先天性心脏病概述
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简介先天性心脏病
间隔 缺损 最多 ，约 占 ３ ０ ％。
先 天性 心 脏 病 的分 类
按血流动力学 ，解剖特点及分流方向等 因素而分为三组 。
１ ． 左 向右 分 流 组 在 左 右 心之 间或 主
病 因学
心 血 管 的发 生 、演 变 和生 成过 程 在 妊娠
动脉与肺动脉之间有异常通路 ，平时左心压
可 能影 响胎儿 心脏 发育 而产生 先天性 畸形 。 １ ．Ｉ ］ ￣ Ｊ Ｌ 周 围环 境 及 母 体 的 因素 包括
患 病 率
先天性心脏血管病患病率 的高低 随年龄 而有所不 同 ，在儿童 中患病率高于成年人 。 据前些年大量新生儿研究资料表 明，先天性
心脏 病 的 患 病 率 为 ０ ． ８ ％ 。上 海 市 二 个 区的 先 心 病 流行 病学 调 查显 示 先 心病 的患 病 率 为 活产婴儿的 ０ ． ７ ％ ，婴 幼 儿 最 常 见 的 心 血 管 畸形 是室 间 隔缺损 ，约 占 ３ ０ ％ ；其次 是 房间 隔缺 损 和动脉 导 管未 闭 ，约各 占 １ ０ ％ ；再 其
甚 近似 。
３ ．其他因素
宫 内缺 氧 可 增 加 心 血 管
畸形 ，因此 高 原地 区动脉 导管 未闭及 房 间 隔
窄及 主 动 脉 缩 窄 ，约 各 占 ６ ％ ，上 述 七 种 畸 形 共 约 占全部 病 变 的 ７ ５ ％。学龄 期儿 童 的先 天性 心 脏病 患病 率约 ０ ． １ ６ ％ ，成人 约 ０ ． ２ ４ ％
力 高于 右 心 压 力 ，血 流 方 向 由左 向右 分 流 ，
Ｖ 圜衄 ＿ Ｉ Ｓ Ｈ Ｅ Ｎ （ Ｔ ｌ ＸＩ Ｎ Ｇ
因此不显青紫。包括 ：①房水平分
流 ，有心 房 间 隔缺 损 、部 分 肺静 脉 畸 形 引 流等 ；② 室 水平 分 流 ，有 室
先 天性 心 脏 病 的分 类
按血流动力学 ，解剖特点及分流方向等 因素而分为三组 。
１ ． 左 向右 分 流 组 在 左 右 心之 间或 主
病 因学
心 血 管 的发 生 、演 变 和生 成过 程 在 妊娠
动脉与肺动脉之间有异常通路 ，平时左心压
可 能影 响胎儿 心脏 发育 而产生 先天性 畸形 。 １ ．Ｉ ］ ￣ Ｊ Ｌ 周 围环 境 及 母 体 的 因素 包括
患 病 率
先天性心脏血管病患病率 的高低 随年龄 而有所不 同 ，在儿童 中患病率高于成年人 。 据前些年大量新生儿研究资料表 明，先天性
心脏 病 的 患 病 率 为 ０ ． ８ ％ 。上 海 市 二 个 区的 先 心 病 流行 病学 调 查显 示 先 心病 的患 病 率 为 活产婴儿的 ０ ． ７ ％ ，婴 幼 儿 最 常 见 的 心 血 管 畸形 是室 间 隔缺损 ，约 占 ３ ０ ％ ；其次 是 房间 隔缺 损 和动脉 导 管未 闭 ，约各 占 １ ０ ％ ；再 其
甚 近似 。
３ ．其他因素
宫 内缺 氧 可 增 加 心 血 管
畸形 ，因此 高 原地 区动脉 导管 未闭及 房 间 隔
窄及 主 动 脉 缩 窄 ，约 各 占 ６ ％ ，上 述 七 种 畸 形 共 约 占全部 病 变 的 ７ ５ ％。学龄 期儿 童 的先 天性 心 脏病 患病 率约 ０ ． １ ６ ％ ，成人 约 ０ ． ２ ４ ％
力 高于 右 心 压 力 ，血 流 方 向 由左 向右 分 流 ，
Ｖ 圜衄 ＿ Ｉ Ｓ Ｈ Ｅ Ｎ （ Ｔ ｌ ＸＩ Ｎ Ｇ
因此不显青紫。包括 ：①房水平分
流 ，有心 房 间 隔缺 损 、部 分 肺静 脉 畸 形 引 流等 ；② 室 水平 分 流 ，有 室
先天性心脏病流行病学研究概况
先天性心脏病流行病学研究概况先天性心脏病（congenital heart disease，CHD），简称先心病，是由于心脏及大血管在胚胎发育过程中的形成障碍或发育异常而引起的解剖结构异常，或出生后应自动关闭的通道未能闭合（在胎儿属正常）所致的形态、结构和功能异常。
先心病是最常见的出生缺陷，也是婴儿死亡或残疾的主要原因之一[1，2]，严重影响人口素质和生存质量，给家庭及社会带来了沉重的经济负担和精神压力。
