2020年出生医学证明格式样本
出生证明样本（通用3篇）
出生证明样本（通用3篇）
出生证明样本篇1
(20__)____字第____号
根据____省____市(县)____户籍管理机关____年____月____日档案记载(或____单位公务人员档案记载或知情人____提供的'材料)，兹证明________，男(或女)于____年____月____日在____省____市出生。
____的父亲是________，________的母亲是________。
________于____年____月____日被收养。
养父是________，养母是________。
收养(或收养证)的编号是____________。
中华人民共和国____省____市(县)公证处
公证员：________(签名)
____年____月____日
注：本证明适用于当事人系被人收养的情况。
出生证明样本篇2
(20__)____字第____号
兹证明________，姓别：____，于____年____月____日在________出生。
________的父亲是________，________的母亲是________。
中华人民共和国____公证处
公证员：________(签名)
二零____年____月____日
(公证处印章)
出生证明样本篇3
时间：(20_)年(02)月(17)日
兹证明赵_(男)于__年_月_日在(江苏省盐)城市出生。
赵_的父亲是赵yy，赵_的母亲是李zz。
中华人民共和国(福建省福州)市公证处。
出生医学证明书范本
出生医学证明书范本出生医学证明书编号：_____________日期：_____________尊敬的_____(父母姓名)______：________鉴于_____(孩子姓名)______于___________出生，现证明如下：________第一章基本信息1.孩子姓名：_____________2.性别：_____________3.出生地点：_____________4.：_____________5.出生时间：_____________6.出生体重：_____________7.出生身长：_____________第二章生理状况1.产程情况a.孕周：_____________b.产程时长：_____________2.婴儿特征a.头围：_____________b.胸围：_____________c.臂长：_____________d.腿长：_____________e.其他特征：_____________第三章健康评估1.无特殊情况声明经过详细的检查和评估，孩子在出生时没有任何特殊情况或健康问题。
2.新生儿疾病筛查a.乙型肝炎：_____________b.梅毒血清学试验：_____________c.先天性甲状腺功能减退：_____________d.苯丙酮尿症：_____________e.其他筛查项目：_____________第四章建议事项1.用药建议根据孩子的健康状况，没有必要使用任何药物。
2.手术建议没有任何手术指导或建议。
3.日常护理建议a.喂养：_____________b.温度调节：_____________c.洗护及清洁：_____________d.睡眠：_____________e.其他：_____________第五章体格发育与发育评估1.体格发育a.三个月时：_____________b.六个月时：_____________c.一岁时：_____________d.两岁时：_____________e.其他时期：_____________2.发育评估a.体重增长：_____________b.身高增长：_____________c.成长里程碑：_____________d.智力和发育水平：_____________第六章附件1.出生医学证明书正本2.产科医生签名3.新生儿科医生签名4.检验报告附录一：________法律名词及注释1.未成年人保护法：________是指保护未成年人的合法权益和推进未成年人全面发展的法律。
出生医学证明样本
出生医学证明样本出生医学证明尊敬的有关部门：您好！我是来自医院的医生，函报某某市人民医院，根据患者甲申请的出生医学证明，现将有关情况如实汇报如下：一、患者基本情况患者姓名：甲性别：男出生日期：20XX年X月X日籍贯：某某市户籍所在地：某某市某某区某某街道X号父姓名：乙母姓名：丙二、临床诊断新生儿身体健康，无先天性异常及遗传性疾病，出生时体重3.2公斤，身长50厘米，APGAR评分为9分。
