滑县个人计划生育情况审核意见表
个人计划生育情况审核表
个人计划生育情况审核表姓名：
性别：
出生日期：
身份证号码：
工作单位：
联系电话：
审核日期：
一、个人基本情况
1. 是否已婚：（是/否）
2. 婚姻状况：（已婚/未婚/离异/丧偶）
3. 配偶姓名：
4. 配偶身份证号码：
5. 配偶工作单位：
6. 配偶联系电话：
二、已有子女情况
1. 子女数量（含已成年子女）：
2. 子女姓名及年龄：
（请按照年龄由小到大顺序填写，可续页）
三、计划生育措施
1. 是否进行过手术类计划生育措施：（是/否）
（如是，请填写手术类型及日期）
2. 是否进行过非手术类计划生育措施：（是/否）
（如是，请填写措施类型及日期）
四、计划生育政策宣传及咨询情况
1. 是否接受过计划生育政策宣传及咨询：（是/否）
（如是，请填写宣传及咨询形式、地点及时间）
2. 是否了解计划生育政策及措施：（是/否）
（如是，请简要说明了解的内容）
五、其他补充情况
（请留出足够的空间，填写其他相关情况）
备注：
本人郑重声明以上填写内容均属实，如有不实填写，愿承担相应法律责任。
本人签名：日期：。
计划生育情况审查表（新版）
计划生育情况审查表（新版）
XX 市计划生育情况审核表
注：1.本表格由对象如实填写，在办理本市入户、入学、评优评先、批地审核等事宜时，由村（居）委和镇（街）两级计划生育部门加具意见并盖公章即可，不需要到XX 市卫计局加具意见； 2.本表格一式两份，计生部门存底一份，递交有关部门一份。
涂改无效，有效期90天。
审核用途
□招工招干□评优评先□土地审批
□工作调动□户籍迁移□职称晋升
□其它：
联系电话
审查对象
姓名（配偶）
出生年月年月日
年月日
身份证号码
户籍地址
现居住地址工作单位
婚姻现状□未婚□初婚□复婚□再婚□离婚□丧偶
□未婚□初婚□复婚□再婚□离婚□丧偶
婚姻变动日期（未婚不用填写）：年月日
现有子女子女姓名
性别出生年月是否政策内生育□男□女年月□是□否□男□女年月□是□否
□男□女
年月□是□否是否应征收社会抚养费□是□否征收日期
年月
应征元，已征元
是否已满“一票否决”期限□是□否
以上情况属实，如有弄虚作假，愿承担相应法律责任。
申请人签名：日期：年月日
审查对象户籍地村（居）委
或单位意见户口所在地镇（街）人口计生办意见上级卫生计生局意见
经办人：（盖章）
年月日联系电话：
经办人：（盖章）
年月日联系电话：
经办人：（盖章）
年月日联系电话：。
计划生育情况审核表
镇
、
街
道
计
生
办
审
查
意
见
男方单位审查意见：
女方单位审查意见：
：
市卫计部门审核意见：
男方 单位 负责 人签 名：
（盖 章）
年月日
女方 单位 负责 人签 名：
（盖章） 年月日
注：一式三份，镇、街道计生办、市卫计局、相关部门各一份。
镇 、 街 道 计 生 办 负 责 人 签 名 ：
（盖章）
年
（盖章） 年月 日
姓 名 民族 性别 出生时间
党员干部职工计划生育情况审核表
所在单位
职务
政治面 貌
婚姻状况
初婚 时间
再婚 时间
落实节育情况
措施
时间
超生处罚情况 经济处罚 党纪政纪处分 时间 金额 时间 结果
配偶 姓名
孩次
姓名
民族 性别
出生时间
是否前妻（夫） 留或抱养
准生证号
批准机关
批准生育时 的工作单位
备
注
生育 情况
计划生育审核表
附件一：
个人计划生育情况审核表
姓名
出生政治性别
面貌
年月
工作单位职务
配偶姓名
出生政治性别
面貌
年月
工作单位职务
子女出生
政策内照顾生批准机关
性别孩次政策外
及证号姓名年月育原因
生育（收
养）子女
情况
基本事实处理情况处理时间处理机关
政策外
党纪
生育处
政纪
理情况
经济
本人所在单位意见本人单位所属镇（街道）意见区计生局意见
领导签字：领导签字：领导签字：
（公章）年月日
（公章）
年月日
（公章）
年月日
注： 1、区直各部门、各镇（街道）干部职工评先、评优等填写此表，单位签署意见后连同户口本、结婚证、生育证原件一同报送单位所属镇（街道）计生部门；对于只有一个子女的，由镇（街道）审核签署意见后将此表报送区计生局，对于两个以上子女的，将此表连同户口本、结婚证、生育证原件，复印件报送区计生局审核；2、此表一式三份，镇（街道）、区计生局、相关部门各一份。
计划生育情况审查表
编号：
姓名
性别
民族
出生时间
参加工作时间
政治面貌
工作单位
职务
婚育情况
初婚时间
