农村癫痫防治管理项目技术指导方案
癫痫防治管理项目工作制度
癫痫防治管理项目工作制度一、目的和意义癫痫是一种常见的神经系统疾病，严重影响患者的生活质量和心理健康。
为了提高癫痫的防治水平，减少患者痛苦，提高生活质量，制定本制度，规范癫痫防治管理项目工作，确保项目工作的顺利实施和有效性。
二、组织机构和职责1. 成立癫痫防治管理项目领导小组，负责项目的组织、协调和监督工作。
2. 设立癫痫防治管理项目办公室，负责项目的日常工作和文件管理。
3. 各级医疗卫生机构应设立癫痫防治管理小组，负责辖区内癫痫防治管理工作。
4. 各级医疗卫生机构应指定专人负责癫痫防治管理项目工作，确保工作顺利进行。
三、工作计划和方案1. 每年制定癫痫防治管理项目工作计划和方案，明确工作目标、任务、措施和时间表。
2. 工作计划和方案应结合当地实际情况，具有针对性和可操作性。
3. 各级医疗卫生机构应按照工作计划和方案开展工作，并及时上报工作进展。
四、技术培训和指导1. 定期开展癫痫防治管理技术培训，提高各级专业人员的业务水平和服务能力。
2. 加强对基层医疗卫生机构的指导，提高癫痫防治管理水平。
3. 组织专家团队，开展癫痫防治管理巡回宣传和指导工作。
五、病例筛查和诊断1. 各级医疗卫生机构应开展病例筛查工作，发现疑似病例及时进行诊断和治疗。
2. 加强对癫痫患者的诊断复核工作，确保诊断准确无误。
3. 建立癫痫患者档案，做好病情监测和随访管理。
六、治疗和随访管理1. 癫痫患者应接受规范化的治疗，遵循医嘱按时按量服药。
2. 各级医疗卫生机构应加强对癫痫患者的随访管理，了解病情变化，及时调整治疗方案。
3. 鼓励患者及家属参与治疗和随访管理，提高治疗效果。
七、信息报告和统计分析1. 各级医疗卫生机构应做好癫痫防治管理项目的信息报告工作，及时上报相关数据和资料。
2. 癫痫防治管理项目办公室应定期进行统计分析，掌握项目工作进展和成效。
3. 定期发布癫痫防治管理项目工作通报，推广先进经验和做法。
八、考核和评估1. 癫痫防治管理项目领导小组应对项目工作进行定期考核和评估，确保工作质量和效果。
癫痫病管理工作计划
一、前言癫痫是一种常见的慢性神经系统疾病，对患者的生活质量和社会功能产生严重影响。
为提高癫痫患者的生活质量，加强癫痫病的防治工作，特制定本管理工作计划。
二、工作目标1. 提高癫痫病的早期诊断率，降低误诊率。
2. 提高癫痫病的治疗率，降低复发率。
3. 加强癫痫病的健康教育，提高患者及家属对癫痫病的认识。
4. 提高癫痫病患者的生活质量，减少因癫痫病导致的残疾。
三、工作内容1. 加强癫痫病的宣传教育（1）通过社区宣传、医院讲座等形式，普及癫痫病的知识，提高公众对癫痫病的认识。
（2）开展癫痫病防治知识培训，提高基层医务人员对癫痫病的诊疗水平。
2. 优化诊疗流程（1）建立癫痫病专科门诊，提高癫痫病的诊断准确性。
（2）加强癫痫病患者的随访管理，确保患者得到及时、有效的治疗。
（3）开展多学科协作，提高癫痫病的综合治疗水平。
3. 加强药物治疗管理（1）根据癫痫病的发作类型和脑电图特征，为患者制定个体化治疗方案。
（2）定期监测患者血药浓度，及时调整药物剂量。
（3）开展药物治疗咨询，指导患者合理用药。
4. 开展心理干预（1）为癫痫病患者提供心理支持，帮助他们树立战胜疾病的信心。
（2）开展心理疏导，减轻患者的心理负担。
5. 加强康复训练（1）针对癫痫病患者的生活自理能力、社交能力等进行康复训练。
（2）开展家庭康复指导，提高患者的康复效果。
四、工作措施1. 建立癫痫病防治网络，明确各部门职责，形成合力。
