三甲评审医院感染管理必备知识点(一)
三甲医院复审应知应会
院感科—应知应会内容第一部分医院感染基本概念一、什么是医院感染？（知晓范围：临床）医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。
医院工作人员在医院内获得的感染也属院内感染。
下列情况属于医院感染：1.无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为医院感染；有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。
2.本次感染直接与上次住院有关。
3.在原有感染基础上出现其它部位新的感染(除外脓毒血症迁徙灶)，或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体(排除污染和原来的混合感染)的感染。
4.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。
5.由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌等的感染。
6.医务人员在医院工作期间获得的感染。
下列情况不属于医院感染：1.皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现。
2.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现。
3.新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染，如单纯疱疹、弓形体病、水痘等。
4.患者原有的慢性感染在医院内急性发作。
二、根据引起医院感染病原体来源的不同，医院感染分哪两类？（知晓范围：临床）1.外源性感染：又称交叉感染，是指引起病人发生医院感染的病原体来自于病人身体以外的地方，如其他病人、医务人员手、医疗器械、医院环境、探视陪护人员等。
通过病人之间，病人与医务人员之间，病人与探视、陪护人员之间，病人与污染的医院环境，污染的医疗器械之间的直接或间接接触发生感染，也可通过吸入污染的空气或飞沫发生呼吸道的感染。
通过采取严格器械消毒、隔离感染患者、严格进入医疗机构所有人员的手卫生、严格医务人员的无菌操作、保持医院环境的清洁干燥等措施，大部分的外源性感染可得到有效预防和控制。
2.内源性感染：又称自身感染，是指引起感染的病原体来自于病人自身的细菌库，皮肤、口咽部、肠道、呼吸道、泌尿道、生殖道等的常居菌或暂居菌。
三甲复审院感重点掌握应知应会内容(简要版)
三甲复审院感重点掌握应知应会内容（简要版）1、职业暴露处置流程现场紧急处置：（1）用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜。
（2）如有伤口，应当在伤口旁端近心端到远心端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗；禁止进行伤口的局部挤压。
（3）受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如：75%酒精或者0.5%碘伏进行消毒；被暴露的粘膜，应当反复用生理盐水冲洗。
（4）若伤口较大需要包扎时，到急诊门诊进行缝合包扎处理。
（5）确认暴露源的性质。
上报：（1）暴露源为阴性时，发生职业暴露的员工上报异常事件。
（2）暴露源为阳性或不清时，填《职业暴露登记表》，科主任、护士长签字后去医院感染管理办公室办理登记及检查单，去公共卫生科免疫接种，去检验科抽血化验。
复查：（暴露后1个月、3个月、6个月）到医院感染管理办公室开具相应检验单进行复查,同时会接到健康管理中心随访电话或短信。
2、医院感染暴发报告流程和处置预案逐级上报。
发现人上报科主任或护士长，科室（科主任为第一责任人）确认后报医院感染管理办公室，夜间报医院总值班。
处置预案：（1）流行病学调查，核实诊断，确认暴发。
立即启动《医院感染暴发应急处置预案》；（2）救治感染患者，遵循“边救治、边调查、边控制、妥善处置”的基本原则，对其他可能的感染患者做到早发现、早诊断、早隔离、早治疗，必要时请院外专家会诊（3）流行病学深入调查，查找传染源，明确传播途径；（4）采取消毒隔离措施，隔离传染源，切断传播途径，保护易感人群；（5）确诊为传染病的医院感染，按照《传染病防治法》的有关规定进行处理；（6）应急反应的终止：暴发事件隐患或相关危险因素消除，或末例医院感染病例发生后经过最长潜伏期无新的病例出现，方可终止应急反应。
