一次性根管治疗术对磨牙慢性牙髓炎治疗效果的评价
根管治疗一次法治疗牙髓病及根尖周病的疗效观察
根管治疗一次法治疗牙髓病及根尖周病的疗效观察摘要：目的：观察根管治疗一次法治疗牙髓病及根尖周病的临床疗效。
方法：2008年6月至2010年6月我院口腔科收治的急、慢性牙髓炎和慢性根尖周炎180例患者，随机分为观察组（110例）和对照组（70例），观察组采用一次法根管治疗术根管填充，对照组采用常规多次法根管治疗术，观察术后1周患者疼痛情况，以及术后临床疗效。
结果：术后1周，观察组疼痛发生率16.36%（18/110），对照组21.43%（16/70），差异无显著性意义（p>0.05）。
术后1年复查，观察组复查有95例患者，一次成功90例，成功率94.73%，对照组复查有68例患者，成功64例，成功率94.11%，差异无统计学意义（p>0.05）。
结论：根管治疗一次法是治疗牙髓病以及根尖周病的有效方法，值得临床推广运用。
关键词：根管治疗牙髓病根尖周病疗效观察【中图分类号】r4【文献标识码】b【文章编号】1008-1879（2012）12-0120-021资料与方法1.1临床资料。
2008年6月至2010年6月我院口腔科收治的急、慢性牙髓炎和慢性根尖周炎患者180例（180颗患牙），其中男102例，女78例；年龄16～68岁，平均年龄30.6岁。
疾病分类：急性牙髓炎38例，慢性牙髓炎45例，牙髓坏死50例，慢性根尖周炎47例。
患牙部位：前牙45例、前磨牙38例、磨牙65例、中前牙32例。
所有患牙根尖孔均已为你全形成，根管通畅，在x线显示根尖周稀疏区的直径均小于5mm。
将180例患者随机分为两组，即观察组（110例）和对照组（70例）。
两组在性别、性别、病情等方面均无显著性差异（p>0.05）。
1.2治疗方法。
1.2.1一次法根管治疗术。
观察组110例患者行一次法根管治疗，在术前对患者拍x线片，诊断根管的粗细以及根管走向情况。
按照常规方法进行揭髓室顶，然后拔髓。
粗略估计患牙长度，用root-zx 根管长度测定仪和x线片来确定患牙根管长度，预备根管阶梯，清污成形。
一次法根管治疗术治疗牙髓炎的临床疗效观察
Ａｃ ａ ｄ Ｏ ｒ ｔ ｈ ｏ ｐ Ｓ ｕ ｒ ｇ ， ２ ０ １ ０ ， １ ８ （ ２ ） ： １ ０ ８ — １ １ ７ ．
法是架 空 的 ． 不会 影响创 面 的换 药等情况 ． 不会 造成新 的损
参考文献 ：
『 １ ］ 唐 强， 齐保闯， 徐显春 ， 等－ 夕 固定支架结 合 ＶＳ Ｄ技术治疗开放性
伤， 固定结 构简单 ， 容 易操作 ， 利 于保护 患者 的骨 折端血运 、 软组织等 ， 方便换药 ， 可早期锻炼关 节 ， 利 于关 节活动 。在本
施。 值得推广应用 关键词 ： 一次法根管治疗术 ； 多次根管治疗术 ； 牙髓炎 ； 疗效
中图分类号 ： Ｒ ７ ８ １ ． ３ １ 文献标识码 ： Ｂ 文章编号 ： １ ０ ０ １ — ８ １ ７ ４ （ ２ ０ １ ５ ） １ ７ — ４ ０ １ ５ — ０ ２
牙髓 炎是临床常见 的 口腔科疾 病 ． 患者 可因剧烈 的疼痛 而严 重影响其生活和工作 单 纯的药物抗感染 、 止痛治疗 虽
是治疗牙 髓炎的主要措施 ． 同时 。 在摘除牙髓后 ， 采用适 当的
