基础护理学习题-第5章 护理程序
初级护师考试辅导：基础护理学之护理程序
执行护理程序的过程中需要运用很多理论，主要有一般系统论、基本需要层次论、沟通理论、应激与适应理论、Roy的适应模式和Orem的自理模式等。其中一般系统论是护理程序的理论框架。
护理评估
一、资料的分类
二、资料的来源
三、收集资料的方法
四、收集资料的步骤
一、资料的分类（2种，学会如何区别）
主观资料（护理对象的主诉） 是其对经历、感觉、思考及担心的内容进行的诉说。如“我感觉不舒服”、“我担心自己的病治不好了”、“我的头很疼”等。
——尽量用病人的语言，加引号
客观资料（主要通过检查获得） 是护士通过观察、体检或借助诊断仪器和实验室检查获得的资料。如“病人体温37.5℃”、“血红蛋白70g/L”、“病人1周内体重下降2kg”等。
2.护理诊断 即护士对评估获得的资料对照标准进行分析，以确认护理对象存在的问题，明确护理诊断。
3.计划阶段 护士以确定的护理诊断为依据制订护理计划，列出护理诊断的次序，确定预期护理目标，制订相应的护理措施，并形成文字。
4.实施阶段 是护士执行和完成护理计划的具体护理活动，护士每天按照护理计划，选择性地为护理对象提供护理措施，解决其护理问题。
3.健康的护理诊断对个体、家庭或社区具有向更高健康水平发展潜能的描述。陈述方式为潜在的……增强”，“执行……有效”。
护理诊断的陈述方式：
（1）三部分陈述法：即PSE公式，P（problem，护理诊断名称）+S（syptos and sign，症状和体征，也包括其他检查结果）+E（etiology，相关因素），PSE——现存的护理诊断。如：低效性呼吸形态（P）：发绀、呼吸急促（S）：与胸部疼痛有关（E）。
护理程序
概述
《中医护理学基础》习题集、考试及答案
中医护理学基础试题集第一章绪论二、填空题1、医疗体育的奠基人是（1华佗）。
2、《伤寒杂病论》开创了（1辨证施护）先河。
3、头有疮则（1沐），身有疡则（2浴）。
4、首创“麻沸散”的是（1华佗）。
5、我国第一部医学典籍是（1《黄帝内经》），成书于战国至秦汉时期，全面总结了秦汉以前的医学成就。
基本观点有整体观、（阴阳平衡观）、（邪正斗争观）、重视预防观。
6、张仲景开创了（辨证施护）的先河，首创（药物灌肠）法。
7、中医护理是以（调养）为特色，它包涵（调理）和（护理）两种医护手段。
8、元代忽思慧所著（饮膳正要）是一部营养学专著。
三、选择题1.中国医学史上第一个中医护理系创建（1983年天津中医学院）。
2、开创了辨证施护先河的医学巨著为（《伤寒杂病论》）。
3.最早记载了细葱管导尿术的医学巨著为（《千金方》）。
4、医疗体育的奠基人是（华佗）。
5、首创猪胆汗灌肠法的医家是（张仲景）。
6、在对自溢提出急救护理与现代人工呼吸法相似的医学巨著为（《伤寒杂病论》）。
7、我国现存最早的一部药物学巨著是（《神农本草经》）。
8、首创汤剂的是（伊尹9、首创中药灌肠法解决便秘的著作是（《伤寒论》）。
10、首创细葱管导尿术的著名医家是（孙思邈）。
11、（张仲景）创建辨证施护的理论。
A、孙思邈B、张仲景C、华佗D、叶天士四、简答题1、简述孙思邈对中医护理的贡献。
2、《黄帝内经》这本医著主要从哪几方面描述了护理观点？四、简答题1、①妇、幼儿护理：孙思邈从妇人怀孕养胎，到分娩乃至产褥期的护理，都做了详细的叙述；②重视食疗③生活起居④饮食护理⑤精神调养⑥老年人的护理⑦投药护理⑧护理操作技术：首创细葱管进行导尿。
2、《黄帝内经》这本医著主要从哪几方面描述了护理观点？（1）对饮食宜忌做了详细的说明，对中医临床饮食调护具有一定的指导意义。
（2）做好生活起居护理，顺应四时气候，避免疾病的发生。
（3）重视情志护理，认为情志过极可导致人体气血不和，脏腑功能紊乱，诱发或加重疾病。
(完整版)护理程序题目(有答案)