先心病的主要临床表现（分型为）有：室间隔缺损（ventricular septal defect，VSD）、房间隔缺损（atrial septal defect，ASD）、动脉导管未闭（patent ductus arteriosus，PDA）、肺动脉瓣狭窄（pulmonary stenosis，PS）、法洛四联症（tetralogy of Fallot，TOF）、完全性大动脉转位（complete transposition of the great arteries，c-TGA）、主动脉缩窄（coarctation of the aorta，COA）、主动脉狭窄（aortic stenosis，AS）、永存动脉干（truncus arteriosus persistens，PTA）、肺动脉瓣闭锁（pulmonary atrisia，PA），其它较罕见的先心病有三尖瓣下移畸形、单心室、单心房、右心室发育不良、肺静脉异位引流、肺动脉闭塞等。
伴有先心病的临床综合征较常见的有13、18、21三体综合征、马方综合征、Noonan综合征、Turner综合征、长QT综合征、Alagille综合征、CHARGE综合征、22q11缺失综合征、Holt-Oram综合征等。
先心病的确切病因目前尚未完全阐明。
先心病的发病受多种因素影响，多数研究认为先心病是在遗传和环境因素共同作用下所形成的[3]。
先心病的遗传危险因素包括染色体异常、单基因病、多基因遗传等。
超声诊断学一先天性心脏病PPT课件
缺损、室间隔缺损等。
介入治疗具有创伤小、恢复快 、效果好的优点，尤其适用于 儿童和老年人。
介入治疗的局限性在于适用范 围较窄，对于复杂先天性心脏 病效果不佳。
手术治疗
手术治疗是先天性心脏病的主要治疗方法，通过开胸手 术对病变部位进行修复或置换。
手术治疗效果良好，能够根治先天性心脏病，但手术风 险较高，需要严格掌握手术适应症和时机。
先天性心脏病的症状与体征
症状
患儿可能会出现喂养困难、气促、青紫、多汗等症状，严重时可能出现缺氧发 作、心力衰竭等。
体征
心脏听诊可闻及心脏杂音，部分患儿可能出现生长发育迟缓、杵状指等症状。
02 超声诊断技术
超声诊断原理
超声波的物理特性
超声诊断的分类
超声波是一种机械波，具有波长较短、 频率较高、穿透力强等特性，可在人 体组织中传播并产生回声。
常见的药物治疗包括利尿剂、洋地黄 类药物、血管扩张剂等，用于减轻心 脏负担、改善心功能和缓解症状。
药物治疗的局限性在于无法根治先天 性心脏病，且对于重症患者效果有限。
介入治疗
介入治疗是一种微创的治疗方 法，通过导管等器械对病变部 位进行干预，以达到治疗目的
。
对于先天性心脏病，常见的介 入治疗方法包括球囊扩张术、 封堵术等，可用于治疗房间隔
详细描述
法洛氏四联症时，室间隔出现回声中断，主动脉骑跨在缺损上，肺动脉狭窄导致血流受阻，右心室肥厚。超声心 动图可全面评估法洛氏四联症的各种异常表现。
04 先天性心脏病的治疗
药物治疗
药物治疗主要用于缓解症状和改善生 活质量，对于一些轻症患者可能有效。
药物治疗需要长期坚持，并定期监测 病情变化和调整药物剂量。
改善环境和生活方式
介入治疗具有创伤小、恢复快 、效果好的优点，尤其适用于 儿童和老年人。
介入治疗的局限性在于适用范 围较窄，对于复杂先天性心脏 病效果不佳。
手术治疗
手术治疗是先天性心脏病的主要治疗方法，通过开胸手 术对病变部位进行修复或置换。
手术治疗效果良好，能够根治先天性心脏病，但手术风 险较高，需要严格掌握手术适应症和时机。
先天性心脏病的症状与体征
症状
患儿可能会出现喂养困难、气促、青紫、多汗等症状，严重时可能出现缺氧发 作、心力衰竭等。
体征
心脏听诊可闻及心脏杂音，部分患儿可能出现生长发育迟缓、杵状指等症状。
02 超声诊断技术
超声诊断原理
超声波的物理特性
超声诊断的分类
超声波是一种机械波，具有波长较短、 频率较高、穿透力强等特性，可在人 体组织中传播并产生回声。
常见的药物治疗包括利尿剂、洋地黄 类药物、血管扩张剂等，用于减轻心 脏负担、改善心功能和缓解症状。
药物治疗的局限性在于无法根治先天 性心脏病，且对于重症患者效果有限。
介入治疗
介入治疗是一种微创的治疗方 法，通过导管等器械对病变部 位进行干预，以达到治疗目的
。
对于先天性心脏病，常见的介 入治疗方法包括球囊扩张术、 封堵术等，可用于治疗房间隔
详细描述
法洛氏四联症时，室间隔出现回声中断，主动脉骑跨在缺损上，肺动脉狭窄导致血流受阻，右心室肥厚。超声心 动图可全面评估法洛氏四联症的各种异常表现。
04 先天性心脏病的治疗
药物治疗
药物治疗主要用于缓解症状和改善生 活质量，对于一些轻症患者可能有效。
药物治疗需要长期坚持，并定期监测 病情变化和调整药物剂量。
改善环境和生活方式
先天性心脏病基础知识
室间隔缺损
概念
• 是先天性室间隔发育不全造成左右心 室之间异常交通，产生心室水平左向 右分流 占先天性心脏病的23-30%
分类