2. 定期开展癫痫病防治工作检查，确保工作落实到位。
3. 加强与上级部门的沟通，争取政策支持。
4. 开展癫痫病防治知识竞赛、讲座等活动，提高公众对癫痫病的认识。
五、预期效果1. 提高癫痫病的早期诊断率，降低误诊率。
2. 提高癫痫病的治疗率，降低复发率。
3. 提高癫痫病患者的生活质量，减少因癫痫病导致的残疾。
4. 提高公众对癫痫病的认识，减少对癫痫病的歧视。
六、总结本管理工作计划旨在提高癫痫病的防治水平，为癫痫病患者提供优质的服务。
南京市江宁农村地区癫痫防治管理项目效果评价
ｗｉ ｔ ｈ ｓ ｉ ｎ ｇ ｌ ｅ ｐ ｈ ｅ ｎ ｏ ｂ ａ ｒ ｂ ｉ ｔ ａ ｌ ｆ ｏ ｒ １ ｙ ｅ ａ ｒ ａ ｎ ｄ ｉ ｔ ｓ ｔ ｈ ｅ ｒ ａ ｐ ｅ ｕ ｔ ｉ ｃ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｗａ ｓ ｅ ｖ ａ ｌ ｕ ａ ｔ ｅ ｄ ．Ｒｅ ｓ ｕ ｌ ｔ ｓ Ａ ｔ ｏ ｔ ａ ｌ ｏ ｆ ５ ２ ３ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｅ ｒ ｅ ｅ ｎ ｒ ｏ ｌ ｌ ｅ ｄ ａ ｓ
行的 。 关键词 ： 癫痫 ； 苯 巴 比妥 ； 防治管理 ； 疗 效 评 价
苯 巴 比妥 治 疗 惊 厥 型癫 痫 效 果 良好 ， 在 农 村 地 区 推 广 并 进 行 规 范 化 防 治 管 理 是 可
Hale Waihona Puke 中 图分 类 号 ：Ｒ ７ ４ ９ ． １ ７
文献标识码 ： Ａ
文章编号 ： １ ０ ０ ６ —９ ０ ７ ０ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ３ —０ ０ １ ３ —０ ２
Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ： Ｏｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔｏ ｅ ｖ ａ ｌ ｕ ａ ｔ ｅ ｔ ｈ ｅ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｏ ｆ ｐ ｒ ｏ ｊ ｅ ｃ ｔ ｆ ｏ ｒ ｅ ｐ ｉ ｌ ｅ ｐ ｓ ｙ ｐ ｒ ｅ ｖ ｅ ｎ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｎ ｄ ａ ｄ ｍｉ ｎ ｉ ｓ ｔ ｒ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｉ ｎ ｒ ｕ ｒ ａ ｌ ａ ｒ ｅ ａ ｓ ｏ ｆ Ｊ ｉ ａ ｎ ｇ ｎ ｉ ｎ ｇ
癫痫防治项目实施方案
癫痫防治项目实施方案
癫痫是一种常见的神经系统疾病，严重影响患者的生活质量。
为了有效防治癫
痫病，我们制定了以下实施方案：
一、加强宣传教育。
通过各种媒体渠道，开展癫痫病知识的宣传教育活动，提高公众对癫痫病的认
识和了解。
同时，针对学校、社区、医院等场所，开展癫痫病防治知识的宣传活动，提高社会对癫痫病的关注度和防治意识。
二、建立健全的防治机制。
建立癫痫病的监测和报告制度，及时掌握癫痫病的发病情况和分布特点，为制
定科学的防治措施提供依据。
同时，建立癫痫病患者的档案管理系统，做好患者的随访和管理工作，确保患者能够得到及时的治疗和关怀。
三、提高医疗水平。
加强对癫痫病的诊断和治疗技术的培训，提高医务人员的专业水平和诊疗能力。
