高血压分级危险分层及用药记忆口诀-精品
高血压危险度分层标准
高血压危险度分层标准
1.根据患者既往史，包括血压、心血管疾病、肾功能等相关诊断，将血压分层加以管理。
2.诊断高血压：收缩压SBP≥140mmHg；舒张压DBP≥90mmHg；24小时平均动脉血压MAP≥105mmHg。
4.病人应根据血压危险度属性，采取按病史结合检查鉴别，依据可能疾病排查，遵循以下四级医疗应急建议：
1）低度危险：以血压指标、生活方式干预为基础，立即建立必要的血压控制方案，改善血压指标。
2）中度危险：在低度危险的基础上，通过调整膳食、减少体重、定期运动和药物干预等途径，更加严格的控制高血压。
3）高度危险：需重点控制高血压，同时给予进一步的系统诊断，主要检查有：心电图测试、超声心动图、心包病改、血沉测试、糖尿病筛查、血脂检查、肝肾功能、血清电解质检查、尿液检查及血尿常规检查。
4）紧急情况：应立即会诊危重病人，及时根据临床治疗和设备支持，进行综合治疗和监护，包括危重病人的静脉血管通路生命体征检测、药物治疗加强、呼吸机支持、心肌功能监测、多系统支持等。
二、注意事项
1.患者定期测量血压，以便比较病人血压指标是否改善。
2.控制血压危险因素，包括体重、血脂、血糖、饮酒等，降低患者患血压的风险。
3.定期接受血压检查。
**“ABCDE”原则：强调病人的血压控制与健康饮食、定期测量血压、药物治疗、血压监测与调整、预防心血管事件等。
4.应避免口服抗高血压药物多药治疗，给患者一多抗病毒药物，以改善病人的血压情况，即减少血压危险。
5.粗细胞分析确定患者血压风险程度，临床表现更准确，加强血压控制和疾病监测，为患者更好的防治血压制定行动计划，减少患者潜在的心血管损害。
高血压的分级标准及危险分层
高血压是指动脉血压持续升高的情况。
根据世界卫生组织（WHO）和美国心脏协会（AHA）的标准，高血压可以分为以下几个级别：
1. 正常血压：收缩压（SBP）低于120毫米汞柱（mmHg），舒张压（DBP）低于
80mmHg。
2. 正常高值：SBP在120-129mmHg之间，DBP低于80mmHg。
3. 高血压一级（轻度高血压）：SBP在130-139mmHg之间，或DBP在80-89mmHg之间。
4. 高血压二级（中度高血压）：SBP在140-159mmHg之间，或DBP在90-99mmHg之间。
5. 高血压三级（重度高血压）：SBP高于或等于160mmHg，或DBP高于或等于
100mmHg。
危险分层是根据高血压患者的危险因素和靶器官损害来进行的分层评估，以帮助确定
治疗策略和目标。
一般可以将高血压危险分层分为以下四类：
1. 低危分层：无心血管疾病或其他靶器官损害，无明显的危险因素。
2. 中危分层：无心血管疾病或其他靶器官损害，但存在一个或多个危险因素（如家族史、高胆固醇、糖尿病等）。
3. 高危分层：已有心血管疾病或其他靶器官损害，或同时存在多个危险因素。
4. 极高危分层：已有严重心血管事件（如心肌梗死、中风等）或存在多个危险因素和
靶器官损害。
对于不同的危险分层，医生会根据具体情况制定相应的治疗方案，包括生活方式改变、药物治疗等，以达到控制血压和降低心血管风险的目标。
重要的是，高血压患者应及
时就医并进行个体化的评估和治疗。
高血压用药的记忆技巧
高血压用药的记忆技巧高血压是一种常见的慢性疾病，需要长期坚持规律用药来控制。
但对于一些患者来说，记住复杂的用药时间和剂量可能会成为一个问题。
在这里，我将分享一些关于高血压用药的记忆技巧，帮助你更好地管理和控制高血压。
1. 设立提醒：使用手机闹钟或者任务提醒应用程序，每天设立准确时间的提醒，提醒你按时服药。
这样可以避免忘记用药，特别是对于那些需要多次用药的人来说更为有效。
2. 制作用药清单：将你所用的药品名称、剂量和用药时间制作成一张清单，可以贴在墙壁或冰箱上，时刻提醒自己服药。
你还可以拍照保存在手机上，以备查看和更新。
3. 关联记忆：将用药与每天常见的活动或事件关联起来。
