探析糖尿病并发气肿性膀胱炎的护理对策
糖尿病护理诊断及护理措施
糖尿病护理诊断及护理措施
糖尿病护理诊断:
1. 血糖水平不稳定，易出现高血糖或低血糖
2. 出现神经病变或神经病症状
3. 出现糖尿病并发症，如心血管疾病、肾病等
护理措施:
1. 监控血糖水平，合理调节饮食和药物使用
2. 进行足部护理，预防和治疗足部糖尿病并发症
3. 进行定期的视力检查，预防糖尿病性视网膜病变
4. 进行定期的心血管健康检查，预防并控制心血管并发症
5. 提供心理支持与心理疏导，帮助患者调节情绪，保持生活乐观态度。
6. 鼓励患者进行适量的有氧运动，控制体重，提高胰岛素敏感性
7. 教育患者及家属关于糖尿病的知识，包括饮食控制、药物使用、并发症预防等
8. 提供营养支持，制定合理的饮食计划，控制热量摄入，避免高糖高脂食物
9. 管理并控制糖尿病并发症，如神经病变、肾病等，采取相应的管理措施
10. 加强患者的自我管理能力，鼓励他们参与疾病管理，遵循医嘱定期复诊和检查。
11. 观察并监测患者的药物治疗情况，包括胰岛素或口服药物的使用方法和时间。
12. 协助患者建立健康的生活方式，包括定期作息时间、充足睡眠和减压方法。
13. 定期进行血压监测，保持血压在稳定的范围内，预防心血
管并发症的发生。
14. 鼓励患者参加糖尿病教育课程，学习如何管理糖尿病、监测血糖和预防并发症。
15. 建立个性化的护理计划，根据患者的情况和需求制定针对性的护理措施，加强关怀和支持。
一例糖尿病并发气肿性膀胱炎的护理
一例糖尿病并发气肿性膀胱炎的护理作者：梅琳来源：《健康护理》2019年第18期摘要：气肿性膀胱炎是以膀胱腔内出现气体为主要特征，是急、慢性膀胱炎罕见的特殊类型。
气体常聚积于膀胱黏膜下，量大时可以溢至膀胱内或及膀胱外周的浆膜下，膀胱腔内如有游离气体，气体可随尿液排出。
本病常见于产气细菌感染或膀胱外伤以及侵入性膀胱检查的患者，如患者伴有糖尿病时，膀胱内的细菌可分解过多葡萄糖而产生CO2;非糖尿病患者，细菌可分解蛋白质产生气体，我院于 2017- 07 收治气肿性膀胱炎患者 1 例，经过抗炎、膀胱冲洗、控制血糖等一系列治疗和护理，取得满意疗效。
关键词：气肿性膀胱炎;治疗;护理1 病例资料患者，女，76岁，退休职工，因尿频尿急尿痛二天于2017年07月9日入院。
有糖尿病病史7年，目前口服拜糖平控制血糖，未规律监测血糖。
一周来血糖控制不佳，空腹血糖10～15mmol/L，餐后血糖>20mmol/L。
入院后查尿白细胞+3，隐血+3，使用胰岛素泵后血糖降至正常。
行泌尿系CT提示膀胱大量集气，可见液平面，膀胱壁增厚;尿培养提示大肠杆菌感染。
初步诊断：泌尿道感染气肿性膀胱炎 2型糖尿病。
根据患者病情给予留置导尿2周，膀胱冲洗（生理盐水250ml 2次/d）处理。
留置导尿时发现患者尿道外口狭窄。
由于留置导尿受阻，遂给予行尿道扩张术后顺利置入F22三腔导尿管。
留置导尿管后立即引出黄色浑浊尿液约800ml，同时伴有气体排出。
根据尿培养药敏实验结果选择敏感抗生素左氧氟沙星抗感染治疗，留置导尿5d后连续三次复查尿培养已无细菌生长，根据患者病情办理出院手续并继续口服左氧氟沙星片一周。
2 讨论2.1 病因2.1.1气肿性膀胱炎以中老年女性好发。
该病以膀胱壁组织内出现气泡为主要特征，伴发气肿性肾盂肾炎者少见，主要为泌尿道受产气的细菌侵入（如：大肠杆菌、变形杆菌、金黄色葡萄球菌、链球菌），使肾脏、输尿管、膀胱产生气体并随着尿液流出，引起气尿。