3、多重耐药菌相关知识3.1多重耐药菌定义临床使用的3类或3类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。
纳入管理的多重耐药菌（MDRO）：耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、耐万古霉素肠球菌（VRE）、产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）细菌、耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌（CR-AB）、多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌（MDR/PDR-PA)、耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌（CRE）、多重耐药结核分枝杆菌。
院感知识要点
院感知识要点引言概述：院感知识是指医疗机构中重要的感染控制知识，对于保障患者安全和医疗质量至关重要。
本文将从四个方面介绍院感知识的要点，包括感染传播途径、感染预防措施、感染监测与报告以及院感培训与教育。
一、感染传播途径：1.1 直接接触传播：包括患者与医务人员之间的接触，如握手、护理等。
此外，还包括医疗器械、设备等直接接触患者皮肤或者黏膜的情况。
1.2 飞沫传播：当患者咳嗽、打喷嚏时，病原体味通过飞沫悬浮在空气中，被他人吸入而感染。
1.3 空气传播：某些病原体在空气中能够长期存活，他人吸入空气中的病原体后感染。
常见的空气传播疾病包括结核病、麻疹等。
二、感染预防措施：2.1 手卫生：正确、规范的洗手是最基本的感染预防措施，医务人员应掌握正确的洗手方法和时机。
2.2 隔离措施：对于患有传染性疾病的患者，应采取相应的隔离措施，如呼吸道隔离、接触隔离等。
2.3 消毒与无菌操作：医疗器械、设备等需要时常进行消毒，手术室等需要无菌操作的场所也需要严格控制。
三、感染监测与报告：3.1 感染监测：医疗机构应建立感染监测系统，对院内感染进行监测和分析，及时发现和控制感染源。
3.2 感染报告：医疗机构应及时向相关部门报告发生的感染病例，以便及时采取控制措施，防止感染扩散。
3.3 感染预警：医疗机构应建立感染预警机制，对于突发感染疫情或者高危病例，及时发出预警，协助采取应对措施。
四、院感培训与教育：4.1 院感培训：医疗机构应定期组织院感培训，包括感染控制知识、操作规范等，提高医务人员的院感意识和技能。
4.2 患者教育：医疗机构应向患者及其家属提供感染预防的相关知识，如手卫生、咳嗽礼仪等，增强患者的自我防护能力。
4.3 经验分享与交流：医疗机构应鼓励医务人员进行院感经验分享与交流，提高整体的院感管理水平。
结论：院感知识的要点包括感染传播途径、感染预防措施、感染监测与报告以及院感培训与教育。
医疗机构应加强对院感知识的宣传与培训，提高医务人员和患者的感染控制意识，共同维护医疗安全与质量。
三甲评审院感内容[整理版]
![三甲评审院感内容[整理版]](https://img.taocdn.com/s3/m/ff1cf66eba0d4a7303763a89.png)
三甲评审院感内容[整理版]二十、医院感染管理与持续改进(总分:30.5分)4(20(1 有医院感染管理组织，医院感染控制活动符合《医院感染管理办法》等规章要求，并与医院功能和任务及临床工作相匹配。
评审结果扣分原因不符评审标准评审要点评审细则需提供资料得分扣分符合项观察项合项 4(20(1(1 【,】 1.有医院感染管理科。
查文件或现场查看考勤表，缺一项，扣0.25分。
依据《医院1(有医院感染管理部门，配备专2.有医院感染管理专职人员和感染管理办兼职人员，负责医院感染管理工各临床医技科室医院感染管理法》建立医作，负责人为副高及以上专业技术兼职人员，负责医院感染管理院感染管理职称。
(0.25分) 工作。
组织，负责医院感染管理工作。
(2.5分) 3.医院感染管理科负责人为副高及以上专业技术职称。
医院感染管理委员会每年至少查医院感染管理科或2(有医院感染管理委员会。
至少召开2次会议,针对本机构的医各科室查文件和会议每年召开两次工作会议，有会议记院感染管理现状进行分析,针对资料或会议简报，缺录或会议简报。
(0.25分) 问题提出改进建议督促解决落一项，扣0.25分。
实。
1.医院感染管理科有医院感染管理专职人员，负责医院感染管理工作。
