新阴式子宫切除术95例临床分析
对改良阴式全子宫切除术临床研究
对改良阴式全子宫切除术临床研究发表时间：2019-03-28T09:51:02.290Z 来源：《中国蒙医药》2019年第1期作者：梁静[导读] 目的：探讨改良阴式子宫切除术的优点、临床应用效果及基层医院开展的可行性。
浦北县人民医院广西钦州市浦北县 535300【摘要】目的：探讨改良阴式子宫切除术的优点、临床应用效果及基层医院开展的可行性。
方法：对有全子宫切除指征的患者65例，行改良阴式子宫切除术。
结果：手术时间40～90 min，平均63 min；出血量50～150 ml；住院时间4～6 d，平均5 d；术后止痛药使用次数0～1次。
结论：TVH手术时间短﹑出血量少﹑创伤小，切口疼痛轻﹑恢复快是，一种安全、有效的子宫切除术式，手术方式容易掌握，适合基层医院开展。
【关键词】改良；子宫；切除术阴式子宫切除术HVH是一传统性手术，既往阴式子宫切除因术野小、操作困难、手术时间长、出血多，以往仅用于生殖道脱垂患者。
近年来，国内外妇科医生已大量开展HVH，广泛用于无生殖道脱垂的需行全子宫切除手术的患者。
改良阴式全子宫切除术因具有操作更加简便、快捷、术中出血少、安全性高等优点在临床上得到推广。
1 资料与方法1.1 一般资料：自2016年1月至2018年05月间有全子宫切除指征的患者65例，行改良TVH手术。
患者均已婚。
年龄39～60岁，平均48岁。
生育1～3胎，无生育1例，子宫肌瘤49例，子宫腺肌病8例﹑功能失调性子宫出血3例，宫颈CINⅢ级2例﹑子宫内膜不典型增生1例。
既往有手术史者5例，其中剖宫产3例﹑腹腔镜下子宫肌瘤剥除1例﹑卵巢囊肿剥除1例。
并发有一侧或双侧附件囊肿的5例，其中子宫大小正常者6例﹑子宫>12周者10例﹑子宫增大但≤12周者49例。
1.2 方法：采用气管插管全麻或持续硬膜外腔阻滞麻醉。
改良的TVH手术方式①用两把有齿宫颈钳钳夹宫颈前﹑后唇并向下牵拉宫颈。
无心脏病、高血压病史者可宫颈旁注射1∶200000肾上腺素盐水10 ml，有高血压、心脏病的患者可宫颈旁注射缩宫素20U，以减少出血。
阴式子宫切除术在妇产科的临床效果分析 李丹
阴式子宫切除术在妇产科的临床效果分析李丹发表时间：2018-08-20T14:38:43.017Z 来源：《健康世界》2018年14期作者：李丹[导读] 分析阴式子宫切除术在妇产科疾病治疗中的临床效山东省烟台市莱阳妇幼保健院山东省烟台市 265200摘要：目的：分析阴式子宫切除术在妇产科疾病治疗中的临床效果。
方法：回顾性分析2017年1月-2017年12月在我院进行阴式子宫切除术的患者50例，设为试验组，另选取同期进行腹式子宫切除术的患者50例，设为对照组，比较两组患者的手术情况和效果。
结果：试验组患者在术中出血量、手术时间、首次肛门排气时间和住院时间方面都显著优于对照组（P< 0.05）；另外试验组的并发症发生率为2.0%，远低于对照组的10.0%（P< 0.05）。
结论：在妇产科疾病治疗过程中应用阴式子宫切除术，可减少术中出血量，促进患者恢复，减少手术时间和住院时间，降低并发症的发生，效果良好，具有临床推广应用价值。
