营养科建设与管理指南
卫生部临床营养科建设与管理指南
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营养科在临床医疗中的重要性日益凸显。
营养科建设与管理指南
营养科建设与管理指南《营养科建设与管理指南》科室功能和任务: 临床营养科是负责对门诊和住院患者进行营养风险筛查、营养评价、营养诊断、营养治疗的临床医疗科室。
其主要功能和任务是：1.完成临床营养的医疗、教学、科研（临床疾病与营养代谢相关的科学研究）工作。
2.完成营养门诊及住院病人（包括危重症患者）的营养状态评价、营养诊断工作（各种疾病状态和/或营养不良的评价、诊断）；3.确立营养治疗方法（肠外、肠内营养、治疗膳食、基本膳食）；制定营养治疗方案、开列营养医嘱；4.实施营养治疗全过程：包括肠外营养、肠内营养液、匀浆膳等的配制；治疗膳食的称重、配制及基本膳食配备和制作并运送至临床各病区患者的床前。
5.根据临床营养学理论指导临床医生合理使用营养相关性药品（肠外、肠内使用的氨基酸、脂肪乳、矿物质类、维生素类及营养复合制剂等）。
科室执业条件：营养科应具备与其功能和任务相适应的场所、设备、设施和人员条件。
（一）人员配备1.营养科必须配备足够数量、受过专业训练、掌握临床营养学的基本理论、基础知识和基本操作技术，具备独立工作能力的医护人员和工作人员。
按照医院技术职称编制配备医师、技师、护士、膳食操作间管理员，按技术工种编制有厨师、护理员等相关人员。
2.营养科主任是本单位营养学科带头人。
科主任应具有营养学或医学专业学历背景，取得临床执业医师证书及相应医疗专业技术职务。
3.营养科护士长应当具有中级以上专业技术职务任职资格，在营养科工作1年以上，具备一定管理能力。
4.膳食操作间管理员应当具有烹饪学基础，并取得管理专业大专以上学历。
5.营养科医师要求医学营养专业毕业或临床医疗专业毕业，取得临床执业医师证书。
营养医师人数与床位比例为1:100。
6 .营养技师不少于2人。
7.营养科护士人数不少于2人，要求护理专业毕业，取得执业护士证书，完成相应治疗工作。
8营养科厨师要求烹饪院校毕业，取得相应技术等级证书。
营养厨师人数与床位比例为1: 25-30,上岗前应接受过临床营养相关知识的培训。
营养科建设与管理指南实施(试行)
营养医师、技师、护士基本技术和技能要求一、营养医师应掌握的基本技术和技能（一）掌握各种营养代谢病（包括营养失调）的病因和发病机制、营养失调或代谢障碍的分类、临床表现以及营养诊断和营养治疗的原则。
（二）掌握常用的营养检测和营养状况评价的方法及诊断意义：人体测量、人体成分分析、人体代谢率测定等；营养素水平测定（如维生素、矿物质等）、快速反应蛋白测定、淋巴细胞计数、代谢试验（如氮平衡试验等）、食物不耐受等生化测定；骨密度测定等影像学检查；营养素摄入量测算等营养换算。
（三）掌握营养素种类、理化性质、营养治疗作用、缺乏与过量的临床表现以及不同人群营养素需要量的标准和个体化差异调整。
二、营养技师应掌握的基本技术和技能（一）熟练操作常用的营养检测和营养状况评价的方法：人体物理测量、实验室生化检测、营养换算等。
（二）熟悉营养素种类、营养素食物来源及营养价值，能熟练的根据营养治疗医嘱配制肠内营养制剂及编制治疗膳食食谱等，完成对营养治疗产品及食材进行加工处理。
（三）掌握营养检测和评价、营养治疗制备所需的各种仪器设备及营养治疗产品的管理维护。
（四）掌握食品安全及卫生相关制度。
三、营养护士应掌握的基本技术和技能（一）掌握临床营养护理工作内涵及流程，营养治疗医嘱汇总录入及分发至营养治疗各制备部门。
（二）掌握临床营养科内的医院感染预防与控制原则。
