不同实验条件对PT和APTT的影响
不同温度下放置时间对PT、APTT测定的影响
别 即刻 、 ｈ ４ｈ ６ｈ ８ｈ测 定血浆 Ｐ ＡＰｒ ２ 、 、 、 Ｔ、 Ｔ水平 。 １２ 健 康 休 榆 者 １ ． ５例 ， 取 静 脉 血 ５ ４ｍ１ 同时 各 ， 用 １ ９ｍｍ ｌ 枸 橼 酸钠 常规 抗 凝 ， 装 ２份 ， ０ ｏＡ． 分 １份 立 即离心保存 血浆 ， １份全 ｍ保 存 ， 温下分 别在 另 室
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第２ ３卷 第 ２期
河
北
医
科
大
学
学
报
Ｖｄ ３ Ｎｏ ２ ２
１８ ・ Ｏ
２０ ０ ２年 ３月
Ｊ ＯＵＲＮＡＬ ＯＦ ＨＥ ＥＩⅧ Ｄｌ Ｂ ＣＡＬ ＵＮＩ ＶＥＲＳ ＴＹ Ｍ ａ ２ ０ Ｉ ｒ ０２
目前 ， 院用 凝血 酶 原 时间 （ ｒｔｒｍｂｎ ｔ ， 我 ｐｏｈｏ ｉ ｉ ｍｅ
经统 计学 处理 结果 ： 经方 差 分析 ． 同放 置时 ① 不
问、 不同 温度 ｆｒ测 定 结 果 均 有 显 著 性 差异 （ ＜ ｒ Ｐ
ｒ 、 化 部 分 凝 血 活 酶 时 间 （ ｃｖｔ ａｔｌ ）活 ａｔ ａｅ ｐｒｉ ｉ ｄ ａ
表 ２ 不 同温 度 、 同时 间下 ． ＴＦ刹定 结 果 比较 不 ４ ． Ｐ
（ ＝３ ， ± ５． ０ ）
来代替传 统 的 出血 时 间测 定 （ ｌ ｄｎ ｍｅ Ｂ ｂ ｅ ｉｇｔ ． Ｔ） 凝 ｅ ｉ
血 时 间 测 定 （ｏｇ ｌｔ ｎ ｔ ， ＂方 法 预 测 外 科 手 ｃ ａｕａｉ ｉ ＣＩ ｏ ｍｅ ）
Ｊ Ｊ 健康 ｌ 椅 昔 ３ ． ｆ 车 Ｏ例 ， 龄 ２ 年 Ｏ～４ ５岁 ， 取 静 脉 各 血 －２ ｍ１ 同时 用 １ ９ ｒ ｏ／ 枸 蹲 酸 钠抗 凝 （ 。 ０ ｍｎ ｌ １ 抗 凝剂 与全血 比 例 为 】 ９ ， 即经 ２５ ０ ｒｍｉ ：）立 ０ ， ｎ离心 ／
血凝四项实验结果异常影响因素
血凝四项实验结果异常影响因素一、PT/APTT 时间延长影响因素A、标本采集:1、浊度法测定终点的自动化血凝仪,有溶血和较明显的黄疸及脂血的样本。
2、抗凝剂与血液比例不是1:9 。
3、抗凝剂配制错误,如枸橼酸钠含2 个结晶水仍按3.8%配制。
4、血细胞比容>55 %,抗凝剂仍用1 :9 ,引起抗凝剂比例过高。
5、标本陈旧,超过2 小时,甚至更长。
6、标本运输未加盖,致使CO2 ↑ PH ↑ 。
7、口服抗凝剂或凝血因子异常。
8、质控标本失效。
9、采血时,血浆与抗凝剂混合时振摇过于剧烈,使凝血因子破坏(轻轻混匀即可)。
10、血浆分离应2500g,10 分种。
B、复溶液:1、未用公司试剂盒同批号配制的复溶液。
2、用蒸馏水取代公司的复溶液。
3、复溶稳定时间不够。
C、操作:1、血浆与试剂比例不对(按照试剂说明书或仪器厂家的使用说明书)。
2、标本、试剂未经预温至37 ℃。
3、APTT 试剂与标本孵育小于3 分钟。
4、APTT混悬液加前未混匀。
5、试验测试温度不在37±0.5 ℃的范围。
D、试剂本身:1、APTT(鞣花酸)被冷冻(低于0 ℃)贮存或运输。
2、试剂贮存、运输温度过高,未注意冷藏运输。
3、试剂超过有效期。
4、购入了冒牌试剂。
5、质控品过期。
二、PT/APTT时间缩短影响因素A、标本采集:1、病人为高凝状态或血栓性疾病。
2、血细胞比容<25%,抗凝剂含量不够。
3、抗凝剂自配,配制错误,如对5个结晶水的枸橼酸钠仍按3.2%配制(应按3.8%配制)。
4、抗凝剂存放时间长:长霉、变质。