三、出生过程患者甲的母亲丙于20XX年X月X日上午X时X分在本院产科分娩室顺利分娩，产程正常，无产科并发症，经阴道顺产，生产胎盘完整无异常发现。
四、出生后护理及检查情况1. 新生儿护理：患者甲出生后立即清洗，通畅呼吸，给予护理，同时进行新生儿瞳孔反射、肛门反射、吸吮反射等基本生命体征检查，均无异常。
2. 产后检查：甲的母亲丙产后恢复顺利，无明显异常。
依照规定，对丙进行了产后恢复期检查，包括盆底肌肉及会阴情况等，均未发现异常。
3. 新生儿听力筛查：根据某某市卫生部门的规定，对甲进行了新生儿听力筛查，结果显示双耳均正常听力。
4. 新生儿疫苗接种：按照国家疫苗接种相关规定，甲已按时完成防疫接种。
五、出生医学指导建议1. 家庭护理：建议甲的父母及家人重视新生儿的日常护理，保持室内空气流通，合理开窗通风，保持室内温度适宜，注意婴儿的饮食、睡眠、洗护等日常生活习惯。
2. 母乳喂养：强调母乳喂养的重要性，建议母亲丙坚持母乳喂养，确保甲得到充分的营养。
3. 随访及进一步检查：建议甲及其家人定期带孩子进行门诊随访，根据医生的儿童体检及相关检查建议进行必要的检查，以确保甲的生长发育正常。
六、结论根据上述情况，患者甲是一名健康的新生儿，各项检查均正常。
根据某某市卫生部门的规定，我们医院特发此《出生医学证明》以证明甲的正常出生及健康状态。
特此证明。
医院盖章：出生医学证明附：患者甲家长身份证复印件、甲的出生证明复印件、甲父母结婚证明复印件、甲户籍所在地居民身份证复印件。
中国医学出生证明样本
出生证明【1】(注：将此证明打印后在出生地公安局户籍部盖章后拿到公证处公证，与医院出具的出生证明不同)兹证明xx，女，于xxxx年(大写)x月x日在x省x市x县出生。
xxx的父亲是xxx，xx 的母亲是xxxx。
xx年xx月xx日出生医学证明【2】新生儿姓名男女出生日期年月日时分出生地省市县(区) 乡出生孕(周) 周健康状况良好一般差体重克身长公分母亲姓名年龄国籍身份证号父亲姓名身份证号出生地点分类医院妇幼保健院接生机构名称出生编号签发日期年民族家庭其他月日签发机构(盖专用章)填表及办理出生证明须知1、填表要求：新生儿姓名一栏可空项其余项目均需如实填写不得空项。
父、母亲姓名需与身份证明、住院病历上的姓名一致，否则不能办理出生证明。
职业、单位可简写或写无。
父、母双方户口地址需与户口本上(第一页)地址一致。
婴儿户口随父、随母请画圈。
2; 在您的孩子出生后20天之内务必办理出生证明，请提前起好并确定婴儿的名字。
3、需带证件如下：婴儿父、母双方的身份证原件(复印件及过期身份证均无效)、父母双方的户口本原件(集体户口和外地户口可带复印件)、生育服务证或结婚证(未婚者需婴儿父母写未婚申明)，另需带上出院通知单。
4、根据国家相关法规规定证件不齐不能办理出生证明。
5、办理出生证明需婴儿父母亲自办理。
如婴儿父母不能亲自办理，委托他人代办需写一份委托书，并带齐双方证件。
(婴儿父母只来一位办理即可)。
出生证明打印好后婴儿姓名不能更改。
《出生医学证明》的作用：1、证明在中华人民共和国境内的出生人口出生时的健康及自然状况;2、证明出生人口的血亲关系;3、作为新生儿获得国籍的医学依据;4、作为户籍登记机关进行出生人口登记的医学依据;5、作为新生儿依法获得保健服务的凭证;6、为其他必须以《出生医学证明》为有效期限的事项提供依据。
《出生医学证明》因遗失、被盗等丧失原始凭证的情况要求补发的，取得原签发单位有关出生医学记录证明材料后，向所在县(区)级以上卫生行政部门申请补发。
个人出生证明模板
个人出生证明模板个人出生证明模板出生证明即出生医学证明。
《出生医学证明》由国家卫生与计划生育委员会统一印制，以省、自治区、直辖市为单位统一编号。
个人出生证明模板，欢迎大家借鉴。
个人出生证明模板1新生儿姓名：()性别;(女)出生日期(20xx)年(1)月(9)日(07)时(20)分出生地(贵州)省(毕节)市(威宁)县(区)(玉龙乡)乡出生孕(周)(41)周健康状况(√)良好一般差体重(3500)克身长(55)公分母亲姓名：(王)年龄：(23)国籍：(中国)民族：(汉)身份证号：(0000000000000000000)父亲姓名：(xxx)身份证号：(0000000000000000000)出生地点分类：(√)医院妇幼保健院家庭其他接生机构名称：(玉龙乡卫生院)签字：日期xxxx年xx月xx日签发机构(盖专用章)个人出生证明模板2时间：(2006)年(02)月(17)日兹证明赵xx(男)于xxxx年xx月xx日在(江苏省盐)城市出生。
赵xx的父亲是赵yy，赵xx的母亲是李zz。
