系统解剖学重点
系统解剖学考试重点完整版

名词解释1 、胸骨角:胸骨柄和胸骨体连接处,形成向前凸的角,其两侧接第二肋软骨,是计数肋序数的体表标记。
2、翼点:颞窝内额、顶、颞、蝶四骨相交点,此处骨质最薄,内面有脑膜中动脉前支通过,此处外伤骨折,易损伤该血管造成颅内出血。
3 、椎间盘:位于椎体之间,由外部纤维环和内部的髓核构成,连接相邻椎体,并起缓冲减震作用。
4 、足弓:由跗骨和跖骨借起连结而形成凸向上的弓,分为前后方向的内、外纵弓,左右方向的横弓。
足弓的存在,使足三点着地,增加足的弹性和稳定性。
5 、盆骨:由骶骨、尾骨和两侧的髋骨及其连结构成。
6、麦氏点:阑尾根部的体表投影点,通常在右髂前上棘与脐连线中外的 1/3交点处,该点称麦氏点。
问答题1 、分别写出臂部前、后肌群和大腿前、后肌群及其主要功能。
答:臂部前肌群有:肱二头肌、肱肌、喙肱肌,主要功能是屈肘关节;后群肌有:肱三头肌,功能:伸肘。
大腿前肌群有:缝匠肌,股四头肌,主要功能:缝匠肌屈髋关节,屈膝关节;股四头肌能伸膝关节。
大腿后肌群有:股二头肌、半腱肌、半膜肌,主要功能:伸髋关节;半腱肌、半膜肌能屈膝关节。
2 、写出隔的位置、作用及主要裂孔名称。
答:膈肌为向上呈穹窿的扁薄阔肌,位于胸腹腔之间,成为胸腔的底和腹腔的顶。
肌束起自胸廓下口的周缘和腰椎的前面。
分部:胸骨部;肋部;腰部。
位于第 12 胸椎前方有主动脉裂孔,有主动脉和胸导管通过;平第 10 胸椎前方有食管裂孔,有食管和迷走神经通过;平第 8 胸椎高度有腔静脉孔,有下腔静脉通过。
膈肌收缩时胸腔容积扩大,助吸气,松弛时胸腔容积减小,助呼气。
3 、试述肩关节的组成及结构特点。
答:肩关节是上肢最大的关节,由肱骨头和肩胛骨关节盂构成。
关节盂浅而小,周缘有纤维软骨构成盂唇,加深关节窝,肱骨头面积大;关节囊薄而松弛,其上部前、后、外侧有肌、肌腱和韧带加强;关节囊下部薄弱易形成肱骨头从下部脱位。
肩关节可作屈、伸、内收、外展、旋内、旋外和环转运动,是人体活动范围最大,最灵活的关节。
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《系统解剖学》重点知识梳理骨学1.骨的分类、构造如何?骨髓、骨膜各有何作用?答:●骨按形态可分为四类。
①长骨:长管状,如肱骨。
分一体两端,体又称骨干,内腔称髓腔,内有黄骨髓,两端称骺。
②短骨:形似立方体,如腕骨。
③扁骨:板状,如顶骨。
④不规则骨:形状不规则,如椎骨。
●骨的构造主要包括:①骨质,是骨的主要成分,分为骨密质和骨松质。
②骨膜,贴于骨表面,对骨具有营养、生长和修复的功能。
③骨髓,位于骨髓腔和骨松质内,分为红骨髓和黄骨髓。
●骨髓分为红骨髓和黄骨髓,红骨髓有造血功能,黄骨髓由红骨髓转化而来。
●骨膜对骨具有营养、生长和修复的功能。
2.椎骨的一般形态如何?各部椎骨有何特征?答:●椎骨由椎体和椎弓组成。
椎体与椎弓围成椎孔;椎弓分椎弓根和椎弓板,椎弓板上发出七个突起:棘突一个,横突一对,上关节突一对,下关节突一对。
●颈椎共7块,椎体较小,椎孔较大,横突上有孔,称横突孔。
棘突大部分较短,末端分叉。
第一颈椎又名寰椎,无椎体;第二颈椎又名枢椎,有齿突;第七颈椎又名隆椎,棘突特长,末端不分叉。
●胸椎共12块,椎体侧面上、下缘有上、下肋凹,横突末端有横突肋凹,棘突较长,斜向后下方,呈叠瓦状排列。
●腰椎共5块,椎体粗壮,椎孔呈卵圆形,棘突宽而短,呈板状,水平伸向后方。
●骶骨由5块骶椎融合而成,呈倒三角形。
