第十一章 保险概论
保险学概论(二)
第九章 保险经营
第一节 保险经营的特征与原则 第二节 保险经营的数理基础 第三节 保险基金 第四节 保险资金的运用
第一节 保险经营的特征
事后选择→承保后若发现问题，对合同进行淘汰性选择。
第十章 保险市场
第一节 保险市场概述 第二节 保险的组织形式 第三节 保险市场的需求与供给
第一节 保险市场概述
一、保险市场的概念与要素。 （一）保险市场的概念：有广义和狭义之分，狭义指保险商品交换的场所；广义
指保险商品交换关系的总和。 （二）保险市场的要素：保险主体（投保人、保险人和保险中介人）、保险商品
（保险合同为载体）和保险价格（保险费率）构成。 二、保险市场的类型。 1、按保险业务承保的程序分：原保险市场和再保险市场； 2、按保险业务的性质分：人身保险市场和财产保险市场； 3、按保险业务活动的空间分：国内业务市场和国际保险市场； 4、按保险市场的竞争程度分：垄断型保险市场、自由竟争型保险市场、垄断竞
保险公司的变更：经股东会或董事会同意、保监会批准、向原登记部门登记。
保险公司的终止：解散和撤消必须经保监会批准，经营人寿保险的只能由法院宣布破产， 其保险合同和准备金必须转让给其他经营人寿保险的保险人。
（二）保险经营的监管。
1、业务范围：我国禁止兼营和兼业。 2、费率和条款：规定商业保险主要险种基本条款和费率，其他险种自定，但须备案。 3、保险人恶性竞争的禁止：禁止→欺骗、隐瞒、阻碍、承诺。 4、再保险经营与本国保险业的保护：分出业务优先在境内办理；外企保险有选择进入； 5、承保责任限额的规定：每一危险单位责任、每笔保险业务责任和总自留额的限制。
保险学概论课后习题答案
综合训练习题答案第1章1.1 填空题1）损害性不确定性可测性发展性2）社会风险政治风险经济风险3）人身风险责任风险信用风险1.2 选择题1）A2）C3）D1.3 问答题1）保险是指投保人根据合同约定，向保险人支付保险费，保险人对于合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任，或者当被保险人死亡、伤残、疾病或者达到合同约定的年龄、期限时承担给付保险金责任的商业保险行为。
其与赌博的区别在于：（1）目的不同；（2）存在的条件不同；（3）造成的后果不同。
2）可保风险必须具备下列条件：（1）有足够多的相似的风险载体单位；（2）损失的发生是偶然的；（3）不会发生巨灾；（4）损失是确定的；（5）损失的概率分布是可以确定的；（6）损失程度较高，但发生概率不高。
3）商业保险和社会保险的区别如下：（1）实施方式不同；（2）经营主体不同；（3）保费来源不同；（4）保障程度不同。
1.4 分析题（1）大楼本身及其内部的家具、设备及有价值的文件等；（2）银行在大楼不能正常使用时支付的额外费用及遭受的收入损失。
第2章2.1 填空题1）股份制保险公司相互保险公司2）保险代理人公司保险经纪人公司保险公估人公司3）互助会银行政府2.2 选择题1）D2）C3）B2.3 问答题1）股份制保险公司与相互保险公司的区别如下：（1）经营性质不同；（2）企业主体不同；（3）权力机关不同；（4）经营资金来来源不同；（5）保费形式不同；（6）保险契约性质不同；（7）利益处理方式不同。
2）保险代理人公司的业务流程如下：（1）接受委托；（2）风险评估；（3）保险安排；（4）客户服务。
3）保险公估人公司进行理赔公估操作的业务流程如下：（1）登记立案；（2）指派公估师；（3）公估前的准备；（4）现场查勘；（5）检验、鉴定；（6）形成初步公估报告；（7）审查；（8）出具正式公估报告。
2.4 分析题保险公司常常根据一般情况对所提供的格式保单中风险的定义和条款进行解释，这很难满足特殊情况的需要。
教学课件保险概论1
第
一、风险的概念
一 章
指可能发生的会导致人的财富和生命健
康遭受一定程度损害的自然现象、生理现 象和社会现象。
保险概论
风险定义 的不同表
述
风险与 危险
第
二、风险的特征
一
章
（一）客观性
（二）损害性