（三）掌握肠外营养制剂的配制方法和操作规范。
营养科场所及仪器设备配置基本标准营养科应具有完成相应临床营养诊疗工作所需的场所和仪器设备。
总面积与医院床位的比例为三级医院1.5m2:1；二级医院1m2:1。
科室位置与病区相邻，有封闭的送餐专用通道，方便日常工作，各功能区光线明亮、通风、干燥。
一、营养门诊营养门诊应当设于医院门诊区域，有专用的房间。
有条件的门诊还应有进行人体测量等检测以及放置营养治疗产品的区域。
营养门诊应配备包括安装相应营养软件的计算机、身高体重计、握力器、皮褶厚度计、测量软尺、听诊器、血压计、代谢车、人体成分分析仪、食物营养成分分析秤等仪器设备。
《临床营养科建设与管理指南(试行)》解读
《临床营养科建设与管理指南(试行)》解读临床营养科建设与管理指南(试行)随着医疗水平的提高和人们对健康饮食日益重视，临床营养学得到了越来越多的关注，临床营养科的建设与管理也愈加重要，为此，国家卫生健康委员会出台了《临床营养科建设与管理指南(试行)》。
本文将对该指南进行解读和分析。
一、建设目的和基本要求1、建设目的本指南的建设目的是将临床营养科建设成为医院的重要学科之一，提升医院的临床营养治疗水平，为患者提供全方位的服务，同时推动临床营养学的发展。
2、基本要求本指南在建设临床营养科时，需要考虑以下基本要求：(1)该科室应设立在医院内，并具备符合医疗环境的设施和人员配备。
(2)科室的医护人员应具有相关资质，包括临床营养师、营养科医生等。
(3)科室应根据医院的诊疗规范，开展相关的临床营养治疗服务，并建立相关的证明存档。
(4)科室应加强与其他科室的协作，共同为患者服务，并推进临床营养学科研工作。
(5)科室应不断提高营养治疗水平，完善相关管理制度和标准化操作流程，确保治疗质量。
二、科室建设与管理1、基础建设在开展临床营养科相关工作之前，需要先进行科室的基础设施建设，包括场地、设备和物资等。
(1)场地建设根据各级医院的规模和实际情况，建议临床营养科不少于70平方米，建议配置等离子体切割器、制氧机、能量密度和生理状态检测仪、营养成分分析仪等营养学专业设备。
(2)设备和物资临床营养科需要配备必要的设备和物资，包括各类营养制剂、保健食品、血糖仪、血糖试纸、计算机等，科室应确保设备和物资的质量和数量，所有设备和物资需要进行定期维护和更新。
2、人员组成临床营养科的人员不仅需要具备相关的学历和资质，更需要具备相关的专业知识和临床实践经验，根据医院的规模和实际情况，建议配置以下专业人员：(1)营养科医生营养科医生应具备医学基础知识、营养学专业知识和相关的临床实践经验，能够开展营养评估和制定营养治疗方案。
(2)住院营养师住院营养师应具备专业的临床营养学知识和医学基础知识，能够负责病区内患者的营养评估和治疗。
临床营养科建设与管理指南
临床营养科建设与管理指南引言：随着人们对健康的重视不断提高，临床营养科的建设和管理变得尤为重要。
临床营养科是指为患者提供定制化的营养治疗方案，以帮助患者恢复健康并改善疾病预后的专科科室。
本文将介绍临床营养科建设和管理的重要性，以及如何有效地运营和监管临床营养科。
一、临床营养科建设的意义1. 提供个体化的治疗方案：临床营养科能够为患者提供基于个体情况和需求量身定制的营养治疗方案。
这有助于提高疾病治疗效果和康复速度。
2. 降低并发症和住院时间：通过科学的营养干预，临床营养科能够有效预防并发症的发生，减少住院时间，并降低住院费用。
3. 提高患者满意度：临床营养科能够帮助患者理解营养的重要性，并通过个性化的营养指导提高患者的营养知识和自我管理能力，提高患者满意度。
