微波治疗孤立性直肠溃疡临床观察论文
脊髓损伤患者孤立性直肠溃疡综合症28例报道
Ｓ ｌ ａ ｙ Ｒ ｃａ ｃ ｒＳ ｎ ｒ ｍｅｉ ａ ｉ ｔ ｗｉ ｐ ｎ ｌ ｏ ｄＩ ｊ ｒ ： ８Ｃａ ｅ ｐ ｒ ＸＵ Ｑｉ ， Ａ ｅ Ｙ Ａ Ｌ， ｔ １Ｄｅ ａ ｔ ｏｉ ｒ ｅ ｔ ｌ ｅ ｙ ｄ ｏ Ｐ ｔ ｎ ｓ ｔ Ｓ ｉ ａ ｒ ｎ ｕ ｙ ２ ｓ ｓ ｔ Ｕｌ ｎ ｅ ｈ Ｃ Ｒｅ ｏ ｔ － ｎ Ｇ Ｏ Ｆ ｉ Ｕ Ｎ ｉ ｅ ａ． ｐ ｒ ｇ ， －
中国康复理论 与实践 ２ １ 年 １ ０ １ ２月第 １ 卷第 １ 期 Ｃ ｉ Ｒ ｈ ｂｌ ｈｏｙＰａｔＤ ｃ ２ １， ｏ． ７ Ｎ ．２ ７ ２ ｈｎＪ ｅａ ｉＴ ｅｒ ｒｃ， ｅ． ０ １Ｖ １１， ｏ１
一
１７ ９ １
・
临床 观察 ・
脊 髓 损伤 患 者 孤 立 性 直肠 溃 疡 综合 症 ２ 例 报 道 ８
性 直 肠 溃 疡 综 合 症 （ｏｉ ｒ ｅｔｌｕｃ ｒｓｎ ｒｍｅ ｓｌａｙ ｒｃ ｌ ｙ ｄｏ ， ｔ ａ ｅ Ｓ ＵＳ 的病 因及 诊疗 进行 分析 ，现 报道 如下 。 Ｒ ） １资料 与方 法
岁 ；Ｓ Ｉ 况 ：颈 段 ８ ，胸 段 ｌ 例 ，胸 腰 段 ８ ； Ｃ情 例 ２ 例 完 全 性 损 伤 ２ 例 ，不 完 全 损 伤 ７ ；伤 后 时 间 ２ １ １ 例 ～７ 年 ，平 均（． ４１年 。 ８￣． ４ ）
ｍｅｔｆＧｅｅａ ｕｇ ｒ， ａ ｉ ｌ ｄｃｌ ｎｖｒｉ ｈ ｏ Ｒ ｈ ｂｌａｉｎＭｅｉｉｅＢ ｉｎ ｈ ｒ ｓｉ ｌＣ ｉａＲ ｈ ｂｌａｉｎＲ — ｎ ｎｒｌ ｒｅ Ｃ ｐ ｔ ｉ ｉ ｓｔｓ ｏ ｌｆ ｅａ ｉｔｔ ｄｃ ， ｅ ｉ Ｃ ａ ｉ Ｈｏ ｔ ， ｈｎ ｅａ ｉｔｔ ｅ ｏ Ｓ ｙ ａ Ｍｅ ａ Ｕ ｅ ｙ ｃ ｏ ｉ ｏ ｎ ｊｇ ｙ ｔ ｐａ ｉ ｏ
孤立性直肠溃疡综合征
相 同。 ｌ 病 因 学
Ｓ ＵＳ的诊 断 主 要 是 临 床 症 状 结 合 内 镜 和 组 织 Ｒ
学检查结果 。在诊 断 Ｓ ＵＳ时完 整 的病史 采集 非 常 Ｒ 重要 ， 它有助 于 Ｓ ＵＳ和其他 慢 性 、 坏性 和潜 在 致 Ｒ 破
命 性 的疾 病 鉴 别 （ 要 与 Ｓ Ｕ 需 Ｒ Ｓ鉴 别 的疾 病 包 括 ： 炎 症 性 肠 病 ， 性 肿 瘤 ， 染 性 疾 病 如 阿 米 巴 病 ， 病 性 恶 传 性 淋 巴 肉芽 肿 ， 期 梅 毒 ， 性 血 管 功 能 不 全 如 慢 性 缺 二 慢 血 性 结 肠 炎 ， 宫 内膜 异 位 ， 部 囊 性 结 肠 炎 ， 伤 子 深 创 性 、 发 性 、 迫 性 溃 疡 ， 物 诱 导 性 如 麦 角 胺 栓 特 压 药 剂）； Ｅ 。孤 立 性 直 肠 溃 疡 的 体 格 检 查 没 有 特 异 性 ， ５ 有
常 见 的病 因有 ： 肠 脱 垂 和 直 肠 内套 叠 、 盆 直 骨
底肌 肉的矛 盾性 收缩 、 伤 包 括 手指 或 器 械 插 入直 创
肠及肛 交等 造成 的损 伤 、 射 治疗 和麦 角 胺 栓 剂 的 放
使 用 等 。
２ 发 病 机 制
微波热疗对胃肠道手术切口愈合的影响研究