研究 中可 以看 到对照 组患者延 迟愈合 发生率 明显高 于治疗 组（ ５ ． ６ ％） ， 需要 注意在采用外 固定支架法 治疗 中需要定期复 查 ｘ线 片 ． 避免出现骨折不愈合并发症 外 固定支架法在使 用 中受 到 限制 ． 术 后针道 反应处 理不 当容 易造成感 染 ． 在采 用外固定支架法 治疗 中需要一次性成功穿针 ． 充分切 开钢针
根管治疗论文：根管治疗术的治疗效果-口腔诊疗论文-医学论文
根管治疗论文：根管治疗术的治疗效果-口腔诊疗论文-医学论文——文章均为WORD文档，下载后可直接编辑使用亦可打印——一次法根管治疗术是上世纪80年代才出现的一项新技术，它是将根管预备、根管消毒和根管充填一次完成。
与传统的根管治疗术相比，它可减少复诊次数，缩短治疗疗程。
临床资料显示:该技术应用于恒牙慢性牙髓炎和慢性根尖周炎取得了较好的疗效［3－4］，相关文献报道较多。
而乳牙应用一次法根管治疗术治疗牙髓炎和根尖周炎的文献报道较少。
乳牙根管治疗存在以下特点:一方面，乳牙的牙根具有根管粗、根尖孔大的特点，反复的根管内换药，更易将根管内感染物质推出根尖孔，刺激根尖周组织，引起根尖周炎症。
如果一次法根管治疗仅通过一次根管内换药就能有效地去除根管内感染物质，则可降低将根管内物质推出根尖孔的概率，避免根尖周组织的反复刺激。
另一方面，乳牙根管治疗的对象是儿童，其心理发育不成熟，可能对牙科的多次治疗缺乏耐心。
如果采用一次法根管治疗术既能达到传统根管治疗术类似的疗效，又减少了复诊次数，可能更易于儿童患者接受。
因此，一次法根管治疗术应用于乳牙根管治疗具有一定的应用前景。
评价一次法根管治疗术的治疗效果可以从以下方面进行评价:①术后并发症的发生率，主要是术后疼痛的发生率;②疗效，包括近、远期疗效。
根管治疗术后疼痛的发生原因［5］，目前认为主要来源于2方面:①根管预备过程中根尖周组织受到机械、化学或微生物损害，包括患牙治疗前有急性期症状，治疗中的刺激使炎症加重发作;根管预备中器械将根管内细菌和毒素等推出根尖孔，导致大量炎性介质释放或激活，引发了根尖周炎症反应。
②根管充填后超填材料的内在压力和化学刺激对根尖周组织的损伤，从而表现出疼痛和肿胀。
其中，轻、中度疼痛的发生率约有13%～59%［6］，重度疼痛的发生率较低。
本研究表明:乳牙一次法根管治疗术后1周疼痛的发生率为17．0%，与多次组相比，差异无显著性(P＞0．05)。
提示:一次法根管治疗术治疗乳牙不会增加术后疼痛的发生率。
一次性根管治疗慢性根尖周炎和牙髓炎的疗效观察
ｌ ０ ５・
・
临床 研究 ・
一
次 性 根 管 治疗 慢 性 根 尖 周 炎 和 牙髓 炎 的疗 效 观 察
罗 婧
【 摘要】 目的 探讨一次性根管治疗慢性根尖周炎和牙髓炎的临床疗效。方法 回顾性分析 ２ ０ １ ０ 年 ２月一
２ ０ １ ２年 ２月本 院 口腔科治疗 的 １ ７ １ 例患 者的 ２ ０ ０颗慢性根尖周炎和牙髓 炎患牙 ，其 中 １ ０ ０颗采 用一 次性根管治疗 （ 观 察组 ） ，另 １ ０ ０颗患牙先封氢氧化钙糊剂 ７ ｄ后再给予根管充填 （ 对照组 ） ，比较 两组患 者治疗后疼痛 消失时间 、术后 １ 年及 ２年 时的疗效 。结果 两组患者根尖周炎疼痛消失 时间及牙髓 炎疼痛 消除 时间 比较 ，差 异无统计 学意义 （ Ｐ＞
２ 结 果
现将 本院 ２ ０ １ ０年 ２月＿２ ０ １ ２年 ２月采 用一 次性 根 管治 疗 的 １ ７ ｌ 例患者 的 ２ ０ ０颗患牙的研究资料整理报道 如下 。
１ 资 料 与 方 法