建立癫痫病诊疗中心，集中优质医疗资源，为患者提供更好的诊疗服务。
四、加强科学研究。
加大对癫痫病的科学研究力度，深入探讨癫痫病的病因、发病机制和防治措施，为癫痫病的防治提供科学依据。
五、加强社会支持。
建立癫痫病患者的康复机构，为患者提供康复训练和心理疏导服务，帮助患者
更好地融入社会。
六、加强国际合作。
积极参与国际癫痫病防治组织，加强国际间的信息交流和合作，借鉴国际先进经验，共同推动癫痫病的防治工作。
通过以上实施方案的落实，相信能够有效提高癫痫病的防治水平，减少癫痫病对患者生活的影响，为建设健康中国贡献力量。
癫痫防治管理项目实施方案
癫痫防治管理项目实施方案癫痫是一种常见的神经系统疾病，严重影响患者的生活质量。
为了有效防治癫痫病，提高患者的生活质量，特制定了癫痫防治管理项目实施方案，以期帮助医护人员和患者更好地管理和控制癫痫病。
一、项目背景。
癫痫是一种慢性疾病，患者需要长期服药和定期复诊。
然而，由于癫痫病的特殊性，患者的服药和复诊管理存在一定的困难。
为了更好地管理癫痫患者，提高患者生活质量，特制定本项目实施方案。
二、项目目标。
1. 提高癫痫患者的服药依从性，减少药物副作用；2. 加强患者的自我管理能力，提高生活质量；3. 促进医护人员与患者之间的沟通与合作。
三、项目内容。
1. 定期复诊管理。
建立癫痫患者档案，建立定期复诊制度，确保患者按时接受医生的检查和指导，及时调整药物剂量和治疗方案。
2. 用药管理。
建立癫痫患者用药档案，定期跟踪患者用药情况，指导患者正确服药，减少药物副作用。
3. 生活方式管理。
通过健康教育和宣传，提高患者对癫痫病的认识，指导患者合理饮食、规律作息，避免诱发癫痫发作的因素。
4. 心理支持。
为癫痫患者提供心理咨询和支持，帮助患者树立积极的生活态度，减轻心理压力，提高生活质量。
四、项目实施。
1. 建立专门的癫痫防治管理团队，包括医生、护士、心理医生等，负责患者的全程管理和服务。
2. 制定详细的管理计划和流程，确保每一位患者都能得到规范的管理和服务。
3. 加强宣传和教育，提高医护人员和患者对癫痫防治管理项目的认识和重视程度。
五、项目效果评估。
定期对项目实施效果进行评估，包括患者的服药依从性、生活质量改善情况等，根据评估结果及时调整管理方案，不断提高管理水平和服务质量。
六、项目总结。
癫痫防治管理项目的实施，对于提高患者的生活质量，减少疾病对患者的影响，具有积极的意义。
希望通过本项目的实施，能够为癫痫患者带来更多的关爱和帮助，提高他们的生活质量，促进社会的和谐与稳定。
1苯巴比妥治疗方案
第二节 苯巴比妥给药方案
苯巴比妥使用30mg/片剂； 建议病人每晚睡前一次服药； 苯巴比妥体内半衰期长，连续服药14～21 天，才能 达到稳态浓度。因此，在此期间仍有发作，并不代 表治疗失败； 治疗从小剂量开始，缓慢增加剂量，最后达到最适 剂量。 治疗过程病人仍有发作，只要病人未出现不良反应 按后述使用方法逐渐增加剂量，首次剂量、维持计 量和最大剂量参考表1。 当病人要求停止治疗时，应该缓慢减少剂量，最好 每月减少30mg。
二、强调遵从医嘱的重要性
病人接受苯巴比妥治疗后，为了强调病人的依从性，获得满意
效果，负责医师应该告诉病人按时服药的原因和重要性。不规律的
治疗比不治疗更槽，有时会引起撤药反应，发作加剧，甚至增加药 物毒性。可以从一下几方面谈：
1．强调癫痫发作不仅影响病人正常生活和工作，还会给
病人带来一定的危险性； 2．让病人相信现行的治疗方案是有效的和合理的；
四、终止苯巴比妥治疗的情况
