红外线照射联合硫酸镁用于产后痔疮患者护理效果比对

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硫酸镁用于产后痔湿热敷的疗效观察

硫酸镁用于产后痔湿热敷的疗效观察
摘要 : 目的 : 探 讨硫 酸镁 湿热敷治 疗产后痔 的效果。方法 : 将 分娩后发 生产后痔的 8 0 例产妇 随机分 为观 察组 ( 4 o例 ) 和对照 组 ( 4 0例) , 观察组采用5 0 %e t  ̄ . 镁湿热敷治疗, 对照组采用O . 5 %_ 碘伏外洗。结果: 观察组治疗总有效率显著高于对照组( P< 0 .
( 均 P> 0 . 0 5 ) 。
便血 , 而且活动受 限 , 影响子 宫收缩 , 增 加产后 出血量 , 影 响母乳
1 . 2 方法
痔的发生 ; 多数产 妇需 会 阴侧 切结 束分 娩 , 故产 后会 阴部 疼痛 , 如果同时伴有痔 , 则产 妇会 阴 部及 肛 门同时胀 痛 , 活 动受 限 , 形
【 文献标识码】 B
【 文章编号】 1 6 7 2— 8 6 0 2 ( 2 0 1 4 ) 0 4 — 0 l 1 3一 O 1
产后 痔 , 即产妇 分娩后 出现 的痔 。孕 产妇 由于其本 身生 理 较 , x = 2 6 . 4 0 、 t =一2 1 5 0 . 7 2 , 均 P< 0 . 0 1 , 差异有显著性意义。 特点 , 产后患痔较多见 , 痔给产 妇带来 诸多 不便 , 不但 引起疼 痛 、 3 讨 论
1 . 2 . 1 治疗方法 : 观察组于产后 回病房 即开始采 用 5 0 %硫 成心理压力 , 影 响乳 汁的分 泌。 酸镁溶液湿 热敷 , 将硫 酸镁 粉 5 0 g 溶于 4 0 ℃温开水 1 0 0 m l 中, 配 故产妇迫切需要 立 即治愈痔 。临床 常采用 0 . 5 %碘伏 外洗 成5 0 %硫 酸镁 溶 液 ; 产妇 平 卧屈 膝分 开两 腿 , 臀 下垫 一次 性横 治疗 , 其效果不佳 , 因碘伏是碘 与表面 活性剂及 增溶剂 形成 的不 单、 治疗 巾; 取6 c mx1 2 c m 的 6层纱布块 浸于溶液 中拧 至半 干 , 定 型络合物 , 是一 种 较好 的消 毒剂 , 只有 杀 菌 作用 , 无 收敛 、 消 止痛作用 。观察 组采 用 5 0 %硫 酸镁 湿热 敷 , 其M g 2 、 S 0 4 以不滴水 为宜 , 覆 盖于 产妇 肛 门会 阴处 , 用 一次 性臀 巾系好 , 外 肿 、 置热水袋 ( 水温4 0— 5 0  ̄ C) , 持续 湿热敷 , 纱 布随 干随换 ( 大小便 均 为强 极性物 质 , 能吸收 水分 , 且5 0 % 硫酸镁 为高渗 溶液 , 二者 之后必须更换 ) , 待局部 红 、 肿、 痛 消失 , 直至痔 治愈停 止湿热 敷。 均可利用浓度差吸收组织中的水分 , 从而使痔缩小。M g 2 ’ 和热 对照组局部 采用 0 . 5 %碘伏外洗 , 2 次/ d , 每次 3 0 a r i n 。 敷均能使 毛细血管扩 张 , 从 而纠 正组织 缺 血 治疗 5 d其 痔止 痛时 间及 治疗 分 吸收 , 有利于痔 的 回缩 ; 因微循 环 的改 善 , 增 加 了新 陈代 谢和 效果 。红 、 肿、 痛完 全 消 失 , 组 织恢 复 正 常 , 或 仅 遗 留皮 垂 为 治 白细胞 的吞 噬功能 , 从 而 达到 了消 炎 、 止痛 、 消 肿 的 目的。故治 愈; 用药后 疼痛 消失 , 红 肿消退 面积 > 7 0 % 为显效 ; 痛感 消失 , 红 疗产后痔宜首选 5 0 %硫 酸镁 湿热敷 。 肿消退 面积 5 0 %一 7 0 % 为有 效 ; 疼痛水 肿稍有 缓解 , 但 其作 用不 参 考文献 甚明显 , 其他 症状稍有好转为无效 。治愈 、 显效加有效 为总有 效 [ 1 ] 王 强, 王 元 和. 肛肠 外 科 学[ M] . 北京 : 人 民军 医 出版 社 , 1 9 9 8: 2 4 6 . I . 2 . 3 统计学方法 : 所得数据采用 t 检验及 x 检验 。 2 结 果 [ 2 ] 朱 咏梅 , 马 晓华, 杨 绍荣 , 等. 化疗 药物静脉 推注速度 与压 2 . 1两组治疗效果 比较 : 两组痔 止痛时间及止 痛率 比较 观察 力对血 管 损 伤 的 研 究 [ J ] . 护理 学杂志, 2 0 0 6 , 2 1( 3) : 4 2 — 4 3 . 组 硫酸镁湿热敷 最短 2 0 n d n止痛 , 最长 2 3 h止痛 , 平均 ( 0 . 4± 0 . 2 )h , 止痛 率为 1 0 0 %; 对照组最 短 6 h止 痛 , 平均( 7 1 . 5±1 0 . 1 ) [ 3 ] 刘纪 崇, 刘 纪立 , 刘爱 华, 等. 产 妇预 防 内外痔 的方法及 其机 h , 治疗 5 d止痛率 为 7 0 . 9 %( 3 9 / 5 5 ) ; 两组 止痛率 及止 痛时 间 比 理 的探讨 [ J ] . 中国肛肠杂 志, 1 9 9 8 , 1 8 ( 3 ) : 1 2 — 1 3 .