中华人民共和国(福建省福州)市公证处公证员：卓xx二xxx年七月三日注意：需要贴照片，并在照片上盖钢章;在日期上盖公证处章。
个人出生证明模板3兹证明**，女，于****年(大写)*月*日在*省*市*县出生。
***的'父亲是***，**的母亲是****。
写作模板**年**月**日签发单位(盖章)个人出生证明模板4申请人______，姓名______，性别____，民族____，出生年月_________，身证号______________________，地址__________________。
然后再写关系人_____________________________________________________________ 特此证明落款______年___月_____日(盖章)。
出生医学证明标准格式范本模板
出生医学证明标准格式范本模板出生医学证明由国家卫生与计划生育委员会统一印制，以省、自治区、直辖市为单位统一编号。
那么你知道办理出生医学证明怎么写的吗?下面给大家分享的办理出生医学证明范本，希望能帮到你!委托人姓名(新生儿母亲)：有效身份证件类别：有效身份证件号码：联系电话：受委托人姓名：性别：有效身份证件类别：有效身份证件号码：联系电话：委托人于年月日在(新生儿出生地点)分娩，特授权委托(受委托人姓名)办理(新生儿姓名)的《出生医学证明》。
凡由受委托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，受委托人均予以承认。
委托期限从年月日起至年月日止。
委托人签字：受委托人签字：年月日年月日委托人：性别：出生年月：有效身份证件类别：有效身份证件号码：联系电话：受托人：性别：出生年月：有效身份证件类别：有效身份证件号码：联系电话：与委托人关系：委托人因不能亲自来办理《出生医学证明》领取事宜，特委托受托人代理本人领取婴儿姓名为的《出生医学证明》。
凡由委托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。
委托期限自委托人签署权限委托书之日起至受托人领取《出生医学证明》之日止。
委托人签名：受托人签名：年月日年月日委托人：妈妈的名字性别：女出生年月：妈妈的生日有效身份证件类别：身份证有效身份证件号码：妈妈的身份证号码联系电话：受托人：爸爸名字性别：男出生年月：爸爸的生日有效身份证件类别：身份证有效身份证件号码：爸爸的身份证号码联系电话：与委托人关系：夫妻委托人因不能亲自来上地医院办理?出生医学证明?领取事宜，特委托受托人爸爸的名字代理本人领取婴儿姓名为宝宝的名字的?出生医学证明?。
凡由委托人在上述委托权利内，代理委托人行为所造成的法律结果，委托人均予以承认。
委托期限自委托人签署权限委托书之日起至受托人领取?出生医学证明?之日止。
委托人签名：妈妈的名字受托人签名：爸爸的名字年月日年月日↓↓↓↓↓点击下页还有更多办理出生医学证明范本↓↓↓↓↓。
2020年出生证明格式范文
出生证明格式范文范本一申请人:_______________姓名:__________，性别:_____________，民族:_____，出生年月:______________________，身证号:________________________________，地址:____________________________。
然后关系人_______________，父母_________________，特此证明落款_________年_____月______日(盖章)范本二___________(女)于_______年___月____日在+_______省_______市______县出生。
______的生父是_______，生母是_______。
特此证明落款______年____月____日(盖章)范本三婴儿姓名：______________________出生日期_________________________出生地:__________________________性别:_________父母名称:_____________出生证明书编号:_________________________扩展：《出生医学证明》的作用：1、证明在中华人民共和国境内的出生人口出生时的健康及自然状况;2、证明出生人口的血亲关系;3、作为新生儿获得国籍的医学依据;4、作为户籍登记机关进行出生人口登记的医学依据;5、作为新生儿依法获得保健服务的凭证;6、为其他必须以《出生医学证明》为有效期限的事项提供依据。
《出生医学证明》因遗失、被盗等丧失原始凭证的情况要求补发的，取得原签发单位有关出生医学记录证明材料后，向所在县(区)级以上卫生行政部门申请补发。
