正常胸肺部CT影像学
胸部CT的影像学表现
图4-奇静脉弓层面 S6：下叶背段
图5-近隆突层面
B1+2：左上叶尖后段支气管 B3：上叶前段支气管
图6-隆突层面
B2：上叶后段支气管 C：隆突 RMB/LMB：右/左主支气管 RULB：右上叶支气管
图7-隆突下1cm层面 Bi：中间支气管
图8-隆突下1cm层面 LUMB：左上叶支气管
图9-隆突下2cm层面 V3：上叶前段静脉的段间支
图41-肺泡细胞癌
表现为两肺弥漫分布的粟 粒状或小结节状影，也可 为斑片影。分布不均匀， 以中、下野的病灶居多， 少数可表现为慢性弥漫性 肺间质病变，呈网格状纹 理，并出现Kerley B、C线
图42-肺错构瘤
左肺上叶尖后段错构 瘤（Hamartoma) 平扫CT值-20Hu
图43-肺错构瘤
增强扫描：病灶CT值 20Hu，有强化
肺尖至主动脉弓上缘层面， 位于主动脉弓3个主要分支 （左锁骨下、左颈总、无名 动脉)前方的淋巴结-为血管 前组（3A组） 位于气管后方的淋巴结-为 气管后组（ 3P组）
图21-2R/L组淋巴结
位于1组以下至主动脉弓上， 沿气管两侧的淋巴结-为右/左 上气管旁组（2R/L组）
图22-4R、6组淋巴结
图33-肺鳞癌
右肺下叶中高分化鳞癌 （SQ.CA）-病灶边缘毛糙 ，内见偏心空洞，内壁不 规则，见结节向腔内突起
图34-肺小腺癌
右肺中叶外侧段小腺癌 （AD.CA）-病灶呈浅 分叶状，直径约18mm， 平扫CT值约24Hu
图35-肺小腺癌
增强扫描： CT值约80Hu， 病灶有明显强化
图36-肺小腺癌
位于主动脉弓上缘以下，升 主动脉、主动脉弓前方及两 侧的淋巴结-为升主动脉旁组 （6组）
正常胸肺部CT影像学表现
正常胸肺部CT影像学表现正常胸肺部CT影像学表现⒈胸廓表现⑴胸廓形态正常，无异常突出或凹陷。
⑵胸廓对称，无明显侧凸或侧凹。
⒉肺野表现⑴肺叶结构清晰，无明显病灶。
⑵肺组织密度均匀，无实变或磨玻璃密度影。
⑶气管、支气管清晰，无明显扩张或狭窄。
⑷双侧肺门对称，无明显肿大或淋巴结增大。
⑸胸腔积液或气胸未见。
⒊支气管树表现⑴支气管树显示完整，无断裂或缺失。
⑵主支气管无明显狭窄或扩张。
⒋肺血管表现⑴双侧肺动脉、肺静脉走行正常，无明显梗阻或血管瘤。
⑵弓形静脉正常，无明显异常扩张。
⒌胸膜表现⑴胸膜光滑，无增厚或增殖。
⑵双侧肺野无胸膜下积液。
⒍脏层胸膜表现⑴脏层胸膜与肺组织粘连无明显异常。
附件：本文档涉及的附件有：⒈正常胸肺部CT影像示例图片。
法律名词及注释：⒈胸廓：人体胸腔的外部框架。
⒉肺叶：肺组织的结构单位，由肺段组成。
⒊病灶：指异常变化的部分，通常指疾病或病变的病灶区域。
⒋磨玻璃密度影：CT图像中一种比实变密度低但略高于肺泡密度的影像表现。
⒌气胸：胸腔内气体积聚，使肺脏部分或全部坍陷。
⒍气管：连接喉部和支气管的呼吸道，是通入和排出肺部空气的管道。
⒎扩张：指腔道或血管径向增大。
⒏狭窄：管道或血管的周径变窄。
⒐淋巴结：分布在全身各处的免疫组织，具有滤清、保护等功能。
⒑胸腔积液：胸腔内异常积聚的液体。
1⒈支气管树：气管和支气管构成的呼吸道系统。