5、血浆于2-8 ℃运输,存放(冷凝集效应),或标本在室温中存放时间过长(超过2小时,甚至更长)。
6、血浆分离时,离心机转速不够,血浆内有较多血小板。
B、复溶液及材料:1、未用公司试剂盒内同批号配制的复溶液。
2、用蒸馏水取代公司的复溶液。
3、比色皿或试验器材污染。
C、试剂本身:1、鞣花酸和白陶土搞错,如原先用白陶土,后改用了鞣花酸,用白陶土正常值来衡量鞣花酸。
血浆PT,APTT若干实验因素对检测结果的影响
血浆PT,APTT若干实验因素对检测结果的影响
刘浩
【期刊名称】《实用预防医学》
【年(卷),期】2005(12)4
【摘要】目的了解常见实验因素对血浆凝血酶原时间测定(PT),活化部分凝血活酶时间测定(APTT)的影响,指导实验室检测。
方法全自动仪器法,严格按规程操作。
结果标本置常温(25℃)PT结果在4h内稳定,冷藏(4℃)6h内稳定;APTT结果在4h内稳定,存放温度无影响。
抗凝剂与血液比例低于1:7或高于1:11时,两结果均显著延长。
标本溶血对结果影响不大(血浆Hb<30g/L)。
结论抗凝剂与血液比例一定要准确,最好使用专用定量真空采血管,标本离体后4h内完成检测。
【总页数】2页(P951-952)
【关键词】PT;APTT;检测;影响因素
【作者】刘浩
【作者单位】湖南省常宁市人民医院
【正文语种】中文
【中图分类】R446
【相关文献】
1.实验前相关因素对测定新生儿血浆PT、APTT的影响 [J], 李启亮;李玉清;靳剑芸
2.富含血小板血浆对PT、APTT检测的影响 [J], 陆如岳;张雪斐;叶黎红;黄月霞
3.水蛭提取液对实验性脑内血肿周围组织及血浆D-D、Fbg、PT、aPTT的影响
[J], 吴文斌;胡长林;杨友松;郭富强;孙红斌;肖军;罗永杰
4.体外肝素对血浆PT、APTT影响因素的研究及临床应用 [J], 翟春玺;张风菊
5.-80℃保存自制血浆用于血浆纠正实验对检测PT与APTT延长的价值研究 [J], 谢小妤; 王海疆; 吴显劲
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溶血和乳糜血对PT和APTT测定干扰的评价
关键词 ： 溶血 ； 乳麋 ； 凝血酶原 时间； 活化部分凝血活酶 时间； 干扰 试验
Ｄ ＯＩ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ ３ — ４ １ ３ ０ ． ２ ０ １ ７ ． ０ １ ． ０ １ ２ 文献标识码 ： Ａ 文章 编 号 ： １ ６ ７ ３ — ４ １ ３ Ｏ （ ２ Ｏ ｌ ７ ） ０ １ — ０ ０ ３ ２ — ０ ３
Ｅｖ ａ ｌ ｕ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｔ ｈｅ ｉ ｎｔ ｅ ｒ ｆ ｅ ｒ ｅ ｎ ｃ ｅ ｏ ｆ ＰＴ ａ ｎｄ ＡＰＴＴ ｏ ｎ ｈｅ ｍｏｌ ｙ ｓ ｉ ｓ ａ ｎｄ ｃ ｈｙ ｌ ｅ ｂ ｌ ｏ ｏ ｄ
ＺＨ ＡＮＧ Ｈａ ｉ ｔ ａ ｏ ， ＺＨＡ０ Ｂａ ｏ ｈ ｅ 。 ， ＺＨ ＡＮＧ Ｊｉ ｋ ｕ ｉ ， ｙＡＮＧ Ｙａ ｘｕ ａ ｎ ， ＧＡ０ Ｗｅ ｎ ｙ ｕ ， ＸＵ Ｆｕ ｈ ａ ｉ ，
摘 要： 目的
０ ６ ３ ０ ０ ０ ）
依 据 美 国临 床 实验 室 标 准 化 协 会 （ Ｃ Ｌ Ｓ Ｉ ） Ｅ Ｐ ７ 一 Ａ２文件 评 价 溶 血 和 乳 糜 血 对 凝 血 酶 原 时 间 （ Ｐ Ｔ ） 和 活化 部 分 凝