查医院感染管理科或3(科室有专兼职的医院感染管理各科室文件或现场查质量控制人员。
(0.25分) 看考勤表，缺一项，扣0.25分。
2.各临床医技门诊科室有医院感染管理兼职人员，负责医院感染管理工作。
医院感染管理科根据卫生部门查文件和各项制度、4(有上述组织的工作制度与职的法律、法规和规章,建立医院职责资料，缺一项，责。
(0.25分) 感染委管理员会、医院感染管扣0.25分。
理科、医院感染管理专职人员、科室医院感染管理质控组、监控护士和医生、其他医护人员的工作制度和职责。
二十、医院感染管理与持续改进(总分:30.5分)4(20(1 有医院感染管理组织，医院感染控制活动符合《医院感染管理办法》等规章要求，并与医院功能和任务及临床工作相匹配。
医院感染管理医务人员应知应会
医院感染管理医务人员应知应会医院感染管理是医务人员应当掌握的重要知识和技能，它关乎病人的健康和生命安全，也是提高医院服务质量的重要方面。
本文将从不同角度探讨医院感染管理，介绍医务人员应知应会的相关内容。
首先，医务人员应该了解医院感染的基本概念。
医院感染指的是在患者住院期间或接受医疗服务后出现的感染，这些感染大多与医院环境、手术器械、药物等有关。
了解医院感染的定义有助于医务人员认识到其严重性和影响，有利于控制和预防感染的发生。
其次，医务人员应掌握感染预防的基本原则。
感染预防包括严格的手卫生、隔离措施、器械的消毒和灭菌等。
手卫生是最基础也是最重要的预防措施，医务人员应遵守正确的手卫生方法，包括正确的洗手步骤、使用适当的洗手剂等。
同时，医务人员要根据不同的传播途径采取适当的隔离措施，如飞沫传播的疾病需要采取呼吸道隔离，血液传播的疾病需要采取血液隔离等。
此外，医务人员还需要正确使用和消毒医疗器械，确保无菌操作，避免交叉感染。
另外，医务人员应了解感染控制的管理制度与规范。
医院应建立完善的感染控制管理制度，包括感染控制小组、感染控制岗位职责、感染控制相关培训等。
感染控制小组由医院专业人员组成，负责制定和评估感染控制政策和指导方针，监测医院的感染率和指标，提供专业指导和培训。
感染控制岗位职责涉及院内感染的监测、统计和分析等工作，医务人员要认真履行相关职责。
此外，医院还应加强对医务人员的培训，提高他们的感染控制意识和操作能力。
除了上述内容，医务人员还应了解医院感染的常见类型和治疗方法，以便及时识别和处理感染。
常见的医院感染包括呼吸道感染、尿路感染、伤口感染等，医务人员应了解它们的症状和治疗方法，及早判断和治疗感染。
此外，医务人员还应了解抗生素的使用原则和注意事项，避免滥用和不当使用抗生素，减少耐药菌的产生。
最后，医务人员要重视个人健康和生活习惯的培养。
个人健康和生活习惯对于预防医院感染具有重要影响。
医务人员应保持良好的体质和充足的睡眠，增强身体免疫力，预防自身感染。
三甲评审医院感染管理必备知识点(一)
医院感染管理必备知识点（一）一、何谓医院感染？是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得、出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。
医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。
说明：（1）下列情况属于医院感染①无明确潜伏期的感染，规定入院48h后发生的感染为医院感染;有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。
②本次感染直接与上次住院有关。
③在原有感染基础上出现其他部位新的感染（除外脓毒血症迁徙病灶)，或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体(排除污染和原来的混合污染）的感染.④新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。
⑤由于诊疗措施激活的潜在性感染,如疱疹病毒、结核杆菌等的感染.⑥医务人员在医院工作期间获得的感染.（2）下列情况不属于医院感染①皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现。
②由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现.③新生儿经胎盘获得（出生后48h内发病）的感染,如单独疱疹、弓形体病、水痘等.④患者原有的慢性感染在医院内急性发作。
医院感染按临床诊断报告，力求做出病原学诊断。
