多囊卵巢综合症合并妊娠55例围产结局分析

关 键 词 ： 囊 卵 巢 综 合 症 ｆ 娠 高血 压 疾 病 ； 代 谢 异 常 多 妊 糖
中图 分 类 号 ： ７ １ ６ Ｒ １ ． 文献标识码 ： Ａ 文章 编 号 ： ０ ６０ ７ （ ０ ２ １ － ０ ７０ １ ０ － ９ ９ ２ １ ） ５０ ３ － ２ 多 囊 卵 巢 综 合 征 （ ｏ ｙ ｙ ｔ ｖ ｒ ｙ ｄ ｏ ， Ｃ Ｓ 是 生 ｐ ｌｃ ｓｉ ｏ ａｙ ｓ ｎ ｒｍｅ Ｐ Ｏ ） ｃ
２ 结 果 ２ １ 两 组 孕 妇 血 糖 、 脂 、 压 情 况 ： 对 照 组 比较 ， Ｃ Ｓ组 ． 血 血 与 Ｐ ０
１ １ 研 究 对 象 ： 取 ２０ ． 选 ０ ９年 ９月 ～ ２ １ 年 ７月 在 本 院 （ 外 ０１ 或 院 ） 诊 为 Ｐ Ｏ ， 治 疗 后 单 胎 妊 娠 的孕 妇 ５ 确 Ｃ Ｓ经 ５例 （ Ｃ Ｓ组 ） Ｐ０ 。 按 年 龄 及 孕 前 体 重 指 数 （ｏ ｙｍ ｓ ｎ ｅ ， ＭＩ选 择 对 照 组 ， ｂ ｄ ａｓｉｄ ｘ Ｂ ） 对 照组与 Ｐ Ｏ Ｃ Ｓ组 进行 ２ １ 对 ， １ ０例 符 合 条 件 的 健 康 育 ：配 共 １ 龄 期 单 胎 孕 妇 被 纳 入 对 照 组 。两 组 孕 妇 均 无 多 胎 妊 娠 、 血 高 压 、 尿 病 、 血脂 、 糖 高 甲状 腺 功 能 异 常 、 脏 病 、 心 肾病 等 。 １２ 方 法 ： 用 葡 萄 糖 氧 化 酶 法 测 定 血 糖 水 平 ； 用 酶 比色 法 ． 采 采 测 定 血清 总胆 固 醇 （ Ｃ） 甘 油 三 酯 （ Ｇ） 平 ； 疫 透 色 比浊 Ｔ 、 Ｔ 水 免 法 检 测 高 密度 脂 蛋 白 （ ＨＤＬ 及 低 密 度脂 蛋 白 （ Ｄ ） 平 。 ） Ｌ Ｌ水 １ ３ 诊 断 标 准 ：Ｃ ． Ｐ ＯＳ诊 断 采 用 ２０ 年 鹿 特 丹 会 议 标 准 ； ０３ 妊
２ ０ ： ９－０． ０ ７ １ ７ ２ ５
Ｅ ３ 李 东垣 ． 室 秘 藏 ［ ． 京 ： 国 中医 药 出 版 社 ，０ ７ ２３ ３ 兰 Ｍ］ 北 中 ２０ ：－．
多 囊卵巢 综 合症 合并 妊娠 ５ 例 围产结 局 分析 ５
李 建新 ’ 何 梅
摘 要 ： 目的 ： 究 多囊 卵巢 综 合 征 （ Ｃ Ｓ 合 并 妊娠 对 围 产结 局 的 影 响 。 方 法 ： 研 Ｐ０ ） 回顾 性 分析 １５例 孕 妇 的 病 例 资 料 ， ５ 比较 两组 间及 组 内妊 娠 期 情 况 及 围产 结 局 。结 果 ：Ｃ Ｓ组 孕 妇 ＴＧ、 Ｄ Ｐ０ Ｌ Ｌ水 平 明显 升 高， 娠 期 高 血 压 疾病 、 后 出血发 生 率 、 妊 产 糖代 谢 异 常 、 产后 出血 、 巨大 儿 的 发 病 率 显 著 高 于 正 常组 。结 论 ： Ｃ Ｐ ＯＳ孕妇 并发 妊 娠 期 高血 压 和 糖代 谢 异 常 的 风 险 高 ， 别 是 胰 岛 素抵 抗 （Ｒ ， 特 Ｉ ） 增 加 了旱 产 、 产后 出血 等 不 良国 产 结局 的危 险 。产 科 医生 应 重视 对 Ｐ ＯＳ合 并 妊娠 孕 妇血 压 、 糖 等 代 谢 指 标 的 监 测 。 Ｃ 血