上缘中份向前的隆凸称岬,前面有四对骶前孔,后面有四对骶后孔,骶骨内部有骶管,下端的裂孔称骶管裂孔,裂孔两侧的突起称骶角。
●尾骨由3~4块尾椎长合而成,上接骶骨,下端游离。
3.椎骨上可见哪些孔?岬、骶角的位置及意义如何?答:●椎骨上可见椎孔(椎体与椎弓围成),椎间孔(相邻椎骨的椎上、椎下切迹围成),骶前孔(骶骨前面),骶后孔(骶骨后面),骶管裂孔(骶骨下端),横突孔(颈椎横突上)。
●岬位于骶骨上缘中份,向前隆凸,临床上常作为测量骨盆大小的标志。
●骶角位于骶管裂孔的两侧,向下突出,临床上常作为骶管麻醉的标志。
4.胸骨分几部?肋的概念?肋骨的形态如何?答:●胸骨分胸骨柄、胸骨体和剑突三部分。
系统解剖学重点

一花一叶一、椎骨分几类?他们有什么共同形态?1.椎骨分为颈椎、胸椎、腰椎、骶椎、尾椎.2.椎骨由位于前方的椎体和位于后方的椎弓组成;椎体呈圆柱形;椎弓有椎弓根和椎弓板构成;相邻椎骨的椎上下切记共同围成椎间孔,有脊神经和血管通过.有椎弓发出七个突起:向后方或后下方发出一个突起称棘突;向两侧方各发出一个突起,称横突;向上、下方各发出一对突起,分别称上关节突和下关节突.二、哪些颅骨中有鼻旁窦?这些鼻旁窦分别开口在何处?额骨、蝶骨、筛骨、上颌骨中各有一对鼻旁窦,分别称额窦、蝶窦、筛窦、上颌窦.前中群筛窦和上颌窦和额窦开口于中鼻窦,后群筛窦开口于上鼻道,蝶窦开口于蝶筛隐窝.三、简述关节的基本结构和辅助结构?关节的基本结构有关节面、关节囊、关节腔;辅助结构有韧带、关节内软骨(关节盘和半月板)、关节唇.四、简述肩关节的构成,结构特点和运动方式?1.构成:肩关节有肱骨头和肩胛骨的关节盂连接构成,是典型的球窝关节2.特点:肱骨头大,关节盂浅小,关节盂周缘有盂唇加深关节窝.关节囊薄而松弛,上方附着于关节盂周缘,下方附着于肱骨的解剖颈.关节囊上壁有韧带,上方有喙肩弓保护,前后壁都有肌腱加强,下壁薄弱,肱骨头容易向前下方脱位;关节囊内有肱二头肌长头腱通过3.运动:肩关节是全身最灵活、运动幅度最大的关节,可做屈、伸、收、展、旋内、旋外和环转运动.五、简述髋关节的构成、结构特点和运动方式?1.构成;髋关节由股骨头和髋臼连接构成.2.特点;髋臼周缘附有髋臼唇,增加髋臼深度,髋臼切记被髋臼横韧带填充.关节囊坚韧而紧张,上方附着于髋臼周缘和髋臼横韧带,下方附着于股骨颈,其前面达转子间线,后面只能附着于股骨颈中外三分之一交界处.关节囊周围有韧带加强,囊外韧带主要有前方的骼骨韧带和股骨头韧带.3.运动:髋关节是典型的杵臼关节,可做屈、伸、收、展、旋内、旋外和环转运动六、简述膝关节的构成、结构特点和运动方式?1.构成:膝关节是人体最大、最复杂的关节,由股骨下端、胫骨上端和髌骨连接构成2.特点:关节囊附着于关节面的周缘,关节囊内外都有韧带加强囊的前壁有股四头肌肌腱、髌骨及其下方的髌韧带,内侧有胫侧副韧带,外侧腓侧副韧带.关节囊内有前、后膝交叉韧带.有内外侧两个半月板,内侧半月板呈‘C’形,较大,外侧半月板呈0’形,较小.半月板使两个关节面更适合,增加了关节的稳固性和运动的灵活性3.运动:膝关节是屈戌关节,主要做屈伸运动,在半屈位时,还可做小幅度的旋转运动七、简述膈的位置、作用?膈有哪些主要裂孔?各通过何结构?1.位置:膈是向上膨隆的呈穹窿状的扁薄阔肌,位于胸腔和腹腔之间.2.作用:膈是主要的呼吸肌,收缩时拉中心腱下降,以扩大胸腔容积,引起吸气;舒张时中心腱上升恢复原位,胸腔容积减小,引起呼气膈与腹肌同时收缩,可增加腹压,有协助排便、分娩及呕吐等功能。
