个案工作重点整理

第一章一、个案工作的定义：个案工作是专业工作者遵循基本的价值理念，运用科学的专业知识和技巧、以个别化的方式为个人和家庭提供物质和心理方面的支持，以帮助个人和家庭减轻压力、解决问题、激发潜能，不断提高个人和社会的福利水平。

玛丽·里士满（mary richmond）作品《什么是社会个案工作》二、个案工作的含义：①个案工作是个人介入的工作方法，强调个别化是其特点。

②重视价值理念，承认和相信人的价值、尊严、权利和能力。

③融合科学性、技术性和艺术性。

不仅掌握专业知识和特别技巧，更强调工作者能够创造性地运用。

④以感受困难的个人和家庭为服务对象，强调案主有困难的感受和求助的意愿。

⑤需要运用各种资源。

调动一切有利于案主改变的个人和社会资源。

⑥强调同时提升个人和社会福利水平。

三、个案工作的本质特征：1、个案工作关系是一种特殊的社会关系：a、个案工作关系是角色与个性的互动b、个案工作关系具有利益单向性的特点c、个案工作关系是专业的动态过程2、个案工作是一种信息沟通活动3、个案工作是一项助人自助的专业：a、帮助案主恢复自助能力b、在助人的过程中工作者得到成长四、个案工作与心理咨询：相似：一对一的沟通方式；关注个体的心理状态和心理特征；重视个体的情绪疏导；基本理论、治疗模式及具体技术区别：1、心理咨询注重专业技术的精深，个案工作注重对人的尊重、接纳的价值理念和关怀的情怀2、心理咨询注重来访问题的个人心理成因，个案工作注重个人问题的社会成因3、心理咨询限于咨询室内心理因素的探索和治疗，个案工作更强调运用资源4、心理咨询只解决个人问题，不关心其他社会、政治因素，个案工作更多一些社会、政治责任。

五、个案工作与思想政治工作：1、工作理念不同：个案工作坚持以助人自助和服务的理念为工作基础，而思想政治工作是以教育和改变的理念。

2、工作关系不同：个案工作是一种平等的专业关系，思想政治工作是上对下的行政关系。

3、工作重心不同：个案工作更关注案主的心理层面，注重案主的情绪及心理变化；思想政治关注更多关注案主的意识形态和政治态度，注重案主的行为表现。

六、个案工作的目标：目标是指活动主体行动的方向或预期的效果。

个案工作的目标是与社会工作专业目标紧密相关的，以增强案主社会功能是社会工作区别于其他助人专业的主要特征；因此，个案工作的目标是以个别的方式帮助案主恢复和增强其社会功能。

人生任务与应付能力影响社会功能七、目标分层：1、终极目标：挖掘生命潜能，趋向自我实现。

2、中期目标：恢复自助能力，选择适当生活。

3、具体目标：解决具体困难，排除情绪困扰。

八、目标制定的影响因素：案主的期望与要求、工作者的价值观、案主与工作者的互动十、个案工作的历史发展：（一）萌芽阶段：1.1601年《济贫法案》2.查默斯的贡献：a、做了大量的访谈工作b、注重对案主精神品德的培养和行为的改造c、强调要尽可能的动用案主的天然资源d、提出“程序指引”的救济理论e、注重对友好访问员的挑选和训练。

（二）职业化阶段：1.1843年，美国成立“改善贫民状况协会”（AICP），标志个案工作进入职业化发展时期。

2.1869年，首先在英国成立“慈善组织会社”(COS)。

(三)科学化阶段1.几个重要人物的理论推动2.教育、行业的发展（四）多元化发展阶段：多种理论的相互影响和应用：a.功能派 b.心理-社会派 c.问题解决派d.行为修正派（五）整合阶段：三大方法整合为社会工作实务，注重多种方法综合运用第二章一、个案工作的哲学基础：（一）、人本主义和宗教思想（人道主义、实证主义和乌托邦思想是社会工作的三个精神支柱。

）（二）中国传统哲学对当代社会的影响：1、中国传统哲学的主要流派：儒家、道家、佛家2、影响：a、政治上b、经济上c、社会文化d、婚姻家庭二、社会工作价值是一套有关人类福利、公平、公正、尊严等方面的理想信念。

