AFP-L3与GPC-3联合检测对原发性肝癌的诊断价值
不同甲胎蛋白浓度下GPC-3、AFP-L3在原发性肝癌诊断中的表达对比及意
不同甲胎蛋白浓度下GPC-3、AFP-L3在原发性肝癌诊断中的表达对比及意义蒋华康发表时间：2018-11-05T13:02:55.887Z 来源：《中国误诊学杂志》2018年第26期作者：蒋华康[导读] 结论联合检测AFP-L3和GPC-3可提高PHC的阳性率，对PHC的早期诊断具有重要的临床意义。
长沙市天心区妇幼保健所湖南长沙 410000摘要：目的探究不同甲胎蛋白浓度下GPC-3、AFP-L3在原发性肝癌诊断中的表达差异和意义。
方法采用免疫组织化学和酶联免疫吸附试验检测原发性肝癌（PHC组，n=34例）、肝硬化（LC组，n=25例）和病毒性肝炎（VH组，n=2例）。
选择30例体检正常的门诊患者作为对照组，检测肝组织和血清中AFP-L3和GPC-3的表达水平。
观察肝组织和血清中GP73、AFP-L3和GPC-3的表达水平，并比较AFP-L3和GPC- 3单次和联合检测PHC的阳性率。
结果 PHC组肝组织和血清中AFP- L3、GPC - 3的表达水平显著高于其他组（P＜0.05）。
三种标记物（AFP -L3和GPC-3）用于检测PHC。
阳性率分别为70.6%、76.5%和79.4 %。
PHC联合检测的阳性率分别为82.3%、85.3%和88.2%。
三项指标联合检测PHC的阳性率高达91.2%，明显高于此，单次检出率（P＜0.05）。
结论联合检测AFP-L3和GPC-3可提高PHC 的阳性率，对PHC的早期诊断具有重要的临床意义。
关键词：甲胎蛋白浓度；GPC-3；AFP-L3；原发性肝癌 Expression and significance of GPC-3 and AFP-L3 in diagnosis of primary liver cancer at different levels of alpha fetoprotein Jiang Hua-Kang（Changsha Tianxin maternal and child health care center，Changsha，Hunan 410000，China） [Abstract]Objective To investigate the expression of GPC-3 and AFP-L3 in the diagnosis of primary hepatocellular carcinoma （PHC）at different concentrations of alpha-fetoprotein（AFP）.Methods Immunohistochemistry and enzyme-linked immunosorbent assay were used to detect primary liver cancer（PHC group，n=34 cases），cirrhosis（LC group，n=25 cases）and viral hepatitis （VH group，n=2 cases）.The expressions of AFP-L3 and GPC-3 in liver tissue and serum were detected in 30 outpatients with normal physical examination as control group.The expression levels of GP73，AFP-L 3 and GPC-3 in liver tissue and serum were observed，and the positive rates of single and combined detection of AFP-L 3 and GPC-3 were compared.Results the expression levels of AFP- L3 and GPC - 3 in liver tissue and serum of group PHC were significantly higher than those in other groups（P < 