这点很重要，希望临床医生关注！二、医院感染暴发:指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象，如果仅仅是怀疑，则为疑似医院感染暴发三、三级综合医院医院感染标准是什么?1、医院感染率≤10％2、一类手术切口感染率≤0.5%3、常规器械消毒灭菌合格率100%4、无菌手术切口甲级愈合率≥97%5、医院感染漏报率≤10%四、常见的医院感染有哪些？答：1、下呼吸道感染2、呼吸机相关性肺炎3、导尿管相关泌尿道感染4、导管相关血流感染5、泌尿道感染6、胃肠道感染7、手术切口感染6、皮肤软组织感染8、上呼吸道感染五、何谓医院感染患病率?医院感染患病率指某一特定时间内住院病例中新旧医院感染病例所占的比例。
计算公式为:医院感染患病率=同期存在的新旧医院感染例（次)数×100％观察期间实际调查的住院患者人数六、何谓医院感染的现患率调查？医院感染的现患调查指在特定的时间、特定的范围内对住院患者中医院感染病例分布状况、及得出医院感染患病率的调查,也称医院感染横断面调查，要求医院每年进行一次调查。
医院感染管理知识内容
医院感染管理知识内容医院感染管理是指通过制定和执行各项措施，有效预防和控制医院内感染的管理工作。
医院感染是指在医疗机构内患者因受到医疗活动或医疗服务而引发的感染。
医院感染的发生不仅会增加患者的病痛和死亡风险，还会增加医疗机构的负担，并可能导致对医务人员的伤害。
因此，医院感染管理具有重要的意义。
首先，医院感染的预防工作应从源头入手。
药店和医院可以采取一些有效的措施，如对入住的患者进行严格的评估和筛查，以便及时发现和隔离携带有传染性病原体的患者。
此外，鼓励患者和医务人员充分洗手，采取适当的个人防护措施，包括佩戴口罩、手套等。
对于疑似患者，还可以利用一些现代化设备，如红外线测温仪，来快速筛查体温异常，以及通过快速诊断试剂盒等手段，迅速发现病原体。
其次，医院感染管理要加强对医务人员的培训和教育。
医务人员是医院感染防控工作的基础，他们需要了解和掌握感染防控的相关知识和技能。
医院可以通过组织专题讲座、开展现场培训和定期考核等方式，提高医务人员的意识和素质。
同时，建立规范的操作流程和制度，对医务人员的行为进行监督，及时纠正不规范操作。
此外，医院感染管理还要注重环境的清洁和消毒。
医院是一个高风险环境，各类微生物易在此生长繁殖。
定期对医院内的设备、器械、地面、墙壁等进行清洁和消毒，可以有效降低感染的风险。
同时，医院管理部门可以加强对清洁人员的培训，提高其认识和操作水平。
另外，医院感染管理还需要加强与社区的合作。
社区是医院感染的重要来源，而且患者在出院后，往往还需要社区医疗服务。
因此，医院和社区应该加强信息共享、人员培训和联合防控工作。
医院可以通过开展健康教育活动、派驻医生到社区、定期召开联席会议等方式，与社区居民一起加强对医院感染管理的认识和合作。
最后，医院感染管理还要加强监测和评估工作。
医院管理部门可以建立感染监测系统，通过对各类感染数据的收集和分析，及时掌握和评估感染的情况和趋势。
同时，医院可以加强与相关科研机构的合作，开展感染控制评估和研究工作，不断提高管理和防控水平。
甲评审医院感染管理必备知识点
甲评审医院感染管理必备知识点医院感染管理是指医疗机构为了防止和控制医院感染，保障患者和医护人员的生命安全和健康而采取的一系列措施和管理制度。
下面我将就医院感染管理的必备知识点进行详细介绍。
一、医院感染的定义和分类1.定义：医院感染是指患者在就诊和治疗过程中，获得性的、非原有的感染。
2.分类：按病原体分为细菌性感染、真菌性感染、病毒性感染和寄生虫感染；按感染部位分为呼吸道感染、血液感染、尿路感染、伤口感染等；按感染方式分为内源性感染和外源性感染。
二、医院感染的危险因素1.感染源：包括患者本身、医护人员、环境和医疗器械等。
2.传播途径：主要包括空气传播、飞沫传播、接触传播、血液传播和虫媒传播等。
3.易感因素：包括免疫功能低下、长期使用抗生素、过敏体质等。
三、医院感染的预防和控制1.患者预防措施：加强宣教，提高患者自我保护意识；正确使用个人防护用品，如口罩、手套等；遵守医嘱，按时进行治疗和检查；正确洗手，勤换床单和衣物等。
2.医护人员预防措施：定期参加感染管理培训，提高插管和穿戴无菌操作的技能；正确佩戴个人防护用品，如手套、口罩等；妥善处理医疗废弃物；定期做健康检查等。
3.环境预防措施：保持医院环境的清洁和通风；定期消毒和灭菌；采取必要的空气和水质净化措施；合理设置手卫生设备等。
