急性上消化道大出血急救程序
肿瘤诊疗中心上消化道大出血抢救流程

肿瘤诊疗中心上消化道大出血抢救流程【适用范围】上消化道癌肿破裂、肝癌门脉高压食道胃底静脉曲张破裂等各种原因引起的上消化道大出血患者。
【目的】尽快止血并控制失血的相关并发症。
【抢救步骤】1、严密观察病情,及时发现患者发生上消化道大出血症状。
2、嘱呕血患者头偏向一侧,立即报告医生,建立静脉通道(酌情建立两条以上静脉通道),配血。
3、准备好抢救器材及药物,如吸引装置、血浆代用品、止血药物、双囊三腔管等。
4、严密观察患者神志、面色、皮肤温湿度、脉搏、血压、呼吸、尿量等,准确判断患者的呕吐物和大便颜色、性质和量,判断患者出血量,以确定静脉补液的速度和量。
5、遵医嘱应用止血药物(应用生长抑素或垂体后叶素时用输液泵维持速度均衡),根据失血量采用多条静脉通道或三通加压快速补充血容量。
6、吸氧,保暖。
7、心理护理。
出血的患者情绪十分紧张与恐惧,护士应关心、体贴、安慰患者,并及时通知家属。
8、做好基础护理。
及时清理排泄物,给患者漱口,脱去被呕吐物和排泄物污染的衣服,臀下垫橡皮中单和尿布。
9、行双囊三腔管压迫止血或内镜治疗的患者按相应的护理程序提供护理。
10、饮食护理。
出血期间禁食,出血停止24h后遵医嘱进流质饮食。
11、严密观察病情,做好抢救记录。
【抢救流程】发现病情↓患者头偏向一侧,报告医生,建立静脉通道,配血↓被吸引装置、血浆代用品、止血药物、双囊三腔管↓根据病情判断出血量↓遵医嘱应用止血药物、快速补充血容量↓吸氧、保暖、心理护理、通知患者家属↓配合双囊三腔管压迫或内镜止血治疗↓基础护理,暂禁食↓严密观察病情,做好抢救记录。
消化道大出血急救流程

消化道大出血急救流程消化道大出血是一种严重的急症情况,需要迅速采取措施进行急救。
以下是消化道大出血急救的标准流程:1. 确认出血症状:消化道大出血的症状包括呕血、黑便、腹痛等。
如果患者出现上述症状,应立即怀疑消化道大出血的可能性,并进行下一步急救措施。
2. 保持患者安静:在急救过程中,要保持患者的安静,尽量减少活动。
可以帮助减少出血量和减轻症状。
3. 呼叫急救:在急救过程中,应立即呼叫急救电话,告知对方患者的症状和情况,并请求医疗救助。
急救人员会提供进一步的指导和支持。
4. 给予氧气:在等待急救人员到达的过程中,可以给患者佩戴氧气面罩,以增加血氧饱和度,维持患者的呼吸功能。
5. 保持体位:患者应保持平卧位,头稍微抬高,以减少出血的可能性。
同时,可以给患者垫上枕头或折叠毯子,使患者舒适。
6. 监测生命体征:在急救过程中,要定期监测患者的生命体征,包括血压、心率、呼吸等。
这些数据可以提供给急救人员,帮助他们做出正确的处理。
7. 停止进食和饮水:消化道大出血的患者应立即停止进食和饮水,以防止进一步刺激消化道,加重出血。
8. 静脉输液:在急救过程中,可以给患者进行静脉输液,补充体液和维持血压稳定。
但是,应避免使用含有阿司匹林等抗凝药物的液体,以免加重出血。
9. 控制出血源:如果患者病情较为严重,出血量较大,应尽快控制出血源。
这可能需要进行内镜检查或外科手术。
急救人员会根据患者的具体情况做出相应的处理。
10. 进一步治疗:在急救过程中,急救人员会根据患者的病情进行进一步的治疗,包括给予止血药物、输血、手术等。
这些治疗措施旨在控制出血、稳定患者病情。
11. 监护和观察:在急救后,患者需要进行密切监护和观察,包括监测生命体征、血液检查等。
这有助于评估治疗效果和患者的恢复情况。
12. 后续处理:在急救后,患者可能需要进一步的治疗和康复。
医生会根据患者的具体情况制定后续处理方案,并提供相应的医嘱和建议。
请注意,以上是一般情况下的消化道大出血急救流程,具体的急救措施和治疗方案应根据患者的具体情况和医生的建议进行调整。
上消化道大出血应急预案与流程