0.05）.Three markers （AFP -L3 and GPC-3）were used to detect PHC.The positive rates were 70.6%，76.5% and 79.4% respectively.The positive rates of PHC combined detection were 82.3%，85.3% and 88.2% respectively.The positive rate of combined detection of PHC by three indicators was as high as 91.2%，which was significantly higher than that of the single index（P < 0.05）.Conclusion Combined detection of AFP-L 3 and GPC-3 can improve the positive rate of PHC，and has important clinical significance for the early diagnosis of PHC. [Keywords] Alpha fetoprotein concentration；GPC-3；AFP-L3；Primary liver cancer原发性肝癌是临床常见的肿瘤疾病。
GPC3和AFP联合检测对原发性肝癌的诊断价值
Ｔ ｈ ｅ ｄ ｉ ａ ｇ ｎ ｏ ｓ ｉ ｓ ｖ ａ ｌ ｕ ｅ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ ｃ ｏ ｍｂ ｉ ｎ ｅ ｄ ＧＰ Ｃ ３ ａ ｎ ｄ ＡＦ Ｐ ｄ ｅ ｔ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｐ ｒ ｉ ｍａ ｒ ｙ ｈ ｅ ｐ ａ ｔ ｉ ｃ ｃ ａ ｒ ｃ ｉ ｎ ｏ ｍａ ＷＡＮＧ Ｙ ａ ｈ — ｆｅ ｎ ｇ． ＬＩ Ｎａ ｎ — ｙ ａ ｎ ｇ， ＲＥＮ Ｙ ａ — ｌ ｉ ｎ ｇ， ｅ ｔ ａ １ ． （ Ｆ ｒ ｒ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｆ Ｚ ｈ ａ ｎ ｇ ｊ ｉ ａ ｋ ｏ ｕ， Ｚ＾ 口 ｇ Ｊ ｉ ａ ｋ ｏ ｕ ０ ７ ５ ０ ０ ０， Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ） Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ： Ｏｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔｏ ｏ ｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ｅ ａ ｎ ｄ ａ ｎ ａ ｌ ｙ ｚ ｅ ｔ ｈ ｅ ｄ ｉ ａ ｇ ｎ ｏ ｓ ｉ ｓ ｖ ａ ｌ ｕ ｅ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ ｃ ｏ ｍｂ ｉ ｎ ｅ ｄ ｇ ｌ ｙ ｐ ｉ ｃ ａ ｎ 一 ３（ ＧＰＣ ３ ）ａ ｎ ｄ ａ ｌ ｐ ｈ ａ － ｆ ｅ —
的 Ｇ Ｐ Ｃ ３表 达 水 平 显 著 高 于 癌 旁 组 织 （ Ｐ＜ Ｏ ． ０ ５ ） ， 癌 旁组 织 的 Ｇ Ｐ Ｃ ３表 达 水 平 显 著 高 于 正 常 组 织 （ Ｐ ＜Ｏ ． ０ ５ ） ， 具 有 不 同 Ｅ ｄ ｍｏ ｎ ｄ ｓ ｏ ｎ病 理 分 级 或 Ｔ ＭＮ 临床 分 期 的 Ｐ ＨＣ 患 者 的 肝 组 织 ＧＰ Ｃ ３表 达 水 平 的 差 异 有 显 著 性 （ Ｐ ＜Ｏ ． ０ ５ ） 。 结 论
Ｐ ＨＣ患 者 的 血 清 和 肿瘤 组 织 中 的 Ｇ Ｐ Ｃ ３均 呈 现 高 表 达 状 态 ， 其 在 肝 组 织 中的 表 达 水 平 可 能 与 患 者 病 情 的 进 展 具 有
血清铁蛋白甲胎蛋白和甲胎蛋白异质体L3联合检测对原发性肝癌的诊断价值
