黑色素瘤的形状是什么？
你分得清痣与黑色素瘤吗
你分得清痣与黑色素瘤吗人体皮肤上有很多大小不等的痣，有些痣形态较大，形状不规则，但有些痣的形状较小，如同小点，不易发现。
但是黑色素瘤则是与痣有着相似形状的恶性肿瘤，通常会与痣较难区分。
在临床中黑色素瘤的发现，都是因为病变周围的皮肤出现严重的溃疡、溃烂、红肿、水泡等症状才来医院就诊，此时就会影响预后，很容易造成皮肤的严重并发症。
所以在日常生活中，人们应该学习如何区分痣和黑色素瘤，避免疾病的进一步发展，造成严重的后果，影响后期治疗的效果。
那么什么是痣？什么是黑色素瘤？他们之间又如何区别呢？接下来就来学习一下吧。
1.什么是痣？痣是每个人都有的，在人体皮肤表面的每个部位都可能出现，大多数痣是良性的，不会对机体造成影响。
但是临床中将痣也分为了三类：①交界痣，②混合痣，③单纯痣。
通常单纯痣不会造成什么影响，但是交界痣和混合痣，则要引起人们的注意，这两种痣均有恶变的可能。
1.什么是黑色素瘤？黑色素瘤来源于黑色素细胞，黑色素细胞在正常情况下是合理的分布在我们皮肤的表面，此类细胞过渡增殖后聚集成团，则变成了人们常说的“黑色素痣”。
但是当黑色素瘤细胞失去机体控制，自身的进行增殖分裂，则就形成了黑色素瘤。
很多人对自己身体的某个痣不会有特别的关注，通常当形成黑色素痣时，人们也会当做普通的痣忽略掉他，从而进一步的导致黑色素细胞的不断增殖最终形成黑色素瘤。
黑色素瘤通常好发于指甲、眼部、腋下等较为隐蔽的部位，不易被人们发现，当黑色素瘤开始逐渐的生长繁殖，人们机体也会出现各种不同程度的变化。
有临床研究表示，黑色素瘤的形成与长期日晒有关，所以对于日常的防晒大家千万不要轻视，一定要注意保护自己的皮肤，避免紫外线的长期照射，保护好自己的机体。
虽然黑色素瘤是恶性肿瘤，但是绝对不是不治之症，早期的黑色素瘤是可以治愈的，但是对于晚期的黑色素瘤患者，如果出现的转移等症状，虽然对放疗和化疗不敏感，但是随着医疗技术的不断进步，也可以通过手术、免疫治疗等方法，极大的提高患者的生存率和生活质量。
恶性黑色素瘤(共14张PPT)
临床表现
恶性黑色素瘤的早期表现是在正常皮肤上出现黑色损害， 或原有的黑痣于近期内扩大，色素加深。随着增大，损害 隆起呈斑块或结节状，也可呈蕈状或菜花状，表面易破溃 、出血。周围可有不规则的色素晕或色素脱失晕。如向皮 下组织生长时，则呈皮下结节或肿块。如向周围扩散时， 尚可出现卫星状损害。
分类
根据恶性黑色素瘤的发病方式、起源、病程与预后的不同 ，可分为两大类，二者又可分为3型。
免疫组织化学检查和电镜观察在黑色素瘤的诊断中具有重 皮损深度超过4mm的5年生存率约为53%～55%
99mm间5年生存率约为66%～70%
要的意义。 结节性黑色素瘤（15-30%）
周围可有不规则的色素晕或色素脱失晕。 手术治疗 对原位肿瘤，彻底切除是惟一最佳方案。 恶性黑色素瘤的早期表现是在正常皮肤上出现黑色损害，或原有的黑痣于近期内扩大，色素加深。 化疗 适于已有转移的晚期患者，可使症状得到缓解，但远期效果不令人满意。 手术治疗 对原位肿瘤，彻底切除是惟一最佳方案。 起源于黑素细胞的恶性黑色素瘤多见于老年人，生长缓慢，恶性程度较低； 性别和激素因素 1期和2期黑色素瘤患者中女性生存期长于男性。 日光暴晒 阳光辐射是浅皮肤人种黑色素瘤的重要病因 起源于痣细胞者多见于较年轻的人，生长迅速，恶性程度较高，易有早期转移。 周围可有不规则的色素晕或色素脱失晕。 结节性黑色素瘤（15-30%） 日光暴晒 阳光辐射是浅皮肤人种黑色素瘤的重要病因 辅助检查及诊断 8%～20%)，国外统计约占所有恶性肿瘤的1%～2%。 浅表扩散性原位黑色素瘤（70%）