关键词：妇产科；阴式子宫切除术；腹式子宫切除术；临床效果1 引言子宫切除术是进行部分妇科疾病治疗常用的手术方法，根据患者病变部位的不同、性质不同和大小不同，以及患者的年龄因素，子宫切除术可以分为部分切除、次全切除、全切除、次广泛切除等手术方式，而且手术通道可以是腹部、腹腔镜或者阴道等。
过去临床上常用的是传统腹式子宫切除术，随着医疗技术水平的提高，阴式子宫切除术的应用逐渐广泛。
阴式子宫切除术具有微创、恢复快、痛感小等优点。
本次研究就是回顾性分析同一时期在我院进行阴式子宫切除术和腹式子宫切除术的患者各50例作为研究对象，探讨不同手术方式的手术效果。
现报告如下。
2资料与方法2.1 材料选择2017年1月-2017年12月期间在我院进行阴式子宫切除术和腹式子宫切除术的患者各50例，回顾性分析他们的临床资料。
将行阴式子宫切除术的分为试验组，将行腹式子宫切除术的患者分为对照组。
其中对照组中年龄32-72岁，平均年龄（51.3±3.2）岁；试验组中年龄31-70岁，平均年龄（50.1±2.9）岁。
腹腔镜辅助阴式子宫切除术96例临床分析
解术。 如果合并有卵巢囊 肿 ， 应先行囊肿剥离 ， 缝合修复卵巢 ， 置入标本袋将囊肿装放于子宫直肠 凹陷。 ②经阴道暴露宫颈 ，
钳夹并 外牵 ，于宫颈两侧壁阴道黏膜下与宫颈筋膜间注入 １ ：
１ ０ ０肾上 腺 素 液 以利 止 血 ，沿 宫 颈 上 ０５ １ｃ 处 环 形 切 ００ ０ ． ｍ
０１ ３ｋ ａ 。 ２ ． Ｐ ） 第 穿刺点一般选左髂前 上棘 内侧 ２ｃ ３ ｍ处 ， ３ 第
穿刺点选右侧麦 氏点 ， ４ 第 穿刺点为第 １ 与第 ２ 穿刺点连线
中外 ２ｃ 分别置入 ０５ｃ ｒ ａ 作操作孔 ， ｍ， ． ｍＴｏ ｒ ｅ 将举 宫器从 阴 道将子宫推 向腹腔 ， 电凝 、 电切子宫圆韧带 、 输卵管峡部及 卵 巢 固有 韧带 ； 不保 留附件 者电切 骨盆漏 斗韧带 ， 单极 电钩打
２ 结 果
术 ４例。合并 卵巢囊肿者 ６ 。宫颈上皮内瘤变术前均行宫 例
颈 锥 切 病 理 检查 排 除 宫 颈 癌 。
１ 麻醉方法 ： ． ２ 气管插管全身麻醉 。
１ 体位 ： ． ３ 膀胱截石位 ， 头低 １ｏ３ ｏ ５～ ０。 １ 设备 与器 械 ： ． ４ 由腹腔镜 、 二氧化碳 （ Ｏ ） Ｃ ，气腹机 、 高频 电 凝装置 、冲洗吸 引装置组 成的常规腹腔镜手术设备及抓 钳 、 分离钳 、 刀 、 剪 双极钳 、 单极 电钩等腹腔镜 手术 器械和经 阴道
１１ 临床资料 ： 组 ９ ． 本 ６例患 者 ， 年龄 ４ ～ ０岁 ， Ｏ６ 中位 年龄 ４ ７ 岁 。其 中子宫肌瘤 ５ ４例 ， 子宫腺肌病 ２ ， ４例 功能失调性 子宫 出血 ６例 ， 宫颈上皮内瘤变 １ 。术前查子宫体增大＜ １ ２例 孕 ２ 周 ７ 例 ，孕 １ ２ ＞ ２周 ６ ， 例 正常大小 １ 例 。 ８ 有下 腹部手术史 １ ８ 例， 其中剖宫产 ５例 ， 双侧输 卵管结扎术 ９例 ， 卵巢肿瘤剔除
阴式全子宫切除术100例临床分析
［ ］ 黄瑾 ， 美皎． ４ 顾 前列腺 素药物的药物动力学 与妇 产科临床
应用 ［ ］ 中 国实用 妇科 与产科 杂志 ，９ ７ １ （ ） ２ ５— Ｊ． １９ ，３ ５ ：７