糖尿病护士护理措施有哪些
糖尿病护士护理措施有哪些糖尿病护理措施是非常重要的，可以帮助病人控制血糖水平，减少并发症的发生。
作为糖尿病护士，需要做好以下几点护理工作：1. 定期监测血糖水平：病人需要定期检测血糖水平，护士需要指导病人正确使用血糖仪，并在必要时协助病人进行测试。
2. 指导病人合理饮食：护士需要根据病人的情况制定合理的饮食计划，提供营养咨询，并教育病人如何正确选择食物。
3. 帮助病人进行运动：适当的运动有助于控制血糖水平，护士需要根据病人的情况为其制定合适的运动计划，并指导其进行运动。
4. 监测并发症：糖尿病容易导致多种并发症，包括眼病、心血管疾病等，护士需要定期监测病人的身体状况，及时发现并处理并发症。
5. 心理支持：糖尿病会给患者带来很大的心理压力，护士需要给予病人心理支持，帮助其应对疾病带来的各种困难。
总之，糖尿病护理工作需要全面细致地进行，护士需要在日常工作中密切关注病人的变化，及时调整护理措施，帮助病人更好地管理疾病。
在糖尿病护理中，护士还需要与病人建立良好的沟通和信任关系。
这样可以帮助病人更好地理解疾病，遵守医嘱和护理措施。
护士还需要及时更新病人的病历记录，包括血糖监测结果、饮食和运动计划的执行情况，以及其他重要信息。
这些记录可以帮助医生更好地了解病人的情况，制定更加个性化的治疗方案。
此外，护士还需要对病人进行疾病知识的教育。
他们需要向病人和家属解释糖尿病的病因、发病机制、症状表现以及预防和控制糖尿病的相关知识，并指导病人掌握自我管理技能，包括如何正确使用胰岛素或口服药物、注射技术、饮食调整、服药规律、运动等。
在日常工作中，护士需要密切关注病人的饮食选择和药物使用情况，及时发现问题并进行干预。
对于存在并发症的病人，护士还需要给予特殊的护理，并与其他医疗团队成员合作，制定和执行病人的个性化治疗方案。
最后，护士需要不断提升自身的专业知识和技能，紧跟糖尿病治疗的最新进展，以便为病人提供更加全面和专业的护理服务。
气肿性膀胱炎1例论文
气肿性膀胱炎1例摘要：目的：探讨气肿性膀胱炎的发病机制和临床特点。
方法：回顾性分析1例气肿性膀胱炎的诊治体会。
结果：经抗生素、尿液引流、膀胱冲洗及控制糖尿病等治疗，一月后好转出院。
结论：气肿性膀胱炎是罕见的严重的泌尿系感染，治疗以敏感抗生素、尿液引流及控制糖尿病等诱发因素为主的综合治疗。
关键词：气肿性膀胱炎;皮下气肿;2型糖尿病【中图分类号】r472 【文献标识码】a 【文章编号】1672-3783(2012)06-0594-01气肿性膀胱炎是膀胱壁内或腔内有气体存在的一种复杂而严重的泌尿系感染，临床病例少见，主要是由于各种产气致病菌引起的泌尿系感染时酵解葡萄糖或蛋白质产生气体而形成，感染的部位主要是膀胱和肾脏，如发生在肾脏，则死亡率高。
本文报道本院首例气肿性膀胱炎1例。
1 病例资料患者女性，56岁，农民，因“多饮、多尿五年，伴反复发热、尿频、尿急半年，伴跌伤右下肢一天”于2011年6月12日门诊以“糖尿病”入院。
患者既往有糖尿病病史五年，曾在家口服降糖药物。
近半年前患者间断出现发热，体温在39℃左右，尿频、尿急、尿痛，且小便时偶有气体排出，腹胀，曾在家治疗（用药不详），于本次入院前一天，因不慎跌伤右下肢致治疗受限而入院。
实验室检查示：血常规：wbc 12.6*109/l，分类：n 0.88，l 0.08，m 0.04，尿糖（++），尿蛋白（+），尿镜检：rbc 532个/ml，空腹血糖：16.6mmol/l。