是否再婚及时间
生育
、
收养情况
孩次
姓名
性别
出生年月
领二孩生育证或交计划外生育费及党政纪处分时间
第一孩
第二孩
第三孩
配偶姓名
民族
工作单位及职务
政治面貌
单位意见
盖章
一把手签名：年月日
配偶单位意见
盖章
Hale Waihona Puke 一把手签名：年月日计生部门意见
盖章
一把手签名：年月日
是否有过举报信件或举报电话
备
注
1、附原始证件（全家户户本、生育证或交款单据、党政纪处分决定书及有关证件）；
2、如有举报信件或举报电话，将调查结果附上。
计划生育情况审核证明(个人用表)(2013年)
附注栏：需要说明的其他情况（有离婚史的请提供离婚协议或判决书；有收养小孩的请提供收养证等）：
单位或村(居)委会意见（章）
人口计生部门核查意见（章）
经办人签名：
联系电话：
年月日
经办人签名：
联系电话：
年月日
注：1、以上栏目内容请如实填写，不得弄虚作假、漏报、瞒报；涂改无效（证明有效期为90天）。
2、实行分级审核，申请人是无工作单位或属镇（街）级单位的由镇（街）计生办审核；申请人是属区级单位的由区人口计生局审核。
配偶姓名
性别
出生年月
身份证号码
工作
单位
户籍地
省市区（市、县）号（室）
现居住地
省市区（市、县）号（室）
现
有
子
女
姓名
性别
出生时间
年月
政策内、外（）
姓名
性别
出生时间
年月
政策内、外（）
姓名
性别
出生时间
年月
政策内、外（）
姓名
性别
出生时间
年月
政策内、外（）
落实何种节育措施
落实措施时间
年月日
征收社会抚养费情况
应征金额：元，已征金额：元，欠交元。
计划生育情况审核证明（2013年版）
申办事项
姓名
性别
出生
年月
身份证
号码
工作
单位
户籍地
省市区（市、县）号（室）
现居住地
省市区（市、县）号（பைடு நூலகம்）
婚姻状况
最近一次婚姻变动日期
年月日
注：①“最近一次婚姻变动日期”指：若为“初婚、再婚、复婚”的，即是结婚日期；若为“离婚”的，即是离婚日期；若为“丧偶”的，即是配偶登记死亡的日期；②婚姻状况若为“初婚、再婚、复婚、离婚、丧偶”的，请继续填写以下内容，若为“未婚”的不需填写；③婚姻状况若为“再婚、离婚”且有子女的，请在附注栏说明再婚或离婚时的子女归属等详细情况；
附表1个人计划生育情况审核鉴定表
审核
意见
县区
卫生
计生
局审
核意
见
市卫生计
生局
鉴定
意见
注：本表一式三份，县（区）、市卫生计生局、要求鉴定单位各一份。
附表1个人计划生育情况审核鉴定表
被鉴定人姓名
性别
民族
出生年月
工作单位及职务
婚姻状况
配偶姓名
性别
民族
出生年月
工作单位及职务
婚姻状况
生育情况
孩次
姓名
性别
民族
出生年月
工作学习单位
婚姻状况
工作
单位
意见
县区
卫生
计生
局审
核意见市卫生计生局 Nhomakorabea鉴定
意见
注：本表一式三份，县（区）、市卫生计生局、要求鉴定单位各一份。
附表2
领导干部履行计划生育工作职责
情况审核鉴定表
被鉴定
人姓名
工作单位及职务
履
职
计
划
生
育
情
况
县区
卫生
计生
局审
核意
见
市卫生计
生局
鉴定
意见
注：本表一式三份，县（区）、市卫生计生局、要求鉴定单位各一份。
附表3
单位计划生育情况审核鉴定表
单位名称
单位地址
职工人数
当年出
生人数
符合政策
生育人数
出生人口
政策符合率
乡镇
（办事处）
计划生育审核表
（公章）
年 月 日
领导签字：
（公章）
年 月 日
领导签字：
（公章）
年 月 日
注：1、区直各部门、各镇（街道）干部职工评先、评优等填写此表，单位签署意见后连同户口本、结婚证、生育证原件一同报送单位所属镇（街道）计生部门；对于只有一个子女的，由镇（街道）审核签署意见后将此表报送区计生局，对于两个以上子女的，将此表连同户口本、结婚证、生育证原件，复印件报送区计生局审核；2、此表一式三份，镇（街道）、区计生局、相关部门各一份。
Байду номын сангаас附件一：
个人计划生育情况审核表
姓名
性别
出生
年月
政治
面貌
工作单位
职务
配偶姓名
性别
出生
年月
政治
面貌
工作单位
职务
生育（收养）子女情况
子女
姓名
性别
孩次
出生
年月
政策内
政策外
照顾生育原因
批准机关及证号
政策外
生育处
理情况
基本事实
处理情况
处理时间
处理机关
党纪
政纪
经济
本人所在单位意见
本人单位所属镇（街道）意见
区计生局意见