鼻咽癌调强适形放射治疗的临床剂量及疗效观察
适形调强放射治疗鼻咽癌放疗后复发5例报道
Ｇ — 上 放 ５ １ｍｍ， 与 鼻 咽 ｃ Ｖ 重 叠 或 相 邻 ， 者 合 并 ＴＶ Ｎ ～ ０ 如 Ｔ 二
１ １ 一 般 资料 ２ ０ 年 １ ． ０３ ０月 ～ ２ ０ ０ ５年 １ ０月 全 程 Ｉ Ｔ 治 ＭＲ 疗 ５例 鼻 咽 鳞 癌 放 疗 后 复 发 的 患 者 ， 他 复 发 患 者 因 经 济 原 其
因 ， 行 全 程 Ｉ Ｔ。５例 患 者 均 在 外 院 接 受 了 面 颈 联 合 为 主 未 ＭＲ
后， 每例患者治疗前必须进行质量控制和质量保证 的验证 。 ］
为同一 Ｃ ＴＶ。计 划 靶 区 Ｐ Ｖ（ ｌｎ ｉｇ ｔｒ ｅ ｖ ｌｍｅ 在 Ｃ Ｔ ｐａ ｎｎ ｇ ｔ ｏｕ ） ａ ＴＶ
ＲＴ治 疗 ５例 鼻 咽 癌 报 道 如 下 。
１ 临床 资 料
基础上放 ２ ３ ～ ｍｍ。分 次 剂 量 为 ２ Ｙ。勾 画 危 及 器 官 主 要 有 Ｇ
１２ 治 疗 方 法 ５例 患 者 均 用 ＶＡ ＡＮ ３ Ｘ 实 施 放 疗 ， ． ＲＩ ２ Ｅ 采 用 ６ ＭＶ 光 子 线 ， Ｅ ｌ ｅ 治 疗 计 划 系 统 上 勾 画 出肿 瘤 范 围 在 ｃｉ ｓ ｐ
ＧＴ ｇｏｓｔｍｏ ｏｕ ） 包 括 鼻 咽 肿 瘤 靶 区 （ Ｖ（ ｒｓ ｕ ｒｖ ｌｍｅ ， ＧＴｖ Ｔ） 颈 ＿ 和
晶 体 、 神 经 、 交 叉 、 颌 关 节 、 右 腮 腺 、 体 、 干 、 髓 视 视 颞 左 垂 脑 脊 等 ， 重 要 器 官 加 ２ ３ 边 界 。凋 强 放 疗 计 划 ， 算 各 个 靶 对 ～ ｍｍ 计
鼻咽癌调强放疗的临床应用
维普资讯
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１ ・ ０
医刊 ２０ ０ ８年 ｌ ０月第ｆ ｒｃｉ ｌ ｄｃｎ ｃ ２ ０ ｈｎ ｓ ｏ ｒ ａ ｏ ａｔａ ｉｉｅ０ ｔ ０ ８．Ｖ０ ． ５． ． ９ Ｐ ｃ Ｍｅ １ ３ Ｎ０ １
或晚期鼻咽癌病例 中均可获得理想的剂量分布， 正常组织得 到很好 的保护 ， 良反应 可以耐 受， 不 临床 疗效令人满意。 【 关键词】 鼻咽肿瘤 ； 强放射治疗 ； 调 预后
Ｉ ｔ ｓ ｙｍｏ ｕａｅ ａ ｉ ｈ ｒｐ ｒｎｓｐ ａｙ ｇａ ｒｉｏ ｎｅ ｉ ｄ ｌ ｄｒｄｏ ｅａ ｙｆ ａｏ ｈ ｒ ｎ ｅｌａ ｃ ｍａ ｎｆ ｔ ｔ ｏ ｃ ｎ
ｌｎ ． ｓ ｌ Ｔｈ ａ ｏ ｅ ｆＧ Ｖｎ ｏ ｅ Ｒｅ ｕ ｔ ｓ ｅ ｍｅ ｎ ｄ ｓ ｓｏ Ｔ ｘ，Ｇ Ｖｎ Ｔ ｄ，Ｃ Ｖ１ Ｔ ｒ ２． ０， ７ ８ ６ ２ ６ ８ ． ｉ ｄ ａ ｏｌｗ —ｕ Ｔ ，Ｃ Ｖ２ ｗｅ ｅ７ ４ ６ ． ３，０． ５，４． ５ Ｗ ｔ ａ ｍｅ ｉ ｎ ｆｌ ｈ ｏ ｐ
