电子医疗记录系统技术手册
东软电子病历信息系统用户手册
东软电子病历信息系统用户手册东软电子病历信息系统用户手册1.简介1.1 系统概述1.2 目标读者1.3 基本操作要求2.登录与注销2.1 登录系统2.2 注销系统3.患者管理3.1 患者信息录入3.2 患者信息查询3.3 患者信息修改3.4 患者信息删除4.电子病历管理4.1 病历录入4.2 病历查询4.3 病历修改4.4 病历删除5.医嘱管理5.1 医嘱录入5.2 医嘱查询5.3 医嘱修改5.4 医嘱删除6.诊断管理6.1 诊断录入6.2 诊断查询6.3 诊断修改6.4 诊断删除7.检查检验管理7.1 检查检验申请7.2 检查检验结果查询 7.3 检查检验结果修改7.4 检查检验结果删除8.手术管理8.1 手术安排8.2 手术查询8.3 手术修改8.4 手术删除9.报告管理9.1 报告查询9.2 报告打印9.3 报告导出10.系统设置10.1 用户管理10.2 角色管理10.3 权限管理10.4 参数设置11.常见问题解答11.1 系统登录问题11.2 数据输入问题11.3 系统崩溃问题12.技术支持与反馈12.1 技术支持联系方式12.2 用户反馈渠道附件：本文档涉及的相关附件。
法律名词及注释：- 电子病历：指以电子形式记录和存储患者病情和医疗信息的文档。
- 患者信息：包含患者基本信息、病史、就诊记录等内容的数据。
- 医嘱：医生对患者进行诊疗的指示或建议。
- 诊断：医生根据患者的症状、体征等综合判断给出的疾病名称和编码。
- 检查检验：医生为了获得患者病情信息或确认诊断而进行的相关检查或实验室检验。
- 手术：医生采取手术方式对患者进行治疗或诊断的医疗行为。
- 系统设置：对系统进行参数配置和功能设置的操作。
医疗设备操作手册
医疗设备操作手册第一章：设备概述 (3)1.1 设备简介 (3)1.1.1 设备主体：采用（材质、工艺等）制造，具有良好的稳定性和耐用性。
(3)1.1.2 显示屏：高清液晶显示屏，提供清晰的图像和文字信息，便于医护人员观察和操作。
(3)1.1.3 操作面板：触摸式操作面板，便于医护人员快速设置参数和调整设备状态。
(3)1.1.4 功能模块：根据设备类型，具备（具体功能，如测量、监测、报警等）功能。
41.1.5 通讯接口：支持与医院信息管理系统、其他医疗设备等互联互通，便于数据共享和远程监控。
(4)1.2 技术参数 (4)1.2.1 电源：输入电压（具体数值），频率（具体数值），功耗（具体数值）。
(4)1.2.2 尺寸：设备尺寸为（长×宽×高，单位：毫米）。
(4)1.2.3 重量：设备净重（具体数值，单位：千克）。
(4)1.2.4 工作温度：（具体数值）范围内正常工作。
(4)1.2.5 相对湿度：%（具体数值）范围内正常工作。
(4)1.2.6 环境适应性：适应海拔（具体数值）以下的环境。
(4)1.2.7 抗干扰能力：符合（具体标准）的抗干扰要求。
(4)1.2.8 安全功能：符合（具体标准）的安全功能要求。
(4)1.2.9 其他参数：根据设备类型，具备以下特点： (4)第二章：设备安装与调试 (4)2.1 设备安装 (4)2.1.1 安装准备 (4)2.1.2 安装步骤 (4)2.1.3 安装注意事项 (5)2.2 设备调试 (5)2.2.1 调试准备 (5)2.2.2 调试步骤 (5)2.2.3 调试注意事项 (5)第三章：设备操作流程 (6)3.1 开机准备 (6)3.1.1 确认设备电源 (6)3.1.2 检查设备配件 (6)3.1.3 设备预热 (6)3.1.4 设置设备参数 (6)3.2 设备操作 (6)3.2.1 设备启动 (6)3.2.2 执行操作 (6)3.2.3 注意事项 (6)3.3 关机流程 (6)3.3.1 保存数据 (6)3.3.2 关闭设备 (7)3.3.4 记录操作日志 (7)第四章：功能与操作指南 (7)4.1 功能介绍 (7)4.1.1 设备概述 (7)4.2 操作指南 (7)4.2.1 设备启动与自检 (7)4.2.2 功能操作 (8)4.2.3 注意事项 (8)第五章：设备维护与保养 (8)5.1 日常维护 (8)5.1.1 清洁 (8)5.1.2 检查 (9)5.1.3 充电与放电 (9)5.2 定期保养 (9)5.2.1 检查周期 (9)5.2.2 保养内容 (9)5.2.3 保养记录 (10)第六章：故障排查与处理 (10)6.1 常见故障 (10)6.1.1 设备启动故障 (10)6.1.2 设备运行故障 (11)6.1.3 设备显示故障 (11)6.2 故障处理方法 (11)6.2.1 设备启动故障处理方法 (11)6.2.2 设备运行故障处理方法 (11)6.2.3 设备显示故障处理方法 (11)6.2.4 软件故障处理方法 (11)6.2.5 硬件故障处理方法 (12)第七章：设备安全与防护 (12)7.1 安全操作 (12)7.1.1 操作前的准备工作 (12)7.1.2 操作过程中的注意事项 (12)7.1.3 操作后的收尾工作 (12)7.2 防护措施 (13)7.2.1 防护设备的配置 (13)7.2.2 防护措施的实施 (13)7.2.3 应急处理 (13)第八章：设备软件使用 (13)8.1 软件安装 (13)8.1.1 准备工作 (13)8.1.2 安装步骤 (14)8.1.3 验证安装 (14)8.2 软件操作 (14)8.2.2 功能模块 (14)8.2.3 操作流程 (14)8.2.4 注意事项 (15)第九章：设备配件更换 (15)9.1 配件介绍 (15)9.1.1 配件种类 (15)9.1.2 配件功能要求 (15)9.2 更换方法 (15)9.2.1 传感器更换方法 (15)9.2.2 传输线更换方法 (15)9.2.3 电源线更换方法 (16)9.2.4 显示屏更换方法 (16)9.2.5 主机更换方法 (16)9.2.6 外设更换方法 (16)第十章：设备报废与更新 (16)10.1 报废标准 (16)10.1.1 设备报废的基本原则 (16)10.1.2 设备报废的具体标准 (17)10.2 更新流程 (17)10.2.1 更新计划的制定 (17)10.2.2 设备选型及采购 (17)10.2.3 设备安装与调试 (17)10.2.4 设备验收与投入使用 (18)第一章：设备概述1.1 设备简介本医疗设备是一款专门用于（具体应用场景，如诊断、治疗、监测等）的高科技产品。
电子病历系统培训ppt
05
电子病历系统的培训计划
系统基础知识培训
总结词
了解电子病历系统的基本概念、功能和优势
详细描述
了解电子病历系统的基本概念、功能和优势
系统操作技能培训
总结词
掌握电子病历系统的基本操作和常用功能
详细描述
指导学员如何登录系统、创建和编辑病历记 录、添加和查看医嘱、上传检验检查结果等 基本操作。同时，介绍系统的常用功能，如 数据查询、报表生成、统计分析等，使学员
能够熟练运用系统进行日常工作。
病历安全与隐私保护培训
总结词
强化病历安全与隐私保护意识，掌握相关法律法规和 操作规范
详细描述
介绍病历安全与隐私保护的重要性，强调相关法律法 规和操作规范。指导学员如何设置和修改用户权限、 保护患者隐私、防止数据泄露和丢失等方面的知识和 技能，确保病历数据的安全与合规性。
总结词
数据安全问题涉及病历信息的保密、完整性 和可用性，是电子病历系统的核心问题之一 。
详细描述
