第六章领导(护理管理学)

第一节 概述
2、领导效能的基本内容：①时间效能：是领导者在合理运用时间，尽量 节省时间，提高工作效率方面的效能。②用人效能：即选配、组织和 使用有关人员的能力和效果。③决策办事效能：即及时、正确地制定 决策并有效地组织实施④组织整体贡献效能：是组织整体以合理的投 入所取得的工作成果。 3、领导效能的特点：①综合性：领导效能的高低优劣是多种因素综合作 用结果。②社会性：领导活动是社会活动的有机组成部分，领导效能 不可避免地受到各种社会因素的影响和制约。而且领导活动作为一种 有目的的社会活动，其最终目标是为促进社会的发展服务。③历史继 承性：领导活动是一个连续不断的工作过程，前人的工作成果将成为 后人工作的起点。④主观与客观的统一性：领导效能是领导者的主观 意志在客观环境中的实施结果，是主观思想与客观条件的有机结合。 ⑤动态变化性：一方面体现在领导群体或个体的绩效随着时间的推移 而不断变化，另一方面体现在人的主观行为对社会发展的作用需要一 定的时间才能显现出来。⑥形式多样化：从事不同类型工作的领导者， 其工作结果的表现是不同的，因而其领导效能的表现形式也有很大的 差异。
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非权力性影响力具有以下特征：对他人的影响不带有强制性， 无约束力；这种影响力以内在感染的形式潜在地发挥作用； 被影响者的心理和行为表现为主动随从和自觉服从。 权力性影响力和非权力性影响力的关系：非权力性影响力占 主导地位，起决定性作用。非权力性影响力制约着权力性 影响力。当领导者的非权力性影响力较大时，其权力性影 响力也会随之增强。因此，提高领导者影响力的关键在于 不断提高其非权力性影响力。
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三、领导的作用及效能 （一）领导的作用 1、指挥引导作用：在组织运用中，领导者通过调查了解，分析环境，认 清形势，坚持原则，确定清晰的任务目标和达到目标的途径，作为带 头人引导组织成员开展实现目标的工作，认识和适应工作中可能发生 的各种变化 2、沟通协调作用：由于组织成员的能力、态度、性格、价值观等的不同， 再加上外界因素的干扰，成员之间难以在思想上、行动上保持高度一 致。有效的领导可以促进成员间的有效沟通，便于领导者及时协调组 织内外的成员间的关系和活动，增强组织的凝聚力，使组织成员朝着 共同的目标努力。 3、激励鼓舞作用：领导的职能可以使领导者充分了解组织成员的需要， 并通过一系列的激励手段尽可能地满足组织成员的需要，促使他们把 个人目标和组织目标紧密联结在一起，激发出他们的自主性和创造性。
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2、非权力性因素：指领导者自身素质和现实行为形成的自 然性影响力,其构成要素为： （1）品格因素：包括道德、品行、修养、个性特征、工作 和生活作风等方面 （2）能力因素：领导者的能力主要反映在工作成效和解决 实际问题的有效性方面 （3）知识因素：丰富的知识和扎实先进的技术为实现组织 目标提供了保证。一个人掌握的知识越丰富，对下属的指 导就正确，越容易使下属产生依赖感。 （4）感情因素：感情是指人们对外界事物的心理反应。与 下属有良好感情关系的领导者，其影响力是来自下属发自 内心的服从和接受。
（二）领导者的概念 领导者（leader)是一种社会角色，是指在正式的社会组织中 经合法途径被任用而担任一定领导职务、履行特定领导职 能、掌握一定权力、承担某种领导责任的个人和集体。 领导者是领导行为的主体，在领导活动中起主导作用，在组 织中居核心地位。与之相对应的是被领导者，是领导者执 行职能的对象，二者相互依存，相互影响。在领导过程中， 领导者通过指导、激励等影响被领导者，同时被领导者根 据领导者信息来修正其行为。
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二、领导者的影响力 （一）领导者影响力的来源 1、职位权力 （1）法定权力：是正式授予的权力，包括决策权、指挥权、人事权、经 济权，具有明确的隶属关系，从而形成组织内部的权力等级关系。 （2）奖赏权力：是履行有形奖励和无形奖励的权力 （3）强制权力：是建立在惧怕基础上的，对不服从要求或命令的人进行 惩罚的权力 2、个人权力 （1）专家权力：来源于领导者拥有比下属更多的并且是组织需要的专长、 技能和知识，可用于指导下属完成工作任务，实现个人或组织目标 （2）参照权力：来源于领导者个人魅力和吸引力，这些特征可以得到下 属的尊重、欣赏和忠诚
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（三）领导与管理 1、两者的联系体现在三个方面： （1）领导是管理职能之一：管理是领导的母体 （2）管理和领导具有复合性： ①主体身份复合，在组织中，管理者和领导者的身份 往往重叠复合 ②行为性质复合，两者都是一种在组织内部通过影响 他人的活动，来实现组织目标的过程 （3）领导与管理相辅相成：领导活动的目标只有在有效管 理活动支持下才能实现，而管理活动的效益也只有在正确 的领导决策指导下才能产生