２ ． １ 疼痛消 除时间
见表 １ ） 。
两组 患者根尖 周炎疼痛消失 时间及牙髓
炎疼 痛 消 除 时 间 比较 ，差 异 无 统 计 学 意 义 （ Ｐ ＞０ ． ０ ５ ， １ ７ １例患者 的 ２ ０ ０颗慢 性根 尖周 炎和牙 髓炎
０ ． ０ ５ ） ，有 可 比性 。ห้องสมุดไป่ตู้
１ ． ２ 方法
１ ７ １ 例患者共 ２ ０ ０颗患牙 在术前 进行常 规 ｘ线拍
２ ． ２ 治疗效果
两组 患者 随访 １年 、随访 ２年时 的治 疗效果
摄 ，了解患者患牙 根尖情 况 。并 用 Ｐ ｒ ｏ ｉ ｆ ｌ ｅ镍钛 器械 评估 患者 患牙长度 ，确定工作长 度。对照组 患者 先用 １ ５ ％ 乙二胺 四 乙 酸 （ Ｅ Ｄ Ｔ Ａ ）和２ ％次 氯酸钠 交 替 冲洗 口腔 ，随后 用 ０ ． ９ ％氯
慢性牙髓炎应用一次性根管治疗的临床研究
管治疗 方法 治 疗 慢性 牙 髓 炎 取 得 较好 疗 效 ， 现 报 告 ｄ ， 观察 组患 者术 后 疼 痛 持 续 时 间 为 （ ２ ． １±０ ． ９ ） ｄ ， １ 资料 与方法 １ ． １ 一般 资料
１年 ， 对照组 患者 术 后成 功 ３ ３例 ， 失 败 ３例 ， 成 功 率
规方法 进行 开 髓 。观 察 组 进 行 根 管探 查 ， 根 管 预 备 根尖 周组织 的继 发感 染 。上世 纪 ８ ０年 代 ， 由于根 管 采 用 逐 步 深 入 法 或后 退 法 进 行 ， 用 ３ ％ 双 氧水 及 生 预备 、 根管 消 毒 、 根 管 充 填 技 术 和材 料 的 更 新 和 发 理 盐水 交替 冲洗 根管 ， 根管 消毒后 进 行 干燥 ， 再 进行 展 ， 使 得一 次性 根 管 治疗 在 临床 得 到 使 用 并 取 得 满 根管充 填 ， 治疗 后 抗 感 染 治疗 ３天 。对 照 组 开髓 后 意效 果 。疼痛 是一 次 性 根 管 治 疗 最 常 见 的 并 发症 ， ５ ％ ～４ ０ ％Ｅ ４ ］ 。炎 症 和 封失活 剂 ， 一 周 后复诊 ， 进 行多次 封 药后 进行 根 管充 文献 报道 其 发 生 率 可 达 到 ２
着 根 管预备 、 根 管 消 毒 和根 管 充 填 技 术 的 完 善 和发 ２ 结果
展， 一 次性 根管 治 疗 成 为 可 能 。我 科 应 用 一 次性 根
如下 ：
对照 组患 者 术 后 疼 痛 持 续 时 间为 （ ２ ． ３±１ ． １ ） 两组 比较 差异无 统计 学 意义 （ Ｐ＞０ ． ０ ５ ） 。术 后 随 访
者７ ２例 ， 分成一 次性根管治疗组 （ 观察组 ） 和传统多次根管治疗组（ 对 照组 ） 各３ ６例 ， 比较两组术后疼痛 持续时间和治疗 成功率。结果 ： 对 照
一次法根管充填治疗急慢性牙髓炎的疗效观察
和严 密 的填 充是 治 疗 急 慢性 牙髓 炎 的关 键 。采 用较 为传 统 的 根
管治 疗 的方 法一 般 情况 下需 要 ２ 次 以上复 诊 ，处 理疗 程 长 ，且 因 失 活 不 彻底 导 致 拔 髓 疼 痛 ，影 响 疗效 。髓 腔 开放 食 物 容 易 进入 髓 室 ，引起 根 尖 周 炎 ，在 临床 治 疗 和观 察 中 ，笔者 发 现 有 很 多
察 ，现 报告 如下 。
３ 讨论
