胃息肉是什么原因

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胃息肉是怎么引起的 为什么会长息肉

胃息肉是怎么引起的 为什么会长息肉

胃息肉是怎么引起的为什么会长息肉那么胃息肉究竟是怎么回事?需要怎么治疗?胃里怎么会长息肉,会不会癌变?需不需要切除呢?一、为什么会长息肉胃息肉是一种公认的胃癌癌前期病变。

据统计,约有1-5%的胃镜受检者中可发现息肉,其中约80%为炎性或增生性息肉,约20%为腺瘤性息肉。

目前,对胃息肉的病因及发病机制仍不完全清楚,初步研究提示:1.增生性息肉或炎性息肉通常是由于胃内感染和损伤引起的适应性反应,如幽门螺杆菌(H.p)感染,在中国感染率达57%~75%,H.p 阳性的增生性息肉患者在成功根除H.p感染后,其中约40%的患者息肉完全消退;2.而腺瘤性息肉和H.p感染关系不明确,它的发生多与基因突变有关,可能是由于外界或环境因素改变而导致多个基因改变造成的。

3.家族性息肉有家族史或遗传可能。

4.药物疾病原因:某些药物长期刺激胃粘膜而发生息肉;5.也有报道称质子泵抑制剂长期服用也会刺激产生;6.此外,胃食管返流症等疾病也会引起息肉发生。

二、胃息肉无症状易被忽视随着人们健康意识的提高,体检越来越受重视,做胃镜检查的人也越来越多,所以胃息肉的发现率逐年增高。

除非胃息肉过大或位置特殊,如长在幽门处导致幽门梗阻等,绝大多数胃息肉几乎不会引起人体的不适症状,如不做胃镜检查,很容易被人们忽视。

但由于胃息肉有恶变可能,且个别胃息肉恶变几率很高,患者一旦忽视很可能罹患胃癌,所以建议应重视胃镜检查。

此外,老年人胃病发病率高,如胃溃疡、胃炎等,会经常服用抑制胃酸分泌的药物。

虽然抑酸药物对于治疗胃病非常有效,但同时也增加了胃息肉的患病可能,所以老人们在胃病治愈后,一定要及时停药,千万不要滥用,否则可能治好了原有的胃病,招来了新的胃病。

三、胃息肉到底要不要切除患者发现胃息肉后,应观察胃息肉的大小、形态和数目:1、如胃息肉直径小于1厘米,且数目较少,可先定期监测。

通常建议50岁以上患者每年做一次胃镜检查,观察息肉生长状况,如没有长大和增多倾向,则可继续观察。

胃底长息肉的原因及治疗方法

胃底长息肉的原因及治疗方法

胃底长息肉的原因及治疗方法
胃底长息肉这种情况在我们的生活中是比较常见的,它主要是发生在中老年人的身上,因为中老年人的身体机能出现退化,而且没有做好胃脏的保护就会引起胃底长息肉。

对于胃底长息肉这种情况,我们建议大家在生活中应该要进行手术切除,这样才能够将这种疾病治疗痊愈。

对于有症状的息肉,应该予以治疗;对于无症状的息肉,也是临床绝大部分息肉,主要根据是否有癌变倾向决定治疗方法。

一般有癌变倾向的腺瘤性息肉,原则上应该切除,而增生性息肉,炎性息肉等则无需特殊治疗。

息肉如不做切除,炎性息肉几乎不癌变,但增生性及腺瘤性息肉有一定的癌变几率,由于你未行病理检查,所以,性质无法得知。

考虑这种情况积极治疗胃炎,注意息肉囊肿的复查。

建议合理饮食,以防积滞伤及脾胃;戒烟酒,忌过食辛辣,以避免对胃粘膜的反复刺激;保持心情舒畅,以免情志刺激。

经内镜切除是胃息肉治疗的首选方法,主要有高频电凝切除法、激光及微波灼除法、尼龙丝结扎法及氩离子凝固法等。

内镜治疗息肉方法简便,损伤小,费用低,多数为1次性治疗,少数需分次切除。

通过内镜定期随访,还可发现息肉复发,并给予及时治疗以防止癌变。

患了浅表性胃炎可以服用胃舒平甲氰咪胍片碳酸氢钠或者奥美拉唑都能帮你解决和控制症状的,建议还是找专科医生进行详细诊断有利于你的健康,因为你所叙述的症状不详细,所以不能给出你更具体的口服药物治疗方案。