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1:骨按形态可分为:长骨,短骨,扁骨,不规则骨骨的构造:骨质,骨膜,骨髓2:胸骨角:胸骨柄与体相连处形成微向前突的横脊,称为胸骨角。
两侧平对第二肋软骨,是计数肋的重要标志。
真肋:第1-7肋的前端与胸骨相连接,称真肋假肋:第8-12肋的前端部直接与胸骨相连接,称假肋弓肋:第8-10肋的肋软骨一次连与上位肋软骨,共同形成一软骨性边缘,称肋弓肋角:肋体后份急转弯处形成肋角3:脑颅骨由成对的顶骨、颞骨、和不成对的额骨、筛骨、蝶骨、枕骨组成。
4:面露骨包括:成对的鼻骨、泪骨、上颌骨、下鼻甲、灌骨,颚骨,和不成对的下颌骨、犁骨、和舌骨。
5:鼻旁窦4对:额窦,开口于中鼻道:蝶窦,向前开口于蝶筛隐窝:筛窦,分前中后三群,前中裙开口中鼻道,后群筛窦开口于上鼻道。
上颌骨开口于中鼻道6:翼点:颞窝内侧壁前部有颞,顶,额,蝶四骨相交形成H型的骨缝,称翼点。
此处为颅腔侧壁的薄弱处,其内面恰有脑膜中动脉前支经过,此处骨折极易损伤动脉7关节的基本构造:关节面、关节囊、关节腔关节的辅助结构:韧带,关节盘,滑膜壁,关节唇。
8:胸廓上口:由第一胸椎,第一肋,和胸骨柄上缘围成胸廓下口:由第十二胸椎,第十二肋第十一肋的前端和肋弓及剑突围成胸廓下角:两侧肋弓在中线相交,形成向下开放的胸骨下角,角间夹有剑突9:躯干骨的连接:1椎骨的连接:椎体间的连接:椎间盘,前纵韧带,后纵韧带椎弓间的连接:黄韧带,棘上韧带,棘间韧带,横突间韧带,关节突韧带寰枕关节和寰枢关节椎骨间连接:滑膜关节:寰枕关节,寰枢关节,关节突关节,椎间盘韧带连接:前纵韧带,后纵韧带,黄韧带,棘间韧带,棘上韧带2肋的连接:肋与胸椎连接:肋头关节,肋横突关节肋与胸骨连接:软骨连接,胸肋关节,肋弓,浮肋3颅骨连接:软骨连接,缝,颞,下颌关节10:七大关节的结构和特点:1颞下颌关节:组成:下颌骨的下颌头+颞骨的下颌窝+关节结构特点:关节囊松弛,囊外有外侧韧带加强,囊内有关节盘将腔分上下两部分.关节囊前部较薄弱,较易向前脱位11:肌分为平滑肌,心肌和骨骼肌12:骨骼肌的分类:长肌,短肌,扁肌,和轮匝肌骨骼肌的辅助结构:筋膜,滑膜囊,腱鞘。
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《系统解剖学》重点知识梳理骨学1.骨的分类、构造如何?骨髓、骨膜各有何作用?答:●骨按形态可分为四类。
①长骨:长管状,如肱骨。
分一体两端,体又称骨干,内腔称髓腔,内有黄骨髓,两端称骺。
②短骨:形似立方体,如腕骨。
③扁骨:板状,如顶骨。
④不规则骨:形状不规则,如椎骨。
●骨的构造主要包括:①骨质,是骨的主要成分,分为骨密质和骨松质。
②骨膜,贴于骨表面,对骨具有营养、生长和修复的功能。
③骨髓,位于骨髓腔和骨松质内,分为红骨髓和黄骨髓。
●骨髓分为红骨髓和黄骨髓,红骨髓有造血功能,黄骨髓由红骨髓转化而来。
●骨膜对骨具有营养、生长和修复的功能。
2.椎骨的一般形态如何?各部椎骨有何特征?答:●椎骨由椎体和椎弓组成。
椎体与椎弓围成椎孔;椎弓分椎弓根和椎弓板,椎弓板上发出七个突起:棘突一个,横突一对,上关节突一对,下关节突一对。
●颈椎共7块,椎体较小,椎孔较大,横突上有孔,称横突孔。
棘突大部分较短,末端分叉。
第一颈椎又名寰椎,无椎体;第二颈椎又名枢椎,有齿突;第七颈椎又名隆椎,棘突特长,末端不分叉。
●胸椎共12块,椎体侧面上、下缘有上、下肋凹,横突末端有横突肋凹,棘突较长,斜向后下方,呈叠瓦状排列。
