中医辨证分型治疗慢性萎缩性胃炎临床疗效观察
运用中药汤剂分型论治慢性萎缩性胃炎论文
运用中药汤剂分型论治慢性萎缩性胃炎60例疗效观察【关键词】中药汤剂；分型论治；萎缩性胃炎【中图分类号】r259 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）10-0326-02慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis，cag)是原因不明的慢性胃炎, 属临床常见病、多发病,在慢性胃炎中约占10%～30%。
本病是以胃黏膜上皮和腺体萎缩、黏膜变薄、黏膜肌层增厚及伴有肠腺化生、不典型增生为特征的慢性疾病。
目前,国内外大多数学者赞同慢性胃炎→胃黏膜萎缩→肠上皮化生→异型增生→胃癌发展模式。
因此，积极治疗cag是预防其癌变，减少胃癌发病率的有效手段。
目前，西医尚无理想的治疗方法，而中医药对该病的治疗不仅积累了丰富的经验，而且大量的临床报道表明，中医药治疗疗效肯定，不仅可以逆转腺体的萎缩，甚至可使不完全肠腺化生及不典型增生逆转。
慢性萎缩性胃炎多由慢性浅表性胃炎发展而来，临床表现为腹胀、上腹痛或上腹部不适、早饱感、稍微多食则腹胀更明显，甚至出现嗳气、恶心、消化不良、疲乏，消瘦，纳差，贫血等症状，萎缩性胃炎的临床表现不仅缺乏特异性，而且与病变程度并不完全一致。
临床上，有些慢性萎缩性胃炎患者可无明显症状。
但大多数患者可有上腹部灼痛、胀痛、钝痛或胀满、痞闷，尤以食后为甚，食欲不振、恶心、嗳气、便秘或腹泻等症状。
严重者可有消瘦、贫血、脆甲、舌炎或舌乳头萎缩，少数胃粘膜糜烂者可伴有上消化道出血。
其中a型萎缩性胃炎并发恶性贫血在中国少见。
本病无特异体征，上腹部可有轻度压痛。
慢性萎缩性胃炎大多数患者无明显的自觉症状，有症状者也缺乏特异性。
现将我院与2011年2月至2012年2月共收治慢性萎缩性胃炎60例疗效结果报告如下：1 资料与方法1.1一般资料我院与2011年2月至2012年2月共收治慢性萎缩性胃炎60例，男38例，最小年龄18岁，最大年龄76岁，平均年龄48岁；女22例，最小年龄24岁，最大年龄72岁，平均年龄42岁；其中气阴两虚型、脾胃虚寒型、肝胃不和型各20例。
辨证分型治疗慢性萎缩性胃炎60例临床观察
是 选调 好适 宜 的慢 频 ， 时给 予 气 道湿 化 ， 静 脉 同 并
７ ５—８ ７ ９ ０．
３ 张爱珍． 高频 呼 吸机救 治重 症 Ｓ Ｉ ＡＬ 者 的疗 效评 价 Ｓ患 使 用纳 络酮 ， 可进 一 步提 高 Ｈ Ⅳ 治疗 肺 源性 心 脏 ［ ］ Ｆ
病合并 Ⅱ 型呼吸衰竭的疗效 和安全性 。
参 考 文献 ：
［： 临床 医药实践杂 志 ，０４，３ ８ ：７ ５ ４ Ｊ． １ ２ ０ １ （ ）５ ２— ７ ． ［］ ４ 于布为 ， 王景 阳． 频通气的实验研究 ［ ］ 中华麻醉 学 高 Ｊ．
杂 志 ，９ ７７ ３ ：４ ． １８ ，（ ） １４