出现下列一种或多种情况的病人应该撤出苯巴比妥治疗观察：
服药后出现过敏反应（皮疹），不论轻重都应立即停药； 上级医生发现病人治疗后没有效果； 病人病情恶化，发作难以控制（即发作次数增加50%以上或发生 癫痫持续状态）； 病人或监护人反对继续治疗； 病人治疗过程连续三次不遵从医嘱服药； 病人三次不按时接受随访和取药； 病人有进行性神经系统疾患； 病人有心、肝、肾疾患； 上级医生确定病人对苯巴比妥有较严重（不能耐受）的副作用。
第五节 停药原则和注意事项
一、停药时机和禁忌证
对服用苯巴比妥已连续3年未发作的患者可以考虑停 药。一般认为，有下述因素之一者，即使已经连续3年 没有发作，最好也不要停药： （1）有神经功能缺损如：肢体瘫痪、脑瘫、精神 发育迟滞等； （2）有明确病因的迟发症状性癫痫； （3）在缓解前有长期癫痫发作病史； （4）具有多种癫痫发作类型； （5）需要多种抗癫痫药物控制发作者； （6）停药前脑电图异常者。
宁夏农村地区癫痫防治和管理模式探讨
摘要 ： 目的 建立宁夏农村地区癫痫 的防治和管理有效模式 ， 并逐步 向其 它农村地 区推广 。方 法 采取 整群
抽样方法 ， 选择 宁夏农村地区 １ ４ ０个乡 ， 共计 ３ ７ ８ ． ６万人群。通过对 县 、 乡、 村 医生 的专业 培训 ， 筛选 惊厥 性癫 痫患者 ， 采用苯巴比妥单药免费治疗 ， 分别在第 ３ 、 ６ 、 ９和 ｌ ２ 个月对其疗效进行评估 。结果 程 的延长而减少。结论 培训了 １ ７ ２名县 、 乡、 村医生。确诊为惊厥性癫痫患者 ２ ９ ０ ７例。治疗效果 ： ７ ９ ％发作次数 明显减少 ， ５ ９ ％发 作终 止 ， 副作用 随疗 宁夏农村地区癫痫 的防治和管理模式是有显著 成效的 ， 该 防治管理模式对常见 、 多 发慢性疾病在中国农村地 区防治管理值得借鉴。苯巴比妥单药治疗惊厥性癫痫发作 ， 疗效肯定 ， 副作用少 、 价 廉、 方便 ， 适合在农村 贫困地 区广泛应用和推广。 关键词 ： 农村 ； 惊厥性癫痫 ； 苯巴比妥 ； 防治 ； 管理 ； 宁夏
Ｈ Ｏ和卫生部疾病控制 司、 Ｗ 国际合 作司资助 的“ 中 国农 村 ２ ． ３ 建 立 防治 管 理 网 络 （ 图２ ）
地区癫痫 防治管理示范项 目方案 ” 的部 分 内容 ， 采用 “ 苯 巴 施农 村地 区癫痫防治和管理情况报告如下 。
１ 资 料 与 方 法
在宁夏卫生厅 的领导下 ， 利用初级医疗保健系统 ， 建立
维普资讯
第２ ９卷
６期
宁夏 医学 院学 报
Ｊ ｏ ｕ ｍａ ｌ ｏ ｆ Ｎｉ ｎ ｇ ｘ ｉ ａ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｃｏ ｌ ｌ ｅ ｇ ｅ ・６ Ｏｌ ・
２ ０ ０ ７年 １ ２月
文章编 号 ： １ ０ ０ ５— ８ ４ ８ ６ （ ２ ０ ０ ７ ） ０ ６—０ ６ ０ １ —０ ２
农村癫痫病防治管理常规督导工作记录表
附件4
农村癫痫病防治管理常规督导工作记录表
被督导单位（公章）：法定代表人：
1、累计应建立癫痫病案份，实际建立份，存在主要问题：
2、药品登记：目前名癫痫患者领用苯巴比妥，名用丙戊酸钠；
3、健康教育登记：2015年1—3月健康教育人次；
4、患者死亡登记、退组（或失访）登记：项目实施以来，有名患者死亡，有名患者退组（或失访），有死亡登记张、退组（或失访）登记表张；
5、筛查复查：累计有名患者有筛查表和复查表，其中2014、2015年新增患者例，有筛查表和复查表份；
