临床笔试-基础医学综合 药理学

合集下载

755基础医学综合大纲

755基础医学综合大纲

755基础医学综合大纲摘要:一、前言二、考试目标三、考试内容1.生理学2.生物化学3.病理学4.药理学5.医学微生物学四、考试形式与试卷结构五、参考书目正文:【前言】《755基础医学综合大纲》是针对医学专业本科生的基础医学综合考试大纲,旨在检验学生对生理学、生物化学、病理学、药理学以及医学微生物学基本知识的理解和掌握程度。

本大纲对于指导教师教学、学生复习备考具有一定的参考价值。

【考试目标】通过本大纲的考试,学生应达到以下目标:1.掌握基础医学的基本概念、基本原理和基本方法;2.熟悉各学科的研究内容及发展趋势;3.能够运用所学知识分析解决实际问题。

【考试内容】1.生理学生理学主要研究生物体的生命现象及其规律,包括细胞生理、神经生理、肌肉生理、内脏生理、内分泌生理等方面。

学生应掌握生理学的基本概念、基本原理和基本方法,熟悉各生理系统的功能、调节及生理学在医学中的应用。

2.生物化学生物化学主要研究生物体内化学成分、化学反应及生物大分子的结构与功能。

学生应掌握生物化学的基本概念、基本原理和基本方法,熟悉生物分子的结构与功能、代谢途径及其调控机制,了解生物化学在医学中的应用。

3.病理学病理学主要研究疾病的形态学改变、功能代谢障碍及发生发展机制。

学生应掌握病理学的基本概念、基本原理和基本方法,熟悉各种疾病的病理变化、发病机制及临床表现,了解病理学在医学诊断和治疗中的应用。

4.药理学药理学主要研究药物与生物体的相互作用及作用规律。

学生应掌握药理学的基本概念、基本原理和基本方法,熟悉药物的作用机制、药效学、药动学及药物的临床应用,了解药物研究与开发的基本原则和方法。

5.医学微生物学医学微生物学主要研究病原微生物的生物学特性、传播途径、致病机制及防治措施。

学生应掌握医学微生物学的基本概念、基本原理和基本方法,熟悉病原微生物的分类、形态结构、生长繁殖特点,了解微生物在医学中的应用及防治策略。

【考试形式与试卷结构】本考试为闭卷笔试,满分100分。

622基础医学综合大纲

622基础医学综合大纲

622基础医学综合大纲摘要:一、引言二、622基础医学综合考试大纲简介1.考试性质2.考试内容3.考试形式三、各科目考试大纲1.解剖学1.解剖学基本概念2.各部位解剖学3.解剖学实验技术2.生理学1.生理学基本概念2.生理学功能系统3.生理学实验技术3.病理学1.病理学基本概念2.常见疾病病理学3.病理学实验技术4.药理学1.药理学基本概念2.药物作用与机制3.药物临床应用与不良反应四、备考策略与建议1.教材选择与使用2.学习方法与时间安排3.模拟试题与真题练习4.考试技巧与心理调适五、结语正文:一、引言622基础医学综合考试是检验医学专业学生基础医学知识的重要手段。

为了帮助广大考生更好地备战该考试,本文将对622基础医学综合考试大纲进行详细解读,并为大家提供一些实用的备考策略与建议。

二、622基础医学综合考试大纲简介1.考试性质622基础医学综合考试旨在测试医学专业学生在基础医学领域的理论知识和实践能力。

该考试涵盖解剖学、生理学、病理学和药理学等学科内容,对于学生来说具有较高的综合性。

2.考试内容622基础医学综合考试内容包括四个部分:解剖学、生理学、病理学和药理学。

各部分内容占比约为:解剖学30%、生理学30%、病理学20%、药理学20%。

3.考试形式622基础医学综合考试采用笔试形式,试卷分为选择题和非选择题两部分。

选择题部分包括单选题和多选题,非选择题部分包括填空题、简答题和论述题。

三、各科目考试大纲1.解剖学(1)解剖学基本概念:考试要求考生掌握解剖学的基本概念,包括人体的结构、器官系统的组成和功能。

(2)各部位解剖学:考试要求考生熟练掌握头、颈、躯干、四肢等部位的解剖学知识。

(3)解剖学实验技术:考试要求考生了解和解剖学实验的基本操作和技术。

2.生理学(1)生理学基本概念:考试要求考生掌握生理学的基本概念,包括生理过程、生理功能和生理系统。

(2)生理学功能系统:考试要求考生了解生理学八大系统(神经系统、循环系统、呼吸系统、消化系统、泌尿系统、内分泌系统、免疫系统、运动系统)的组成、功能和调节机制。

2023医师资格考试医学综合笔试

2023医师资格考试医学综合笔试

2023医师资格考试医学综合笔试
2023年医师资格考试医学综合笔试是由国家医学考试中心组织的全国统一的医师资格考试。

该考试旨在评估考生是否具备从事医师职业所需的专业知识和技能。

医学综合笔试主要考察的内容包括基础医学、临床医学、公共卫生和预防医学等学科的知识,考试范围广泛,难度较高。

考试形式为闭卷考试,考试时间为2天,每天分为两个单元进行考试。

考生需要在规定的时间内完成考试,并达到规定的合格分数线才能获得医师资格证书。

该证书是考生从事医师职业的必要资格,也是评价医师专业水平的重要依据。

在备考医学综合笔试时,考生需要全面掌握相关学科的知识,并进行大量的练习和模拟考试,以提高自己的应试能力。

同时,考生还需要注意保持良好的身心状态,合理安排学习和休息时间,以充分发挥自己的水平。

医学笔试知识点总结归纳

医学笔试知识点总结归纳

医学笔试知识点总结归纳一、基础医学知识1. 解剖学解剖学是医学的基础学科,主要研究人体内、外部形态结构及其组成关系,包括人体骨骼系统、肌肉系统、神经系统、血管系统等。