肛外洗方外敷治疗产后痔疾80例临床观察

肛外洗方外敷治疗产后痔疾80例临床观察
时 缓症 状 ,但 中医药 简便 廉 验 的治 疗 报道 却很 敷 。方药组成 :苦参 3 、黄柏 3 、两面针 3 0 g 0g 0 少 。笔者 自 2 0 年 1 06 0月始运用肛外 洗方药液外 g 、五倍子 3 、丹参 3 、大黄 3 、芒硝 3 g 0g 0 g 0 g 0 、 敷治 疗 收到满 意疗 效 ,现报 告如 下 。 冰 片 1 、地榆 3 、每天 l ,复煎再 用 ,每 0g 0g 剂
1 资料与方法
日敷 2 ,每次 3 4 分钟 ,伴有肛 门水肿或内 次 0~ 0
11 诊 断标 准 参考全 国高等 学校 教材第 七版 痔 痔块 脱 出者 亦无 需 行还 纳 治疗 ,可 嘱 患者 取 . 《 诊断 学 》j ・ 痔的诊断标 准拟定 :于肛 门齿 状线 以 侧卧位或膀胱 截石位 ,以患者感觉舒适 为主 ,为 防患者 受 凉可 盖上 被 子 。对 照组 采用 既 往西 医 娠后期包块 增大明显 ,大便 时有肿 块脱 出,疼痛 治疗方法 :予 5 %硫酸镁液湿敷 +红外线照射患 0
上或 以下及 齿状线上 、下所见 的紫红色包块 ,妊
或大便带血 丝 ,肛门瘙痒 ,分娩或 剖宫产后均 出
处 ,内痔 或混 合痔 痔块 脱 出 者敷 药后 行 还纳 治 现痔块 明显增 大 、脱 出 、肛 门水肿 、疼痛难忍并 疗 ,并 嘱患者 紧缩肛 门及多做提 肛动作 ,每 日 2 次 ,每次约 3 0分钟 。 影 响休 息 ,大便 困难 。 12 一 般资 料 . 将 符合 上述诊 断标 准并 在本 院
均 1 5 ,年龄 2 . 次 8 5~3 岁 , 9 平均 2 .岁 ;对照组 效 :治疗 2 8 7 天及 2 以上痔块及肛 门水肿有缩小 , 天
7 例 ,产 次 1 4次 ,平均 1 7次 ,年 龄 2 ~4 但 患 者排 便 后偶 有 疼 痛 及痔 块 回缩后 再 脱 出 ; 0 ~ . 8 3 0 岁 ,平均 2 .岁 。两组病例均在孕前检查 时未发 无 效 :未 达到 好转 标 准或 治 疗前 后 痔块 缩小 及 89 现 明显痔疮 ,于产前检查发 现外痔或混合痔 ,大 肛 门水 肿消 退不 明显 著 。 便基本正 常 ,无便 血 ,间有肛 门疼 痛及瘙痒 ,未