但远期效果不令人满意。 α-2b干扰素皮下小剂量长期注射可降低皮损深度＞
1.5cm恶黑的转移并延长生存期。 5.放射疗法 对Ⅳ期患者减轻内脏转移引起的压迫症状有
如何辨别瘤与痣
如何辨别瘤与痣
作者：张喜军
来源：《新农村》 2019年第11期
张喜军
色素痣是皮肤最常见的良性肿瘤，除影响外观外，对身体健康没有任何影响，一般不需要治疗；而恶性黑色素瘤则是一种恶性肿瘤，发生转移早，死亡率高。
色素痣和恶性黑色素瘤在外观上看较为相近，容易影响判断，贻误治疗，因此，早发现早治疗非常重要。
那么如何辨别瘤和痣呢？以下几种方法可参考。
看对称性将痣一分为二，普通痣两边对称；而恶性黑色素瘤多不规则、不对称。
看边缘普通痣边缘光滑，与周围皮肤分界清楚；恶性黑色素瘤边缘多参差不齐，呈锯齿样改变。
看颜色普通痣颜色多为棕黄色、棕褐色或黑色；而恶性黑色素瘤常掺杂多种颜色，几个月内颜色突然加深、变黑、变蓝，或开始褪色。
看直径普通痣一般小于5毫米；而恶性黑色素瘤直径大多超过5毫米。
看变化普通痣常年不会发生变化，无不适感觉；而恶性黑色素瘤常在短期内迅速增大，周围皮肤出现出血、溃疡、瘙痒、难愈合、疼痛或结痂等表现，四周还会出现许多新的小痣（又称“卫星灶”），通常还伴有区域淋巴结肿大。
根据以上特点，普通痣与恶性黑色素瘤其实不难鉴别。
但需要注意的是，有些恶性黑色素瘤并不是所有的特点都具备，因此，对那些可疑病灶应及时就医，做活检以尽早明确诊断。
（本栏编辑：张红）。
黑色素瘤和痣的区别
黑色素瘤和痣的区别皮肤黑色素瘤在白色人种中的发病率和病死率逐年增高，在我国的发病率不高，但由于对其严重性认识不足，一般在就诊时往往为时已晚。
CMM恶性程度高，晚期恶性黑色素瘤预后差。
早期诊断治疗是治疗的关键。
黑色素瘤和痣有哪些区别皮肤黑色素瘤的早期发现1.外形呈现不规则形状。
2.病灶逐渐扩大、突起。
3.颜色不均匀。
4.容易出血的倾向。
5.久治不愈的糜烂、溃疡伤口。
皮肤恶性黑色素瘤的细胞学诊断1.针吸细胞学马博文等采用细针吸取取材涂片，Paˉpanicolaou’s染色，辅以特殊染色，利用细胞学与组织学对照观察了26例皮肤原发性恶性黑色素瘤病例较准率为96.3%。
2.MM的形态复杂多变，形成了与癌或肉瘤等肿瘤细胞相似的细胞表现，其细胞可呈上皮样、腺样、梭形、痣细胞样、浆细胞样、淋巴细胞样、气球样(透明样)及单核与多核巨细胞样等形态特征，在胞质中含有色素颗粒者尚易诊断，但倘若缺少色素，诊断很困难。
即使有色素，也须与其他含有色素的肿瘤或瘤样病变相鉴别。
MM的FNAC报告，多为转移性或复发性病灶的研究，对原发性MM有些作者不主张贸然穿刺，David 。
3. 指出，这也许是一个错误。
Moshe认为。
4.黑色素的存在是唯一有价值的形态学标志，但非绝对的标准。
Matthew将诊断标准分为4种:①诊断标准:肿瘤细胞中的黑色素;②相对诊断标准:详细的临床病史，大量孤立的肿瘤细胞，特征性的细胞形态和核位置;③附属诊断标准:双核或多核巨细胞，大核仁，核内凹陷;④变化特征:核染色质形态，核膜不规则，核仁的数目及核仁的大小.5.临床组织病理分型AJCC6. 在20XX年将CMM分为0、Ⅰa、Ⅰb、Ⅱa、Ⅱb、Ⅱc、Ⅲa、Ⅲb、Ⅲc和Ⅳ期。
0期是原位CMM;Ⅰ、Ⅱ期病变局限于原发灶;Ⅲ期有局部转移(即局部淋巴结侵犯和深部组织浸润);Ⅳ期有远处转移。
预防黑色素瘤一、饮食要定时、定量、少食、多餐。
要有计划地摄入足够的热量和营养。
痣癌变引起的症状
痣癌变引起的症状
痣癌，也称为黑色素瘤，是一种来源于皮肤色素细胞的恶性肿瘤。