血清铁蛋白甲胎蛋白和甲胎蛋白异质体L3联合检测对原发性肝癌的诊断价值【摘要】原发性肝癌是一种常见但致命的恶性肿瘤，早期诊断对治疗和预后至关重要。
血清铁蛋白、甲胎蛋白和甲胎蛋白异质体L3是原发性肝癌常用的肿瘤标志物，联合检测可以提高对原发性肝癌的诊断准确性。
血清铁蛋白具有肿瘤细胞增殖和转移的促进作用，甲胎蛋白是诊断原发性肝癌的金标准，而甲胎蛋白异质体L3对原发性肝癌的早期诊断有重要参考价值。
联合检测方法综合了三种标志物的优势，可提高原发性肝癌的诊断灵敏度和特异性。
未来研究应进一步深入探讨联合检测方法的优势和适用范围，为提高原发性肝癌的诊断水平和治疗效果提供更多的依据。
【关键词】原发性肝癌、血清铁蛋白、甲胎蛋白、甲胎蛋白异质体L3、联合检测、诊断价值、临床应用、研究意义、未来展望1. 引言1.1 背景介绍原发性肝癌是全球范围内常见的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率逐年上升，给人们的健康带来严重威胁。
目前，原发性肝癌的早期诊断一直是一个难题，因为该病在早期往往没有明显的症状，导致大部分患者在确诊时已处于晚期，治疗效果十分有限。
寻找一种早期诊断方法成为了当前肝癌研究的重要课题之一。
血清铁蛋白、甲胎蛋白和甲胎蛋白异质体L3是目前被广泛应用于原发性肝癌诊断的潜在生物标志物。
血清铁蛋白是一种以铁为中心，负责铁的转运和储存的蛋白质，其在肝癌发生发展过程中扮演着重要角色。
甲胎蛋白是常见的肝癌标志物，其在肝癌诊断和预后评估中具有一定的参考价值。
而甲胎蛋白异质体L3则是甲胎蛋白的一种变异形式，其在肝癌中表现出更高的特异性和敏感性。
通过对血清铁蛋白、甲胎蛋白和甲胎蛋白异质体L3的联合检测，可以提高原发性肝癌的早期诊断率和准确性，有望为患者提供更好的治疗机会和预后评估。
本研究旨在探讨血清铁蛋白甲胎蛋白和甲胎蛋白异质体L3联合检测对原发性肝癌的诊断价值，为临床肝癌诊断提供新的思路和方法。
1.2 研究目的本研究旨在探讨血清铁蛋白甲胎蛋白和甲胎蛋白异质体L3联合检测在原发性肝癌诊断中的价值。
血清AFP-L3、GPC3、DCP及TSGF四者联合检测对原发性肝癌的早期诊断价值研究
ห้องสมุดไป่ตู้
４０７
血 清 ＡＦＰ．Ｌ３、ＧＰＣ３、ＤＣＰ 及 ＴＳＧＦ 四者 联 合 检 测 对 原 发 性 肝 癌 的早 期 诊 断价 值 研 究
费乐学 ，高建超
（开 滦 总 医院 普 通 外 科 ，河北 唐 山 ０６３０００）
摘要 ：目的 探讨 血清 甲胎蛋 白异质体 （ＡＦＰ—Ｌ３）、磷脂酰肌醇蛋 白聚糖 一３（ＧＰＣ３）、异 常凝血酶原 （ＤＣＰ）及肿 瘤特异性 生 长因子（ＴＳＧＦ）四者联合检测在原发性肝癌 （ＰＨＣ）早期诊 断中的应用价值 。方法 选取 ２０１６年 ４月 至 ２０１７年 ４月 间我 院收治的 ＰＨＣ患者 ９６例 作为观察 组 ，并选取 同期 收治 的肝炎肝 硬化 患者 ５０例作为疾病对照组 ，及健康 志愿者 ５０例作 为 健康对照组 。对 比三组血清 ＡＦＰ—Ｌ３、ＧＰＣ３、ＤＣＰ、ＴＳＧ水平及 阳性 检出率 ，并观察上述指标单独检 测及联合检 测对原发性 肝癌的诊断效率 。结果 观 察组 患者 血清 ＡＦＰ—Ｌ３、ＧＰＣ３、ＤＣＰ及 ＴＳＧＦ水平 均 明显 高于 两对 照组 ，差异 有统 计 学意 义 （Ｐ＜０．０５）；观察组患者上述 四种指标 检测 的阳性率均明显高于两对照组 ，差 异有 统计 学意义（Ｐ＜０．０５）。四者联合检测 的灵敏度均明显高于各指标单独检测 ，差异 有统计 学 意义 （Ｐ＜０．０５）；而 联合检 测 的特异性 均低 于单独 检测 ；且 相 比与 ＡＦＰ．Ｌ３及 ＴＳＧＦ差异有统计学意义 （Ｐ＜０．０５）；两种联 合检 测的准 确度相 比于单 独检测均 有所上 升 ，但 差异无统 计学 意 义（Ｐ＞０．０５）。结论 血清 ＡＦＰ－Ｌ３、ＧＰＣ３、ＤＣＰ及 ＴＳＧＦ联合 检测增 强 了检测 的灵 敏度 ，提升 了检测 的准 确度 ，提 高 了 ＰＨＣ的检出率 ，联合检测具 有重 要的临床应用价值。 关键词 ：甲胎蛋 白异质体 ； 磷脂酰肌醇蛋 白聚糖一３； 异常凝血 酶原 ； 肿瘤特异性生长 因子 ； 原发性肝癌
GP73、AFP-L3与 GPC-3联合检测在原发性肝癌诊断中的临床价值
