中药复方治疗眩晕的用药频数分析

同证 型使 用不 同处 方 者 ， 物 分 别记 录 ， 药 不予 合 并 ； 同一 研究 中 ， 种处 方 或 加减 治 疗 ２种 及 ２种 以上 一 证 型者 ， 根据该 文 献论 述 及 药 物组 成 结 合 专业 知 识 将 主方计 入 主证 型 ； 同一 研 究 中 ， 只计 入 主方 药 物 。 按《 中药 学 》 对 纳 入 药 物 的类 别 和 性 味 归经 进 行 分类 和 统 计 分 析 。对 于该 书没 有 收 录 并 且 眩 晕 中
味药中出现频率大于 ２ 的共有 １ ， ％ ６味 按频次从 高 到 低排 列 依 次 为 天 麻 、 芎 、 川 白术 、 苓 、 夏 、 茯 半 甘
草、 葛根 、 泻 、 泽 当归 、 芪 、 黄 陈皮 、 花 、 红 丹参 、 钩藤 、 白芍 、 芍 。 因此 ， 赤 可认 为 这 是 眩晕 中药 复 方 中 的
不 常用 的 中药 在此 被剔 除 。 （ ） 据 整 理 和频 次分 ２数
・
３ ０・ ７
世界 中西医结合杂志 ２ １ ０ ２年第 ７卷第 ５期
Ｗｏｌ Ｊｕ ａ ｏ Ｉｔ ｒｔ ｒｄｔｎｌ ｎ ｓ ｒ ｄｃ ｅ ０ ２ Ｖ １７ Ｎ ． ｒ ｏｒｌ ｆｎｅ ａ ｄＴａｉｏａ ａｄＷｅｔｎＭｅｉｎ ２ １ ， ｏ ，ｏ５ ｄ ｎ ｇ ｅ ｉ ｅ ｉ ．
辅 以平 肝熄 风药 、 水化湿 药 、 利 化痰药 。
熄 风药 、 血 化 瘀 药 、 表 药 、 水 渗 湿 药 、 痰 止 活 解 利 化
咳平喘药 、 安神药 、 气药、 理 清热药 ， 这说明在临床
用药 中 以补 虚 、 肝 熄 风 、 湿 和辛 温 药 为 主 ， 平 燥 同时 兼 用解 表 、 气 、 理 安神 、 清热药 ， 结果 见表 ３ 。 ２ 各 证 型单 味 中药 频 次分 析 ： ． 本研 究 的 ５个 证 型 ， 总 用药 频 次 从 高 到低 依 次 为 瘀 血 阻 窍 、 浊 按 痰
类 的药物 为主 ； 核心药物为天麻 、 川芎 、 白术 、 苓 、 夏 、 茯 半 甘草 、 葛根 、 泻 、 泽 当归 、 黄芪 、 陈皮 、 红花 、 丹
参、 钩藤 、 白芍 、 赤芍。结论 通 过现代文献分 析 ， 初步揭示 了治疗眩晕 中药复方 的用药规律 。
【 关键词】 眩晕 ； 中药复方 ； 频数分析 【 中图分类号】Ｒ ５． 【 ２５３ 文献标识码 】 Ａ 【 文章编号 】 ６３ ６１ （０２０ — ３９ ０ １７ — ６３ ２１）５ ０６ — ３
表 ４ 各证 型用药频次及其单味 中药主要频次统计
由于 每味 中药 不 止一 种 归 经 ， 药归 经 频次 较 用
药 物总 频 次 大 ， 药 归 经 频 次 为 ２ ７ 。频 率 大 于 用 ８７ 型用 药 频 次百 分 比 为 ４ ． ９ ， 于 痰 浊 中 阻 型 。 ６８％ 小
１％的有 肝 、 、 、 肺 、 ０ 脾 心 胃、 肾经 药 。其 中 ， 经药 的 肝
眩晕 指 自身 或 环 境 的旋 转 、 动 感 ， 一 种 运 摆 是 动幻觉 ＿ ， 现为 患者 主诉 感 觉 自身或 外 界 物 体 呈 】表
综述 、 论探 讨 、 述 性 研 究 ； 动 物 实 验类 文 献 ； 理 描 ②