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4、领导效能的类型：①根据领导效能的层次分：宏观领导 效能和微观领导效能。②根据领导效能性质分：正效能和 负效能。无论宏观效能还是微观效能，都有正负之分。 5、领导效能的测评：是特定的测评主体根据一定的标准， 遵循一定的规律，按照一定的程序，通过一定的方法，对 领导者实施领导活动的能力与效果测试与评价的过程。测 评的内容包括领导者的德、能、勤、绩4个方面。在测评 中遵循实事求是的总原则。还要遵循以下原则：①主观测 评与客观测评相结合的原则②静态测评与动态测评相结合 的原则③直接测评与间接测评相结合的原则④定性测评与 定量测评相结合的原则⑤整体测评与局部测评相结合的原 则。测评方法可以采用调查研究、民意测验、目标测评、 比较测评、模拟测评等方法。
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（二）领导者影响力的种类 1、权力性影响力：领导者运用上级授予的权力强制下属服 从的一种能力，其构成因素： （1）职位因素：领导者的职位越高，权力越大，下属对他 的敬畏感就越强，其影响力也越大，任何人只要处于领导 职位，都能获得相应的影响力 （2）传统因素：认为领导不同于普通人，他们有权，有才 干，比普通人强，是人们产生了对他们的服从感 （3）资历因素：资历指领导者的资格和经历，资历的深浅 在一定程度上决定着领导者的影响力。
第二节

领导理论
（二）领导行为四 分图理论：也称 二维构面理论， 领导行为的内容 归纳为两类，一 类是任务型领导， 另一类是关心型 领导
高
低任务 高关心人
高任务 高关心人
关 心 人
低任务 低关心人
高任务 低关心人 高
低
关心任务
第二节
领导理论
9
1.9 9.9
（三）管理方格理论：管理 方格图，横坐标表示领 导者对生产的关心程度， 纵坐标表示领导者对人 的关心程度，将关心程 度个划分9个等份，纵横 坐标共组成81个小方格， 每一个方格代表一种领 导风格，其中5种典型的 领导风格： ①协作式管理：9.9型 ②中庸式管理：5.5型 ③俱乐部式管理：1.9型 ④权威式管理：9.1型 ⑤贫乏式管理：1.1型 缺陷：忽视了环境因素对领 导有效性的影响
第二节
领导理论
二、行为领导理论 （一）领导方式论 1、独裁性领导风格：也称专制型领导。领导者把一切权力 集中于个人，靠权力和强制命令让人服从。 2、民主型领导风格：是指以理服人，权力定位于群体，靠 鼓励和信任使下属解决积极主动地工作，自觉努力地工作， 各尽其能，分工合作。 3、放任型领导风格：是一种放任自流的领导行为，权力定 位于组织中的每个成员，工作事先无布置，事后无检查， 依靠充分授权让下属有最少的监控。 民主型领导风格的工作效率最高；独裁型领导风格虽然达到 了目标，但成员没有责任感，士气低落，情绪消极；放任 型领导风格工作效率最低，只达到社交目标而达不到工作 目标。
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（二）领导效能 1、领导效能的含义：是领导者在实施领导活动过程中，实现领导活动目 标的能力和与所获得的领导效率、领导效果、领导效益以及所引起的 组织状态、组织环境和组织关系的有效变化的系统综合。领导效能是 组织领导活动的出发点和归宿，是评价领导活动优劣的综合尺度。 构成领导效能的因素：①领导能力：是领导者行使权力，承担责任，胜 任领导工作，完成领导任务必备的基本条件。②领导目标：是取得领 导效能的前提，领导目标的实现程度是衡量领导效能的尺度。③领导 效率：指领导者从事领导工作的产出同所消耗的人力、物力、财力等 资源之间的比例关系。④领导效益：是领导活动的最终效果，带有社 会性、公益性和长远性。主要表现为社会效益、经济效益、文化效益、 人才效益，是一个综合性是指标体系。
第二节
领导理论
重要性分值 100 76 64 素质特征 督察能力（A） 对事业成就的需要（M） 才智（A）
素质特征重要性 （二）吉赛利的领 导品质论：将领 导特征分为个性 特征（P）、能 力特征（A）和 激励特征（M）， 非常重要 并按各种素质特 征在管理中的重 要性分值进行排 序，其结果见表：
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2、两者的区别 （1）目标不同：领导的目标主要是抽象的宏观的社会目标，集中表现为 战略性，而管理的目标主要是具体的微观的各种目标，主要表现为战 术性。 （2）基本职能不同：领导的基本职能主要是制定政策和推动决策的执行， 实现最大的社会效益。重点是以人为中心，处理好人际间关系，从而 发挥人的积极性和创造性。管理的基本职能主要是管理人、财、物等 资源，使各种资源得到合理配置，充分提高管理效能。 （3）活动方式不同：领导活动不拘于程序化，具有一定的灵活性和随机 性。管理是贯彻实施领导决策，必须具备规范性、程序化和模式化的 基本特点。 （4）实践对象不同：领导活动的实践对象是特定的组织成员，而管理的 实践对象是特定的规则程序 （5）评价标准不同：领导活动的评价标准是领导效能。管理活动的评价 标准一般是效率和效益，可以采用较为客观的数据化的测评方法来评 价。
62 61 54 47
自我实现的需要（M）
自信心（P） 决断能力（P） 对工作稳定性的需要（M） 与下属的关系亲近（P）
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中等重要 20 10 5 最不重要 0
首创精神（A）
对物质金钱的需要（M） 对地位权力的需要（M） 成熟程度（P） 性别（P）