ｏ ｎｔ ，ｔ ｏ ａ ｅ ｉｎ ｌｐｒｇ ｅ ｓｏ —ｆｅ ａｅ ｗａ ０ ｆ９ ｍｏ ｈｓ ｈｅｌｃ ｌｒ ｇｏ ａ ｏ ｒ ｓ ｉｎ ｌ ｅｒ ｔ ｓ １ ０％ ，ｏ ｅｐａｉｎｔｈ ｄ ｍｅａ ｔｓｓｉ ｉｅ ｎ ｕ ｇ． ｎｃｕｓｏ ｎ ｔｅ ａ ｔｓａ ｉ ｎ ｌｖ ｒａ ｄ ｌ ｎ Ｃｏ ｌ ｉｎ Ｓｉ ｍ— ｕ ｎ ｏ ｓ ｍｏ ｕ ａｅ ｃ ｅｅ ａｅ ａ ａｉｎ ｔｅ ａ ｙ ｙｅｄｓｂ ｔｅ ｏ ｅ ｄ ｓｒｂ ｔｏ ｎ ｃ ｅ ａ ｌ ｏ ｉ ｔ ｈａ ｈｅｔａ ｔｏ ａ ａ ｉ— ｈａ ｅ ｕ ｄ ｌ ｔｄ ａ ｃ ｌｒ ｔｄ ｒ ｄｉｔ ｈ ｒ ｐ ｉｌ ｅ ｔｒｄ ｓ ｉｔ ｕ ｉｎ ａ ｄ ａ ｃ ｐｔｂｅ ｔｘｃｉ ｔ ｎ ｔ ｒｄｉｉｎ ｌｒ ｄ ｏ ｏ ｉ ｙ
鼻咽癌调强放射治疗51例临床疗效分析
通讯 作者 ：周同 冲 邮箱 ：ｙ ｄ ｌ ７ ２ ｉａｅ ｍ ｇ ａｌ ０ ２ ＠ｓｎ ．ｏ ７ １
２ ９ ９２
国际医药卫 生导报 ２ １ ０ ０年 第 １ ６卷 第 ２ ４期
Ｉ ＭＨＧＮ，Ｄｅ ｅ ｅ ０ ０，Ｖ １１ Ｎ ．４ ｃｍｂ ｒ２ １ ｏ．６ ｏ２
日．５ ／ ，Ｇ Ｖ分 次剂量为 ２２Ｇ ，其处方剂量 为 ７ － ４８Ｇ ／２～３ 次 周 Ｔ ． ｙ ０４～７ ． ｙ３ ４次；Ｃ Ｖ１ 次剂量 Ｔ 分 为 １ ｖ 处 方剂量为 ６ ．～６ ．Ｇ ／４ ６ ．Ｇ ， ８ １ ２ ４８ ｙ３ ～３ 次；Ｃ Ｖ 分次剂量 为２Ｇ ， Ｔ２ ｙ 处方剂量 为 ５ ０～５ ｙ ４Ｇ ／
（ 稿 日期 ：２ １ — — ３ 收 ００１ ０） ０
（ 任 校 对 ：彭 鹏 旭 ） 责
鼻 咽癌调 强放 射治疗 ５ 例 临床疗效 分 析 １
杜莉莉 周同冲 石 兴源 刘源 宋先璐 廖 志伟
【 摘要 】 目的
观察 鼻咽癌调强放 射治疗 的急性 毒副反应 和近期疗效 ，并 于三维适形 放
６ ｖ３ ４Ｇ ／０～３ 次 。Ｃ Ｖ 处方剂量 ５ ５ ｙ２ ～２ 次 ， ２ Ｔ２ ０ ４Ｇ ／５ ７ 有残 留者适当缩野补量 。采用放 化综合 治疗 ， 结合患者分期 情况给予顺铂 ＋ 氟腺嘧 啶方 案化疗 ，中位 随访 时间 １ 个月 。结果 ７ Ｄ Ｈ分 Ｖ
压 、血氧饱 和度监测 ，而且必须 有专职麻醉师协 械 以满 足临床需求 。另外 ，部分 患者检查时会 出 助完 成 ，不 但耗时 ，而且 费用较 大 ，而经鼻 电子 现鼻衄 、鼻痛 ，本组 共出现 ９ ，但 经相应处理 例 胃镜 检查 时从 鼻 孔插 入 ，可 不 接触 舌 根就 到达 后 可缓 解 ，并 能 完成 检查 。
影像引导调强放射治疗鼻咽癌
【 ｂｔ ｃ】 Ｏ ｊｃｖ ：ｏ ｘｌｅ ｈ ｅ ｃ ｙ ｆｍ ｇ ｉ ｄｎ ｎｉ—ｏｕ ｔ ｄ ｔ ｒ ｙＩ Ｒ ）ｎ ｈ ｔａ ｅｔｆ ａ Ａ ｓ ａｔ ｒ ｂｅｔｅＴ ｐ ｒｔ ａ ａ ｇ ｄ ｔ ｓｙｍ ｄｌｅ ｒ ｉｈ ａ （Ｍ Ｔ ｉｔ ｅｔ ｎｏ ｎ— ｉ ｅ ｏ ｅ ｆ ｃ ｏｉ ｅ ｕ ｅ ｉｅ ｔ ｉ ａｄａｏ ｅ ｐ ｅｒ ｍ