③例 数少 于 ３ ０例 的小 样 本 临 床 研 究 类 文 献 。 （ ） ３ 文献 剔 除标准 ： 治疗 方 式 在 口服 中药 的基础 上 配 ① 合其 他 方式 治 疗 而 结 果 不 能排 除其 他 治 疗 方 式 影 响 的文献 ， 中药 口服 加 灌 肠 、 如 中药 口服 加 针 灸 治 疗、 口服 中药 加 西 药 而对 照组 无 相 应 灌 肠 、 灸 治 针 疗、 西药单 独 治 疗 的研 究 不 纳 入 ； 无 明 确 完 整 药 ② 物组 成或 处方 保密 的文献 ； 有 明显 抄 袭 痕迹 的文 ③
二 、 果 结
表 ２ 用药归经频次频数
共 筛 选 出 符 合 条 件 的治 疗 眩 晕 现 代 文献 １９ １ 篇， 收集 中药 复方 １９首 ， 昧 １２味 ， 物 总 频 次 １ 药 ３ 药
１６ ２ ２次 。
１ 单味 中药 性 味归 经和 类 别 频 数 分 析 ： １ ２ ． 在 ３
中阻 、 阳 上 扰 、 肾 阴虚 、 血 亏 虚 型 。结 果 见 风 肝 气
表 ４ 。
风 阳上扰 型 ： 证 型 寒性 药 和 平 性 药 的使 用 明 本
瘀 血 阻窍 型 ： 本证 型 的温 Ｉ药 频 次最大 ， 生 占本证
显多 于其他 药 ， 中寒性药 占 ３ ．７ 较平性 药 其 ４ ３ ％，
基金项 目： 长沙市科技局课题 资助项 目（ ｏ ｋ９ ５４ Ｎ ． ０ ０ ００—３ ） 湖南省 １； 中医药科研基金项 目（ ｏ ２ １０ １ Ｎ ．０ ０ ２ ） 作者单位 ： ． 南 中 医 药 大 学 ２０ １湖 ０ ９级 硕 士 研 究 生 ， 南 长 沙 湖 ４ ００ ２ 湖 南 中 医药 大 学 ， 南 长 沙 ４ ０ ０ １０ ７；． 湖 １０ ７ 通讯作者 ： 王净净 ，ｍａｌｗ ｎ ｉ西ｎ ３ ２ ａｏ．ｏ１ｃ Ｅ ｉ ａ西ｎ ｉｇ １＠ｙｈｏ ａｎ．ｎ ： ０
中文期刊 、 相关会议记录及所 获文献 的参 考文献 。使 用 Ｅ ｃｌ０ ３ Ａ ｃｓ ０ ３录入 和整理数 据并 进 ｘｅ ０ 、 ｃｅｓ ０ ２ ２
行逻辑校对 ， 对单昧药的频数进行分析 。结果
对检索 、 筛选所得 文献进行 整理 ， 获得 眩晕 口服治 疗
的中药复方 ， 最终纳入 １２味中药 ，２２药次。临床 用药 以温 、 ３ １６ 平性 ， 归甘 、 、 味 ， 辛 苦 入肝 脾经和补 气
世界中西医结合杂志 ２ １ ０ ２年第 ７卷第 ５期
Ｗｏｌ Ｊｕｎｌ ｆｎｅｒｔ ｒｄｔ ｎｌ ｎ ｒ ｏｒａ ｏ Ｉｔ ａ ｄＴａｉｏａ ａ ｄＷｅｔ ｎＭｅｉｎ ２ １ ， ｏ ７ Ｎ ． ｄ ｇ ｅ ｉ ｓ ｒ ｄｃ ｅ ０２ Ｖ １ ， ｏ５ ｅ
词／ 摘要 ） 。检索结 果 ： 有 文献 ２４ 共 ３４篇 。
３ 文献选 择标 准 ： １ 文献 纳 入标 准 ： 治 疗 眩 ． （） ①
晕； ②临床研究文献 ； Ｅ服中药治疗有效、 阳性 ③ ｌ 有 药对 照 且结 论 经 统 计 学处 理 可 以显 示 处 方 的疗 效 与对照组 比较有显著优势。（ ） ２ 文献排 除标 准： ①