6、患者随访：名患者目前正在接受随访；随访频次，随访表填写：
陪同人员：
督导人员：督导日期：年月日
癫痫管理项目病人管理现场登记表
被督导单位（公章）：督导人员：陪同人员：日期：。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
【发布单位】卫生部【发布文号】【发布日期】2006-06-13【生效日期】2006-06-13【失效日期】【所属类别】政策参考【文件来源】卫生部农村癫痫防治管理项目技术指导方案癫痫是一种常见的神经系统疾病，全世界不分年龄、种族、社会地位、国家及地域范围，几千万的人口受累。
癫痫使躯体和精神疾病的发病率增加，加大了医疗保健的经济负担。
无论在发达国家还是在发展中国家，癫痫都是一个重要的公共卫生问题。
过去几年来，世界卫生组织将癫痫列为重点防治的神经精神疾病。
根据近期流行病学调查数据，我国目前约有900万癫痫患者，其中500~600万是活动性癫痫患者，而且每年还会出现40万个新的患者。
国内研究表明，癫痫病人往往与社会隔离，感到孤独，或受到摒弃。
社会公众对癫痫病人的态度总的来说是冷漠和歧视，大多数人反对自己的子女与癫痫病人结婚，甚至反对自己的子女与癫痫病儿一起玩耍。
大约有一半的管理者认为不应该雇佣癫痫病人工作。
这些消极的态度源于人们对癫痫不正确的认识。
癫痫患者及其家属对癫痫的性质、如何治疗以及日常生活中应注意的问题等知之甚少。
农村三级医疗保健网的医务工作者对癫痫也缺乏科学的认识，诊断、治疗方法很不规范。
病人有病乱投医，花费大量时间和金钱，癫痫仍然得不到有效的控制。
最新调查发现，我国农村地区三分之二以上的癫痫病人没有得到合理的治疗。
癫痫病人长期得不到控制，近一半的病人不能工作或劳动，不仅给病人带来极大的痛苦，也增加了家庭和社会负担。
我国现有神经科专业医师不足，绝大多数集中在大城市，农村的癫痫病人很难得到正确的诊断和治疗。
一部分患者因癫痫发作而有行为异常，可能会对社会造成一些危害。
国内外临床研究表明，癫痫患者经过正规的抗癫痫药物治疗，约70％的患者其发作是可以得到控制的，其中50％~ 60％的患者经2~5年的治疗可以痊愈，患者可以和正常人一样地工作和生活。
80年代中期，WHO为帮助发展中国家控制癫痫，召集专家制订了一个"癫痫社区控制"方案，并在我国进行了可行性试验。
结果表明：该方案是有效并可行的。
1997年开始，WHO与国际抗癫痫联盟（ILAE）和国际癫痫局（IBE）共同发起一项旨在改善全球对癫痫的认识、治疗、服务状况的"全球抗癫痫运动"（GCAE）。
2000年，卫生部疾病控制司启动"WHO/中国农村地区癫痫防治管理示范项目"，在6个省、市的8个县，92个乡镇开展，对惊厥性癫痫病人进行筛查、治疗和随访管理。
到2004年6月，示范项目总共管理病人2359例。
在管理期内40%的病人一年没有发作，30%的病人二年内没有发作。
另有30%的病人发作比干预前减少50%。
病人服药期间没有明显的副作用，仅极少数病人（不到10例）因严重副作用不能坚持治疗。
苯巴比妥治疗惊厥性癫痫疗效显著，副作用很少，使用方便，且价格低廉（成年人每人每年用药花费约为20~30元）。
示范项目的经验，为我国农村地区癫痫防治管理项目扩展计划奠定了基础。
第一节惊厥型癫痫患者的筛查和入组惊厥型癫痫患者来自定居在所选地区的人群。
由经过培训的乡卫生院医生对已确定或怀疑是惊厥型癫痫的病人先用筛查诊断表（附表1）进行初筛，填表后由负责本项目的神经科医师对所有初筛上来的病人进行复查（附表2），以决定该患者是否进入治疗管理组。