二、临床营养科建设与管理的关键要素1. 人员配置：临床营养科需要拥有合适的人员配置，包括营养科医师、营养师、临床研究人员等。
其中，营养科医师负责制定治疗方案，营养师负责实施和监控方案的执行。
2. 设备与资源：临床营养科需要配备必要的设备和资源，如体重秤、身高仪、体成分分析仪等，以便进行全面的评估和监测。
3. 营养评估与监测：临床营养科建设要注重营养评估和监测工作。
通过定期的营养评估，可以了解患者的营养状况，并调整治疗方案以满足个体需求。
4. 营养教育和宣传：临床营养科要开展针对患者和医务人员的营养教育和宣传工作，提高营养知识水平和认识营养的重要性。
5. 质量管理与质控：临床营养科应建立科学有效的质量管理和质控措施，确保营养治疗方案的质量和安全。
三、临床营养科建设与管理的流程1. 患者的入科评估：患者入科后，首先进行身体测量和基本信息登记，随后进行专业的营养评估和病史采集，以了解患者的营养状况和疾病情况。
2. 制定个体化营养治疗方案：根据患者的评估结果和需求，营养科医师制定个体化的营养治疗方案，并与患者进行详细的沟通和解释。
3. 营养指导和监测：营养师根据治疗方案的要求，向患者提供相应的饮食指导和营养建议，并监测患者的营养摄入和营养状况的变化。
临床营养科建设与管理指南(试行)
临床营养科建设与管理指南（试行）第一章总则第一条为指导和加强医疗机构临床营养科的规范化建设和管理，促进临床营养学的发展，提高营养诊疗水平，保证医疗质量和医疗安全，根据《执业医师法》、《医疗机构管理条例》和《护士条例》等有关法律法规，制定本指南。
第二条三级医院和具备条件的二级医院应设立临床营养科，其他医院可设立营养诊室。
第三条临床营养科是对各种原因引起的营养代谢病（包括营养失调）的患者通过营养检测和评价进行营养诊断，并使用药品或非药品类营养治疗产品对患者进行营养治疗的业务科室。
第四条临床营养科应在医院医疗管理部门领导下开展工作。
第五条各级地方卫生行政部门应加强对临床营养科的指导和监督；医院应加强对临床营养科的规范化建设和管理，落实其功能任务，保证临床营养科按照安全、准确、及时、经济、便民和保护患者隐私的原则，开展营养诊疗工作。
第二章执业条件第六条临床营养科应具备与其功能和任务相适应的场所、设施、仪器设备和人员等条件。
第七条临床营养科应当设置医疗区和营养治疗制备区。
医疗区应包括营养门诊、营养代谢实验室（可设在检验科）；营养治疗制备区应包括治疗膳食配制室、肠内营养配制室和肠外营养配制室。
有条件的医院可设置营养病房。
第八条临床营养科的人员配备和岗位设置应满足完整临床营养诊治流程及支持保障的需要。
其中营养医师人数与医院床位数之比应至少为1：150，营养技师应按照与营养医师1：1的比例配备，营养护士应不少于3人。
营养病房护士的配置应当达到病房护士配置标准。
第九条三级医院临床营养科主任应具有医学本科以上学历和相应医疗专业副高级以上技术职务任职资格。
二级医院临床营养科主任应具有医学专科以上学历和相应医疗专业中级以上技术职务任职资格，且从事临床营养诊疗工作5年以上。
临床营养科主任负责本科室的医疗、教学、科研和行政管理工作，是临床营养科诊疗质量和学科建设的第一责任人。
第十条营养医师应当具有临床执业医师资格，并通过临床营养专业教育或经过临床营养专业培训并考核合格，负责全面营养诊疗工作。
临床营养科建设与管理指南.ppt
要求医疗 机构设立 营养科
归属医院医 疗部门管理
业务科室
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第一条 为指导和加强医疗机构临床营养科的 规范化建设和管理，促进临床营养学的发展，提高 营养诊疗水平，保证医疗质量和医疗安全，根据 《执业医师法》、《医疗机构管理条例》和《护士 条例》等有关法律法规，制定本指南。