1⒉胸膜：包裹肺脏的薄膜结构，分为脏层胸膜与壁层胸膜。
1⒊胸膜下积液：积聚在胸膜下的液体。
1⒋脏层胸膜：附着于肺组织表面的胸膜。
正常胸肺部CT影像学表现
正常胸肺部CT影像学表现胸肺部CT扫描是一种常用的影像学检查方法，用于评估胸部疾病和病变。
正常胸肺部CT影像学表现可分为胸腔、肺实质、血管、胸膜、纵隔五个方面进行描述。
第一章胸腔1.胸膜：________ 双侧胸膜平滑，无胸腔积液或胸膜增厚。
胸腔积液可表现为胸膜间隙增宽和密度不均匀。
胸膜增厚表现为胸膜平滑，并伴有胸腔积液或纵隔淋巴结增大。
2.肋骨：________ 胸骨和肋骨完整，无明显异常改变。
第二章肺实质1.气管和支气管：________ 气管居中位置，支气管分支清晰，无狭窄、扩张或息肉样改变。
2.肺叶和段：________ 双肺叶和段结构清晰，无明显结节、肿块或炎症。
3.肺纹理：________ 肺纹理均匀，无明显增粗或模糊。
4.肺泡：________ 肺泡清晰可见，无肺炎灶、肺气肿或肺水肿表现。
第三章血管1.主动脉和冠状动脉：________ 主动脉及其分支正常，无动脉瘤或狭窄。
冠状动脉分布正常，无明显狭窄。
2.肺动脉和静脉：________ 肺动脉影清晰，分支正常，无明显栓塞或扩张。
肺静脉影清晰，无充血或扩张。
第四章胸膜1.胸膜腔：________ 胸膜腔无积液或增厚。
2.胸膜增厚：________ 胸膜增厚可见胸膜平滑，并伴有胸腔内积液或纵隔淋巴结增大。
第五章纵隔1.纵隔结构：________ 纵隔结构清晰，无异常肿块或淋巴结增大。
2.气管：________ 气管位置居中，无狭窄或扩张。
3.食管：________ 食管位置正常，无狭窄或憩室形成。
第六章附件本文档涉及附件，请查看附件部分。
法律名词及注释：________1.胸腔积液：________指胸膜腔内液体积聚，可以是血液、浆液、脓液等。
2.胸膜增厚：________指胸膜的厚度明显增加，常见于胸膜炎症、胸膜肿瘤等疾病。
正常胸肺部CT影像学表现
正常胸肺部CT影像学表现正常胸肺部CT影像学表现引言胸肺部CT（Computed Tomography）是一种常用的影像学检查方法，用于评估胸肺部的解剖结构和病变情况。
正常胸肺部CT影像学表现是指在没有任何病变的情况下，胸肺部CT图像所呈现的正常解剖和组织结构。
本文将详细介绍正常胸肺部CT影像学表现的特征和常见结构。
胸壁和胸膜胸壁和胸膜是胸肺部CT影像学表现中的重要结构。
正常的胸壁由肋骨、胸壁肌肉和皮下脂肪组成，呈现为连续的曲线状结构。
胸膜是覆盖在胸壁和肺脏表面的一层薄膜，由于其透明性，在CT图像中通常不可见。
肺实质和气管肺实质是胸肺部CT影像学表现中的主要组织结构。
正常的肺组织应该呈现均匀的纹理和密度，无明显的结节和实变。
肺野应该清晰，不存在模糊和模糊。
气管是连接喉部和主支气管的管状结构，在CT图像中呈现为一个圆形或椭圆形的管道。
支气管和肺血管支气管和肺血管是胸肺部CT影像学表现中的重要结构。
正常的支气管应该在肺实质内呈现为分支状的管道，分布均匀，大小逐渐变细。
肺血管应该呈现为分支状的条状结构，与支气管相互平行分布。
