耳鼻咽喉科(医学高级)第一章咽的解剖学与生理学章节练习(2016-10-6)
耳鼻咽喉科(医学高级)：咽的解剖学与生理学测试模拟考试卷.doc
耳鼻咽喉科(医学高级)：咽的解剖学与生理学测试模拟考试卷 考试时间：120分钟 考试总分：100分遵守考场纪律，维护知识尊严，杜绝违纪行为，确保考试结果公正。
1、问答题 试述扁桃体的免疫功能。
本题答案：人类的扁桃体、淋巴结、消化道集合淋巴小结和阑尾等均属末 本题解析：试题答案人类的扁桃体、淋巴结、消化道集合淋巴小结和阑尾等均属末梢免疫器管。
扁桃体生发中心有各种吞噬细胞，同时可以制造具有天然免疫力的细胞的抗体，如T 细胞、B 细胞、吞噬细胞及免疫球蛋白等。
它们对从血液、淋巴或其他组织侵入机体的有害物质具有积极的防御作用。
出生时扁桃体上无生发中心，随年龄增长免疫功能逐渐活跃，青春期后，扁桃体的免疫活动趋减退。
2、单项选择题 鼻咽部淋巴引流至( )A ．颌下淋巴结 B ．耳后淋巴结 C ．下颌角淋巴结 D ．颈深上淋巴结 E ．颈深下淋巴结 本题答案：D 本题解析：暂无解析 3、单项选择题 扁桃体的生理功能正确的是( )A ．呼吸功能姓名：________________ 班级：________________ 学号：________________ --------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------B．吞咽功能C．消化功能D．免疫功能E．共鸣功能本题答案：D本题解析：暂无解析4、填空题鼻咽位于_________下方，前方正中为_________后缘，两侧为_________，后面平对第_________颈椎。
本题答案：蝶骨体和枕骨基底部、鼻中隔、后鼻孔、1～2本题解析：试题答案蝶骨体和枕骨基底部、鼻中隔、后鼻孔、1～25、填空题扁桃体由_________、_________以及_________神经所支配。
主治医师 (耳鼻咽喉科学)-咽的应用解剖学及生理学(B1型题)
主治医师 (耳鼻咽喉科学)-咽的应用解剖学及生理学(B1型题)1、鼻咽部的淋巴先回流至A.颈上深淋巴结B.颈内静脉周围淋巴结C.咽后淋巴结D.下颌角淋巴结E.颏下淋巴结2、口咽部的淋巴主要回流至A.颈上深淋巴结B.颈内静脉周围淋巴结C.咽后淋巴结D.下颌角淋巴结E.颏下淋巴结3、喉咽部的淋巴先回流至A.颈上深淋巴结B.颈内静脉周围淋巴结C.咽后淋巴结D.下颌角淋巴结E.颏下淋巴结4、鼻咽部淋巴回流的二级淋巴结为A.颈上深淋巴结B.颈内静脉周围淋巴结C.咽后淋巴结D.下颌角淋巴结E.颏下淋巴结5、口底部的淋巴回流至A.颈上深淋巴结B.颈内静脉周围淋巴结C.咽后淋巴结D.下颌角淋巴结E.颏下淋巴结6、在解剖上鼻咽位于A.软腭与会厌上缘平面之间B.软腭与甲状软骨平面之间C.软腭与声带平面之间D.颅底与软腭游离缘之间E.会厌上缘于环状软骨下缘平面之间7、在解剖上口咽位于A.软腭与会厌上缘平面之间B.软腭与甲状软骨平面之间C.软腭与声带平面之间D.颅底与软腭游离缘之间E.会厌上缘于环状软骨下缘平面之间8、在解剖上喉咽位于A.软腭与会厌上缘平面之间B.软腭与甲状软骨平面之间C.软腭与声带平面之间D.颅底与软腭游离缘之间E.会厌上缘于环状软骨下缘平面之间9、位于椎前筋膜与颊咽筋膜之间的是A.环后隙B.咽后隙C.咽旁隙D.扁桃体周围隙E.声门旁隙10、位于颊咽筋膜与翼内肌及腮腺之间的是A.