解剖学知识对于临床医学的学习和实践至关重要。

2. 生理学生理学是研究生命现象和生命活动规律的学科,主要包括细胞生理学、器官生理学、系统生理学等内容。

了解生理学知识可以帮助医学生理解人体各器官的功能和相互关系。

3. 病理学病理学是研究疾病的发生、发展和变化规律的学科,主要包括病变的形态学、病因、病理生理学等内容。

病理学知识对于诊断和治疗疾病具有重要意义。

4. 微生物学微生物学是研究微生物的结构、生理、生态、病原性、鉴定、鉴定等内容,重点了解病原微生物对人体的感染和致病机制,是临床医学的重要基础。

二、临床医学知识1. 病史采集与体格检查病史采集和体格检查是医生诊断和治疗疾病的基本工作,包括了解病人主诉、既往史、家族史、个人史,进行全面系统的体格检查。

2. 临床诊断临床诊断是根据病史、体格检查、实验室检查等综合信息进行的疾病诊断,需要医生对各种疾病的临床表现、鉴别诊断等有一定的了解。

3. 实验室检查实验室检查是通过检测体液、组织、细胞等样本来辅助诊断和评估疾病的一种手段,包括血液检查、尿液检查、影像学检查等。

4. 临床治疗临床治疗包括药物治疗、手术治疗、物理疗法等多种手段,医生需要了解各种疾病的治疗原则和方法,并根据病情做出正确的治疗决策。

1. 呼吸系统疾病了解呼吸系统疾病的临床表现、诊断和治疗原则,包括慢性阻塞性肺疾病、肺炎、哮喘、肺结核等。

2. 循环系统疾病了解循环系统疾病的临床表现、诊断和治疗原则,包括高血压、冠心病、心律失常、心力衰竭等。

3. 消化系统疾病了解消化系统疾病的临床表现、诊断和治疗原则,包括胃肠道出血、肝病、胰腺炎、胃食管反流病等。

4. 内分泌系统疾病了解内分泌系统疾病的临床表现、诊断和治疗原则,包括糖尿病、甲状腺疾病、垂体疾病等。

基础医学《药理学》题库

基础医学《药理学》题库

基础医学《药理学》题库1、药物的副作用是指(、药物的副作用是指(A A ) A 、治疗量下首开的与作用与用药目的无关的作用;、治疗量下首开的与作用与用药目的无关的作用;B B 、长期用药体内药物蓄积引起的毒性反应;、长期用药体内药物蓄积引起的毒性反应;C C 、机体对药物的耐受性低引起的反应;机体对药物的耐受性低引起的反应;D D 、机体对药物的敏感性过高引起的反应;、机体对药物的敏感性过高引起的反应;E E 、药物剂量过大引起的反应;应;2、药物的治疗指数等于(、药物的治疗指数等于(C C )A 、ED 50/LD 50;B 、ED 95/LD 50;C 、TD 50/LD 50;D 、LD 5/ED 50;E 、ED 95/ED 50;3、安全范围指(、安全范围指(C C ) A 、ED 50~LD 50之间的剂量范围;之间的剂量范围;B B 、ED 5~TD 50之间的剂量范围;之间的剂量范围;C C 、ED 95~TD 5之间的剂量范围;之间的剂量范围;D D 、ED 95~TD 50之间的剂量范围;之间的剂量范围;E E 、ED 10~TD 10之间的剂量范围;之间的剂量范围;4、半数有效量是指(、半数有效量是指(C C )A 、50%50%动物产生中毒的剂量;动物产生中毒的剂量;动物产生中毒的剂量;B B 、50%50%动物死亡的剂量;动物死亡的剂量;动物死亡的剂量;C C 、50%50%动物产生阳性反应的剂量;动物产生阳性反应的剂量;动物产生阳性反应的剂量;D D 、50%50%的有的有效药物浓度;效药物浓度;E E 、50%50%的有效剂量;的有效剂量;的有效剂量;5、有关效能和强度的叙述,正确的是(、有关效能和强度的叙述,正确的是(D D ) A 、效能是指某药的最大效应,强度是指药物的最大剂量;、效能是指某药的最大效应,强度是指药物的最大剂量;B B 、强度是指某药的最大效应,效能是指药物的最大剂量;物的最大剂量;C C 、效能是指某药的最大效应,强度是指药物的阈剂量;、效能是指某药的最大效应,强度是指药物的阈剂量;D D 、效能是指药物的最大效应,强度是指引起等效反应的相对药物剂量;度是指引起等效反应的相对药物剂量;E E 、效能是指药物的最大效应,强度是指药物的中毒剂量;、效能是指药物的最大效应,强度是指药物的中毒剂量;6、一中年女性,因频发房性早搏服用普萘洛尔治疗两月余,近日感病情好转而擅自停药,出现心慌,心律不齐加重,此现象属于(心律不齐加重,此现象属于(E E )A 、药物的副作用;、药物的副作用;B B 、药物的毒性作用;、药物的毒性作用;C C 、药物的后遗效应;、药物的后遗效应;D D 、特异质反应;、特异质反应;E E 、停药反应;、停药反应;7、药物的、药物的pKa pKa pKa是指(是指(是指(A A )A 、酸性药物解离常数的负对数;、酸性药物解离常数的负对数;B B 、药物的、药物的90%90%90%解离时溶液的解离时溶液的解离时溶液的pH pH pH;;C 、药物不解离时溶液的、药物不解离时溶液的pH pH pH;;D 、50%离子化时的药物浓度;离子化时的药物浓度;E E 、药物全部解离时溶液的、药物全部解离时溶液的pH pH pH;;8、能通过血脑屏障的药物(、能通过血脑屏障的药物(B B )A 、分子较小,极性高;、分子较小,极性高;B B 、分子较小,极性低;、分子较小,极性低;C C 、分子较大,极性低;、分子较大,极性低;D D 、分子较大,极性高;、分子较大,极性高;E E 、分子较大,脂溶性高;分子较大,脂溶性高;9、用硝酸甘油治疗心绞痛时,舌下给药的目的是(、用硝酸甘油治疗心绞痛时,舌下给药的目的是(D D )A 、加速药物吸收;、加速药物吸收;B B 、减缓药物的吸收;、减缓药物的吸收;C C 、增加药物的首关消除;、增加药物的首关消除;D D 、避免药物的首关消除;、避免药物的首关消除;E E 、减少药物对胃肠的刺激性;少药物对胃肠的刺激性;1010、一级消除动力学是指(、一级消除动力学是指(、一级消除动力学是指(A A )A 、药物消除速率与体内药量成正比;、药物消除速率与体内药量成正比;B B 、药物消除速率与体内药量成反比;、药物消除速率与体内药量成反比;C C 、体内药物在单位时间内按恒量消除;内按恒量消除;D D 、体内药物在单位时间内被肝消除;、体内药物在单位时间内被肝消除;E E 、体内药物在单位时间内被排出体外;、体内药物在单位时间内被排出体外;1111、有关肝药酶特点的叙述,错误的是(、有关肝药酶特点的叙述,错误的是(、有关肝药酶特点的叙述,错误的是(A A )A 、专一性强;、专一性强;B B 、其活性可受药物影响;、其活性可受药物影响;C C 、活性有限;、活性有限;D D 、个体差异大;、个体差异大;E E 、是肝内主要药物代谢酶体系;体系;1212、某男,、某男,、某男,656565岁,心慌、气短、呼吸困难,口唇紫绀,颈静脉怒张,肝脾肿大,下肢水肿,诊断为慢岁,心慌、气短、呼吸困难,口唇紫绀,颈静脉怒张,肝脾肿大,下肢水肿,诊断为慢性充血性心力衰竭。