放 入培养管 中送检。在采集标本过程中要注意无菌拭子不能接触除 宫 颈管外 的其它地方 ， 以防止造成污染 。 １ ． ３统计学方法 检验指标 资料的数据采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ３ ． ０统计学软件分 析， 计 量单位 以 ｘ － ． ｓ表示 ， 组 间进行 ｔ 检验 ， 计数 单位 以 ｘ 检验， 以 Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５为具有统计学意义。
最低 ； 宫颈分泌物为脓样 时 ， Ｕ Ｕ的检 ｝ ｝ 『 率最 高 ， 达６ ３ ． ４ ８ ％， 可见 Ｕ Ｕ 引发的官颔炎以脓性 白带 为主。同时． ｕ ｕ 检 率 随着分泌物病理性 状程度加深也有明 增 高。宫颈分泌物性状 与 ｕ ｕ的关系 ， 见表 ２ 。
表２ 宫颈分泌物性状与 ｕ ｕ的 关 系
壁粘肽及其基质。Ｕ Ｕ能分解尿素 是它 区别 于其 他支原体属 的 － 个 著特征 ， 已被用于 ｕ ｕ的临床检测 巾， 从微生 物学 特点分析 Ｕ Ｕ的 致病机理 ， 当泌尿生殖道发生炎症时 ， 其黏膜上皮 表面受损 ， 易粘 附
病原体 ， 并可激发宿主细胞 的吞噬作用 ， 使 支原体 易进入宿 主细胞 ，
（ 广 西 南 宁市 第一人 民 医 院 ， 广西 南宁 ５ ３ ０ ０ ２ ２ ）
摘要 ： 目的 探 讨微 波 热 疗对 胃肠道 术 后 切 口愈 合 的应 用。方 法 将 １ ３ ０例 胃肠 道外 科 手 术 患者 随机 分 为 治疗 组 ６ ９例 和 对 照 组 ６ １例 ， 治 疗组 在 手
微波热疗对胃肠道手术切口愈合的影响
关键词
微波热疗 ； 胃肠道手术 ； 切 口愈合
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ ２—９ ６ ７ ６ ． ２ ０ １ ５ ． ０ ５ ． ０ ０ ７
Ｅｆ ｆｅ ｃ ｔ ｏ ｆ ｍｉ ｃ ｒ ｏ ｗａ ｖ ｅ ｈ ｙ ｐ ｅ ｒ ｔ ｈ ｅ ｒ ｍｉ ｎａ ｏ ｎ ｉ ｎｃ ｉ ｓ ｉ ｏ ｎ ｈｅ ａ ｌ ｉ ｎｇ ａ ｆ ｔ ｅ ｒ ｇ ａ ｓ ｔ ｒ ｏ ｉ ｎ ｔ ｅ ｓ ｔ ｉ ｎ ａ ｌ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ｓ ｕｒ ｇ ｅ ｒ ｙ
ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗ ｈ ｏ ｒ ｅ ｃ ｅ ｉ ｖ ｅ ｄ ｇ ａ ｓ ｔ ｒ ｏ ｉ ｎ ｔ ｅ ｓ ｔ ｉ ｎ ｌ ａ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ｏ ｐ ｅ ｒ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｆ ｒ ｏ ｍ Ｎｏ ｖ ｅ ｍ ｂ ｅ ｒ ２ ０ １ ３ ｔ ｏ Ｏ ｃ ｔ ｏ ｂ ｅ ｒ ２ ０ １ ４ ｗ ｅ ｒ ｅ ｄ ｉ ｖ ｉ ｄ ｅ ｄ ｉ ｎ ｔ ｏ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ（ ｎ：１ １ ２ ）ａ ｎ ｄ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ
分为对照组 １ １ ２例和观察组 ８ ８例 ， 对 照组术后对手术切 口给予无 菌敷 料包扎 ， 定期 更换 敷料 ， 更换 时注意严格无 菌操作 ； 观察组 在此基础 上对 切 口部位进行微波热疗治疗 。结果 ： 观察组患者手术切 口愈合效果优 于对 照组 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） ， 患者脂 肪液化率 和感染 率低于对 照组 （ Ｐ＜０ ． ０ ５） 。 患者切 口愈合时 间短于对照组 （ Ｐ＜０ ． ０ ５） 。结论 ： 微波热疗对 胃肠道手术后 手术切 口具有促 进切 口愈合 、 减 少脂肪 液化和预 防感染 的作用 ， 值得
孤立性直肠溃疡综合征治疗(一)
孤立性直肠溃疡综合征治疗(一)【摘要】1870年Cruveilhier在慢性便秘中发现。
由于病因及临床表现多样，过去名称繁杂，如深部囊性结肠炎、直肠良性溃疡、隐性直肠脱垂、错钩性息肉、会阴下降综合征等。
Ruler认为某些患者直肠内有多个溃疡，或无明显溃疡而有息肉样病变或局限性炎症改变，故用“孤立性直肠溃疡综合征”较为合理，目前文献上多用此名。
是一种慢性非特异性良性疾病，多见于年轻人，男女差别不大。
【关键词】孤立性直肠溃疡综合征诊治可出现所有肛门直肠疾病的症状。
Thomson等综合183例资料，其中83.1％有便血；68.3％有黏液便；51.9％有便秘或排粪困难；40.0％有里急后重、直肠肛门疼痛；26.2％有腹泻、自行手指插肛诱导排粪；7.5％有大便失禁；1.1％出现大出血。
部分患者左下腹部可扪及乙状结肠肠襻，并有压痛。
直肠指诊可于直肠下段前壁扪及增厚的黏膜溃疡，触痛，做排粪动作时可扪及脱垂顶端，指套带血迹及有黏液。
1病因和病理溃疡的形成可能与缺血、外伤、肠道炎症、血管异常、细菌和病毒感染等因素有关。
(1)缺血：①脱垂黏膜顶端嵌于肛管，加上外括约肌强力收缩，可致黏膜缺血，压迫坏死。
②大量脱垂时黏膜下血管伸展破裂而缺血。
③固有层纤维化及肌层的填充使黏膜下毛细血管闭塞。
(2)外伤：患者用指或器械插入直肠使黏膜复位时造成损伤。
(3)其他：可能与肠道炎症、血管异常、细菌或病毒感染有关。
2临床表现最常见的症状是便血，色鲜红、量少，偶有大量便血。
常有黏液便，肛门疼痛，排出黏液便后可缓解。
用力排便时肛管阻塞感，便频排不净，须用手指插入肛门协助排便。
会阴部、骶部及左髂窝等处偶有疼痛，尚有里急后重。
3诊断除以上症状外做以下检查可协助诊断(1)直肠指诊：肛管直肠交界处可触及增厚而活动的黏膜，有压痛，有时硬变区呈结节状或绒毛状，易误为息肉或癌。
因临床表现多样而无特异性症状，常误诊为直肠癌而施行根治性手术。
偶可在直肠下端触到环状狭窄。
微波治疗压疮疗效观察
压疮是局部软 组织持 续受压 ， 导致 血液循 环障碍 、 组织 营养缺乏 、 皮肤失去正常功能而引起的组织破损或坏 死。压 疮 多好发于缺乏脂肪组 织保护 的部位 ， 如骶尾部 、 肩胛部 、 髋 部等。局部皮肤首先出现红斑 ， 而坏死 、 继 溃疡或感染化脓 ， 治疗较为 困难 。我科 利用微波 治疗 溃疡期压疮 ， 果较好 ， 效
现 报告 如 下 ： １ 临床 资 料
２ ３ 统计学方法 ．
验。 ３ 结 果
所得 资料采用 Ｆｓｅ 精确 概率法 、ｔ ｉ ｒ ｈ 检
结果见表 １ 。
表 １ 两组 压 疮 疗 效 及 愈 合 时 间 比较