通 过研 究 可 以发 现 ，根 管 治疗 对 治 疗 急慢 性 牙 髓 炎有 着 非 常 重要 的意 义 。将 根 管 内炎 性物 质 去 除 ： ｒ净 ，并 进 行 消毒 杀 菌
１ 资 料 与 方 法
１ ． １ 一 般 资料 ：选择 ２ ０ １ ０ 年６ 月一 ２ ０ １ ２ 年６ 月 在 本 院治疗 急 性 牙
治术 ，并用 ３ ％双 氧水 加 生 理盐 水 冲洗 ，牙 周袋 底放 置 派 丽奥 糊
动作 要 缓 慢 和 轻柔 ， 以免 对根 尖 周 组 织造 成 器 械 刺 激 。此 外 ，
还要 大 量 的 用 冲洗 液 进 行 冲 洗 ，对 根 管 预备 时 产 生 的 一些 碎 悄 和 感 染 物 进 行 较 为 彻 底 的 冲洗 。 另 一方 面 病 例 的 选 择 非 常 重
２ ０ ０ 颗 ，其 中研究 组 １ ０ ０ 颗 患牙采 用一 次法 根管 充填进 行治 疗 ，对 照组 １ ０ ０ 颗患 牙采 用分 次治疗 ，进 行分 析研 究 。结果 ：研究 组采 用一 次 法 根管 充填 治疗 急慢性 牙髓 炎 的治愈 率 高于对 照组 ，两 组 比较差 异无 统计 学意 义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ）。结论 ：一 次法 根管 充填 治疗 急慢 性牙 髓 炎 的疗 效显 著 ，且 治疗 的 时间较短 ，不用再 次复 诊 ，对急慢 性牙 髓炎 的治疗 有着 非常重 要 的意义 ，值得 应用 和推广 。 【 关键 词】 一次 法根 管充填 ；急 慢性牙 髓炎 ；疗 效 急性 牙髓 炎起 病急 ，疼痛 剧烈 ，但 临床上 绝大 多数属 于慢 性
一次性根管治疗慢性牙髓炎的临床疗效分析
减少 了因传统修 补术 中张力缝合带来 的创 伤性 ， 术后 患者无需
制动 ， 可 以早期 下床 活动 ， 使手 术恢 复时 间缩短 ， 减少 住 院时
间。
尿潴 留、 切 口出血 、 阴囊水 肿等并发 症发生情 况优 于传 统修补
术， 更适合在临床推广使用。 综上所述 ， 填充式无张力修 补术 在治疗腹股沟疝方面具有 手术操作 简单 、 所用时 间短 、 术后患者恢复快等优点 ， 且对患者
一
次性根管治疗慢性牙髓炎 的临床疗效分析
陈 国珍
（ 运城市 口腔 医院， 山西 运城 ０ ４ ４ ０ ０ ０ ）
【 摘要 】目的
探讨一次性根管治疗慢性 牙髓 炎的临床 效
２组患者在性别 、 年龄等一般 资料 无显著差异（ Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 具有可
比性 。
果。方法 回顾性分析 ２ ０ １ ２年 ５月一２ Ｏ １ ３年 ５月间在我 院进 行 治疗的 ８ ４例慢性牙髓炎 患者 的临床 资料 。结果 治疗组的
损伤小 ， 安全可靠 ， 临床效果显著 。
参考 文献
无 张力疝修 补术早期阶段 即为平 片疝修 补术 ， 通过对 薄弱
处 的腹横筋膜进行 修补 ， 加 强腹 股沟管后壁 ， 达到治疗 目的； 但 术 中平 片的平铺 技术成为制约其 临床应用 的关 键所在 ， 如平铺 留有缝隙或缝 在骨膜上 时 ，均会影 响患者 术后生 理结构 的恢 复 ，填充式无 张力 修补术从生物力学及生 物化 学角度 出发 ， 重 点强调功 能恢 复 ，也使得手术方式更加符合 生理解 剖结构 ， 降
１ 资 料 与 方 法