腹部彩超示：双肾结石，左肾积水，膀胱因气体干扰未显示。
腹部ct示：双侧肾盂积水，输尿管中上段扩张，气肿性膀胱炎，膀胱积气（见图）。
尿液细菌培养+药敏试验：培养结果：大肠埃希菌，药敏试验：阿米卡星（s），左氧、头孢哌酮（r），头孢头孢吡亏（i）。
综上所述：该患者诊断为“2型糖尿病合并气肿性膀胱炎，肾盂气肿，右下肢软组织损伤，皮下气肿”入院后在抗炎、降糖等对症处理的同时，使用三腔导尿管保留导尿，并行膀胱冲洗持续24小时后，每日三次，每次用生理盐水500ml，皮下注射胰岛素等综合处理，于三周后彩超提示：双肾无积水，膀胱无积气，膀胱壁正常，且尿培养无菌生长。
糖尿病常见并发症护理
糖尿病常见并发症护理糖尿病是一种常见的慢性疾病，患者不处理病情容易引发多种并发症，严重影响生活质量和健康。
以下是一些糖尿病常见并发症的护理方法：1. 神经病变：糖尿病患者容易出现神经病变，表现为感觉异常、疼痛、麻木等症状。
护理方法包括保持足部干燥清洁，穿戴合适的鞋袜，避免受伤和磨脚，定期进行足部检查。
2. 视网膜病变：糖尿病患者容易引发视网膜病变，导致视力下降甚至失明。
护理方法包括定期进行眼部检查，控制血糖和血压，保持良好的生活习惯。
3. 心血管疾病：糖尿病患者容易出现心血管并发症，如高血压、冠心病等。
护理方法包括控制血糖和血压，保持良好的饮食和运动习惯，定期进行心脏检查。
4. 肾脏病变：糖尿病患者容易出现肾脏病变，最终发展为慢性肾病。
护理方法包括控制血糖和血压，限制蛋白质摄入，定期进行肾功能检查。
5. 皮肤感染：糖尿病患者容易出现皮肤感染，如真菌感染、溃疡等。
护理方法包括保持皮肤清洁干燥，避免受伤和磨损，及时治疗感染。
总之，糖尿病患者在日常生活中应该注重良好的血糖控制和生活习惯，定期进行相关检查，及时发现并处理可能的并发症，以减少并发症对身体的影响。
此外，对于糖尿病患者来说，饮食调理也至关重要。
他们需要遵循医生或营养师指导的健康饮食方案，注重高纤维、低脂肪、低盐、低糖的饮食习惯。
多摄入新鲜水果、蔬菜、全谷食品和纤维，减少糖分和精制碳水化合物的摄入，这有助于控制血糖和减少并发症的发生。
此外，糖尿病患者还需要保持适量的体育锻炼。
常规的有氧运动和力量训练不仅有助于降低血糖水平，还可以改善心血管健康和促进体重管理。
然而，患者在进行体育锻炼前，务必咨询医生以了解何种运动适合自己。
另外，积极管理心理健康也是至关重要的。
糖尿病可能对患者的心理健康产生影响，因为他们需要长期对血糖进行监测和管理，同时还会担心并发症的发生。
因此，有规律的心理咨询和支持对他们来说非常重要。
总之，糖尿病常见的并发症需要我们引起足够的重视。
1型糖尿病神经源性膀胱炎的护理措施PPT课件
药物副作用： 了解药物可能 产生的副作用， 并采取相应措 施
药物储存：按 照说明书要求， 妥善储存药物， 避免药物变质 或失效
心理护理
01
建立良好的护患关系，倾听患者 的心声，给予关心和支持
03
鼓励患者参加社交活动，保持 乐观积极的心态
05
提供心理支持，帮助患者适应 疾病带来的生活变化
02
向患者解释病情，消除疑虑， 增强战胜疾病的信心
1型糖尿病神经源性膀胱炎 的护理措施PPT课件
刀客特万
目录
01. 1型糖尿病神经源性膀胱炎 概述
02. 护理措施 03. 护理要点 04. 护理效果评估
1
1型糖尿病神经源性膀胱炎 概述
病因和病理
病因：1型糖尿病 患者长期高血糖导
致神经损伤