●腰椎共5块,椎体粗壮,椎孔呈卵圆形,棘突宽而短,呈板状,水平伸向后方。
●骶骨由5块骶椎融合而成,呈倒三角形。
上缘中份向前的隆凸称岬,前面有四对骶前孔,后面有四对骶后孔,骶骨内部有骶管,下端的裂孔称骶管裂孔,裂孔两侧的突起称骶角。
●尾骨由3~4块尾椎长合而成,上接骶骨,下端游离。
3.椎骨上可见哪些孔?岬、骶角的位置及意义如何?答:●椎骨上可见椎孔(椎体与椎弓围成),椎间孔(相邻椎骨的椎上、椎下切迹围成),骶前孔(骶骨前面),骶后孔(骶骨后面),骶管裂孔(骶骨下端),横突孔(颈椎横突上)。
●岬位于骶骨上缘中份,向前隆凸,临床上常作为测量骨盆大小的标志。
●骶角位于骶管裂孔的两侧,向下突出,临床上常作为骶管麻醉的标志。
4.胸骨分几部?肋的概念?肋骨的形态如何?答:●胸骨分胸骨柄、胸骨体和剑突三部分。
《系统解剖学》背诵重点

《系统解剖学》背诵重点(一)名词解释1、标准解剖学姿势(anatomical position):身体直立,面向前方,两眼平视正前方,双上肢自然下垂于躯干的两侧,掌心向前,两足并拢,足尖向前。
2、胸骨角(sternal angle):胸骨柄与胸骨体的结合处,所形成的微向前方突出的角,两侧接第二肋软骨,是计数肋的重要标志,向后平对第四胸椎体下缘。
3、翼点(pterion):颅骨侧面颞窝前下部较薄,在额、顶、颞、蝶骨汇合处最为薄弱,形成“H”形骨缝,内有脑膜中动脉前支通过。
临床X线检查时应与骨折线区别,手术中勿伤及血管。
4、板障:是指位于颅骨内、外板之间的骨松质;内有板障静脉通过。
5、椎孔:由椎体和椎弓围成。
所有椎骨的锥孔连成椎管,容纳脊髓及其被膜。
6、椎间孔:由相邻椎骨的椎上、下切迹与椎间盘、黄韧带共同围成;有脊神经和血管通过。
7、鼻旁窦:是指上颌骨、额骨、筛骨和蝶骨内的含气空腔,位于鼻腔周围,借孔裂开口于鼻腔。
在额骨中的鼻旁窦称额窦,开口于中鼻道;在上颌骨内的鼻旁窦称上颌窦,开口于中鼻道;筛骨内的鼻旁窦称筛窦,它可分为前、中、后筛窦三组,前、中筛窦开口于中鼻道,后筛窦开口于上鼻道;在蝶骨内的鼻旁窦称蝶窦,开口于上鼻甲的后上方蝶筛隐窝内。
临床上颌窦积液直立位时不易引流。
8、胸骨角(sternal angel):胸骨柄与胸骨体的结合处,所形成的微向前方突出的角,可在体表扪及。
两侧接第二肋软骨,是数肋的重要标志,向后平对第四胸椎体下缘。
9、关节(joint):全称为滑膜关节,是骨连接的最高分化形式,想对骨面间有滑液腔隙,充以滑液,因而一般具有较大活动性,骨面间相互分离,仅借其周围的结缔组织连接。
10、椎间盘(sntervertebral discs):是指连接相邻两个椎体的纤维软骨盘;包括中央的髓核和周围的纤维环。
具有“弹性垫”作用,也可增加脊柱运动幅度。
临床上有椎间盘脱出症出现。
11、斜角肌间隙(scalene fissure):前、中斜角肌与第一肋之间形成一呈三角形的间隙,称为斜角肌间隙,内有锁骨下动脉和臂丛通过。
系统解剖学考试重点

系统解剖学考试重点一,名词解释:椎间盘:连接上、下椎体之间的软骨垫(第1、2颈椎间除外)称椎间盘。
它由周围部的纤维软骨环和中后部的髓核以及上下两表面的软骨板构成。
心传导系:位于心壁内由特殊分化的心肌纤维所构成,能节律性地产生并传导冲动的一个系统。
联合关节两个或两个以上构造独立,而又必须同时进行运动的关节。
翼点:在颅的侧面,额、顶、颞、蝶骨会合处最为薄弱,常构成H形的缝,称翼点。