相信大家看完这篇文章介绍的胃底长息肉,你们应该都知道这种疾病是比较严重的,如果我们没有及时的进行手术切除,可能会导致我们的身体机能受到比较大的影响。

对于胃底长息肉的治疗,我们应该要听取医生的建议去调节自己的饮食。

你为什么会长胃息肉

你为什么会长胃息肉

16预防与治疗·专家门诊你为什么会长胃息肉□宁波大学医学院附属医院消化内科主任医师 王伯军胃息肉,就是长在胃里的隆起物,是起源于胃黏膜层,向胃腔内生长,突起于胃黏膜表面的乳头状组织。

胃息肉较为常见,在无症状人中的发生率低于1% ,在中老年人中发生率为1%~3%。

一般生长较为缓慢,大小不一,小的1~2毫米,大的2~3厘米,可单个亦可多发,最多可有上百枚。

胃息肉有一定的癌变率,它主要分为增生性息肉、腺瘤性息肉、错构瘤息肉。

其中,腺瘤性息肉(又称化生性息肉)癌变率高达30%~58.3%,尤其瘤体直径大于2厘米、绒毛状腺瘤、异型增生者恶变率更高。

那么,为什么会长胃息肉呢?目前,发生胃息肉的原因尚不十分清楚。

据研究,胃息肉的发生可能与以下因素有关:1.遗传因素基因变异与胃息肉的形成息息相关。

有些息肉病因明确,如Peutz-Jeghers综合征,为常染色体显性遗传性疾病,呈错构瘤性息肉;家族性息肉病多为腺瘤性息肉,极易癌变,也为常染色体显性遗传性疾病。

2.幽门螺旋杆菌感染幽门螺旋杆菌感染能释放多种炎症介质及细胞因子,对胃黏膜造成损伤,刺激胃黏膜上皮细胞增生,导致胃息肉产生。

近年有研究表明,幽门螺旋杆菌感染与增生性息肉的发生密切相关。

幽门螺旋杆菌阳性的增生性息肉患者在成功根除幽门螺旋杆菌感染后,其中约40%的病例息肉完全消退。

因此,对增生性息肉患者进行诊断和治疗时应进行幽门螺旋杆菌检测,若阳性则应行根除治疗,然后根据息肉消退情况再作相应处理。

3.胆汁反流十二指肠反流液含有胆酸、胰酶,反流入胃内可损伤胃黏膜,引起胃黏膜炎症性增生,导致胃息肉产生;同时,大量反流液使胃内pH值升高,促进胃泌素分泌,导致增生性息肉产生。

4.抑酸药长期服用抑酸药可导致高胃泌素血症,可促进胃腺体囊状扩张,形成胃息肉;胃底腺息肉多与服用该药密切相关,部分该类患者停用抑酸药后胃底腺息肉可消失。

近年来报告长期(指连续服药1年以上)服用质子泵制剂(如奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑等)者在胃底长出多发性的小息肉病例也逐渐增多。

胃息肉起因都有哪些呢

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胃息肉起因都有哪些呢
导语:肠胃健康的隐患是需要避免和预防的,很多时候人们只会感觉到胃疼,但是具体是什么原因还是知之甚少的,如果对自己的身体状况及病情不了解,
肠胃健康的隐患是需要避免和预防的,很多时候人们只会感觉到胃疼,但是具体是什么原因还是知之甚少的,如果对自己的身体状况及病情不了解,势必会让疾病有可趁之机,尤其是出现胃息肉的时候,还是要及时察觉,明确病因的,那么胃息肉起因都有哪些?
病因:
1、物理因素。