基础医学综合知识模拟试题

基础医学综合知识模拟试题

基础医学综合知识模拟试题一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、对阴道有括约作用的是A、肛门外括约肌B、会阴浅横肌C、尿道阴道括约肌和肛提肌的内侧肌纤维束D、会阴深横肌E、坐骨海绵体肌正确答案:C2、不参与咽淋巴环构成的结构有 ( )A、腭扁桃体B、咽鼓管扁桃体C、咽后淋巴结D、咽扁桃体E、舌扁桃体正确答案:C3、气管上皮中能增殖分化的细胞是A、纤毛细胞B、杯状细胞C、基细胞D、刷细胞E、小颗粒细胞正确答案:C4、尿毒症患者汗腺开口处可见白色结晶,其主要成分是A、NaClB、尿素C、尿酸D、CaCl 2E、KCl正确答案:B5、关于统计表的列表要求,下列哪项是错误的A、标题应写在表的上端,简要说明表的内容B、横标目是研究对象,列在表的右侧;纵标目是分析指标,列在表的左侧C、备注用“*”标出,写在表的下面D、数字右对齐,同一指标小数位数一致,表内不宜有空格E、线条主要有顶线.底线及纵标目下面的横线,不宜有斜线和竖线正确答案:B6、下列不属于咀嚼肌的是( )A、翼内肌B、咬肌C、颊肌D、翼外肌E、颞肌正确答案:C7、有横突孔的椎骨是( )A、颈椎B、胸椎C、骶椎D、腰椎E、尾椎正确答案:A8、下列五类 Ig 的特性哪项是错误的A、正常血清中 IgE 含量最少B、免疫应答过程中产生最早的是 IgGC、IgM 分子量最大D、IgG 是唯一通过胎盘的免疫球蛋白E、SIgA 多为双聚体正确答案:B9、预防磺胺嘧啶所致的肾脏损害,应该A、与维生素 B6 合用B、大量喝水或服用等量碳酸氢钠C、同服维生素 CD、空腹服用E、采用静脉滴注正确答案:B10、前置胎盘是由于胚泡植入在A、子宫部B、近子宫颈处C、子宫后壁D、子宫前壁E、宫颈管正确答案:B11、下列对男性尿道的描述何者错误?A、临床上称尿道海绵体部为前尿道B、全长有三处狭窄,即尿道内口,膜部和尿道外口,三处扩张即前列腺部.尿道球部和海绵体部C、起自膀胱的尿道内口,止于尿道外口D、全长可分为前列腺部.膜部.海绵体部E、行程正确答案:B12、有关脊神经丛的描述,正确的是:A、有臂丛.腰丛.骶丛.尾丛B、由脊神经交织而成C、由脊神经前支和后支交织而成D、有颈丛.胸丛.腰丛.骶丛E、由脊神经前支交织而成正确答案:E13、关于有髓神经纤维跳跃传导的叙述,错误的是A、不衰减扩布B、离子跨膜移动总数多,耗能多C、以相邻郎飞结间形成局部电流进行传导D、传导速度比无髓纤维快得多E、离子跨膜移动总数少,耗能少正确答案:B14、最常用的硝酸酯类药物是A、以上均不是B、硝酸异山梨酯C、戊四硝酯D、单硝酸异山梨酯E、硝酸甘油正确答案:E15、下列哪项不是癌的特点?A、多经血道转移B、多发生在皮肤、粘膜处C、多形成癌巢结构D、起源于上皮组织E、多经淋巴道转移正确答案:A16、不属于正常体液与组织中的抗菌物质是A、白细胞素B、乙型溶素C、溶菌酶D、抗生素E、补体正确答案:D17、SIgA 发挥局部抗感染的作用机制是A、直接与病原体结合使之不能进入粘膜B、通过免疫调理作用增强免疫力C、中和病原体的毒性作用D、直接破坏病原体使之失活E、可激活补体旁路途径正确答案:A18、平衡膳食是指:A、供给机体足够的热能B、供给机体适宜数量的热能和各种营养素,且比例适当C、供给机体足够蛋白质,且保证一定量的动物蛋白D、供给机体全部所需的营养素E、供给机体足够的营养素正确答案:B19、维生素 B 12 和叶酸缺乏引起的贫血是A、β型地中海贫血B、溶血性贫血C、巨幼红细胞性贫血D、缺铁性贫血E、再生障碍性贫血正确答案:C20、免疫学诊断的依据是A、抗原抗体的比例B、抗原抗体反应的阶段性C、抗原抗体结合的高度特异性D、抗原抗体的浓度E、抗原抗体结合的可逆性正确答案:C21、生物膜是指A、细胞膜及内膜系统的总称B、包围在细胞外面的一层薄膜C、蛋白质和脂质二维排列构成的液晶态膜D、细胞内各种膜的总称E、单位膜正确答案:A22、不能氧化利用脂肪酸的组织是A、脑B、肝C、心肌D、骨骼肌E、肾正确答案:A23、有关脊髓的描述, 正确的是 ( )A、在胸段大部分有侧角B、有 31 个节段C、背侧有一条深的后正中裂D、成人从枕骨大孔延伸到第 2 腰椎下缘E、在新生儿下端平齐第 1 腰椎下缘正确答案:B24、研究细菌性状最好选用哪个生长期的细菌:A、以上均可B、迟缓期C、对数期D、衰亡期E、稳定期正确答案:C25、去大脑动物仰卧时,伸肌紧张性最高,俯卧时则伸肌紧张性最低,这一现象称为A、颈紧张反射B、探究反射C、腱反射D、迷路紧张反射E、翻正反射正确答案:D26、以下病原体抵抗力最弱的是A、普氏立克次体B、钩端螺旋体C、恙虫病立克次体D、真菌E、梅毒螺旋体正确答案:E27、损毁视上核,尿量和尿浓缩将出现什么变化A、尿量减少,尿浓缩B、尿量减少,等渗尿C、尿量增加,尿高度稀释D、尿量减少,尿高度稀释E、尿量增加,尿浓缩正确答案:C28、糖皮质激素的不良反应不包括A、诱发或加重溃疡B、肾上腺皮质功能减退症C、诱发或加重炎症反应D、诱发或加重精神病E、类肾上腺皮质功能亢进症正确答案:C29、下列属于次级胆汁酸的是A、石胆酸B、鹅脱氧胆酸C、甘氨胆酸D、胆酸E、牛磺胆酸正确答案:A30、切除肾上腺引起动物死亡的原因,主要是由于缺乏A、去甲肾上腺素B、醛固酮和糖皮质激素C、醛固酮D、肾上腺素E、糖皮质激素正确答案:B31、关于巴比妥类药物镇静催眠作用的机制是A、促进中枢神经元氯离子外流,细胞膜超极化B、以上都不对C、增强 GABA 与其受体结合,延长氯离子内流时间D、促进中枢神经元氯离子内流,细胞膜去极化E、增加氯离子通道开放时间而增加氯离子内流正确答案:E32、下列有关胸主动脉的描述,正确的是A、位于后纵隔内,全长位于脊柱左侧B、在第 6 胸椎下缘续主动脉弓C、胸导管和奇静脉位于其下段后方D、下段在食管前方E、在 12 胸椎高度穿膈肌的主动脉裂孔正确答案:E33、Omeprazole 用于治疗A、慢性便秘B、慢性腹泻C、十二指肠溃疡D、消化不良E、胃肠道平滑肌痉挛正确答案:C34、超抗原A、有严格的 MHC 限制性B、须经抗原呈递细胞加工处理C、只能活化一个相应的 T 细胞克隆D、可以多克隆激活某些 T 细胞或 B 细胞E、与自身免疫病无关正确答案:D35、去甲肾上腺素能神经兴奋引起的效应不包括A、皮肤黏膜和内脏血管收缩B、瞳孔扩大C、胃肠平滑肌收缩D、心脏兴奋E、支气管平滑肌松弛正确答案:C36、影响细菌核酸代谢的抗菌药物是A、多粘菌素类B、大环内酯类C、青霉素类D、四环素类E、喹诺酮类正确答案:E37、具有抗抑郁作用的抗精神病药是A、奋乃静B、三氟拉嗪C、氯丙嗪D、氯普噻吨(泰尔登)E、氟奋乃静正确答案:D38、肉芽组织在伤口修复过程中的主要功能不包括A、形成疤痕B、保护创面C、填平伤口D、机化坏死组织E、抗感染正确答案:A39、K +通道和 Na +通道阻断剂分别是A、四乙铵和阿托品B、四乙铵和筒箭毒碱C、阿托品和河豚毒D、筒箭毒碱和阿托品E、四乙铵和河豚毒正确答案:E40、结核菌素试验为阳性反应 ,下述情况可能错误的是A、表明机体对结核杆菌有迟发型超敏反应B、表明机体对结核杆菌无免疫力C、表明机体已感染过结核杆菌D、表明机体对结核杆菌有一定的特异性免疫E、表明机体接种卡介苗成功正确答案:B41、下列不是嘌呤核苷酸从头合成直接原料的是A、一碳单位B、谷氨酸C、天冬氨酸D、甘氨酸E、C0 2正确答案:B42、房水最后回流至A、睫状体B、海绵窦C、脉络膜D、巩膜静脉窦E、玻璃体正确答案:D43、在 y 和 x 的回归分析中,若t b0.05, υ可认为A、两变量无线性相关B、以上都不是C、两变量存在线性相关关系D、两变量不存在任何关系E、样本回归系数和总体回归系数(β=0 ) 相等的可能性 P>95%正确答案:A44、哪个不是急性链球菌感染后肾小球肾炎的特点A、上皮下有驼峰状沉淀物B、肾小球毛细血管腔变窄,甚至闭塞C、肾小球内有链球菌菌栓D、血尿E、多见于儿童正确答案:C45、cAMP 是下列那种酶的别构激活剂A、蛋白质酪氨酸激酶B、蛋白激醵 AC、蛋白激醵 GD、蛋白激酶 CE、磷脂酶 A正确答案:B46、作某疫苗的效果观察欲用“双盲”试验,所谓“双盲”即A、试验组接受疫苗,对照组接受安慰剂B、两组试验对象都不知道自己是试验组还是对照组C、试验组和对照组都不知道谁是观察者D、观察者和试验对象都不知道安慰剂的性质E、观察者和试验对象都不知道谁接受疫苗谁接受安慰剂正确答案:E47、构成 HLA- I 类分子抗原肽结合槽的部位是A、β2mB、α1 结构域和β2mC、α3 结构域和β2mD、α2 和α3 结构域E、α1 和α2 结构域正确答案:E48、肺泡孔的作用是A、平衡气压B、淋巴回流C、血液循环D、营养运输E、细胞通讯正确答案:A49、关于孕激素的作用,下列哪项是错误的A、使子宫平滑肌活动减弱B、促进能量代谢C、使子宫内膜呈增生期变化D、使体温升高E、刺激乳腺腺泡发育正确答案:C50、关于膈神经的描述哪一项是错误的A、是运动性神经B、下行于前斜角肌前方C、经锁骨下动.静脉之间下行入胸腔D、起自颈丛E、越过肺根的前方沿心包的外侧下降入膈正确答案:A51、胰岛的分布A、均匀分布在胰腺内B、胰尾部较多C、胰头部和胰体部较多D、胰头部较多E、胰头部和胰尾部较多正确答案:B52、关于皮质肾单位的叙述,下列哪项是错误的A、出球小动脉分出的毛细血管几乎全部分布于皮质部分的肾小管周围B、约占肾单位总数的 10%~15%C、髓袢甚短,只达外髓层D、入球小动脉的口径比出球小动脉的大E、主要分布于外皮质层和中皮质层正确答案:B53、光化学烟雾是A、强氧化物B、催化物C、非氧化物D、强还原物E、还原物正确答案:A54、加速体内药物或毒物的排泄,常选用A、乙酰唑胺B、甘露醇C、呋塞米D、氢氯噻嗪E、氨苯蝶啶正确答案:C55、膳食调查方法中,最准确的方法是A、称重法B、化学分析法C、回顾调查法D、食物频度E、查帐法正确答案:A56、关于初级精母细胞的描述,哪项错误A、在切片上难以看到B、直径约 18umC、经一次减数分裂形成 2 个次级精母细胞D、位于精原细胞近腔面E、核型为 46,XY正确答案:A57、以下肌肉中,不属于面肌的是A、口轮匝肌B、颅顶肌C、鼻肌D、眼轮匝肌E、咬肌正确答案:E58、与 HIV 的感染特点不符的是A、引起严重的免疫系统损伤B、可通过垂直传播造成胎儿感染C、常由于外源性感染而致死D、发生各种肿瘤E、潜伏期长正确答案:C59、在淋巴结和脾,以 T 细胞为主的结构是A、淋巴小结和动脉周围淋巴鞘B、副皮质区和动脉周围淋巴鞘C、副皮质区和淋巴小结D、副皮质区和脾索E、淋巴小结和边缘窦正确答案:B60、实施三级预防时,重点在第一级预防,同时兼顾二.三级预防的疾病是下列哪一项A、急性阑尾炎B、冠心病C、阑尾炎D、食物中毒E、流行性感冒正确答案:D61、关于 AICD,下列哪一项是错误的A、AICD 在免疫调节中主要起正反馈作用B、AICD 可以使特异性的细胞免疫和体液免疫应答同时受到下调C、AICD 是指 Fas 启动的效应细胞的凋亡D、AICD 参与活化的 CTL 等细胞对靶细胞的杀伤E、AICD 能够抑制受到抗原活化并发生克隆扩增的 T 淋巴细胞正确答案:A62、属于免疫复合物型超敏反应性疾病的是A、过敏性休克B、特应性皮炎C、链球菌感染后肾小球肾炎D、肺出血肾炎综合征E、新生儿溶血症正确答案:C63、肝病导致肝门静脉回流受阻时,肝门静脉系的血液可借道侧支循环继续向上.下腔静脉系回流,以下侧支循环途经结构不正确的是()A、食管静脉丛B、直肠静脉丛C、脐周静脉网D、脊柱静脉丛E、蔓状静脉丛正确答案:D64、影响离子通道开放的配体主要是A、无机离子B、类固醇激素C、神经递质D、甲状腺激素E、生长因子正确答案:C65、药理学研究A、药物的学科B、药物代谢动力学C、与药物有关的生理科学D、药物效应动力学E、药物与机体互相作用及作用规律正确答案:B66、糖异生的关键酶是A、丙酮酸激酶B、磷酸果糖激酶- 1C、葡糖激酶D、磷酸甘油酸激酶E、磷酸烯醇式丙酮酸蔑激酶正确答案:E67、气管黏膜的分泌物中含有A、Ig BB、sIgGC、sIgMD、sIgEE、sIg正确答案:E68、诊断为终末期肾病时,GFR 应A、<25%B、<5%C、<10%D、<15%E、<20%正确答案:D69、下列哪种细胞的作用受 MHC-I 类分子限制A、NK 细胞杀伤肿瘤细胞B、Th 细胞对非己抗原的特异性识别C、B 细胞对非己抗原的特异性识别D、MΦ对靶细胞的吞噬与杀伤E、Tc(CTL)细胞对靶细胞的特异性识别和杀伤正确答案:E70、胸腺来源于A、第 3 对咽囊腹侧份B、第 2 对咽囊C、第 5 对咽囊D、第 4 对咽囊E、第 3 对咽囊背侧份正确答案:A71、糖皮质激素可增强胰高血糖素的升血糖作用,这一作用称之为()A、加速糖代谢作用B、核酸代谢作用C、同化作用D、停药反应E、允许作用正确答案:E72、不是细菌合成代谢产物的是:A、色素B、外毒素C、侵袭性酶类D、类毒素E、内毒素正确答案:D73、主要由Ⅲ型超敏反应引起的自身免疫性疾病是A、胰岛素依赖型糖尿病B、系统性红斑狼疮C、毒性弥漫性甲状腺肿D、自身免疫性溶血性贫血E、重症肌无力正确答案:B74、下列关于 G 蛋白偶联受体的叙述,正确的是A、不依赖第二信使 eAMP 传递信号B、G 蛋白偶联受体存在于细胞内C、可直接激活蛋白激酶 A 传递信号D、G 蛋白偶联受体有单次跨膜结构域E、通过激活 G 蛋白向下游传递信号正确答案:E75、ABO 血型系统中有天然的凝集素,Rh 系统中A、有抗 D 凝集素B、有天然 D 凝集素C、无天然凝集素D、以上都错E、有天然凝集素正确答案:C76、引起移植排斥反应最重要的抗原是A、异嗜性抗原B、Rh 血型抗原C、HLA 抗原D、mH 抗原E、超抗原正确答案:C77、诊断高分化鳞状细胞癌的主要根据是A、癌细胞似鳞状上皮细胞B、癌巢周围有网状纤维围绕C、癌细胞间可见到细胞间桥,癌巢中出现角化珠D、有癌巢形成E、癌巢与间质分界清楚正确答案:C78、透明膜病是由于A、肺泡不能扩张B、肺泡表面有一层黏液C、肺泡表面活性物质分泌过多D、Ⅱ型肺泡细胞分化不良E、Ⅰ型肺泡细胞分化不良正确答案:D79、正确描述尿道球腺的是∶A、开口于尿道的尿道球部B、为一对约豌豆大之扁平形小体C、上述全部正确D、其分泌物参与构成精液E、位于会阴深隙内正确答案:C80、某烟民,吸烟已经 25 年了,自觉身体尚可,把吸烟当做是一种爱好,没有戒烟的意愿。