拔髓将髓 室清理干 净 ， 同时处理根 管 ， 摄 片并对 根管长度 进行 预测 ， 之后根管预备 ， 以氢氧化钙 糊剂封闭根 管。２周后复诊 ，
一次性根管充填治疗慢性牙髓炎及根尖周炎的疗效观察
一次性根管充填治疗慢性牙髓炎及根尖周炎的疗效观察目的分析一次性根管充填治疗慢性牙髓炎和根尖周炎的疗效。
方法回顾性分析本院所治疗的慢性牙髓炎和根尖周炎患者180例，对其分成两组，实验组及对照组各90例，实验组为45例牙髓炎及45例根尖周炎患者，进行一次性根管充填治疗，对照组为45例牙髓炎及45例根尖周炎患者，进行多次性根管充填治疗，观察两组患者的疗效。
结果两组患者通过治疗疼痛感均有消失，治疗后用药也无明显差异，实验组时间明显少于对照组。
结论一次性根管充填治疗可以替代多次性根管充填术。
标签：慢性牙髓炎；根尖周炎；一次性根管充填；治疗慢性牙髓炎是牙髓病中最常见的类型。
慢性根尖周炎是牙髓坏死、坏疽、牙髓治疗失败及急性根尖周炎未进行彻底治疗的结果[1]。
慢性牙髓炎和根尖周炎都是口腔科的常见病和多发病。
它绝大多数是龋病发展的结果，也可由急性牙髓炎转化而来。
其他牙体慢性损伤和牙周病等，使牙髓长期易受外界的刺激或感染，都可导致慢性牙髓炎[2]。
本院2009年1月～2011年9月采用一次性根管充填治疗与多次根管填充治疗相比较。
现将疗效分析如下：1资料与方法1.1 一般资料随机选择2009年1月～2011年9月来自本院口腔科诊治的慢性牙髓炎及根类周炎患者共180例，随机分成两组各90例，实验组为45例牙髓炎及45例根尖周炎患者，进行一次性根管充填治疗，对照组为45例牙髓炎及45例根尖周炎患者，进行多次性根管充填治疗，患者年龄在16～67岁，男80例，女100例，中青年患者居多。
1.2 方法1.2.1 实验组应用自动根管治疗仪进行一次性根管充填治疗。
常规开髓、冲洗髓腔、去龋，清除髓内的异物，寻找根管，测量根管长度，用氯明作根管洗涤，拔髓；用0.9%氯化钠溶液冲洗净，根管里放樟脑合剂30 min，一次完成根管充填。
1.2.2 对照组常规开髓、冲洗髓腔、去龋，寻找根管，测量根管长度，采用逐步深入后退的方法预备根管，洗涤干燥根管，根管里放置樟脑合剂，用氧化锌糊剂做暂封1周，经多次封药后，根管内封棉捻无大量渗出，且无严重异味后方可完成根管充填。
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一次性根管治疗术对磨牙慢性牙髓炎治疗效果的评价
发表时间：2017-09-22T15:19:58.543Z 来源：《中国误诊学杂志》2017年第13期作者：陈红捷
[导读] 慢性牙髓炎是一种由龋齿等慢性病变长期持续对患牙牙髓造成一定的刺激。
深圳市武警医院广东深圳 518024
摘要：目的：评价一次性根管治疗术对慢性牙髓炎治疗效果。
方法：采用投硬币的方法将201年4月至2016年11月所在科室152例磨牙慢性牙髓炎患者分为A组和B组进行统计分析，每组研究对象为76例，A组采用多次根管治疗术治疗，B组采用一次性根管治疗术治疗，评估两组患者的治疗效果、疼痛消失时间、治疗耗时以及疼痛评分。
结果：相对于A组，B组患者的治疗效果更好，P<0.05；B组患者的疼痛消失时间以及治疗耗时更短，P<0.05；B组患者的疼痛评分更低，P<0.05。
结论：一次性根管治疗术治疗慢性牙髓炎，患者的治疗效果较好，疼痛消失时间、治疗耗时，疼痛缓解较好，值得临床借鉴。
关键词：一次性根管治疗术；慢性牙髓炎；治疗效果