比如，早上刷牙洗脸后就服药，午餐前或者晚餐后服药，可以帮助你建立起固定的用药习惯。
4. 分割用药盒：将每天需要服用的药物分别放到不同的用药盒里，标明每个盒子所代表的不同时间段。
这样不仅可以方便携带，也可以避免混淆和错误用药。
5. 制定用药计划：根据医生的建议，制定一个详细的用药计划，包括剂量和时间。
然后将计划摆在眼前，每天按计划执行，形成习惯。
6. 记录用药日志：每天用药后，可以记录用药的日期，时间和剂量。
这样可以随时查看用药记录，以确保没有漏掉任何一次用药。
7. 寻求亲友帮助：告诉你的亲朋好友你的用药情况，让他们帮忙提醒你用药。
他们可以在你忘记用药时提醒你，增强你的记忆。
8. 与其他活动关联：将用药与其他日常活动联系在一起，比如在喝杯水后服药口服药。
有效的关联记忆可以帮助你更容易记得用药时机。
9. 使用药盒套：购买一个有明确时间标记的药盒套，可以帮助你分别放置一周的药物，每天按时取出所需的药物。
这样可以减少用药错误和混淆的风险。
10. 学习药物名字：了解你所使用的药物名称，将其与其它与之相关的特征联系起来，例如形状、颜色等。
这可以帮助你更容易记住每种药物的用法和剂量。
总之，适当的记忆技巧可以帮助你更好地记住高血压用药。
选择一种或多种适合自己的记忆技巧，并坚持执行，可以帮助你有效管理和控制高血压，提高生活质量。
高血压危险分层
高血压病分级（成人）高血压预后与血压升高水平、有无其他心血管危险因素存在及靶器官损害程度有关，现在主张对高血压进行危险程度的分层，将高血压分为低危、中危、高危和极高危，分别表示10年内发生心脑血管疾病事件的概率为<15%,15%~20%,20%~30%和>30%,治疗目标及判断预后也应以此为基础。
高血压患者心血管风险分层其他危险因素和病史血压(mmHg)1级高血压 SBP 140-159或DBP 90-992级高血压 SBP 160-179或DBP 100-1093级高血压 SBP ≥180 或DBP ≥110无低危中危高危1-2个其他危险因素中危中危极高危≥3个其他危险因素，或靶器官损害高危高危极高危临床并发症或合并糖尿病极高危极高危极高危将合并糖尿病患者划为很高危人群心血管危险因素：1、高血压（1-3级）2、男性55岁；女性65岁3、吸烟4、糖耐量受损（2小时血糖7.8-11.0 mmol/L）和/或空腹血糖异常（6.1-6.9 mmol/L）5、血脂异常：TC≥5.7mmol/L（220mg/dL）或LDL-C> 3.3mmol/L（130mg/dL）或HDL-C<1.0mmol/L（40mg/dL）6、早发心血管病家族史：（一级亲属发病年龄<50岁）7、腹型肥胖：（腰围：男性≥90cm 女性≥85cm）或肥胖（BMI≥28kg/m2）8、高同型半胱氨酸>10umol/L靶器官损害（TOD）：1. 左心室肥厚（心电图或超声心动图）2. 颈动脉超声或X线证实有动脉粥样斑块（颈、髂、股或主动脉）3. 视网膜动脉局灶或广泛狭窄伴随临床疾患脑血管病脑出血、缺血性脑卒中、短暂性脑缺血发作心脏疾病心肌梗死史、心绞痛、冠脉血运重建史、充血性心力衰竭肾脏疾病糖尿病肾病、肾功能受损、血肌酐升高超过177umol/L 2.0mg/dL 血管疾病主动脉夹层、外周血管疾病重度高血压性出血或渗出，视乳头水肿视网膜病变糖尿病空腹血糖≥7.0mmol/L( 126mg/dL)、餐后血糖≥11.1 mmol/L( 200mg/dL）、糖化血红蛋白（HbA1c）>6.5%1、高血压分级危险分层记忆口诀：468，9111；血压分级要记牢； 10，21，3311；危险分层做指导； 55 家族烟动少；腹型肥胖血脂高；左室颈动膜增厚；肾脏受累惹烦恼；脑心肾外血管绕；视网膜病血糖超；危险因素计六个；器官疾病共九条。
高血压用药原则口诀
高血压用药原则口诀
一、降压药原则：
1、降压要有方，使用梗止痛牀；
2、用药不要盲目，综合考虑安全性
3、根据血压变化，补充降压的药物配置
