高血压病人的护理完整版本
高血压病人的护理新版
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心理护理
指导病人调整心态, 防 止情绪激动, 以免诱发血 压增高。家眷应对病人充 分了解、宽容和抚慰。
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健康指导
疾病相关知识指导 指导病人自我监测血压 指导病人正确服用药品 饮食护理 心理指导 定时复诊
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护理办法及依据
预防体位性低血压方法:
防止长时间站立，尤其在服药后最初几 小时；改变姿势，时动作宜迟缓；服药时间 可选在平静休息时，服药后继续休息一段时 间再下床活动；防止用过热水洗澡或蒸汽浴， 更不宜大量饮酒。
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护理办法及依据
发生体位性低血压时处理:
原发性高血压病人护理
primary hypertension
高血压病人的护理新版
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主要内容
血压水平定义和分类 高血压临床诊疗
护理评定※ 护理诊疗、办法及依据※ 健康指导 ※
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一、高血压定义（诊疗水平）
收缩压≥140mmH高血压病人的护理新版
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五、护理办法及依据（ ※ ）
（一）病情观察及护理
定时测量病人血压并做好统计, 评定病 人头痛程度、连续时间, 是否伴有头晕、 耳鸣、恶心、呕吐等症状。
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护理办法及依据
（二）改进生活行为（1）
•减轻体重 •限制钠盐摄入
适合用于全 部高血压病
人
•补充钙和钾盐
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护理评定（ ※ ）
高血压病病人的护理常规
高血压病病人的护理常规
【护理要点】
1.指导患者卧床休息，避免情绪激动，变换体位时动作应缓慢，以免发生意外。
2.给予氧气吸入。
3.建立静脉通道，遵医嘱及时准确用药，如脱水剂、利尿剂等。
4.需在固定条件下测量血压，测量前患者需静坐或静卧30min.
5.饮食应低盐低脂
6.安慰患者，帮助其消除焦虑、恐惧心理。
【病情观察】
1.密切观察血压的变化，严密监测尿量，及时发现心、肾功能的不良变化。
2.若出现头痛、呕吐、视物不清、意识障碍甚至抽搐、昏迷时，应考虑并发高血压脑病，应立即报告医生。
3.若血压急剧升高，伴有头痛、呕吐时，应考虑有高血压危象的可能，应立即报告医生。
4.剧烈头痛后突然昏迷，双侧瞳孔不等大，出现偏瘫等症状，应考虑脑出血，立即通知医生进行抢救。
【健康宣教】
1.要广泛宣教有关高血压病的知识，合理安排生活，注意劳逸结合，定期测量血压。
2.向患者或家属说明高血压病需坚持长期规则治疗和保健护理的重要性，保持血压接近正常水平，防止对脏器的进一步损害。
3.提高患者的社会适应能力，维持心理平衡，避免各种不良刺激的影响。