ｔ ．Ｒ ｓ ｌ ：ｈ ｅｉｎｆ ｌ —ｐｔ ｅｗ ｓ１ ｏｔｓ ｒｎｅ －８ｍ ｎ ｓ ．Ｔ ｅ１ｙａ ｅｔ ｔｄｌ ａ ｒｇ ｎ ｌ ｒｇｅｓ ｎｆ ｅｓｒ ｅ ｄ ｅｕｔ Ｔ ｅｍ ｄａ ｌ ｗ ｕ ｍ ａ ０ｍ ｎｈ（ａｇ １ ｏｔ ） ｈ 一ｅｒ ｓｍａ ｃｌｅｉ ａ ｐｏｒ ｉ —ｅ ｕ— ｓ ｏｏ ｉ ３ ｈ ｉ ｅ ｏ — ｏ ｓｏ ｒ
鼻咽癌适形调强放疗的临床探讨
重 庆 医 学 ２ ０ 年 ３月 第 ３ ０７ ６卷 第 ６ 期
５５ ３
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经 验 交流 ・
鼻 咽癌 适 形调 强 放疗 的临床 探讨
刘 俐， 苏晓镭 ， 刘翔 宇 ， 新 生 ， 恒 英 ， 唐 段 孙世 良
（ 庆 市肿 瘤 医院放疗科进行 质 量 控 制 和 质 量 保 证 的 验证 ［ 。 ３ ］ ２０ ０ ３年 ５月 ～ ２ ０ ０ ５年 １ ２月 ２ ２例 经 病 理 学
２ 结 见表 ２ 。 果
１１ 一 般 资 料 ．
诊 断 为鼻 咽癌 患 者 ， 氏评 分 均 ＞ ７ 卡 Ｏ分 ， 龄 ２ ～ ６ 年 ４ ２岁 ， 中位 年龄 ４ ２岁 。男 １ ７例 ， ５例 。低 分 化 鳞 癌 １ 女 ５例 ， 分 化 鳞 癌 中 ２例 ， 状 核 细 胞 癌 ３例 ， 分 化 癌 １ ， 液 表 皮 样 癌 １例 。 泡 未 例 黏 分期 ， Ｉ期 ｌ例 ， Ⅱ期 ７例 ， Ⅲ期 １ ２例 ， Ⅳ期 ２例 。
１ 临床 资 料
Ｇ ＴＮ 体 积 ， ５ 为 ９ 等 剂 量 曲 线 包 绕 的 体 积 。 在 Ｉ Ｔ Ｖ９ ％ ５ ＭＲ 计划中危及器官（ ＯＡＲ ） 可 能 卷 人 野 内 的 重 要 组 织 和 器 官 ， ｓ是 它 们 的 敏 感 程 度 、 受剂 量 将 影 响 治疗 方 案 。确 认 治 疗 计 划 后 耐
适 形 调 强 放 射 治 疗 （ ｔｎｉ ｄ ｌｔｄｒｄａｉｎｔｅａ ｙ ｉ ｅ ｓ ｙｍｏ ｕａｅ ｉ ｏ ｒｐ ， ｎ ｔ ａ ｔ ｈ
瘤 靶 区 和 危 及 器 官 的 剂 量 体 积 关 系 ， （ ｏ ｅｖ ｌｍｅｈｓｏ 即 ｄ ｓ ｏｕ ｉ － ｔ ｇ ａ ， ＶＨ） Ｃ Ｖ 超 过 ９ （ ９ ） １ ０ （ ０ ） 量 包 绕 ｒｍ Ｄ ， Ｔ ５ Ｄ ５ 和 ０ Ｄ１０ 剂 的 体 积 。照 射 的 适 形 程 度 可 以 通 过 照 射 适 形 指 数 （ａｉｔ ｎ ｒｄａｉ ｏ
鼻咽癌调强放疗中解剖及剂量学改变的临床效果观察
Ｆ ｅ ｂ ｒ ｕ ａ ｒ ｙ ２ ０ １ ４ ， Ｖ ｏ １ ． １ ２ ， Ｎ ｏ ． ４ 圈衄