4、慢性高血压最高优先用脑素阻断剂；
5、若血压控制不佳，可采用混合药物类主动脉环内给予
6、药物服用不当，宜改变药物或增加用量
7、下盘血管收缩功能不足者，以ACEI，ARB为主；
8、重症高血压应综合治疗，以确保随意安全
9、慢性病患者应改变生活习惯，减少督促病变情况发生
二、加强高血压控制原则：
1、坚持检查血压，精确判断血压状态；
2、必要时增加药物用量，而无需大幅更换用药；
3、降压药物应分清楚间歇，谨防重复用药；
4、抗巴贝洛尔及氯吡格雷在有节律性心动过速时使用
5、用去甲肾上腺素（clonidine）时要小心防止低血压
6、大剂量他类芬那酸可以加快改善心功能；
7、考虑到肾脏损害加重，也可用钾敏感剂加以减轻；
8、肥胖的患者可选择磺脲类药物，如thiazide。
9、出现腹泻时，应选择ACEI和ARB类药物；
10、心力衰竭或糖尿病患者应选用β受体阻滞剂。
高血压诊断、分级和危险分层- 知识点
高血压诊断、分级和危险分层- 知识点高血压诊断、分级和危险分层知识点在我们的日常生活中，高血压是一种相当常见的慢性疾病。
了解高血压的诊断、分级和危险分层对于预防和控制这一疾病至关重要。
首先，咱们来聊聊高血压的诊断。
诊断高血压可不是随便量一次血压高就下结论的。
通常需要在未使用降压药物的情况下，非同日测量血压，收缩压≥140mmHg 和（或）舒张压≥90mmHg。
这里要注意“非同日”这三个字，因为血压会受到很多因素的影响，比如情绪、运动、饮食等等，所以不能仅凭一次测量结果就诊断为高血压。
那具体怎么测量血压呢？一般有两种常见的方法：诊室血压测量和家庭血压测量。
诊室血压测量是由医护人员在医疗机构中使用专业的血压计进行测量。
测量前，患者需要安静休息至少5 分钟，采取坐位，测量右上臂血压。
家庭血压测量则是患者自己在家中使用经过验证的电子血压计进行测量。
测量时也要注意选择合适的体位和测量时间，比如早上起床后、晚上睡觉前等，并且要做好记录，以便医生参考。
接下来，咱们说说高血压的分级。
根据血压的数值，高血压可以分为 1 级、2 级和 3 级。
1 级高血压，收缩压在 140-159mmHg 之间和（或）舒张压在 90-99mmHg 之间。
2 级高血压，收缩压在 160-179mmHg 之间和（或）舒张压在 100-109mmHg 之间。
3 级高血压，收缩压≥180mmHg 和（或）舒张压≥110mmHg 。
分级的目的是为了更好地评估病情的严重程度，从而制定相应的治疗方案。
再来说说高血压的危险分层。
这可不仅仅是看血压的高低，还要综合考虑其他很多因素。
比如患者的年龄、性别、是否吸烟、有没有糖尿病、血脂是否异常、有没有心脑血管疾病家族史、有没有心脏、肾脏、脑血管等靶器官损害等等。
一般来说，危险分层分为低危、中危、高危和很高危。
低危的患者，未来发生心脑血管疾病的风险相对较低。
比如，一位年轻的、血压只是轻度升高（1 级高血压）、没有其他危险因素的患者，可能就属于低危。
高血压的分级及危险分层
危险因素和病史 1级高血压 2级高血压 3级
无 1-2个危险因素
No 低危
中危
中危
中危
Image ≧3个其他危险因素，
或靶器官损害
高危
很高危
临床并发症或合并糖尿
很高危
很高危
三、高血压危险分层的危险因素
➢Hale Waihona Puke 心血管危险因素 ➢ 靶器官损害 ➢ 伴随临床疾患
1 心血管危险因素
➢ 高血压(1～3级) ➢ 年龄＞55岁(男)，＞65岁(女) ➢ 吸烟 ➢ 糖耐量受损和(或)空腹血糖受损 ➢ 血脂异常
或血清肌酐轻度升高：男性115～133μmol/l(1.3～ 女性107～124μmol/l(1.2～
➢ 尿微量白蛋白：30～300mg/24h或白蛋白/肌酐
3 伴随临床疾患
➢ 脑血管病(脑出血、缺血性脑卒中、短暂性脑缺血发
➢ 心脏疾病(心肌梗死、心绞痛、冠状动脉血运重建、 竭)
➢ 肾脏疾病［糖尿病肾病、肾功能受损、肌酐(男性≥ 女性≥124mmol/L)、蛋白尿≥300mg/24h］