50%硫酸镁用于产后痔疮的治疗与护理体会

50%硫酸镁用于产后痔疮的治疗与护理体会
及 毛 细血 管 内 , 血 管 内血 液 增 多 ; 由 于产 妇屏 气 用力 , 胎 头 压迫 , 使 直 肠 内压力 增 高 , 从 而损 伤 了” 痔” 的 支 持 结构 , 因此 , 妊 娠 期 及分 娩期 的双重 作 用导 致 了产 后 痔疮 的发 生 。 1 . 5 作用机理: 5 0 %硫 酸 镁 局部 湿 敷 其镁 离 子 、 硫 酸 根 离 子 均 可 吸收 水分 , 且 为 高渗 溶液 , 可利 用 浓度 差 吸 收组 织 中 的水 分 。镁 离子 与 钙离 子 的化 学 性质 相似 ,因而 能 竞 争性 地 与 血 管平 滑 肌 的受 体结 合 , 当镁 离子 竞 争性 地抑 制 了钙离 子 时 , 就 抑 制 了交 感 神经 递 质 的释 放 , 使血 管 平滑 肌 收缩 受 阻而 改 善血 液 循 环 。 手法 还纳 及 缩 肛动 作可 以改善 肛 门局 部 的 血液 循 环 ,增 强 肛 门括 约 肌 能力 的 作用 。尽 快 地恢 复 肛 门功 能 , 减轻 肛 门 局部 疼 痛 。
在操作过程中应注意保暖保护患者的隐私权同时注意水温防止操作过程中烫伤病人手法还纳时注意动作轻柔避免给病人增加不必要的创伤同时密切观察产妇子宫收缩情况如子宫收缩不佳及时通知医生及时治疗处理加强健康教育及心理护理指导患者缩肛动作讲解缩肛动作的必要性增加病人的依从性从而使病人早日康复
1 6 4
内蒙 古 中医药
5 0 %硫 酸镁 用于产 后痔 疮 的治 疗 与护理 体会
谢 亚丽 王 转利 马 尹梅’
关键 词 : 硫 酸镁 ; 产后 痔疮 ; 护理 中图分 类号 : R 4 7 3 . 7 1 文献 标识码 : B 文章编号 : 1 0 0 6 — 0 9 7 9 ( 2 0 1 3 J 3 0 — 0 1 6 4 — 0 1

硫酸镁晨晚间坐浴在产后痔疮患者中的应用体会

硫酸镁晨晚间坐浴在产后痔疮患者中的应用体会
先用 小 毛 巾沾 水接 触 皮肤 , 能忍 受 即可慢 慢 坐 入 盆 中, 浸没会 阴部 , 时 间 一般 为 1 5~ 2 0 mi n , 早 晚各 一 次, 共 坐 浴 4~ 5 d 。注 意 随 时加 人 4 0 c C左 右 2 5 %
硫 酸镁溶 液 以保 持必 要 的温度 。坐 浴结 束 , 用 小 毛 巾 由前 至后擦 净局 部 。 症状 轻 者 : 会 阴 冲洗 后将 马应 龙 痔疮 膏 涂 于痔
手, 在 坐浴 盆 中将硫 酸镁粉 5 0 0 g 用2 0 0 0 m L温 开
严重 , 嵌顿痔明显水肿 、 疼痛 , 伴有 内痔黏膜糜烂 、 坏 死, 同时根 据疼 痛 口述评 分法 : 1级为 轻度疼 痛 , 2级 为中度疼痛, 3 级为重度疼痛 ] , 评价产妇痔疮水肿
和疼 痛症状 , 经 临床 观察 , 产 妇痔 疮水肿 及疼 痛症状
肿、 排便疼痛为主的外痔 5 O例 , 其余为混合痔患者。
1 . 2 方法
生; 二 级为轻 度 , 嵌顿 痔 轻 度 水肿 , 可 以手 法 还纳 入
肛 门内 ; 三 级为 中度 , 嵌 顿痔 明显水 肿 、 疼痛 ; 四级 为
坐浴 前 , 嘱产 妇 先 排 空大 、 小便 晨 晚 间坐 浴 在 产 后 痔 疮 患 者 中 的 应 用 体 会
周 华 明
( 遂 川 县人 民 医 院 , 江西 遂川 3 4 3 9 0 0 )
摘要
目的: 探讨硫酸镁坐浴治疗产后痔疮的疗效及护 理体会 。方法 : 对妇 产科产后 痔疮感染 患者用 2 5 % 硫酸
镁晨 晚间坐浴治疗后进行观察 。结果 : 硫酸镁坐浴能有效缓解产后痔疮 患者的痛 苦。结论 : 2 5 %硫酸镁坐浴治疗产后