1. 护理程序五个步骤中，哪项是错误的（C ）A. 评估B. 诊断C•治疗D.实施E评价2. 护理程序的概念是（D ）A. 进行整体护理B. 找出护理诊断C. 设立预期目标D. 提供护士的工作程序和方法E. 实施护理措施后作评价3. 有关护理程序错误的是（E ）A. 是指导护士工作及解决问题的工作方法B. 其目标是增进或恢复服务对象的健康C. 是以系统为理论框架D. 是有计划有决策与反馈功能的过程E. 是有估计，诊断，计划，实施四个步骤组成4. 下列哪项构成了护理程序的理论框架（B ）A. 人类基本需要论B. 系统论C•成长与发展理论D.适应模式E保健系统模式5. 患者，因慢性阑尾炎住院，护士按护理程序为患者实施整体护理，其护理特点是（ E ）A. 以疾病为中心B. 以教育为中心C. 以治疗为中心D. 以患者为中心E以人的健康为中心6. 收集资料的目的不包括（E ）A. 提供信息B. 培养护士的判断能力C•可供护理科研参考D.指定护理计划E病人家属的婚姻史7. 护士收集健康资料的目的中，错误的是（A ）A. 为了解病人的隐私，确立护理诊断提供依据B. 为寻找病因，制定护理措施提供依据C•为了解病情变化，制定治疗方案提供依据D.为了解病人的心理特征，选择护理实施方法提供依据E为了解治疗反应，评估护理行为提供依据8. 护士主要通过哪种途径获得客观健康资料（C ）A. 阅读病历及健康记录B. 病人家属的陈述C. 观察及体检获取D •病人的抚养人提供E病人本人提供9. 患者男性30岁，因肺炎在妻子的陪同下入院，此时收集资料的主要来源是（B）A. 患者妻子B. 患者自己C•患者的病历D. 文献资料E. 接诊医生10. 患者资料最主要的来源是（A ）A. 患者本人B. 患者病历C•患者家属D.患者营养师E患者的主管医师11. 属于主观方面的健康资料是（B ）A. 血压122/80mmHgB. 头昏脑胀C. 骶尾部皮肤破损1cm x 2cmD. 膝关节红肿压痛E. 肌张力三级12. 属于主观资料的是（E ）A. 呼吸困难B. 黄疸C•发绀D. 心脏杂音E. 乏力13. 患者，男性，60岁。
护理基础学复习题
第五章整体护理与护理程序一 .选择题A1型题1. 在护理评估中,下列不是资料来源的是A.患者B.病历C.病人家属D.医生E.护士的判断2.下列不属于病人资料收集的内容是A.患者的家族史过敏史B.患者心理应对情况C.患者家庭成员的婚育史D.患者的活动方式及自理程度E.患者的职业，民族，文化程度3.下列有关资料记录描述不正确的是A.记录应及时B.资料描述应清晰简洁C.避免护士的主观判断和结论D.避免使用含糊不清的词语E.主观和客观资料应尽量用病人原话X型题1. 护理程序的特点是A.以系统理论为指导B.护士有决策权利C.护理工作按计划进行D.是一个需要不断反馈的过程E.按病人的生理需要来安排计划2.评估时资料的来源包括A.患者B.既往病历C.病人家属D.其他医务人员E.邻居3.护士收集资料时可选择的方法有A.与患者交谈B.用感官观察C.与家属沟通D.进行身体评估E.查阅实验室检查结果4.下列有关潜在并发症描述正确的是A.潜在并发症是护理诊断中的一种类型B.通过护理措施可以预防潜在并发症的发生C.所有可能发生的生理并发症都可用潜在并发症来描述D.潜在并发症的预防和护理需要医护双方共同配合医生E.对于潜在并发症护士的主要任务是检测并发症的发生并及时配合抢救5.哪些选项可以作为护理目标陈述中的主语A.患者B.护士C.病人家属D.健康人E.病人的体重6.下列属于独立性护理措施的是A.口腔护理B.遵医嘱给药C.进行病情监测D.记录24小时出入量E.对病人进行健康教育7.有关评价叙述正确的是A.评价只涉及护理程序的最后一步B.进入评价阶段就意味着护理程序的结束C.通过评价可发现新问题,做出新诊断和新计划D.通过评价可对以往的护理计划进行相应修改E.评价是将病人的健康状态与预定目标进行比较并做出判断的过程8.下列属于主观资料的是A.头晕2天B.感到恶心C.体温39度D.睡眠不好多梦E.腹部压痛9.有关制定护理目标时注意事项叙述正确的是A.目标主语可以是病人,也可以是护士B.一个目标可出现两个行为动词C.目标应是可通过护理措施达到的D.病人无需参加目标制定E.目标应可测量可评价二 .填空题1.护理诊断四个组成部分是：名称、( ) 、诊断依据、（）。