其内面有脑膜中动脉前支通过。
骨单位:骨单位(osteon)为在内、外环骨板之间的大量长柱状结构,又称哈弗斯系统(Haversian system),是长骨中起支持作用的主要结构。
位于内、外环骨板之间,数量多,长筒状,其方向与骨干长轴一致。
由同心圆排列的哈弗斯骨板围绕中央管构成突触:突触(synapse)两个神经元之间或神经元与效应器细胞之间相互接触、并借以传递信息的部位咽峡:由腭垂、腭帆游离缘、两侧的腭舌弓及舌根共同围成的咽峡,它是口腔通向咽的分界,也是口腔和咽之间的狭窄部。
真肋:第1-7对肋借助软骨与胸骨构成关节称为真肋假肋:第8-10对肋接前端肋软骨与上位肋软骨相连,形成左右肋弓,称为假肋。
浮肋 :又称浮动弓肋11~12肋的前端游离于腹壁肌层中,不与胸骨相连,故称浮肋肝门:肝脏面有H形三条沟,其中横沟位于脏面正中,有肝左、右管,肝固有动脉左、右支,肝门静脉左、右支,肝的神经和淋巴管等由此出入,故称为肝门。
肺门:肺的内侧面中央有一椭圆形的凹陷称为肺门,是主支气管、肺动脉、肺静脉以及支气管动、静脉、淋巴管和神经进出的地方。
肾门:肾内侧缘中部凹陷,是肾血管、淋巴管、神经和肾盂出入部位,称为肾门。
肾窦:肾门向肾内续一个较大的腔隙,称为肾窦,窦内含有肾动脉的主要分支、肾静脉的主要属支、肾小盏、肾大盏。
淋巴:血液经动脉运行到毛细血管动脉端时,其中一部分液体经毛细血管壁滤出,进入组织间隙形成组织液。
组织液与组织进行物质交换后,大部分在毛细血管静脉端和和毛细血管后静脉处被吸入静脉,小部分则进入毛细淋巴管成为淋巴。
系统解剖学重点

一、椎骨分几类?他们有什么共同形态?1.椎骨分为颈椎、胸椎、腰椎、骶椎、尾椎.2.椎骨由位于前方的椎体和位于后方的椎弓组成;椎体呈圆柱形;椎弓有椎弓根和椎弓板构成;相邻椎骨的椎上下切记共同围成椎间孔,有脊神经和血管通过.有椎弓发出七个突起:向后方或后下方发出一个突起称棘突;向两侧方各发出一个突起,称横突;向上、下方各发出一对突起,分别称上关节突和下关节突.二、哪些颅骨中有鼻旁窦?这些鼻旁窦分别开口在何处?额骨、蝶骨、筛骨、上颌骨中各有一对鼻旁窦,分别称额窦、蝶窦、筛窦、上颌窦.前中群筛窦和上颌窦和额窦开口于中鼻窦,后群筛窦开口于上鼻道,蝶窦开口于蝶筛隐窝.三、简述关节的基本结构和辅助结构?关节的基本结构有关节面、关节囊、关节腔;辅助结构有韧带、关节内软骨(关节盘和半月板)、关节唇.四、简述肩关节的构成,结构特点和运动方式?1.构成:肩关节有肱骨头和肩胛骨的关节盂连接构成,是典型的球窝关节.2.特点:肱骨头大,关节盂浅小,关节盂周缘有盂唇加深关节窝.关节囊薄而松弛,上方附着于关节盂周缘,下方附着于肱骨的解剖颈.关节囊上壁有韧带,上方有喙肩弓保护,前后壁都有肌腱加强,下壁薄弱,肱骨头容易向前下方脱位;关节囊内有肱二头肌长头腱通过.3.运动:肩关节是全身最灵活、运动幅度最大的关节,可做屈、伸、收、展、旋内、旋外和环转运动.五、简述髋关节的构成、结构特点和运动方式?1.构成;髋关节由股骨头和髋臼连接构成.2.特点;髋臼周缘附有髋臼唇,增加髋臼深度,髋臼切记被髋臼横韧带填充.关节囊坚韧而紧张,上方附着于髋臼周缘和髋臼横韧带,下方附着于股骨颈,其前面达转子间线,后面只能附着于股骨颈中外三分之一交界处.关节囊周围有韧带加强,囊外韧带主要有前方的髂骨韧带和股骨头韧带.3.运动:髋关节是典型的杵臼关节,可做屈、伸、收、展、旋内、旋外和环转运动.六、简述膝关节的构成、结构特点和运动方式?1.