高血压的分级及危险分层
目录
一
高血压含义
二
高血压分级
三
高血压危险分层的危险因素
一、高血 压
➢ 是以体循环动脉压增高为主要表现 的临床综合征
二、高血压分 级
•正常血压值90～120/60～80mmHg •正常高压130～139/85～89mmHg
•Ⅰ级140～159/90～ •Ⅱ级160～169/100 •Ⅲ级≥180/110mmH
总胆固醇≥5.7mmol/l 或低密度脂蛋白胆固醇＞3.3mmol/l 或高密度脂蛋白胆固醇＜1.0mmol/l
➢ 早发性心血管疾病家族史(一级亲属发病男性年龄＜
顺口溜控血压简单易学
顺口溜控血压简单易学
高血压十句顺口溜：
一怕性子急，冲动发脾气
二怕有苦衷，心中受压抑
三怕多忙乱，忧愁多难题
四怕灾难至，精神受刺激
五怕嗜酒肉，肥胖血流细
六怕连失眠，彻夜不休息
七怕猛抬头，抬举用过力
八怕得便秘，大便用力气
九怕烈日晒，又怕寒流至
十怕病魔到，粗心太大意
以上就是高血压的十句顺口溜，当然高血压还是可以运动的，我们可以选择慢跑或者快走，当然也并不是所有的高血压患者都是适合运动的，如果我们
在运动的时候出现胸部不舒服或者头晕的症状，这时候我们就应该暂停下来，适当休息一下，然后再根据自身情况去进行锻炼。
同时我们在锻炼的时候应该选择好时间段我们应该必开每天早上的6-9点，下午的4-6点，因为这两个时间点是血压的高峰时期，所以应该避免这个时间点锻炼。
在我们进行锻炼的时候，我们要做充足的热身，不要一来就去进行剧烈运动，我们可以在跑步机上进行快走或者慢跑，并且热身时间一定要保持在15分钟左右。
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高血压分级危险分层及用药记忆口诀-精品
2020-12-12
【关键字】基层、指导
作者：来源：中国医学论坛报日期：2011-06-13
468，9111；
血压分级要记牢；
10，21，3311；
危险分层做指导；
55 家族烟动少；
腹型肥胖血脂高；
左室颈动膜增厚；
肾脏受累惹烦恼；
脑心肾外血管绕；
视网膜病血糖超；
危险因素计六个；
器官疾病共九条。
记忆口诀解释：
血压分级：468，9111（收缩压大于140、160、180 mmHg，舒张压大于90、100、110mmHg分别为血压的1、2、3级）；（见表1）
危险分层：10，21，3311（低危：1 级高血压+0 个危险因素；中危:2 级高血压+1 个危险因素以上；高危：3 级高血压或≥3 个危险因素或1 个靶器官损伤或1 个并存疾病）；（见表3）
危险因素：年龄＞55岁，早发心血管病家族史，吸烟，缺乏（少）体力活动，肥胖，血脂异常；（见表2）
靶器官受损：左心室肥厚，颈动脉内膜增厚，肾功能受损；（见表2）并存疾患：脑血管病，心脏疾病，肾脏疾病，外周血管疾病，视网膜病变，糖尿病。
（见表2）
2、基层常用高血压治疗药物：记忆口诀：A、B、C、D •第一组：A（ACEI，ARB）， B（B受体阻滞剂）
•第二组：C（Ca拮抗剂）， D（利尿剂）
•联用原则：组间联合，组内不联合（除老年人C+D）
3、高血压合并症的11点选药注意事项
1、合并心力衰竭选ACEI、利尿剂，不选β受体阻滞剂。
2、合并肾功能不全者可选钙拮抗剂、ACEI、甲基多巴，不宜选噻嗪类。
3、合并冠心病、心绞痛者应选用β受体阻滞剂或钙拮抗剂。
4、合并脑卒中不宜选中枢性降压药。
5、老年人收缩期高血压，选利尿剂、长效二氢吡啶类拮抗钙剂。
6、有高血脂、糖尿病、痛风者不宜选利尿剂或β受体阻滞剂，以免血糖、血脂或尿酸升高。
可选а1受体阻滞剂。
7、伴妊娠者，不宜用ACEI和ATI拮抗剂，可选用甲基多巴。
8、合并抑郁症、支气管哮喘，不宜选β受体阻滞剂。
9、心脏传导阻滞者，不宜用β受体阻滞剂及非二氢吡啶类拮抗钙剂。
10、心率较快者可选β受体阻滞剂。
11、前列腺肥大者可加用а受体阻滞剂。