4.注意饮食控制与调节，减少钠盐、动物脂肪的摄入，忌烟、酒。
5.保持大便通畅，必要时服用缓泻剂。
6.适当参与运动。
7.定期随访，高血压持续升高或出现头晕、头痛、恶心等症状时，应及时就医。
(完整word版)高血压病人的护理
高血压病人的护理一、定义高血压是指动脉收缩压心和（或）舒张压持续升高。
按病因是否明确分为原发性和继发性两种。
绝大多数病人的原发性高血压病因不明，称为原发性高血压；约5%病人血压升高是继发于某些疾病基础之上的症状，称为继发性高血压。
二、病因病因不明，可能因素有遗传、摄入钠盐较多、精神过多紧张、体重超重等。
原发性高血压主要危险因素包括：（1）年龄男＞55岁，女＞65岁；（2）吸烟；（3）高胆固醇血症；（4）糖尿病；（5）家族早发冠心病史，发病年龄男＜55岁，女性＜65岁。
次要危险因素有高密度脂蛋白下降、低密度脂蛋白升高、肥胖、糖耐量异常、缺乏体力活动高纤维蛋白溶酶原血症等。
三、临床表现1.一般表现：起病缓慢，约有1/5的病人可无任何症状，在查体或出现心、脑、肾等并发症就诊时发现。
部分病人表现为头晕、头痛、耳鸣、颈部紧板、眼花、乏力、失眠，有时可有心悸和心前区不适感等症状，紧张或劳累后加重。
2.并发症：心、脑、肾、眼底血管损。
（1）脑血管意外；（2）心力衰竭；（3）肾衰；（4）视网膜改变，可出现视网膜动脉狭窄、渗出、出血、视乳头水肿；（5）高血压危象：在早期和晚期均可发生，主要表现有头痛、烦躁、眩晕、心悸、气急、视力模糊、恶心、呕吐等症状，同时可伴有动脉痉挛和累积靶器官缺血症状；（6）重症高血压病人易发生高血压脑病,临床表现为严重头痛、呕吐、意识障碍、精神错乱、抽搐，甚至昏迷；（7）脑血管病：包括TIA、脑出血、脑血栓、腔隙性脑梗塞等。
四、辅助检查1、尿常规2、血生化检查：血糖、血脂、肾功、血尿酸、血电解质。
3、检查眼底4、心电图、超声心电图五、治疗原则使血压下降，接近或达到正常范围，预防或延缓并发症的发生，是原发性高血压治疗的目的。
1、改善生活行为（1）减轻体重，体重指数＜25。
（2）限制钠盐摄入，每日食盐＜6g。
（3）补充钙和钾。
（4）减少脂肪摄入。
（5）戒烟，限酒。
（6）低中度等张运动，例如慢跑、步行，每周3-5次，每次20-60min。
高血压护理常规
高血压护理常规一、一般护理（一）给病人创造安静舒适的病室环境。
（二）嘱病人卧床休息，抬高床头，避免劳累、情绪激动。
（三）改变体位时动作要缓慢，从卧位至站立前先坐一会。
（四）病人头晕、视物模糊时立即就地休息，上厕所外出时有人陪同。
（五）并发症护理L预防直立性低血压：告知病人避免长时间站立，尤其在服药后最初几小时内，改变体位宜慢，避免用过热的水洗澡。
2.高血压急症：绝对卧床休息，抬高床头，避免一切不良刺激和不必要的活动，协助生活护理。
二、用药护理1 .遵医嘱给予速效降压药、镇静药及脱水剂。
调整给药速度，严密监测血压。
告诉病人及家属有关降压药的名称、剂量、用法、作用与副作用，并提供书面资料。
2 .根据个人的工作睡眠习惯，协助病人制定服药时间，必要时提供一个服药时间表，以便病人每天有规律的定时服药。
3 .饮食宜清淡，低盐、低脂肪、低胆固醇，超重者应控制食量。
4 .避免用过热的水洗澡和进行蒸汽浴，避免长时间站立。
三、健康教育1、向患者及家属解释引起高血压的生理，心理，社会因素及对身体的危害，以引起高度重视，坚持长期的饮食，运动，药物治疗，将血压控制在正常的水平，以减少对靶器官的进一步损害。
2、用药指导：告诉病人药物名称，剂量，用法，作用及副作用。