慢性牙髓炎是一种由龋齿等慢性病变长期持续对患牙牙髓造成一定的刺激，使得患牙的牙髓出现一系列慢性炎症的疾病。
慢性牙髓炎是临床上较为常见的口腔疾病，临床治疗时需要采用根管治疗，传统的根管治疗方法主要指的是多次根管治疗术，患者需要经过多次就诊才可完成根管治疗。
患者治疗耗时长，给患者带来的痛苦较大，影响了患者的工作、生活和学习[1]。
本次研究就一次性根管治疗术对慢性牙髓炎治疗效果进行分析，总结如下：
1研究对象与治疗方法
1.1研究对象
采用投硬币的方法将2015年4月至2016年11月所在科室152例磨牙慢性牙髓炎患者分为A组和B组进行统计分析，每组研究对象为76例。
A组，男40例，女36例，患者的最大年龄是88岁，最小年龄是50岁，平均（68.6±7.4）岁。
B组，男41例，女35例，患者的最大年龄是82岁，最小年龄是52岁，平均（66.8±6.3）岁。
纳入标准：所有患者均是在自愿的情况下和医院签署知情同意书。
本研究中两组患者的基线资料可比，差异不显著，可为之后的观察指标的对照研究做好铺垫（检验，P>0.05），展开充分的对比。
同时在开展研究的过程中需要排除其他的干扰因素。
1.2研究方法
A组采用多次根管治疗术进行治疗，首先在局部麻醉状态下对患牙进行开髓减压，使用多聚甲醛失活剂10天；第二次复诊进行拔髓，通过根管长度测量仪来确定患牙的根管长度，做好患牙的根管预备，使用3%双氧水和生理盐水对根管进行多次的冲洗与消毒，在第三次复诊时使用牙胶尖和碧蓝根充糊剂对患牙进行根管充填[2]，治疗完成7天后行全冠修复。
B组采用一次性根管治疗术进行治疗，对患牙进行局部麻醉，进行开髓、拔髓，通过根管长度测量仪来确定患牙的根管长度，做好患牙的根管预备，采用3%双氧水和生理盐水对根管进行交替多次的冲洗与消毒，使用纸捻进行吸干，用牙胶尖和碧蓝根充糊剂对患牙的进行根管充填，治疗完成7天后行全冠修复[3]。
1.3观察指标
治疗效果
患者的治疗效果分为有效：患者的临床检查无明显的自觉症状、无阳性体征，同时，患者的咀嚼功能恢复正常；无效：患者具有明显的自觉症状，咀嚼功能未恢复正常，咬牙合不适或者无力；显效：介于无效和有效之间。
疼痛消失时间以及治疗耗时
疼痛评分
疼痛评分采用视觉模拟评分法进行评估，评分标准，无痛：0分；轻微疼痛：3分以下，患者能够耐受；疼痛：4分-6分，影响患者的睡眠；强烈疼痛：7分-10分，患者疼痛难忍。
1.4统计学方法
利用Epidata3.0软件录入所有的数据，采用SPSS15.0的统计学软件对本次研究的观察指标开展统计，并且做出系统的分析，其中包括计量资料和计数资料，疼痛消失时间、治疗耗时以及疼痛评分为计量资料，采用±s标准差表示，采用t检验。
治疗效果为计数资料采用平均
数n，%表示，进行检验，两组间的数据具有较为明显的差异，即（检验，P<0.05）。
3讨论
慢性牙髓炎是临床上口腔科较为常见的疾病，该疾病会出现不同程度的疼痛症状，严重时影响患者的日常生活、学习以及工作。
如果患者不能够及时合理的进行治疗，随着疾病的发展，形成一定的慢性窦道型根尖周炎病变，使得患者的痛苦不断增加[4]。
慢性牙髓炎主要是因为龋病引起，因为龋病属于一种慢性病变，对牙髓的刺激可长期持续性的存在，逐渐使得患牙发生慢性炎症反应，从而发展成慢性牙髓炎。
临床上可根据髓腔是否穿通常将其分为慢性闭锁性牙髓炎和慢性开放性牙髓炎。
慢性闭锁性牙髓炎患牙的牙髓未见暴露，慢性开放性牙髓炎患牙的牙髓已经完全暴露，并且与外界相通。