当良性的痣细胞发生突变并失控生长时，就会导致痣癌的发生。
以下是痣癌变引起的一些常见症状：
1. 痣的形态改变：痣在外观上可能发生明显变化，如大小、颜色、形状的改变。
一个原本对称、均匀、边界清晰的痣，可能变得不规则、不对称或边界模糊。
颜色也可能从深棕色变得更加黑暗或出现其他颜色的斑块。
2. 痣表面的变化：痣的表面可能出现剥落、糜烂或溃烂等情况。
有的痣可能呈现出凹陷的表面，而另一些可能变得异常凸起，形成一个突起的肿块。
3. 痣周围皮肤的症状：痣周围的皮肤可能出现红肿、溃烂或出血等症状。
这些症状可能是由于痣癌向周围组织扩散或破坏引起的。
4. 疼痛或不适感：痣癌变可能导致痣区域出现疼痛、瘙痒、灼热或刺痛等感觉。
这通常是由于恶性细胞的过度生长和侵蚀引起的组织破坏。
5. 隆起或溃疡：一些痣癌可能呈现出隆起的肿块或形成溃疡，表明肿瘤已经侵犯到皮肤的深层组织。
6. 肿块的出现：痣癌往往会引起淋巴结的肿大，形成颈部、腹股沟或腋窝等部位的可触及的肿块。
7. 传播至其他部位：随着痣癌的进展，恶性细胞可能通过血液或淋巴系统扩散到其他部位，引起骨骼疼痛、呼吸困难、肝脏和肺部功能异常等全身症状。
如果你的痣出现了以上的症状，需要立即就医进行检查。
早期发现和诊断痣癌，对于治疗和预后都有重要的影响。
只有通过专业医生的检查和判断，才能确定痣的性质以及是否需要进行进一步的治疗。
黑色素瘤的早期发现与手术治疗
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术后恢复
手术后，患者需要进行一段时间的恢复，包括伤口护理、抗感染治疗、止痛治疗等。医生会定期进行复查，监测患者的恢复情况。
手术的目的和原则
根除肿瘤
手术治疗黑色素瘤的主要目的是彻底切除肿瘤组织，最大程度地降低复发风险。
保留功能
手术方案应尽可能保留患者的正常组织和功能，尽量减少对生活质量的影响。
最大程度切除
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4. 病理检查
术后进行淋巴结病理检查，以确认是否存在癌细胞转移。
手术后伤口的处理
伤口清洁
术后伤口需要保持清洁和干燥。每天用生理盐水或清水清洗伤口，并用干净的纱布轻轻擦干。避免使用刺激性肥皂或酒精擦拭伤口。
敷料更换
术后伤口需要定期更换敷料，以保持伤口干燥和清洁。医生会根据伤口的愈合情况指导更换敷料的频率和方法。
伤口保护
手术后伤口需要避免摩擦和碰撞。尽量避免剧烈运动，并注意保护伤口，防止感染。
术后护理
术后要注意休息，保持充足的睡眠，并注意饮食，多吃富含蛋白质和维生素的食物，以促进伤口愈合。
手术后病理检查的意义
精准评估肿瘤
病理检查能准确评估肿瘤的类型、分期、浸润深度，为术后治疗方案制定提供重要依据。
确定手术效果
此外，还要考虑到手术后伤口的愈合情况，尽量选择便于缝合、引流的切口，避免影响术后恢复。
手术中淋巴结的处理
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1. 评估淋巴结状态
手术前进行仔细的淋巴结评估，以确定是否需要进行淋巴结清扫。
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2. 选择清扫范围
根据黑色素瘤的临床分期和淋巴结受累情况，选择合适的淋巴结清扫范围。
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3. 精细手术操作
使用显微镜等设备，精细地进行淋巴结清扫，尽量减少对周围组织的损伤。
黑痣和黑色素瘤 傻傻分不清楚