我科 ２０ ０ ３年 １ 月至 ２ ０ ０ ５年 １ 月 收治压疮 患者 ４ 例 ， ２ Ｏ
积及程度比较 ， 差异无显著意义 （ Ｐ＞ ．５ ， 均 ０ ０ ）具有可 比性。
２ 方 法
注： 与对 照 组 比较 ， Ｐ＜０．５ 一 Ｐ＜０Ｏ ０， ．１
４ 讨 论
２ １ 治疗方法 ．
两组治疗前先用 ７ ％乙醇消毒压疮 周围皮 ５
溃疡期压疮治疗难度较大 ， 传统的治疗方法 常采用络合 碘、 庆大霉素外涂及中草药外敷 、 红外线照射等 ， 效果 均不十 分理想 ， 主要存在压疮局 部渗 出物 多、 创面潮湿而不易结痂 、 延缓创面愈合 的缺陷 。多功 能微波手 术器利用 微波生物 组 织的热效应 ， 对病变 组织进 行止血 、 固、 凝 消炎 、 消肿 、 止痛 、 改善局部组织血液循环 ， 达到治疗压疮 的作 用。本文结果显 示， 观察组治疗效果显著 高于对 照组 ， 且治愈 时间短 于对 照 组 ， 明微波治疗压疮可提高治愈率 、 说 缩短愈合时 间， 且操作 简便 ， 可减轻患者痛苦。
微波治疗压疮疗效观察
压疮的治疗现状和挑战
压疮的治疗现状
目前压疮的治疗方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等 ，但治疗效果往往不尽如人意。
压疮治疗的挑战
由于压疮的病因复杂，病程长，病情重，因此治疗难度较大 ，需要综合治疗，同时也需要加强患者的教育和护理。
03
微波治疗原理及优势
微波治疗的基本原理
微波是指频率为300MHz-300GHz 、波长在1m-1mm之间的电磁波。
根据病程和严重程度，压疮可分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期和不可分期。
压疮的病因和病理生理
压疮的病因
压疮主要由于压力、摩擦力和剪切力的联合作用，导致局部组织缺血、缺氧和代 谢障碍，从而引发组织损伤和坏死。
压疮的病理生理
压疮的病理生理过程包括局部组织缺血、缺氧，细胞代谢障碍，蛋白质合成异常 ，以及局部炎症反应等。
显效
创面明显缩小，肉芽组织生长良好 ，无分泌物，创周炎症消退。
有效
创面有所缩小，有少量分泌物，创 周炎症有所减轻。
无效
创面不愈合，分泌物增多，创周炎 症反应明显。
疗效观察结果及分析
经过微波治疗，压疮患者的治愈 率、显效率和有效率均明显提高 ，与对照组相比，差异具有统计
学意义（P<0.05）。
微波治疗能够促进压疮创面的愈 合，减轻创周炎症反应，减少分 泌物，提高患者的生活质量。
标。
实验结果及分析
01
02
03
治疗效果
实验组患者的治疗效果明 显优于对照组，愈合时间 明显缩短。
疼痛缓解情况
实验组患者的疼痛缓解情 况明显优于对照组，生活 质量得到显著提高。
安全性
实验组和对照组均未出现 明显的不良反应和并发症 。
05
内镜微波治疗消化道疾病的疗效观察
内镜微波治疗消化道疾病的疗效观察
韩兆亮
【期刊名称】《中国医学物理学杂志》
【年(卷),期】2001(018)002
【摘要】目的:通过对内镜微波组织凝固治疗消化道疾病的疗效观察研究,寻求合适的治疗方案.方法:采用内镜微波组织凝固结合局部注药,对86例消化道疾病患者进行实验性治疗,随访治疗效果.结果:治疗结果显示,对食道、贲门癌患者,有效率为87.6;对胃肠道息肉和十二指肠溃疡出血患者,有效率为100%.结论:治疗效果可靠,值得进一步深入研究和推广应用.