构成:膝关节是人体最大、最复杂的关节,由股骨下端、胫骨上端和髌骨连接构成.2.特点:关节囊附着于关节面的周缘,关节囊内外都有韧带加强.囊的前壁有股四头肌肌腱、髌骨及其下方的髌韧带,内侧有胫侧副韧带,外侧腓侧副韧带.关节囊内有前、后膝交叉韧带.有内外侧两个半月板,内侧半月板呈‘C’形,较大,外侧半月板呈‘O’形,较小.半月板使两个关节面更适合,增加了关节的稳固性和运动的灵活性.3.运动:膝关节是屈戌关节,主要做屈伸运动,在半屈位时,还可做小幅度的旋转运动.七、简述膈的位置、作用?膈有哪些主要裂孔?各通过何结构?1.位置:膈是向上膨隆的呈穹窿状的扁薄阔肌,位于胸腔和腹腔之间.2.作用:膈是主要的呼吸肌,收缩时拉中心腱下降,以扩大胸腔容积,引起吸气;舒张时中心腱上升恢复原位,胸腔容积减小,引起呼气.膈与腹肌同时收缩,可增加腹压,有协助排便、分娩及呕吐等功能。
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1、躯干骨寰椎,枢椎,隆椎,椎体钩,颈动脉结节,横突孔,椎管,椎间孔胸骨角如何鉴别颈椎、胸椎、腰椎、骶椎?2、头颈、躯干肌咬肌、颞肌、翼内肌、翼外肌、胸锁乳突肌、颈阔肌、前斜角肌、中斜角肌(斜角肌间隙)、舌骨下肌群、胸大肌、胸小肌、前锯肌、肋间内肌、肋间外肌、背阔肌、斜方肌、胸腰筋膜、竖脊肌、腹直肌(鞘)、腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌、膈、腰大肌、腰方肌。
3、四肢肌三角肌、肱二头肌、肱肌、肱三头肌、肱桡肌、旋前圆肌、掌长肌、桡侧腕屈肌、尺侧腕屈肌、拇长屈肌、指浅屈肌、指深屈肌、旋前方肌、大鱼际、蚓状肌、骨间肌、臀大肌、臀中肌、臀小肌、梨状肌、缝匠肌、股四头肌(股直肌、股外侧肌、股内侧肌、股中间肌)、阔筋膜张肌、股二头肌、半腱肌、半膜肌、耻骨肌、股薄肌、长收肌、短收肌、大收肌、髂肌、腓肠肌、比目鱼肌、髂胫束。
4、消化系名词:咽峡、咽淋巴环、胃窦、十二指肠悬韧带、齿状线、肝门、腹膜腔。
问答:1、牙齿的临床记录方式2、食管的三个狭窄及距切牙多少厘米?3、食物从口入到肛门排出所经结构?4、胆汁的产生、排出途径。
5、肝脏的体表投影。
6、唾液腺有哪些?它们的开口部位。
7、什么是腹膜内、间、外位器官?举例。
5、呼吸系上、下呼吸道,鼻旁窦开口部位,喉的软骨,弹性圆锥,声带,声门裂,咽隐窝,喉腔(喉口,喉前庭,喉中间腔,喉室,声门下腔),胸膜顶,胸膜腔,肋膈隐窝,胸膜(肺)体表投影。
气管异物易落入哪一侧肺?为什么?6、泌尿、生殖肾门,肾窦,肾区,肾的被膜,尿液产生排出途径,输尿管三个狭窄,膀胱三角,女性尿道特点及开口,精子产生排出途径,精索,男性尿道的分部、狭窄、弯曲,卵子产生排出途径,卵巢的固定装置,输卵管分部,子宫的位置、姿势、分部及其固定装置(及它们的各自功能),阴道穹,乳腺手术切口方向。
7-1心脏、动脉卵圆窝,主动脉前庭,动脉圆锥,窦房结,左右冠状动脉开口及分支,心包横窦、斜窦,动脉韧带,颈动脉窦(小球),二(三)尖瓣复合体。
7-2静脉、淋巴奇静脉、门静脉的组成及属支,门静脉系与腔静脉系的交通,大隐静脉的属支,九大淋巴干,胸导管,乳糜池。
写出所经结构:1、肘正中静脉注射药物——颅内2、足背静脉网注射药物——胆囊3、口服药物——肾4、吃肥肉——肝8、感官视器感觉器与感受器,眼球的组成(眼球壁及内容物),眼副器的组成,黄斑,视神经盘,6条眼外肌的名称及使眼球向什么方向运动,光线进入所经结构,房水产生排出途径。