长期饮浓茶,烈酒,食用过热,过冷,过于粗糙食物,可导致胃粘膜损伤。

2、化学因素。

长期服用大量非甾体类消炎药,如阿司匹林,吲哚美辛(消炎痛)等,另外烟草中的尼古丁可破坏吸烟者的胃粘膜屏障或影响胃粘膜的血液循环。

3、生物因素。

目前研究较深入的胃内幽门螺杆菌感染,被认为是很多慢性胃炎的主要原因。

4、免疫因素。

慢性萎缩性胃炎,部分与患者血中自身抗体有关。

5、其他。

心力衰竭,肝硬化合并门脉高压,营养不良等都可引起慢性胃炎,糖尿病,甲状腺疾病,慢性肾上腺皮质功能减退和干燥综合症患者同时伴有萎缩性胃炎较多见,胃部其他疾病,如胃癌,胃息肉,胃溃疡等也常合并慢性萎缩性胃炎。

遗传因素也受到重视。

以上这些有害因素长期反复作用于易感人体,即可引起慢性胃炎。

病理:
1、增生性息肉。

此型息肉约占胃息肉的75%~90%,是炎性黏膜增生形成的息肉样物,并非真正的肿瘤。

少数增生性息肉可发生异型增
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胃息肉

胃息肉

胃息肉病因1、慢性刺激:由于饮食习惯改变,粪便性质发生变化而产生的特殊刺激;或因痢疾、溃疡性结肠炎、血吸虫病、蛲虫病等肠道疾病的刺激;以及慢性便秘、粪便干结等,均可刺激胃黏膜而发病。

2、幽门螺杆菌感染:很多胃息肉的发生于幽门螺旋杆菌感染有关,因此幽门螺旋杆菌感染率高的地区和人群胃息肉发病率也比较高。

3、其他炎症刺激:胃部粘膜经常性的受到其他炎症的感染,就会引起胃粘膜的息肉形成,主要的原因是由于胃粘膜的炎症充血肿胀,加上炎症的刺激,导致腺体的阻塞,粘液阻塞发病。

4、生活习惯:由于生活节奏的加快,许多人们的生活规律都会被打乱,作息不正常,经常熬夜吃夜宵,这些原因都会诱发导致体液的酸化,进而引起胃部细胞的病变增生,导致胃息肉的病发。

5、遗传因素:医学认为胃息肉与基因突变和遗传都是关系密切的,胃肠专家称突变的基因是可以由父母遗传给自已的后代的,对于子女的性别是没有关系的,没有什么男女之分的。

6、饮食原因:胃息肉的病发与饮食也是有一定的关系的,特别是有些凉拌食物不干净,细菌和胆酸相互作用导致病变,这就为腺瘤性息肉的病变提供了一定的条件。

7、粪便异物刺激和机械性损伤:粪便粗渣和异物长期刺激肠粘膜上皮,以及其它原因造成直肠粘膜损伤,使细胞出现异常增生,形成息肉。

8、免疫因素:人体的免疫系统是为了保护人体健康而存在额,但是如果人体存在过激的免疫反映的话,那么也是会伤害到人体自身的。

一些患者就是由于胃部存在自身免疫问题,从而造成变态反映,导致息肉的出现。

9、化学因素:这种因素主要是治患者长期服用一些消炎类药物,比如阿司匹林之类。

另外,如果存在吸烟的恶习的话,尼古丁也会破坏胃黏膜。

症状1、胃酸缺乏或胃酸低下:因此常出现上腹部轻微疼痛与不适,恶心、厌食、消化不良、体重下降及腹泻等症状。

息肉表面如有糜烂、溃疡,可发生间歇性或持续性出血。

息肉有溃疡或癌变时可出现黑便和呕血。

2、息肉发生在贲门部时有吞咽阻挡感:胃息肉很少有阳性体征,合并炎症时上腹部可有压痛,出血多者有继发性贫血表现。

胃息肉的原因

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胃息肉的原因文章目录*一、胃息肉的简介*二、胃息肉的原因*三、胃息肉的危害*四、胃息肉的高发人群*五、胃息肉的预防方法胃息肉的简介胃息肉是指胃粘膜局限性良性隆起的病变。