治疗产后痔疮三种方法的疗效及护理分析

治疗产后痔疮三种方法的疗效及护理分析


临床护理 ・ 7 6 5
组 织损伤 ,控 制组织炎症 ,术后及 时行创 腔引流 ,有 利于预 防甲状 腺
手术 后迟发性声 音嘶哑症状 的发生 ,且对 迟发性声音 嘶哑患者进行 积 极有 效的护理 ,有利于患者早 日康复 ,产 生的临床效果 显著 ,值得 临
床推广研 究。
本文研究 对我 院收治的 1 0 0 0 例行各 类 甲状腺手 术患者 ,对 比分析 术后 出现迟发性 声音嘶哑 患者 与病变性 质 、手术 次数 以及手术 操作方 式的关系 ,并对 1 0 0 例迟 发性 声音嘶哑患者 随机 平分为护理组 ( A 组) 以及对 照组 ( B 组 ) ,并观 察与对 比两组患 者治疗 效果 。结果发 现恶 性 病变患者 迟发性声 音嘶哑发生 率高于 良性 病变患者 ,差异显著 ;囊 外手术操作 方法的发 生率显著高 于囊 内操作 发生率 ;再 次手术发 生率
【 关 键 词】 产后 ;痔 疮 ;手 法 回纳 ;痔疮 膏 ;硫 酸镁 ;湿 热敷 ;护 理 ;效果
中 图分 类号 :R 4 7 3
文 献标 识码 :B
文章 编 号 :1 6 7 1 - 8 1 9 4( 2 0 1 3 )2 0 — 0 7 6 5 — 0 2
痔疮是直 肠下端肛 管和肛 门边 缘的静 脉丛 曲张 形成的质 软静脉 团
究, 2 0 1 0 , 8 ( 1 9 ) : 1 5 7 .
[ 2 ] 罗娜, 乔帅 . 综合 康 复护 理在 甲状 腺术 后 迟发性 声 音嘶 哑 中的应
用[ J J l 中国美 容 医学, 2 0 1 1 , 2 0 ( z 5 ) : 2 1 9 .
[ 3 ] 聂 苏 华. 声音 嘶 哑的 临床诊 断 [ J ] . 中 国社 区 医师( 医学专 业) , 2 0 1 1 ,

红外线照射联合硫酸镁用于产后痔疮患者的护理_0

红外线照射联合硫酸镁用于产后痔疮患者的护理_0

红外线照射联合硫酸镁用于产后痔疮患者的护理摘要目的探讨红外线照射联合硫酸镁用于产后痔疮的疗效和护理方法。

方法130例产后痔疮患者,随机分为观察组和对照组,每组65例。

观察组给予红外线照射联合硫酸镁治疗,给予综合性临床护理;对照组给予马应龙痔疮膏治疗,给予常规护理。

对比两组疗效。

结果观察组疗效明显优于对照组,患者疼痛情况优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。

结论红外线照射联合硫酸镁治疗产后痔疮疗效确切,可有效缓解症状,提高母乳喂养率,减少手术,值得临床应用推广。

关键词产后痔疮;红外线照射;硫酸镁;护理痔疮是孕产妇常见病、多发病,产后痔疮指的是产前未发生痔疮,经阴道分娩后痔疮形成。

痔疮的疼痛水肿严重影响产妇的生活质量,导致焦虑、失眠、子宫复旧等情况[1]。

对产后康复、母乳喂养情况具有直接影响。

本文分析了红外线照射联合硫酸镁用于产后痔疮的治疗和护理,现报告如下。

1 资料与方法1. 1 一般资料选取2014年1~12月本院收治的产后痔疮患者130例,所有产妇均行阴道分娩,痔疮均为外痔;其中26例经产妇,104例初产妇,伴有会阴裂伤及侧切者118例,临床表现为局部明显热痛、红肿。