鼻咽癌调强放疗 中解剖及剂量学改变的临床效 果观察
延 玲 李 忠 王博宇
（ 吉林省肿瘤医院 ，吉林 长春 １ ３ ０ ０ １ ２ ）
【 摘要】 目的 观 察鼻咽癌调强放疗过程根据 患者解剖结构的改变及其导致的剂量分布结果的变化而重新实施治疗计划后的临床疗效。方
者３ ｌ 例 （ ５ ９ ． ６ ２％） ，部 分缓 解者 １ ６ 例 （ ３ Ｏ ． ７ ７％） ，稳 定者 ４例 （ ７ ． ６ ９ ％） ，进展 者 １ 例 （ １ ． ９ ２％） ，总有 效率 为 ９ ０ － ３ ８％。观 察 患者 １ 年和
２ 年的生存率进行远期疗效评价，１ 年和 ２年患者生存率分别为 １ ０ ０％ 和 ９ ６ ． １ ５％。结论 鼻咽癌调强放疗过程中由于患者解剖结构的变化
鼻咽癌是常见的恶性肿瘤之一 ，在我国多见于华南沿海地区广
西 、广东 、福 建 、江 西 、湖南 等省 ，男 性发 病率 高 ，为女 性 的２ ～ ３
刀头劈空而刺破后囊 。 ３ ． ４注 吸残 余皮 质及 抛光过程 中后囊破裂 ：截 囊不充分 ，注吸残余 皮
质时误 吸残 【 ｌ 前囊膜 ，后房压 力 高 ，前房不 稳 ，注吸 针头和 管道 阻
会 导致 实 际剂量 分布 与初始 计 划产 生偏 差 ， 因此 在 治疗过 程 中重 新进 行 Ｃ Ｔ扫 描 ，重 新 勾画靶 区和 危 及 器官 ，重新 设 计和优 化 治疗 方案 ， 有助 于提 高 临床疗 效 。
【 关键 词】 鼻咽 癌 ；调 强放 疗 ；解 剖结 构改 变；剂 量 学 变化
塞 ，瞳孔不够大盲 目抽 吸，抛光时误 吸后囊 。 ３ ． ５植入 人 工 晶体时 后囊破 裂 ：植入 晶体 时黏 弹剂 未 能充分 下压 后
鼻咽癌的放疗剂量和治疗时间
鼻咽癌的放疗剂量和治疗时间鼻咽癌是一种常见的头颈部恶性肿瘤，放疗是其主要的治疗方式之一。
在放疗治疗中，合理的剂量和治疗时间对于提高治疗效果和减少副作用非常重要。
本文将讨论鼻咽癌的放疗剂量和治疗时间的相关问题。
一、鼻咽癌的放疗剂量放疗剂量是指在治疗过程中给予患者的放射线剂量。
对于鼻咽癌的放疗剂量，通常采用总剂量和每次剂量两个参数来描述。
1. 总剂量：总剂量是指在整个放疗周期内给予患者的放疗总量。
鼻咽癌的总剂量一般在70-80Gy之间，根据鼻咽癌的分期和具体情况可能会有所调整。
总剂量的确定既要保证肿瘤的控制，又要尽量减少正常组织的损伤。
2. 每次剂量：每次剂量是指每次放疗给予患者的放射线剂量。
鼻咽癌的每次剂量一般在1.8-2.2Gy之间，每周给予5次。
每次剂量的选择要综合考虑肿瘤的敏感性、患者的耐受性以及正常组织的防护。
二、鼻咽癌的放疗治疗时间放疗治疗时间是指完成放疗所需的天数。
鼻咽癌的放疗治疗时间一般较长，治疗周期在6-8周左右。
放疗治疗时间的长短直接关系到患者的疗效和副作用。
较短的治疗时间可以有效控制肿瘤的增长，但可能会增加正常组织的损伤。