支气管和肺血管的走行应符合肺段和叶的解剖结构。
胸腔和胸腹部结构胸腔是胸肺部的空腔结构，正常情况下应该呈现为两侧对称的椭圆形区域。
胸腹部结构包括纵隔、膈肌和腹腔器官。
纵隔是胸腔内正中位置，呈现为一条鞍形结构。
膈肌是胸腔和腹腔之间的隔膜，静息状态下应该呈现平直的锥形结构。
腹腔器官包括胃、肝脏、脾脏等，应该在CT图像中清晰可见，并符合其正常形态和位置。
呼吸道和肺叶分布呼吸道是胸肺部CT影像学表现中的重要结构，包括气管、支气管和肺泡。
正常的呼吸道应该呈现通畅，无阻塞和狭窄。
肺叶分布是指左右肺叶在胸腔内的分布情况。
正常情况下，左肺分为上叶、下叶和舌叶，右肺分为上叶、中叶和下叶。
肺叶之间应该呈现清晰的界限，无明显的模糊和混淆。
结论正常胸肺部CT影像学表现呈现明显的解剖结构和组织特征，包括胸壁和胸膜、肺实质和气管、支气管和肺血管、胸腔和胸腹部结构、呼吸道和肺叶分布。
正常胸肺部CT影像学表现
正常胸肺部CT影像学表现一、引言胸部CT影像学是诊断和评估胸部疾病的重要方法之一。
本文将详细介绍正常胸肺部CT影像学表现。
二、胸廓正常胸部CT影像学中，胸廓呈现为双侧对称，呈椭圆形或近似椭圆形。
胸骨前突、锁骨、肩胛骨、肋骨、背部等结构均可清晰显示。
三、肺野1. 肺实质：肺组织密度均匀，纹理清晰，可见细小支气管血管束。
无明显实质结节、肿块或浸润阴影。
2. 肺小叶：肺小叶内可见小叶间隔，正常肺小叶间隔宽度应在2-15mm范围内。
3. 支气管：支气管呈较明显的空气密度，壁厚均匀，支气管径迹清晰可见。
四、纵隔1. 纵隔位置：纵隔位于胸廓中，前至胸骨后突，后至胸椎，上至锁骨顶，下至横膈膜的最高点。
2. 纵隔结构：纵隔内可见心脏、大血管、气管、食管、淋巴结等结构，各器官之间的分界清晰。
3. 淋巴结：正常淋巴结大小一般小于1cm，形态规则，密度均匀，无强化。
五、胸膜1. 胸膜腔：胸腔腔隙清晰，无积液或气体。
2. 胸膜增厚：胸膜厚度一般小于1mm，不应有明显增厚的表现。
六、附件本文档涉及附件详见附件文件。
七、法律名词及注释1. 胸部CT影像学：通过计算机断层扫描（CT）技术，对胸部进行影像学检查和评估的方法。
2. 胸廓：人体胸部外形的轮廓，由胸骨、肋骨、锁骨等组成。
3. 肺实质：指肺的实质部分，包括肺泡、细支气管、血管和结缔组织。
4. 肺小叶：肺的最小功能单位，由气管支气管分支成的。
每个肺小叶由一个中央小叶支气管和周围小叶支气管构成。
5. 纵隔：胸廓内位于两肺之间的胸腔隔离结构，包括心脏、食管、大血管、淋巴结等。
6. 淋巴结：分布于胸腔中的小型器官，是淋巴系统的一部分，具有免疫作用。
正常胸肺部CT影像学表现
正常胸肺部CT影像学表现正常胸肺部CT影像学表现肺是呼吸系统的重要器官，正常的胸肺部CT影像学表现对于诊断肺部疾病至关重要。
在进行胸肺部CT检查时，需要注意以下几个方面的表现。
一、纵隔1.纵隔的位置、形态、大小应正常。
2.纵隔内结构应呈现清晰，并且各部分之间应有明确的分界。
二、气道1.气道应呈现通畅，无明显阻塞或狭窄。
2.支气管壁应均匀光滑，无明显增厚或结节。
三、肺实质1.肺组织应呈现均匀的纹理，无明显密度异常。