护理学基础习题集(1-5章节)学生用
护理学基础练习题（1-5）一.单选题1.世界上第一所护士学校创办于：A.1854年B.1856年C.1858年D.1860年E.1862年2.现代护理学形成于:A.16世纪中叶B.17世纪中叶C.18世纪中叶D.19世纪中叶E. 20世纪中叶3.ICN成立于 :A.英国B.德国C.加拿大D.瑞士E.荷兰4.我国第一所护士学校创办于 :A.1862年B.1887年C.1888年D.1909年E.1920年5. 维持健康的护理措施为 :A.为病人做晨间护理B.教育患慢性病的老人锻炼自理能力C.为病人吸痰D.指导病人术后功能锻炼E.以健康教育形式指导人们采取合理膳食结构6.恢复健康的护理措施为：A. 为病人吸痰B.为病人进行药物治疗C.指导病人术后功能锻炼D. 协助残疾人参与自理活动E.教育人们采取合理膳食结构7. 功能制护理的工作中心是：A.疾病的需要B.病人的需要C.健康的需要D.护士的需要E.日常工作任务的需要8.由责任护士和辅助护士按护理程序对病人进行全面系统护理的工作方法为:A.个案护理B.功能制护理C.小组护理D.责任制护理E.综合护理9. 功能制护理的特点:A.护士责任明确B.能发挥各级护士的作用C.护士责任8小时在岗，24小时负责D.节省人力，易于组织管理E.以护理程序为框架10. 有关人的概念下列描述正确的是:A.人是个闭合系统B.人是护理实践核心C.人应对他人健康负责D.人由生理心理两方面构成E.不同阶段人有基本相同的需要11．南丁格尔创建的世界上第一所正式护士学校是在A．1858年B．1865年C．1860年D．1836年E．1856年12．中国护理界的群众性学术团体最早名为A．中华护士会B．中国护士会C．中华护士学会D．中华护理学会E．中国护理学会13．我国的第一所护士学校开办于A．1907年B．1865年C．1860年D．1900年E．1888年14．南丁格尔就读的护士学校是A．圣托马斯医院护士学校B．凯塞威尔斯城护士学校C．克里米亚护士学校D．沙弗诺城护士学校E．佛罗伦萨护士学校15.南丁格尔在英国创办的世界上第一所正式护士学校的时间是A．1854年B. 1856年C. 1858年D. 1860年E. 1862年16.美国人在福州创办的我国第一所正式护士学校的时间是A．1884年B. 1885年C. 1886年D. 1887年E. 1888年17.科学的护理专业开始于A．16世纪中叶B. 17世纪中叶C. 18世纪中叶D. 19世纪中叶E．20世纪中叶18.现代医学模式为A．生物、生理医学模式B. 生物、心理医学模式C. 生理、心理医学模式D. 生物、心理E. 生物、心理、社会医学模式19.以疾病为中心阶段的特点是A. 护理是一门专业B. 医护双方是合作的伙伴C. 护理方法是执行医嘱和护理常规D. 护理教育有自己的理论体系E. 实施整体护理20.护理理论的框架是A．人、环境、健康和护理B. 人、疾病、健康和护理C. 病人、环境、健康和护理D. 病人、环境、保健和健康E. 疾病、环境、健康和护理21.以工作任务为中心将护士分工明确的护理工作方法为A. 个案护理B. 功能制护理C. 小组护理D. 责任制护理E. 整体护理23.关于基础护理学的临床应用的叙述正确的是A. 满足病人的基本生活需要B. 满足病人的基本生活需要和心理需要C. 满足病人的生理需要和心理需要D. 满足病人的治疗需要和心理需要E. 满足病人的基本生活需要、心理需要和治疗需要24.适于重症监护病人的护理工作属于A. 个案护理B. 功能制护理C. 小组护理D. 责任制护理1E. 系统化整体护理25.帮助偏瘫病人康复训练属于A. 减轻痛苦B. 维持健康C. 恢复健康D. 保持健康E. 促进健康26.护理学包含了A. 自然科学、生物学和物理学B. 自然科学、化学和心理学C. 自然科学、心理学和社会学D. 