医院感染管理科工作职责

医院感染管理科工作职责

（1）每年修订一次医院感染控制方案，按时完成年度工作总结和下年度的工作计划。

（2）负责全院医院感染发病情况的监测工作。督促、指导病案管理科进行医院感染发病率的回顾性监测;适时进行前瞻性监测。保证全院医院感染率小于10%、漏报率小于20%、无菌切口感染率小于0.5%。出现医院感染暴发、流行时，负责组织流行病学调查和采取控制措施。

（3）及时行使监督职能，监督全院一次性输液器、注射器的购进;每个批次的热原抽检：使用后的消毒、毁型工作。

（4）每月对全院特殊区域的医院感染控制措施的落实情况进行检查，并进行消毒效果和环境卫生学采样监测，对不合格的科室提出整改措施，并监督执行。每月将检查考核结果上报质控办。

（5）负责对新引进医院消毒器械、药剂的各种有效证件的审核和备案，并进行现场消毒效果监测，将符合要求的产品推荐给相应采购部门。

（6）根据国家法规要求提出医院特殊区域必须配备的消毒设施计划，经院长办公会通过后，监督强制性执行。

（7）每季度对全院的医院感染管理状况进行综合评价;每季度编发一期《医院感染控制通讯》，通报检查、评价、采样监测情况等。

（8）负责对全院职工进行医院感染管理知识培训，每半年举办

一次培训班，培训率大于90%（新上岗人员100%）。

（9）督促检验部微生物室每年度进行临床标本分离及药敏结果统计，次年第一季度在《通讯》上向全院公布。

（10）参与合理使用抗感染药物的管理工作。

（11）对医院污水、污染物的处理工作进行监督、指导。

（12）按时上报各种监测资料：每月上报卫生部监控中心，每季度上报省疾控中心。