一、惊厥型癫痫发作的诊断标准如下：1、意识丧失；2、四肢僵硬；3、全身强直, 阵挛运动；4、尿便失禁；5、咬破舌头或摔伤；6、发作后疲劳、嗜睡、头痛、肌肉疼痛。
病人具备前三条标准中的两条和后三条中的一条，可确定为惊厥型癫痫发作。
鼓励乡村医生（包括乡卫生院医生）详细了解病史，并和上级神经科医生讨论诊断是否正确。
最后由各地区神经科专家和乡（镇）卫生院医师做出诊断。
确诊为惊厥型癫痫的病人，符合以下标准的患者均可包括在治疗观察之列。
二、入选和排除标准如下：1．入选标准：①调查前12个月内至少有过两次惊厥发作；除惊厥发作以外, 病人可以有其它类型发作。
②病人及其监护人同意进行治疗和观察。
2．排除标准：①仅在妊娠期发作；②发作仅与酒精或药物减量有关；③患者年龄小于2周岁，（或体重小于10公斤）；④有多动症病史者；⑤对苯巴比妥（或扑痫酮）有过敏史；⑥存在进行性神经系统疾患；⑦伴有心、肝、肾疾病或严重高血压(舒张压＞110mmHg 或收缩压＞180mmHg)；⑧有过一次（或以上）癫痫持续状态史；⑨正在接受正规抗癫痫药物治疗，并有明显疗效的病人；⑩伴有活动性精神病患者。
符合上述入选标准（也不在排除标准之列）并愿意参加的患者可以入组进行治疗。
伴有其它疾病或者有活动性癫痫, 但不符合入选标准者, 也应当考虑给予抗癫痫治疗。
必要时可以请当地神经科专家会诊，确定治疗方案。
各地可以根据实际情况制定这类病人的治疗和管理方法。
第二节苯巴比妥治疗方案一、基本原则1. 苯巴比妥使用30mg/片剂；2. 建议病人每晚睡前一次服药；3. 苯巴比妥体内半衰期长，连续服药14～21 天，才能达到稳态浓度。
因此，在此期间仍有发作，并不代表治疗失败；4. 治疗从小剂量开始，缓慢增加剂量，最后达到最适剂量。
5. 治疗过程病人仍有发作，只要病人未出现不良反应按后述使用方法逐渐增加剂量，首次剂量、维持计量和最大剂量参考表1。
6. 当病人要求停止治疗时，应该缓慢减少剂量，最好每月减少30mg。
二、成人苯巴比妥使用方法：（用于15岁以上，体重超过30公斤者, 参见附图）1. 开始时每晚睡前服药2片（60mg），此剂量持续使用两周；2. 2 周后第一次随访时如仍有发作（≥ 1 次），剂量增加到3片（90mg）；如无发作，维持原剂量不变。
3. 观察4 周，如果仍没有发作，维持此剂量。
4. 如果病人在2～4周内又有发作（≥ 1 次），剂量增加至4片（120mg）；5. 以后每次随访如病人这段时间没有发作，继续维持此剂量；6. 随访时若仍有发作（≥ 1 次），剂量增加 1 片（30mg）；7. 成年人最大剂量可增至每晚服用7片（210mg）；8. 如果仍有发作，按以下逐条检查，处理：（1）检查病人体重，重新按每日每公斤体重3mg计算方法增加剂量；（2）密切观察病人有无不良反应，若病人无不良反应，剂量可以增至7片（210mg）；（3）检查病人对服药的依从性；（4）如果病人依从性差，按后面的说明劝说病人增强依从性。
9. 原则上成人最大剂量不要超过210mg，如仍然不能控制发作，可以根据病人情况如：病人体重，有无不良反应以及病人的耐受性等再增加剂量至8片（240mg）。
必须密切观察病情，注意患者有无不良反应；有条件的地方可以测定血药浓度情况。
三、14岁以下儿童（体重低于30公斤）苯巴比妥使用方法1. 首次剂量按年龄给药，开始时多数儿童每晚睡前服30～60mg（每日每公斤体重2mg）；2. 2 周后第一次随访时如无发作，剂量不变；如有发作，剂量增加到每日每公斤体重3mg。
大多数病儿服药2片到2.5片（60～75mg）；3. 如果病人2～4周没有发作，维持此剂量。