GP73、AFP-L3与 GPC-3联合检测在原发性肝癌诊断中的临床价值晏文强;谢明水;刘杨【摘要】目的：探讨高尔基体蛋白73（GP73）、甲胎蛋白异质体3（AFP-L3）和磷脂酰肌醇蛋白聚糖-3（GPC-3）联合检测在原发性肝癌（PHC）诊断中的临床价值。
方法采用免疫组织化学法和酶联免疫法检测原发性肝癌（PHC 组，n＝34例）、肝硬化（LC 组，n＝25例）和病毒性肝炎（VH 组，n＝27例）患者肝组织和血清 GP73、AFP-L3和 GPC-3的表达水平，同期选择30例门诊正常体检者作为对照组。
观察各组肝组织和血清 GP73、AFP-L3和 GPC-3的表达水平，并比较 GP73、AFP-L3和 GPC-3单一和联合检测 PHC 的阳性率。
结果PHC 组肝组织及血清 AFP-L3、GP73和GPC-3表达水平均明显高于其他各组（P ＜0．05），3项标志物（AFP-L3、GP73和 GPC-3）单项检测 PHC 的阳性率分别为70．6％、76．5％、79．4％，两两指标联合检测 PHC 的阳性率可至82．3％、85．3％和88．2％，3项指标联合检测 PHC的阳性率可高达91．2％，明显高于单项检测率（P ＜0．05）。
结论AFP-L3、GP73和 GPC-3联合检测可提高 PHC 阳性率，对早期 PHC 诊断具有重要的临床意义。
%Objective To investigate the clinical value of Golgi protein 73 (GP73),alpha fetoprotein heterogeneity 3 (AFP-L3)combined Glypican-3(GPC-3)detection with in the diagnosis of primary hepatic carcinoma.Methods The expression levels of GP73,AFP-L3 and GPC-3 in liver tissue and serum of primary hepatic carcinoma (group PHC,n=34),liver cirrhosis (group LC,n=25)and viral hepatitis (group VH,n=27)patients were detected by immunohisto-chemical and enzyme immunoassay.At the same period,30 cases of normalexamination were selected as control group. The expression levels ofGP73,AFP-L3 and GPC-3 in liver tissue and serum of all groups were observed,and compared the positive rate of GP73,AFP-L3,GPC-3 single detection and combined detection to primary hepatic carcinoma.Results The expression levels of GP73,AFP-L3 and GPC-3 in the liver tissue and serum of PHC group were significantly higher than that of other groups (P <0.05).The single test positive rate of AFP-L3,GP73 and GPC-3 were 70.6%, 76.5%,79.4% to PHC,two indicators combined detection of PHC were 82.3%,85.3% and 88.2%,3 indicators com-bined detection of PHC was 91.2%.The rate of 3 indicators combined detection was higher than that of single indicator (P <0.05).Conclusion The combined detection of AFP-L3,GP73 and GPC-3 could improve the positive rate of PHC. It had an important clinical significance for early diagnosis of PHC.