自然科学、社会学和人文科学E. 自然科学、社会学和人际沟通二 .多选择题1.有关护理概念下列叙述正确的是：A.护理实践是以经验为基础的B.护理是实践和艺术的结合C.护理的服务对象是病人D.护理是有目的的被动性活动E.护理工作的中心内容随时间的推移而变化2.下列不是素质的基本特征的是:A.是人的一种心理特征B.是人特有的一种实力C.是与生俱来的性格特点D.是人在社会化过程中逐渐形成的E.在潜移默化中逐步得到培养3.有关责任制护理优点描述错误的是：A.护士工作自主性增强B.对护士要求较高C.护士工作成就感减弱D.促进护理知识技术的发展E.病人对护理工作满意度增强4. 关于成长发展规律的阐述错误的是：A.每个人成长发展的速度基本相同B.成长发展是个连续过程C.每个人都要经历相同的发展过程D.成长发展具有不平衡性E.人的成长发展遵循一些预期的特定顺序5．南丁格尔对护理事业的贡献有A．创立了世界上第一所正式的护士学校B．带领护理人员在克里米亚战争中作出了突出贡献C．提出了护理的科学概念D．设立了南丁格尔奖章E．撰写了第一部护理专著《护理札记》三 .填空题1.世界上第一所护士学校由南丁格尔创办。
护理学基础习题集【有答案】
护理学基础习题集第一章绪论一 .单选择题1.世界上第一所护士学校创办于：DA.1854年B.1856年C.1858年D.1860年 E.1862年2.现代护理学形成于: DA.16世纪中叶B.17世纪中叶C.18世纪中叶D.19世纪中叶 E. 20世纪中叶3.ICN成立于 : AA.英国B.德国C.加拿大D.瑞士 E.荷兰4.我国第一所护士学校创办于 : CA.1862年B.1887年C.1888年D.1909年 E.1920年5. 维持健康的护理措施为 : BA.为病人做晨间护理B.教育患慢性病的老人锻炼自理能力C.为病人吸痰D.指导病人术后功能锻炼E.以健康教育形式指导人们采取合理膳食结构6.恢复健康的护理措施为：DA. 为病人吸痰B.为病人进行药物治疗C.指导病人术后功能锻炼D. 协助残疾人参与自理活动E.教育人们采取合理膳食结构7. 功能制护理的工作中心是：EA.疾病的需要B.病人的需要C.健康的需要D.护士的需要E.日常工作任务的需要8.由责任护士和辅助护士按护理程序对病人进行全面系统护理的工作方法为: DA.个案护理B.功能制护理C.小组护理D.责任制护理 E.综合护理9. 功能制护理的特点:DA.护士责任明确B.能发挥各级护士的作用C.护士责任8小时在岗，24小时负责D.节省人力，易于组织管理E.以护理程序为框架10. 有关人的概念下列描述正确的是: BA.人是个闭合系统B.人是护理实践核心C.人应对他人健康负责D.人由生理心理两方面构成E.不同阶段人有基本相同的需要11. 个人对自我的评价属于自我概念中的:EA.自我认知B.身体心象C.角色表现D.自我特征 E.自尊二 .多选择题1. 个人对自身独特性的认识属于自我概念中的: BCDEA.自我认知B.身体心象C.角色表现D.自我特征 E.自尊2. 有关护理概念下列叙述正确的是：ACA.护理实践是以经验为基础的B.护理是实践和艺术的结合C.护理的服务对象是病人D.护理是有目的的被动性活动E.护理工作的中心内容随时间的推移而变化3.下列不是素质的基本特征的是: ACA.是人的一种心理特征B.是人特有的一种实力C.是与生俱来的性格特点D.是人在社会化过程中逐渐形成的E.在潜移默化中逐步得到培养4.有关责任制护理优点描述错误的是：CDA.护士工作自主性增强B.对护士要求较高C.护士工作成就感减弱D.促进护理知识技术的发展E.病人对护理工作满意度增强5. 关于成长发展规律的阐述错误的是：ACDEA.每个人成长发展的速度基本相同B.成长发展是个连续过程C.每个人都要经历相同的发展过程D.成长发展具有不平衡性E.人的成长发展遵循一些预期的特定顺序三 .填空题1.世界上第一所护士学校由南丁格尔创办。
《中医护理学基础》习题集、考试及答案
护理三基考试习题有答案解析版