指导病人及家属坚持服药治疗。
教育病人服药剂量必须按医嘱执行，不可随意增减药量或突然撤换药物。
提醒病人注意药物的不良反应，学会自我观察和护理。
四、生活指导1、合理安排休息和活动，戒烟限酒，少食多餐，避免过饱，防止便秘，控制体重，保持心情愉快。
2、自我检测：教会病人及家属血压测量的方法，并做好记录，定期门诊随访复查，病情变化时立即就医。
高血压病人的整体护理
结、 淤斑 、 等 ， 警 惕有 出血 可能 。在 使用 过程 中定 期 检测 血 疼痛 应 小 板计 数 、 出凝血 时 间 （Ｔ 、 分凝 血 活 酶 时间 （ Ｐ ｆ）纤 维 蛋 Ｂ ）部 Ａ １＇ Ｉ、 白原 （ ） 及肝 、 肾功能 等 ， 血 酶 原 时 间维 持 在正 常 人 ２ 左 使凝 倍 右， 不仅能产 生抗 凝作 用 ， 不 引起 明显 出 血 。注 射后 禁忌 热敷 ， 且 理 疗或用 力在注射 处按 揉 ， 引起 毛 细血 管破 裂 出血 。常规 护 以免 理 措施为 冷敷可 使血 管收缩 ， 少 出血 。 同时可 使神 经末 梢及 细 减 胞 敏感性 降低 ， 而减 轻疼 痛 。 从 ２ ５健 康宣教 ： 用低 分子 肝 素时 ， 士除 了严 密观察 病 情外 ， ． 应 护 还 应 教会 患者重 视并进 行 自我监 测 ， 括 注意 大便 、 液颜 色 ， 肤 包 尿 皮 黏膜、 牙龈有无 出血倾 向。用药 期 间嘱 患者 不要 热敷 腹部 以免 增 加 出血危 险 性 ， 勿抠 鼻 ， 软 毛 刷刷 牙 ； 意 安全 ， 量 避 免发 生 用 注 尽 碰 撞或 跌倒 ， 有异 常 ， 时汇 报。 如 及
文章 编号 ： ０ — ９ ９ ２ １ ）６ ０ ６ — １ １ ６ ０ ７ （０ ０ ０ — １４ ０ ０ ２３ 护理 措施 －
随 着人们 生 活水 平 的提 高 ， 活方 式 的改 变 ， 境 压力 不 断 生 环 增大， 我国高血压病已逐年呈上升趋势， 日趋年轻化 。 且 高血压病 是以体循环动脉压增高为主要表现 的临床综合症 ，其发病率高， 且 可引起 心 、 、 脑 肾等重 要脏 器损 害 的并发 症 ， 危害较 大 。２０ 年 ０７ ３ 月至 ２０ 年 ３ ０９ 月来 我 院心 内科就 诊 的高血 压 患者 ２ ６ ， １ 例 开展 整体护 理取得 了 比较 满意 的效 果 ， 报告 如下 。 现
高血压的护理措施
高血压的护理措施高血压的护理措施：一、饮食方面的护理措施：1：控制盐的摄入量：限制食用高盐食物，如咸肉、酱油等。
2：增加膳食纤维摄入量：多食用水果、蔬菜和全谷类食物。
3：限制饮酒：减少酒精摄入，尽量避免饮酒。
4：控制咖啡因摄入：减少咖啡、茶和碳酸饮料的摄入。
二、运动方面的护理措施：1：适度的有氧运动：如散步、慢跑、游泳等。
2：避免剧烈运动：避免剧烈运动引起的血压升高和心脏负荷增加。
3：定期锻炼：每周进行3-5次，每次30分钟的有氧运动。
三、心理护理措施：1：减轻压力：学习放松技巧，如深呼吸、冥想等。
2：积极应对困难和挫折：通过寻求社会支持和开展兴趣爱好来缓解压力。
3：定期进行心理咨询：遇到心理问题时，及时寻求专业心理咨询师的帮助。
四、药物治疗护理措施：1：按时服药：按照医生的指示服药，不可随意增加或减少药物剂量。
2：注意药物的副作用：定期监测血压和药物的效果，如果出现不良反应，及时告知医生。
3：防止药物相互作用：告知医生其他正在使用的药物，以避免药物之间产生不良反应。