【期刊名称】《中国实验诊断学》【年(卷),期】2015(000)010【总页数】4页(P1651-1654)【关键词】高尔基体蛋白 73;甲胎蛋白异质体 3;磷脂酰肌醇蛋白聚糖-3;原发性肝癌;病毒性肝炎;肝硬化【作者】晏文强;谢明水;刘杨【作者单位】湖北医药学院附属随州医院检验科，湖北随州 441300;湖北医药学院附属随州医院检验科，湖北随州 441300;湖北医药学院附属随州医院检验科，湖北随州 441300【正文语种】中文【中图分类】R735.7原发性肝癌（Primary hepatic carcinoma，PHC）是临床较为常见的肿瘤性疾病，此疾病发展迅速，易发生远处转移，多数患者医院就诊时已发展至疾病晚期阶段，丧失治疗的最佳时机。
血清铁蛋白甲胎蛋白和甲胎蛋白异质体L3联合检测对原发性肝癌的诊断价值
血清铁蛋白甲胎蛋白和甲胎蛋白异质体L3联合检测对原发性肝癌的诊断价值1.血清铁蛋白甲胎蛋白铁蛋白甲胎蛋白（AFP）是一种胎儿期特异性蛋白，在成人正常情况下不会表达，但在肝癌细胞中通常会被过度表达。
AFP已成为原发性肝癌的重要标志物之一。
AFP的高表达与肿瘤的侵袭性、复发性以及预后密切相关。
2.甲胎蛋白异质体L3甲胎蛋白异质体L3（AFP-L3）是AFP的一种变异形式，在肝癌组织中的比例较高。
与总的AFP相比，AFP-L3更具有肝癌诊断和预后判断的意义，尤其是对于小肝癌和早期肝癌的诊断更为敏感。
1.原发性肝癌的诊断目前，原发性肝癌的诊断主要依靠影像学检查和血清肿瘤标志物。
单独检测AFP在临床上存在诊断假阳性和假阴性的问题，而AFP-L3的检测可以提高对早期肝癌的检出率。
AFP和AFP-L3的联合检测能够提高原发性肝癌的敏感性和特异性。
AFP-L3在原发性肝癌的预后评估中发挥着重要作用。
研究表明，肝癌患者血清中AFP-L3的水平与肿瘤的侵袭性、复发性以及预后密切相关。
联合检测AFP和AFP-L3可以更准确地评估肝癌患者的预后。
三、联合检测对原发性肝癌诊断的意义和展望1.提高早期诊断率早期肝癌的治疗效果较好，而血清标志物在早期原发性肝癌的诊断中具有重要作用。
联合检测AFP和AFP-L3能够显著提高对早期肝癌的诊断敏感性，有助于早期干预和治疗。
2.指导治疗方案的选择针对不同类型和临床分期的肝癌，联合检测AFP和AFP-L3可以更好地指导治疗方案的选择。
对于早期肝癌可以选择手术治疗，而联合检测的结果可以更好地评估手术后的预后。
3.预后评估和复发监测AFP-L3在原发性肝癌的预后评估和复发监测中具有重要意义。
联合检测AFP和AFP-L3能够更好地判断肝癌患者的复发风险和预后情况，对临床治疗和随访具有重要指导意义。
血清铁蛋白甲胎蛋白和甲胎蛋白异质体L3联合检测在原发性肝癌的诊断中具有重要的应用价值。
随着对这两种标志物的深入研究，联合检测在原发性肝癌的早期诊断、治疗指导以及预后评估中的地位将会进一步巩固和发展。
血清铁蛋白、甲胎蛋白和甲胎蛋白异质体L3联合检测对原发性肝癌的
医技与临床 Yijiyulinchuang 《中外医学研究》第17卷 第29期（总第433期）2019年10月①永安市立医院 福建 永安 366000血清铁蛋白、甲胎蛋白和甲胎蛋白异质体L3联合检测对原发性肝癌的诊断价值丁锦根① 【摘要】 目的：评价血清铁蛋白（Fer）、甲胎蛋白（AFP）和甲胎蛋白异质体L3（AFP-L3）联合检测对原发性肝癌的诊断价值。
方法：选取笔者所在医院2017年6月-2018年7月收治的50例原发性肝癌患者、50例良性肝病患者及同时段进行体检的50例健康者，分别设定为观察组、观察1组、对照组，均实施Fer、AFP 和AFP-L3检测，分析观察组采用Fer、AFP 和AFP-L3联合检测检出率。
结果：观察组Fer、AFP 和AFP-L3水平均明显高于观察1组、对照组（P <0.05）。