【总页数】2页(P124,128)
【作者】韩兆亮
【作者单位】荷泽医学专科学校
【正文语种】中文
【中图分类】R57(7)
【相关文献】
1.经内镜微波治疗消化道疾病的临床疗效观察 [J], 德吉;巴鲁
2.内镜下微波治疗上消化道疾病护理体会 [J], 王宗芹;傅英兰;董萍
3.内镜微波治疗上消化道疾病40例 [J], 王保平;郭清渝
4.经内镜微波治疗消化道疾病468例体会 [J], 谢显增;张建忠;周建芬
5.消化道疾病的内镜微波治疗 [J], 田毓霞;邵敏丽;王永伟
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微波照射治疗42例腹部感染伤口的临床分析
微波照射治疗42例腹部感染伤口的临床分析彭涛;韩勇【摘要】@@ 感染伤口延迟愈合或不愈合是临床上一大难题,它不仅直接增加病人痛苦,而且延长病人住院时间,加重病人经济负担.因此临床上寻求一种促进感染伤口快速愈合的方法显得尤为重要.自1998年1月至2005年12月,我们选用微波照射治疗42例腹部感染伤口,同期选择42例腹部感染切口换药治疗进行对照,观察其临床疗效并探讨其作用机理.【期刊名称】《贵州医药》【年(卷),期】2011(035)008【总页数】2页(P716-717)【作者】彭涛;韩勇【作者单位】武汉市江夏区第一人民医院,430200;武汉市江夏区第一人民医院,430200【正文语种】中文【中图分类】R619+.3感染伤口延迟愈合或不愈合是临床上一大难题，它不仅直接增加病人痛苦，而且延长病人住院时间，加重病人经济负担。
因此临床上寻求一种促进感染伤口快速愈合的方法显得尤为重要。
自1998年1月至2005年12月，我们选用微波照射治疗42例腹部感染伤口，同期选择42例腹部感染切口换药治疗进行对照，观察其临床疗效并探讨其作用机理。
1 资料与方法1998年1月至2005年12月腹部外科手术后感染伤口84例，随机分为两组，每组42例，手术类型急性胰腺炎8例、胃癌贲门癌4例、结肠癌6例、急性肠梗阻18例、急性坏死性阑尾炎15例、嵌顿疝9例、胃肠穿孔24例，病人年龄16～84岁，男性48例、女性36例，随机分为两组，两组病人年龄、性别、病情差异无显著性。
治疗组伤口用微波照射，对照组伤口换药，两组病人全身抗感染，营养支持等治疗相同。
治疗组42例伤口用日本产伊腾IT0800s脉冲微波治疗仪，波长12.25cm，频率2 450mHz，功率为脉冲方式的25%，2次／d，30min／次，7d为1个疗程。
42例对照组伤口常规换药，2次／d。
2 结果治疗组伤口微波照射7d愈合16例，累计愈合16例，累计愈合率38.1%（16／42），照射10d愈合21例，累积愈合37例，累积愈合率88.1%（37／42），累积愈合42例，累积愈合率100%（42／42），42例感染伤口经过微波照射7～14d全部愈合。
孤立性直肠溃疡综合征的治疗分析
孤立性直肠溃疡综合征的治疗分析
*导读：孤立性直肠溃疡综合征是一种少见的非特异性良性
疾病，病因尚不明确。
临床表现以血便、黏液血便、排便困难、便次增多及肛门痛为特点。
……
孤立性直肠溃疡综合征是一种少见的非特异性良性疾病，病因尚不明确。
临床表现以血便、黏液血便、排便困难、便次增多及肛门痛为特点。
出血患者中80%为轻度出血，需输血治疗者小于20%。
目前国内外文献均认为孤立性直肠溃疡综合征常与便秘、直肠脱垂、直肠息肉、脱出型混合痔等疾病相伴随由于发病率低，有时临床又缺乏上述典型表现，易被误诊为直肠癌或炎症性肠炎，导致治疗延误，危及患者生命。
治疗及疗效
该病是一良性疾病，故所有患者均先行内科保守治疗。
具体治疗方法：对少量出血患者给予半流质饮食，对大出血患者采取禁食、扩容、输血、止血措施，包括全身应用止血药物，局部应用止血膜压迫止血或凝血酶保留灌肠，每晚1次。
根据症状控制情况调整直肠局部用药时间，一般7～10 d。
11例患者中10例(包括4例大出血休克患者)保守治疗成功，便血停止。
1例单发直肠大
溃疡(直径4 cm)大出血患者3 wk后复查肠镜证实溃疡消失。
1
例伴随尿毒症患者因继发肺部感染、败血症而死亡。
总之，便血是孤立性直肠溃疡综合征的常见症状，尤其对于伴有
长期便秘史的老年患者，临床诊断要考虑本疾病的可能，早期肠镜和病理检查是诊断及治疗的关键。
本病是一良性疾病，以保守治疗为宜，症状缓解后治疗原发疾病有预防复发作用。