慢性牙髓炎临床治疗原则是清除根管系统内的微生物及其代谢产物，然后严密地充填根管系统。
临床上治疗慢性牙髓炎主要治疗方法是根管治疗术，其通过机械和化学方法去除根管内的大部分感染物质，并进行彻底地清洗与消毒，采用牙胶尖和无刺激性根充糊剂充填根管，在保留患牙的同时可防止发生根尖周病变或促进根尖周病变愈合，保护患者的根尖周组织。
传统的多次根管治疗术需要患者分步分次完成根管预备、根管消毒及根管充填，主要优点是患者的疗效稳定，操作简单。
但是，该方法需要患者进行多次就诊，使得患牙在治疗期间发生继发性损伤和感染的风险增加。
由于现代生活节奏越来越快，人们在接受治疗时希望疗程越来越短，加上现代根管治疗技术的发展，一次性根管治疗术的开展也正适应了时代发展的要求。
目前，临床上在慢性牙髓炎的治疗上采用一次性根管治疗术应用越来越广泛。
一次性根管治疗术可一次完成患牙的根管预备、消毒以及充填操作。
另外，一次性根管治疗术可减少患者的就诊次数，避免患牙发生继发性损伤和感染的风险。
一次性根管治疗术强调对根管展开彻底预备和化学冲洗，最大程度上消除患者的感染源，并将残余的少量细菌进行严密的封闭，有效地防止根管内再感染，防止发生根尖周病变或促进根尖周病变愈合。
采用一次性根管治疗术可缩短患者的治疗时间，减少患者的就诊次数，综合提高患者的治疗效率，确保患者的治疗效果，降低患者继发感染的机率[5]。
慢性牙髓炎经根管治疗术治疗后部分患者会出现不同程度的并发症状，其中，主要是以术后疼痛为主，主要原因是以下几点：根管预备的不够彻底，根管内存在一定的残余细菌等感染物质；根管预备过程中部分根管内容物被推出根尖孔刺激根尖周组织，根管预备器械和充填材料超出根尖孔，对患牙的根尖周组织造成一定的损伤。
临床上对于术后疼痛等问题，主要采用止疼药物进行有效的处理，以往的临床经验指出，通过多次根管治疗术可进一步降低患者的疼痛程度，但是，多次操作会对患者产生一定的刺激，增加在治疗期间发生继发性损伤和感染的风险，对患者的治疗效果造成了一定的影响。
采用一次性根管治疗术具有特定的适用范围，临床研究表明，一次性根管治疗术主要是适用于急慢性牙髓炎、慢性根尖周炎。
另外。
临床上为了确保手术效果，在开展一次性根管治疗术的过程中需要手术人员严格遵循无菌操作流程，积极的执行正确的预备方法，有效的确保彻底清除患牙根管内感染物质，防止根管预备器械和充填材料超出根尖孔，避免把感染物质推出根尖孔。
结合上述研究，一次性根管治疗术治疗慢性牙髓炎，患者的治疗效果较好，疼痛消失时间、治疗耗时，疼痛缓解较好，值得临床进一步的学习与借鉴。
参考文献：
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[2]黄红琼，任权枝，黄丽瑾，等.樟脑酚和氢氧化钙治疗慢性牙髓炎的疗效观察[J].国际医药卫生导报，2016，22（23）：3614-3616.
[3]杨丽娟.对比热牙胶垂直加热与冷侧方加压治疗慢性牙髓炎、根尖周炎的临床效果[J].中国医药科学，2016，6（3）：207-209，216.
[4]霍平.热牙胶垂直加压法治疗慢性牙髓炎及根尖周炎患者的临床疗效[J].中国药物经济学，2016，11（4）：127-128.
[5]王德刚.探讨慢性根尖周炎、牙髓炎及牙髓坏死行一次性根管治疗的疗效[J].全科口腔医学电子杂志，2016，3（11）：75-76.。