观察组采用Fer、AFP 和AFP-L3联合检测检出率为98.0%，高于Fer、AFP 和AFP-L3单独检测检出率（P <0.05）。
结论：运用Fer、AFP 和AFP-L3联合检测能提高原发性肝癌的诊断率，为临床提供有效的参考依据，值得临床推广应用。
【关键词】 原发性肝癌 甲胎蛋白异质体L3 甲胎蛋白 血清铁蛋白 诊断价值 doi：10.14033/ki.cfmr.2019.29.025文献标识码 B文章编号 1674-6805（2019）29-0060-02 Diagnostic Value of Combined Detection of Serum Ferritin, Alpha-fetoprotein and Alpha-fetoprotein-L3 for Primary Liver Cancer/DING Jingen. //Chinese and Foreign Medical Research, 2019, 17(29): 60-61 [Abstract] Objective: To evaluate the diagnostic value of combined detection of serum ferritin (Fer), alpha-fetoprotein (AFP) and alpha-fetoprotein-L3 (AFP-L3) for primary liver cancer. Method: Fifty patients with primary liver cancer, 50 patients with benign liver disease, and 50 healthy people who underwent physical examination in our hospital from June 2017 to July 2018 were selected as the observation group, the observation group 1 and the control group, respectively. The subjects were tested for Fer, AFP and AFP-L3, and analyzed the detection rate of combined detection of Fer, AFP and AFP-L3 in the observation group. Result: The levels of Fer, AFP and AFP-L3 in the observation group were significantly higher than those of the observation group 1 and the control group (P <0.05). The detection rate of combined detection of Fer, AFP and AFP-L3 in the observation group was 98.0%, which was higher than that of Fer, AFP and AFP-L3 alone (P <0.05). Conclusion: The combined detection of Fer, AFP and AFP-L3 can improve the diagnostic rate of primary liver cancer and provide an effective reference basis for clinical application, which is worthy of clinical promotion and application. [Key words] Primary liver cancer Alpha-fetoprotein-L3 Alpha-fetoprotein Serum ferritin Diagnostic value First-author ’s address: Yong ’an Municipal Hospital, Yong ’an 366000, China 原发性肝癌是临床中最常见的一种恶性肿瘤，男性发病率高于女性。