胃息肉患者多数长期患有慢性胃部炎症,从而引发胃部细胞增生形成胃息肉。

胃息肉分为增生性息肉和腺瘤性息肉。

多数患者属增生性息肉,一般息肉较小,其癌变率较低,约为2.1%。

而腺瘤性息肉,属于良性胃肿瘤,一般体积较大,多有家族遗传性,常伴有明显肠化生和异型增生,癌变率较高。

如果是良性且息肉小,可进行动态观察,患者可在3-6个月后再做胃镜检查,对胃息肉重新进行评估。

如果息肉大,且有异型增生或伴有出血等症状,应及时采取切除治疗。

腺瘤性息肉不论大小都应积极采取内镜下切除或者外科手术治疗。

胃息肉的原因1、增生性息肉此型息肉约占胃息肉的75%~90%,是炎性黏膜增生形成的息肉样物,并非真正的肿瘤。

息肉较小,一般直径小于1.5cm,呈圆形或橄榄形,有蒂或无蒂,表面光滑,可伴有糜烂。

组织学上可见增生的胃小凹上皮和增生的固有层腺体,上皮分化良好,核分裂象少见,固有层见炎性细胞浸润,部分息肉伴有肠化生。

少数增生性息肉可发生异型增生或腺瘤性变而产生恶变,但其癌变率一般不超过1%~2%。

2、腺瘤性息肉是来源于胃黏膜上皮的良性胃肿瘤,约占胃息肉的10%~25%。

一般体积较大,呈球形或半球形,多数无蒂,表面光滑,少数呈扁平状、条状或分叶状。

组织学上主要由表面上皮、小凹上皮和腺体增生形成。

上皮分化不成熟,核分裂象多见,可分为管状、绒毛状及混合型腺瘤,常伴有明显肠化生和异型增生。

息肉间质为疏松结缔组织,有少量淋巴细胞浸润。

黏膜肌层无明显增生,肌纤维无分散现象。

胃息肉的危害1、胃息肉在刚开始形成的时候,患者可能会因为息肉小而感觉不到什么特别的症状。

而当息肉逐渐长大,患者就会感到胃部时常出现无规律性的隐痛、刺痛、阵痛或绞痛等疼痛症状,令患者感到非常的痛苦不适。

2、胃息肉的形成会影响到胃部的正常蠕动,而食物就会得不到胃良好有效消化吸收,不仅会导致出现消化不良的症状,而且还会导致出现营养不良的症状。

为什么才会得胃息肉呢

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为什么才会得胃息肉呢
导语:胃息肉是一种典型的胃部疾病,可以影响了胃部的消化作用。

胃息肉就是指胃部长了肿瘤,会给胃部的消化带来一定的阻碍,甚至是让我们失去了胃
胃息肉是一种典型的胃部疾病,可以影响了胃部的消化作用。

胃息肉就是指胃部长了肿瘤,会给胃部的消化带来一定的阻碍,甚至是让我们失去了胃口,影响了自己的身体健康,下面我们就来了解一下为什么会得胃息肉?
1、长期腹泻:不少人有肠道黏膜过敏的恶习,例如在饮酒、吃辣椒或油腻食物或海鲜后就容易出现腹泻,更有甚者会无原因的出现腹泻,长期如此,肠道黏膜会出现慢性炎症,炎症刺激导致肠道息肉生长。