［］ １ 朱文锋 ， 清湖． 何 现代 中医临床诊 断学 ［ ． Ｍ］ 北京 ： 民 人
邢 登 洲
（ 水市 中医医 院 ， 天 甘肃
天水
７ １０ ） ４ ００
摘
Байду номын сангаас要： 目的
观 察辨证 分 型 治疗慢 性萎 缩性 胃炎 （ Ａ 的临床 疗效 。方 法 Ｃ Ｃ）
将 １０例 Ｃ Ｇ患者 ２ Ａ
随机 分为 ２组 ， 治疗组 ６ 采取 辨证 施 治 ； 照组 ６ ｏ例 对 ０例 予 口服胶 体 果胶 铋 、 多潘 立 酮 治 疗 。２组 均服
药 ２月后观察疗效。结果
治疗组和对照组总有效率分别为 ９ ． ３ ３％、６ ７％ ， ７． ２组差异有 高度 统计意
义（ ０ ０ ） 结论 中医中 药辨 证 治疗 Ｃ Ｇ疗效 显著 。 Ｐ＜ ． １ 。 Ａ
关键 词 慢性 萎缩性 胃炎 ； 证分 型 ； 辨 治疗
中图分类 号 ： ２ ６ ３ 文 献标识 码 ： 文章编 号 ：０ ３—８ ５ （０ ８ ０ ０ ２ Ｒ ５． Ｂ １０ ４ ０ ２ ０ ）３－ ０ ３—０ ３
辨证分型治疗慢性萎缩性胃炎135例临床疗效分析
辨证分型治疗慢性萎缩性胃炎135例临床疗效分析
曾晓婷
【期刊名称】《中国医药指南》
【年(卷),期】2012(10)29
【摘要】目的探讨中医辨证治疗慢性萎缩性胃炎(Chronic Atrophic Gastritis,CAG)的临床疗效.方法选取185名慢性萎缩性胃炎患者为研究对象,随机分成治疗组135例和对照组50例.治疗组实施中医辨证分型治疗,并与单纯使用西药治疗的对照组进行临床疗效和胃镜疗效比较.结果研究组患者临床疗效总有效率(91.9%)、胃镜疗效总有效率(88.9%)均明显高于对照组(P<0.05,P<0.01).结论中医辨证治疗慢性萎缩性胃炎疗效显著,能有效地改善患者临床症状及胃黏膜病理改变,并预防恶变.
【总页数】2页(P270-271)
【作者】曾晓婷
【作者单位】福建省厦门市中医院,福建厦门 361009
【正文语种】中文
【中图分类】R573.3+2
【相关文献】
1.专方结合辨证分型治疗慢性萎缩性胃炎100例临床观察 [J], 应武江;王建康
2.中医辨证分型治疗慢性萎缩性胃炎416例 [J], 邱建光
3.辨证分型治疗慢性萎缩性胃炎34例疗效观察 [J], 李翠竹
4.辨证分型治疗慢性萎缩性胃炎128例 [J], 张宁
5.辨证分型治疗慢性萎缩性胃炎60例临床观察 [J], 邢登洲
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中药辨证分型加味用药治疗慢性萎缩性胃炎临床效果评价
资料应用 检验，０ ０ ５ Ｐ ． 为差异有统计学意义。 【 ． ， ＜０ ５ ＝０ ０