（三）不确定性
（四）可测性
（五）发展性
保险概论
第
三、风险的基本要素
一 章
（一）风险因素 1、含义 风险因素是指引起或者增加风险事故发生
保险概论
第一节 风险概述
第
一
章
案例导入
主要内容 课堂训练 引导案例分析
保险概论
第 一 章 保险概论
这些是 风险吗
？
保险概论
如何判 断风险
？
第 一 章
风险 的代 价是 什么？
第 一 章 ➢ 一、风险的概念 ➢ 二、风险的特征 ➢ 三、风险的基本要素 ➢ 四、风险的分类 ➢ 五、风险的代价 保险概论
击的风险。风险是事故未发生前的一种
状态，事故可能发生但尚未发生。从风
险管理角度看，已经发生的灾难性事件
是属于“风险事故”。
保险概论
第二节 风险管理
第
一
章
案例导入 主要内容
引导案例分析
保险概论
第 一 章
王华，30岁，身体健康，他总担心 有一天 患上重大疾病无钱医治；他经常乘飞机到 外省出差，也担心出意外事故；在市内开 车上班时有时看到发生车祸免不了提心吊 胆；他还投资10万元炒股，赔钱是常事。 王华该怎样进行风险管理呢？
• E、风险是客观存在的
• 2.一下说法不正确的是（ ）
• A、财产保险是指财产损失保险 B、人身保险就是人寿保险
保险学概论第11章
不可抗辩条款又称不可争议条款。其含义是指 从保单生效之日起满两年后，保险人不能以投 保人或被保险人在投保时的故意隐瞒、过失、 遗漏或不实说明为由来否定合同的有效性。
6．索赔条款
个人健康保险中的索赔条款是对保险人和被保 险人分别对赔付支出的时间限制和对保险人通 知损失与提出索赔时间限制的规定。
在健康保险中最常用的条款有免赔额条款、 比例给付条款和给付限额条款。
（1）免赔额条款。 （2）比例给付条款（或称共保比例条款）。 （3）给付限额条款。
2．疾病保险
（1）疾病保险的特点。
1）疾病保险是一种独立的险种，即主险， 保险人可以作为单一产品来推销，投保人可 任意选择该产品。
2）疾病保险提供保障的疾病多为可能给被 保险人的生命或生活带来重大影响的病种。
（2）长期护理保险给付条件标准。
1）日常活动能力失败。 2）认知能力障碍。
（3）长期护理保险条款的特点。 1）给付时间限制。 2）给付水平限制。 3）既往症限制。 4）豁免保费保障。 5）保证续保。 6）现金价值条款。
11.3.2 团体健康保险
1．团体（基本）医疗费用保险 团体（基本）医疗费用保险的保险责任是，在保 险责任期内被保险人因疾病而住院治疗时发生的 住院费用、治疗费用、医生出诊费用以及透视费 用和化验费用等，由保险人按合同约定支付保险 金。
2．必为非先天性原因所致
健康保险仅对被保险人在保险合同效力存续期间由 健康状态转入病态承担责任。
3．必为非长存的自然常态原因所致
人的一生必然经历从生长、成年、衰老的过程，这 一过程是与时间相关生理上长存的原因所致。
11.1.3 健康保险的特征
1．保险期限 健康保险的期限与人寿保险比较，除重大疾病 保险外，绝大多数为一年期的短期合同。 2．精算技术 健康保险与其他人身保险，特别是人寿保险相 比较，在产品的定价基础和准备金计算方面有 较大的不同。 3．健康保险的给付 健康保险的给付依据保险合同中承保责任的不 同，而分为补偿性给付和定额给付。
保险概论
机动车交通事故责任强制保险责任限额（8条） （2008年2月1日后）
机动车在道路交通事故中有责任的赔偿限额 ■死亡伤残赔偿限额：110000元人民币 ■医疗费用赔偿限额：10000元人民币 ■财产损失赔偿限额： 2000元人民币 机动车在道路交通事故中无责任的赔偿限额 ■死亡伤残赔偿限额：11000元人民币 ■医疗费用赔偿限额：1000元人民币 ■财产损失赔偿限额：100元人民币
三、保障范围宽。为有效控制风险，减少 损失，商业机动车第三者责任保险规定有 不同的责任免除事项和免赔率（额）。而 交强险除被保险人故意造成交通事故等少 数几项情况外，其保险责任几乎涵盖了所 有道路交通风险，且不设免赔率与免赔额。 四、按不盈不亏原则制定保险费率。交强 险不以盈利为目的，并实行与其他保险业 务分开管理、单独核算。而商业机动车第 三者责任保险则无需与其他车险险种分开 管理、单独核算。