环后隙B.咽后隙C.咽旁隙D.扁桃体周围隙E.声门旁隙11、化于两侧梨状窝之间、环状软骨板之后的是A.环后隙B.咽后隙C.咽旁隙D.扁桃体周围隙E.声门旁隙12、颈动脉鞘隙位于A.咽后壁筋膜与椎筋膜之间B.椎前筋膜与颈椎之间C.咽侧壁与翼内肌筋膜之间D.扁桃体被膜与咽上缩肌之间E.颈深筋膜中层13、咽后隙位于A.咽后壁筋膜与椎筋膜之间B.椎前筋膜与颈椎之间C.咽侧壁与翼内肌筋膜之间D.扁桃体被膜与咽上缩肌之间E.颈深筋膜中层14、扁桃体周围间隙位于A.咽后壁筋膜与椎筋膜之间B.椎前筋膜与颈椎之间C.咽侧壁与翼内肌筋膜之间D.扁桃体被膜与咽上缩肌之间E.颈深筋膜中层15、咽旁隙位于A.咽后壁筋膜与椎筋膜之间B.椎前筋膜与颈椎之间C.咽侧壁与翼内肌筋膜之间D.扁桃体被膜与咽上缩肌之间E.颈深筋膜中层16、椎前隙位于A.咽后壁筋膜与椎筋膜之间B.椎前筋膜与颈椎之间C.咽侧壁与翼内肌筋膜之间D.扁桃体被膜与咽上缩肌之间E.颈深筋膜中层17、咽旁隙前下方通A.下颌下隙B.声门旁隙C.扁桃体周围隙D.咽后隙E.咬肌隙18、咽旁隙内后方通A.下颌下隙B.声门旁隙C.扁桃体周围隙D.咽后隙E.咬肌隙19、咽旁隙外方通A.下颌下隙B.声门旁隙C.扁桃体周围隙D.咽后隙E.咬肌隙20、可调节中耳内压的是A.咽侧索B.腺样体C.腭扁桃体D.咽鼓管E.舌扁桃体21、于咽淋巴组织中最大的是A.咽侧索B.腺样体C.腭扁桃体D.咽鼓管E.舌扁桃体22、正常在10岁以后逐渐退化的是A.咽侧索B.腺样体C.腭扁桃体D.咽鼓管E.舌扁桃体。
耳鼻咽喉科咽的应用解剖
耳鼻咽喉科咽的应用解剖咽为上宽下窄、前后扁平，略呈漏斗形的肌性管道，是呼吸道与消化道的共同通道，上起颅底，下止于第6颈椎体及环状软骨下缘。
上界为枕骨基底部及蝶骨体，下接食管；后壁与椎前筋膜相邻；前壁不完整，自上而下分别与鼻腔、口腔和喉腔相通；两侧与颈部大血管和神经相邻。
成人咽部全长约12cm,横径在颅底处约3.5cm,在咽与食管的连接处的宽度仅1.5cm o一、咽的分部及构造（一）咽的分部咽以软腭及会厌上缘平面为界，自上而下为鼻咽、口咽和喉咽三部分。
1.鼻咽部又称上咽。
平对第1〜2颈椎，略呈不规则立方形，是呼吸道的一部分。
顶部位于蝶骨体和枕骨基底部下方，下至软腭游离缘平面，向前经后鼻孔通鼻腔，后面向下经鼻咽峡续口咽。
可分为6个壁，即前、后、顶、左右两侧和底壁。
前壁的正中是鼻中隔后缘，两侧为后鼻孔，经此通鼻腔。
顶壁向后壁移行，形似穹隆，两壁之间无明显界线,常合称为顶后壁，该壁邻近颅底的破裂孔和岩尖，肿瘤组织易借此通道易侵入颅内。
顶部与后壁移行处黏膜内有丰富的淋巴组织集聚，称腺样体，又称咽扁桃体。
左右两侧主要结构有咽鼓管咽口及咽隐窝。
其中咽鼓管咽口位于两侧下鼻甲后端向后1~15cm处，略呈喇叭形，其后上方有咽鼓管圆枕，咽鼓管咽口周围有散在淋巴组织，称咽鼓管扁桃体。
咽鼓管是鼻咽通向中耳的管道，具有重要的生理功能。
咽隐窝为咽鼓管圆枕后上方的凹陷，是鼻咽癌的好发部位。
底壁由软腭背面及其后缘与咽后壁之间围成的鼻咽峡所构成，并经此与口咽相通。
吞咽时，软腭上提与咽后壁接触，关闭鼻咽峡，鼻咽与口咽暂时隔开，防止饮食向鼻咽腔逆流。
2.口咽部又称中咽。
平对第2~3颈椎体，是口腔向后方的延续。
介于软腭游离缘与会厌上缘平面之间，俗称咽部即指此区。