血 活酶 时 间 （ ＡＰ Ｔ Ｔ） 测 定 的干 扰 。方 法 按 照 “ 配对差异” 方案 ， 配 置 含 不 同浓 度 血 红 蛋 白 （ Ｈｂ ） 和 不 同 浊度 的 乳 糜 的 正 常 及 高值
。 ３ ２ ‘
国际 检验 医 学杂志 ２ ０ １ ７ 年１ 月第 ３ ８ 卷第 １ 期 Ｉ ｎ ｔ 』
Ｉ Ｊ 塑 型 ！ ！ ： 望！ ：
・
论
溶血 和 乳糜 血对 Ｐ Ｔ 和 ＡＰ ＴＴ测 定 干 扰 的评 价
标本分离条件对PT及APTT测定值的影响
（ １ ：９）抗凝 ，并及 时分 离 血浆 。所 有试 验 在抽 小板 数差 异有 统 计学 意 义 ；Ｐ Ｔ以秒 和 Ｉ ＮＲ表 示 时
１ ． １ ． ２ 仪 器 和试 剂 德 国产 Ｃ ｏ ａ ｔ ｒ ｏ ｎ Ｍ ２ Ｕ ｓ ｅ ｒ 统计 学 意义 。从 表 １ 可 以看 出 ：Ｐ Ｔ测 定值 以 ３ ０ ０ ０ 转／ 分时较长 ；Ａ Ｐ Ｔ Ｔ测定值以 ５ ０ ０ 转／ 分时较长 。
分离心 １ ０分钟测 定的血小 板数差异有统计学意 义 （ ｆ ＝ ２ ２ ． ４ ３ ， Ｐ ＜０ ． ０ ５）；且两种不 同分离条件下测
定的Ｐ Ｔ以秒 （ ， ＝ 一 ５ ． ７ ５ ，尸 ＜ ０ ． ０ ５）和 Ｉ Ｎ Ｒ（ ［ ｎ ｔ ｅ ｒ ｎ ａ ｌ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ ｓ ｔ ａ ｎ ｄ ａ ｒ ｄ ｒ ａ ｔ ｉ ｏ ）（ ｔ 一５ ． ８ １ ．尸 ＜ ０ ． ０ ５）表
血 后 ２小 时 内完成 。
分别 以 ５ ０ ０转 ／ 分 ，３ ０ ０ ０转 ／ 分分 离血 浆 ， 不 同转 速 的 Ｐ Ｔ和 Ａ Ｐ Ｔ Ｔ的结 果 两 两 比较 ，血 结果 差异 均有 统计 学意 义 ；Ａ Ｐ Ｔ Ｔ的结果 差异 也有
龄在 １ 个月至 １ ０岁之 间 ，标本 排 除 出凝血 方 面 的 离心 半径 为 １ ６ ｃ ｍ， 测定其 Ｐ Ｔ和 Ａ Ｐ Ｔ Ｔ，结果 表 １ 。
采 用
化部 分凝 血 活酶 时 间 （ Ａ ｃ ｔ ｉ ｖ ａ ｔ ｅ ｄ ｐ ａ ｒ ｔ ｉ ａ ｌ ｔ ｈ ｒ ｏ ｍ ｂ ｏ ｐ ｌ ａ ｓ ｔ ｉ ｎ ｔ ｉ ｍｅ ，Ａ Ｐ Ｔ Ｔ）测 定结 果 的影 响 。方法
Ｃ ｏ ａ ｔ ｒ ｏ ｎ Ｍ２ Ｕ ｓ ｅ ｒ Ｍａ ｎ ｕ ａ ｌ 半 自动血 凝仪 ，分别在 ５ ０ ０转 ／ 分和 ３ ０ ０ ０转 ／ 分离心条件下进行血浆分离 ， 分别测定 Ｐ Ｔ和 Ａ Ｐ ＿ ｒ ｒ ，并检测血小板数 。结果 ５ ０ ０转 ／ 分离心 １ ０分钟测定 的血小板数 与 ３ ０ ０ ０ 转／
不合格血液标本对PT、APTT检测结果的影响分析
不合格血液标本对PT、APTT检测结果的影响分析【摘要】目的探讨临床不合格血液标本对凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）检测结果的影响。
方法 151份急诊、住院患者的有问题的不合格血液标本，其中未及时送检血液标本（血液标本放置时间过长：2～4 h）36份、血液量不足血液标本（血液与抗凝剂总量0.05）外，其他检测结果比较，差异均有统计学意义（P0.05）。
见表1。
2. 2 APTT检测结果未及时送检血液标本、血液量不足血液标本、溶血血液标本、脂血血液标本、其他问题血液标本与重新采血后的血液标本APTT检测结果比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。
见表2。