注意：车上的驾驶员、售票员、装卸工、 乘客、搭客等，这些人不属于第三者，但 下车后除驾驶员外，均可视为第三者。
交强险与三者险有6大不同 一、实行强制性投保和强制性承保。交强险其强 制性一方面体现在所有上道路行驶的机动车的所 有人或管理人必须依法投保该险种。区别于现行 的机动车第三者责任保险，《条例》也要求具有 经营交强险资格的保险公司不能拒绝承保和随意 解除合同。 二、赔偿原则发生变化。目前实行的商业机动车 第三者责任保险，保险公司是根据被保险人在交 通事故中所承担的事故责任来确定其赔偿责任。 交强险实施后，无论被保险人是否在交通事故中 负有责任，保险公司均将按照《条例》以及交强 险条款的具体要求在责任限额内予以赔偿。
二、机动车辆保险
4.机动车辆保险附加险： 1、全车盗抢险 2、车上责任险 3、无过失责任险 4、车载货物掉落责任险 5、玻璃单独破碎险 6、车辆停驶损失险 7、自燃损失险 8、新增加设备损失险 9、不计免赔率特约险
保险学概论重点讲义
# 保险学概论重点讲义一、保险的基本概念保险是一种社会经济活动，通过设立保险合同，由保险公司作为中介机构，将被保险人的风险分散到大量被保险人身上，以达到共担风险和互助保障的目的。
二、保险学的基本内容保险学是研究保险活动的学科，包括保险的原理、制度、法律、经济、管理等方面的内容。
2.1 保险的原理保险的原理包括风险的分散、共担、赔偿和互助等原理。
保险公司通过收取保费，将大量风险集中到一个全局中，实现风险的分散。
被保险人共同承担风险，通过保费的互助来实现共担风险的目的。
保险的制度是指保险的运作机制、运作流程和组织结构等方面的内容。
它包括保险的组织形式、保险产品的设计、保险公司的经营方式、保险市场的发展等。
2.3 保险的法律保险的法律是指保险业务的法律规定和保险合同的法律约定等方面的内容。
它包括保险法、合同法、保险公司监管法规等。
2.4 保险的经济保险的经济是指保险对于经济发展的影响和作用。
保险在经济中有着很重要的地位，它可以有效的减少经济风险，提高经济效益，促进经济的稳定。
保险的管理是指保险公司对于保险业务的组织、规划、控制等方面的管理。
保险公司需要进行市场调研、产品设计、销售渠道管理、风险评估等工作。
三、保险学的研究方法保险学的研究方法包括实证研究和理论研究两种方法。
3.1 实证研究实证研究是指通过实证分析来研究保险问题。
研究者需要收集和分析大量的实际数据，通过统计分析的方法来探索保险现象的规律。
3.2 理论研究理论研究是指通过构建和分析理论模型来研究保险问题。
研究者通过理论模型的构建和分析，来揭示保险现象背后的原理和机制。
四、保险法律法规保险法律法规是指国家对于保险业务的法律法规的总称，它主要包括保险法、合同法、保险公司监管法规等。
保险公司在经营过程中需要遵守这些法律法规的规定。
五、保险的分类保险可以按照风险的性质、保险对象、保险责任等方面进行分类。
常见的保险分类包括人身保险、财产保险、健康保险、车险等。
《保险概述》课件
按保险合同的不同形式
寿险和财产险，根据保险合同 的性质和保险责任的不同进行 分类。
按保险所涉及的风险类型
人身保险和财产保险，根据保 险所涉及的风险类型进行分类。
保险的风险管理
1
风险评估
对客户的风险进行评估，确定保险责任和保费。
2
风险控制
通过制定预防措施和管理制度，减少风险的发生和损失的发生。
3
应急救援
《保险概述》课件
# 保险概述 ## 什么是保险？ - 定义：保险是一种风险转移的机制，通过支付保费，保险公司承担客户在意外事件发生时的经济损失。 - 保险企业的角色和职责：保险公司作为保险合同的承保方，在风险评估、保费计算、理赔处理等方面发挥着重要作 用。
保险的分类
按被保险人的类型
个人保险和团体保险，根据保 险对象的不同进行分类。
保险市场的主要交易方式
线下销售、电话销售和互联网销售是保险市场的主要交易方式。