根据部位可分为： 1）膜部缺损： a单纯膜部缺损 b嵴下型膜部缺损 c隔瓣下型缺损 2）漏斗部缺损：该缺损大小不一，发生率在20%左右，可分为两型： a干下型 b嵴内型 3）肌部缺损：该缺损大小分为三种： a小缺损：口径小于主动脉口径的1/3或小于0.5cm b中等缺损：口径为主动脉的1/3-2/3之间 c大缺损：缺损口径近于或大于主动脉口径，或大于1.5cm
先天性心脏病 基础知识
先天性心脏病发病概况
先天性心脏病属于新出生缺陷范畴，近 年来调查资料显示：先天性心脏病是我 国出生缺陷的首位畸形，发病率占新生 活产婴的千分之6.87-14.39，每年新出 生先天性心脏病18-22万人。我国现存的 先天性心脏病患者约150万人，如未经治 疗50%在3周岁以内死亡，其中复杂先天 性心脏病30-40%在1岁内死亡。
2.呼吸的支持：术后呼吸机的辅助，依病情 适当延长机械辅助通气时间，用呼吸末正 压（PEEP)的方式，保持机体充分的氧供 ，密切观察呼吸机的各项参数
1）加强呼吸道的护理，保持呼吸道的通 畅，及时排除呼吸道的分泌物。吸痰不应 太过频繁，时间不宜太长。 2）拔除气管插管后，雾化吸氧，注意呼 吸道的护理，以防肺不张及肺炎的发生。
术后并发症
•
• •
•
急性左心衰竭：此并发症关键在于预防，术 后早期限制液体入量和速度 低心排血量综合征：为预防其发生，术前应 积极控制心力衰竭，改善心肌功能，术中尽 量缩短阻断时间 心律失常：少数上腔行ASD右房切口太靠近窦 房结或上腔静脉阻断带太靠近根部而损伤窦 房结，都将产生窦或交界性心动过缓 残余分流：是缺损闭合不完全的结果。形成 残余分流的原因与缺损边缘组织太薄、太脆 弱，缝线撕脱有关
(医学课件)先天性心脏病
先天性心脏病contents •先天性心脏病概述•先天性心脏病的诊断•先天性心脏病的治疗•先天性心脏病预防•先天性心脏病研究展望目录01先天性心脏病概述先天性心脏病（CHD）是一种胎儿心脏结构或大血管发育异常的疾病，多为遗传因素所致。
定义根据心脏结构和功能异常的严重程度，先天性心脏病可分为简单型和复杂型，其中复杂型先天性心脏病包括法洛四联症、大动脉转位、肺动脉瓣狭窄等。
分类定义与分类发病率先天性心脏病在活产新生儿中的发病率约为0.6%-1%，其中复杂型先天性心脏病的发病率较低。
死亡率未治疗的先天性心脏病患儿的死亡率很高，复杂型先天性心脏病的死亡率更高。
随着医学技术的进步，先天性心脏病的治愈率逐渐提高。
发病率和死亡率1致病因素23先天性心脏病有家族聚集现象，与染色体异常有关，如21-三体综合征、威廉姆斯综合征等。
遗传因素环境因素如孕妇感染风疹病毒、孕期接触放射线、药物等，也可能导致胎儿心脏发育异常。
环境因素高龄孕妇、既往生育过异常胎儿、家族遗传史等为先天性心脏病的易发因素。
其他因素03其他病理生理变化先天性心脏病患儿还可能发生心律失常、心肌肥厚、心肌缺血等病理生理变化。
病理生理01血流动力学改变先天性心脏病患儿的血流动力学改变取决于心脏结构和功能异常的类型。
02肺动脉高压长期左心房压力升高可导致肺动脉高压，引起肺循环淤血和右心衰竭症状。
02先天性心脏病的诊断详细询问家族史和孕产史了解先天性心脏病的发病风险，是否有遗传倾向或其他先天性疾病。
临床诊断观察症状表现先天性心脏病的症状因类型而异，常见的包括心悸、气促、青紫、乏力、发育迟缓等。
体格检查观察患者体征，如血压、心率、心音等，初步评估心脏病变程度。
心电图检查通过心电图检查，观察心脏电生理活动是否正常。
动态心电图监测有助于评估先天性心脏病患者的心脏功能及预测心律失常等并发症的风险。
心电图诊断影像学诊断X线胸片01观察心脏轮廓、大小及肺部淤血情况。
超声心动图02直接观察心脏结构及功能，如瓣膜关闭不全、心室肥厚、心包积液等。
系统疾病：先天性心脏病
发病年龄
X 线 检 查
肺血多或少 肺动脉段隆起或凹陷 心脏腔室大 主动脉结增宽或缩小
X线 检 查
超声心动图
其它辅助检查
心电图 心导管检查 + 造影
放射性核素心血管造影
磁共振成像
先心病分类
一.左
右分流型（潜伏青紫型）
(ASD VSD PDA) 1. 一般情况下不出现青紫 2. 肺循环血多 3.体循环血少 4. 肺动脉高压 (动力性、梗阻性 )
分流量大：
1、肺循环血多表现 2、体循环血少表现 3、晚期出现艾森曼格综合征
ASD临床体征
心脏体征
望：心前区隆起，心尖博动弥漫 触：心尖博动抬举感 叩：心界扩大 听：胸骨左缘 2—3肋间闻及Ⅱ——Ⅲ 级 收缩期杂音，喷射状，P2亢进，伴 固定分裂
心脏体征
Ⅱ-Ⅵ/Ⅵ级收缩期性杂 P2亢进伴固定分裂，喀喇音