基础医学综合知识试题库(含答案)

基础医学综合知识试题库(含答案)

基础医学综合知识试题库(含答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、脊髓第 8 颈节平对( )A、第 7 颈椎B、第 8 颈椎C、第 5 颈椎D、第 6 颈椎E、第 4 颈椎正确答案:A2、革兰阳性菌类似菌毛作用的成分是A、肽聚糖B、M 蛋白C、膜磷壁酸D、壁磷壁酸E、SPA正确答案:C3、鱼类食品具有一定的预防动脉粥样硬化和冠心病的作用,这是因为鱼类食品中含有A、优质蛋白质B、较多的钙C、较多的多不饱和脂肪酸D、丰富的铁E、维生素 A 和 D正确答案:C4、水肿的发病机制中引起钠、水潴留的原因是A、淋巴回流障碍B、球-管平衡失调C、有效胶体渗透压下降D、毛细血管有效流体静压增加E、毛细血管壁通透性增高正确答案:B5、下列关于“基因表达”概念的叙述,错误的是A、其过程总是经历基因转录及翻译的过程B、某些基因表达经历基因转录及翻译等过程C、某些基因表达产物是蛋白质分孑D、某些基因表达产物不是蛋白质分孑E、某些基因表达产物是 RNA 分孑正确答案:A6、感染后易转变为慢性病程迁延的志贺菌是A、痢疾志贺菌B、福氏志贺菌C、鲍氏志贺菌D、宋内志贺菌E、以上均是正确答案:B7、在直线回归分析中,回归系数 b 的绝对值越大A、回归线对 x 轴越陡B、回归线在 y 轴上的截距越大C、回归线对 x 轴越平坦D、所绘散点越靠近回归线E、所绘散点越远离回归线正确答案:A8、在电镜下可见中心粒的每个短筒状小体A、由 9 组三联微管环状斜向排列B、由 9 组单管微管环状斜向排列C、由 9 组二联微管环状斜向排列D、由 9 组外围微管和二个中央微管排列E、由 9 组外围微管和一个中央微管排列正确答案:A9、糖异生的关键酶是A、丙酮酸激酶B、葡糖激酶C、磷酸果糖激酶- 1D、磷酸甘油酸激酶E、磷酸烯醇式丙酮酸蔑激酶正确答案:E10、细胞质含有 DNA 并能产生 ATP 的细胞器是A、线粒体B、中心体C、内质网D、溶酶体E、过氧化物酶体正确答案:A11、下列凝血因子中最不稳定的是A、因子ⅴB、因子ⅦC、因子ⅫD、因子.ⅧE、因子 X正确答案:A12、脂肪细胞合成三酰甘油所需的 3 -磷酸甘油主要来源于A、氨基酸转化B、脂肪动员C、糖酵解D、甘油璘酸化E、糖异生正确答案:C13、在配对比较的差数秩和检验中,如果有两个差数为 0,则A、对正秩和有 0.5 和 1,对负秩和有-0.5 和-1B、对正秩和有 2,对负秩和有-2C、对正秩和有 3,对负秩和有-3D、0 不考虑E、以上都不是正确答案:D14、人体内氨基酸代谢库中游离的氨基酸的主要去路是A、分解产生能量B、合成胺类C、脱去氨基生成相应的 a -酮酸D、参与许多含氮物质的合成E、合成蛋白质正确答案:E15、滤过分数是指A、肾小球滤过率/肾血浆流量B、肾血浆流量/肾血流量C、肾小球滤过率/肾血流量D、肾血流量/肾血浆流量E、肾血流量/心输出量正确答案:A16、下列哪项不是右心衰的主要临床表现A、肺水肿B、下肢水肿C、心源性水肿D、肝肿大E、颈静脉怒张正确答案:A17、设 x 符合均数为μ.方差为σ 2 的正态分布,作 z=(x-μ)/σ的变量变换, 则A、z 符合正态分布,且均数不变B、z 符合正态分布,且标准差不变C、z 符合正态分布,且均数和标准差都不变D、z 符合正态分布,但均数和标准差都改变E、z 不符合正态分布正确答案:D18、关于流脑的叙述,下列哪一项是错误的?A、主要致病因素为内毒素B、在我国,%以上由?b 群脑膜炎球菌引起C、人类为唯一的传染源D、主要通过飞沫传播E、暴发型以儿童为主正确答案:B19、经节肢动物传播的病毒是A、腺病毒B、乙型脑炎病毒C、风疹病毒D、脊髓灰质炎E、狂犬病毒正确答案:B20、酵母双杂交实验用以筛选A、相互作用的蛋白质B、与 DNA 相互作用的蛋白质C、与 RNA 相互作用的蛋白质D、DNA - DNA 相互作用E、DNA - RNA 相互作用正确答案:A21、Sanger 双脱氧法测序时,为了获得鸟甘酸残基为末端的一组大小不同的片段,应该选择哪种物质A、ddTTPB、ddCTPC、ddGTPD、ddATPE、DdUTP正确答案:C22、药物产生副作用的药理学基础是A、病人的肝肾功能差B、用药时间过长C、药物作用的选择性高D、用药剂量大E、药物作用的选择性低正确答案:E23、下列对电突触的叙述哪项是错误的A、突触延搁短B、通常为单向传递C、突触间隙大约为 2nmD、突触前后膜拮抗较低E、突触前动作电位是突触传递的直接因素正确答案:B24、符合一期愈合特点的是A、伤口干净B、形成的瘢痕大C、坏死组织多D、愈合时间较长E、炎反应明显正确答案:A25、治疗链球菌引起的感染应首选的抗生素是A、青霉素B、链霉素C、克林霉素D、红霉素E、灭滴灵正确答案:A26、对癫痫小发作首选的药物是A、卡马西平B、地西泮C、苯妥英钠D、乙琥胺E、苯巴比妥钠正确答案:D27、下列哪种纤维不属于中间纤维A、肌原纤维B、角蛋白纤维C、结蛋白纤维D、神经丝蛋白纤维E、波形蛋白纤维正确答案:A28、肉芽肿内的多核巨细胞可由下列何种细胞融合而来?A、浆细胞B、肥大细胞C、成纤维细胞D、嗜碱性粒细胞E、上皮样细胞正确答案:E29、决定反射时间长短的主要因素是A、感受器兴奋性B、中枢部位C、刺激强度的高低D、中枢突触数目的多少E、神经纤维传导速度正确答案:D30、浅表肾单位的特点是A、细段长B、髓袢长C、肾小体较大D、数量少E、数量多正确答案:E31、当环境温度高于30℃时,人体基础代谢率的变化是A、先升高后降低B、先降低后升高C、不变D、降低E、升高正确答案:E32、胆固醇在肝细胞内转化生成的物质主要是A、胆素B、胆酸C、次级胆汁酸D、石胆酸E、初级胆汁酸正确答案:E33、下列有关主动脉胸部行径的说法,正确的是 ( )A、全程下行于椎体正前方B、约在第 12 胸椎水平进入腹腔C、前方有胸导管伴行D、左侧有奇静脉伴行E、起于脊柱右侧第 1 胸椎高度正确答案:B34、细支气管的上皮是A、单层柱状B、单层立方C、单层纤毛柱状D、假复层纤毛柱状E、假复层纤毛柱状和单层纤毛柱状都有正确答案:E35、心力衰竭的治疗原则有A、改善心脏舒缩功能B、纠正水、电解质紊乱C、控制水肿D、减轻心脏后负荷E、以上都是正确答案:E36、肌皮神经损伤后可导致A、臂不能后伸B、前臂不能屈C、前臂旋前力量减弱D、臂不能内收E、臂不能外展正确答案:B37、下列哪一个药物是 H 1 受体阻断药?A、西咪替丁B、扑尔敏C、氯丙嗪D、奥美拉唑E、胃复安正确答案:B38、中动脉调节血流量的主要结构基础是A、中膜弹性纤维发达B、内皮光滑C、外膜弹性纤维明显D、中膜平滑肌发达E、内弹性膜发达正确答案:D39、排卵后子宫内膜呈分泌期变化是由于A、雌激素作用B、LH 浓度升高C、孕激素和雌激素共同刺激D、FSH 浓度升高E、孕激素作用正确答案:C40、免疫增强疗法适用于A、炎症B、超敏反应性疾病C、感染D、移植排斥反应E、系统性红斑狼疮正确答案:C41、主要由Ⅲ型超敏反应引起的自身免疫性疾病是A、毒性弥漫性甲状腺肿B、胰岛素依赖型糖尿病C、系统性红斑狼疮D、重症肌无力E、自身免疫性溶血性贫血正确答案:C42、Ⅲ型超敏反应主要病理组织学特征是A、巨噬细胞浸润B、淋巴细胞浸润C、中性粒细胞浸润D、嗜酸性粒细胞浸润E、NK 细胞浸润正确答案:C43、下列 RNA 分子中具有调节基因表达功能的是A、rRNAB、tRNAC、mRNAD、siRNAE、HnRNA正确答案:D44、严重的环境污染引起的区域性疾病被称为A、公害病B、职业病C、地方病D、疫源性疾病E、以上都不是正确答案:A45、输尿管芽发自A、中肾管B、中肾旁管C、尿生殖窦D、膀胱E、泄殖腔正确答案:A46、革兰阳性菌细胞壁与致病有关的化学组分是:A、N-乙酰葡糖胺B、膜磷壁酸C、N-乙酰胞壁酸D、磷壁酸E、壁磷壁酸正确答案:B47、胰岛素对糖代谢的主要作用是A、促进全身组织对葡萄糖的摄取利用B、减少糖原的合成C、抑制全身组织对葡萄糖的摄取利用D、加速糖原的分解E、促进糖异生正确答案:A48、吸气时膈肌收缩,胸膜腔内压将A、等于零B、更负C、等于肺泡内压D、负值减小E、等于大气压正确答案:B49、男性,56 岁,患高血压性心脏病 6 年,近 1 年来,静息时无症状,体力活动轻度受限,日常活动时出现呼吸困难、心悸、气短,休息后好转,判定为A、心力衰竭Ⅱ度B、心功能Ⅰ级C、心功能Ⅱ级D、心功能Ⅳ级E、心功能Ⅲ级正确答案:C50、临床检验报告中性粒细胞核左移是指A、细菌严重感染下,1-2 叶的细胞百分率增高B、正常情况下 4-5 叶的细胞百分率增高C、正常情况下 1-2 叶的细胞百分率增高D、细菌严重感染下,4-5 叶的细胞百分率增高E、细菌感染时,中性粒细胞百分比增高正确答案:A51、长期应用糖皮质激素治疗的病人宜给予A、低盐.