检验科危急值项目表
检验科危急值项目一览表
实验项目 血液酸碱度（pH） 二氧化碳分压（pCO2） 氧分压（pO2） 碳酸氢根浓度（HCO3¯） 氧饱和度（O2sat） 空腹血糖（Glu） 血钾（K+） 血钠（Na+） 血钙（Ca ） 凝血酶原时间（PT） 活化部分凝血酶时间（APTT） 白细胞计数（WBC） 血小板计数（PLT) 血红蛋白（Hb） 肌钙蛋白（TNL)
<20 <1.5 <20 <10(血液病患者） <60
>80 >50 1000 >200 >0.5
样本 动脉血 动脉血 动脉血 动脉血 动脉血 血清 血清 血清 血清 血清 血浆 血浆 血液 血液 全血 血清
2+
单位 —— mmHg mmHg mmol/L % mmol/L mmol/L mmol/L mmol/L S S 109/L 109/L g/L ng/ml
危急值低限 <7.15 <20 <50 <10 <75 <2.6 <3.0 <115 <1.60
危急值高值 >7.58 >65 —— >40 —— >25.0 >6.0 >160 >3.55 >30 >50(重肝患者)
检验科危急值分析项目和范围
检验科危急值分析项目和范围1. 介绍本文档旨在分析检验科危急值的项目和范围。
危急值是指检验结果超出正常范围，可能会对患者的健康造成严重影响的结果。
对于这些特殊情况，医院需要采取迅速、准确的措施来处理和通知相关医护人员，以便及时采取适当的治疗措施。
2. 项目检验科危急值的项目通常包括但不限于以下几类：2.1 血液指标- 血红蛋白浓度- 白细胞计数- 血小板计数- 凝血功能指标（如凝血酶原时间、部分凝血活酶时间等）- 血糖水平- 电解质浓度（如钠、钾、钙等）2.2 生化指标- 肝功能指标（如谷丙转氨酶、总胆红素等）- 肾功能指标（如血尿素氮、肌酐等）- 心肌酶谱（如肌酸激酶、肌酸激酶同工酶等）- 血脂指标（如总胆固醇、甘油三酯等）2.3 人体液体分析- 尿液分析（如尿常规、尿沉渣镜检等）- 体液pH值- 酸碱平衡指标（如二氧化碳分压、碳酸氢根离子浓度等）3. 范围检验科危急值的范围应根据临床实际情况和医院内部政策而定。
以下是常见的范围分级示例：3.1 一级危急值一级危急值是指检验结果超出正常范围且需要立即通知医生进行紧急处理的情况。
一级危急值可能对患者的健康构成严重威胁。
常见的一级危急值包括：- 重度贫血- 严重感染- 弥漫性血管内凝血- 极高血糖水平- 高度电解质紊乱3.2 二级危急值二级危急值是指检验结果超出正常范围但威胁程度较一级危急值较低的情况。
医生应尽快对二级危急值进行处理，以确保患者及时得到适当的治疗。
常见的二级危急值包括：- 临界血红蛋白浓度- 临界白细胞计数- 临界血小板计数- 凝血功能异常3.3 三级危急值三级危急值是指检验结果超出正常范围但威胁程度较一、二级危急值更低的情况。
医生需要尽快注意并处理三级危急值，以避免进一步的健康风险。
常见的三级危急值包括：- 轻度肝功能异常- 轻度肾功能异常- 轻度心肌酶谱异常- 高胆固醇水平4. 结论对于检验科危急值，医院应建立具体的项目和范围，以确保及时发现和处理患者的危急情况。
(完整)危急值项目
危急值
备注
术中快速冰冻切片阴性或阳性结果
在标本送达病理科30分钟内将术中冰冻报告以书面或电话的形式告知临床医师。
术中快速病理诊断与术前诊断良恶性不符者
术中快速病理诊断与术前诊断良恶性不符者，立即电话沟通联系临床医师,在标本送达病理科30分钟内将术中冰冻报告以书面或电话的形式告知临床医师.