２ ７６．
前 列醇用 药前 后血 压 比较平 稳 ， 见显 著增 减 ， 未 提示 即 使对 某些 与血 管变 化 有关 的 高 危 孕妇 如妊 高 征 、 尿 糖 病 等 ， 预 防产 后 出血也 可使 用 ， 服用 米索 前 列醇 后 为 且
不 良反应 较小 ， 故产 后 口服 米索前 列 醇是 一 种 简单 、 安
［ ］ 俞 霭峰． ５ 妇产 科内分泌学 （ 下册 ） Ｍ］ 上 海 ： 海科 学技 ［ ． 上
术 出 版 社 ，９ ５ ６ ６ ． １８ ：２— ４
全、 高效 的预 防产 后 出血 的 方 法 ， 其 适 用 于 基 层 医 尤
６月开始 我 院开展 阴式 全 子 宫 切 除 术 ， 随机 抽 取 ２ ０ ０２ 年 ６月 至 ２ ０ ０ ６年 ６月在我 院 行 阴式全 子 宫切 除术 １ ０ ０ 例 ， 其手术 效果 进行 分析 。 对
１ 资料 与方 法
１３ 手术 步 骤 ．
腹 式 全子 宫切 除 术 ： 向患 者头 端牵 提
血 的初探 ［ ］ 中 国实用 妇科 与 产科 杂 志 ，０ ５ ２ （ ： Ｊ． ２０ ， １ ２）
１ — １ ０． ２０ ２
高母血 中前 列腺 素 的水 平 ， 子 宫处 于持 续 且 较 强 的 使 收缩状 态 ， 可有效 解决 产 后 ２ ｈ内的 出血 问题 。 由于米 索前列 醇能增 强 宫缩 ， 缩短 第 ３产 程 ， 进子 宫 创 面血 促 窦迅速 关 闭从而达 到 了预 防 产 后 出 血 的显 著 效果 ， 与
改良阴式大子宫切除术临床探析
改良阴式大子宫切除术临床探析背景阴式大子宫切除术（Total Vaginal Hysterectomy，TVH）是目前治疗妇科疾病的有效手段之一。
然而，由于其手术难度大、手术时间长、手术风险高等特点，使得该手术并不普及，对病人的切口伤口也比较大，术后恢复慢。
改良改良阴式大子宫切除术（Modified Total Vaginal Hysterectomy，MTVH）是在常规的TVH基础上所进行的改良，大大减少了手术难度和手术时间，并且术后创面更小，恢复较快。
操作步骤MTVH和TVH的区别主要在于下段阔带的处理方式。
在MTVH术中，下段阔带只需部分切除，而不像TVH那样彻底切除。
下面为MTVH的详细操作步骤：1.给予合适的神经阻滞和镇静药物，使患者处于舒适状态。
2.用阴道扩张剂扩张阴道或手指自然扩张阴道，检查子宫颈，准确定位。
3.用铃孔刀切开宫颈环，在保护子宫颈旁的卵巢、输卵管和尿道的同时，打开阔韧带，并切除宫颈。
4.手术远端撑开宫腔，释放前列腺和膀胱，保护尿道和双侧输尿管。
5.切除子宫体，并依次修整宫旁的盆腔组织。
6.将阔韧带原位保留，并进行部分切除。
7.缝合切口。
8.术后恢复，根据医嘱进行清淡饮食，避免性生活和重体力活动。
优点由于MTVH相比传统的TVH有以下优势：1.手术时间短：由于仅需部分切除下段阔带，缩短了手术时间。
2.减少手术难度：相对于TVH，MTVH简单，容易掌握，降低了手术风险。
3.伤口更小：MTVH只需部分切除下段阔带，不需要切除其全部，术后的伤口也相对更小。
4.恢复更快：术后伤口更小，恢复时间更短，更容易保持清洁，预防感染发生。