2、长期便秘:便秘是困扰很多人的难题,有些人经常是几天排便一次,导致粪便长期在肠道内储存,从而产生各种毒素,导致肠黏膜出现慢性炎症,最终肠道生长息肉。

3、饮食因素:有研究发现,长期进食高脂肪、高蛋白、低纤维性饮食者结直肠息肉的发生率明显增高,多进食新鲜水果蔬菜以及维生素c者息肉的发生率减少。

4、胆汁的代谢紊乱:胃十二指肠溃疡行胃空肠吻合以及胆囊切除术后患者,胆汁的流向和排出时间会发生改变,大肠内胆汁酸的含量增加。

实验显示胆汁酸以及胆汁酸的代谢产物脱氧胆酸和石胆酸均有诱发结直肠黏膜产生腺瘤性息肉或癌变的作用。

5、遗传:结肠息肉的发病与遗传密切相关。

例如家族性息肉病就是一种遗传疾病。

6、肠道炎性疾病:肠道的各种慢性炎症病变是导致炎症性息肉发预防疾病常识分享,对您有帮助可购买打赏。

胃息肉是怎么引起的

胃息肉是怎么引起的

胃息肉是怎么引起的在当前社会压力不断加大下,越来越多的年轻人出现胃部不适,经常性的胃痛、打嗝、胃灼热等,且还伴有食欲不振,很多人对其不理会,认为过几天就好了,但是殊不知,这一类患者可能患上了胃息肉。

那么什么是胃息肉,胃息肉有什么症状,什么原因引起的呢?笔者于下文中进行了意义解释。

1、什么是胃息肉胃息肉主要是指胃粘膜表层生长出突起状的乳头状组织,该组织体积与面积过小的时候没有太多的症状,需要经过临床检查,如胃肠钡餐造影、胃镜检查所发现。

胃息肉的发病率比较高,好发于中老年群体,且生长比较缓慢,部分息肉的基底部很大,甚至还带有根蒂,在表明出现划分,大小不一,有的1—2毫米,有的2—3毫米,可以是单发,也可以是多发,严重现象还会出现上百个。

2、胃息肉的症状在早期以及没有并发症的时候胃息肉的临床症状不明显,其中在发病的时候主要表现为上腹部疼痛、腹部胀痛,部分患者也会出现恶心、呕吐等现象,如果是合并溃疡的患者极有可能出现上消化道出血,出现黑便,当然因为生长位置不同,所以部分患者还会出现幽门梗阻以及吞咽困难的现象。

根据归纳与整合,大多数胃息肉患者还会出现恶心、消化不良、食欲不振、腹泻等现象。

3、胃息肉的危害人们要对胃息肉加以重视,因为以下几种胃息肉极易发生癌变。

第一是瘤型息肉,这种息肉会伴有上皮异常增生,并且根据病情还可以将其划分为轻度、中度、重度不典型增生;第二是家族性息肉病:这一类息肉属于家族遗传病,好发于年轻人,其中有的患者会出现100个以上的腺瘤性息肉,且发生癌变的几率在50%左右。

第三是幼年性息肉病:这一类患者容易发生胃癌,并且还会伴有结构不良。

4、胃息肉的发病原因引发胃息肉的因素众多,主要表现为以下几点:第一是患者如果患有心力衰竭、肝硬化、营养不良,那么则会逐渐演变为胃炎以及其它疾病,然后在没有及时治疗后引发胃息肉。