２结 果 治疗 １ 月进行 观察 ，西 药组 临床痊 愈 １例 、显效 ６ 、有效 １ 个 Ｏ 例 ４ 例 、无 效 １例 ；中药组 临床痊 愈 １例 、显 效 １例 、有 效９ 、无 效３ ０ ５ ３ 例 例 。中药组总 有效率９ ． ％ （７ ０ ２５ ０ ３／ ）高于西药组 的７． ％ （０４ ） ４ ５ ０ ３／０ ０ （ ＝ ． ， ００ ）。 ８ ８ Ｐ＜ ． ７ ５
１ 治疗 方法 ． ２ ①西药组 ：在对症治疗 的基础上如果Ｈ 阳性 ，可采取正规Ｈ 根 除 Ｐ Ｐ 疗法 ，通常用三联疗法 ，阿莫 西林 、甲哨唑； 贫血严重者 ，可用维生索 Ｂ２ １ ；胃镜下发现胆 汁反 流者服用达喜 、莫沙 比利等 ，②中药组 ：采用
被破坏 ，而胃液中的氢离子弥散进黏膜，Ｈ 感染，引起水肿炎性改 Ｐ 变，最终导致胃黏膜明显萎缩变薄，临床常见上腹部隐痛、胀满、暖
１ ． ３观察指标
参照中国中西医结合研究会消化系统专业委员会慢性胃炎中西
医结 合疗 效标准 评定【：临床痊 愈 ：症状 、体征消失 或基 本消失 ，证 ３ ］
候 积分 减少 ≥９ ％；显效 ：症状 、体 征明显 改善 ，证 候积分 减少 ≥ ５
７ ％；有效 ：症状 、体征均有 好转 ，证候 积分 ≥３ ％；无效 ：症状 、 ０ ０ 体 征均无 明显改善 ，甚或加 重 ，证 候积分减 少不足３ ％。总 有效＝ ０ 临
气 、食欲 不振 ，甚至消瘦 、贫血等等表现 ，没有 特异性 ，为 胃癌癌 前 状态 ，而在 此基础上伴 发有 不完全肠腺化和 （ 或）中、重度不典型增
中医辨证分型治疗慢性萎缩性胃炎临床疗效观察
中医辨证分型治疗慢性萎缩性胃炎临床疗效观察目的观察中医辨证分型治疗慢性萎缩性胃炎（CAG）的临床效果。
方法根据随机数字表将60例CAG患者随机分为西药组、中医辨证+西药组各30例。
西药组采用对症治疗、抗Hp等疗法，中医辨证+西药组在西医治疗基础上，加用中医辨证分型用药。
两组均以治疗2个月为1个疗程。
结果西药组经治疗后痊愈10例、显效5例、有效7例、无效8例；中医辨证+西药组经治疗后痊愈15例、显效5例、有效8例、无效2例。
中医辨证+西药组总有效率高达93.3%，明显高于西药组的73.3%，差异有统计学意义（P 0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法1.2.1 西药组如果Hp阳性，对症治疗的基础上，加用抗Hp根除疗法；如果兼有贫血，加可用维生素B12；如果胃镜下发现胆汁反流，加用莫沙比利等。
1.2.2 中医辨证+西药组西医治疗方法同西药组，结合中医辨证用药如下：（1）脾胃虚弱型：症见胃脘隐痛，喜揉按，纳差，消瘦，神疲乏力，舌淡，苔白，脉濡。
处方：香砂六君子汤（木香、砂仁、党参、白术、云苓、甘草、陈皮、半夏）加减。
（2）肝气犯胃型：症见胃脘胀痛，情绪不舒则症状加重，嗳气，面色青黄，消瘦，舌淡，苔白，脉弦。
处方：疏肝汤（柴胡、甘草、白芍、枳壳、香附、云苓、白术、川楝子）加减。
（3）胃阴亏虚型：症见胃脘灼热隐痛，嗳气腹胀，饥不欲食，咽干，舌红少苔，脉细数。