上消化道大出血应急预案与流程
【应急预案】
1. 立即通知医生,建立两条以上静脉通路,补充血容量,必要时建立两条静脉通路。
2. 遵医嘱静脉给予补液、止血对症治疗。
3. 遵医嘱抽取血标本,备血交叉。
4. 密切观察生命体征、神志及尿量的变化,注意观察患者呕吐物及大便的性质、量、颜色,准确记录24h 出入液量。
5. 备好各种抢救用物,必要时配合医生进行抢救。
6. 保持呼吸道通畅,及时清理呼吸道分泌物,呕血时头偏向一侧,避免误吸。
必要时给予氧气吸入。
7. 绝对卧床休息,下肢略抬高,以保证脑部供血。
保持室内安静、清洁、空气新鲜,及时更换污染的被褥。
注意保暖,避免受凉。
8. 大出血期间,应严格禁食,做好口腔护理。
9. 做好心理护理,呕血或解黑便后及时清除血迹、污物,稳定病人的情绪。
10. 及时、准确记录抢救过程。
【流程】
禁食水,平卧位,头偏向一侧,立即通知值班医生
氧气吸入,心电监护,建立静脉通道,采集血标本
备好抢救物品
保持呼吸道通畅
严密观察病情变化
落实基础护理、心理护理
做好记录
·1·。
院前急救上消化道大出血的处理流程

院前急救120上消化道大出血的应急处理流程
1.接收指令后迅速上车出发,途中可电话询问大致病史并作出简单指导,如嘱
家属协助患者禁食、水,去枕平卧,头偏向一侧,清理口腔分泌物,保持呼吸道通畅,谨防窒息。
2.120急救车迅速赶到现场,医、驾、护携带必要抢救工具及担架赶至患者身
旁,再次清理口腔分泌物,保持呼吸道通畅。
3.检查生命体征,有无意识丧失,有无休克,有无心跳、自主呼吸。
4.迅速建立两条以上静脉通道,补充血容量,尽量选择粗、直的血管,避免在
输液的肢体监测血压。
5.迅速转运至救护车上赶往就近具有抢救资质医院。
6.车内立即予心电监护、吸氧、测血压等,严密监测生命体征。
7.必要时静脉给予止血药物,如生长抑素。
各种止血治疗,如三腔二囊管、冰
盐水洗胃、胃内灌注去甲肾上腺素。
8.及时、准确记录抢救过程,认真填写院前院内交接记录单,赶到医院后及时
与急诊医师护士交接。
救治要点
1.保持呼吸道通畅,清除呼吸道分泌物、异物或呕吐物,维持通气功能,必要时面罩给氧或气管插管给氧。
2.开通静脉。
有循环衰竭者,应补充血容量,酌情选用升压药,纠正酸中毒。
3.病因对症:必要时静脉给予止血药物,如生长抑素。
各种止血治疗,如三腔二囊管、冰盐水洗胃、胃内灌注去甲肾上腺素。
转送注意事项
转送途中注意监测生命体征,开放静脉通道,确保气道畅通。
附:上消化道大出血的应急预案流程图。
消化道大出血急救流程

消化道大出血急救流程消化道大出血是一种严重的急症情况,需要迅速采取措施进行急救。
下面是消化道大出血急救流程的详细步骤:1. 保持镇静:在面对急症情况时,保持镇静是非常重要的。
确保自己和患者的安全,以便能够有效地进行急救。
2. 呼叫急救车:即将拨打当地的急救电话,告知他们患者正在浮现消化道大出血的症状,并提供详细的地址和联系方式。
在等待急救车到达的过程中,开始进行紧急急救措施。
3. 保持患者体位:将患者平放在地面上,尽量保持头部稍微低于身体的位置,这有助于减少出血量和降低血压。
同时,确保患者的呼吸道通畅,避免呕吐物阻塞呼吸道。
4. 住手出血:如果患者意识清醒,可以让他坐起来,用纸巾或者干净的布覆盖在口腔中,让他轻轻咬住,以防止血液流入口腔。
如果出血较为严重,可以使用冷敷的方法,将冰袋或者冷毛巾放在患者的腹部,这有助于收缩血管,减少出血量。
5. 不要让患者进食或者喝水:为了避免刺激消化道,应该禁止患者进食或者喝水,以免加重出血情况。
6. 监测患者的生命体征:定期检查患者的呼吸、脉搏和血压等生命体征,并记录下来。
这些数据对于急救人员的参考非常重要。
7. 防止休克:消化道大出血可能导致患者休克,因此需要采取措施预防休克的发生。
可以将患者的下肢抬高,以提高血液回流到心脏的速度。
同时,可以给患者喂少量的温开水,以维持体内的水分平衡。
8. 避免用药:在急救过程中,应避免给患者使用任何药物,以免加重出血或者产生其他不良反应。
9. 等待急救人员到达:在进行以上急救措施的同时,要保持与急救人员的沟通,向他们提供患者的最新状况和急救过程中的变化。
10. 交接急救人员:一旦急救人员到达现场,向他们提供患者的详细情况,并告知他们已经采取的急救措施。
然后,将患者交接给急救人员,让他们继续进行后续的治疗和护理。
请注意,以上内容仅供参考,并非专业医疗建议。
在遇到消化道大出血急症情况时,请即将拨打当地急救电话,并按照急救人员的指示进行操作。
消化道大出血急救流程