随机将所有患者分为观察组和对照组,每组65例。

观察组患者年龄21~36岁,平均年龄(26.5±3.5)岁;对照组患者年龄20~37岁,平均年龄(25.5±3.8)岁。

两组患者年龄、痔疮大小、孕产次等一般资料比较,差异无统计意义(P>0.05),具有可比性。

1. 2 方法对照组给予外用药物治疗,涂抹马应龙痔疮膏,并给予常规护理。

观察组给予红外线照射联合硫酸镁治疗。

产后第1天,于分娩结束后在产房中将无菌纱布浸入温度适宜的浓度50%的硫酸镁溶液中,在肛门痔疮处湿敷15 min,然后替换为热硫酸镁纱布,替换每30分钟1次。

待患者返回病房后,热敷1次。

产后第2天,对会阴肛门进行常规消毒,将50%硫酸镁纱布敷于痔疮处,并进行红外线灯照射,功率为280 W,肛门与灯头距离30 cm,照射30 min/次,3次/d,维持治疗至产妇出院。

硫酸镁湿热敷联合远红外线照射治疗静脉炎的效果研究

硫酸镁湿热敷联合远红外线照射治疗静脉炎的效果研究

【 关键词 】 硫 酸镁 ;远红外线 ;静脉炎 【 中图分类号】 R 6 . 9 94 【 文献标识码】A 【 文章编号】 1 7— 5 7 (0 0 5 0 8 0 0 0 8 1 2 1 )1 — 0 5— 2
A src:Obet e oosretee eth t g eim sl t w t o pes ncm iigwt f rdrd t nt a p l b tat jci :t bev h f c ta man s u a e cm rsi o bnn i i r e ai i et he v f u fe o hna ao r —
苏 秀
绵阳 6 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ0 2 00 四川 省 绵 阳市 第 三 人 民医 院 ,四 川
【 摘
要 】 目的:观察硫 酸镁湿敷联合红外线照射治疗静脉炎的效果。方法 : 9 例静脉炎的患者随机分为硫酸镁湿敷组 ( ) 将 0 A 、远
红外线照射组 ( ) 和硫酸镁湿敷联合红外线照射组 ( ),每组 3 B C O例 ,分别采用 5 %硫酸镁湿 热敷静 脉局部 ,远 红外线照射 静脉局部 , 0 5 %硫酸镁湿敷联合远 红外线 照射静脉局部 。结果 :两种方法联合治疗 ,一方面硫 酸镁 湿敷的温度 和浓度通过远红外线照射可以有效维持 , 0 另一方面硫酸镁湿热敷联合远红外线照射治疗 可以产生协 同作用 ,增强静脉炎的治疗效果。3组 比较效果 差异有统计学性意义 ( 0 0 ) P< . 5 。 结论 :硫酸镁湿敷联合远红外线照射 治疗静 脉炎的效果优 于单一使用 5 %硫酸镁 湿热敷和远 红外线 照射治疗 。 0
s n ( op , oprcie rrdrdao ( op n ru ci d5 % m gei uf e e cm r s ncm iig i o A g u ) g u ee di ae it n Bg u )adg pr e e 0 r r v n f a i r o e v ans m sl t w t o pe i o bn u a so n