黑痣和黑色素瘤傻傻分不清楚每一个人身上几乎都长有大小不等、数量不同的黑痣，不要看这小小的黑痣其中就有些可能与癌症挂上关系，会从黑痣演变成恶性程度很高的黑色素瘤。
相信很多人都对黑痣和黑色素瘤傻傻分不清楚，那边就来详细分析下黑痣和黑色素瘤的区别，方便大家以后预防和发现。
黑痣和黑色素瘤的五大区别1、边缘：黑痣的边缘光滑，与周围皮肤分界清楚；而恶性黑色素瘤边缘不整齐，成锯齿状改变。
另外，表面粗糙伴鳞形或片状脱屑，有时还有渗液或渗血，病灶高于皮肤。
2、直径：黑痣直径一般小于5毫米；而恶性黑色素瘤直径大于5毫米。
3、不对称性：黑痣两半是对称的；而恶性黑色素瘤两半不对称。
4、颜色：黑痣通常是棕黄色、棕色或黑色；而恶性黑色素瘤会在棕黄色或棕褐色基础上掺杂粉红色、白色、蓝黑色。
其中，蓝色最为不祥，白色则提示肿瘤有自行性退变。
结节型恶性黑色素瘤总是呈蓝黑色或灰色。
5、其它症状：发痒、按压疼痛的黑痣也要特别注意，这类黑痣如果继续发展很可能出现溃疡性病变，刺痛或灼痛也会更明显，其周围还会出现卫星结节或伴有区域淋巴结肿大，此时说明病情已进展到晚期。
黑痣和黑色素瘤的区别图说疾病八张黑痣和黑色素瘤的对比图片，让大家更清楚、直接的了解它们之间的形态区别。
黑痣可能变为黑色素瘤需要了解的预防手段恶性黑色素瘤恶性程度高，发展迅速，死亡率极高。
在我国，恶性黑色素瘤发病率不高，就是由于患者不够重视预防和发现，致使大多数患者一经确诊就是晚期，预后不良。
1、生长在易受摩擦部位的色素痣取活组织病理检查，应尽早切除。
每次切除的标本必须送病理检查，若有恶变，应全部切除，行植皮术。
2、不宜用腐蚀药物或彻底的冷冻等方法刺激黑痣。
因为黑痣常因外伤刺激而发生恶变，从而导致黑色素瘤的形成。
3、生活中应注意饮食、休闲等方面。
可多做些锻炼，增强自身体质。
增强自身抵抗力和抗癌能力可服用人参活性提取物天然中药——人参皂苷Rh2，它是小分子结构，具有亲脂性，易于通过血脑屏障发挥作用，因而不仅能够增强人体内主要的免疫细胞。
黑色素瘤早期症状
黑色素瘤早期症状文章目录*一、黑色素瘤早期症状*二、黑痣和黑色素瘤的区别*三、黑色素瘤一定是恶性吗黑色素瘤早期症状1、黑色素瘤早期症状边缘常参差不齐呈锯齿状改变,为肿瘤向四周蔓延扩展或自行性退变所致的黑色素瘤的早期症状。
黑色素瘤的早期症状表面不光滑,常粗糙而伴有鳞形片状脱屑,时有渗血、渗液,可高出皮面。
颜色杂色为恶性病变的信号。
黑色素瘤的早期症状中雀斑型和表浅蔓延型常在棕色或黑色中参杂红色、白色或蓝色,其中尤以蓝色更为不好。
2、黑色素瘤的发病原因第一、黑色素瘤发病原因:卫生知识缺乏,对长在足部、会阴部等易受摩擦部位的黑痣未引起足够重视,凭其长期受到挤压与摩擦,终致其发生恶性转变。
第二、良性黑色素斑块,即黑痣,其中交界痣最易恶变,混合痣较少,而内皮痣则极少恶变。
但头皮黑色素瘤多数并非黑痣转变而来,故有人认为本病不完全与黑痣有关,这是黑色素瘤发病原因之一。
第三、大气污染,氟里昂等有害物质的大量排放破坏了臭氧层,造成紫外线滤过不充分,有害的紫外线与空气中的有害物质携手共同作用于人体皮肤,造成黑素细胞异常表达,引发黑素瘤。
第四、免疫缺陷,随着生活水平的提高,中国人寿命明显延长。
伴随年龄的增长,人体免疫功能逐渐衰退。
研究发现,免疫功能低下是黑色素瘤发生的重要原因之一,所以临床上老年人黑色素瘤的发病率很高,这也是黑色素瘤发病原因。
3、黑色素瘤的危害恶性的黑色素瘤不仅伤害皮肤的健康,同时也会危害到身体腹部其他的脏器。