局限性1.需要拥有丰富的手术经验：MTVH的实施需要对解剖特别精通，需要医生有丰富的手术经验，因此需要专业的医生操作。
2.手术难度大：虽然比TVH更容易掌握，但是在手术操作中，有时仍然会遇到一些复杂的情况，需要医生在手术中迅速判断并正确处理。
3.针对部分病例：MTVH并非适用于所有的病例，如大量腹腔黏连、手术前曾接受过部分子宫切除等情况，MTVH推荐不适用。
非脱垂阴式全子宫切除术159例临床分析
(Xinjiang Production and Construction Corps Hospital, Urumqi, Xinjiang, China)
世界最新医学信息文摘 2019 年第 19 卷第 39 期
1
·论著·
非脱垂阴式全子宫切除术 159 例临床分析
李娜，崔健 *，田颖，刘琦
（新疆生产建设兵团医院，新疆 乌鲁木齐）
摘要：目的 将我院开展非脱垂阴式全子宫切除术以来的临床体会与各位同道们分享。方法 我院（新疆生产建设兵团医院）自 2013 年 9 月至 2016 年初的阴式全子宫切除术（TVH，即改良式非脱垂阴式全子宫切除术）159 例作为观察组，将同期行经腹全子宫切除 术（TAH）的 38 例作为对照组 1（根据患者意愿选择术式），观察术前子宫大小、手术时间、出血量、术后恢复情况等。结果 TVH 组手术成功率 100.00%，膀胱副损伤发生率 0.63%。TVH 组与 TAH 组比较，术前子宫大小分别是（8.31±2.93）周，（8.91±4.03）周， P>0.05。 出 血 量 分 别 为（137.13±30.51）mL，（130.26±12.93）mL，P>0.05。 手 术 时 间 分 别 是（60.58±19.30）min，（89.15±12.03）min， P<0.05；术后病率（以发热为主）TVH 组、TAH 分别是 5.66%（9 例）、13.16%（5 例），P<0.05；肛门排气时间、术后下床活动时间， TVH 组分别是（29.47±8.31）h、（3.54±1.13）d，TAH 组分别是（36.69±10.88）h、（4.91±1.09）d，P<0.05；术后阴道炎性息肉发 生率 TVH 组（6.92%）高于 TAH 组（5.26%），P<0.05。TVH 组以无影响因素病例为对照组 2，手术时间为（52.19±7.20）min，出 血量为（120.06±19.71）mL；有影响因素（包括子宫 ≥ 妊娠 12 周、最大肌瘤 ≥7cm、体重 ≥120kg 且阴道深度 ≥13cm 的少数民族女性） 手术时间为（89.24±23.51）min，出血量为（181.45±38.90）mL，P<0.05。结论 非脱垂阴式全子宫切除术创伤小、恢复快，相对 较安全可靠；但初始开展手术者须慎重选择病例，避免动摇对掌握此项技术的信心。 关键词：全子宫切除术；非脱垂；阴式 中图分类号：R713 文献标识码：A DOI: 10.19613/ki.1671-3141.2019.39.001 本文引用格式：李娜 , 崔健 , 田颖 , 等 . 非脱垂阴式全子宫切除术 159 例临床分析 [J]. 世界最新医学信息文摘 ,2019,19(39):1-2.