神经损伤部位：膀 胱、尿道、盆底肌
肉等
病理：神经损伤导 致膀胱功能障碍， 出现尿潴留、尿失
禁等症状
神经损伤程度：轻 度、中度、重度
神经损伤类型：自 主神经损伤、躯体
神经损伤
临床表现
01
尿潴留：膀胱充盈， 尿液无法排出
03
尿失禁：尿液不自主 地流出
05
尿痛：排尿时感到疼 痛或不适
02
尿急：突然出现强烈的 尿意，无法控制
04
排尿困难：排尿时需要 用力，且尿流细弱
06
尿路感染：尿液中存在 细菌，可能导致感染
健康教育
糖尿病知识普及：了 解糖尿病的病因、症
状、治疗方法等
饮食控制：合理饮食， 运动指导：适当运动，
控制血糖水平
增强体质
心理支持：保持乐观 心态，积极面对疾病
自我监测：定期监测 血糖、尿糖等指标，
罕见并发症气肿性膀胱炎的护理
糖 水平 ， 大 程 度 恢 复 肢 体 运 动 高 生 活 质量 。 最 提 ２ ８ 护 理 措 施 １ 合 理 使 用 抗 生 素 ： 据 尿 培 养 ＋药 敏 实 验 ． ） 根 选 择 敏 感 抗 生 素 ， 时 间 用 药 ， 药 期 间注 意观 察 药 物 的效 果 按 用 及 副 作 用 ， 察 有 无 菌 群 失 调 的 征 象 。 ２ 留 置 导 尿 ： 意 无 菌 观 ） 注
１ 病历 资料
泡 状 气 体 影 ， 分 连 成 串珠 状 ， 胱 壁 外 周 可 有 】 １ ５ ｍ 的 部 膀 ～ ． ｃ 气体带 ， 内缘 毛 糙 。腹 部 平 片 可 见膀 胱 影 增 大 ， 围 环绕 气 体 周 影 ， “ 抱球 样 ” 膀胱 气 体 积 聚 。 呈 气 ， ２ ７ 治 疗 原 则 气 肿 性 膀 胱 炎 需 早 期 发 现 、 期 诊 断 、 期 ． 早 早 治疗 。控 制感 染 ， 选 用 敏 感 抗 生 素 。尿 管 留 置 保 持 尿 液 引 应
流 的 通 畅 是关 键 。 本 例 为 脑 梗 塞 、 尿 病 患 者 应 积 极 控 制 血 糖
患 者 ， 性 ， 民 ， ３岁 ， 行 走 不 稳 ３ 女 农 ８ 因 Ｏ小 时 ， 便 失 禁 小
人 院 。患 者 无 结 核 、 血 压 、 心 病 史 ， 糖 尿 病 病 史 。本 次 高 冠 有 入 院 查 体 神 志 清 ， 应 迟 钝 ， 命 体 征 正 常 ， 侧 瞳 孔 等 大 等 反 生 两
操 作 ， 毒 彻 底 ， 作 不宜 粗 暴 ， 免 加 重 感 染 ， 消 动 以 留置 导 尿 管 期
间鼓 励 患 者 多饮 水 ， 意 观 察 引 流 尿 液 的 量 、 色 和 性 状 ， 注 颜 如
糖尿病的护理诊断及护理措施
糖尿病的护理诊断及护理措施1. 糖尿病的护理诊断1.1 血糖管理- 监测血糖水平，评估糖尿病控制情况- 分析糖尿病患者的饮食和运动惯- 制定个性化的血糖管理计划- 监督药物治疗和胰岛素注射，并调整剂量1.2 饮食干预- 评估患者的膳食惯和营养状况- 制定均衡的饮食计划，根据患者的需求和喜好- 提供饮食教育，包括适当的食物选择和饮食控制方法1.3 运动方案- 了解病人的身体状况和运动能力- 制定适合病人的运动方案，如有氧运动和力量训练- 提供运动指导和建议，定期监控运动效果1.4 心理支持- 评估病人的心理状况和应对能力- 提供情绪支持和心理教育- 鼓励病人积极参与社交活动和自我管理2. 