2.双肺应对称，无明显不对称或大面积病变。
3.肺叶、肺段和亚段应呈现清晰的分界，无明显模糊或不连续。
四、胸膜1.胸腔内胸膜应光滑，无明显增厚或结节。
2.胸膜腔应无积液或气体。
3.胸膜下脂肪间隙应正常。
五、肺血管1.主动脉、肺动脉和其分支应呈现正常形态和大小。
2.肺血管影应均匀分布，无明显扩张或狭窄。
3.肺动脉应与相应支气管一致分布。
六、胸腔和间隙1.胸腔内应无明显积液或气体。
2.胸腔内和胸膜腔内的各个间隙应正常存在，无明显增宽或增厚。
七、其他1.胸骨和肋骨应正常，无明显骨折或病变。
2.胸壁和膈肌应正常，无明显异常。
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本文所涉及的法律名词及注释：1.纵隔：指胸部内纵隔膜（位于胸腔中央）周围的区域，包括心脏、主动脉、食管、胸导管等器官和结构。
2.气道：指从鼻腔至肺泡的通气系统，包括鼻腔、喉咙、气管、支气管和肺泡等部位。
3.肺实质：指肺部组织的主要成分，包括支气管、肺泡、肺小叶和肺血管等结构。
4.胸膜：指覆盖在胸腔内壁和肺表面的一层薄膜，分为胸膜腔和胸膜下脂肪间隙。
5.肺血管：指肺动脉和其分支，负责向肺组织供应血液和氧气。
6.胸腔和间隙：指胸腔内的空腔和间隔，包括纵隔、心包腔、胸膜腔和胸腔内的脏器间隔等。
胸部CT影像征象图解
1
肉芽肿样病变
1．基本概念：肉芽肿样病变是 一种形态学上介于实变和肿块 之间的阴影，似肿块非肿块、 似实变非实变的不规则斑块影。 常呈多发病灶，也可单发。
2
．病理基础：累及多个腺泡、
肺小叶或肺段的增殖肉芽肿性 病变、慢性炎性病变、机化性 纤维母细胞灶、小血管炎或出 血坏死性病变或肿瘤性病变等。
小叶内间质（intralobular interstitium）：
是肺小叶内的间质性网状组织，包
括肺泡壁内细小的网状结缔组织 （又称隔性间隔或实质性间质）和 小叶内延伸到肺泡导管和肺泡囊的 支气管血管周围的间质（中轴间 质）。
小叶间质增厚—轻度网状改变
小叶核心 （LOBULAR CORE） 二次肺小 叶的中央部分，包括供应肺小叶的 肺动脉和细支气管分支以及支持性 的支气管血管周围或“中轴”结缔 组织
结节
平片和CT：结节在胸片上的表现是：圆形 高密度影，边界清楚或者不清，直径月3cm。 （a）腺泡结节为圆形或者卵圆形，边界不 清，直径5～10mm，一般认为是实变导致腺 泡实变造成的。本用法只适用于多发病灶 时。(b) 假结节可以可以类似肺结节，可能 是肋骨骨折，皮肤病变，体表的设备，解 剖变异或者重叠影。在CT上，结节表现为 圆形或者不规则的密度增高影，边界清楚 或者不清楚，直径小于3cm。
淋巴周围性分布
解剖：本征象的特征是病变在肺内沿着或 者邻近淋巴管分布。淋巴组织位于支气管 血管束、小叶间隔、肺部大静脉和胸膜。 肺泡内无淋巴组织。
CT.—
沿肺内淋巴系统路径发生的病变，即肺门 病变、支气管血管束周围病变、小叶中心 间质病变，小叶间隔病变、胸膜下病变， 均为淋巴周围性分布。典型情况见于结节 病(结节病)和癌性淋巴管炎。
正常胸肺部CT影像学