• 心脏体征 望：心尖搏动弥漫 触：常触及收缩期震颤 叩：心界扩大 听：胸骨左缘 3—4肋间闻及Ⅲ ——Ⅳ 级全收缩期杂音，传导广泛， P2 亢进。
心脏体征
ⅡⅢ /Ⅵ级收缩期杂音
VSD X线检查
1. 肺充血 2. 左室大或左右室大 3. 肺动脉段突出 4.主动脉影缩小 5. 肺门博动（透视下）
VSD超声心动图 彩色多谱勒图像
(扩大) 右心房 (肥大) 右心室 右心室 流出道梗阻 肺血流量减少 通过室缺
通过右 跨主动脉
左心房 (血流减少)
左心室 (血流减少) 主动脉
VSD 其它 辅助检查
心电图：
提示腔室增大
心导管检查 + 造影：
1. 右心室血氧含量高于右心房 2. 造影剂从左室 右室
VSD合并症和治疗
合并症
先天性心脏病讲课PPT课件
药物治疗
药物治疗是先天性心脏病治疗的重要手段之一 药物治疗的目的是缓解症状、改善生活质量 常用的药物治疗药物包括利尿剂、洋地黄类药物等 药物治疗需要长期坚持，并需定期复查调整治疗方案
介入治疗
定义：通过导 管等器械对先 天性心脏病进 行治疗的方法
优势：创伤小、 恢复快、疗效
显著
适用范围：适 用于多种先天 性心脏病的治
跨国合作项目： 开展跨国合作 项目，联合攻 克先天性心脏 病的难题，推 动全球范围内
的进步。
人才培养：加 强国际间的学 术交流，培养 更多具备国际 视野和跨文化 沟通能力的专
业人才。
提高公众认知度和健康教育
普及先天性心脏病知识，提高公众对疾病的认知水平 开展健康教育活动，提高公众对先天性心脏病的预防意识和自我保健能力 加强社会宣传，提高社会对先天性心脏病患者的关注和支持 建立先天性心脏病患者健康教育档案，定期开展健康教育和康复指导
心理疏导：关注患者的心理健康，提供心理疏导和支持，帮助患者克服心理障碍，增强治疗 信心
先天性心脏病的 未来研究方向和
展望
科研进展和新技术应用
基因编辑技术： CRISPR-Cas9等基因编 辑工具在先天性心脏病 研究中的应用，有望实 现精准治疗。
干细胞治疗：利用干细 胞分化为心肌细胞，修 复心脏组织，为先天性 心脏病的治疗提供新途 径。
公益组织支持：公 益组织开展关爱先 天性心脏病患者的 活动，提供医疗咨 询和心理支持
家庭护理和康复指导
家庭护理：提供心理支持和情感关怀，帮助患者建立健康的生活习惯和家庭环境
康复指导：根据患者的具体情况，制定个性化的康复计划，包括运动、饮食、药物治疗等方 面的指导
社会支持：建立患者互助组织，提供信息和经验交流平台，增强患者的社会归属感和自信心
先天性心脏病健康宣教
结语
结语
先天性心脏病不仅对患者本身 的身体健康产生重要影响，还 对家庭带来许多困扰。
通过本次宣教，希望能够增加 大众对先天性心脏病的了解， 提高对CHD的认知和关注程度， 加强对患者及家庭的健康宣教 。
结语
让我们共同关注先天性心脏病，为患者 及家庭带来健康和希望。
谢谢您的观赏聆听
什么是先天性心脏病
先天型，治疗与管理方法也 各不相同。
先天性心脏病 的症状与诊断
先天性心脏病的症状与诊断
先天性心脏病的症状包括喂养困难 、发育迟缓、面色苍白、呼吸困难 等。 早期诊断对于患者的生存与发展至 关重要。
先天性心脏病的症状与诊断
一般通过体格检查、心电图、超声心动 图等检查手段进行诊断，医生会根据患 者的症状和检查结果作出判断。
先天性心脏病 的治疗与管理
先天性心脏病的治疗与管理
先天性心脏病的治疗与管理包 括手术干预、药物治疗、心脏 康复等措施。 手术干预主要用于复杂型和严 重型先天性心脏病患者，如心 脏瓣膜置换术、心脏移植等。
先天性心脏病的治疗与管理
药物治疗针对不同的病情和症状，如利 尿剂、心脏强心剂等。 心脏康复包括定期检查、健康生活方式 、心理支持等，有助于改善患者的身体 状况和生活质量。
本次宣教旨在向大众普及先天性心脏病 的相关知识，提高对CHD的认知和关注 程度，增进患者及家庭的健康意识。
什么是先天性 心脏病
什么是先天性心脏病
先天性心脏病是指在胎儿发育 及出生后，心脏结构异常或心 脏功能异常，进行性发生于出 生前，且在出生后依然存在的 疾病。
它可以涉及心血管系统的任何 部位或结构，如心脏室间隔缺 损、动脉导管未闭等。
共同关注先天 性心脏病的预
防与健康
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29
Truncus arteriosus
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30
六,手术治疗