磷脂酰肌醇蛋白聚糖－3和 AFP 联合检测对原发性肝癌的诊断价值
磷脂酰肌醇蛋白聚糖－3和 AFP 联合检测对原发性肝癌的诊断价值郜艳芳;尹金明;王进;李奎英【摘要】目的：探讨磷脂酰肌醇蛋白聚糖－3（ GPC－3）和甲胎蛋白（ AFP ）联合检测对原发性肝癌患者血清以及组织中的表达情况，判断磷脂酰肌醇蛋白聚糖－3和AFP联合检测对原发性肝癌的诊断价值，寻求合理有效的检测方法，提高原发性肝癌的诊断率。
方法：本次实验我们采用分组对比的实验方法。
选取2009年2月至2014年2月来我院就诊的原发性肝癌患者60例，肝炎后肝硬化患者70例，并选取肝组织正常的对照者80例。
分别将他们三组并命名为观察组，非正常对照组以及正常对照组。
根据不同的病理指标观察磷脂酰肌醇蛋白聚糖－3（GPC－3）和甲胎蛋白（AFP）在三组患者血清以及组织中的表达情况，分析磷脂酰肌醇蛋白聚糖－3和AFP联合检测对原发性肝癌的诊断价值以及临床运用。
结果：经检测原发性肝癌患者、肝炎后肝硬化患者以及正常肝组织的对照者血清中磷脂酰肌醇蛋白聚糖－3（GPC－3）的水平分别为（238．24±117．55）、（72．36±30．18）、（37．52±16．21），所以在血清中磷脂酰肌醇蛋白聚糖－3（ GPC－3）浓度上，原发性肝癌的患者要明显高于肝炎后肝硬化患者以及正常肝组织对照者；在检测手段方面我们发现，单一磷脂酰肌醇蛋白聚糖－3（ GPC －3）检测对原发性肝癌诊断的敏感性为79．22％、特异性为88．33％。
单一甲胎蛋白检测对原发性肝癌诊断的敏感性为67．43％、特异性为80．46％。
而磷脂酰肌醇蛋白聚糖－3和AFP 联合检测对原发性肝癌的敏感性为87．55％、特异性为97．72％。
所以两者的联合检测原发性肝癌的敏感性和特异性均显著高于任意单一检测。
经检测甲胎蛋白（AFP ）阳性肝癌血清中GP C－3阳性率为95％，而在甲胎蛋白（ AFP ）阴性肝癌中GPC－3阳性率为65％。
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２ ． ２ 各 组 血清 Ａ Ｆ Ｐ — Ｌ ３和 Ｇ Ｐ Ｃ ３ 表 达水 平 比较
２ 表２ 各组血清ＡＦ Ｐ — Ｌ ３ ￣ ｎ ＧＰ Ｃ ３ 表 达水 ｇ１ － ＇： － １ ： 较
见表
ＡＫ， ｅ ｔ ａ １ ． Ｃｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ Ｍａ ｎ ａ ｇ ｅ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｈｅ ｐａ ｔ ｏ ｃ ｅ ｌ ｌ ｕ ｌ ａ ｒ ｃ ａ ｒ ｃ ｉ ｎ ｏ ｍａ ： ｃ ｏ ｎｃ ｌ ｕ ｓ ｉ ｏｎ ｓ
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５ Ｃａ ｒ ｒ ＢＩ ， Ｋａ ｎ ｋ ｅ Ｆ， Ｗ ｉ ｓ ｅ Ｍ ， ｅ ｔ ａ ｌ Ｃｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｅ ｖ ａ ｌ ｕ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｌ ｅ ｎ ｓ ｃ ｕ ｌ ｉ ｎ ： ｉ ｒ ｉ ｓ
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３ 讨 论
Ａ Ｆ Ｐ — Ｌ ３是 一 个 预 测 肝 细 胞 癌 的重 要 因子 ５ ］ 。 美国Ｆ Ｄ Ａ数 年前 已批 准其 作 为肝 癌 的 预警 指 标 ６ 。 Ａ Ｆ Ｐ — Ｌ ３在原 发性 肝癌 早 期诊 断 和肝脏 良恶性 疾病 鉴 别 诊 断 等 方 面均 具 有 十分 重 要 的临 床 意 义 ［ ， ８ ］ ，且 Ａ Ｆ Ｐ — Ｌ ３ 水 平 升高 明显 早 于肝脏 影像 学变 化 。国外 有 关 研 究 证 实 ，Ｐ Ｈ Ｃ患者 Ａ Ｆ Ｐ — Ｌ ３阳性 率 高 达 ６ ０ ％， 而慢性 肝脏疾 病其 阳性率 ＜ ５ ％［ １ ０ ］ 。此外 ，Ａ Ｆ Ｐ — Ｌ ３表