处方：一贯煎合芍药甘草汤（生地、沙参、麦冬、当归、枸杞、川楝子、芍药、甘草）加减。
（4）脾胃湿热型：症见胃脘痛，纳差，嗳气，口黏腻，舌红，苔黄，腻脉滑。
处方：连朴饮（苍术、藿香、厚朴、黄连、丹参、木香、半夏、陈皮、栀子、甘草）加减。
（5）瘀阻胃络型：症见胃脘疼痛，痛有定处，纳差，舌暗，苔白，脉弦。
处方：血府逐瘀汤（当归、生地黄、红花、桃仁、赤芍、枳壳、延胡索）加减。
以上药物加水500 mL，煎取300 mL，每日1剂，早晚2次服下。
西药组和中药组均以治疗2个月为1个疗程。
慢性萎缩性胃炎中医辨证疗法临床效果论文
慢性萎缩性胃炎中医辨证疗法临床效果探究【摘要】目的分析中医辨证治疗慢性萎缩性胃炎的临床效果，以期找到有效的治疗措施。
方法采用中医辨证分型、对症治疗的方法，观察我院2011年4月——2012年4月收治的65例慢性萎缩性胃炎患者的疗效，并进行回顾性分析。
结果中医辨证治疗慢性萎缩性胃炎，康复21例，显效30例，有效13例，无效1例。
结论中医辨证疗法效果显著，是慢性萎缩性胃炎的有效治疗措施。
【关键词】慢性萎缩性胃炎；中医辨证疗法；临床效果慢性萎缩性胃炎（cag）是常见的消化系统疾病，具有病程长、难治愈、易复发、易癌变等特点[2]。
患者经常出现上腹部饱胀、烧灼痛、钝痛等症状，这是因为胃粘膜发生萎缩性病变而出现慢性炎症，此病情无明显规律性，患者胃粘膜可能发生萎缩、肠上皮化生及异型增生等病变。
依据中医辨证疗法，此病可分为脾胃虚弱型、湿热中阻型、中焦瘀阻型及瘀毒壅盛型等。
1 资料与方法1.1 一般资料在收治的65例患者中，男性36例，女性29例，病程半年到22年不等，年龄范围28-72岁。
本组患者均有不同程度的胃粘膜萎缩，其中重度萎缩14例、中度萎缩32例、轻度萎缩19例，部分患者伴有重度肠化生10例、中度肠化生22例、轻度肠化生32例，以及中度非典型增生5例、轻度非典型增生21例。
1.2 临床表现大部分人有上腹部胀痛、早饱和痞闷的症状，为38例。
出现恶心、嗳气、食欲不振症状患者26例。
存在便秘、腹泻症状的患者7例，而有4例患者无自觉症状。
1.3 诊断标准慢性萎缩性胃炎有如下诊断标准：①临床上出现腹痛、腹胀、食欲减退、嗳气、消瘦、贫血等症状；②病理学上，胃粘膜腺体上皮细胞数量减少，萎缩腺体间的纤维组织有增生、炎性浸润现象，固有腺体缩小、化生，出现肠上皮化生或伴有不典型增生，并被管状小腺体取代；③通过胃镜检查发现胃粘膜萎缩，血管暴露。
1.4 治疗方法采用中医辨证疗法，针对不同分型治疗萎缩性胃炎：①脾胃虚弱型：此类型患者会出现嗳气、纳差、乏力、手足冷、便溏、舌苔淡、脉虚等症状，胃部隐痛、空腹或进食生冷食物疼痛加重，进食后疼痛减轻。
慢性萎缩性胃炎中医辨证分型及其治疗近况
２ ２ 肝 胃不和 型 ．
证 见 胃脘 胀痛 ， 窜不定 ， 及胁 肋 ， 攻 连 饮