体外循环:阻断主动脉，将上下腔静脉血引
出体外，进行氧合和排除二氧化碳，由血 泵输入动脉系统
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31
Hematocrit saturation
m onitor Venous cuvette Venous cuvette
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14
紫钳型
右向左分流
法鲁氏四联症10％ 肺动脉瓣狭窄10％ 肺动脉闭锁5％ 三尖瓣闭锁3％ Ebstein畸形（三尖瓣下移）0.5％
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15
复杂混合缺损
完全性大动脉2％转位5％－ 8％ 完全性肺静脉异位连接2％ 永存动脉干3％ 左心发育不良综合征
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16
节段系统分类
先天性心脏病概述
心肺血管中心
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1
一，认识及治疗历史
1628，英国 William Harvey ：心脏－血泵， 血液向动脉泵出，由静脉回心，循环是单 方向的
荷兰医师Sandiford（1742－1814）提倡尸 体解剖，提出先天性心脏病概念
1861，Roger法国，解剖一例12岁室缺患 儿。在1879年巴黎医学会上宣读“两侧心 室中的间隔先天未闭的临床研究”
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11
四，命名及分类
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12
病生理学分类及近似发病率
非紫钳型
左向右分流
室间隔缺损 20％ 房间隔缺损 10％ 动脉导管未闭10％ 房室间隔缺损（心内膜垫缺损）2％－5％ 主肺动脉窗（少见）
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13
左侧梗阻性病变
主动脉缩窄10％ 先天性主动脉瓣狭窄eter m o n ito rin g System 500 Venous cell and sensor To cardioplegia Oxygenation products
CABG
52% 16%
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10
三，病因及思索
怀孕早期，尤其是头3个月，母体受到了外 界的干扰，尤其是病毒的感染、化学的因 素、射线的影响等等，都可能会导致胚胎 的发育异常，引起先天性心脏病
与其它许多疾病一样，病因学研究是目前 先天性心脏病学的薄弱领域，然而了解病 因是消灭疾病的必经之路
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2
1888，Fallot 法国，马赛医学会上报告尸检 分析结果：75％青紫型心脏病为“四联症”
1936，Maude Abbott 加拿大，《先天性心 血管畸形图谱》
1938，Gross和Hubbord波士顿儿童医院， 在主任休假时，为7岁女患儿成功实施PDA 结扎术
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3
病生理学分类被普遍应用，但存在疑问及 限制，必须考虑更科学的分类系统。节段 系统分类已发表于2000年4月的Annals of Thoracic Surgery
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17
一级分类
Ⅰ.大静脉 Ⅱ.心房 Ⅲ.房室连接 Ⅳ.心室 Ⅴ.心室与动脉连接 Ⅵ.大动脉
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18
五,常见先天性心脏病
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4
1950，TGA房间隔切开；1952年，肺动脉 环束
1953冰水降温至32℃，ASD修补术 1953，Gibbon的体外循环机 1955，交叉循环下的心脏手术 1955， 体外循环下成功实施8例心脏手术 1959，首例TOF矫治术成功 1959，Senning TGA 房内动静脉换向