县(区)级以上卫生行政部门接到申请后，经核实，情况属实的给予补发《出生医学证明》并加盖出生医学证明专用章。
补发办法如下：1、未报户口前遗失《出生医学证明》者，补发《出生医学证明》正副页;2、已办理户籍手续后遗失《出生医学证明》者，只补发《出生医学证明》正页。
出生医学证明9种表格
参考样表2
上报单位：（盖章）
证件名称
年度计划（套）
第一季度计划（套）
第二季度计划（套）
第三季度计划（套）
第四季度计划（套）
出生医学证明
负责人：____________ 填表人：____ 填表日期：__年__月__日
参考样表3
单位名称
序号
入数
经办人签名
审核人签名
参考样表4
单位名称
序号
出库日期（年月日）
出库数量
起始编号
终止编号
申领单位名称
领证人签名
经办人签名
参考样表5
广西《出生医学证明》签发登记表
签发日期
出生证编号
婴儿姓名
性别
出生日期
母亲姓名
父亲姓名
家庭现住址
打证人 签 名
审 核 盖章人
领证情况记录
发证人 签 名
领证日期
经领人签名
《出生医学证明》签发机构及印章备案表
组织机构名称
组织机构代码
是否具有助产技术服务资质
是： 否：
法人代表
分管领导姓名
职 务
联系电话
证件申领人
姓 名
联系电话
身份证号码
签发人
姓 名
联系电话
身份证号码
印章管理人
姓 名
联系电话
身份证号码
印章启用时间
印章终止时间
《出生医学证明》专用章式样：
《出生医学证明》补发专用章式样：
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出生医学证明格式样本
《出生医学证明》由国家卫生与计划生育委员会统一印制，以省、自治区、直辖市为单位统一编号。
国家卫生与计划生育委员会主管全国《出生医学证明》工作，委托各级卫生行政部门负责辖区内《出生医学证明》的具体事务管理工作。
《出生医学证明》必须由批准开展助产技术服务并依法取得《母婴保健技术服务许可证》的医疗保健机构签发。
【范本】
新生儿姓名男女
出生日期年月日时分出生地省市县(区)乡出生孕(周)周
健康状况良好一般差体重克身长公分
母亲姓名年龄国籍身份证号
父亲姓名
身份证号
出生地点分类医院妇幼保健院接生机构名称
出生编号签发日期年
民族家庭其他月日签发机构(盖专用章)
出生医学填写内容
自填单一般有以下内容：父母姓名，身份证号，民族
，婴儿姓名，婴儿申报户口地址，母亲居住地址，床位号等。
如果刚住院时还没想好宝宝的名字，可以先用小名代替(一般情况下医院多填写某某之子，之女字样)。
出生3个月内，到生产的医院换
取正式出生证明，正式的出生证明需要明确孩子的正式名字，并且一经打印就很难更改了。
1、填写《出生医学证明自填单》所在医院出具，有部分内容是医生填好的，个人填写部分(填错可以划掉重写)，填写完毕后，可以去换正式出生证明。
2、当收到《出生医学证明》后要认真核对。
如发现有填写错误时，应及时向医院申请换发。
《出生证》全部机打，并且内容“原则上不能更改”(这句话是自填单里的原话，好像听起来还是有可以修改的余地，但是还是不建议冒险)。
3、《出生医学证明》是婴儿的有效法律凭证，要妥善保管。
扩展阅读：
A、正常办理步骤：
1、入院时产妇携带夫妻双方身份证、结婚证、计划生育服务证原件并各复印3份交给妇产科工作人员(证件需与本人相符)。
2、取好婴儿姓名，每周二、周四下午在妇产科(住院部三楼)
办理。
3、办证时需要携带计划生育服务证、出院小结，交工作人员，工作人员根据资料查找《出生医学证明登记表》，如非婴儿母亲来办证，需携带办证人身份证及出院时发放的《委托书》(需母亲填写)。
4、办证人领取《出生医学证明登记表》，认真核实表格内容并填写，表格内容一经录入后无法更改。
5、交表，等待领证。
B、无计划生育服务证及补办步骤：
1、妇产科(住院部三楼)领取相关表格(周一至周五正常上班时间可领取)。
2、填写表格，婴儿父母需亲笔签名并按拇指印。
3、交表(周二、周四下午)，交表时需交婴儿父母身份证复印件2份，户口簿及结婚证复印件各1份(未婚者不需提供结婚证)。
4、工作人员根据资料查找《出生医学证明登记表》。
5、办证人领取《出生医学证明登记表》，认真核实表格内容并填写，表格内容一经录入后无法更改。
6、交表，等待领证。
说明：
1、等待电话通知领取出生证，一般为8~10日，不超过1个月。
2、接电话通知后，凭婴儿母亲身份证领取出生证。
3、1996年1月1日前出生婴儿需要先到婴儿父母管区出具证明，再到开平市妇幼保健院保健科办理。