第二条 三级医院和具备条件的二级医院应设 立临床营养科，其他医院可设立营养诊室。
质
量
接受医院医疗质量控制和管理（第和医疗任务（第十六条）
营养科完成医疗任务的相关要求（第十七~二十一条）
病历书写、三级查房制度、医嘱执行制度、技术操作能力、 各种制剂的使用和管理、仪器设备的管理和维修、食品安全
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第十四条 临床营养科应当建立健全并严格遵 守执行各项规章制度、岗位职责和相关诊疗技术规 范、操作规程，保证营养诊疗服务质量及医疗安全。
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第三条 临床营养科是对各种原因引起的营养 代谢病（包括营养失调）的患者通过营养检测和评 价进行营养诊断，并使用药品或非药品类营养治疗 产品对患者进行营养治疗的业务科室。
第四条 临床营养科应在医院医疗管理部门领 导下开展工作。
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第五条 各级地方卫生行政部门应加强对临床 营养科的指导和监督；医院应加强对临床营养科的 规范化建设和管理，落实其功能任务，保证临床营 养科按照安全、准确、及时、经济、便民和保护患 者隐私的原则，开展营养诊疗工作。
临床营养科主任负责本科室的医疗、教学、科 研和行政管理工作，是临床营养科诊疗质量和学科 建设的第一责任人。
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第十条 营养医师应当具有临床执业医师资格， 并通过临床营养专业教育或经过临床营养专业培训 并考核合格，负责全面营养诊疗工作。
第十一条 营养技师应当具有健康或食品相关 专业专科以上学历，并经过临床营养专业培训并考 核合格，负责营养检测、营养治疗膳食和肠内营养 制剂的配制等营养技术工作。
临床营养科建设与管理指南
临床营养科建设与管理指南一、医院营养委员会的建立营养委员会是由医院中的医生、护士、临床营养师等相关人员组成的专门委员会，负责对临床营养科的建设和管理进行指导和监督。
其职责包括制定和更新相关的临床营养治疗方案、培训与专业发展、管理营养科设备和资源等。
二、临床营养科的人员配置建设一个高效的临床营养科需要合理的人员配置。
人员应包括起草临床营养方案的临床营养师、负责临床实施和监测的临床营养师助理以及后勤保障人员。
根据医院实际情况和患者需求，可以适当增加人员数量。
三、优化医疗诊疗流程临床营养科应与其他科室紧密合作，优化患者的医疗诊疗流程。
可以在入院初步评估过程中对患者进行营养风险筛查，及时发现营养问题。
在医生开立医嘱后，临床营养师应及时参与，并通过与医生密切配合，制定个体化的营养治疗方案。
四、加强营养师的培训与专业发展临床营养师是临床营养科最重要的人员，他们需要具备扎实的营养学理论知识和实践技能。
医院应加强对临床营养师的培训，提供相关的研修和学习机会，鼓励临床营养师参与学术交流和科研活动，提升其专业水平和能力。
五、临床营养科的设施与设备为了提供高质量的临床营养服务，临床营养科应配备必要的设施和设备。
包括食物评估和营养治疗软件、体重秤、体脂测量仪等。
此外，临床营养科还应配备充足的食谱、食物样品和辅助器具，以满足患者的营养治疗需求。
六、建立营养科与其他科室的合作机制在实际工作中，临床营养科需要与多个科室进行密切合作。