高糖.低蛋白饮食B、低盐.高糖.高蛋白饮食C、低盐.低糖.高蛋白饮食D、高盐.低糖.低蛋白饮食E、高盐.高糖.低蛋白饮食正确答案:C52、下列关于药物相互作用的说法,不正确的是(E )A、可加强药物的作用B、可减弱药物的作用C、可增强药物的毒性D、可减弱药物的毒性E、不会改变药物的代谢速度正确答案:E53、疾病的发展方向取决于A、病因的数量与强度B、机体的抵抗力C、机体自稳调节的能力D、存在的诱因E、损伤与抗损伤的斗争正确答案:E54、有关质粒的叙述不正确的是A、质粒是细菌核质以外的遗传物质B、质粒是细菌必需结构C、质粒不是细菌必需结构D、质粒是双股环状 DNAE、质粒可独立存在于菌体内正确答案:B55、休克早期(微循环缺血期)微循环灌流的特点是A、多灌多流,灌多于流B、少灌多流,灌少于流C、多灌多流,灌少于流D、少灌少流,灌少于流E、多灌少流,灌多于流正确答案:D56、HPA 轴起主要作用的激素是A、胰岛素B、胰高血糖素C、垂体加压素D、醛固酮E、糖皮质激素正确答案:E57、正态曲线下.横轴上,从均数μ到μ+1.96σ的面积为A、47.5%B、97.5%C、95%D、45%E、不能确定(与标准差的大小有关)正确答案:A58、tRNA 柄部3ˊ端的碱基顺序是A、UAAB、AUGC、ACCD、UAGE、CCA正确答案:E59、脊髓后索受损伤时( )A、闭眼时指鼻不准确B、闭眼时身体直立不摇晃C、闭眼时不能确定各关节的位置D、闭眼时能确定关节的位置E、受损的对侧有痛觉障碍正确答案:C60、关于消毒剂作用原理是A、使菌体蛋白变性B、使菌体蛋白凝固C、使菌体酶失去活性D、破坏细菌细胞膜E、以上均正确正确答案:E61、不属于长期应用糖皮质激素引起的不良反应是A、低血钾B、向心性肥胖C、高血压D、低血糖E、皮肤变薄正确答案:D62、AG 正常型代谢型酸中毒常见于A、水杨酸中毒B、幽门梗阻C、肾功能衰竭D、饥饿E、剧烈运动后正确答案:C63、以下病原体抵抗力最弱的是A、梅毒螺旋体B、钩端螺旋体C、普氏立克次体D、恙虫病立克次体E、真菌正确答案:A64、关于心脏位置的说法,正确的是A、位于四分法的上纵隔内B、2/3 位于中线的右侧C、位于四分法的前纵隔内D、位于胸膜腔内E、位于膈肌的上方正确答案:E65、目前得到广泛接受和支持的细胞膜分子结构模型是A、“三夹板”模型B、单位膜模型C、板块镶嵌模型D、晶格镶嵌模型E、流动镶嵌模型正确答案:E66、以下哪项不是滤过屏障的结构A、内皮B、内皮细胞上窗孔C、内皮细胞紧密连接D、基膜E、足细胞裂孔膜正确答案:C67、CD 分子与下列哪项作用无关A、免疫应答B、T.B 细胞的活化C、补体攻膜复合体的形成D、AIDS 的发生E、EB 病毒对 B 细胞的感染正确答案:C68、下列观察螺旋体最好的方法是A、暗视野显微镜法B、悬滴法C、革兰染色法D、Giemsa 染色法E、抗酸染色法正确答案:A69、最常引起卵巢 Krukenberg 瘤的是A、乳腺癌B、肝癌C、肺癌D、结肠癌E、胃癌正确答案:E70、溶血空斑试验检测的是哪类细胞的功能A、T 细胞B、巨噬细胞C、NK 细胞D、B 细胞E、树突状细胞正确答案:D71、下列哪种药物不是调整心脏前后负荷的A、利尿剂B、硝酸甘油C、地高辛D、β肾上腺素受体阻滞剂E、ACEI正确答案:C72、分泌胆汁的结构是A、肝细胞B、肝库普弗细胞C、肝血窦D、小叶间胆管E、肝贮脂细胞正确答案:A73、放射冠是指A、紧靠透明带的一层柱状卵泡细胞B、紧靠卵泡腔的一层卵泡细胞C、卵泡膜内层的细胞D、卵泡壁最外层的卵泡细胞E、卵细胞外的所有卵泡细胞正确答案:A74、早期硅结节中的细胞是:A、大量浆细胞B、大量巨噬细胞C、大量肥大细胞D、大量嗜酸性粒细胞E、大量淋巴细胞正确答案:B75、糖尿病伴有甲状腺功能亢进的患者宜选用()A、甲双胍B、瑞格列奈C、胰岛素D、格列本脲E、罗格列酮正确答案:C76、有关锥体外系, 哪项不正确A、维持调节体态姿势B、种系发生上的比较古老的系统C、锥体系以外的躯体运动传导路D、调节肌张力E、精细随意运动的发动正确答案:E77、在一份有关膀脱癌与吸烟关系的前瞻性队列研究中 , 发现男性吸烟者膀脱癌发病率为 48.0/10 万 , 不吸烟者为 25.4/10 万 , 其归因危险度百分比为A、88.98%B、无法计算C、52.92%D、47.08%E、43.04%正确答案:D78、分泌抑制素的细胞是A、支持细胞B、精原细胞C、睾丸间质细胞D、附睾上皮细胞E、初级精母细胞正确答案:A79、三种软骨在组织结构上的主要区别是A、软骨的染色特性B、软骨细胞类型C、基质成分D、软骨的物理特性E、纤维类型正确答案:E80、卡介苗是A、加热处理后的人型结核杆菌B、保持免疫原性 ,减毒的活的人型结核杆菌C、经甲醛处理后的人型结核杆菌D、保持免疫原性 ,减毒的活的牛型结核杆菌E、发生了抗原变异的牛型结核杆菌正确答案:E81、肿瘤细胞等可产生哪种物质破坏基质的防御屏障A、胶原蛋白酶B、透明质酸酶C、酸性磷酸酶D、碱性磷酸酶E、溶菌酶正确答案:B82、在 HLA 匹配的情况下,解决器官移植排斥反应的重点是A、除去移植器官内过路淋巴细胞B、除去受者体内天然抗体C、去除受体及移植物内的 T 淋巴细胞D、尽快地诱导和维持微嵌合状态的长期存在E、建立和维持受者免疫抑制状态正确答案:D83、癌与肉瘤的最主要区别是A、转移的途径不同B、组织来源不同C、肿瘤内血管多少不同D、发生的年龄不同E、瘤细胞的分布方式不同正确答案:B84、卵圆孔的封闭是由于A、第一房间隔与第二房间隔融合B、第一房间隔与心内膜垫融合C、第二房间隔与心内膜垫融合D、心内膜垫向上凸起并封闭E、卵圆孔缩小并封闭正确答案:A85、氨进入脑内可引起A、α-酮戊二酸增多B、NADH 增多C、谷氨酰胺增多D、乙酰辅酶 A 增多E、ATP 产生增多正确答案:C86、关于菌毛的说法错误的是A、有普通菌毛与性菌毛之分B、多见于 G-菌C、普通菌毛与细菌粘附有关D、是细菌的运动器官E、性菌毛可传递遗传物质正确答案:D87、关于乙醇的叙述,不正确的是A、用于粘膜及创伤的消毒B、浓度在~%时消毒效果好C、用于体温计浸泡消毒D、易挥发,需加盖保存,定期调整浓度E、经常用于皮肤消毒正确答案:A88、代谢性酸中毒时过度通气可产生A、等渗性脱水B、水肿C、水中毒D、低渗性脱水E、高渗性脱水正确答案:E89、目前导致我国人群死亡的前十位疾病的病因和疾病危险因素中,比例最高的是A、行为生活方式B、生物学因素C、环境因素D、卫生保健因素E、以上都不是正确答案:A90、对统计表和统计图标题的要求是A、统计表标题在上方,统计图标题在下方B、可随意设定位置C、两者标题都在下方D、两者标题都在上方E、统计表标题在下方,统计图标题在上方正确答案:A91、被誉为十九世纪自然科学三大发现之一的是A、半保留复制B、中心法则C、基因学说D、细胞学说E、双螺旋结构模型正确答案:D92、男性,50 岁,酗酒时间达 10 年以上,近一年多来经常肝区疼痛,查肝中等大。

