学前卫生学
学前卫生学
学前卫生学一、名词解释1、哑嗓子，小儿的声带还不够坚韧，如果经常哭喊或扯着嗓子唱歌等，不注意保护,则声带充血肿胀、变厚,就成了哑嗓子,发音时失去圆润、清亮的音质. 2、龋齿：龋齿是因牙齿经常受到口腔内酸的侵袭,牙釉质受到腐蚀而变软变色，逐渐发展为实质缺损而形成龋洞。
3、牵拉肘:小儿的关节囊比较松弛,关节周围的韧带不够结实,容易发生脱臼(俗称吊环）.当肘部处于伸直位置时，若被猛力牵拉手臂，就可能造成牵拉肘,这是一种常见的肘关节半脱臼。
它常常是因为大人带着小儿上楼梯、过马路，或帮小儿穿脱衣袖时，用力牵拉、提拎小儿的手臂所造成的。
4、青枝骨折：由于小儿骨头最外层的骨膜较厚,可以发生折而不断的现象。
就像鲜嫩的柳枝，被折后,外皮还连着。
这种骨折被称为青枝骨折,疼痛不如骨头完全断裂时明显，伤肢还可以做些动作，因此这类骨折容易被忽略，而未能送去医院治疗,骨折未经复位长上以后,肢体就会出现畸形，甚至影响正常功能。
所以，小儿肢体受伤后,即便痛得不十分厉害，也要去医院检查一下，是否发生了骨折。
5、基础代谢：人体在清醒、静卧、空腹和20℃左右的环境中，维持基本的生命活动所需要的能量称为基础代谢，一般相对来说，男性基础代谢比女性高，儿童比成年人高。
6、营养素：是指食物中所含的、能维持生命和健康并促进机体生长发育的化学物质。
儿童与成人的区别是，除了需要营养素以维持生命和一切生理活动以及修补组织损耗外，还需要保证其生长发育之需。
7、必需氨基酸：是指在人体不能合成，必须由食物中的蛋白质来提供的氨基酸。
对儿童来说有九种：赖氨酸、色氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、亮氨酸、异亮氨酸、苏氨酸、缬氨酸和组氨酸。
对成人来说，组氨酸不是必需氨基酸，只前八种为必需氨基酸。
8、基础免疫:选择几种对小儿威胁较大的传染病的疫苗，在短期内，有计划地对小儿进行预防接种，使小儿获得对这些传染病的特异性免疫力，并为今后的免疫打下基础,称基础免疫。
9、缺铁性贫血：又名营养性小细胞性贫血,系因体内缺乏铁，影响血红蛋白的合成所致，为小儿贫血中最常见的一种,三岁以下发病率较高.10、先天免疫：非特异性免疫也叫先天免疫，它是生来就具有的免疫功能,是人类在种系进化中，长期与病原微生物斗争而发展、完善的一种生理功能。
学前卫生学重点
1.简述影响学前儿童心理及行为发展的生理和心理因素。
(1)生理因素：遗传因素、发育成熟度。
(2)心理因素：气质、情绪、需要、自我概念。
2.皮肤是如何调节体温的？皮肤通过汗毛和汗腺来调节体温，使机体保持恒温。
当机体遇到冷刺激时，皮下血管收缩，皮肤上的立毛肌收缩，机体散热减少；当机体遇到热刺激时，血管舒张，汗腺分泌，人体大量出汗，将体内热量散发。
3.简述骨折的正确处理方法。
(1)固定骨折断端的上下两个关节，立即送医院处理。
(2)如果是开放性骨折，先进行止血，然后固定关节，不可将断端骨骼复位。
4.简述提高易感者抵抗力的做法。
(1)预防接种。
(2)体育锻炼。
(3)营养与睡眠。
5.简述儿童的亲社会行为和交往能力。
亲社会行为是指人们在交往中表现出的谦让、帮助、合作、分享等有利于他人和社会的行为。
亲社会行为是学前儿童社会性和个性发展的重要方面，社会交往能力则是学前儿童实现社会化的必要条件。
6.简述幼儿园奖励法实施要点。
(1)及时奖励。
(2)讲明奖励原因。
(3)选择恰当的奖励物。
(4)避免奖励不正确的行为。
7.简述儿童患遗尿症的常见原因。
(1)与某些疾病有关。
(2)遗传因素。
(3)发育不成熟。
(4)抗利尿激素分泌不足。
(5)缺乏夜间排尿训练或训练不当。