其前壁上部为咽峡：是由腭垂（又称悬雍垂）和软腭游离缘、舌背、两侧的腭舌弓和腭咽弓所围成的环形狭窄部分，口咽向前经此与口腔相通；前壁下部为舌根。
侧壁前方由两个弓形黏膜赞围成，其中前方为前腭弓，又名腭舌弓；后方为后腭弓，又名腭咽弓；两弓之间为扁桃体窝，（腭）扁桃体即位于其中。
咽的应用解剖及生理学
对全部高中资料试卷电气设备，在安装过程中以及安装结束后进行高中资料试卷调整试验；通电检查所有设备高中资料电试力卷保相护互装作置用调与试相技互术关，系电，力根通保据过护生管高产线中工敷资艺设料高技试中术卷资，配料不置试仅技卷可术要以是求解指，决机对吊组电顶在气层进设配行备置继进不电行规保空范护载高与中带资负料荷试下卷高问总中题体资，配料而置试且时卷可，调保需控障要试各在验类最；管大对路限设习度备题内进到来行位确调。保整在机使管组其路高在敷中正设资常过料工程试况中卷下，安与要全过加，度强并工看且作护尽下关可都于能可管地以路缩正高小常中故工资障作料高；试中对卷资于连料继接试电管卷保口破护处坏进理范行高围整中，核资或对料者定试对值卷某，弯些审扁异核度常与固高校定中对盒资图位料纸置试，.卷保编工护写况层复进防杂行腐设自跨备动接与处地装理线置，弯高尤曲中其半资要径料避标试免高卷错等调误，试高要方中求案资技，料术编试交写5、卷底重电保。要气护管设设装线备备置敷4高、调动设中电试作技资气高，术料课中并3中试、件资且包卷管中料拒含试路调试绝线验敷试卷动槽方设技作、案技术，管以术来架及避等系免多统不项启必方动要式方高，案中为；资解对料决整试高套卷中启突语动然文过停电程机气中。课高因件中此中资，管料电壁试力薄卷高、电中接气资口设料备试严进卷等行保问调护题试装，工置合作调理并试利且技用进术管行，线过要敷关求设运电技行力术高保。中护线资装缆料置敷试做设卷到原技准则术确：指灵在导活分。。线对对盒于于处调差，试动当过保不程护同中装电高置压中高回资中路料资交试料叉卷试时技卷，术调应问试采题技用，术金作是属为指隔调发板试电进人机行员一隔，变开需压处要器理在组；事在同前发一掌生线握内槽图部内 纸故，资障强料时电、，回设需路备要须制进同造行时厂外切家部断出电习具源题高高电中中源资资，料料线试试缆卷卷敷试切设验除完报从毕告而，与采要相用进关高行技中检术资查资料和料试检，卷测并主处且要理了保。解护现装场置设。备高中资料试卷布置情况与有关高中资料试卷电气系统接线等情况，然后根据规范与规程规定，制定设备调试高中资料试卷方案。
耳鼻咽喉科(医学高级)：咽的解剖学与生理学考试考试题.doc
耳鼻咽喉科(医学高级)：咽的解剖学与生理学考试考试题 考试时间：120分钟 考试总分：100分遵守考场纪律，维护知识尊严，杜绝违纪行为，确保考试结果公正。
1、单项选择题 咽反射是一种( )A ．呼吸功能 B ．吞咽功能 C ．免疫功能 D ．防御保护功能 E ．无实际功能 本题答案：D 本题解析：暂无解析 2、填空题 咽丛是由_________、_________、_________、_________等构成。
本题答案：舌咽神经、迷走神经、交感神经、副神经 本题解析：试题答案舌咽神经、迷走神经、交感神经、副神经 3、名词解释 喉入口 本题答案：由会厌、杓会厌襞、杓状软骨所围成的入口。
本题解析：试题答案由会厌、杓会厌襞、杓状软骨所围成的入口。