临床医学药理学复习题

临床医学药理学复习题

临床医学《药理学》复习题一、单项选择题1、药物:A、能干扰细胞代谢活动的化学物质B、具有滋补营养作用的物质C、具有保健康复作用的化学物质D、用以预防、诊断、治疗疾病的化学物质2、不属于处方前记的内容是:A、医院机构名称B、患者姓名、性别、年龄C、医师签名D、临床诊断3、肌注阿托品治疗肠绞痛,引起口干称为:A、治疗作用B、后遗效应C、副作用D、毒性反应4、被肝药酶代谢的药物与肝药酶诱导剂合用后,可使:A、其原有效应减弱B、其原有效应增强C、产生新的效应D、其原有效应不变5、长期应用可乐定治疗高血压后,突然停药可引起:A、后遗反应B、停药反应C、特异质反应D、变态反应6、催眠药正确的服药时间是:A、空腹服用B、睡前服C、饭后服D、饭前服7、乙酰胆碱的主要灭活途径是:A、乙酰胆碱酯酶代谢B、氧化酶代谢C、神经末梢再摄取D、单胺氧化酶代谢8、与毛果芸香碱调节痉挛作用有关的是:A、兴奋虹膜辐射肌上的α受体B、兴奋虹膜括约肌上的M受体C、兴奋睫状肌上的M受体D、兴奋睫状肌上的α受体9、毛果芸香碱对眼睛的作用是:A、缩瞳,降低眼内压,调麻痹B、缩瞳,降低眼内压,调痉挛C、扩瞳,升高眼内压,调痉挛D、扩瞳,升高眼内压,调麻痹10、阿托品可治疗的疾病是:A、心房纤颤B、房室传导阻滞C、室上性心动过速D、心房扑动11、普鲁卡因一般不用于:A、腰麻B、硬膜外麻醉C、传导麻醉D、表面麻醉12、不宜使用吗啡治疗慢性钝痛的主要原因是:A、易成瘾B、可致便秘C、对钝痛效果差D、治疗量可抑制呼吸13、呋塞米的不良反应不包括:A、高尿酸血症B、高镁血症C、低钾血症D、耳毒性14、与呋塞米合用引起耳毒性加重的药物是:A、螺内酯B、链霉素C、卡托普利D、氯沙坦15、弥散性血管内凝血(DIC)早期选用的药物是:A、肝素B、维生素KC、叶酸D、氨甲苯酸16、预防支气管哮喘发作的首选药物是:A、肾上腺素B、异丙肾上腺素C、麻黄碱D、色甘酸钠17、糖皮质激素可诱发感染是由于:A、对抗抗生素的作用B、增加病原体繁殖能力C、抑制免疫机制,降低机体抵抗力D、抑制促肾上腺皮质素分泌18、糖皮质激素可治疗的疾病是:A、水痘B、麻疹C、多发性皮肌炎D、糖尿病19、胰岛素的药理作用不包括:A、降低血糖B、抑制脂肪分解C、促进蛋白质合成D、促进糖原异生20、不属于胰岛素不良反应的是:A、低血糖B、酮血症C、过敏反应D、脂肪萎缩21、对阿托品作用的描述错误的是:A、促进汗腺分泌B、抑制唾液腺分泌C、扩瞳D、扩张血管22、普鲁卡因不宜用于表面麻醉的原因是:A、穿透力弱B、毒性大C、刺激性大D、弥散力强23、小剂量阿司匹林预防血栓形成的机制是:A、抑制白三烯的生成B、抑制PGF1的生成C、抑制PGF2的生成D、抑制TXA2的生成24、与硝酸甘油防治心绞痛无关的作用是:A、开放侧支循环B、增加心内膜下的血液供应C、扩张外周血管,减轻心脏的前、后负荷D、反射性的心率加快作用25、治疗梅毒、钩端螺旋体的首选药是:A、青霉素GB、四环素C、红霉素D、氯霉素26、下列药物属于天然青霉素的是:A、阿莫西林B、羧苄西林C、哌拉西林D、青霉素G27、对于林可霉素类药物描述错误的是:A、可抑制细菌蛋白质合成发挥作用B、本类药可治疗金黄色葡萄球菌引起的骨髓炎C、属于杀菌药D、可引起假膜性肠炎28、大环内酯类抗生素治疗何种细菌感染可作为首选药:A、支原体B、铜绿假单胞菌C、金黄色葡萄球菌D、大肠杆菌29、链霉素可以引起神经肌肉麻痹,可以选用的抢救药物是:A、肾上腺素B、新斯的明C、多巴胺D、阿托品30、青霉素G的抗菌谱包括:A、大肠杆菌和痢疾杆菌B、支原体和衣原体C、伤寒杆菌和流感杆菌D、肺炎链球菌和螺旋体31、药物效应动力学(药效学)研究的内容是:A、药物的临床效果B、药物对机体的作用及其作用机制C、药物在体内的过程D、影响药物疗效的因素32、处方中的缩写错误的是:A、每天二次bid.B、注射剂Inj.C、静脉滴注i.v.gttD、每天一次tid33、药物产生副反应的基础是:A、药物的剂量太大B、药物代谢慢C、用药时间过久D、药物作用的选择性低34、对于一级动力学消除的药物,按t1/2恒量重复给药时,为缩短达到稳态血药浓度的时间可:A、首剂加倍B、增加给药次数C、连续恒速静脉滴注D、增加每次给药量35、链霉素引起永久性耳聋属于:A、毒性反应B、高敏性C、副反应D、后遗症状36、药物效应的个体差异主要影响因素是:A、遗传因素B、环境因素C、机体因素D、疾病因素37、既可治疗支气管哮喘又可治疗房室传导阻滞的药物是:A、阿托品B、肾上腺素C、去甲肾上腺素D、异丙肾上腺素38、普萘洛尔可治疗的疾病是:A、支气管哮喘B、快速型心律失常C、缓慢性心律失常D、外周血管痉挛39、β受体阻断药的药理作用不包括:A、心肌收缩力增加B、肾素分泌减少C、支气管平滑肌收缩D、心率减慢40、丁卡因一般不用于:A、表面麻醉B、浸润麻醉C、腰麻D、硬膜外麻醉41、哌替啶的临床应用不包括:A、创伤、术后等引起的各种剧痛B、心源性哮喘C、支气管哮喘D、人工冬眠42、阿司匹林不具有的不良反应是:A、诱发胃溃疡B、凝血障碍C、水钠储留D、瑞夷综合征43、与阿司匹林相比,选择性环氧酶-2抑制药的特点是:A、胃肠反应减少B、影响TXA2生成C、无抗炎作用D、解热作用加强44、儿童退热的首选药物是:A、阿司匹林B、塞来昔布C、保泰松D、对乙酰氨基酚45、硝酸酯类治疗心绞痛的缺点是:A、室壁张力降低B、心率加快C、外用阻力下降D、心肌耗氧量降低46、常用于缓解各类心绞痛发作的药物是:A、硝酸甘油B、普萘洛尔C、硝苯地平D、阿替洛尔47、关于肝素的临床应用下列叙述不正确的是:A、预防急性心肌梗死B、DIC晚期C、血液透析D、体外循环48、能促进胃黏液分泌的药物是:A、氢氧化铝B、哌仑西平C、硫糖铝D、奥美拉唑49、临床口服用于治疗消化性溃疡的前列腺素类药物是:A、前列腺素B、前列环素C、米索前列醇D、双嘧达莫50、对于缩宫素,描述错误的是:A、小剂量可加强子宫节律性收缩B、子宫平滑肌对缩宫素的反应受体内雌、孕激素的影响C、大剂量缩宫素可用于催产和引产D、缩宫素可与乳腺的缩宫素受体结合,促进排乳51、地西泮的临床应用不包括:A、癫痫持续状态B、失眠症C、人工冬眠D、小儿高热引起的惊厥52、无抗炎抗风湿作用的药物是:A、对乙酰氨基酚B、吲哚美辛C、布洛芬D、阿司匹林53、解热镇痛抗炎药的共同作用机制是:A、抑制GABA合成B、抑制多巴胺合成C、抑制PG合成D、抑制中枢54、临床最常用的硝酸酯类药物是:A、硝酸异山梨酯B、硝酸甘油C、单硝酸异山梨酯D、戊四硝酯55、变异型心绞痛患者不宜应用:A、硝酸甘油B、普萘洛尔C、维拉帕米D、硝苯地平56、长期应用糖皮质激素突然停药可引起:A、反跳现象B、精神病C、高血压D、胃溃疡57、地塞米松的不良反应包括:A、诱发或加重感染B、诱发加重高血压C、伤口愈合迟缓D、以上均是58、治疗呆小病应选下列哪种药物:A、放射性碘B、甲状腺素C、丙硫氧嘧啶D、普萘洛尔59、硫脲类的抗甲亢药物是:A、大剂量碘B、甲硫氧嘧啶C、普萘洛尔D、放射性碘60、奥美拉唑属于:A、H2受体阻断药B、质子泵抑制药C、M受体阻断药D、胃泌素受体阻断药61、属于胃黏膜保护药的是:A、泮托拉唑B、西咪替丁C、氢氧化铝D、枸橼酸铋钾62、具有体内、体外抗凝作用的药物是:A、肝素B、华法林C、枸橼酸钠D、氯吡格雷63、不属于抗血小板药的是:A、氯吡格雷B、右旋糖酐C、阿司匹林D、双嘧达莫64、属于抗炎平喘药的是:A、可待因B、特布他林C、倍氯米松D、奥美拉唑65、糖皮质激素类药物的临床应用不包括:A、自身免疫性疾病B、感染性休克C、过敏性疾病D、消化性溃疡66、可改善前列腺肥大导致的排尿困难的降压药是:A、卡托普利B、哌唑嗪C、可乐定D、普萘洛尔67、青霉素G属于哪类抗菌药:A、大环内酯类B、氨基糖胺类C、β-内酰胺类D、林可霉素类68、属于氨基糖苷类抗生素的药物是:A、罗红霉素B、克林霉素C、链霉素D、环丙沙星69、与阿奇霉素属于同类的药物是:A、头孢他啶B、环丙沙星C、红霉素D、青霉素70、易引起过敏反应的药物是:A、庆大霉素B、阿莫西林C、阿奇霉素D、环丙沙星71、药物:A、能干扰细胞代谢活动的化学物质B、具有滋补营养、保健康复作用的物质C、来源于植物的物质D、用以预防、诊断、治疗疾病的物质72、大多数药物在体内跨膜转运的方式是:A、主动转运B、被动转运C、易化扩散D、膜孔滤过73、副反应是在下述哪种剂量时产生的不良反应:A、治疗量B、无效量C、极量D、中毒剂量74、乙酰胆碱的主要灭活途径是:A、乙酰胆碱酯酶代谢B、氧化酶代谢C、神经末梢再摄取D、单胺氧化酶代谢75、毛果芸香碱降低眼内压的机制是:A、减少房水生成B、收缩局部血管C、促进房水回流D、扩张局部血管76、全麻前应用阿托品的目的是:A、减少全麻药用量B、加强麻醉效果C、预防呼吸道痉挛D、减少呼吸道腺体分泌77、阿托品的临床应用不包括:A、胆肾绞痛B、青光眼C、感染性休克D、流涎症78、普鲁卡因一般不用于:A、腰麻B、表面麻醉C、传导麻醉D、浸润麻醉79、延长局麻药作用时间的常用方法是:A、增加局麻药溶液的用量B、增加局麻药浓度C、加入少量肾上腺素D、注射麻黄碱80、治疗癫痫持续状态首选:A、水合氯醛B、苯巴比妥C、硫喷妥钠D、地西泮81、下列属于苯二氮䓬类的药物是:A、三唑仑B、氯丙嗪C、甲丙氨酯D、苯巴比妥82、吗啡可用于治疗:A、支气管哮喘B、心源性哮喘C、阿司匹林哮喘D、过敏性哮喘83、不宜使用吗啡治疗慢性钝痛的主要原因是:A、易成瘾B、可致便秘C、对钝痛效果差D、治疗量可抑制呼吸84、不属于阿司匹林不良反应是:A、胃肠反应B、耳聋C、凝血障碍D、瑞夷综合征85、解热镇痛药适用于治疗:A、慢性钝痛B、内脏绞痛C、分娩止痛D、急性锐痛86、呋塞米的不良反应不包括:A、高尿酸血症B、高钾血症C、低钠血症D、耳毒性87、可用于治疗尿崩症的药物是:A、氢氯噻嗪B、螺内酯C、呋塞米D、布美他尼88、不属于糖皮质激素的药物是:A、氢化可的松B、吲哚美辛C、泼尼松D、布地奈德89、糖皮质激素的作用不包括:A、抗炎B、抗免疫C、抗菌D、抗过敏90、地塞米松的不良反应包括:A、诱发感染B、反跳现象C、医源性肾上腺皮质功能不全D、以上均是91、甲状腺功能亢进症的治疗药物不包括:A、甲硫氧嘧啶B、普萘洛尔C、大剂量碘剂D、小剂量碘剂92、使甲状腺组织缩小变硬的药物是:A、大剂量碘B、丙硫氧嘧啶C、普萘洛尔D、放射性碘93、平喘药不包括:A、特布他林B、氨茶碱C、色甘酸钠D、右美沙芬94、具有镇咳作用的药物是:A、对乙酰氨基酚B、可待因C、阿莫西林D、阿司匹林95、仅具有体内抗凝作用的药物是:A、肝素B、华法林C、枸橼酸钠D、氯吡格雷96、下列属于血容量扩充药的是:A、阿司匹林B、氯吡格雷C、右旋糖酐D、氨甲苯酸97、林可霉素可引起:A、假膜性肠炎B、过敏性休克C、耳毒性D、红人综合症98、氨基糖苷类抗生素的不良反应不包括:A、耳毒性B、肾毒性C、神经肌肉阻滞D、赫氏反应99、引起软骨损伤的抗菌药物是:A、头孢他啶B、环丙沙星C、阿奇霉素D、青霉素100、使用青霉素G,为防止发生过敏性休克,采用的措施是:A、做皮试B、用药后观察30minC、避免饥饿时用药D、以上均是二、判断题101、利多卡因属于酰胺类局麻药,本类药物易引起变态反应。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