(6)情绪紧张、过度疲劳等其他因素。
8.简述爬行对婴儿动作发展的作用.爬行可促进婴儿身体协调性和自主控制能力的发展。
爬行扩大了婴儿的活动范围和视野，爬行与婴儿情绪、认知及社会性行为发展有关。
9.简述幼儿园的安全管理制度。
门岗管理制度、幼儿接送制度、设备安全检查制度、食堂卫生管理制度，环境和物品消毒制度、药物管理制度和意外事故应急预案。
10.简述健康生态模式图给我们的启示。
(1)学前儿童健康受多因素影响，在分析影响因素时，一定要全面综合地考虑。
(2)各种影响因素是呈动态变化的。
在促进学前儿童健康时，应实施积极干预，增加生活中的有利因素，减少不利因素。
(3)学前儿童健康状态呈动态变化。
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促进儿童身心健康发展
通过科学的卫生保健措施，保障儿童 身体健康，促进心理发展。
提高儿童生命质量
为未来社会培养人才
健康的儿童更有可能成为未来社会的 有用之才，为国家的繁荣富强做出贡 献。
通过预防疾病和提供优质的卫生保健 服务，提高儿童生命质量。
CHAPTER 02
学前儿童生长发育
学前儿童生长发育的规律与特点
关注儿童心理健康
家庭应关注儿童心理发展，增强其自信心、社交能力和抗挫折能力，培养积极健康的心态 。
社区在儿童健康促进中的功能和服务项目
1 2 3
提供儿童保健服务
社区应承担儿童保健工作，包括定期体格检查、 预防接种、生长发育监测等，确保儿童健康成长 。
开展健康教育和宣传活动
社区应组织针对家长和儿童的健康教育和宣传活 动，普及健康知识，提高家长和儿童的健康素养 。
动作与运动技能发展
评估学前儿童动作协调性和运 动技能的发展水平，包括粗大 动R 03
学前儿童营养与膳食
营养素的生理功能与食物来源
蛋白质
构成和修复组织、调节生理功能、供给能 量。食物来源包括肉类、蛋类、奶类、豆 类等。
矿物质
构成骨骼和牙齿、维持正常生理功能。食 物来源包括奶类、豆类、绿叶蔬菜等。
CHAPTER 05
托幼机构卫生保健工作管理
托幼机构卫生保健工作的任务与目标
任务
保障儿童身心健康，促进儿童全面发 展。
目标
建立健全卫生保健制度，提高卫生保 健工作质量，预防和减少疾病发生， 提高儿童健康水平。
托幼机构卫生保健工作的内容与要求
内容
包括儿童健康检查、疾病预防与控制、营养与膳食管理、环境卫生与消毒、心 理健康与行为指导等方面。
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1.晨检: 一看：一般情况下，观察幼儿精神状态、面色等，传染病的早期表现，咽部、皮肤有无皮疹等。
二摸：幼儿有无发热现象，可疑者测量体温三问：询问家长儿童回家后的状况，包括幼儿饮食、睡眠、大小便情况，有无发烧等四查：有无携带不安全的物品，发现问题迅速处理。
晨检记录：晨检后，保健医需将健康观察中发现的异常情况登记下来，并与当班教师一起关注当日幼儿情况，如有异常情况，保健医进行临床诊断决定入园或去医院诊治。
2.幼儿骨骼中有机物多，无机盐少，外层骨膜较厚，在外力作用下可发生“折而不断”的现象，称为“青枝骨折”。
3.学前儿童骨骼发育的特点:(1)幼儿的骨骼富于弹性，容易变形。
青枝骨折：由于小儿骨头最外层的骨膜较厚，可以发生“折而不断”的现象，就像鲜嫩的柳枝，被折后，外皮还连着。
小儿的这种骨折称为“青枝骨折”。
(2)幼儿骨膜较厚，含有丰富的血管、神经，有益于骨的生长和愈合。
(3)幼儿5岁前骨髓全是红骨髓，有造血功能。
(4)幼儿的骨骼处在骨化过程中。
(5)幼儿的关节窝较浅，关节的伸展及活动范围大于成人，但牢固性差，容易发生脱臼。