第二是免疫因素,缓慢萎缩性胃炎,部分与患者血中的自身抗体有所联系。

第三是物理因素,在日常生活中患者经常喝一些浓茶、咖啡,或者经常喝酒,摄入具有刺激性的食物,导致消化不良,严重损坏了胃粘膜,如此则对其身体造成影响。

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胃息肉是什么原因
胃息肉是什么原因
目前病因不明。

胃息肉是指起源于胃黏膜上皮细胞凸入胃内的隆起病变。

发病机制:胃息肉一般多发生于胃窦,少数也可见于胃体上部、贲门和胃底。

病理上主要分为增生性息肉和腺瘤性息肉。

1.增生性息肉此型息肉约占胃息肉的75%~90%,是炎性黏膜增生形成的息肉样物,并非真正的肿瘤。

息肉较小,一般直径小于1.5cm,呈圆形或橄榄形,有蒂或无蒂,表面光滑,可伴有糜烂。

组织学上可见增生的胃小凹上皮和增生的固有层腺体,上皮分化良好,核分裂象少见,固有层见炎性细胞浸润,部分息肉伴有肠化生。

少数增生性息肉可发生异型增生或腺瘤性变而产生恶变,但其癌变率一般不超过1%~2%。

2.腺瘤性息肉系来源于胃黏膜上皮的良性胃肿瘤,约占胃息肉的10%~25%。

一般体积较大,呈球形或半球形,多数无蒂,表面光滑,少数呈扁平状、条状或分叶状。

组织学上主要由表面上皮、小凹上皮和腺体增生形成。

上皮分化不成熟,核分裂象多见,可分为管状、绒毛状及混合型腺瘤,常伴有明显肠化生和异型增生。

息肉间质为疏松结缔组织,有少量淋巴细胞浸润。

黏膜肌层无明显增生,肌纤维无分散现象。

本型息肉癌变率高,可达30%~58.3%,尤其瘤体直径大于2cm、绒毛状腺瘤、异型增生ⅲ度者恶
变率更高。

胃息肉预防预后
预后:胃息肉一般多为良性,无症状者勿需治疗。

增生息肉为非肿瘤性息肉,因为不会发生恶性病变,经内科对症处理,效果较好。

腺瘤性息肉癌变率可达30%~58.3%,活组织病理检查确诊即手术治疗。

预防:目前尚无相关资料。

胃息肉治疗方案
1.内镜治疗经内镜切除是胃息肉治疗的首选方法,主要有高频电凝切除法、激光及微波灼除法、尼龙丝结扎法及氩离子凝固法等。

内镜治疗息肉方法简便,损伤小,费用低,多数为1 次性治疗,少数需分次切除。

通过内镜定期随访,还可发现息肉复发,并给予及时治疗以防止癌变。

(1)高频电凝切除法:是目前应用最广泛的方法,其原理是利用高频电流产生的热效应使组织凝固、坏死而达到切除息肉的目的。

一般电流频率在300khz以上,输出功率为30~80w。

术前应尽量抽吸胃内液体,小于0.5cm 的无蒂息肉应首选前端球形的电凝器或电热活检钳电凝灼除。

使用电热活检钳时,应先将其头部咬持轻轻提拉后灼除,对于有蒂及大于0.5cm 的无蒂息肉应尽量选择圈套器切除,但也可用球形电凝器或电热活检钳分次灼除。

对有蒂息肉应将圈套器套于蒂上并尽量保留残蒂1cm 左右后通电,以避免组织灼伤过深而致穿孔。

对于无蒂息肉灼除时应先以高渗盐水或1∶10000 肾上腺素溶液注入息肉基底部1~2 点,每点ml,以免圈套切除时损伤肌层及浆膜层,然后用双活检管道内镜先以
抓持钳提拉息肉头部,使其基底形成假蒂后再行圈套切除。

对过大息肉可分期处理,即先将息肉头部以圈套器进行部分斜行切除,间隔2 周后斜行切除对侧部分,如未能完全切除可再重复,直到全部摘除;亦可采用吸引与电凝结合进行治疗,即在内镜前安置吸引套,将电凝用圈套器经活检孔置于吸引套内槽中,将内镜送至胃腔内,以吸引套头端与息肉紧密接触后,负压吸引息肉至全部吸入吸引套内,收紧圈套器,退出息肉进行电凝。

对于较大有蒂或亚蒂息肉也可采用金属夹结扎后圈套电凝治疗,方法为经内镜活检孔置入可旋式夹闭装置器,于息肉蒂茎部进行多枚交叉金属钳夹,阻断病灶血供,待息肉头端呈紫色时,进行圈套电凝切除。

采用圈套电凝术时需注意通电前要缓慢收紧圈套襻,并轻轻提拉以避免机械切割所致出血及组织过深灼伤,圈套襻收紧后要先电凝后电切,反复交替,每次通电时间数秒钟,也可用混合电流间歇通电治疗。