一、不良反应药理学第一节药物效应动力学1、副作用:治疗剂量,药物选择性低,不严重,不可避免,与治疗目的无关。

2、毒性反应:剂量过大,体内蓄积,严重,可预知,可避免。

3、停药反应:回跃反应,停药后原有疾病加剧。

二、药物剂量与效应的关系1、治疗指数:半数致死量LD50/半数有效量ED50三、药物与受体1、激动药:与受体既有亲和力,又有内在活性的药物。

2、拮抗药:与受体有亲和力,而无内在活性的药物。

①竞争性:能与激动要竞争相同受体,可使量效曲线右移,但最大效能不变;②非竞争性:与激动药合用,可使亲和力与活性均降低,即不仅使激动药的量效曲线右移,而且也降低其最大效能。

第二节药物代谢动力学1、首关消除:口服→肝脏转化→循环药量减少。

舌下给药经颊粘膜吸收。

2、生物利用度:进入血液的药物占其总量的比例。

3、一级消除动力学:药物吸收的快慢和多少;绝大多数药物。

①恒定百分比消除,单位时间内消除量递减;②5 个半衰期消除干净;半衰期恒定,与剂量或药物浓度无关。

4、零级消除动力学:恒定速率消除,单位时间内消除量不变。

5、药物解离程度:取决于体液 PH 和药物解离常数(Ka)。

解离常数的负对数值为 pKa,表示药物的解离度,即药物解离 50%时所在体液的 PH。

第三节胆碱受体激动药一、乙酰胆碱 Ach 胆碱能神经递质1、药理作用:M 受体---减小:心脏抑制、血管扩张、瞳孔缩小。

腺体分泌增加,胃肠平滑肌、支气管平滑肌、膀胱逼尿肌收缩。

N 受体---骨骼肌收缩。

二、毛果芸香碱(匹鲁卡品) 与阿托品作用相反1、药理作用:①眼:缩瞳;降低眼内压;调解痉挛---临床用于青光眼和虹膜炎。

②腺体:汗腺、唾液腺分泌增加。

第四节抗胆碱酯酶药和胆碱酯酶复活药一、易逆性抗胆碱酯酶药1、新斯的明:M 样作用与阿托品相反。

N 样作用:兴奋骨骼肌、尿道平滑肌;治疗重症肌无力、腹胀气及尿潴留。

支气管哮喘、机械性肠梗阻禁用;麻痹性肠梗阻可用。

二、难逆性胆碱酯酶药---有机磷酸酯类1、急性中毒:(1)M 症状:心率减慢,血压下降;有N 样症状→血压有时可升高。

(2)N 症状:肌肉震颤,肌张力下降,心动过速,血压上升;C N S症状:先兴奋、失眠、谗妄),后抑制(昏迷、呼吸抑制、循环衰竭)。

三、胆碱酯酶复活药1、对有机磷中毒 24-48 小时后已经老化的胆碱酯酶无复活作用。

2、碘解磷定:减轻 N 样症状;对M 症状作用小,故应与阿托品合用,控制症状。

3、用于有机磷中毒的解救,首选氯解磷定。

第五节 M 胆碱受体阻断药一、阿托品 1、药理作用:直接拮抗迷走神经兴奋效应。

(1) 腺体:抑制腺体分泌。

(2) 眼:扩瞳、升高眼内压和调节麻痹。

(3) 平滑肌:松弛内脏平滑肌。

(4) 心脏:加快心率。

可治疗缓慢型心律失常如房室阻等。

(5) 血管与血压:治疗量阿托品单独使用时对血管与血压无显著影响。

2、临床应用:各种内脏绞痛。

3、禁忌:青光眼及前列腺肥大者。

4、阿托品中毒:解救药主要是毒扁豆碱。

中枢兴奋症状明显时可用地西泮对抗。

第六节 肾上腺素受体激动药 α1 受体:作用于血管,小动脉和小静脉收缩。

βl 受体:作用于心脏,正性作用(传导加速、心率加快、收缩力增强、心输出量↑)。

β2 受体:激动支气管平滑肌,舒张支气管作用。

一、去甲肾上腺素:α受体激动剂。

缩血管(冠脉舒张)、兴奋心脏、升高血压。

二、肾上腺素 α、β受体激动剂 1、药理作用(1) 升压:翻转现象→升压变降压(使用过量氯丙嗪等)。

(2) 平滑肌:舒张支气管血管。

(3) 与局麻药合用,延缓局麻药吸收。

减少局麻药吸收中毒的发生。

(4)治疗量使收缩压升高,舒张压不变或降低,脉压增大;大剂量收缩压和舒张 压均升高。

2、临床应用:心脏骤停;过敏性休克;支气管哮喘急性发作;血管神经性水肿及血清病;治疗青光眼。

三、多巴胺 α、β受体激动剂1、药理作用(1)心脏:激动βl 受体。

(2)肾:肾血管扩张,肾血流和肾小球滤过率增加---多巴胺受体。

小剂量:排钠利尿作用;大剂量→收缩肾血管。

四、异丙肾上腺素 β受体激动剂1、药理作用:①心脏:正性肌力;②血管:舒张血管;③血压:收缩压升高, 下降和脉压明显增大;④支气管:舒张支气管平滑肌;⑤代谢:加强代谢。