下载可编辑第一章护理理论(一)单项选择题1.整体护理的指导思想是： (B )A.以问题为本B.以人为本C.以护理对象的生理需要为本D.以护理对象的心理需要为本2.下列哪项不是整体护理的实践特征： ( C )A.以现代护理观为指导B.以护理程序为核心C.以治疗为中心D.实施主动的计划性护理3.在马斯洛的人类基本需要层次中，最高层次的需要是： ( C )A.爱与归属的需要B.安全需要C.自我实现的需要D.尊重需要4.塞里(selye H.)认为，压力是人体对任何加诸于他的需求所作的：( B )A.特异性反应B.非特异性反应C.应激D.防卫5.护理理念的基本要素是： ( D )A.个人、家庭、社区、社会B.人、健康、疾病、护理C.健康、疾病、环境、护理D.人、健康、环境、护理6.依据赛里的压力学说，下列哪项不是人体对压力原的反应分期： ( B )A.警觉期B.否认期C.抵抗期D.衰竭期7.人类适应不包括的层次是： ( A )A.物理层次B.生理层次C.心理层次D.社会文化层次8.在以下护理理念的基本要素中,哪项不是影响和决定护理实践的因素：( D )A.人B.健康C.护理D.治疗9.下列不属于奥勒姆自理模式基本结构的是： ( B )A.自理结构B.助理结构C. 自理缺陷结构D.护理系统结构10.下列哪项不是罗伊适应模式的基本内容： ( A )A.心理功能B.自我概念C.角色功能D.互相依赖11.依据罗伊的模式，护理人员可通过哪种方式帮助病人： ( C )A.积极联系医生B.有效执行医嘱C.控制或改变刺激，提高人的应对能力和扩大适应区D.运用护理程序实施计划12.下列哪项不属于纽曼的保健系统模式： ( C )A.压力原B.机体防御功能C.物理治疗D.预防性护理活动13.依据纽曼模式，护理的主要功能是: ( C )A.执行医嘱B.执行护理程序C. 帮助护理对象保持、恢复系统的平衡和稳定D.健康教育14.依据纽曼模式，第三级预防保健护理的重点是： ( D )A.早期发现病例B.早期治疗C.控制或改变压力原D.帮助护理对象恢复和重建功能，防止压力原的进一步损害(二)多项选择题15.护理的任务是： ( ACDE )A.减轻痛苦B.治疗疾病C.恢复健康D.促进健康E.维持健康16.1980年美国护士学会对护理的定义包括： ( .ABCD )A.诊断人类对现存的健康问题的反应B.处理人类对现存的健康问题的反应C.诊断人类对潜在的健康问题的反应D.处理人类对潜在的健康问题的反应E.协助医疗活动17.护理学的理论范畴包含： ( BCE )A.临床护理B.护理专业知识体系与理论架构C.护理学与社会发展的关系D.护理教育E.护理学交叉学科与分支学科18.护理学的实践范畴包含： (BCDE )A.护理学的研究对象、任务、目标、学科发展方向B.临床护理C.社区护理D.护理教育E.护理管理19.现代护理学的发展经历了以下几个阶段： (CDE )A.以问题为中心的阶段B.以护理程序为中心的阶段C.以疾病为中心的阶段D.以病人为中心的阶段E.以人的健康为中心的阶段20.整体护理的内涵强调： ( ABC )A.人的整体性B.护理的整体性C.护理专业的整体性D.护理目标的一致性21.帮助病人应对压力的具体做法是： ( ABCDE )A.评估病人所受压力的程序、时间、以往经验及社会支持系统等B.分析病人的具体情况，协助病人寻找压力源C.安排适宜的住院环境，帮助病人尽快适应住院生活D.协助并指导病人运用心理防卫机制有效应对E.协助病人建立良好的人际关系22.护士自身应对工作压力的方法是： (ABCDE )A.处理好各种关系，减少心理压力对健康的影响B.树立客观的职业观，设立现实的期望和目标C.参加继续教育，提高专业水平D.定期自我测评，分析并采取适当方法减轻工作压力E.采取适宜的自我调节方法23.依据研究重点不同，护理理论可分为以下哪几种类型： ( ABCD )A.以需要为中心的理论B.以问题为中心的理论C.以护患产系为中心的理论D.以系统为中心的理论E.以护士为中心的理论24.