发现 临床 眩晕 用 药 以 温性 药 、 味 药 、 甘 归肝 经 药 和 补虚 药使 用 频 次 最 多 。四性 中温 性 药 的使 用 频 次 最大 ， 其次 是平 性药 ， 味 中 ， 、 、 味 的使 用 多 五 甘 辛 苦 于其 他药 ， 结果 见表 １ 。
表 １ 用药 四性五味频次频数
常用药 。 通 过对 １ ２中药 性 味归 经 和类 别 的频 次 统计 ， ３
注： 出现频数 ＝（ 出现频次／ 总频次 ）×１０ ； ０ ％ 累计频数 ＝（ 累计 频次／ 累计总频次）×１０ 下 同） ０ ％（
表 ３ 用药类别频次频数
用药类别 出现频次 出现频数（ ）累计频次 累计频数 （ ） ％ ％
１ ～２ １ 年 ７月 。 月 ０１ ２ 检索 策略 ： ． 眩晕 （ 名 ） ｎ 题 ａ ｄ中医 （ 名／ 键 题 关
４ 研究 方 法 ：１ 药 物计 人 方法 ： 物 在计 人 时 ． （） 药
遵循 以下原则 ： 中医内科学》 中眩晕 ５种证型 按《
（ 肾 阴虚 型 、 阳上 扰 型 、 浊 中阻 型 、 血 阻 窍 肝 风 痰 瘀 型 、 血 亏虚 型 ） 气 。根据 文 献 论述 结 合 专业 知 识 ， 对 于文 献 中名称 与 以上 ５种 证型 名称 不 同而 可 以归类 为以上证 型 的处 方 ， 物 归 入 相 应 证 型 ， 能 归 人 药 不 此 ５种证 型 的处方 不 予计 入 ； 同一 个 研 究 中针 对 不
中药 复 方治 疗 眩晕 的用 药 频 数 分 析
彭逢 春 肖瑶 王 净净。
【 摘要 】 目的 通过临床数据分 析 ， 索总结 眩晕 口 方药组 方的 常用 有效 药物和配伍 规律 。 探 服
方法 以“ 眩晕” 为检索词 ，０ ０年 １ ～ ０ １年 ７月为检索 时限 ， 算机检 索 Ｐ ｂ ｅ 、 国生物 医 ２０ 月 ２１ 计 ｕＭ ｄ 中 学文献数据库 、 维普资讯 中文科技期刊数据库 、 清华 同方数据 库中国期 刊全文数据 库 ， 工检 索相关 手
频 次 明显多 于 其 他 经 ， 果 见 表 ２ 结 。用 药 类 别 的 统 计 数据 中 ， 率大 于 ２ 的类 别 依 次为 补 虚药 、 肝 频 ％ 平
五 味集 中在 甘 、 、 味上 ， 味药 在 本证 型 中 的使 辛 苦 甘 用频 次最 多 。归 经 上 入 肝 经 的 药 物 明 显 多 于 其 他 类， 其次 为 脾 经 和 心 经 药 。类 别 上 ， 虚 药 使 用 最 补 多， 其次 为活血药 。 痰浊 中阻 型 ： 证 型 的温 性 药 和平 性 药使 用 频 本 次 最大 ， 大 于其 他证 型 中的频 次 。温 性 药 占本 证 且 型 用药频 次 百分 比为 ４ ．６ ， 味 中甘 味 药 在 本 ８４ ％ 五 证 型 中频次最 大 ， 经 频 次位 于 前 二位 的依 次 为脾 归 经、 胃经 。类 别 中 补 虚药 使 用 显 著 多 于 其 他 类 ， 并
对 治疗 眩晕 的 中药 复方 和 用 药进 行 总 结 和 分 析 ， 目
的在 于筛选 有 效 单 味 中 药 ， 纳 配 伍 规 律 ， 归 为本 病 的治疗 提供 客观 的临床 用药 依据 。
一
篇 以上 文 章 的 ， 时 间 在 先 的 一 篇 ） ⑤ 同 一 研 究 取 ； 中 ， 种处 方治 疗 ２种 及 ２种 以上 证 型 而 根据 该 文 一