糖尿病的护理措施2.1 血糖监测- 指导病人研究正确使用血糖监测仪器- 教授病人掌握血糖监测技巧和频率- 解读血糖监测结果，与病人共同制定调整血糖管理计划2.2 药物治疗- 教育病人关于药物的名称、剂量、途径和副作用- 指导病人按时按量服用药物- 监测药物治疗效果和不良反应，及时调整治疗方案2.3 饮食控制- 提供个性化的饮食计划和食物选择建议- 强调控制总热量摄入和碳水化合物摄入- 鼓励病人遵循定时定量的饮食惯2.4 运动指导- 提供适合病人的运动建议，如散步、慢跑等- 讨论运动的时间、频率和强度- 监督病人进行运动并记录运动效果2.5 进行心理支持- 倾听病人的情绪和困扰- 提供情感支持和心理疏导- 引导病人积极应对糖尿病及其相关问题以上是对糖尿病的护理诊断及护理措施的简要介绍，具体的护理方案应根据每位患者的病情和需求来制定。
请医生和护士根据实际情况进行进一步的评估和护理规划。
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探析糖尿病并发气肿性膀胱炎的护理对策
作者：吕坤英
来源：《中外女性健康研究》2015年第08期
【摘要】目的：探析糖尿病并发气肿性膀胱炎的护理对策。
方法：选取我院收治的糖尿病并发气肿性膀胱炎患者20例，给予有效护理。
结果：显效患者为11例，占总有效率的55.00%；有效患者为8例，占总有效率的40.00%；无效患者为1例，占总有效率的5.00%。
总有效率为95.00%。
结论：对于糖尿病并发气肿性膀胱炎只有有效的治疗配合有效的护理，控制好血糖才能够确保患者早日康复。
【关键词】糖尿病并发气肿性膀胱炎；护理；对策
糖尿病是一项发病慢，是患病后难以治愈的疾病，对患者的健康与生活都带来很大影响。
并且糖尿病由于血糖较高，常常容易并发各种疾病[1]，因此糖尿病缓和需要控制好血糖等因素，其次由于气肿性膀胱炎好发于中年女性，此疾病与糖尿病合并，对患者的生命产生了严重的威胁。
因此，本次探析糖尿病并发气肿性膀胱炎的护理对策，选取2013年6月至2014年6月我院收治的糖尿病并发气肿性膀胱炎患者20例，作为本次研究对象，其具体报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2013年6月至2014年6月我院收治的糖尿病并发气肿性膀胱炎患者20例，作为本次研究对象，其中男性患者5例，女性患者15例，年龄48～78岁，平均年龄55.22岁，所有患者均符合糖尿病诊断标准。
1.2 护理措施
1.2.1 规范使用抗生素根据尿培养以及药敏试验，选用敏感抗生素，根据时间用药，注意观察药物的治疗效果以及药物的副作用。
1.2.2 留置导尿医护人员应当严格遵循无菌操作，在此条件下操作留置导尿管，在插管的时候医护人员动作要轻柔，对导尿管进行妥善固定，避免其受压或者扭曲等情况出现，尿袋的高度不能够高于膀胱，以防止发生尿液逆流的情况，医护人员严密对引流情况进行监测，确保引流的颜色和通畅，注意听患者的主诉，如有异常情况则需要及时告知主治医师进行处理。
用III型安尔碘帮助患者对其外阴以及尿道口进行消毒两次，每日为患者将引流袋进行更换，一日一次，在更换的时候需要严格遵循无菌操作；对于导尿管每周进行更换一次，医护人员嘱咐患者平日多饮水，告知其每日饮水量达到2500～3000毫升。
导尿管留置时间至少需要14天，在拔管之前夹管、q4h开放，锻炼膀胱功能。