比如与医生、护士、康复治疗师等建立良好的沟通和协作关系，共同制定和执行患者的营养治疗方案。
此外，也应与药房、采购部门等建立良好的合作机制，确保所需的营养品和辅助器具的供应。
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《营养科建设和管理指南》科室功能和任务：临床营养科是负责对门诊和住院患者进行营养风险筛查、营养评价、营养诊断、营养治疗的临床医疗科室。
其主要功能和任务是：1.完成临床营养的医疗、教学、科研（临床疾病和营养代谢相关的科学研究）工作。
2.完成营养门诊及住院病人（包括危重症患者）的营养状态评价、营养诊断工作（各种疾病状态和/或营养不良的评价、诊断）；3.确立营养治疗方法（肠外、肠内营养、治疗膳食、基本膳食）；制定营养治疗方案、开列营养医嘱；4.实施营养治疗全过程：包括肠外营养、肠内营养液、匀浆膳等的配制；治疗膳食的称重、配制及基本膳食配备和制作并运送至临床各病区患者的床前。
5.根据临床营养学理论指导临床医生合理使用营养相关性药品（肠外、肠内使用的氨基酸、脂肪乳、矿物质类、维生素类及营养复合制剂等）。
科室执业条件：营养科应具备和其功能和任务相适应的场所、设备、设施和人员条件。
（一）人员配备1．营养科必须配备足够数量、受过专业训练、掌握临床营养学的基本理论、基础知识和基本操作技术，具备独立工作能力的医护人员和工作人员。
按照医院技术职称编制配备医师、技师、护士、膳食操作间管理员，按技术工种编制有厨师、护理员等相关人员。
2．营养科主任是本单位营养学科带头人。
科主任应具有营养学或医学专业学历背景，取得临床执业医师证书及相应医疗专业技术职务。
3．营养科护士长应当具有中级以上专业技术职务任职资格，在营养科工作1年以上，具备一定管理能力。
4．膳食操作间管理员应当具有烹饪学基础，并取得管理专业大专以上学历。
5．营养科医师要求医学营养专业毕业或临床医疗专业毕业，取得临床执业医师证书。
营养医师人数和床位比例为1:100。
6．营养技师不少于2人。
7．营养科护士人数不少于2人，要求护理专业毕业，取得执业护士证书，完成相应治疗工作。
8．营养科厨师要求烹饪院校毕业，取得相应技术等级证书。
营养厨师人数和床位比例为1: 25-30，上岗前应接受过临床营养相关知识的培训。
9．营养科护理员（配膳员）人数和床位比例为1:35-45，上岗前应接受过临床营养工作内容的培训（二）房屋设施和卫生学要求、仪器设备等营养科应设立完善的营养治疗工作区域，包括营养门诊，营养代谢（实验）室、肠外营养配制室、肠内营养配制室、膳食操作间等。
营养科室位置应和病区相邻，具有完成相应工作任务的建筑面积，工作区域应具备良好的通风、采光条件。
营养科各功能区的设置应符合医院功能任务和实际住院患者数量的需要。
科室总建筑面积和床位的比例为：三级医院不低于1.5m2:1，其中膳食操作间1m2:1，其它工作区域0.5m2:1。
二级医院不低于1m2:1，其中膳食操作间0.7m2:1，其它工作区域0.3m2:1。
各功能区工作面积及分区符合工作要求。
科室及功能区标志明显，和医疗机构其它科室样式、规格统一。
1．营养门诊：设于医院门诊区域，有专用的房间，配备门诊工作的设施用品，包括计算机及相应营养软件、代谢车、人体成分分析仪、身高体重计、握力器、皮褶厚度计、测量软尺等。
2．营养代谢（实验）室由称量室、精密仪器室、毒气室及操作室四部分组成，建筑面积不低于50 m2。
室内墙壁为铝塑板、地面耐磨、防滑、防静电。
配备和开展检测项目相应的仪器设备，包括各种称量天平，检测用荧光分光光度计、紫外可见光分光光度计、原子吸收光谱仪、凯式定氮仪等。