前庭蜗器鼓室六壁(具体),听骨链,卵圆窗,蜗窗,鼓膜,三个半规管,椭圆囊斑,球囊斑,声波传入途径(正常、骨性传导),Corti器(螺旋器)。
9、神经系统中枢神经——脑,脊髓周围神经——脑神经,脊神经灰质,白质,皮质,髓质,神经核,纤维束,神经节,神经(纤维)。
薄、楔束,脊髓丘脑束,皮质脊髓束的起止、行程、交叉部位、功能、损伤表现。
臂丛的组成及运动支配、感觉分布、损伤表现。
10脑干、大脑、脑被膜脊髓丘系,三叉丘系,内侧丘系,皮质脊髓束,皮质核束写出它们的起止、交叉部位、功能、损伤表现。
内囊的位置,分部,各部有何纤维通过,损伤有何表现,为什么?含副交感的脑神经有哪几对,它们的核团,周围神经节,支配范围。
脑脊液产生、循环途径;大脑动脉环的组成、位置、分支。
11、传导路1、右脚踩钉——缩右脚2、蚊子咬右脸——左手打3、右手摸(牌)——笑4、看到来球——右(左)手击球12、神经系统病例讨论根据选取的病例,仔细研究这些病人出现的症状,判断损伤传导束的位置和方向,加以综合,从而推断病人损伤的正确部位。
病例1 女孩,5岁,近两天腰痛、两腿痛。
突然高烧,39.50C。
次日不能下床、左下肢不能活动。
检查发现:头、颈、两上肢和右腿无运动障碍,左下肢完全瘫痪。
左腿肌张力减退,腱反射消失。
三周后,左大腿能够屈收,并能伸膝,但其他运动未见恢复。
一个月后,左侧足肌、小腿肌及大腿后群肌松弛,明显萎缩。
无其他任何感觉障碍。
病例1 诊断:急性脊髓前角灰质炎急性脊髓前角灰质炎是一种病毒引起的急性传染病。
患儿腰腿疼痛,表明后根或脊髓内的后根纤维为炎症反应所刺激。
但无持久性的感觉障碍证明此部分无严重损伤。
患者有明显的左下肢运动障碍:腱反射消失、肌萎缩,而无感觉障碍,说明既非锥体束受损伤(如锥体束受损伤侧产生痉挛性瘫痪),也非周围神经受损伤(周围神经损伤一般兼有运动和感觉障碍),病变在前角。
从肌萎缩重在足、小腿和大腿后面看,脊髓受损伤的主要节段应在腰骶膨大的下段(L4-S2)。
病例2 男,24岁,背部被刺伤,立刻跌倒,两下肢失去运动。
数日后右腿稍能活动。
又过一周后右下肢几乎恢复了运动,但左下肢完全瘫痪。
检查发现:左下肢无随意运动,腱反射亢进,Babinsiki征阳性。
右侧躯体胸骨剑突水平以下和右下肢丧失痛觉和温度觉,但左侧痛觉和温度觉完好。
左侧躯干剑突以下和左下肢触觉减弱,但右侧触觉未受影响。
左下肢位置和运动觉丧失,但右下肢正常。
病例2 诊断:胸髓左侧半边横断根据患者的表现,显然不是周围神经损伤,而是利刃刺伤了脊髓的传导通路。
伤区在第5胸椎,并偏左侧,在这个水平造成了脊髓左侧半边横断。
患者左下肢完全瘫痪,腱反射亢进,表明左侧皮质脊髓束损伤;左下肢位置、运动觉消失(薄束)和右侧痛、温度觉消失(脊髓丘脑束)也表明伤区在脊髓左侧。
从患者痛、温觉丧失区在剑突水平以下,推测脊髓受损伤的节段约在T6-7?病例3 男,65岁,突然不省人事数小时,意识恢复后,不能说话,右上、下肢不能活动。
数日后,舌仍活动不灵活,但可以说话了。
数周后,检查时发现:右上、下肢痉挛性瘫痪,肱二头肌腱、膝腱和跟腱反射亢进,腹壁反射消失,Babinsiki征阳性,无肌萎缩。
吐舌时舌尖偏向左侧,左侧舌肌明显萎缩。
全身痛、温度觉正常。
身体右侧,除了面部,震动觉和两点辨别性触觉完全消失。
病例3 诊断:舌下神经交叉性偏瘫舌萎缩,吐舌时向左侧偏斜,表明左侧舌下神经受损伤。
右侧上、下肢痉挛性瘫痪,是上运动神经元损伤。