(2)微波灼除法:利用微波可使极性分子振动产生热效应的原理,而使组织凝固气化进行息肉灼除,且有止血作用,适用于直径小于2cm 的无蒂息肉,对较小息肉可1 次性灼除,较大者则需多次治疗。

其输出功率为30~40w,治疗前可调整并固定每次烧灼的时间,一般为5~10s,也可用脚踏开关控制。

操作时经活检口插入微波同轴电缆(天线),使球形探头密切接触病变部位,或针状探头刺入病变部位后进行灼除,应注意控制组织灼伤深度,以免造成穿孔。

该法操作简单、安全、成本低、易于开展。

(3)激光法:将激光器产生的高能量激光,经内镜活检孔导入的光导纤维照射病变部位,通过光能转变的热能,使其组织蛋白
凝固、变性破坏而达到治疗目的。

多用于宽蒂或无蒂息肉的治疗。

目前多采用nd:yag 激光,功率可根据息肉大小选用,一般为50~70w 不等,操作时光导纤维头端距离病灶1cm 左右,每次照射0.5~1s,时间过长可致穿孔,应予注意。

较大息肉可分期多次治疗。

另外亦可用激光治疗,其特点为对病灶周围组织损伤小,穿透深度浅。

激光对准病灶后应迅速进行照射,以免胃蠕动损伤周围组织。

(4)尼龙丝及橡皮圈结扎法:通过结扎息肉根部,使其缺血坏死,达到治疗目的。

病理证实,治疗后结扎部位肌层完整,仅局限于黏膜及黏膜下层产生局部缺血坏死。

结扎后1~4 天内局部黏膜发生急性炎症反应,肉芽组织增生及坏死组织脱落形成浅表溃疡,并逐渐被瘢痕组织取代而愈合,故有可避免穿孔发生的优点。

方法:于内镜前端置一透明吸引套。

将结扎器自活检孔送入并自前端探出,将尼龙丝结扎套或橡皮圈置吸引套内槽内,将内镜送至胃腔内,以吸引套头端与息肉紧密接触,负压吸引息肉使息肉全部吸入至吸引套内,拉动结扎器手柄,使用尼龙丝或皮圈结扎于息肉根部。

结扎后第1 周内息肉脱落并形成浅溃疡,第3~4 周形成白色瘢痕而愈合。

(5)氩离子凝固术:氩气可通过离子化传导由钨丝电极产生的高频电能,使组织发生凝固效应,近年来应用于内镜治疗,收到较好的疗效。

主要适用于广基无蒂,直径小于1.5cm 者。

经内镜活检孔插入氩离子凝固器导管,使导管头端距离病灶上方0.3~0.5cm,启动脚踏开关进行氩离子凝固治疗,每次~3s。

(6)冷冻法:将致冷气体经特制导管通过内镜活检孔直接喷洒
在息肉表面,或用特制的冷冻杆对病灶进行接触冷冻,使组织坏死脱落。

因此法对单个较大息肉难以1 次性治愈,故目前少用。

(7)射频法:射频为一种200~750khz 的电磁波,进入病变组织后,局部产热使其水分蒸发、干燥而坏死达到治疗目的。

操作时控制射频治疗仪输出功率为23~25w,工作时间为5~10s,将电极经内镜活检孔导入后,对病变进行治疗。

(8)酒精注射法:内镜下用无水酒精围绕息肉基底部一圈作点式注射,每点ml,见白色丘状隆起为度。

一般只用于广基息肉的治疗。

2.抗hp 治疗近年有研究表明,幽门螺杆菌(hp)感染与增生性息肉的发生密切相关,hp 阳性的增生性息肉患者在成功根除hp 感染后,其中约40%病例息肉完全消退。

因此,对于增生性息肉患者进行诊断和治疗时应行hp 检测,若阳性则应行根除hp 治疗,然后根据息肉的消退情况再作相应的处理。

3.手术治疗手术适应证为:
(1)大于2cm 的无蒂或广基型息肉。

(2)息肉进行性增大者。

(3)病检为腺瘤性息肉伴异型增生、可疑癌变和癌变者。

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