肺门
为两肺支气管、肺动、静脉、神经及淋巴组织出入 纵隔所形成的影像。
上界为尖段支气管的起始部及伴随动脉， 左右肺门 下界为下叶肺段支气管的起始部及伴随动脉
内界为纵隔胸膜 外界为肺段支气管起始段及伴随动脉。
胸壁 气管、支气管 肺段、肺叶 肺门 叶间裂 肺小叶 纵隔 纵隔淋巴结
叶间裂
是识别肺叶的标志
肺小叶 常规CT难以显示肺小叶结构，高分辨率CT显示肺小 叶是多边形截头锥体形，底位于肺表面，尖向肺门， 直径约10－25mm，肺小叶核心为小叶肺动脉和细支 气管，其直径约为1mm。 正常情况下，小叶间隔线 很少能完整显示，如能清晰 显示多为异常增厚。
高分辨率CT隐约可显示胸膜 下小叶间隔
胸壁 气管、支气管 肺段、肺叶 肺门 叶间裂 肺小叶 纵隔 纵隔淋巴结
CT 7个基本的纵隔层面
1、胸廓入口层面： 即肺尖平面，相当于
正常CT表现
正常CT表现
胸部CT采用两种不同的窗宽和窗位
肺 窗 窗位为－400～－800HU 窗宽为1000～1500HU
适合观察肺实质
纵隔窗 窗位20 ～50HU 窗宽200 ～400HU 适于观察肺实质病变、纵隔及胸壁
如图：
正常肺肺窗
正常肺纵隔窗
此外，用于观察骨骼病变还需要用骨窗： 薄层骨窗可以显示骨皮质及骨松质
右肺:斜裂及水平裂； 左肺:斜裂
常规层厚（≥5mm）时，叶间裂显示为较宽的 无或少肺纹理的透明带；
薄层扫描时（﹤2mm）多显示为线状影
A
B
A常规层厚显示双侧斜裂为无肺纹理透亮区
B薄层显示为双侧斜裂呈发丝状细线状影
水平裂 常规层厚
薄层
薄层
胸壁 气管、支气管 肺段、肺叶 肺门 叶间裂 肺小叶 纵隔 纵隔淋巴结
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CT 7个基本的纵隔层面
1、胸廓入口层面： 即肺尖平面，相当于 T2水平 4
1
2
3
1、头臂干静脉 2、颈总动脉 3、锁骨下动脉 4、气管 5、第2胸椎体
5
2、胸骨柄层面 相当于T2－T3水 平 3 4 2 1、右侧头臂干静脉 2、锁骨胸骨端 3、右侧无名动脉 4、胸骨柄 5、左侧头臂干静脉 6、左颈总动脉 7、左锁骨下动脉 1 5 6
7
3、主动脉弓层面 相当于T4水平
2 1
1、上腔静脉 2、主动脉弓 3、第4胸椎体
3
4、主肺动脉窗层面 即气管分叉平面，相当于 T4－T5水平 3 2 1、奇静脉弓 2、上腔静脉 3、升主动脉 4、左肺动脉 5、降主动脉 6、左主支气管 7、右主支气管 5 1 7 6 4
5、肺动脉叉层面： 相当于T5水平
肺 小 叶 常规CT难以显示肺小叶结构，高分辨率CT显示肺小 叶是多边形截头锥体形，底位于肺表面，尖向肺门， 直径约10－25mm，肺小叶核心为小叶肺动脉和细支 气管，其直径约为1mm。 正常情况下，小叶间隔线 很少能完整显示，如能清晰 显示多为异常增厚。
高分辨率CT隐约可显示胸膜 下小叶间隔
胸壁 气管、支气管 肺段、肺叶 肺门 叶间裂 肺小叶 纵隔 纵隔淋巴结
2、右中叶外侧段支气管 3、右下叶支气管；4、 中叶支气管层面 右下叶背段支气管；5、 右下叶肺动脉；6、左下叶支气管 7、左上叶舌段支气管；8、左上叶舌段肺动脉 9、左上叶肺静脉；10、左下叶肺动脉