4. 若病人在2～4周期间仍有发作（≥ 1 次），剂量增至每日每公斤体重4mg。
附图. 苯巴比妥给药方法流程图（成人）开始剂量：每晚服60mg2 周检查患者遵医嘱情况未按规定服药按规定服药询问有无副作用见手册第四节有关规定有副作用无副作用见第四节有关规定仍有一次无发作以上发作每晚增加一片(30mg)检查遵医嘱情况以下步骤同上（略）最大剂量可增加至每晚210mg5. 以后每次随访时病人没有发作，仍维持此剂量。
6. 如果有发作（≥ 1 次），按以下逐条检查：（1）病儿无不良反应，剂量可以增至每日每公斤体重5mg，密切观察病人有无不良反应；（2）检查病人服药的依从性；（3）如果病人依从性差，按第四节中要求向患者说明，增强病人的依从性。
7. 原则上儿童最大剂量不要超过每日每公斤体重5mg，如仍然不能控制发作，可以根据病人情况如病人体重，有无不良反应以及病人的耐受性等再增加一次剂量。
必须密切观察病情，有无不良反应，有条件的地方可以检查病人血药浓度。
四、每次随访应给病人的药量按以下方法计算下次病人就诊前给病人的药片数：1. 计算日剂量的药片数，如每天服90mg，即每天3片；2. 为了保证病人不断药，每次需多给4天的药量；3. 如果病人2周（14天）后来复诊，所需药片数为：（14＋4）× 3 ＝ 54（片）；4. 如果病人4周（28天）后来复诊，所需药片数为：（28＋4）× 3 ＝ 96（片）。
五、检查患者遵从医嘱程度---- 病人的依从性复诊时要求病人将药瓶带来，检查剩余的药片数，估计遵医嘱程度。
因为每次需多给病人4天的药量，随访时数一下所剩余药片数，如果剩余药片正好是病人4天的药量，表示病人遵从医嘱服药很好。
如果所剩药片数多于或少于4天的药量，表明病人少服或多服了药。
2周内多服或少服1天以上（不含1天）药量，视为不遵从医嘱服药；4周内多服或少服2天以上（不含2天）的药量，视为不遵从医嘱服药。
表1. 苯巴比妥给药参考剂量年龄体重 2～5 岁＜15 kg 6～10 岁15～20 kg 11～15 岁20～30 kg ＞15 岁＞30 kg首次剂量 15mg 30mg 60mg 60mg维持剂量 30mg 60mg 75mg 90～120mg最大剂量 60mg 75mg 90mg 180～240mg六、每次发药数量和剩余药片计数法1. 间隔两周（14天）随访：为了保证病人不断药，每次多给4天的药量，因此，总计给18天药量。
按病人用药剂量，给病人的药片数和预计剩余药片数见表2。
2. 间隔四周（28天）随访：为了保证病人不断药，每次多给4天的药量，因此，总计给32天药量。
按病人用药剂量，给病人的药片数和预计剩余药片数见表3。
表2. 间隔两周随访，应给病人的药片数和预计剩余药片数苯巴比妥每日剂量mg(片) 所给药片数(18天的药) 预计剩余药片数（允许范围）30mg (1) 18 4片（3－5）45mg (1.5) 27 6片（4.5－7.5）60mg (2) 36 8片（6－10）75mg (2.5) 45 10片（7.5－12.5）90mg (3) 54 12片（9－15）120mg (4) 72 16片（12－20）150mg (5) 90 20片（15－25）180mg (6) 108 24片（18－30）七、苯巴比妥的不良反应有些病人用苯巴比妥控制发作可能出现一些不良反应。
通常仅在治疗开始阶段出现一些问题，随后这些反应一般会逐渐消失，病人继续服苯巴比妥不会有任何不适。
因此，如果病人开始服苯巴比妥有些不适反应，应该鼓励病人坚持服药数日，而不要轻易停药。