依据奥勒姆学说，护理人员可通过以下哪几种护理系统帮助病人：( BCD )A.社会偶联系统B.全补偿系统C.部分补偿系统D.支持-教育系统E.护理程序系统第二章护理程序(一)单项选择题1.有关护理程序的概念描述，正确的是：（D）A.是一种护理工作的分工类型B.是一种护理工作的简化形式C.是一种技术操作的程序D.是一种全面实施整体护理的理论与实践模式2.在护理活动中，应以下列哪一项为中心： ( D )A.以完成的护理工作内容为中心B.以医院管理的重点任务为中心C.以维护医护人员的利益为中心D.以护理的服务对象为中心3.护理程序的步骤为： ( C )A.评估、计划、实施B.评估、计划、实施、评价C.评估、诊断、计划、实施、评价D.评估、整理、诊断、计划、实施、评价4.属于主观方面的健康资料是： ( B )A.体温39℃B.胸闷、气短C.呼吸急促D.口唇发绀5.属于客观方面的健康资料是： (C )A.久疼痛B.愉快C.水肿D.乏力6.护理评估时，收集资料的内容不包括： ( C )A.病人的年龄、民族、职业B.病人对疾病的认识和反应C.家庭成员婚恋史D.病人的生活方式7.关于护理诊断描述方法错误的是： ( .C )A.问题+症状+原因B.问题+原因C.原因+症状D.问题(某些健康的护理诊断)8.确定护理诊断时应注意： ( C )A.护理诊断是关于病人疾病所引起的生理问题B.一个疾病只有一项护理诊断C.一项护理诊断针对一个护理问题D.一项护理诊断说明一种病理改变9：护理诊断中“S”的含义是： (D )A.健康问题B.诊断定义C.相关因素D.临床症状和体征10.护士在制定计划中列出“3天内病人自觉腹胀症状减轻”，这是：( C )A.护理诊断B.护理措施C.护理目标D.护理评价11.短期护理目标的达标时间一般不超过： ( D )A.2天B.3天C.4天 D .7天12.护理计划的内容不包括： ( B )A.护理目标B.治疗方案C.护理措施D.护理评价(二)多项选择题13.下列资料中属于主观资料的内容包括： ( ACDE )A.我的头很痛B.我身上有出血点C.我入睡困难D.我不想吃饭E.我感到恶心14.护理诊断的内容包括： (ACE )A.病人疾病的行为反应B.病人疾病的病理变化C.病人生理、心理、社会等影响健康的问题D.病人疾病潜在的病理过程E.护理对象生命过程的反应15.收集资料的方法包括： ( ABCDE )A.询问病人B.观察病情C.阅读病案D.询问家属E.护理体检16.护理诊断与医疗诊断的区别是： (ABCDE )A.诊断依据不同B.决策者不同C.描述方式不同D.描述问题的范畴不同E.解决问题的手段不同17.护理诊断的特点是：（DE）A.临床病情判断B.在病中诊断始终不变C.同护理人员和医疗人员共同制定D.问题的范畴应在护理职责范围内E.描述包括P、E、S三个结构要素18.护理诊断的三大要素是： ( BCE )A.目标B.问题C.相关因素D.措施E.症状与体征19.王女士，68岁，股骨颈骨折，人工股骨头置换术后需卧床两个月。
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1. 护理程序
2. 护理诊断
3. 护理目标
4. 主管资料
5. 客观资料
6. 首优问题
C. 护理计划
D. 预期目标
E. 实施计划
8. 有关护理程序的解释不正确的是 （ ）
A. 是以系统论为理论框架
B. 其目标是增加或恢复护理对象的健康
C. 是有计划、有决策与反馈功能的过程
D. 是由评估、诊断、计划、实施四个步骤组成
E. 是指导护士工作及解决问题的工作方法
9. 资料的来源不包括 （ ）
A. 病人
B. 病历
C. 工作经历
D. 病人家属
E. 医务人员
10. 通过观察法收集资料不包括（ ）
A. 尿液颜色
B. 呼吸方式
C. 触摸皮肤温度
D. 辨别肺部呼吸音
E. 沟通获得病人焦虑信息
11. 下列不属于护理诊断的是 （ ）
A. 体温过高
B. 急性胃肠炎
12. 下列选项中属于主观资料的是 （ ）
A. 吃不下饭