硫酸镁湿敷配合微波照射治疗痔痛疗效观察

硫酸镁湿敷配合微波照射治疗痔痛疗效观察

位 , 1 r ×1 r 纱布块 , 层 叠成方形 , 取 8c n 8c n 4 浸入 5 %硫酸镁 溶 0 液 中( 温 4 水 1℃ ~4 5℃) 挤 至半干 , , 以不滴水 为 宜 , 盖在 病 覆 人肛 门处 , 用一次性治疗 巾兜好 , L _ 用 Y一Ⅲ理疗型微波治疗仪 ,
硫酸镁湿敷配合微波照射治疗痔痛 疗效观察
Ob e v to u a e e f c f p . s r a n on c tv fe t o a i r i te t ih p ls p i r a e y ma n - in sw t i a n te t d b g e e
1 7—1 4 8 9.
[ ] Srt n R ,Gre J l 3 t t J ao enC ,E l M.Di ae—rlt luri An a ss e e e ma t tn: ad n io ei ne asda po c rame tM] C mbig v e c —b e p raht tet n [ . a r eUK:C B d o d AI
4 讨 论
S A营养 评估法 是 18 G 9 7年 由 D t y首先 提 出的, es k 是根 据 病史和体格检查 的一种 主观 营养评 估方法 , 主要特 点是简 单可 靠、 重复性强 , 不需 要复 杂的实验 室检查方 法 , 医生 和护 士评价 吻合率达 9 %_ 。作 为一种初筛试 验 , 般能满足对肺 癌病人 0 1 j 一 的初步营养学评价 。从 表 1可 以看 出,G 营养评估 及血 清清 SA 蛋 白分析结 果基本 一致 , 可 以反 映病人 的营养 状况 。从 表 2 都 可 以看 出 , 老年人更容易 出现严 重营养 不 良, 可能 与老年人的 自 身生理特 点有关 。本组 病人 化 疗前 后均 有不 同程 度 的营养 不 良, 与药物刺激 、 能量及蛋 白质摄人不 足、 饮食结构不合理 、 胃肠 道消化 吸收功能减退 、 并存疾病 、 心理 因素 以及社会 或经济原 因 有关 。由于肺 癌病 人存 在 能量 代谢 异 常以及 糖类 、 肪 、 白 脂 蛋 质、 维生素 、 量元 素等 的代谢异 常 , 微 因此 , 需要 进行 全面营养支 持, 调整 营养素平衡 , 充抗氧化 营养素 , 补 从而 减少化疗 的不 良 反应和 改善 营养状 态 , 防止 体重下降 , 提高机体抗 氧化能力和免
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红外线照射联合硫酸镁用于产后痔疮患者护理效果比对
摘要目的探讨红外线照射联合硫酸镁用于产后痔疮患者的护理效果。

方法128例产后痔疮患者,随机分为研究组与对照组,每组64例。

对照组予以马应龙痔疮膏外部涂抹治疗,研究组予以高渗硫酸镁溶液及红外线照射联合护理,分析对比两组患者临床治疗效果。

结果研究组总有效率为93.75%高于对照组的65.63%,两组对比差异有统计学意义(P<0.05);研究组止痛起效时间明显缩短,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。

结论高渗硫酸镁溶液湿敷联合红外线照射治疗对于产后痔疮具有较为理想治疗效果,经有效护理后,能够减少患者疼痛,值得临床应用推广。

关键词红外线照射;硫酸镁;产后;痔疮;护理
痔疮在临床中是较为常见的一种肛肠疾病,在生育期妇女也属于多见并发症,在产妇活动时往往受到一定限制,出现便血、疼痛症状,对患者母乳喂养造成不利影响,如未予以积极合理治疗,有可能使得患者出现终身不愈情况[1]。

本文选取128例产后痔疮患者,分析红外线照射联合硫酸镁护理治疗效果,现报告如下。

1 资料与方法
1. 1 一般资料选取本院2011年1月~2013年12月128例产后痔疮患者,随机分为研究组与对照组,每组64例。

患者均经阴道分娩并符合产后痔疮诊断标准。

年龄23~34岁,平均年龄(25.8±3.4)岁。

其中初产妇104例,经产妇24例,会阴处侧切与裂伤者124例,新生儿体重2800~4200 g。

产后痔疮均为外痔,42例痔疮直径≤115 cm,86例痔疮直径>115 cm,患者主要临床症状为局部红、肿、热、痛。

两组患者年龄、产次、会阴侧切、痔疮大小等一般资料对比差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1. 2 方法对照组患者予以局部0.5% 碘伏实施常规消毒,然后涂抹马应龙痔疮膏,3次/d。