5、左、右下叶支气管层面： 前、内基底段支气管位于下肺静脉内前方，外、后基 底段支气管位于下肺静脉外后方。伴随动脉均在支气管的 外侧。斜裂前方右侧肺为中肺，左侧肺为下舌段。 1
正常CT表现
正常CT表现
胸部CT采用两种不同的窗宽和窗位 肺 窗 窗位为－400～－800HU 窗宽为1000～1500HU
适合观察肺实质
纵隔窗
窗位20 ～50HU 窗宽200 ～400HU 适于观察肺实质病变、纵隔及胸壁
如图：
正常肺肺窗
正常肺纵隔窗
此外，用于观察骨骼病变还需要用骨窗： 薄层骨窗可以显示骨皮质及骨松质
3
2
1、房间隔 2、右心房 3、右心室 4、室间隔 5、左心室 6、左心房 7、降主动脉 1 7
6
胸壁 气管、支气管 肺段、肺叶 肺门 叶间裂 肺小叶 纵隔 纵隔淋巴结
纵隔淋巴结
前纵隔淋巴结
前胸壁淋巴结 血管前淋巴结 中纵隔淋巴结 气管旁淋巴结 气管支气管淋巴结 支气管肺淋巴结 隆突下淋巴结 后纵隔淋巴结
1、右中间支气管；2、左主 支气管；3、左上叶支气管； 4、左上叶肺动脉； OF：斜裂 HF：水平裂；
中间支气管层面
4、中叶支气管层面： 右侧见中叶支气管及其外、内侧段支气管，同时分出下 叶支气管，有时见下叶背段支气管。中叶支气管前内方为 右上肺静脉，外后方为右下肺动脉。 左侧见向前走行的 舌叶支气管及左下叶支气管 9 1 起始部，有时见下叶背段 2 支气管，舌叶支气管的前 内方为肺静脉，外后方为 5 7 左下肺动脉 8 4 3 10 1、右中叶内侧段支气管 6
主动脉弓层面
2、右上叶支气管层面： 右侧见右上叶支气管及其分出的前、后段的支气管。 右上叶支气管的前方为右肺动脉。在前后段支气管间的 血管为右上肺静脉。左侧见尖、后段支气管。两侧后方 显示斜裂，斜裂后方为下叶背段。 1 2 1、右上叶前段支气管； 2、右上叶肺静脉；3、右 上叶后段支气管；4、右上 叶支气管；5、左上叶尖段 支气管；6、左上叶后段 支气管； OF：斜裂 3 4 右上叶支气管层面
肺段、肺小叶 CT图像上确定肺段主要依据肺 段支气管，它位于肺段中心，下面 描述5个标志层面上的肺段分布：
1、主动脉弓层面
两侧肺野内侧可见尖断 支气管及伴行的肺血管，故 内侧为尖段，其前、后方可 见支配前段和后段的血管影， 本层面可显示上叶的尖段、 后段和前段。
3 2 1 6
4 5
1、右上叶尖段肺动脉； 2、右上叶尖段支气管； 3、右上叶后段支气管；4、左上叶尖段支气管；5、左上叶尖后段 肺动脉；6、左上叶后段支气管
肺 门
为两肺支气管、肺动、静脉、神经及淋巴组织出入 纵隔所形成的影像。 上界为尖段支气管的起始部及伴随动脉，
左右肺门 下界为下叶肺段支气管的起始部及伴随动脉 内界为纵隔胸膜
外界为肺段支气管起始段及伴随动脉。
胸壁 气管、支气管 肺段、肺叶 肺门 叶间裂 肺小叶 纵隔 纵隔淋巴结
叶 间 裂
是识别肺叶的标志
1 2 3 11 4 1 10 5 9 7 8 6
1、乳腺； 2、胸大肌； 3、胸小肌； 4、肩胛下 肌；5、冈下肌； 6、大圆肌； 7、竖脊肌；8、斜 方肌； 9、胸椎体； 10、肩胛骨；11、肋骨