4：定期复诊：定期进行体检和血压监测，及时调整用药方案。
附件：1：高血压饮食指导表2：高血压运动指导图法律名词及注释：1：高血压（hypertension）：指体循环动脉血压增高，超过正常范围。
2：有氧运动（aerobic exercise）：指进行长时间、中等强度的运动，以增加心跳和呼吸速率，达到锻炼心肺功能的目的。
3：心脏负荷（cardiac load）：指心脏在工作过程中所承受的负荷。
4：放松技巧（relaxation techniques）：指通过各种方法，如深呼吸、冥想等，使身体和心理处于放松状态。
5：不良反应（adverse reaction）：指药物使用后出现的对身体产生负面影响的反应。
高血压病人的护理
高血压病人的护理高血压是一种常见的慢性疾病，会对患者的身心健康造成严重的影响。
对于高血压患者来说，除了药物治疗和健康生活方式外，护理也是非常重要的一部分。
本文将探讨高血压病人的护理。
一、心理护理高血压患者的心理状态对其血压的控制有着重要的影响。
紧张、焦虑和压力等情绪波动会导致血压升高，因此，为患者提供心理护理是非常必要的。
医护人员和家庭成员可以采取以下措施来缓解患者的心理压力：1、与患者进行沟通，了解他们的想法和感受，帮助他们解决问题。
2、鼓励患者进行放松练习，如深呼吸、冥想和瑜伽等。
3、避免刺激患者，让他们处于安静、舒适的环境中。
4、鼓励患者参加有益的活动，如散步、打太极等，以放松身心。
二、饮食护理饮食是控制高血压的重要因素之一。
医护人员和家庭成员应该指导患者合理饮食，避免摄入过多的盐分和脂肪，鼓励他们多吃蔬菜、水果和高纤维食物。
患者应该控制饮酒量，避免吸烟。
三、运动护理适当的运动可以帮助患者控制体重，降低血压，并增强身体素质。
医护人员和家庭成员应该指导患者进行适量的运动，如散步、慢跑、游泳等。
但是，对于一些严重的高血压患者来说，剧烈的运动可能会增加心脏负担，因此应该避免剧烈运动。
四、用药护理高血压患者需要长期服药来控制血压，因此用药护理是非常重要的。
医护人员和家庭成员应该指导患者正确使用药物，包括用药时间和剂量等。
应该鼓励患者定期检查血压，以便及时调整用药方案。
五、睡眠护理睡眠质量对血压的控制也有重要影响。
医护人员和家庭成员应该为患者提供安静、舒适的睡眠环境，并鼓励他们保持良好的睡眠习惯。
应该提醒患者避免在睡前饮用咖啡因等刺激性物质。
高血压病人的护理是非常重要的。
医护人员和家庭成员应该为患者提供全面的护理，包括心理护理、饮食护理、运动护理、用药护理和睡眠护理等。
通过这些措施的实施，可以帮助患者更好地控制血压，减少并发症的发生，提高生活质量。
高血压病人的护理高血压是一种常见的慢性疾病，会对患者的身心健康造成严重的影响。
高血压病人的护理
高血压病人的护理高血压是一种以动脉压升高为特征，可伴随有心脏、血管、脑、肾脏等器官功能性或器质性改变的全身性疾病，有原发性高血压和继发性高血压之分。
继发性高血压指的就是由一定的基础疾病引起的高血压，大约占所有高血压病人的1%-5%，如肾脏血管性高血压，可随基础疾病的根治得以完全控制。
而原发性高血压又被成为高血压病，是一种到目前为止病因还不明确的心血管疾病，占总高血压病人的95%以上，其发病可能是遗传因素与环境因素共同作用导致，需要长时间或终身服用降压药物治疗。