3 讨论3. 1 凝血功能用于判断患者有无出血或血栓形成倾向，是手术前、口服抗凝剂监测、易栓症诊断中经常使用而且非常实用的一项指标，是急诊科的大出血、休克和住院部的血栓、脑卒中等患者常规进行凝血项目检测，能为临床疾病的诊断与治疗提供可靠依据。
3. 2 影响PT、APTT检测的因素①未及时送检血液标本：血液离体后会发生一系列的生化变化，如在室温下放置时间过长易使凝血因子对热不稳定，随着温度增高和放置时间延长，凝血因子的活性逐渐丧失。
因PT主要检测外源性凝血机制，过程中需要的凝血因子较APTT少，所以对PT的影响较小。
但随着放置时间的进一步延长，对PT 结果的影响可能会加大。
②血量不足血液标本：护士技术不过关、采血量过少、血与抗凝剂比例不足、采集血液后未及时混匀等均对结果造成影响。
当血量不足时严禁从其他抗凝管内采集血液。
③溶血血液标本：采血后用力混匀、压脉带捆扎时间过长、针头过细等采血不顺都会造成溶血，对凝血功能检查结果造成影响。
④脂血血液标本：检查前高脂饮食、高血脂患者、急诊患者未能进行空腹采血等都会造成脂血，影响凝血功能检查结果。
⑤其他有问题的血液标本：其他有问题的标本可能是由于抽血不顺畅、止血带扎得过紧，抽血后未及时摇匀以及输液同侧抽血等的原因造成的[2， 3]。
PT、APTT测定影响因素的探讨
PT、APTT测定影响因素的探讨
关丽萍;韩淑华
【期刊名称】《辽宁医学杂志》
【年(卷),期】2004(18)4
【摘要】目的探讨肝素、EDTA、枸橼酸纳对凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)测定值的影响.方法用Sy8mex CA1500型全自动血凝仪检测混入不同浓度肝素的枸橼酸盐抗凝血浆PT、APTT的值,同时检测用EDTA抗凝的血浆PT、APTT的值.结果当血浆中肝素浓度小于0.042 U/ml,对APTT测定值无影响,当血浆中肝素浓度小于0.167U/ml,对PT测定值无影响;EDTA抗凝的血浆测PT、APTT 值,明显高于枸橼酸盐抗凝血浆(P＜0.01).结论肝素治疗应个体化,在静脉采血时应严禁污染肝素,禁止在套管中采血,禁止用EDTA真空抗凝管抽血做PT、APTT.【总页数】2页(P197-198)
【作者】关丽萍;韩淑华
【作者单位】中国医科大学附属第二临床医院,110004;中国医科大学附属第二临床医院,110004
【正文语种】中文
【中图分类】R446
【相关文献】
1.血凝仪测定PT、APTT影响因素的探讨 [J], 黄小群;余小青;叶宇钊
2.APTT测定值和APTT测定值比率的临床应用价值探讨 [J], 杨惠;刘敏
3.APTT活性测定影响因素探讨 [J], 韩智岑;游艺;赖明烯
4.PT、APTT实验影响因素的探讨 [J], 蔡焕荣;潘秀贤;罗林玲;黄霖庆;吕蓉;李兵
5.PT及APTT试验相关影响因素探讨 [J], 李艳;孙家祥
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不同因素对凝血四项测定结果的影响效果分析
不同因素对凝血四项测定结果的影响效果分析目的研究不同因素对凝血四项测定结果的影响，探讨优良方法的临床适用性。
方法选择2012 年10 月于本院健康体检40例的血液标本，按照不同的抗凝比例和不同的放置时间测定PT、APTT、TT、FIB，分析比较各组测定的差异。
结果抽血量在1.4 mL（7∶1）、1.6 mL（8∶1）和2.0 mL（10∶1）时，与标准1.8 mL（9∶1）测定的PT、APTT、FIB、TT值比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。