4.医疗器械预防措施：严格执行器械的使用和消毒规范；遵循无菌操作原则；定期检查和维护器械设备等。
四、医院感染的监测和报告1.感染监测：对医院感染的发生情况进行系统和全面的监测，包括感染发病率、病原体分布和耐药性等。
2.报告制度：建立医院感染报告制度，及时、准确地报告感染病例，确保信息畅通和相关措施的实施。
五、医院感染的处理和管理1.感染处理：根据感染性质和部位，合理选择抗感染药物进行治疗；加强感染控制和预防措施，避免交叉感染和继发感染的发生。
2.医院感染管理：建立科学的感染管理制度和规范，制定感染管理操作规程，明确责任和权限；定期开展感染控制工作的评估和审核，及时进行调整和补充；加强感染管理人员的培训和交流，提高管理水平和工作效能。
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医院感染管理必备知识点（一）
一、何谓医院感染？
是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得、出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。
医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。
说明：
（1）下列情况属于医院感染
①无明确潜伏期的感染，规定入院48h后发生的感染为医院感染；有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。
②本次感染直接与上次住院有关。
③在原有感染基础上出现其他部位新的感染（除外脓毒血症迁徙病灶），或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体
（排除污染和原来的混合污染）的感染。
④新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。
⑤由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌等的感染。
⑥医务人员在医院工作期间获得的感染。
（2）下列情况不属于医院感染
①皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现。
②由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现。
③新生儿经胎盘获得（出生后48h内发病）的感染，如单独疱疹、弓形体病、水痘等。
④患者原有的慢性感染在医院内急性发作。
医院感染按临床诊断报告，力求做出病原学诊断。
这点很重要，希望临床医生关注！
二、医院感染暴发：指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象，如果仅仅是怀疑，则为疑似医院感染暴发
三、三级综合医院医院感染标准是什么？
1、医院感染率< 10%
2、一类手术切口感染率w 0.5%
3、常规器械消毒灭菌合格率100%
4、无菌手术切口甲级愈合率 > 97%
5、医院感染漏报率w 10%
四、常见的医院感染有哪些？
答：1、下呼吸道感染2、呼吸机相关性肺炎3、导尿管相关泌尿道感染4、导管相关血流感染5、泌尿道感染6、胃肠道感染7、手术切口感染6、皮肤软组织感染8上呼吸道感染
五、何谓医院感染患病率？
医院感染患病率指某一特定时间内住院病例中新旧医院感染病例所占的比例。
计算公式为：
医院感染患病率=同期存在的新旧医院感染例（次）数X100% 观察期
间实际调查的住院患者人数
六、何谓医院感染的现患率调查？
医院感染的现患调查指在特定的时间、特定的范围内对住院
患者中医院感染病例分布状况、及得出医院感染患病率的调查，也称医院感染横断面调查，要求医院每年进行一次调查。
七、医院感染监测
我院综合性监测主要通过院感信息系统实现：住院医师应每天及时处理院感软件上的医院感染预警提示信息，处理医院感染预警不得超过预警信息提示后24小时。
1、全院综合性监测
连续不断地对所有临床科室的全部住院患者和医务人员进行医院感染及其有关危险因素的监测。
2、目标性监测
针对高危人群、高发感染部位等开展的医院感染及其危险因素的监测。
我院开展的目标性监测有：重症监护病房医院感染监测、呼吸机相关性肺炎监测、导管相关血流感染监测、导管相关泌尿道感染监测、手术部位感染监测、抗菌药物临床应用与细菌耐药性
监测等，
（1）通过杏林医院感染监测系统搜集数据及临床医师主动上报的形式完成；
（2）手术部位医院感染监测：手术部位感染预警病例上报时要绑定相关手术；