2、临床应用:心脏骤停,房室传导阻滞,支气管哮喘,感染性休克。

第七节 肾上腺素受体阻滞药一、α肾上腺素受体阻滞药1、酚妥拉明:竞争性阻断α受体。

拮抗交感缩血管神经效应。

2、哌唑嗪:α1,不良反应---体位性低血压。

育宾亨属于α2。

二、β肾上腺素受体阻滞药1、非选择性:普萘洛尔:抗血小板聚集作用。

减弱心肌收缩力并减慢心率。

2、选择性:美托洛尔:不良反应---严重支气管痉挛。

3、内在拟交感活性:吲哚洛尔、阿普洛尔和氧烯洛尔等在阻断β 受体的同时,尚具有不同程度的 β 受体激动作用,表现出部分的拟交感作用。

第八节 局部麻醉药 一、局麻作用及作用机制 1、局麻作用:可逆性阻断钠通道。

二、常用局麻药 1、普鲁卡因:浸润麻醉,腰麻,硬膜外麻醉。

不适合表面麻醉。

2、利多卡因:全能麻醉药,0.25%-0.5%。

起效快,作用持久,穿透力强。

3、丁卡因:表面麻醉,脂溶性高,穿透性强。

不用于浸润麻醉。

4、不良反应:中枢作用:先兴奋后抑制;心血管作用:抑制作用。

第九节 镇静催眠药 一、苯二氮卓类 1、地西泮:抗焦虑;镇静催眠;抗惊厥、抗癫痫;中枢性肌肉松弛。

2、作用特点:①对快动眼睡眠影响小;②睡眠诱导时间缩短;③成瘾小;④反跳小。

用于麻醉前给药,不适合全麻。

二、作用机制:增强 GABA 能神经传递+突触抑制。

第十节 抗癫痫药和抗惊厥药 一、苯妥英钠 1、大发作和局限性发作首选,对小发作无效,无镇静催眠作用。

孕妇服用偶致畸胎。

癫痫持续状态首选地西泮。

2、苯妥英钠不能抑制癫痫病灶异常放电,但可阻止其向正常脑组织扩散。

3、治疗三叉神经痛、抗心律失常:苯妥英钠具有膜稳定作用,可降低细胞膜对 Na +和 Ca 2+的通透性,抑制Na +和 Ca 2+内流,导致动作电位不产生。

二、卡马西平 1、大发作和部分性发作首选之一,治疗三叉神经痛疗效优于苯妥英钠。

抗抑郁作用。

三、丙戊酸钠 1、各类型癫痫。

大发作合并小发作首选。

多引起肝损害。

四、乙琥胺1、副作用少,小发作(失神性发作)首选。

可引起胃肠道、中枢神经系统反应、再障。

五、硫酸镁1、抗惊厥。

主要用于缓解子痫、破伤风等的惊厥,也常用于高血压危象。

第十一节抗帕金森病药帕金森病:黑质受损→纹状体内多巴胺下降→抑制乙酰胆碱能系统作用减弱→出现Ach 递质亢进。

一、左旋多巴1、体内过程:口服左旋多巴→多巴胺,少于 1%的多巴胺进入中枢。

2、药理作用及临床应用:肠吸收,肝脱梭,只能缓解症状。

对肌肉僵直,运动困难疗效好;2-3 周体征改善,1-6 月后疗效最强。

对肌肉震颤疗效差;静止性震颤可能与丘脑外侧腹核有关。

对吩噻嗪类抗精神病药所致的帕金森无效。

二、卡比多巴1、抑制外周氨基酸脱羧酶活性;心宁美---帮助左旋多巴进入脑内。

三、苯海索(氨坦)1、减弱黑质-纹状体通路中 Ach 的作用,抗震颤效果好,但对动作迟缓无效。

2、中枢性抗胆碱药,适用于轻症患者,对抗精神病药所致帕金森有效。

3、副作用与阿托品相同,但症状轻,禁用于青光眼和前列腺肥大者。

第十二节抗精神失常药一、氯丙嗪---吩噻嗪类1、药理作用:阻断多巴胺受体,α受体,M 受体。

(1)对中枢神经系统的作用:①抗精神病:阻断中脑-边缘系统和中脑-皮层系统的D2 受体。

②镇吐:阻断D2 受体。

大剂量可直接抑制呕吐中枢。

但对前庭刺激所致呕吐无效。

③抑制下丘脑体温调节中枢:既降低发热机体的体温,也能降低正常体温。

(2)对自主神经系统的作用:阻断α受体及M 胆碱受体。

(3)对内分泌系统的影响:阻断结节-漏斗系统的D2 受体,增加催乳素的分泌。

2、临床应用(1)显著缓解阳性症状(如攻击、亢进、妄想、幻觉等),对阴性症状不显著。

(2)呕吐和顽固性呃逆。

但对晕动病呕吐无效。

(3)低温麻醉。

(4)人工冬眠:氯丙嗪+哌替啶+异丙嗪,利于机体度过危险的缺氧缺能阶段。

3、不良反应:帕金森、静坐不能、急性肌张力障碍、高催乳素血症、迟发运动障碍。

二、氯氮平---苯二氮卓类1、精神分裂症首选。

选择性D4 受体拮抗药,对D2、D3 几无作用,无锥体外系反应。

三、丙米嗪---三环类抗抑郁药1、药理作用:抑制去甲肾上腺素(NA/NE)和五羟色胺(5-HT)在神经末梢的再摄取,使突触间隙去甲肾上腺素升高。

2、米帕明---对心肌有奎尼丁样直接抑制作用。

四、碳酸锂1、主要治疗躁狂症。

2、药理作用:抑制脑内去甲肾上腺素和多巴胺释放,促进儿茶酚胺再摄取,降低突触间隙去甲肾上腺素浓度。

3、影响Na+、Ca2+、Mg2+的分布,影响葡萄糖的代谢。

4、早期胃肠道反应。

可引起共济失调。

当血药浓度>1.6mmol/L 时应立即停药。

第十三节镇痛药一、吗啡1、药理作用(1)中枢神经系统:①镇痛;②镇静、致欣快;③抑制呼吸;④镇咳;⑤缩瞳。

(2)平滑肌:诱发或加重哮喘。

(3)心血管系统:吗啡类药物能模拟缺血性预适应对心肌缺血性损伤的保护作用。

能扩张血管、降低外周阻力→血液降低,直立性低血压。

2、临床应用:镇痛,心源性哮喘,止泻。

3、禁忌:支气管哮喘,分娩,哺乳期。

诊断未明、意识不清等不能使用。

4、急性中毒:昏迷、呼吸抑制(主要死因)、针尖样瞳孔,解救药为纳洛酮。

二、哌替啶1、对妊娠末期子宫收缩无影响,不延长产程。

2、对新生儿呼吸抑制作用极为敏感,故产妇临产前 2-4 小时不宜使用。

3、剂量过大→明显抑制呼吸;久用→耐受性,依赖性。

第十四节解热镇痛抗炎药又称非甾体抗炎药:抑制环氧化酶(COX)活性,减少局部组织 PG 的合成。

解热作用:抑制下丘脑前列腺素(PG)合成。

镇痛作用:抑制外周PG 降解。

一、阿司匹林1、临床作用:①解热镇痛及抗炎抗风湿;②抑制血小板聚集及血栓形成。

2、不良反应:(1)胃肠道反应最常见,与刺激胃粘膜细胞和抑制COX-1 生成PGE2 有关;(2)水杨酸反应:剂量过大时出现头痛、眩晕、恶心呕吐、耳鸣、视力听力减退等;(3)瑞夷(Reye)综合征:儿童病毒性感染,用于退热时偶可出现急性肝脂肪变性- 脑病综合征,以肝衰竭合并脑病为突出表现。

二、对乙酰氨基酚1、药理作用:具有较强的解热、镇痛作用,抗炎作用弱(外周不能抑制COX 的合成)。

三、布洛芬1、为非选择性 COX 抑制剂,有明显解热镇痛抗炎作用。

2、作用机制:抑制COX→抑制 PG 的产生。

第十五节钙拮抗药一、钙拮抗药的分类及药名1、阻断钙离子内流--- 降压。

2、选择性钙拮抗药:①苯烷胺类:维拉帕米、加洛帕米;②二氢吡啶类:硝苯地平、尼卡地平、尼莫地平;③苯并噻氮卓类:地尔硫卓(第三代)、二氯呋利。

相关文档
最新文档