室温下放置4、8 h和24 h PT、APTT、FIB、TT值测定结果与即刻测定结果比较，差异也有统计学意义（P＜0.05）。
结论严格遵守标本采集和检测规范对测定数据的准确度有很大的意义，医务人员应认真掌握规范操作，为临床提供有效的指导数据。
标签：不同；影响因素；凝血四项凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）、纤维蛋白原（FIB）是临床上常用的凝血四项，它在临床上的作用很广泛，比如术前凝血的评估，抗凝药物治疗监测、休克等出血性或血栓性疾病初步诊断等，如何追求可靠的检验数据历来都是研究的重要课题[1-2]。
本院针对一些临床上常出现的影响数据的因素展开了研究，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择本院2012年10月1日～31日健康体检者40例，所有患者签署知情同意书，其中男15例，女25例；年龄20～50岁，平均（31.6±2.4）岁；且入选患者近期未使用与凝血有关药物，无出血史，肝功能、血液常规无异常。
1.2 仪器与试剂全自动血凝分析仪（法国STAGO Compact），原装配套试剂、校准物和质控品及一次性反应杯等。
一次性使用血凝真空负压采血管（湖南安信医用高分子材料有限公司，2410045）。
1.3 方法要求一名专业采血者实施标本采集，抽血者选用抽取5 mL注射器，每位体检者抽取4管血液，共20 mL。
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吉林 医学 ２００７年 ｌ１月 第 ２８卷 第 ｌ５期
不 同实验条 件对 ＰＴ和 ＡＰＴＴ的影 响
张哲庆 （延边大学附属 医院检验科 ，吉林 延吉 １３３０００）
［关键词 ］ ＰＴ；ＡＦＩＴ；实验条件
中图 分 类 号 ：Ｒ４４６
（ＤＰｒｒ与 Ａｍ 比较 ：Ｐ＜０．０５
３ 讨 论 凝血仪 的广泛使用为血栓 与 出血性疾病 的诊断 、预后 、分
析提供 了更准确 的实验指 标 ，提高 了工作 效率 和测 定结果 的 可靠性 。但在具体操 作 中有时存 在标 本放 置时 间较长 、标 本 溶血 、存在乳糜 血等 现象 ，影 响测定 的结果 。本 实验 表 明 ，放 置 ４ｈ标本 Ｐ，ｒ和 ＡＦＩＴ结果无 显著性差异 ；８ｈ对 Ｐ，ｒ的结果无 影 响而 ＡＦＩＴ有 差异。Ｐ，ｒ无溶血组与不同溶血组之 间有差异 （Ｐ＜０．０５），不同溶血程度之间无显著性差异 ；ＡＦＩＴ无溶 血组 与溶血组 ，不同程度溶血组之间均有差异 （Ｐ＜０．０５）。无乳糜
定 。 １．２．２ 溶血 、乳糜血对测定 的影 响根据 ＮＣＣＬＳ制定的操作规 程（ＥＰ７文件）采取体外添加干扰 物质 于正常血浆中 ，制作出轻 度溶血 （血红蛋 白 １．０ｇ／Ｌ）、中度溶血（血红蛋 白７．５ｇ／Ｌ）、重度
２．２ 溶血 和乳糜血对测定结果 的影响 ：无 溶血与溶血 组之 间 Ｐ，ｒ结果有显著性差异 （Ｐ＜０．０５），不 同溶血 程度 之间无 显著 性差异 。ＡＦＩＴ无 溶血组 与溶 血组 之间有显著性 差异 ，不同溶 血程度之间有显著性差异 （Ｐ＜０．０５）。如 表 ２。
４ 参考 文献 ［１］ Ｎａｒａｙａｎａｎ Ｓ．Ｐｒｅａｎａ ｌｙｔｉｃａ ｌ ａｓｐｅｃｔｓ ｏｆ ｃｏａｇｕｌａｔｉｏｎ ｔｅｓｔｉｎｇ
［Ｊ］．Ｈａｅｍａｔｏｌｏｇｉｃａ，１９９５，８０（２ｓｕｐｐ１）：１． 『２］ Ｖａｎ ｄｅｎ Ｂｅｓｓｅｌａａｒ ＡＭ，Ｍｅｅｕｗｉｓｓｅ— Ｂｒａｕｎ Ｊ，Ｊａｎｓｅｎ—