三、社会工作价值：（见书p35）(一)戈登的社会工作价值： (二)比斯台克的社会工作基本价值：（三）泰彻提出的社会个案工作价值：四、社会个案工作价值的两难论题：一方面，社会工作制度是社会发展的润滑剂，另一方面，社会工作者在实践中容易过分强调个人的尊严和权利，而对社会控制和制度目标比较忽视。

五、美国麦克里德(MeLeod)和梅耶(Meyer)两人研究的十组有可能相互冲突的价值： 1、个人价值相对于制度目标2、个人自由相对于社会控制3、团体责任相对于个人责任4、相对论和实用论，相对于绝对论和神圣论5、安全保障相对于奋斗、苦难和自制6、革新变迁相对于传统主义7、异质性相对于同质性8、文化决定论相对于自然遗传论9、相互依赖相对于个人自主10、个性化相对于模式化第三章一、个案工作者的知识结构将社会工作者所需的知识分为四类：(一)学科知识：社会学；心理学；文化人类学；行为学(二)制度知识：社会制度的价值理念；社会制度运行的内在机制或内在动力；制定政策法律的组织、机构的结构、功能和程序；有关的司法和行政程序；具体的政策、法律条文。

(三)技术知识：沟通技术；语言知识；逻辑知识；调查方法；模式方法。

(四)经验知识：生活阅历；实践经验；文化习俗；社会环境二、社会工作者的实践能力社会工作者所具备的实践能力可以概括为两方面：技术能力和文化能力(一)技术能力定义：技术能力是指社会工作者在临床实践中运用具体技术知识的灵活程度，包括人际沟通能力、语言驾驭能力、解决问题的方法和模式的选择和操作能力等。

技术能力既是理论知识的具体表现，也是经验知识的浓缩和提纯。

功能：1、沟通2、解决问题（二）文化能力定义：指社会工作者在实践中对案主语言、行为、情绪、心理、态度等背后存在的原因所具有相当的敏感程度和洞察能力。

在界定如何才算解决问题或满足需求时，案主需要工作者的帮助。

工作者只有在保持文化敏感的情况下，才能协助案主。

功能：1、尊重2、沟通3、制定工作目标案例分析：Ｐ５１－５３第四章一、个案会谈的特性：会谈目的的明确性；会谈内容的选择性；会谈过程的计划性；会谈角色的规定性；会谈的非互惠性；会谈的非娱乐性。

二、评估的原则：客观性和主观性结合；全面评估和重点评估结合；质性方法和量性方法结合三、评估的方法：问卷法；参与观察；深度访谈法第五章一、个案工作专业关系的含义（p97）1、专业关系的含义：①目的明确②是职务关系而非私人关系③工作者与案主之间良好关系的形成是手段，而非目的④以满足案主为主⑤有时间限制⑥提供专业服务⑦工作者负责建立良好的专业关系2、专业关系的意义：①良好的关系是个案工作的基础（安全感、信任感、支持与鼓励）②是工作的重要手段3、专业关系的性质：（康普顿和格列威）关心他人、承诺与责任、接纳与期望、同感、真诚与一致性、权威和权力、目的二、案主基本需求与工作者的对策1、专业关系的动态性：来自案主对工作者的互动、来自工作者对按住的互动、再由案主对工作者的互动2、案主的心理需求：（比斯提克）①需要被视为独特的人，而非一个个案、一种类型或某类人②有表达内心感受的需求，包括负面、消极的感受③需要被视为一个有价值、有尊严的人，而不是一个依赖、软弱、失败或犯错误的人④需要获得他人关怀、了解和回应⑤对个人的问题，希望能不受批评或指责⑥对自己的生活有自我选择与决定的权利和机会，不愿被人催促、指挥或强迫行事。

希望得到帮助而不希望被支配⑦期望与个人生活有关的隐私获得保密，不愿意让亲朋好友或其他人所知，更不愿因向机构求助而声誉受损3、建立专业关系的基本原则：个别化、接纳的原则、承认的原则、理解关怀的原则、非批判的原则、案主参与和自决的原则、保密的原则4、个案工作中的干扰因素：双重关系：专业关系是一种职业关系，社工和案主只是在个案工作时发生的关系，如果超出了工作范围和时间，就容易产生双重关系。