当肿瘤细胞转移至腹部脏器时,可引起肠系膜、肝、脾等器官发生脏器黑色素瘤;如果恶性黑色素瘤的肿瘤细胞进入了人体的血液,则会使患者出现“中风”、“脑梗死”、“肺栓塞”等严重病症,而且如果心脏内有了肿瘤栓,那么该肿瘤栓很容易随血液循环进入冠状动脉,引发急性心肌梗死。
恶性黑色素瘤对肺部、脑部等器官也有很大的危害,这是黑色素瘤会带来什么危害中比较常见的一种。
恶性黑色素瘤可逐渐扩散到周围淋巴结甚至是全身多个部位,晚期还可经血行转移至肺、脑、骨骼等重要器官。
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黑色素瘤的形状是什么？
黑色素瘤常常和黑痣混淆，导致很多人忽视了，最终恶化甚
至危害生命，什么是黑色素瘤呢？黑色素瘤是一种恶性肿瘤，可
导致患者死亡，应该积极采取措施进行有效的治疗。黑色素瘤是
由异常黑素细胞过度增生引发的常见的皮肤肿瘤，恶性程度极高，
占皮肤肿瘤死亡病例的极大部分。多发生于皮肤或接近皮肤的黏
膜，也见于软脑膜和脉络膜。也许大家对黑色素瘤这一疾病不是
很了解，甚至也许没听说过，那么今天来给大家普及一下知识。
这种疾病应该怎样缓解，又是什么形状的呢？
多数恶性黑素瘤均起源于正常皮肤的黑素细胞，约40%~50%
发生于色素痣。恶性黑素瘤在儿童中很少见，但可源于出生即有
的非常巨大的色素痣。晕痣通常会自行消失但在极少数病例会成
为黑素瘤。虽然怀孕期易罹患黑素瘤，但妊娠并不增加色素痣恶
变为黑素瘤的可能性。
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在怀孕期间，痣的形状和大小常有变化。以下危险信号提示
色素痣恶变:大小改变，颜色改变，变红，变白，变蓝，特别是
色素沉着区向周围正常皮肤扩散;表面特征改变，质地形状的改
变;尤其是痣周围皮肤出现炎症反应，可能有出血、溃疡、瘙痒
或疼痛等表现。
因为黑色素瘤和普通黑痣在外形上有相似的地方，因此要注
意区别，通过对比发现两者之间的不同之处。
恶性黑色素瘤通常的形状是不对称的(双方不相同)，不均匀，
边界和斑片状着色，和他们测量超过1/4英寸跨越。
重要的是要知道一个普通的，无害的痣，有痣，可以长成黑
色素瘤之间的差异。一个普通痣通常是一个更色的棕色，棕褐色，
或在皮肤上的黑点。可无论是平坦或凸起，圆形或椭圆的。普通
痣通常比一个铅笔橡皮小。他们可能是在出生时或出现在童年或
成年。几个痣，可能会出现在皮肤上，在同一时间，特别是对皮
肤的领域，收到了很多的阳光。普通痣通常是相同的大小，形状
和颜色，保持多年。
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黑色素瘤与痣的对比：
1.不对称 黑色素瘤一般都是不对称的，意义的一个侧面的
痣看起来不同于其他。普通痣通常是对称的，无论是圆形或椭圆
形。
2.边框 恶性黑色素瘤有不平衡的边界(边)，衣衫褴褛，缺
口，或模糊。普通痣甚至国界。 3.颜色 恶性黑色素瘤有着
色不均。他们可能有棕色，蓝色，红色，棕褐色，白色，灰色或
粉红色的斑片状区域。普通痣通常是棕色或黄褐色，甚至阴影。
4.直径 黑色素瘤通常直径超过1/4英寸(约一个铅笔橡皮
大小)，但有些人可能会比这个尺寸小。普通痣通常较小，并保
持相同的大小和形状。
5.演变 恶性黑色素瘤通常在大小，形状，颜色较短时间内
改变。普通痣留了很多年相同的大小，形状和颜色。
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综上所述，希望大家能把痣区分开来。相信大家对这个疾病
有了一点的了解，希望在出现情时大家不要去碰触，最好是去医
院做诊断。希望大家对以上有一定的了解和作用。