（3）导管相关泌尿道感染、血管导管相关血流感染及呼吸机相关性肺炎（三管监测）：注意预警病例上报时要选对应的感染类型，不能简单上报泌尿道感染、菌血症或下呼吸道感染。
3、三管监测的相关概念：
导尿管相关泌尿道感染：是指患者留置导尿管后，或者拔除导尿管48小时内发生的泌尿系统感染。
导管相关血流感染：是指带有血管内导管或者拔除血管内导管48小时内的患者出现菌血症或真菌血症，并伴有发热（＞38C）、寒颤或低血压等感染表现，除血管导管外没有其他明确的感染源。
实验室微生物学检查显示：外周静脉血培养细菌或真菌阳性；或者从导管段和外周血培养出相同种类、相同药敏结果的致病菌。
呼吸机相关肺炎（VAP）:建立人工气道（气管插管或气管切开）并接受机械通气48h后发生的肺炎，撤机、拔管48h内出现的肺炎，仍属于VAP。
八、含氯消毒剂配制方法？
常选用含氯消毒液（含氯泡藤片：500 mg/片）
含氯泡藤片：500 mg/片：1000ml水+1片=500 mg/L
1000 ml 水+2 片=1000 mg/L
1000 ml 水+4 片=2000 mg/L
液体的“84消毒液：1000ml 水+10 ml =500 mg/L
1000ml 水+20 ml =1000 mg/L 1000ml 水
+40 ml =2000mg/L
九•各类物体表面的消毒及处置方法？
1、普通物体表面消毒时：其浓度常用：500mg/L
（1）地面、物表的清洁与消毒地面无明显污染时，采
用湿式清洁。
当地面受到患者血液、体液等明显污染时，先用吸湿材料去除可见的污染物，再清洁和消毒。
（2）感染高风险的部门其地面和物体表面的清洁与消毒
感染高风险的部门如手术部（室）、产房、导管室、洁净病房、骨髓
移植病房、器官移植病房、重症监护病房、新生儿室、血液透析病
房、烧伤病房、感染疾病科、口腔科、检验科、急诊等病房与部门的
地面与物体表面，应保持清洁、干燥，每天进行消毒，遇明显污染随
时去污、清洁与消毒。
地面消毒采用500mg/L有效氯的含氯消毒液擦
拭，作用30min。
十、医疗废物分哪几类？
六类：感染性废物、损伤性废物、病理性废物、药物性废物、化
学性废物
十一、医务人员手卫生时机？
【WHO手卫生“5”时机一一’两前三后”:
1、接触病人前
2、无菌操作前
3、有液体暴露风险的操作后
4、接触病人后
5、接触病人周围物品后
如:接触患者前10次时机，进行手卫生5次，依从率为5/10=50% 无菌
操作前15次时机，进行手卫生10次，依从率为10/15=66.6% 十二、
医务人员七部洗手法？
1、在流动水下，使双手充分淋湿。
2、取适量皂液，均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝。
3、认真揉搓双手至少15秒钟，应注意清洗双手所有皮肤，包括指背、指尖和指缝，具体揉搓步骤为：
（1）掌心相对，手指并拢，相互揉搓，见图 A.1。
（2）手心对于背沿指缝相互揉搓，交换进行，见图 A.2。
（3）掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓，见图 A.3。
（4）弯曲手指使关节在另一掌心旋转揉搓，交换进行，图A.4。
（5）右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行，见图 A.5。
（6）五手指尖并拢放在另一掌心旋转揉搓，交换进行，图A.6。
（7）必要时洗手腕。
无配图
4、
在流动水下彻底冲净双手，擦干，取适量护手液护肤。
十三、何谓标准预防？
是针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。
包括手卫生，根据预期可能的暴露选用手套、隔离衣、口罩、护目镜或防护面屏，以及安全注射。
也包括穿戴合适的防护用品处理患者环境中污染的物品与医疗器械。
标准预防基于患者的血液、体液、分泌物（不包括汗液）、非完整皮肤和粘膜均可能含有感染性因子的原则。
其基本特点为：（1）既要防止血源性疾病的传播，也要防止非血源性疾病的传播；（2）强调双向防护，既防止疾病从病人传至医务人员，又防止疾病从医务人员传至病人。
（3）根据疾病的主要传播途径，采取相应的隔离措施，包括接触隔离、空气隔离和飞沫隔离：如接触肠道感染、多重耐药菌感染、皮肤感染的患者，在标准预防的基础上，还应采用接触传播的隔离与预防。
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十四、职业暴露处置流程。