文献标识码 ：Ｂ
文章编号 ：１００４—０４１２（２００７）１５—１７０２—０２
凝血酶原 时间测定（ＰＴ）和活化部分 凝血酶 时间 （ＡＰＴＴ） 溶血（血红蛋 白 １８ｇ／Ｌ）３０例 。同样制作 出轻度乳糜 （甘油三酯
的测定是手术 和出血性疾病 的重要 检测指标 ，但 Ｐ，ｒ和 ＡＰ１Ｔｒ １．７ｍｍｏｌ／Ｌ）、中度乳糜 （甘油三酯 ３．３９ｍｍｏｌ／Ｌ）、重 度乳糜 （甘
现存 在明显差异 ，现报道如下 ：
１２．８ｓ，所测定 的 日间 ｃＶ ２．１％ ；＾ｍ ２．１％。选 择异 常水 平质控 物 Ｐ，ｒ １８．６ｓ，所测定 的 日问 ＣＶ ２．７％ ；ＡＰＴｒ４１．９ｓ，所测定 的 日间 ＣＶ ４．０％。
１．１ 材料
的检测受很多 因素 的影 响 。我们 就采血后 放置时 间 、溶 油三酯 ６．７８ｍｎｍｌ／Ｌ）标本 ３０例进行 ＰＴ和 ＡＰＴｒ的测定。
血 、乳糜血对 Ｐ，ｒ和 ＡＰｒｒ的测定 结果 的影 响进 行 了观察 ，发 １．２．３ 室 内 质 控 评 价 精 密 度 选 择 正 常 水 平 的 质 控 物 Ｐ，ｒ
２ 结 果
２．１ 放置 时 间对 测定 的影 响结 果 ：Ｐ，ｒ的参考 范 围为 １１— １３ｓ，ＡＦＩＴ参考 范围为 ３０—４５ｓ。美 国 ＣＬＩＡ｝８８规定 的允 许 偏 差为 ５％ 一１０％ ，当 Ｐ，ｒ相 差 ±ｌｓ，ＡＰＴｒ相差 ±２．５ｓ时定 为 有显著 性差异 （Ｐ＜０．０１）。放 置时 间 ４ｈ之 内 Ｐ，ｒ相 差不超 过 １．０ｓ，ＡＦＩＴ也不超过 ２．５ａ。８ｈ ＰＴ相 差不超 过 １．０ｓ，但 ＡＦＩＴ 已超过 ２．５ｓ。放置时 间对结果 的影 响如表 １。
１．２．４ 统计学分析 ：检测结果均 以算术平均 值 ±标准差 （ ±
１．１．１ 仪器 ：Ｓｙｓｍｅｘ ＣＡ一１５００血凝 仪。（日本森美康 株式会 ｓ）来表 示。组 间比较进行 ｔ检 验。 社 生 产 ）。
１．１．２ 试 剂 ：美 国 Ｄａｄｅ Ｂｅｈｒｉｎｇ公 司生 产 试 剂 。 １．１．３ 标本 ：选 择延 边大 学附属 医 院住 院 的患者 ２５９名 ，进 行 Ｐ，ｒ和 ＡＦＩＴ检测 。 １．２ 方 法 １．２．１ 放置时间对 测定 的影响 测定 采血 时间分 别为 ０ｈ、２ｈ、 ４ｈ、８ｈ。选择 １９８例 患者 （其 中 １５０例 正常 ，４６例 延长 ）进 行 Ｐ，ｒ测定 ，１９２例患 者 （１６０例 正常 ，３２例延 长 ）进 行 ＡＰＴｒ测
表 １ 放 置 时 间延 长 对 Ｐｒｒ和 ＡＰＩＴ测 定 结 果 的影 响 （ｉ±ｓ，ｓ）
注 ：①Ｐｒｒ与 ＡＰＴＴＰ＜０．０５
无乳糜血与乳糜血 之间 Ｐ，ｒ和 ＡＰ１ｔＩ＇有 显著性 差异 （Ｐ＜ ０．０５），轻度乳糜和中度乳糜之 间无 差异 ，重度溶血 的标 本测 定不出其结果 。如表 ３。
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张患 旭 关节 腔 内注射 药 物 治疗 膝 关 节 骨 性关 节炎
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血与乳糜血之问 Ｐｒｒ和 Ａｍ 有 显著性差 异 （Ｐ＜０．０５），重 度 乳糜血标 本测 定 不 出其 结 果。本 实验 室 内质 控 目内 ＣＶ＜ ４％ ，日问 ＣＶ＜５％ 均具 有较 好 的精 密性 。总 之 ，测 定 Ｐ，ｒ和 ＡＶＩＴ标本必须在 ４ｈ内进行测定 ，无溶血 、无乳糜血时才 能测 出较准确的实验数据 。