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微波治疗孤立性直肠溃疡临床观察【中图分类号】r574.63 【文献标识码】a 【文章编号】1672－3783(2011)11－0049－01
【摘要】孤立性直肠溃疡综合症（srus）是较少见的，但并非罕见的良性溃疡。
主要以便秘、大便变细、大便带血或脓血便及镜下表现溃疡为主要特点。
溃疡多为单个溃疡，且难治、易复发，药物效果较差。
本文主要分析微波治疗的临床效果，探讨微波治疗更好的发展前景。
【关键词】微波治疗孤立性直肠溃疡
本文作者自1995～2008年期间在肠镜检查过程中共发现srus 42例，应用微波一次性治疗surs效果较好，现总结报道如下。
1 临床资料
1.1 一般资料:本组42例中男27例，女15例，年龄20～62岁，平均36岁，病程15天～4年，其中病程大于3个月18例，溃疡直径0.5～1.5cm、1.0～
2.0cm，呈圆形或椭圆形，其中溃疡旁合并米粒大小息肉13例，合并结肠其他部位息肉12例，长期便秘25例，有直肠黏膜脱垂8例，肛交史2例，直肠手术史1例，血便或脓血便18例，大便后疼痛16例，大便变细6例。
1.2 治疗方法:经内镜检查发现溃疡后，所有病例均行病理活检以排除直肠肿瘤，采用南京巿新技术应用研究所生产的内镜多功能微波治疗仪进行一次性治疗，术前准备肥皂水清洁肠道，肠镜下反复冲洗。
根据溃疡面大小及溃疡时间采用功率40～60ma。
在溃疡四
周点灼4～8次，每点4～8秒，基底部点灼3～4次，每次3秒，使溃疡四周边缘结成白痂，完毕后清水冲洗创面，观察有无出血等，并用锡类散混悬液喷洒创面。
治疗后每天应进半流质3天，或服用番泻叶，保持大便通畅，2周后复查肠镜。
2 结果
2.1 判断标准:根据内镜判断疗效。
2周后溃疡面消失或仅有疤痕为溃疡治愈，溃疡面缩小50%以上为显效，小于50%为无效。
2.2 治疗结果
2.2.1 症状消失或缓解：脓血便3天内消失，便后疼痛平均5
天消失，大便变细1周左右消失。
2.2.2 溃疡愈合：42例中愈合40例（95.2%），显效2例（4.8%）。
2.2.3 不良反应：大多数病例无明显不适，少数有灼痛感，个别病例治疗后疼痛加重，但3天后消失，能耐受，所有病例无其他并发症。
2.2.4 随访：所有病例均随访1～2年，除1例习惯性直肠黏膜脱垂者溃疡复发以外，其余均未见复发。
3 讨论
srus病因尚不完全明确，可能与直肠黏膜脱垂、创伤及局部缺血等因素有关，部分病人有长期便秘，排便时间延长的病史，故可能与排便时过度的张力刺激有关。
国外近年来有报道肛交病史srus 发病率高，病变部位一般在直肠距齿状线3～15cm，前壁及前侧壁占60%～70%，内镜下可分为溃疡型、隆起型、混合型，此3种类型
形成可能与病变的不同阶段有关。
溃疡型最多见，其特点是溃疡较浅，边界清楚，周围黏膜光整有弹性，血管纹理清晰，隆起型应与直肠癌相鉴别。
微波的热效应具有消炎止痛改善局部血液循环、抗肿瘤、组织凝固等作用，已广泛用于临床，近年来文献亦有报道，用于消化性溃疡中的治疗，其主要机理可能有以下几点：
由于其凝固作用，能有效地清除坏死组织，达清创之目的，促使新生肉芽组织形成，有利溃疡愈合。
微波产生的热效应对炎症特别是慢性炎症有良好的治疗作用。
炎症往往引起血管损伤，淋巴管被纤维素或蛋白的阻塞而引起组织缺氧，由于热效应改善血液循环，加强末稍血管的代偿作用，改善了组织缺氧，减少炎性产物对局部的不良刺激，改善局部缺血。
降低毛细血管内压力，有利于水肿的吸收。
微波加热于机体后，使小动脉及毛细血管扩张。
增加血液循环，局部氧、营养物质、白细胞和抗体的供给均增加。
代谢产物也得到及时的移除。
从而改善了局部营养和代谢，也增加了局部的防御能力。
参考文献
［1］郑芝田.胃肠病学［m］北京：人民卫士出版社，1992.689 ［2］郭惠学,周怀力,陈鸿江,潘李广. 孤立性直肠溃疡综合征19例分析［j］. 胃肠病学和肝病学杂志, 2003, (04) .
［3］韩宗信,刘翠萍. 直肠孤立性溃疡8例临床分析［j］. 中
国实用内科杂志, 2004, (04) .
［4］尹铃慧,于永铎. 孤立性直肠溃疡［j］. 中国实用乡村医生杂志, 2004, (06) .
作者单位：210046 江苏省南京巿栖霞区医院。