移情：（真移情和反移情）反移情：在个案工作中，社工对案主产生了特别的情感和联系，以致影响工作和治疗布拉墨和肖斯强提出了反移情的自我检查三、建立专业关系的重要因素1、专业关系中的要素：⑴同感：同感是在个案过程中社工不但有能力正确地了解案主的感受，和那些感受所包含的意义，同时还可以将他这种体悟向案主传达，以此促进案主对自己的感受和经验达致更深的自觉和认识。

缺乏同感的流弊：①案主觉得社工不明白自己时，会减弱自我表达②导致案主的反感和受伤害，专业关系会受影响③社工不适当的回应会影响案主的自我探索、妨碍案主的自我了解④会为案主提供错误的方向和资料⑤案主可能会结束治疗同感的内容：①案主发生的事情（经验）②对问题和处境采取的行动（行为）③他的体验（感受）同感的层次：Egan把同感分为初级同感和高级同感（初级同感是指助人者了解、明白求助者的感觉和想法；高级同感是助人者理解求助者隐含的感觉和想法）Gazda把同感分为四个层次：不能反映案主所表达的信息；只反映案主表面的想法与感受，反映的不是关键性的信息；反映案主的想法与感觉，但没有反映案主深层次的感觉和观点反映案主的深层想法与感受，使案主觉察与体验以前无法接受或末觉察到的感觉和认识卡科贺夫将同感分为五个层次同感的表达：留心聆听、有效的传达（语言和身体语言）⑵尊重：接纳、关心、温暖、无条件的尊重、重视⑶真诚：真诚的功能：①真诚、同感的了解和尊重，为当事人提供了一个安全自由的关系；②社工提供了示范作用，当事人可以放下伪装，以真我来与社工交往；有效地促进个案过程的发展，减少了许多的混淆和矛盾的情况，沟通更容易更直接；③专业关系是真实的时候，防止浪费精力。

真诚的表达：①一致性②自发性③开放和自我暴露④支持性的非语言行为⑷简洁具体：①当事人在描述自己时，往往将事物概括化②当事人的说话杂乱和空泛具体内容：人物、时间、情况、事情、感受、方法、原因第六章1、个案工作的程序（个案工作程序就是开展个案工作的基本步骤）：①依据时间来划分：开始阶段——中间阶段——结束阶段②依据服务内容来划分：接案和建立关系、资料收集和分析、诊断和计划、治疗和服务、结案和评估、持续的治疗等几个阶段③综合二者来划分2个案程序的五个阶段:⑴接案与建立关系：工作准备；按住现实性的心理反应；工作内容（案主是什么原因到机构求助，案主的问题是什么，案主的希望是什么，机构的性质，是否需要转介）；接案、转介；接案技巧⑵收集资料与问题判断：收集资料的重点①个人资料（基本资料、生理方面、心理方面、价值观、能力）②环境资料（家庭环境、社会支持环境系统、交互作用）收集资料的技巧：直接收集（案主主动说和直接提问）间接收集（间接提问和非语言信息）问题的判断（评估问题原则：个别化、双方参与、正确归因、价值观影响）、确定问题⑶制定目标与工作计划：制定目标的原则（对案主来说通俗易懂、目标与工作者和案主解决问题的能力一致、目标与机构的功能保持一致、制定的目标是案主和工作者共同协商的结果）目标的类型（直接目标、中间目标、终极目标）制定目标的步骤制定工作计划签订工作协议⑷实施服务计划⑸结案与评估：结案的情形；结案中的案主状况（矛盾心理：案主对自己的进步感到高兴，也对未来独自解决问题产生焦虑，害怕结束对他有帮助的关系，案主内心正向和负向的矛盾受，是结案阶段的特点）结案技巧（提前告知案主；总结和肯定案主在个案中的收获，增强案主面对未来的信心；对案主有关问题进行探讨；处理案主分离的情绪）总结评估（社工和案主共同参与；同行、督导和机构的评估；社工应以坦诚、真实的态度接受专业评价；对个案目标的评估对个案过程的评估；对案主影响的评估；）；跟进计划（结案≠完全终止服务，工作者根据需要与案主讨论结案后的跟进服务，让案主确定适合他的跟进方式。