4、单项选择题 有关咽隐窝的解剖错误的是( )A ．位于咽鼓管圆枕的后上方的凹陷区 B ．位于鼻咽的侧壁，下方与口咽相通姓名：________________ 班级：________________ 学号：________________ --------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------C．是鼻咽癌的好发部位，与颅底的破裂孔相接近D．咽隐窝的新生物可影响咽鼓管口的引流E．系由软腭后缘与咽后壁之间的鼻咽峡所构成本题答案：E本题解析：暂无解析5、单项选择题解剖上会厌谷位于( )A．喉口两侧B．舌会厌外侧襞和舌会厌正中襞之间C．环状软骨板之后D．会厌喉面E．杓会厌襞两侧本题答案：B本题解析：暂无解析6、单项选择题喉上神经内支经( )入喉( )A．会厌谷B．甲状舌骨膜C．环后隙D．喉入口E．舌会厌正中襞本题答案：B本题解析：暂无解析7、填空题解剖上咽峡上方为_________，下方为_________，两侧为_________、_________等所形成的环形狭窄部分，两弓之间为_________。
咽的解剖生理及生理咽炎
急性传染病
鉴别诊断
二． 血液病 （血液检查、咽培养、抗体测 定）
并发症
中耳炎
3. 鼻窦炎
3. 呼吸道的急性炎症 4. 急性肾炎 5. 风湿热 6. 败血症
治疗
一般治疗 卧床休息、多饮水。 1. 局部治疗
1. 复方硼砂溶液含漱； 2. 各种喉片含服； 3. 中成药； 4. 抗病毒药。
4.中医中药
咽的淋巴组织 咽粘膜下淋巴组 织丰富，较大的 淋 巴组织呈环状排 列，称咽淋巴环。
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内环—咽扁桃体、咽鼓管扁桃体、腭扁
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桃体、咽侧索、咽后壁淋巴滤泡、
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舌扁桃体。
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外环—咽后淋巴结、下颌角淋巴结、颌
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下淋巴结、頦下淋巴结。
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咽部的淋巴均流入颈深淋巴结。
咽淋巴 环
腭扁桃体 习称扁桃体，位于扁桃体窝内， 为咽淋巴组织中最大者。 扁桃体的结构 扁桃体是一对呈卵园形的淋
巴上皮器官，可分为内外两面、上下两极。 扁桃体为淋巴组织构成，内含许 多结缔组
织网、淋巴滤泡、淋巴滤泡 间组织。
腭扁桃体 冠状剖面
→
→
白
淋粘
物 。
渗 出
细 胞 浸
下 淋 巴
颌
巴 组
织
多 。
液 腺 分
膜 下 充
膜血 、管 粘扩
病 理
润结 受 泌血 张
肿 累 亢、 、
→
化大
进水 浆
脓。 淋
肿液
：
巴 咽。 渗
白
滤分
出
→
色
泡泌
点
咽的应用解剖和生理
咽喉的应用解剖和生理：咽1.咽的应用解剖：咽位于颈椎前方，为呼吸道和消化道上端的共同通道，上宽下窄、前后扁平略呈漏斗形。
上起颅底，下至第6颈椎下缘平面，于环状软骨下接食管入口。
全长约12 cm（成人）。
2.咽的分布：·鼻咽（上咽）：颅底以下，硬腭向后延长线以上。
前方以后鼻孔为界，通鼻腔。