为确保数据安全，可以采取以下措施：加强 用户身份验证，实施多层次的权限管理；采 用加密技术保护数据传输和存储；定期备份 数据，以防数据丢失；建立安全漏洞监测和 应急响应机制，及时发现和处理安全威胁。 同时，加强医务人员的安全意识培训，提高 他们对数据保护的重视程度。
特点
电子病历系统具有数据存储数字化、信息传输网络化、信息展示多媒体化等特点，能够提供便捷、高效、准确 的医疗服务。
电子病历系统的优势
提高医疗效率
电子病历系统能够快速检索、共享和传输医 疗信息，减少医疗人员的工作量，提高诊疗 效率和医疗质量。
提升医疗质量
电子病历系统能够实现医疗信息的标准化、 规范化管理，减少医疗差错，提高医疗质量 。
智能医疗系统操作手册
智能医疗系统操作手册第一章概述 (4)1.1 系统简介 (4)1.2 功能特点 (4)1.2.1 人工智能诊断 (4)1.2.2 病历管理 (4)1.2.3 个性化治疗方案推荐 (4)1.2.4 药物管理 (4)1.2.5 在线咨询 (4)1.2.6 数据分析 (4)1.2.7 信息安全 (4)1.2.8 多终端支持 (5)第二章系统安装与配置 (5)2.1 系统安装 (5)2.1.1 安装准备 (5)2.1.2 安装步骤 (5)2.2 系统配置 (5)2.2.1 基本配置 (5)2.2.2 网络配置 (5)2.2.3 硬件配置 (6)2.3 系统升级 (6)2.3.1 升级准备 (6)2.3.2 升级步骤 (6)2.3.3 升级注意事项 (6)第三章用户管理 (6)3.1 用户注册 (6)3.1.1 注册流程 (6)3.1.2 注册注意事项 (7)3.2 用户登录 (7)3.2.1 登录流程 (7)3.2.2 登录注意事项 (7)3.3 用户权限设置 (7)3.3.1 权限设置原则 (7)3.3.2 权限设置流程 (7)3.3.3 权限设置注意事项 (8)第四章患者信息管理 (8)4.1 患者信息录入 (8)4.1.1 录入界面 (8)4.1.2 录入内容 (8)4.1.3 录入操作 (8)4.2 患者信息查询 (8)4.2.1 查询界面 (8)4.3 患者信息修改 (9)4.3.1 修改界面 (9)4.3.2 修改操作 (9)第五章病历管理 (9)5.1 病历创建 (9)5.1.1 操作流程 (9)5.1.2 注意事项 (10)5.2 病历查询 (10)5.2.1 操作流程 (10)5.2.2 注意事项 (10)5.3 病历修改 (10)5.3.1 操作流程 (10)5.3.2 注意事项 (10)第六章检查项目管理 (10)6.1 检查项目录入 (10)6.1.1 用户登录智能医疗系统后，左侧菜单栏中的“检查项目管理”选项，进入检查项目管理界面。
医院电子病历管理制度
医院电子病历管理制度一、总则1.1目的：为规范医院电子病历的管理和使用，提高医疗质量和信息安全性，保护患者隐私，建立健全的电子病历管理制度。
1.2适用范围：本制度适用于医院所有科室和工作人员。
1.3定义：（1）电子病历：指以电子形式记录和管理患者病历信息的文件。
（2）电子病历管理系统：指医院中用于存储、查询、分析和管理电子病历的软件系统。
二、电子病历的生成和录入2.1生成：医务人员应通过科学、规范的流程生成电子病历，包括患者信息的采集、病史的记录等。
2.2录入：医务人员应按照规定的格式和要求，将患者的相关信息和病历内容录入电子病历管理系统。
三、电子病历的存储与保护3.1存储方式：医院应建立稳定可靠的电子病历存储设备和系统，确保电子病历的安全保存。
3.2数据备份：医院应定期对电子病历数据进行备份，保存备份数据的设备和位置应安全可靠。
四、电子病历的查询和使用4.1查询权限：医院应根据不同的岗位和职责，设置不同的查询权限，确保信息安全性。
4.2使用规范：医务人员在查询和使用电子病历时，应遵守职业道德和相关法律法规的规定，保护患者隐私。