B. 心脏听诊
C. 体温39度
D. 血压140/95mmHg
E. 病人的意识丧失
13. 下列资料中属于病人客观资料的是 （ ）
A. 头部剧痛
B. 咽喉部充血
C. 入睡困难
D. 恶心不舒适
E. 没有食欲
14. 护理程序的步骤依次是 （ ）
A. 评价、护理诊断、计划、实施、评估
B. 评估、计划、护理诊断、实施、评价
C. 评价、计划、实施、护理诊断、评估
D.评估、护理诊断、计划、实施、评价
E. 护理诊断、评估、评价、计划、实施
15. 对病人进行心理社会评估采用的最主要方法是 （ ）
A. 体格检查
B. 交谈和观察
16. 下列哪项不属于护理诊断 （ ）
A. 有感染的危险
B. 发热待查
C. 恐惧
D. 皮肤完整性受损
E. 便秘
17. 下列叙述错误的是 （ ）
A. 护理诊断是叙述病人由于疾病而引起的健康问题的反应
B. 健康问题包括心理、生理、社会三方面
C. 护理诊断是说明一个疾病的病理变化
D. 护理诊断是问题、原因、症状与体征的综合表述
E. 护理诊断提供了预期结果的依据
18. 书写护理诊断的注意事项，不正确的是 （ ）
A. 用“与…有关”表达健康问题与相关因素之间的关系
B. 一项护理诊断只能针对一个问题
C. 一项护理诊断只有一个预期目标
D. 不能凭护士的主观感觉和标准判断病人的反应
E. 护理诊断必须是用护理措施可以解决的
19. 预期目标陈述的对象是 （ ）
20. 下列预期目标不正确的是 （ ）
A. 病人在7天内学会注射胰岛素
B. 病人2周内体重增加0.5Kg
C. 病人在保健指导后能复述便秘的防治方法
D. 出院前教会病人进行下肢功能锻炼
E. 病人2周后可以拄着拐杖行走50m
21. 护理计划制定的主要依据是 （ ）
A. 体验报告
B. 护理诊断
C. 医疗诊断
D. 护理体检
E. 既往病史
22. 实施护理计划时不妥的是 （ ）
A. 实施效果是衡量实施者能力的标准
B. 病人和家属也应积极参与实施
C. 实施过程中应注意随时调整
D. 有计划者执行
E. 其他医务人员不能参与护理计划实施
23. 护理记录常采用PIO形式，其中“O”代表的含义是 （ ）
24. 在护理程序中，指导护理活动的思想核心是 （ ）
A. 以完成的护理工作内容为中心
B. 以执行医嘱为中心
C. 以医院管理的重点任务为中心
D. 以护理对象为中心
E. 以维护医护人员的利益为中心
25. 护理目标指的是 （ ）
A. 护理人员的行为活动
B. 病人最终的行为表现
C. 护理人员的工作目标
D. 护理部提出的质量要求
E. 病人期望达到的目标
26. 护理活动的记录常采用的方式是 （ ）
A. PES
B. PIS
C. PIO
D. POS
E. PEO
27. 护理评价的叙述中不正确的是 （ ）
A. 病人入院时收集的资料
B. 分析护理诊断排序的合理性
28. NANDA代表 （ ）
A. 美国护士学会
B. 美国护理诊断协会
C. 北美护理诊断协会
D. 国际红十字会
E. 国际护理诊断协会
29. 目前护理诊断最常用的分类法是 （ ）
A. Orem的自理模式分类法
B. Maslow的需要层次论分类法
C. Gordon的健康型态分类法
D. NANDA分类法I
E. NANDA分类法II
（30-31题共用题干)
张某，女，30岁，因卵巢恶性肿瘤入院治疗，整日愁眉不展、不思饮食，护士通过交谈，为病人进行心理护理。
30. 通过交谈收集的资料不包括 （ ）
A. 病人的生活习惯
B. 病人的社会关系
31. 针对张某现实情况，下列应确定的护理诊断是 （ ）
A. 体液不足
B. 营养失调
C. 生活自理缺陷
D. 恐惧
E. 预感性悲哀
32. 护理程序包括哪5个步骤，各阶段的护理工作是什么？
答：
33. 在临床工作中应用护理程序，对护理人员有哪些意义？
答：
34. 简述护士应从哪些方面收集资料？
答：
35. 记录资料应注意哪些事项？
答：
基础护理单元习题
第五章护理程序。