前壁--后鼻孔、鼻腔；顶壁--蝶骨体；后壁--紧邻第1，2颈椎；下方--口咽部；两侧壁--咽鼓管咽口（连接中耳和鼻咽部）、圆枕（耳咽管开口--渗出性中耳炎）、咽隐窝*腺样体（咽扁桃体）：位于鼻咽顶壁与后壁交界处。
（选择）6岁后萎缩。
咽隐窝：咽鼓管圆枕后上方凹陷处----鼻咽癌好发部位---鼻咽顶后壁·口咽（中咽）：硬腭向后延长线以下，舌骨向后延长线以上。
介于软腭与会厌上缘平面，上通鼻咽，下接咽喉（以会厌游离缘为界），位于口腔之后，第2,3颈椎平面。
前方：①咽峡：上为悬雍垂、软腭游离缘，下为舌背，两侧为腭舌弓，腭咽弓共同构成的一个环行狭窄部分，与口腔相通。
②扁桃体窝③（腭）扁桃体④扁桃体上窝（“扁周脓肿”位于扁桃体被膜与咽上缩肌间) 。
后方：咽侧索，咽后壁淋巴滤泡。
软腭上抬关闭鼻咽部，防止食物倒流鼻腔。
·喉咽（下咽）：舌骨向后延长线以下，食道入口以上。
上起会厌软骨上缘，下至环状软骨下缘平面接食管入口，该部位有环咽肌环绕。
后壁平对第3~6颈椎。
前面经喉入口通喉腔。
上方：口咽部；下方：食管；前方：喉腔、会厌(会厌谷：异物易卡)；两侧：披裂（杓会厌襞）、梨状窝（下端为食管入口，喉上神经内支经此窝并分布在其黏膜下。
咽喉部异物容易卡）软骨：甲状软骨max，环状软骨（气管环），杓状软骨--声带运动喉体最窄的地方：声门3.咽壁的构造：从内至外→黏膜层，纤维层，肌肉层和外膜层。
特点：无明显黏膜下组织层，由纤维层与黏膜层紧密附着4.淋巴组织：*（选择/名词解释）内环：腭扁桃体（咽部淋巴组3织团块中max，位于扁桃体窝内，左右各一），腺样体（咽扁桃体），舌扁桃体（位于舌根部，呈粒状），咽鼓管扁桃体（咽鼓管咽口后缘，炎性增生肥大时可阻塞咽鼓管咽口而致听力减退/中耳感染），咽侧索（位于双侧腭咽弓后方，由口咽部上延至鼻咽），咽后壁淋巴滤泡外环：流向颈部四周的淋巴结5.咽的血管和神经：动脉：颈外动脉分支（咽升动脉、面动脉、舌动脉、上颌动脉）静脉：咽静脉丛→翼丛→面静脉、颈内静脉神经：咽丛（外膜层）：迷走神经咽支、舌咽神经咽支、副神经分支、颈交感神经纤维------咽喉肌运动及口、下咽感觉上颌神经---鼻咽、软腭、扁桃体上极感觉喉上神经---喉咽感觉6.咽的生理功能：呼吸、吞咽、共鸣（上共鸣腔之一，改变形状，对准确的语音构词有重要作用）、调节中耳气压、防御和保护、扁桃体的免疫喉1.喉的应用解剖：下呼吸道的门户，颈前正中，舌骨之下，上通喉咽，下接气管；第3～第６颈椎高度（成人），锥形管腔状器官·喉软骨（1）会厌软骨：喉入口前上方。
耳鼻咽喉科(医学高级)第一章咽的解剖学与生理学章节练习(2015
咽旁隙内的重要结构为()
A．迷走神经
B．颈内静脉
C．交感神经
D．颈内动脉
E．颈外动脉
构成咽淋巴环内环的结构包括()
A．咽扁桃体
B．咽鼓管扁桃体
C．腭扁桃体
D．咽侧索
E．咽后壁淋巴滤泡
解剖上会厌谷位于_________和_________之间，是异物易滞留的地方。
A．咽后隙
B．咽旁隙
C．咽中缩肌
D．咽缝
E．咽囊
咽鼓管咽口位于下鼻甲平面后端后方_________处，咽口上方有一隆起的部分称_________，其后上方有一凹陷区，称_________，是_________的好发部位其上方与颅底的_________相接近。
A．主要由咽颅筋膜构成
B．介于粘膜和肌层之间
C．上薄下厚
D．两侧的纤维组织在后壁正中线上形成咽缝
E．上端接颅底。