4.3病历修改：医务人员在修改电子病历时，应确保修改符合事实，并在修改记录中注明修改的原因和时间。
五、电子病历的共享与交流5.1共享范围：医院应建立合理的共享机制，确保电子病历在不同科室和医务人员之间的共享与交流。
5.2共享授权：医院应建立明确的共享授权机制，避免未经授权的共享行为。
六、电子病历的安全性和隐私保护6.1安全保密：医院应采取技术和管理措施，确保电子病历的安全性和隐私保护。
6.2访问控制：医务人员在使用电子病历管理系统前应经过身份认证，确保只有授权人员才能访问和使用电子病历。
6.3审计追踪：医院应建立电子病历的审计追踪机制，记录查询、修改和共享等操作，便于追溯。
七、电子病历的保存期限和备份7.1保存期限：医院应根据法律法规的规定，制定电子病历的保存期限，并严格按照规定执行。
MBR系统运行技术手册
MBR系统运行技术手册MBR系统运行技术手册一、概述MBR（膜生物反应器）是一种先进的污水处理技术，集生物反应和膜分离于一体，适用于各种规模的污水处理系统。
MBR系统运行技术手册旨在为操作人员提供详细的操作和维护指南，以确保系统的稳定运行和长期性能。
二、系统描述MBR系统主要包括生物反应器、膜组件、控制系统以及其他辅助设备。
生物反应器内装有活性污泥，通过生物降解作用去除有机物和营养物；膜组件则通过膜分离技术，使出水得到净化。
三、操作步骤1、系统启动：在系统初次启动时，需进行设备检查、填充物料的步骤，并确保所有设备运行正常。
2、进水控制：根据进水水质和设计要求，调节进水量。
保持进水流量稳定，避免对生物反应器造成冲击。
3、曝气控制：根据生物反应器的需氧量，调节曝气量。
曝气过多会导致能源浪费，曝气不足会影响生物降解效果。
4、膜组件清洗：定期进行膜组件清洗，以去除沉积在膜表面的污染物。
根据运行记录，确定清洗周期。
5、设备维护：定期检查设备运行状态，如电机、泵、风机等，确保设备正常运行。
如有故障，及时修复或更换。
6、记录与分析：做好运行记录，包括进出水水质、运行参数等，以便对系统运行状态进行评估和优化。
四、故障处理1、设备故障：如设备出现故障，首先应关闭相应设备，避免故障扩大。
然后根据设备类型，进行维修或更换。
2、水质异常：如出水水质出现异常，应立即检查进出水水质，分析异常原因。
可能的原因包括进水中含有有毒物质、生物反应器内微生物活性降低等。
针对原因采取相应措施，如更换进水管路、增加曝气量等。
3、流量异常：如进出水流量出现异常，应检查流量计是否准确，管道是否堵塞。
如有问题，进行修复或更换。
五、安全注意事项1、操作人员应接受相关安全培训，了解设备操作规程，确保安全操作。
2、操作人员应穿戴防护服，避免直接接触有毒物质。
3、保持设备周边环境整洁，避免因杂物堆积而引发火灾或设备故障。
4、定期检查电气设备，确保其接地良好，防止电气事故发生。
医生电子病历管理制度
医生电子病历管理制度一、前言电子病历是随着信息技术的发展而应运而生的新型病历记录方式，它将传统的纸质病历记录方式转变为电子化、网络化的病历管理方式，能够提高病历记录的准确性、实时性，方便医疗服务的质量管理和科研数据的积累。
本制度旨在规范医生使用电子病历的行为，确保信息安全和医务质量，保障医患关系和医院声誉。
二、适用范围本制度适用于医院内所有医生使用电子病历的行为。
三、管理要求1. 电子病历的建立（1）电子病历应根据患者的实际情况、病历资料以及医生的诊断意见进行录入，确保病历记录的准确性和完整性。
（2）医生在录入电子病历时，应遵循规范的病历记录格式和要求，确保记录内容清晰、具体，避免模糊、含糊或错误的记录。
（3）电子病历应包括患者的基本信息、主诉、现病史、既往史、家族史、个人史等内容，同时还应记录医生的诊断、治疗方案、用药情况、检查结果等重要信息。