食减少 ， 嗳气 或矢气 则舒 ， 得 遇抑 郁 、 恼怒 则复 发或加 重 ， 大 便不 爽 ， 结 或溏 ， 苔薄 白或 薄黄 ， 弦 。乔 氏 认 为 肝 或 舌 脉 胃不和型 多见 于发病 的初 期 ， 患者 常有 平素 情志 不遂 、 燥 烦 易怒 ， 好生 闷气 等 ， 胃镜下 可见 胃黏膜 充血相 间 ， 胆汁 反流 ， 胃蠕动快 。李 氏 认为肝气郁 结 ， 克伐脾 胃导致 肝 胃不和 ，
表现为 胃脘嘈杂灼热似痛 不适 ， 饥不 欲食 ， 口干喜冷 饮 ， 烦热 ， 夜寐 不安 ， 黄便秘 ， 溲 舌红少苔 ， 细数 ， 脉 治宜养 阴 氏… 治疗 Ｃ Ｇ养 阴理气 和 胃， Ａ 选用养 胃汤合 柴胡疏肝 散加 减 的“ 胃Ⅲ号方” 沙参 １ ， 萎 （ ２ｇ 麦冬 １ ， 胡 ６ｇ 木香 ６ｇ ２ｇ柴 ， ， 枳壳 ６ｇ 延胡索 １ ， ， ２ｇ 白芍 ６ｇ 石斛 ｌ ， ， ２ｇ 鸡内金 １ ， ２ｇ 乌梅 ６ ｇ 五味子 ６ｇ 甘草 ６ ｇ 。唐 氏 观察 了百合 养 胃汤 （ 合 ， ， ） 百 ３ 、 参 １ 、 ０ｇ沙 ５ｇ 麦冬 １ 、 ０ｇ黄芪 ｉ 、 ５ｇ 白芍 ２ 、 内金 ６ｇ 山 ０ｇ鸡 、 楂 １ 、 ０ｇ 黄连 ６ｇ 乌药 １ 、 、 ０ｇ丹参 １ 、 ０ｇ 郁金 １ 、 ０ｇ 炙甘草 ６ｇ ） 治疗此 型 Ｃ ＡＧ的疗 效 ， 结果 治疗组 总 有效率 为 ９ ． ８ ， ０ ４ ％ 对
Ｃ Ｇ列为 胃癌的癌前状 态 ， 病 因病 机 复杂 ， Ａ 其 容易 复发 及癌
变， 对人类 威胁很大 。近年来 ， 中医药 治疗 Ｃ Ｇ取 得 了较好 Ａ 的疗效 ， 本文将对慢性萎缩性 胃炎 中医辨证分 型及其 治疗概
中医辨证分型治疗慢性萎缩性胃炎416例
中医辨证分型治疗慢性萎缩性胃炎416例
邱建光
【期刊名称】《中国中医药咨讯》
【年(卷),期】2010(002)016
【摘要】目的探讨中医中药治疗慢性萎缩性胃炎的方法及疗效.方法 :采用中医辨证分型治疗慢性萎缩性胃炎.结果 :中医辨证分型治疗慢性萎缩性胃炎总有效率达98%.结论 :中医辨证分型治疗慢性萎缩性胃炎疗效满意.
【总页数】1页(P255)
【作者】邱建光
【作者单位】简阳市红十字医院,四川,简阳,641409
【正文语种】中文
【中图分类】R2
【相关文献】
1.慢性萎缩性胃炎患者中医辨证分型治疗探讨 [J], 赵铁军
2.中医辨证分型治疗慢性萎缩性胃炎 [J], 袁志国
3.慢性萎缩性胃炎患者中医辩证分型治疗探讨 [J], 李安琼
4.中医辨证分型治疗慢性萎缩性胃炎临床疗效观察 [J], 叶辉
5.辨证分型治疗慢性萎缩性胃炎135例临床疗效分析 [J], 曾晓婷
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高达 ９ ．％， ３３ 明显 高于 西 药 组 的 ７ ＿％， 异有 统 计 学 意义 （ ３３ 差 Ｐ＜００ ） 结 论 采用 辨 证 与辨 病 相结 合 ， 分体 现 了 ． 。 ５ 充 中 医辨证 论 治 的思想 ， 临床治 疗 Ｃ Ｇ 的有 效方 法 ， 是 Ａ 值得 进 一步 临床 推广 。