４ Ｍａ ｔ ｓ ｕｄ ａ Ｍ ， Ａｓ ａ ｋ ａ ｗａ Ｍ ， Ａｍ ｅ ｍｉ ｙ ａ Ｈ， ｅ ｔ ａ ｌ Ｌｅ ｎ ｓ ｃ ｕ ｌ ｉ ｎ ａ ｒ ｉ ｓ ａ ｇ ｇ ｌ ｕ ｔ ｉ ｎ ｉ ｎ —
ｒ ｅ ａ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ｆ ｒ ａ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ＡＦ Ｐ ｉ ｓ ａ ｕ ｓ ｅ ｆ ｕ ｌ ｐｒ ｏ ｇ ｎ ｏ ｓ ｔ ｉ ｃ ｂ ｉ ｏ ｍａ ｒ ｋ ｅ ｒ ｏｒ ｆ ｓ ｕ ｖｉ ｒ ｖ ａ ｌ ａ ｆ ｔ ｅ ｒ
参考 文献
洼：Ｐ Ｈ Ｃ 组与其他各组 比较 ， ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５
１ Ｂ ｒ ｕ ｉ ｘ Ｊ ， Ｓ ｈ ｅ ｒ ｍａ ｎ Ｍ， Ｌ ｌ ｏ ｖ ｅ ｔ Ｊ ｍ， Ｂ ｅ ａ ｕ ｇ ｒ ａ ｎ ｄ Ｍ， Ｌ ｅ ｎ ｃ ｉ ｏ ｎ ｉ Ｒ， Ｂ ｕ ｒ ｒ ｏ ｕ ｇ ｈ ｓ
２ ． ３ Ａ Ｆ Ｐ — Ｌ ３ 和Ｇ Ｐ Ｃ 一 ３单 一 和 联 合 检 测 Ｐ Ｈ Ｃ阳 性 率 比较 见表 ３ 。
表３ Ａ Ｆ Ｐ — Ｌ ３ ： ￣ Ｉ Ｉ ＧＰ Ｃ 一 ３ 单一和联合检 测Ｐ Ｈ Ｃ阳性 率比较
Ｍａ ｒ ｋ ｅ ｒ ｓ ， ２ ０ ０ １ ， １ ６ （ ２ ） ： １ ０ ５ ￣ １ １ １ ．
．
１ ０６ｎ～１ Ｏ６１
注 ：Ｐ ＨＣ 组与其他各组 比较， Ｐ ＜ ００ ５
３ Ｋｈ ｉ ｅ ｎ ＶＶ，Ｍ ａ ｏ ＨＶ．Ｃｈ ｉ ｎｈ ＴＴ ｅ ｔ ａ １ ．Ｃｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ １ ｅ ｖ ａ ｌ ｕ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ １ ｅ ｃ ｔ ｉ ｎ－ ｒ ｅ ａ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ａ ｌ ｐ ｈ ａ — — ｆ ｅ ｔ ｏ ｐ ｒ ｏ ｔ ｅ ｉ ｎ — — Ｌ３ ｉ ｎ ｈ ｅ ｐ ａ ｔ ｏ ｃ ｅ ｌ ｌ ｕ ｌ ａ ｒ ｃ ａ ｒ ｃ ｉ ｎ ｏ ｍａ ． Ｉ ｎ ｔ Ｊ Ｂ ｉ ｏ ｌ
ｔ ｈ ｅ ｈ ｅ ｐ ａ ｔ ｏ ｃ ｅ ｌ ｌ ｕ ｌ ａ ｒ ｃ ａ ｒ ｃ ｉ ｎ ｏ ｍａ ｓ ｕ ｒ ｖ ｅ ｉ ｌ ｌ ａ ｎ ｃ ｅ ｇ ｕ ｉ ｄ ｅ ｈｎ ｅ ｓ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ ａ ｍｅ ｒ ｉ ｃ ａ ｎ ａ ｓ ｓ ｏ ｃ ｉ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｆ ｏ ｒ ｔ ｈｅ ｓ ｔ ｕｄ ｙ ｏ ｆ ｌ ｉ ｖ ｅ ｒ ｄ ｉ ｓ ｅ ａ ｓ ｅ ｓ Ｈｅ ｐ ａ ｔ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ ， ２ ０ １ １ ，５ ３ （ ３ ） ：
堑匹 ｉ 堂 午 １ ２ Ｈ第１ ６ 卷第１ ２ 期
表１ 各组肝 组织ＡＦ Ｐ — Ｌ ａ ： ￣ ｎ ＧＰ Ｃ ３ 表达水 平比较 （ ±ｓ
・
１ ９８ １・
８ ５ ． ３ ％。由此 可见 ，Ａ Ｆ Ｐ — Ｌ ３和 Ｇ Ｐ Ｃ 一 ３ 联合 检测 可提高 Ｐ Ｈ Ｃ阳性率 ， 对Ｐ ＨＣ的早期诊 断具有重要 的临床意义。
ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ Ｂａ ｒ ｃ ｅ ｌ ｏ ｎ ａ ２ ０ ０ ０ Ｅ Ａ Ｓ ＬＣ ｏ ｎ ｆ ｅ ｒ ｅ ｎ ｃ ｅ Ｊ Ｈｅ ｐ ａ ｔ ｏ ｌ ， ２ ０ ０ １ ， ３ ５ （ ２ ） ： ４ ２ １ ￣ ４ ３ ０
２ Ｍａ ｒ ｒ ｅ ｒ ｏ Ｊ Ａ， Ｅ １ 一 Ｓ ｅ ｒ ａ ｇ ＨＢ． Ａ ｌ ｐ ｈ ａ — ｆ ｅ ｔ ｏ ｐ ｒ ｏ ｔ ｅ ｉ ｎ ｓ ｉ ｎ