结合舌下神经损伤情况,推测病灶应在锥体交叉以上还是以下?病灶向锥体背侧侵犯,伤及左侧内侧丘系,因此右侧丧失了振动觉和辨别性触觉。
病例4 女,50岁,几个月前额部严重头痛,以后觉得右上肢力弱,右手变得笨拙,右下肢也变得力弱了。
随着身体右侧力弱,说话也有困难,视物时出现重影。
检查时发现:左侧瞳孔比右侧的大,向前平视时左眼转向外下方。
左侧瞳孔直接对光反射消失,左上睑下垂。
右上、下肢无随意运动,跟腱和膑腱反射亢进和Babinsiki征皆见于右侧。
右侧眼裂以下面瘫,伸舌时舌尖偏向右侧,但舌肌不萎缩。
病例4 诊断:动眼神经交叉性瘫痪从左眼的症状看,瞳孔开大、无瞳孔直接对光反射、外斜视和上睑下垂,都属于动眼神经损伤症状。
右侧肢体痉挛性瘫痪,腱反射亢进,表明上运动神经元损伤(皮质脊髓束)。
此外,还有面肌和舌肌的症状(皮质核束)。
推测病灶只有在何处才会出现上述症状?由于患者陈述几个月来头痛,就不能排除此区肿瘤的可能性。
病例5 男,62岁,在观看足球时突然晕倒,意识丧失2天。
意识恢复时右侧上、下肢瘫痪。
6周后检查发现右上、下肢痉挛性瘫痪,腱反射亢进,吐舌时偏向右侧,无萎缩。
右侧眼裂以下面瘫。
整个右半身的各种感觉缺损程度不一,但位置觉、震动觉和两点辨别性触觉全部丧失,痛觉未受影响。
瞳孔对光反射正常,但患者两眼视野右侧半缺损。
病例5 诊断:内囊出血右上、下肢痉挛性瘫痪表明上运动神经元损伤症状;因舌麻痹而不萎缩,面下部亦麻痹,表明皮质脊髓束和皮质核束都受损伤。
位置、震动和辨别性触觉的存在要求后索至大脑皮质这条通路必须完整,而痛觉可在背侧丘脑水平感知。
两视野右侧半缺陷要发生在左侧视束以上受损。
请考虑,只有在何处损伤才会出现以上症状?13、脑神经总结1、12对脑神经的命名?2、12对脑神经与脑相连的部位?3、12对脑神经进出颅的孔裂?4、脑神经的纤维成分?脑神经的分类?5、管理头面部感觉是哪一对脑神经?6、支配头面部表情肌是哪一对脑神经?7、支配咀嚼肌是哪一对脑神经?8、分布到眼球外肌有哪几对脑神经?9、分布到舌的脑神经是哪几对?10、支配颏舌肌是哪一对脑神经?右侧舌下神经损伤伸舌向哪一侧?11、12对脑神经中,含一般内脏运动纤维的有哪几对?12、支配泪腺、下颌下腺、舌下腺、腮腺分泌的脑神经是哪些?13、副交感神经节有哪些?14、支配胸锁乳突肌、斜方肌是哪一对脑神经?15、支配瞳孔括约肌、睫状肌是哪一对脑神经?16、什么是鼓索神经?17、声门裂以上的粘膜感觉和声门裂以下粘膜感觉分别是什么神经管理?填空题1、经眶上裂进出颅腔的脑N有、、、。
2、经颈V孔进出颅腔的脑N有、、。
3、与脑桥相连接的脑N有、、、。
经海绵窦的脑N有、、、、。
4、三叉N含有的纤维成分是、,其周围支组成眼N,上颌N,下颌N,依次经、、进出颅。
其末支经、、分布于头面部皮肤。
5、含有特殊内脏运动纤维的脑N有、、、、。
它们支配的肌肉依次为、、、、。
6、含特殊内脏感觉纤维的脑N有、、。
7、分布到舌的脑N有哪些?它们的纤维成分及分布范围如何?8、分布到眼的脑N有哪些?它们的纤维成分及分布范围如何?9、含躯体运动纤维的脑N有、、、。
10、含一般内脏运动纤维的脑有、、、。
相应的副交感N节依次为、、、。
11、管理眼外肌运动的是、、、脑N,管理眼外肌运动的是脑N。
12、面N含有、、的纤维成分,自出脑干,其主干经、进入和,经出颅,穿腺分支分布于;其鼓索含有纤维和纤维,在面N出孔之前发出,进入室,穿岩鼓裂至颞下窝,并入N,其感觉纤维分布于,管理觉,其内脏运动纤维在N节交换N元,分布于腺和腺。