109例阴式子宫切除术临床分析
预 备 的过 程 中很容 易产 生玷 污层 ， 且 难 以清 除干净 ， 同时会影 响患 者根 管治疗 的效 果 。对患 者根 管封药
的同时 ， 也是对 玷 污层进 行 消毒 的过 程 ， 从 而 对玷 污
甲醛 甲酚对 患者 进行 牙根管 消毒 虽然 能够 有效
地清 除细 菌 ， 防止感染 ， 但 在杀灭 细菌 的 同时对 人体 健 康组 织也 具有 相应 的破 坏作用 ， 且 自限性 较小 ， 对 细胞起 到原 生质 毒 ， 有 时 因为封药 量 过多 ， 或药 物刺
激 性 较 强， 甚 至 可 引 起 患 者 出 现 化 学 性 根 尖 周 炎 。
层影 响根 管填 充进 行 弥 补 。 因此 ， 对 患 者 进 行根 管
消毒 是根 管 治疗 中 的 一 个 重 要 组 成 部 分 。 目前 临床 常 用 的 根 管 消 毒 剂 主 要 有 甲 醛 甲 酚 以及 甲
硝 唑 。
［ ２ ］ 周建国 ， 沈海 平 ． 乳 磨 牙 牙 髓 一根 周 炎 的 临 床 分 析 ［ Ｊ ］ ．实 用
・５ １・
疗 ， 也是 牙髓 病学 的重要 组 成 部 分 。现 代 医 学 中 对 于根 管治 疗 分 为 三 个 阶 段 ， 即根 管 预 备 、 根 管 消 毒、 根管 充 填 。在 对 患 者 进 行 根 管 治 疗 时 ， 根 管
抗 菌药物 之一 ， 具有 杀菌 性较 强 ， 对 患者造 成 的不 良
内感 染 是 以厌 氧 菌为 主兼 有 需氧 菌 的混 合 型感染 类 型 。 甲硝唑是 目前 临床 上用 于抗厌 氧菌 的首 选广谱
乡镇医院非脱垂子宫新阴式切除术的临床观察
４ 参 考 文 献
［］ Ｊ ．中国妇幼保 健 ，０ ７２ （ ２ ：５ ９ ２０ ，２ １ ） １８ ． ［ ］ 李富霞 ， ４ 盛翠英 ， 胡金萍 ， ．高危妊娠 １２ 等 ０９例分 析 ［ ］ Ｊ
．
中国妇幼保健 ，０ ５２ （７ ：１６ ２０ ，０ １ ） ２９ ．
［］ 梁 ２
红， 张兆敏 ， 岚 ， ．妇产科 院内感染 分析 ［ ］ 高 等 Ｊ．
中国妇幼保健杂志 ，０ ８ ２ （ ） ７０ ２０ ，３ ６ ：５ ． ［ ］ 贾 国华 ．扎实做好高危孕产妇管理工作 确保母婴安全 ３
度与温度 。②在手术过程 中， 严格 的执行无菌操作 ， 对所用的 医疗器具 进行 消毒处 理 ， 为患者 提供安 全可靠 的手术 环境 。 ③ 加强宣传教 育 ， 高患者的个人行 为意识 ， 提 注意个人清 洁 ，
１ １ 一般 资 料 ： 组 患者 共计 ９ ． 本 Ｏ例 ， 为 ２０ 均 ０ ８年 ９月 ～ ２ １ 年 ９月我院收治的非脱垂 良性子宫 疾病患者 ， ０１ 年龄 ２ ６～ ４岁， ８ 平均（ ５２± ． ） 。子宫肌瘤 ５ ４ ． ２４ 岁 ９例， 功能失调性子 宫 出血 １ ， １例 子宫黏膜下肌瘤 ９例 ， 子宫腺肌症 ７例 ， 子宫 内膜 不典型增生 ４例 。根据手术方式 的不 同分为观察组 ４ ５例 （ 行 新 阴式全 子 宫切 除术 ） 和对 照组 ４ ５例 （ 行腹 式全 子 宫 切 除 术 ） 两组在年龄 、 ， 子宫大小等方面相 比均无统计学 意义 （ Ｐ＞