２１ ０ ２年第 １ ５期
于 需 要 益 气 健 脾 的脾 胃虚 弱 证 的疗 效 最 差 。 因 此 ， 们 可 以 分 我 析出多潘立酮具有消食 导滞理 气的作 用， 明显寒 热偏性 ， 无 元 明 显 益 气 健 脾 作 用 ， 样 临床 应 用 更 有 针 对 性 ， 为 中西 医 结 这 也 合 治 疗 痞 满 证 提 供 了临 床 依 据 。 参 考 文 献
育 期 女 性 常 见 的 内分 泌 疾 病 。Ｐ ０ 不 仅 影 响 患 者 的 内分 泌 、 Ｃ Ｓ 生 殖 系 统 的 功 能 ， 为 无 排 卵 性 不 孕 的 主 要 原 因 ， 且 与 代 谢 成 而 综 合 征 （ ｔｂ ｌ ｙ ｄ ｏ ， ） 心 血 管 系 统 疾 病 关 系 密 ｍｅａ ｏｉ ｓ ｎ ｒ ｍｅ ＭＳ 、 ｃ 切 ［ ， 别 是 与 糖 代 谢 异 常及 胰 岛素 抵 抗 关 系密 切 ［ 。近 年来 】特 ］ ２ ］ 有研究显示 ，Ｃ Ｐ ０Ｓ患 者 妊 娠 后 增 加 了 不 良 围产 结 局 发 生 的危 险［。本研究通过回顾性病例分析 ， 讨 Ｐ Ｏ ３ ］ 探 Ｃ Ｓ合 并 妊 娠 对 围 产结局的影响。
Ｉ 材 料 和 方法
娠 期 糖 尿 病 （ ＤＭ） 妊 娠 期糖 耐 量 异 常 诊 断标 准 采 用 国 际 妊 Ｇ 及 娠 合 并 糖 尿 病研 究 组 （Ａ Ｐ Ｇ 推 荐 标 准［ 其 他 妊 娠 并 发 症 ＩＤ Ｓ ） ； 及 新 生 儿 合 并症 诊 断 按 《 妇产 科 学 》 准 ［ 。 标 ６ ］ １ ４ 统 计 学 方 法 ： 用 Ｓ Ｓ １． ． 应 Ｐ ｓ ７ ０软 件 进 行 统 计 学 分 析 ， 量 计 资料结果以（ 士 表 示 ， 样 本 均 数 采 用 ｔ 验 ， 数 资 料 的 ） 两 检 计 比较 采 用 检 验 ， Ｐ ０ ０ 差 异有 统计 学 意义 。 以 ＜ ． ５为
孕 妇 Ｔ Ｌ Ｌ水平 明显 升 高 ， 异 有 统 计 学 意 义 （ Ｇ、 Ｄ 差 Ｐ＜ ０ ０ ） ．１ ； 但 两 组 空 腹 血 糖 （Ｆ Ｇ）ＴＣ、 Ｌ、 缩 压 、 张 压 等 指 标 比 ，Ｂ 、 ＨＤ 收 舒 较 ， 异 均 无 统 计 学 意 义 （ ＞ ０ ０ ） 见 表 １ 差 Ｐ ．５ ， 。 ２ ２ 并 发 症 发 生 情 况 ： Ｃ Ｓ组 妊 娠 期 高 血 压 疾 病 、 娠 期 糖 ． Ｐ ０ 妊
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Ｅ ３ 中 华人 民共 和 国 卫 生 部 ． 药 新 药 Ｉ 研 究 指 导 原 则 （ １辑 ） １ 中 临床 第
［ ］北 京 ： 民卫 生 出版 社 ，９ ３８ —１ ｚ． 人 １ ９ ：８９ ． Ｅ ３周 仲瑛 ． 医 内 科 学 ［ ］ 北 京 ： 国 中 医 药 出 版 社 （ ２版 ） ， ｚ 中 Ｍ ． 中 第