血清
CO2CP
mmol/L
≤10或≥40
血清
血钙
mmol/L
≤1。5或≥3。5
血清
胆红素
mmol/L
≥307.8
血清
尿素
mmol/L
≥35。7
血清
肌酐
umol/L
≥707
血清
ALT
U/L
≥1500
血清
淀粉酶
U/L
正常参考值5倍以上
血清、尿
心肌
损伤指标
cTNI
ng/ml
≥2。5
静脉血
快速床旁
检测POCT
脊柱、脊髓疾病
脊柱椎体爆裂骨折造成合并脊髓损伤。
六、放射科危急值项目
疾 病 及 危 急 值
1。一侧肺不张
2.气管、支气管异物
3。液气胸、尤其是张力性气胸（大于70％)
4.急性肺水肿
5。心包填塞、纵隔摆动
6.疑似急性主动脉夹层、动脉瘤
7。食管异物
8。消化道穿孔、急性肠梗阻（包括肠套叠）
9。外伤性膈疝
10。严重骨关节创伤:
ＣＴ发现脏器多发 严重挫裂伤、多发骨折、胸腹腔积液/气体并有明显严重临床表现者
及时联系临床医师
大量液/气胸
ＣＴ发现气胸或液气胸,肺组织压缩70%以上
检验科危急值报告范围一览表
项目
危急值
危险性
血清钾
<2.6mmol/L
低钾血症，呼吸肌麻痹
>6.5mmol/L
严重高钾血症，可有心率失常，呼吸麻痹
血清钠
<120mmol/L
低钠血症，应采取治疗措施
>160mmol/L
高钠血症，应检查其他项目
血清氯
<75mmol/L
相当严重的代谢性碱中毒
>125mmol/L
>1000*109/L
怀疑原发性血小板增多症
PCO2
<10mmHg
极限值
<91mmHg
危险水平
>130 mmHg
极限值
PO2
<30 mmHg
严重缺氧，可能死亡
血酸碱度Байду номын сангаас
PH<7.2
极限值
PH>7.6
极限值
血尿素
>20 mmol/L
肾衰指标
血胆碱酯酶
<500U/L
已有有机磷中毒的明显症状
血清钙
<1.7mmol/L
手足抽搐或震颤、惊厥，喉肌痉挛、呼吸暂停等
>3.50mmol/L
幻觉、妄想、低反射、深键反射消失、僵呆、甚至昏迷
肌酸激酶同工酶
>100U/L
急性心肌梗塞，较严重的心肌细胞坏死或受损
血淀粉酶
>1000U/L
可能有较严重的急性或坏死性胰腺炎的情况
APTT
>70S
严重出血
INR
>4.0
抗凝监测（口服抗凝剂等）严重的出血倾向
血红蛋白
检验科危急值项目
0-41
不适用
≥1000
24-190 0-24 0-100 0-400
不适用 不适用 不适用 不适用 不适用 不适用 不适用 不适用
≥500 ≥100 ≥500 ≥1200 阳性 发现多重耐药菌 发现耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 发现耐万古霉素肠球菌
单位 109/L 109/L
g/L
S S
mmol/L
mmol/L mmol/L mmol/L mmol/L mmol/L ummol/L
（AST） 肌酸激酶（CK） 肌酸激酶同工酶（CK-MB）
血淀粉酶 尿淀粉酶 艾滋病抗体（抗-HIV） 细菌培养 细菌培养 细菌培养
检验科危急值项目一览表
参考值 4-10 100-300 120-160 （男） 110-150 （女） 11-16 27-45
3.33-6.11
3.5-5.3 128-152 95-108 2.1-2.9 1.7-8.3 31.8-93.7
0-41
危急值低限 ≤2.0/≤1.0（白血病）
≤50
≤60
不适用 不适用 成人：≤2.5 新生儿：≤1.7 ≤2.5 ≤110 ≤80 ≤1.5 不适用 不适用 不适用
危急值高限 ≥30 ≥600
≥200/≥220（新生儿）
≥30 ≥70 成人：≥20 新生儿：≥600 ≥1000
项目分类 血液检验
检验项目 白细胞计数（WBC） 血小板计数（PLT）
血红蛋白（Hb）
凝血分析
凝血酶原时间（PT） 活化部分凝血酶时间（APTT）
空腹血糖（GLU）
生化检验
免疫检验 细菌培养
血钾（K+） 血钠（Na+） 血氯（Cl-） 血钙（Ca+） 尿素（Urea） 肌酐（Crea） 谷丙转氨酶（ALT） 天门冬氨酸氨基转移酶
检验科危急值测定项目和范围
检验科危急值测定项目和范围
1. 引言
本文档旨在列举检验科危急值的测定项目和范围，为检验科从