2. 电子病历的查阅和修改（1）医生在查看患者的电子病历时，应注意保护患者的隐私，严格遵守医疗机构的保密规定，不得泄露患者的个人信息。
（2）医生在修改电子病历时，应注明修改的时间、内容和原因，确保修改记录的真实性和可追溯性，避免隐瞒或篡改病历信息。
（3）医生在进入患者的电子病历时，应使用个人的登录账号和密码，确保用户的唯一性和权限的合法性，避免他人冒名登录或盗用账号。
3. 电子病历的备份和存档（1）医院应建立完善的电子病历备份和存档系统，确保电子病历记录的安全性和可靠性。
（2）医生应定期对电子病历进行备份，避免意外文件损坏或丢失，及时恢复数据信息，确保病历记录的完整性和可用性。
（3）医生应遵守医院的档案管理规定，按照规定的流程和程序进行电子病历的存档和归档，确保电子病历记录的完善和保存。
4. 电子病历的安全管理（1）医院应加强对电子病历系统的安全管理，建立健全的信息安全制度和技术保障措施，确保电子病历记录的机密性和完整性。
（2）医生在使用电子病历时，应妥善保管账号和密码，避免泄露个人信息和病历记录，确保用户的合法性和数据的安全性。
电子病历管理系统使用手册
电子病历管理系统使用手册本文档是电子病历管理系统的使用手册，旨在为用户提供详尽的操作指南和相关信息。
请仔细阅读本手册，并按照指示操作，以便正确、高效地使用该系统。
1.系统概述本章节主要介绍电子病历管理系统的背景和目的。
包括系统的功能特点、适用范围、系统架构和数据安全性等相关内容。
2.用户登录本章节详细介绍了用户登录电子病历管理系统的步骤。
主要包括注册账号、忘记密码、密码重置等相关操作。
同时，还介绍了用户角色的划分和权限管理。
3.患者管理本章节详细介绍了患者信息管理的操作步骤。
包括添加患者信息、修改患者信息、查询患者信息、删除患者信息等功能的使用方法。
同时，还介绍了患者档案和病例的管理。
4.病历管理本章节主要介绍了病历记录和管理的操作流程。
包括新建病历、编辑病历、删除病历、查看病历详情等功能的使用方法。
同时，还介绍了病历数据的导入和导出。
5.医嘱管理本章节详细介绍了医嘱录入和管理的操作步骤。
包括添加医嘱、修改医嘱、查询医嘱、删除医嘱等功能的使用方法。
同时，还介绍了医嘱审核和执行的流程。
6.检查检验管理本章节主要介绍了检查检验项目的录入和管理的操作流程。
包括添加检查检验项目、修改检查检验项目、查询检查检验项目、删除检查检验项目等功能的使用方法。
同时，还介绍了结果录入和查看的操作。
7.报表统计本章节详细介绍了系统提供的各类报表和统计功能的使用方法。
包括患者统计报表、医生工作量统计报表、疾病分类统计报表等。
同时，还介绍了报表的导出和打印。
8.系统设置本章节主要介绍了系统的配置和管理功能。
包括用户管理、科室管理、权限设置、系统参数设置等操作的流程和方法。
9.常见问题解答本章节了用户常见的问题和解答，旨在帮助用户更好地理解和使用该系统。
10.技术支持和反馈本章节提供了技术支持和问题反馈的联系方式。
用户在使用系统中遇到问题或需要帮助时，可以随时与我们联系，我们将尽快给予解答和支持。
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电子医疗记录系统技术手册
随着科技的发展，传统的纸质医疗记录方式已经逐渐被电子医疗记
录系统(Electronic Medical Record System, EMR)所取代。
电子医疗记录
系统是一种通过数字化技术来管理、存储和访问患者的医疗信息的系统。
本技术手册将详细介绍电子医疗记录系统的相关技术要点与应用。
一、电子医疗记录系统的概述
电子医疗记录系统是指利用信息技术手段将医疗生命过程的各种信