开展有毒检测项目时应具有相应排风及通风设备。
根据开展项目配备相应标本处理、保存等设备，如恒温箱、干燥箱、灰化炉、水浴箱、离心机、混合器、电冰箱、石英亚沸纯水器等。
3．肠外营养配制室：建筑面积不低于40 m2，分前处理间、更衣间、摆药准备间、配制间。
其中配制间为层流净化间，室内墙壁为防菌涂层或预成型材料，地面耐磨、防滑、抗菌、防静电。
肠外营养配制室应配备相应工作设备，包括百级净化工作台、操作台、药品车和药品柜、电冰箱、清洁消毒设备（紫外线灯或空气消毒器、隔离衣）。
4．肠内营养配制室：和膳食操作间临近，建筑面积不低于60 m2，分为刷洗间、消毒间、配制间、制熟间及发放区。
其中配制间为层流净化间，室内墙壁为防菌涂层预成型材料，地面耐磨、防滑、抗菌、防静电。
肠内营养配制室应配备相应工作条件设备，包括匀浆机（胶体磨）、捣碎机、净化工作台、微波炉、电磁炉、冰箱、操作台、药品柜、蒸锅、清洗消毒设备、计量仪器及各种配制容器。
5．膳食操作间建筑面积和医院床位相适应，分准备间、普通间、治疗间、主食制作及蒸制间、食品库房、餐具消毒间、刷洗间、膳食分发厅。
墙壁整体为白色瓷砖，地面耐磨、防滑、防静电，容易清洁，符合防火要求，排水系统完善，室内不得有明沟，有通往病区的封闭的送餐专用通道。
营养科膳食操作间按操作区配备基本使用设备，包括食品加工、制作、冷藏、冷冻、储存、运送的各种炊具及设备，治疗间配备天平等计量仪器。
6．其他相应办公房屋及配套房间包括办公室、更衣间、淋浴间等。
业务范围：1．负责门诊和住院患者营养风险筛查、营养评价、营养诊断和营养治疗[包括肠外营养、肠内营养、治疗膳食（限制营养素膳食）和基本膳食（流质、半流质、软饭、普通饭）]的工作。
2．营养代谢（实验）室应完成营养治疗相关的评价指标检测，为营养评价、营养诊断和营养治疗提供依据。
检测方法符合标准操作规程和质量控制标准。
检测报告规范。
建立检验结果和质量控制记录档案。
3．完成需要实施肠外营养治疗病人的诊查、制定营养治疗方案（要求治疗方案个体化，并根据病情每日进行营养医嘱调整）及肠外营养液配制工作，配制时应严格执行查对制度和无菌操作制度。
严格掌握操作规程、药物相容性和配伍禁忌。
4．完成需要实施肠内营养治疗病人的诊查、制定营养治疗方案（要求治疗方案个体化，并根据病情每日进行营养医嘱调整）及肠内营养液配制工作，以天然食物为主，利用其食疗作用，合理使用肠内营养制剂，注意食物配伍禁忌，配制时应遵守操作规程。
5．膳食操作间负责按照膳食医嘱完成住院患者治疗膳食（各种限制营养素的称重膳食）和基本膳食（流质、半流质、软食、普通饭）的预约、统计、配备、制作等工作，并运送至病人床前。
业务管理：1．营养科工作以患者营养治疗为重点，独立设置，面向全院开展工作。
2．营养科工作由医疗机构医政部门管理。
医院应不断加强营养科的规范化建设和管理，落实临床营养工作路径，确保临床营养工作顺利完成，从而保证患者享有科学合理的医疗权益。
3．营养科主任全面负责科室医疗管理工作和质量控制，护士长和膳食操作间管理员协助科主任做好相应的管理工作。
质量控制：临床营养科应当建立健全各项规章制度、岗位职责和相关技术规范、操作规程，并严格遵守执行，保证医疗服务质量。
营养科应加强质量控制和管理，指定专人负责医疗质量和安全管理。
医院应加强对临床营养科的医疗质量管理和评价，各职能部门（医疗、护理、医院感染、安全等）应履行日常监管职能。
1．建立科室及各功能区域工作制度。
主要包括：①查房、会诊制度营养科实行住院患者三级查房制度，遵守卫生行政部门及医疗机构会诊的相关规定。
书写营养病历及相关医疗文件。