保险市场的国内外发展态势
保险市场在全球范围内持续增长，特别是新兴市场的保险需求不断增加。
保险法律法规
保险业监管机构及职责 保险实务中的法律问题 保险法律纠纷的解决方式
保险的未来发展
1 互联网保险的兴起
2 人工智能在保险领域
的应用
随着互联网技术的发展，互
3 保险领域的其他发展
趋势
联网保险在保险市场中扮演
人工智能技术在保险产品设
区块链技术、可穿戴设备等
越来越重要的角色。计、风险评估和理赔处理等新技术的发展将为保险领域
方面的应用不断增加。
带来更多的机会和挑战。
总结
- 保险的重要性：保险在个人、家庭和企业中起到至关重要的作用，保障经济 安全和业务持续性。
保险概论知识点整理
第一章风险及风险管理第一节风险概述一、风险的本质（一）风险的定义不确定性损失可以相当客观地予以测定者即为风险（二）风险的特征1、客观性2、不确定性3、可测定性4、损害性5、发展性（三）风险因素、风险事故和损失1、风险因素是指足以引起或增加风险事故发生机会的事件。
它包括实质性风险因素、道德风险因素和心理风险因素2、风险事故是指造成人员伤亡与财产损失的自然灾害与意外事件。
3、损失这里所说的损失是指非故意的、非计划性的和非预期性的经济价值的减少二、风险的种类一）按风险的性质分类1、纯粹风险2、投机风险（二）按风险发生的原因分类1、自然风险2、经济风险3、社会风险4、政治风险5、技术风险（三）按风险的对象分类1、财产风险2、责任风险3、信用风险4、人身风险三、可保风险及其条件可保风险是指可被保险公司接受的风险可保风险的条件是：（一）必须是纯粹风险（二）损失的发生是意外的（三）大量标的均有遭受损失的可能性（四）风险损失较大（五）风险必须适法第二节风险管理一、风险管理的概念风险管理是指经济单位透过对风险的认识、衡量和分析，选择最佳的风险管理技术，以最小成本达到最大安全保障的目的。
二、风险管理的基本程序（一）风险识别（二）风险估测（三）风险评价（四）选择处理风险方法（五）风险管理评估三、风险处理方法风险处理是指通过采用不同措施和手段，用最小的成本达到最大安全保障的经济运行过程。
风险处理的方式很多，但最常用的是以下几种。
（一）避免（二）预防（三）自留（四）转移四、风险管理与保险的关系（一）风险是保险存在的前提，也是风险管理存在的前提（二）两者都是以概率论和大数定律等数理统计原理作为其分析基础和方法的。
（三）在风险管理中，保险仍然是最有效的措施之一。
第二章保险的性质、职能、作用与分类第一节保险的性质一、保险的定义（一）损失说这是从处理“损失”作为保险的核心内容的一种学说。
1．损失赔偿说。
此说法的基本观点可概括为：保险是赔偿损失的合同。
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- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
2
二、保险的意义
从社会的观点看，保险是一种社会互助性的经济 补偿或保险金给付制度。
从法律的观点看，保险是一种与经济补偿或保险 金给付有关的契约行为。3保险的分类来自按保险对象分类
财产保险、人身保险
按保险的实施方式分类
强制保险、自愿保险
按保险的性质分类
商业保险、社会保险、政策保险
按保障的范围分类
财产保险、责任保险、保证保险、人身保险
4
按法律分类
财产保险和人身保险、损害保险和人寿保险、财产和意 外保险
按经营主体和方式分类
国营保险与私营保险、营利保险和相互合作保险
按保险单承保风险的种数分类
单一保险、综合保险
按承担责任次序的不同和承保方式的不同分类
原保险、再保险
5
第十一章 保险概论
一、保险的含义
中国《保险法》第2条对：“本法所称保险，是指 投保人根据合同约定，向保险人支付保险费，保 险人对于合同约定的可能发生的事故，因其发生
所造成的财产损失承担赔偿保险金责任，或者当
被保险人死亡、伤残、疾病或者达到合同约定的
年龄、期限时，承担给付保险金责任的商业保险
行为。”