研究组将50% 硫酸镁溶液对6层纱布进行浸湿,患者取平卧位,两腿屈膝分离,臀下垫一次性会阴垫,经0.15% 碘伏常规消毒,纱布保持不滴水程度,覆于肛门会阴处,3次/d,每次均持续30 min。

产后24 h 后在湿敷硫酸镁时局部进行红外线照射,仪器为YSHT-I 型红外线治疗灯,功率600 W,频率50 Hz,照射灯距20~60 cm,将产妇感到舒适热度时作为所用剂量指标,在治疗时应随时关注产妇感受,观察局部反应,若必要则变化灯距,3次/d,每次应用30 min。

按照患者实际情况进行护理,主要采取疼痛护理、痔疮护理。

两组患者治疗均应在产后5 d内。

1. 3 疗效判定标准[2] 治愈:临床症状均消除,组织结果保持正常状态;显效:临床疼痛消除,红肿愈合面积≥70%;有效:临床疼痛感消除,红肿痊愈面积≥50%;无效:临床症状未出现缓解。

总有效率=(治愈+显效+有效)/总例数×100%。

1. 4 统计学方法采用SPSS18.0 统计学软件对数据进行统计分析。

计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验;计数资料采用χ2检验。

P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果
研究组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。

研究组治疗止痛起效时间(1.2±0.4)d,对照组止痛起效时间(2.6±0.4)d,两组止痛起效时间对比差异有统计学意义(P<0.05)。

3 讨论
在妊娠期,患者静脉回流时阻力明显上升,因子宫的持续胀大导致下腔静脉受到压迫,血液大量由子宫静脉流入髂内静脉,使得盆腔静脉回流受到极为严重影响,盆腔静脉压则提高至10 mm Hg (1 mm Hg=0.133 kPa),正常血液回流因此而出现阻碍情况,而且髂内静脉瓣膜遭受损伤,肛门直肠的静脉丛血流速度快速下降,受到静脉迂曲扩张现象更为严重,从而引发痔疮症状;在第二产程时产妇出现屏气往往使得腹肌收缩,造成腹压升高,对下腔静脉、门静脉回流产生不良影响,胎儿在分娩时极易可能导致直肠末端、肛管受到压迫,内外括约肌因压迫而出现下移情况,肛管腔通常演变成横向裂隙情况,淋巴、局部静脉均无法正常回流,毛细血管、小静脉内往往存在大量血液淤积,使得血管血液量明显提高;产妇若过度屏气,胎头遭受一定压迫性,直肠中压力明显提高,使得“痔”支持结构遭受损伤,所以妊娠期与分娩期所出现的双重作用往往引发产后痔疮。

对产后痔疮实施治疗过程中,予以适宜护理工作具有极为重要的作用。

产后需保证会阴处具有较高清洁度,防止引发感染[3]。

会阴处存在伤口时,则应对其予以冲洗,应用碘伏棉球对创面及肛周实施常规消毒,在局部以灯光照射。

减少大便次数,防止蹲厕时间过长。

产后注意饮食合理,禁止辛辣刺激食物,杜绝大量含有纤维素食物,防止大便次数增加,频繁蹲厕往往使得痔疮脱出加重疼痛感。

应用50% 硫酸镁局部湿敷到痔局部,硫酸根离子、镁离子能够大量吸收水分子,且经浓度差作用大量吸取组织水分。

钙离子、镁离子具有较为一致的化学性质,可以竞争性与肾血管平滑肌受体进行结合,当镁离子竞争性对钙离子形成抑制后,可以降低交感神经递质释放情况,促进血液循环[4]。

红外线属于电磁波,对组织进行照射而产生热量,对组织新陈代谢及血液循环形成良好促进作用,而且具有明显消炎作用,提高再生效果。

痔疮湿热敷与红外线照射联合应用能够使得痔疮局部血管出现扩张充血现象,使得血液循环能够恢复正常,松弛肌肉,缓解肿胀症状,有效改善由于痔疮水胀所引发的疼痛症状。

综上所述,红外线照射联合硫酸镁能够有效缓解疼痛,促进微循环,增强新陈代谢,具有明显消肿止痛消炎作用,具有临床应用价值。

参考文献
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