乡镇 医院 非脱 垂 子 宫 新 阴式 切 除术 的 临床 观 察
萧 梅 ［ 摘 （ 广东省 高州市新垌卫生 院， 广东 高州 ５ ５４ ） ２２ ５
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例； 合并 盆腔 手术 １ ｏ例 ， 附件囊 肿 ５例 ， 高血 压病 ８ 例， 糖尿 病 ３例 ； 子宫体积＞１ ２周 ５例 。２组 患 者
术前 准备 、 麻醉处理均相 同， 所 有 患 者 均 常 规 行 阴
ｍＬ。２ 组 手术时 间差 异具有统计学 意义 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） ， ２组术 中出血 比较差异无 统计学意 义（ Ｐ＞０ ． ０ ５ ） 。 ２ ． ２ 术 后情 况 ： ＴＶＨ 组 患 者 术 后 排 气 时 间 、 体 温 恢 复正 常 时 间 、 下 床 活 动 时 间 明 显 短 于 ＴＡＨ 组 ， 差异均 有统 计学 意 义（ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） 。见表 １ 。
ｒ ｅ ｓ ｕ ｌ ｔ ｉ ｎ ｇ ｆ ｒ ｏ ｍ ｒ ｅ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｍａ ｘ ｉ ｌ ｌ ａ ｒ ｙ ｉ ｎ ｃ ｉ ｓ ｏ ｒ ｓ ［ Ｊ ］ ． Ａｍ Ｊ Ｏｒ ｔ ｈ ｏ ｄ
Ｄｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ａ ｃ ｉ ａ ｌ Ｏｒ ｔ ｈ ｏ ｐ， １ ９ ８ ７， ９ １（ ５ ）： ３ ８ ５ ～ ３ ９ ４ ．
前 阴式 手 术 有 新 阴式 子 宫 全 切 、 阴 式 子 宫 肌 瘤 剔
除、 阴式子 宫 次全切 、 阴式 附件 切 除等 ， 其 中新 阴式 子 宫切 除 （ Ｔ ＶＨ） 是代 表性手术， 并 且 在 基 层 医 院 广泛 开展 ， 它 比经腹 子 宫 切 除 （ Ｔ ＡＨ） 创伤小 、 恢 复 快， 很 快得 到 患 者 和 妇 科 同 行 的 认 可 ， 现 将 本 院 行
其 中子 宫肌 瘤 ６ ｏ例 ， 子 宫腺 肌 症 ｌ ７例 ， 功 能性 子 宫 出血 １ ０例 ， 宫颈重 度非 典 型增 生 ８例 ； 合 并 盆腔
手术 ８例 （ 其 中 ５例行 子 宫下 段剖 宫 产手 术 ） ， 附件 囊 肿 ８例 ， 高 血 压 ６例 。糖 尿 病 ２例 ； 其 中 子 宫体
顾 性分 析如 下 。
１ 资 料 与 方 法
宫碎 块 ， 保 留子 宫 浆 膜层 保 留子 宫 的 整体 解 构 ， 将 子宫 向外 牵拉 ， 再钳 夹宫 角组 织 。⑦ 探查 各 断 端面 的缝合 ， 减
少 断端息 肉。⑧术 后放 置盆 腹引 流管 ， ２ ４ ～４ ８ ｈ后
新 阴式 子宫切 除术 ９ ５例 临床 分析
吴 建 华
阴式 手术 是利用 自然腔 道 进行 的微 创 手 术 ， 目