1.高血压基本病因（1）高钠低钾饮食：世界卫生组织有相关建议，每个成年人每天的钠盐摄入量应该控制在5g以下，我国人群每天钠盐摄入量达到了8-15g左右，远远超过世界卫生组织的标准；同时世界卫生组织建议成年人每人每天钾元素的摄入量应该在3.5g左右，而我国居民的摄入量为1.9g，高钠低钾的饮食习惯是诱发高血压的主要因素之一；（2）肥胖：体重超过正常标准不仅会增加患上高血压的几率，也会引起一系列其他疾病，根据有关数据调查显示，体重超标者的患病几率是正常人的两倍以上；（3）过量饮酒：过量饮酒也是引发高血压的因素之一，饮酒量越大，患病几率越高，男性单次饮酒量在60g以上、女性在40g以上为有害饮酒；（4）长期精神紧张：在精神高度紧张、愤怒、压抑、焦虑的情绪下，交感神经过度兴奋，血压会明显升高。
2.高血压护理2.1安全护理当患者出现异样或意识不清时，要立即采用保护措施，并呼叫他人帮助，如果在家或是在公共场所，应该立即拨打120。
要协助患者采取平卧位，床头抬高30°，头偏向一侧，防止呕吐物窒息，发生抽搐的患者，要尽力保护好头、手、脚防止碰伤，要立刻用牙垫等塞入患者口中，防止咬伤，及时清除患者口鼻中的分泌物，保持呼吸道通畅。
极度躁动的患者，必要时应该将患者固定在病床上，可以给予镇静剂进行治疗。
2.2常规护理要严密观察患者是否神志清醒，以及生命体征的变化；要立刻给予心电、血压、血氧、呼吸监测；根据患者病情严重程度，适当调节氧气流量；要迅速建立静脉通道，谨遵医嘱，准确、合适的给予降压药物进行治疗；要保证患者病房内的绝对安静，避免大声喧哗以及光线干扰，尽可能减少不必要的活动，稳定住病人的情绪；要调节给药速度，严密监测患者的血压变化情况；脱水剂滴注应该较快，同时注意保护患者用药血管，避免药物外渗。
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并发症
重度高血压性 心脏疾病 脑血管疾病 肾脏疾病 血管疾病 视网膜病变
•心绞痛 •脑出血
•心肌梗死 •缺血性
•冠状动脉 脑卒中
血运重建 术后
•短暂性脑
•心力衰竭 缺血发作
•糖尿病肾病 •主动脉夹层 •出血或渗出
•血肌酐
•外周血管病 •视乳头水肿
>177µmol/L
>2.0mg/dl临床 Nhomakorabea断：• 高血病3级，极高危组 诊断依据：
护理措施及依据
体位性低血压的表现：
病人体位性低血压的表现为乏力、头晕、心悸、 出汗、恶心、呕吐等，在联合用药、服首剂药物或 加量时应特别注意。
护理措施及依据
预防体位性低血压的方法：
避免长时间站立，尤其在服药后最初几小时； 改变姿势，时动作宜缓慢；服药时间可选在平静休 息时，服药后继续休息一段时间再下床活动；避免 用过热的水洗澡或蒸汽浴，更不宜大量饮酒。
护理措施及依据
（三）用药护理※
指导病人正确服用药物： ①强调长期药物治疗的重要性. ②告知有关降压药物的名称、剂量、用法、作用及副 作用，并提供书面材料。 ③不能擅自突然停药，经治疗血压得到满意控制后， 可以逐渐减少剂量。
高血压急症的护理
• 严密监测血压的变化。 • 嘱病人绝对卧床休息，抬高床头，避免一
（1）多次测量血压>140/90mmHg，最
•
高达170/110mmHg
（2）高血压家族史，吸烟史
（3）未见其他继发高血压病因及体征
三、护理评估
（一）病史
了解病人血压水平，是否有伴随症状；了 解病人有无心血管危险因素、靶器官损害及 并发症；了解病人的治疗及用药情况；了解 病人有无不良的生活习惯。
护理评估（ ※ ）
教会病人及家属正确测量血压 的方法及自我监测病情，嘱病人 按医嘱服药，如血压控制不满意 或出现心动过缓等不良反应随时 就诊。
100克鱼肉 含
5.1克脂肪 18克蛋白质 相当于115 千卡热量