胸壁 气管、支气管 肺段、肺叶 肺门 叶间裂 肺小叶 纵隔 纵隔淋巴结
气管
胸段气管在CT基本位于中线位置，多呈圆形或椭圆形， 气管前方及两侧有纵隔脂肪包绕，在纵隔窗上气管与周围 血管结构分界较清，但后壁为纤维膜，多呈线状影，与椎 前软组织无法区分。在肺窗上气管仅显示低密度的气管腔， 与周围结构难以区分。
MPR
VR
右主支气管较左侧短而粗，多平面重建（如MPR）或 三维重建（如VR）可显示主支气管长轴形态。
当X线束与支气管的走行垂直时，显示为横 断面为环形影，与支气管的走行平行时显示 支气管的长轴，而与支气管走行斜交时则为 卵圆形
胸壁 气管、支气管 肺段、肺叶 肺门 叶间裂 肺小叶 纵隔 纵隔淋巴结
右肺:斜裂及水平裂； 左肺:斜裂
常规层厚（≥5mm）时，叶间裂显示为较宽的 无或少肺纹理的透明带；
薄层扫描时（﹤2mm）多显示为线状影
A
B
A常规层厚显示双侧斜裂为无肺纹理透亮区
B薄层显示为双侧斜裂呈发丝状细线状影
水平裂 常规层厚 薄 层
薄层
胸壁 气管、支气管 肺段、肺叶 肺门 叶间裂 肺小叶 纵隔 纵隔淋巴结
1、右下叶内基底段支气 2 管及肺动脉；2、右下叶 前基底段支气管及肺动脉 3、右下叶后基底段支气管 4 及肺动脉；4、右下肺静脉 5、左下叶前内基底段支 3 7 气管及肺动脉；6、左下 叶外基底段支气管及肺 动脉；7、左下叶后基 左右下叶支气管层面 底段支气管及肺动脉； OF：斜裂
5 6
胸壁 气管、支气管 肺段、肺叶 肺门 叶间裂 肺小叶 纵隔 纵隔淋巴结
OF
5
6
3、中间支气管层面： 右侧见中间支气管，其前方为右肺动脉，前外方为肺静 脉。右肺野中部无肺纹理区为水平裂，后方为斜裂，所围 的肺组织为中叶外侧段，前方为上叶前段，后方为下叶背 段。 左侧见左主支气管及左上叶支气管，其前方为肺静 脉，后方为左肺动脉，左肺 3 野中部可见舌叶支气管和 血管，前外侧为上叶前段， HF 后方见斜裂，其后为下叶 背段。 OF 4 1 2
骨窗： 窗宽：1000～2000HU 窗位：150～1000HU
胸壁 气管、支气管 肺段、肺叶 肺门 叶间裂 肺小叶 纵隔 纵隔淋巴结
胸壁
1、软组织 前胸壁主要有乳腺、胸大肌及胸小肌； 外胸壁主要有腋窝，腋窝的前壁为胸大、小肌，后壁 为背阔肌、大圆肌及肩胛下肌，内侧壁为前锯肌及肋骨； 后胸壁：脊椎伸肌群位于脊柱后方，外侧为肩胛骨及 肩带肌； 各肌间可见脂肪影。 2、骨骼 胸骨、肋骨、脊椎、肩胛骨及锁骨 由于肋骨由后上向前下走行，通常一个CT横断面同时可 见多根肋骨的部分断面。 骨骼病变还需用骨窗来观察，螺旋CT三维重建可立体 显示胸部骨骼整体观，薄层骨能显示
血管前淋巴结
后纵隔淋巴结
2 1 8 3
4
5 6 7
1、上腔静脉 2、升主动脉 3、肺动脉干 4、右肺动脉 5、左肺动脉 6、左主支气管 7、降主动脉 8、右主支气管
6、左心房层面 升主动脉根部位于纵隔中央 3 2
1
4 5 6
1、右心房 2、升主动脉 3、右室流出道 4、左心房 5、左下肺静脉 6、降主动脉
7、心室层面 见四个心腔 4 5