业人员提供相关信息和指导。
2. 检验科危急值测定项目
检验科危急值测定项目主要包括以下内容：
- 血液学项目：如血红蛋白浓度、白细胞计数、血小板计数等；
- 生化学项目：如血糖测定、肝功能指标测定、肾功能指标测
定等；
- 凝血学项目：如凝血酶原时间测定、国际标准化比值测定等；
- 免疫学项目：如白细胞分类计数、C反应蛋白测定等；
- 微生物学项目：如细菌培养鉴定、抗生素敏感性试验等；
3. 检验科危急值的范围
检验科危急值的范围主要包括以下情况：
- 项目值超过或低于正常参考范围的临界值；
- 项目值与患者病情密切相关，可能对患者生命安全造成严重影响的情况；
- 项目值与重要医疗决策密切相关的情况。
4. 注意事项
在测定和处理检验科危急值时，检验科从业人员应注意以下事项：
- 必须遵循相关的操作规范和标准流程；
- 确保测定结果的准确性和可靠性；
- 即时报告和传达危急值结果给临床医生或相关人员；
- 记录和归档危急值的处理过程和结果。
5. 结论
本文档列举了检验科危急值的测定项目和范围，为检验科从业人员提供了相关指导。
在处理检验科危急值时，请严格遵守规范和流程，确保对患者的及时且准确的处理和报告。
检验科危急值范围及正常值
检验科危急值范围及正常值危急值范围和正常值是根据不同检验项目的临床意义和实践经验来确定的。
以下是一些常见检验项目的危急值范围和正常值的示例：1. 血常规指标：- 血红蛋白(Hb)：正常值范围：男性130-180g/L，女性120-160g/L危急值范围：Hb<70g/L 或>200g/L- 血小板计数(PLT)：正常值范围：150-400×10^9/L危急值范围：PLT<20×10^9/L 或>1000×10^9/L2. 生化指标：- 血糖(Glu)：正常值范围：3.9-6.1 mmol/L(空腹)危急值范围：Glu<2.2 mmol/L 或>22.2 mmol/L- 肌酐(Cr)：正常值范围：女性44-80 μmol/L，男性62-115 μmol/L危急值范围：Cr>500 μmol/L- 肝功能指标：正常值范围：天门冬氨酸转氨酶(ALT)男性10-40 U/L，女性7-35 U/L 天门冬氨酸酶(AST)男性15-40 U/L，女性15-35 U/L危急值范围：ALT 或AST >5倍正常上限3. 血气分析指标：- pH值：正常值范围：7.35-7.45危急值范围：pH<7.2 或>7.6- 二氧化碳分压(PCO2)：正常值范围：35-45 mmHg危急值范围：PCO2<20 mmHg 或>80 mmHg需要注意的是，不同医疗机构和实验室可能会有略微的差异，因此具体数值还需参考当地的临床实践指南和标准。
此外，还应根据患者的具体情况和其他检验结果综合评估结果的临床意义。
检验科危急值标准
生化检查
微生物检查 全血细胞分析
凝血试验 血气分析 心肌三合一
免疫
医院检验科临床危急值标准检查 Nhomakorabea称危急值
女性及婴儿：﹤2.2mmol/L；﹥22.2mmol/L
葡萄糖
男性：﹤2.7mmol/L；﹥22.2mmol/L
新生儿：﹤1.6mmol/L；﹥16.6mmol/L
肌酐
﹥352mmol/L
尿素
﹥36mmol/L
尿酸
﹥720mmol/L
血淀粉酶
﹥400mmol/L
总胆红素
新生儿：﹥34umol/L
甘油三酯
﹥4.5mmol/L
钾
﹤2.5mmol/L；﹥6.5mmol/L
钠
﹤120mmol/L；﹥160mmol/L
氯
﹤80mmol/L；﹥115mmol/L
钙
﹤1.6mmol/L；﹥3.5mmol/L
﹤50×109/L；﹥1000×109/L
红细胞压积
﹤0.15；﹥0.6 新生儿：﹤0.3L；﹥0.71
凝血酶原时间（PT)
﹥20s 抗凝治疗者：INR（国际标准化比值）﹥6.0
纤维蛋白原（FIB)
﹤1g/L
部分凝血活酶时间（APTT）
﹥70s
酸碱度（PH）
﹤7.25；﹥7.55
二氧化碳分压（Pco2)
﹤20mmHg；﹥60mmHg
碳酸氢根（HCO）
﹤15mmol/L；﹥40mmol/L
氧分压（Po2)
﹤40mmHg
血氧饱和度
≦75%
剩余碱
±30mmol/L以外
肌钙蛋白
阳性
肌酸激酶同工酶
阳性