消化道大出血急救流程
消化道大出血是一种紧急情况,需要迅速采取措施进行急救。
以下是消化道大
出血急救的标准流程:
1. 确认症状:当患者出现呕血、黑便、大量鲜红色便血等消化道出血症状时,
应立即怀疑消化道大出血,并迅速启动急救程序。
2. 呼叫急救:立即拨打当地急救电话,告知医务人员患者症状和情况的严重程度,并提供详细的地址和联系方式。
3. 保持患者安静:在等待急救人员到达之前,保持患者平卧位,尽量让患者保
持安静,避免剧烈运动,以减少出血量。
4. 维持通畅呼吸道:确保患者的呼吸道通畅,可以将患者头部稍微偏向一侧,
以避免呕吐物阻塞呼吸道。
5. 维持循环功能:如果患者出现休克症状,如面色苍白、出冷汗、心率快速等,可以协助患者采取半坐位或抬高下肢的姿势,以帮助血液回流,维持循环功能。
6. 监测生命体征:定期测量患者的血压、心率、呼吸频率等生命体征,并记录
下来,以便急救人员到达时提供更详细的信息。
7. 不要给患者进食或饮水:在消化道大出血的情况下,为了避免刺激胃肠道,
不要给患者进食或饮水,以免加重出血。
8. 保持患者体温:在急救过程中,尽量保持患者的体温稳定,可以使用毛毯或
其他保暖措施。
9. 不要使用药物:除非有医生的指导,不要给患者使用任何药物,以免影响后
续的治疗。
10. 等待急救人员到达:在急救人员到达之前,密切观察患者的病情变化,并及时向急救人员提供详细的病史和病情描述。
以上是消化道大出血急救的标准流程,但请注意,这只是一份参考,实际急救过程中应根据具体情况进行操作。
在进行急救时,务必保持冷静,并尽快寻求专业医疗人员的帮助。
上消化道出血应急处理流程

上消化道出血应急处理流程
上消化道出血是指食管、胃、十二指肠等消化道部位的出血。
应急处理流程如下:
1.保持冷静:患者出血时,首先要保持冷静,不要惊慌失措。
2.保持呼吸通畅:如果患者出血严重,可能会导致呕血或窒息,应立即让患者保持呼吸通畅,头向一侧,防止呕吐物阻塞呼吸道。
3.维持血液循环:如果患者出血大量,可能会出现休克的症状,这时应立即保持患者平卧,抬高下肢,保持血液循环畅通。
4.停止进食和饮水:口服药物可能会增加出血的风险,所以在
出血期间应停止患者的进食和饮水。
5.就医就诊:在处理应急情况后,应立即就医就诊。
可以拨打
急救电话或就近到医院急诊科就医。
6.医生处理:医生会根据病情采取相应的治疗措施,可能会进
行内镜检查、输血、给药等治疗。
总之,上消化道出血是一种严重的疾病,出现该症状时应及时就医就诊。
以上只是应急处理流程的几个步骤,具体的处理方式需要根据医生的建议和病情来确定。
消化道大出血急救流程

消化道大出血急救流程消化道大出血是一种紧急情况,需要迅速采取措施进行急救。
以下是消化道大出血急救的标准流程:1. 确认症状:消化道大出血的症状包括呕血、黑便、腹痛等,确认症状后即将采取行动。
2. 拨打急救电话:拨打当地的急救电话号码(例如911),向急救人员提供准确的信息,包括患者的症状、年龄和性别等。
3. 维持患者肃静:将患者平放在床上或者地面上,保持肃静。
避免激动或者剧烈运动,以减少出血量。
4. 检查生命体征:检查患者的生命体征,包括呼吸、脉搏和血压等。
记录这些数据以便后续医疗人员参考。
5. 住手进食和饮水:患者不应再进食或者饮水,以减少刺激消化道,防止出血加重。
6. 赋予氧气:如果有氧气设备,赋予患者纯氧气吸入,以提高血氧饱和度,维持组织的正常功能。
7. 控制出血:可以通过以下方法控制出血:- 压迫伤口:如果出血点可见,用干净的纱布或者绷带直接压迫伤口,以止血。
- 冷敷:将冷敷物(如冰袋或者冷毛巾)放在出血部位,可以收缩血管,减少出血。
- 升高患者头部:将患者头部抬高,有助于减少血流量,减轻出血情况。
8. 不要使用药物:在急救过程中,不要给患者使用任何药物,以免加重出血或者产生其他不良反应。
9. 监测患者状况:密切观察患者的状况,包括意识状态、呼吸、脉搏和血压等。
随时记录和报告这些数据。
10. 等待急救人员到达:在急救人员到达之前,继续保持患者的肃静和监测状况。
请注意,以上流程仅为普通性指导,具体的急救流程可能因不同地区和医疗机构的要求而有所不同。
在紧急情况下,及时拨打急救电话并按照急救人员的指示行动是至关重要的。