建立交接班制度。
②各功能区域工作制度包括营养门诊工作制度、肠外营养配制室工作制度、肠内营养配制室工作制度、营养代谢（实验）室工作制度、营养科膳食操作间工作制度。
③住院患者的医院膳食实行预约、分发、送餐工作制度和餐前检查（住院患者医院膳食的种类、质量应由营养师检查确认后方可送至病区）制度。
2．建立完整的医院膳食医嘱执行制度住院患者饮食医嘱由负责医师开具，医嘱护士执行，膳食医嘱和所患疾病诊断相符。
医院膳食由膳食操作间遵照医嘱制作，送至患者床前、冬季注意保温。
3．其它相关制度：①财务管理制度：其中包括完善的帐目管理、登记、盘存、审计、库房管理等制度。
建立成本核算制度。
②卫生管理制度：工作人员健康档案、食品原料档案、餐具消毒制度、食品留样制度、卫生检查制度等。
③医院感染管理制度：包括餐具消毒细菌培养制度、工作区空气细菌培养制度。
重点为无菌操作制度和交叉感染的预防。
4．建立仪器设备维修维护制度，专人负责，保持仪器设备随时正常使用，建立使用、维修档案，定期进行质量控制。
5．建立工作人员培训、考核制度，保证医护人员和工作人员具备适宜的技术操作能力，并定期进行评估。
6．建立各岗工作流程和操作规范。
安全管理1．医疗安全制度：严格执行查房、门诊、会诊等工作制度，医疗文件书写规范，执业医师、护士在执业范围内开展工作。
接受医院医政管理部门的检查。
2．食品安全制度：包括环境卫生、个人卫生、食品卫生制度。
建立食物中毒紧急预案。
接受卫生监督部门的监督。
3．营养科要建立医院感染管理制度，加强医院感染管理，严格执行卫生规范和肠外、肠内营养液配制的无菌操作，建立医院感染管理档案，接受医院感染管理部门的检查。
4．营养学科整体布局应使医疗区域、膳食操作间和生活辅助用房区域有相对的独立性，以减少彼此之间的干扰和控制医院感染。
医疗区域和膳食操作间要有合理的包括人员流动和物流在内的医疗流向，有条件的医院可以设置不同的进出通道。
工作区域应控制非本科室工作人员特别是非医务人员的进入。
具备足够的洗手设施和消毒装置。
5．建立药品及医用材料的管理制度，药品和医用耗材管理使用有规范、有记录。
6．化学试剂和危险品管理制度：接受医院安全部门的检查。
7．防火、防盗管理：重点加强防火工作，接受医院安全部门的检查。
8．加强医疗机构工作人员医德建设和行为规范，接受医院医风建设部门的检查。
监督管理1．卫生行政部门委托临床营养质量控制中心（目前成立的有天津、上海、浙江、沈阳、山东等）或者其他有关组织对医疗机构的临床营养科进行质量评估和检查指导。
2．医疗机构应当配合卫生行政部门及其委托的临床营养质量控制中心或者其他组织开展对临床营养科的检查和指导，不得拒绝和阻挠，不得提供虚假材料。
临床营养科工作人员基本技能要求一、医师1．经过严格的专业理论和技术培训并考核合格。
2．掌握营养学、临床营养学基础理论和技能，对机体代谢及脏器功能具有一定的判断分析能力：营养素种类、理化性质、生理作用、缺乏和过量的临床表现；食物来源及食物营养价值；人群营养需要量标准；常用食物的营养素含量、食疗作用、药膳；各种常见疾病及危重症的发病机理、临床表现、营养代谢特点；医院膳食适应症；肠内肠外制剂的种类、组成、剂型、营养素含量；营养不良的概念、种类、特点、诊断；营养风险筛查、营养评价、营养诊断和营养治疗的内容。
3．掌握临床营养科常用的诊疗技术：人体测量方法包括身高、体重、皮褶厚度、围度等；营养评价方法的计算；人体营养素需要量、食物营养素含量计算、食物换算基本方法；营养生化代谢指标测定；病史采集和医疗文件书写；医院膳食食谱编制；营养治疗性软件使用等。
二、护士1．经过严格的专业理论和技术培训并考核合格。