1.2.3 膀胱冲洗给予生理盐水或者1：5000的呋喃西林液，将冲洗液进行加温，以20～36℃为宜，对膀胱进行冲洗之前嘱咐患者先排空膀胱，然后夹紧引流管，开放冲洗管，使得溶液能够顺利滴入患者膀胱，滴速通常情况为100～140滴/分，知道患者感觉有尿意的时候或者滴入溶液200～300毫升后，夹紧冲洗管，将引流管打开，将冲洗液全部引流出来，再夹紧引流管，进行反复冲洗，每日2～3次为佳。
1.2.4 膀胱灌注在进行灌注之前，医护人员嘱咐患者先排空膀胱，采用20毫升透明质酸钠、20毫升生理盐水、10毫升利多卡因进行膀胱灌注，加温至20～30℃为宜，缓慢注入膀胱之后夹闭导尿管，医护人员帮助患者依次采取仰卧、左右侧卧、俯卧位，每15秒进行更换一次，让药物能够与膀胱粘膜充分接触，有利于使得药物充分吸收。
尽可能延长灌注液在膀胱内保留的时候，一般保留1～6小时候排出。
膀胱注射每周一次。
1.2.5 饮食护理控制每天摄取的总热量，使热量保持适宜水平，以利于控制血糖以及保持体重在正常范围；进食尽量少食多餐，以利于降低餐后血糖；饮食以清淡为主，可多食用降糖食物。
1.2.6 健康教育健康教育的效果直接影响患者的健康信念。
因此，每周为患者进行健康教育授课，内容为糖尿病病因、并发机制、治疗方法，可能出现的并发症以及防治方法，让患者明确糖尿病并发气肿性膀胱炎的危险因素，提高患者对糖尿病并发气肿性膀胱炎的认识。
1.2.7 心理护理由于该病的发生率比较低，因此患者容易出现紧张、焦虑等不良情绪，故在做好健康教育工作的同时需要为患者进行心理护理，主动与患者进行交谈，对患者做好心理上的护理工作，关心患者生活上的需要，积极告知患者病情，帮助患者积极配合护理工作的顺利进行。
1.3 评价指标
显效：患者临床症状消失，血糖情况良好；有效：患者主诉临床症状基本消失，血糖控制情况基本良好；无效：患者主诉临床症状无改善，血糖控制情况较差。
1.4 统计学方法
对上述两组患者各项记录数据进行分类和汇总处理，应用SPSS 13.0统计软件进行统计分析，对上述汇总数据进行分析和处理，计数资料采取率（%）表示，对比以P
2 结果
本次护理对糖尿病并发气肿性膀胱炎患者具有显著效果，显效患者为11例，占总有效率的55.00%；有效患者为8例，占总有效率的40.00%；无效患者为1例，占总有效率的
5.00%。
总有效率为95.00%。
3 讨论
目前，人们的生活水平不断提高，生活方式也逐一改变，糖尿病患者的人数一直呈上涨趋势，而糖尿病并发气肿性膀胱炎在临床上较为少见。
因此，本次主要探讨糖尿病并发气肿性膀胱炎的护理对策。
本次研究发现，对于该疾病首先需要进行控制和感染，根据尿培养以及药敏试验为患者选用抗生素。
其次给予留置导尿，对患者进行持续引流14天[2-4]。
给予生理盐水或者1：5000的呋喃西林对患者的膀胱进行冲洗，一日冲洗两次，膀胱冲洗可以帮助患者将膀胱内的细菌有效杀除，同时能够减轻病毒的吸收。
再次，采用20毫升透明质酸钠、20毫升生理盐水、10毫升利多卡因进行膀胱灌注，一周灌注一次。
糖尿病患者积极对血糖水平进行控制。
只有对患者的疾病进行积极的治疗再配合有效的护理，才能够提高患者的治愈率。
经过本次研究结果表示，显效患者为11例，占总有效率的55.00%；有效患者为8例，占总有效率的40.00%；无效患者为1例，占总有效率的5.00%。
总有效率为95.00%。
由此，我们可以知道对于糖尿病并发气肿性膀胱炎只有有效的治疗配合有效的护理，控制好血糖才能够确保患者早日康复。
参考文献
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