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24
Pulmonary stenosis
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25
Atrioventricular canal defect
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26
Ebstein's anomaly
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27
Tetralogy of Fallot
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28
Transposition of the great arteries
巴尔的摩霍夫金大学儿科女医生Helen Brooke Taussig建议Gross将锁骨下动脉与
肺动脉连接，以增加肺血，遭到拒绝， 1945年11月28日与本单位外科主任Blalock 为一名不足1岁的缺氧患儿成功实施上述手 术。命名为 Blalock－ Taussig术。1947年， Taussig《心脏的先天畸形》
Second: Valve surgery (20%-25%);
Third:Coronary surgery (10%-20%）
*CABG >50% in few units
4% 4% 24%
Valves
Congenital
Fuwai Hospital： (1977~2003) 25,279 cases
研究表明，在2000年，每85个儿童以及每 250个成人中各有一个患有CHD。
我国先心病约300－400万，且每年约有15 万新生儿患先心病
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9
Distribution of different kinds of
heart operations
In general :
Number one:Congenital (60%-65%)
正常心脏
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19
Ventricular septal defect
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20
Atrial septal defect
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21
Patent ductus arteriosus
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22
Aortic stenosis
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23
Coarctation of the aorta
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5
1964，Mustard简化Senning术（房内障板）
1966，Ross用同种异体主动脉连接肺动脉 及右室流出道
1968，Rastelli应用同种异体主动脉治疗永 存动脉干
1971，Fantan用外管道连接右心房及肺动 脉，治疗三尖瓣闭锁
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6
1971，Sakabibara，单心室分隔 1975，巴西Jatene，TGA换位 1980，Norwood分期姑息治疗左心发育不
良
1997，Imei，ccTGA双调转
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7
现在，几乎所有的先天性心脏病都可以通 过手术方法得到根治或减轻症状
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8
二，发病率
先心病的发病率约占全部活产婴儿的 0.6~0.9%,成人先心病约0.24~0.28%
美国心脏病协会的杂志《Circulation》有研 究发现：“在新近的一次人群调查中发现， 成人以及儿童的先天性心脏病的发病率有 了非常显著地提高。”