息通过计算机网络进行整合与管理的系统。
它主要由医疗信息系统(Medical Information System, MIS)作为核心组成部分，辅之以电子病历(Electronic Medical Record, EMR)、电子健康记录(Electronic Health Record, EHR)等子系统。
1. 医疗信息系统
医疗信息系统是电子医疗记录系统的核心，它包含多个模块，如患
者信息模块、病历记录模块、医嘱管理模块等，用于实现对患者医疗
信息的全面管理。
2. 电子病历
电子病历是电子医疗记录系统中最常见的应用之一。
它是患者医疗
信息的数字化记录，替代了传统的纸质病历。
通过电子病历，医护人
员可以随时随地地查询和更新患者的医疗信息，提高医疗效率和患者
的医疗安全。
3. 电子健康记录
电子健康记录是一种更加全面的医疗信息记录方式，它将患者的医疗信息与其他涉及到患者健康的信息进行整合，包括生活习惯、家族病史、药物过敏史等。
电子健康记录可以帮助医生更好地进行诊断和治疗，也有利于患者的健康管理和疾病预防。
二、电子医疗记录系统的技术要点
1. 数据采集与存储
电子医疗记录系统需要定期收集医生、护士和其他医护人员的临床数据，并以结构化的方式存储在数据库中。
数据采集方式包括医生手动输入、电子设备自动采集等。
数据存储的安全性和可靠性是电子医疗记录系统中的重要考虑因素之一，需要采取加密、备份和灾难恢复等措施进行保护。
2. 数据共享与交流
电子医疗记录系统实现了医疗信息的共享与交流，使得不同医院、不同科室之间可以方便地查看共享患者的医疗信息。
数据共享需要保证数据的安全性和隐私性，需要采用访问控制、身份验证等技术手段进行保护。
3. 数据分析与决策支持
电子医疗记录系统通过对大量的医疗数据进行分析，可以为医院管理者提供决策支持。
通过数据分析，可以发现患者的用药趋势、病情变化等信息，为医生提供更准确的诊断和治疗决策。
4. 移动应用与云端存储
随着移动设备的普及和云计算技术的成熟，电子医疗记录系统也逐
渐向移动化和云化方向发展。
通过移动应用，医生可以随时随地地查
看和更新患者的医疗信息。
云端存储可以实现医疗数据的远程备份和
共享，提高数据的可靠性和可用性。
三、电子医疗记录系统的应用场景
1. 医院内部的电子病历应用
电子病历可以代替传统纸质病历，实现医生和护士对患者医疗信息
的快速访问和更新。
医院内部的电子病历应用可以有效提高医疗效率，减少文字记录的错误，提高患者的医疗安全。
2. 医院之间的数据共享与交流
电子医疗记录系统可以实现医院之间的数据共享与交流，让不同科室、不同医院之间可以方便地查看和更新患者的医疗信息。
这对于转
院患者和异地就诊的患者来说尤为重要。
3. 医疗数据的分析与决策支持
通过对电子医疗记录系统中的医疗数据进行分析，可以发现患者的
病情变化、用药趋势等信息，提供决策支持，帮助医生做出更准确的
诊断和治疗决策。
4. 患者健康管理与疾病预防
电子健康记录的应用可以帮助患者进行健康管理和疾病预防。
患者可以通过电子健康记录随时随地地查看自己的健康信息，包括生活习惯、家族病史、药物过敏史等，从而更好地管理自己的健康。
综上所述，电子医疗记录系统是现代医疗信息化建设的重要组成部分，它通过数字化技术来管理、存储和访问患者的医疗信息。
电子医疗记录系统的技术要点包括数据采集与存储、数据共享与交流、数据分析与决策支持、移动应用与云端存储等。
电子医疗记录系统的应用场景包括医院内部的电子病历应用、医院之间的数据共享与交流、医疗数据的分析与决策支持以及患者健康管理与疾病预防。
电子医疗记录系统的广泛应用有助于提高医疗效率、加强医患沟通、改善医疗质量，对于推动医疗信息化建设具有重要意义。