较长的治疗时间可以减少正常组织的损伤，但容易造成肿瘤的抵抗性增加。
因此，治疗时间的选择应综合考虑患者的具体情况、肿瘤的分期和位置等因素。
三、放疗剂量与治疗时间的关系放疗剂量和治疗时间密切相关，在合理控制剂量的前提下，适当延长治疗时间可以减少正常组织的损伤。
但需要注意的是，过长的治疗时间可能增加肿瘤的抵抗性，减少治疗效果。
因此，在制定放疗方案时，应根据患者的具体情况和肿瘤的特点进行综合考虑。
一般来说，对于早期鼻咽癌，适当控制总剂量，缩短治疗时间可以提高治疗效果。
而对于晚期鼻咽癌，较高的剂量和适当延长治疗时间可以增加治疗效果。
总之，鼻咽癌的放疗剂量和治疗时间的选择是一个复杂而关键的问题。
合理的剂量和治疗时间可以提高治疗效果，减少副作用，提高生存率和生活质量。
在制定放疗方案时，应综合考虑患者的具体情况、肿瘤的特点以及正常组织的防护。
调强适形放射治疗与常规放疗联合化疗治疗局部晚期鼻咽癌的临床疗效分析
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早期 诊断 的 意义 ［． 东 医学，００ １３：５． Ｊ广 ］ ２ １， （） ５ ３ ３
ｆ 收稿 Ｅ期 ：２ １—２２ 编校 ：苏 建东 ］ ｔ ０２０．５
调强适形放射治疗与常规放疗联合化疗治疗局部晚期鼻咽癌的临床疗效分析
黄毅超 ，刘云军 ，肖 丽 ，何 宛谦 （ 广东省茂名市人 民医院肿瘤二科 ，广东 茂名 ５５ ０ ） ２００
２ ０ ４７
吉林 医学 ２ １年４ ０ ２ 月第３ 卷第 １期 ３ ２
［】 陈 军， 文 玲， 风 ， ． 末端 心 房利 钠肽 对 充血 性 心力 衰 ５黄 朱 陈连 等 Ｎ一 竭 的诊 断意 义［ ． 心血 管病 杂志 ， ０ ， （） ０ ． Ｊ中华 ］ ２ ３３ ６： ５ ０ １ ４ 【 张玉梅 ， 俊， 忠银 ． ０ 急诊 呼 吸困难 患者氨 基末 端脑 钠肽 ６ ］ 李 唐 ３ 例 ６
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中南大学学报（医学版），２００９，３４（９）ｈｔｔｐ：／／ｘｂｙｘ．ｘｙｓｍ．ｎｅｔ
图１ＣＲＴ（左图）和ＩＭＲＴ（右图）鼻咽层面等剂量曲线分布对比。
可见ＣＲＴ等剂鼍曲线与靶区形状不一致，靶区外很大范围高于处方剂量７０Ｇｙ，而ＩＭＲＴ等剂量曲线与靶区适形度好。
ＣＲＴ的最大剂量点落在靶区外正常组织，腮腺在６０Ｇｙ曲线内（紫色）；ＩＭＲＴ最大剂量点在ＰＧＴＶｎｘ范围内，腮腺在３５Ｇｙ曲线外（浅粉色），黄、绿色分别勾画右、左侧腮腺。
№．１ＣｏｍｐａｒｉｓｏｎｏｆｔｈｅｉｓｏｄｏｓｅｃｌｌｒｖｅｄｉｓｔｒｉｂｕｔｉｏｎｏｆＣＲＴ（１ｅｆｔ）ａｎｄＩＭＲＴ（ｒｉｇｈｔ）．ＴｈｅｐｉｃｔｕｒｅｓｓｈｏｗｔｈａｔｔｈｅｉｓｏｄｏｓｅｃｕｒＶｅｏｆＣＲＴｃａｎｎｏｔｃｏｎｆｏｒｍｔｏｔｈｅｓｈａｐｅｏｆｔｈｅｔａｒｇｅｔｗｅｌｌ，ｔｈｅｐｒｅｓｃｒｉｂｅｄｄｏｓｅｏｆｌａｒｇｅｖｏｌｕｍｅｏｕｔｓｉｄｅｔｈｅｔａｒｇｅｔｖｏｌｕｍｅｗａ￥＞７０Ｇｒ，ｗｈｉｌｅｔｈｅｉｓｏｄｏｓｅｃｕｒｖｅｏｆＩＭＲＴｗａｓａｂｌｅｔｏｃｏｎｆｏｒｍｔｏｔｈｅｓｈａｐｅｏｆｔｈｅｔｕｍｏｒｗｅｌｌ．ＴｈｅｍａｘｄｏｓｅｓｐｏｔｏｆＣＲＴｗａｓｌｏｃａ－ｔｅｄｉｎｔｈｅｎｏｒｍａｌｔｉｓｓｕｅｂｅｙｏｎｄｔｈｅｔａｒｇｅｔａｒｅａ，ａｎｄｔｈｅｐａｒｏｔｉｄｗａｓｉｎｓｉｄｅｔｈｅ６０Ｇｙｃｕｒｖｅ（Ｐｕｒｐｌｅｌｉｎｅ）；ｗｈｉｌｅｔｈｅｍａｘｄｏｓｅｓｐｏｔｏｆＩＭＲＴｗａｓｌｏｃａｔｅｄｉｎｓｉｄｅｏｆＰＧＴＶｎｘａｒｅａ，ａｎｄｔｈｅｐａｒｏｔｉｄＷａｓｏｕｔｓｉｄｅｔｈｅ３５Ｇｙｃｕｒｖｅ（ｐｉｎｋｌｉｎｅ）．Ｇｒｅｅｎａｎｄｙｅｌｌｏｗｌｉｎｅｗｅｒｅｕｓｅｄｔｏｄｅｌｉｎｅａｔｅｔｈｅｌｅｆｔａｎｄｆｉｇｈｔｐａｒｏｔｉｄｇｌａｎｄｒｅｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ．
２．２正常组织生物模型预测的ＮＴＣＰ结果本研究显示ＩＭＲＴ患者各器官的最大剂量以及腮腺、颞颌关节和视神经的平均剂量均低于ＣＲＴ（具体数据未显示）。
利用放射生物模型预测的ＮＴＣＰ以均数±标准差（ｉ±ｓ）表示。
如表３所示，脑干，脊髓，腮腺，颞颌关节，视神经及５年内发生５０％喉水肿的可能［喉（２）］的ＮＴＣＰ在两种放疗技术间存在显著性差异，ＩＭＲＴ较ＣＲＴ明显降低（Ｐ＜０．０１）。
仅５年内发生５０％喉软骨坏死的可能［喉（１）］一项，两组间差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。
２．３急性放射反应观察
从治疗开始到治疗结束后３个月期间，观察患者出现的急性放射反应。
两组患者均未出现４级急性反应。
ＣＲＴ组有３例接受同期放化疗的患者因出现３级急性黏膜和皮肤反应而中断治疗５ｄ，ＩＭＲＴ组４例接受同期放化疗的患者因出现３级急性黏膜和咽部反应而中断治疗４ｄ，其余患者均按计划完成治疗。
ＣＲＴ组患者中，多数发生的是２级和３级急性放射反应（７８．７％），而ＩＭＲＴ组患者中出现３级急性放射反应者明显少ＣＲＴ组，多数为１级、２级急性放射损伤（８７．３％），且有２例在治疗过程中及结束后基本未诉口干症状，提示ＩＭＲＴ对正常组织器官尤其是对腮腺的损伤较ＣＲＴ小（表４）。
表３部分正常组织／器官的ＮＴＣＰ（ｉ４－５，％）
Ｔａｂ．３ＮＴＣＰｏｆｓｅｖｅｒａｌｎｏｒｍａｌｔｉｓｓｕｅｓ／ｏｒｇａｎｓ（ｉ±ｓ，％）
喉（１）指５年内发生５０％喉软骨坏死的可能；喉（２）指５年内发生５０％喉水肿的可能。
２．４晚期放射反应观察
晚期放射反应中ＩＭＲＴ组未出现≥３级的口
干反应，２级、１级和０级口干反应的发生率在放。