每100克食物中胆固醇的含量
蛋黄一个 250毫克
猪肝二两
368毫克
猪肉二两 肥 113毫克 瘦 75毫克
猪腰二两 猪脑二两 368毫克 3100毫克
鲢鱼二两 58毫克
豆腐 0毫克
蔬菜水果 0毫克
合理安排活动量
•运动方式 根据年龄和血压水平选择
•运动强度指标 =最大心率达到180（或170）-年龄
定期复诊
复诊时间
•低危或中危者，每1～3个月随诊1次； •高危者，至少每1个月随诊1次。
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原发性高血压病人的护理
primary hypertension
主要内容
血压水平的定义和分类 高血压临床诊断
护理评估※ 护理诊断、措施及依据※ 健康指导 ※
一、高血压的定义（诊断水平）
收缩压≥140mmHg 和（或）舒张压≥90mmHg
诊断标准
•测量安静休息时上臂肱动脉部位血 压。 •非药物状态下2次或2次以上。 •非同日多次重复血压测定所得的平 均值。 •同时排除其他疾病导致的继发性高 血压。
五、护理措施及依据（ ※ ）
（一）病情观察及护理
定时测量病人血压并做好记录，评估病人头 痛的程度、持续时间，是否伴有头晕、耳鸣、恶 心、呕吐等症状。
护理措施及依据
（二）改善生活行为（1）
•减轻体重
适用于所有 高血压病人
•限制钠盐摄入
•补充钙和钾盐
•减少食物中饱和脂肪酸的含量和脂肪总量
改善生活行为（2）
切不良刺激和不必要的活动，协助生活护 理。 • 保持呼吸道通畅，吸氧，安定病人情绪， 必要时用镇静剂。 • 连接好心电、血压、呼吸监护，迅速建立 静脉通路，遵医嘱尽早用药。
※体位性低血压的预防和处理
*告诉病人体位性低血压的表现，在联合用药、服 首剂药物或加量时应特别注意。 *指导病人预防体位性低血压的方法。 *指导病人在发生体位性低血压时如何处理。
理想血压 <120/80 正常高值 130-139/85-89
I级 140-159/90-99 II级 160-179/100-109
III级
≥180/110
心血管疾病危险因素
•吸烟 •血胆固醇＞5.72mmol/L •糖尿病 •男性＞55岁、女性＞65岁 •早发心血管疾病家族
（发病年龄女性＜65岁，男性＜55岁）
（二）心理社会状况
病人角色 心理状态 性格特征 社会支持系统
实验室及其他检查
心电图 X线检查 超声心动图 眼底检查 24小时动态血压监测
四、常用护理诊断/问题
疼痛：头痛 与血压升高有关 有受伤的危险 与血压过高引起头晕、视力 模糊、意识改变或发生急性体位性低血压反 应有关。 潜在并发症：高血压急症
•限制饮酒 •适当运动 •减少精神压力，保持心理平衡
适用于所有 高血压病人
限制过量饮食
酒,脂肪,糖和零食是高
热量来源
花生米 二两
白酒 二两
油
一汤匙
600千卡 395千卡
80千卡
合理的饮食习惯
早餐
30-35%
午餐
35-40%
晚餐
20-25%
增加运动量
散步 2小时
300千卡
蛙泳 38分钟
300千卡
体操 1小时34分钟 300千卡
护理措施及依据
发生体位性低血压时的处理：
应指导病人在体位性低血压发生时应采取头 低足高位平卧，可抬高下肢超过头部，以促进 下肢血液回流。
心理护理
指导病人调整心态，避免 情绪激动，以免诱发血压增 高。家属应对病人充分理解、 宽容和安慰。
健康指导
疾病相关知识的指导 指导病人自我监测血压 指导病人正确服用药物 饮食护理 心理指导 定期复诊