钠 注射 液 ， “ 水垫” 打好 便 于 进 入 间 隙 以减 少 出血 。 ③环 切 穹窿 ， 上 推 膀 胱 及 直 肠 。④ 打开 前 后 腹 膜 ， 它 是手 术成 功 的关 键 。⑤ 依 次 处 理 子 宫 骶 主 韧 带
资料 采 用百分 率 （ ） 表示 ， 组 间差异 采 用较 大 样 本
Ｕ检 验 ， 计数 资料 采用 检 验 ， Ｐ＜ ０ ． ０ ５为差 异 有 统计 学 意义 。
２ 结 果
积＞ １ ２周 的 ５例 。 同期 开 展 的 ＴＡＨ 组 患 者 年 龄
（ ４ ５ ±７ ） 岁， 子宫 肌 瘤 ６ ５例 ， 子宫 腺 肌症 １ ８例 ，功 能失 调性 子 官 出血 １ ２例 ， 宫颈重度 不典型增生 ５
及 子宫 动静 脉 。⑥ 遇 到较 大 子 宫 先 切 除 宫 颈 再 前
翻或 后 翻宫 体 ， 再 用 大弯 钳 钳 夹 圆 韧带 、 卵巢 固有 韧 带及 输 卵管 ， 切 断后 直 视 下缝 扎 ， 必 要 时 可将 子
Ｔ ＶＨ ９ ５例 与 同期 开 展 的经 ＴＡＨ 术 １ ０ ０ 例 进行 回
１ ． １ 一般 资料 ： ２ ０ １ １ 年 ３月 至 ２ ０ １ ２年 ３月我 院共 收治需 要 行 子 宫 切 除 者 １ ９ ５例 ， 其 中 Ｔ ＶＨ 组 ９ ５
例， ＴＡＨ 组 １ ０ ０例 。 Ｔ ＶＨ 组 患 者 年 龄 （ ４ ６－ ６ ） 岁，
取出， 引 流 口应 尽量 缩小 ， 减 少输 卵管脱 垂 的发 生 。 １ ． ３ 操作 ： ＴＡＨ 手术用 常规 方法操 作 ］ 。 １ ． ４ 统计学方法 ： 计 量 资 料 采用 ± ５ 表示 ， 计 数
山 西 医 药杂 志 ２ ０ １ ５年 ２月第 ４ ４卷 第 ３期 Ｓ ｈ ａ ｎ ｘ ｉ Ｍｅ ｄ Ｊ ， Ｆ ｅ ｂ ｒ ｕ ａ ｒ ｙ ２ ０ １ ５ ， Ｖｏ １ ．４ ４ ， Ｎ ｏ ． ３
［ ２ ］Ｔ ａ ｌ ａ ｓ ｓ ＭＦ，Ｔａ ｌ ａ ｓ ｓ Ｌ，Ｂ ａ ｋ ｅ ｒ Ｒ Ｃ ．Ｓ ｏ ｆ ｔ — ｔ ｉ ｓ ｓ ｕ ｅ ｐ ｒ ｏ ｆ ｉ ｌ ｅ ｃ ｈ ａ ｎ ｇ ｅ ｓ
（ １ ）： １ ６ － ２ ０．
［ ４ ］ 赵铱 民， 邵龙泉 ， 林丽红 ， 等． Ｍａ ｇ ｆ ｉ ｔ 磁 性 附着 体 在 全 口义 齿 修 复 中的 应 用 ［ Ｊ ］ ． 实 用 口腔 医 学 杂 志 ， １ ９ ９ ９ ， １ ５ （ ６ ） ： ４ ２ ２ ４ ２ ５ ．
（ 收 稿 日期 ： ２ Ｏ １ ４ — １ １ ０ ３ ）
［ ３ ］ 王 大 为 ，冯志 中 ， 朱 双林 ， 等 ．应 用 自攻 型 种 植 体 支 抗 治 疗 成 年 Ｅ牙 弓前 突 的 ｌ 临床 初 探 ［ Ｊ ］ ． 中华 口 腔 医 学 杂 志 ， ２ ０ ０ ８ ，４ ３
２ ． １ 手术情 况 ： Ｔ ＶＨ 组 ９ ５ 例， 平均 手术 时 间（ ６ ０ ±
１ ５ ） ａｉ ｒ ｎ ， 术 中出 血量 （ １ ０ ０ ±３ ０ ） ｍＩ ； Ｔ ＡＨ 组 １ ０ ０例 ， 平 均手术 时 间 （ ６ ５ ±１ ２ ） ａｉ ｒ ｎ ， 术 中出血量 （ ９ ５ － ４ － ３ ５ ）