Ｙ Ｈ ¨ Ｅ ｉ
Ｄｅ ａｔ ｎ ｆＥｍｅｇ ｎ ｙ Ｄａａ ｇＨｏ ｐｔｌｏ ｌｎ ｏ ｎ Ｄｏ ｇ ｕ ｎ Ｃｉ ｎ Ｇｕ ｎ ｄ ｎ ｒｖｎ ｅ ｐ ｒｍｅ ｔ ｏ ｒｅ ｃ ， ｌｎ ｓ ｉａ ｆＤａａ ｇＴ ｗｎ ｉ ｎ ｇ ａ ｔ ｉ ａ ｇ ｏ ｇｐ ｏ ｉｃ ，Ｄｏ ｇ ｕ ｎ ５ ３ ７ ， ｙ ｎ ｇ ａ ２ ７ ７
随 机 分 为西药 组 、 中医辨 证＋ 西药 组各 ３ ０例 。西 药 组采 用 对 症治疗 、 Ｈ 抗 ｐ等 疗法 ， 中医辨证 ＋ 药组 在西 医治疗 基 西 础 上 ， 用 中 医辨证 分 型用 药 。 加 两组 均 以治 疗 ２个 月为 １个 疗程 。 结 果 西 药组 经治 疗 后痊 愈 １ ０例 、 显效 ５例 、 效 有 ７例 、 无效 ８例 ； 中医 辨证 ＋ 药组 经治 疗 后痊 愈 １ 西 ５例 、 效 ５例 、 显 有效 ８例 、 效 ２例 。 中医辨 证＋ 药组 总有 效 率 无 西
Ｃ ｎ ｈｉ ａ
［ ｓｒ ｃ］Ｏｂｅｔ ｅ Ｔ ｂｅｖ ｈ ｌ ｉａ ｅ ｅｔｏ ｈ ｙ ｄｏ ｉｅｅ ｔ ｔ ｎ ｏ ｒｄｔ ｎ ｌＣ ｉｅｅ ｍｅ ｉ ｎ ｎ Ａｂｔａ ｔ ｊｃｉ ｏ ｏ ｓｒｅｔｅ ｃｉ ｃｌ ｆ ｃ ｆｔｅ ｓｎ ｒｍｅｄｆ ｒｎｉ ｉ ｆｔ ｉｏ ａ ｈｎ ｓ ｄｃ ｅ ｉ ｖ ｎ ｆ ｆ ａｏ ａ ｉ ｉ
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・
中医中药 ・
２２ ９第９ 第７ ０年 月 １ ２ １ 卷 期
中医辨证 分型治疗慢性萎 缩性 胃炎临床疗 效观 察
叶 辉
广东 省东 莞 市 大 朗镇大 朗 医 院急诊 科 ． 广东 东莞５ Nhomakorabea７ ２７ ７
［ 摘要】 目的 观察中医辨证分型治疗慢性萎缩性 胃炎（ Ａ 的临床效果。 方法 根据随机数字表将 ６ 例 Ｃ Ｇ患者 Ｃ Ｇ） Ｏ Ａ
【 关键词】 慢性萎缩性 胃炎； 辨证论治 ； 辨病 ； 疗效
［ 中图 分类 号】 ５ ３ ＋ Ｒ７． ２ ３ 【 文献标 识 码】 Ａ ［ 编 号】 ６ ４ ４ ２ （０ ２ ０ （）０ Ｏ — ２ 文章 １ ７ — ７ １２ １ ）９ ｃ 一 １ ０ ０
Ｃｌ ｉａ ｕ ａ ｉ ｅ ｅ ｅ ｔ ｏ ｓ ｒ ａ ｉ ｎ ｏ ｙ ｄ ｏ ｉ ｅ ｅ ｔａ ｉ ｎ ｏ ｒ ｄ ｔｏ ａ ｉ ｃ ｌｃ ｒ ｔ ｆ ｃ ｂ ｅ ｖ ｔ ｆｓ ｎ ｒ ｍｅ ｄ ｆ ｒ ｎ ｉ ｔ ｆｔ ａ ｉｉ ｎ ｌ ｎ ｖ ｏ ｏ Ｃｈ ｎ ｓ ｅ ｉｉ ｅ ｉ ｒ ａ ｍ ｅ ｔｏ ｈ ｏ ｉ ｔ ｏ ｈ ｃ ｇ ｓｒｔｓ ｉ ｅ ｅ ｍ ｄ ｃｎ ｎ ｔ ｅ ｔ ｎ ｆｃ ｒ ｎ ｃ ａ ｒ ｐ ｉ ａ ｔ ｉ ｉ