4.运动系统由骨、关节、骨骼肌三部分组成，学前运动系统的主要特点是骨组织的不断骨化；骨富于弹性，易变性；关节、韧带较松弛；肌肉力量差，易疲劳。
（书上）5.新生儿的体重平均为三千克，身高为50厘米，体重公式（2到10岁）：体重（千克）=年龄×2+8；身高=（年龄×5）+75 影响儿童体格发展的因素：遗传，环境，营养，锻炼，疾病，生活习惯等6.正常的呼吸次数，根据年龄不同，呼吸的次数也不同。
一般年龄越小，呼吸越快。
新生儿每分钟44—40次；6个月—1岁每分钟35—30次；1—3岁每分钟30—25次；4—7岁每分钟25—20次；8—14岁每分钟20—16次，接近成人呼吸次数。
若运动和情绪激动可使呼吸暂时加快，休息或睡眠时呼吸恢复正常。
7.新生儿每分钟心跳次数为140次左右，正常新生儿每分钟呼吸约40次8.新生儿的护理1）注意保暖，新生儿的体温调节能力差，应注意体温的过高和过低2）保护皮肤，新生儿的皮肤细薄柔软，很容易受伤感染，洗澡水的温度在37到38度最好;3）保护脐带;4)防止感染，有亲友来探望，切忌亲吻新生儿；5）母乳喂养，吃初乳，有利消化，有利增强抵抗力，增进母子感情（初乳是指出生4天以内分泌的乳汁）6）注意新生儿的特殊生理现象，如生理性黄疸，新生儿出生2到3天出现黄疸，皮肤，巩膜发黄，大小便正常，一般持续7到10天黄疸即可消退。
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学前卫生学卫生学是一门多学科融合的学科，其中学前卫生学作为预防疾病的重要一环，越来越受到人们的重视。
学前卫生学关注的是0到6岁儿童的健康和预防疾病工作，为他们的成长提供了一个健康的环境和条件。
学前卫生学的重要性学前卫生学对儿童的健康发育至关重要。
在这个阶段，儿童的身体和大脑发育处于关键时期，任何不良的生活环境和习惯都可能对他们今后的生活产生影响。
因此，通过学前卫生学的工作，能够在儿童最为脆弱的时期为他们打下一个健康的基础。
学前卫生学内容学前卫生学内容丰富多样，包括以下几个方面：1. 儿童营养儿童的身体发育需要丰富的营养物质。
学前卫生学倡导给予儿童均衡的营养，建立健康饮食习惯，避免偏食和垃圾食品，确保儿童获得足够的营养支持。
2. 儿童运动适量的运动对儿童的生长发育和健康至关重要。
学前卫生学鼓励儿童进行适当的户外活动，促进他们体能的发展，加强免疫力。
3. 环境卫生儿童的生长环境对他们的健康影响巨大。
学前卫生学提倡维护室内外清洁卫生，避免病原体侵入，保证空气质量和饮用水安全。
4. 疾病预防通过接种疫苗、定期体检等方式，可以有效预防常见传染病在学前儿童中的传播，减少疾病的发生率，确保儿童的健康。
学前卫生学的实践意义学前卫生学的实践意义在于保障儿童在关键时期的健康和全面发展。
通过学前卫生学的实施，可以减少儿童患病率，改善儿童的生活质量，为他们打下一个健康的人生基石。
结语学前卫生学是一门重要的学科，对儿童的健康成长具有不可替代的作用。
我们每个人都应该关注学前卫生学的发展，为孩子们创造一个健康、幸福的成长环境。
愿所有的儿童都能健康成长，茁壮成长。
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外耳道的皮肤非常娇嫩，和软骨膜连 接很紧密，皮下组织少，血液循环差， 耳内的鼓膜非常薄。用发卡、火柴棍、 挖耳勺等用力地掏耳朵,这样很容易伤及 鼓膜或听小骨，造成鼓膜穿孔，影响听 力，甚至导致中耳炎。 耳屎在医学上称为耵聍，是耳道皮肤 正常分泌物结合皮屑等形成的，应该请 耳科医生用专门工具取出，千万不要自 己掏。耳痒时，可以用手在耳外侧轻揉， 或用棉签轻轻擦，但不要太往里伸。
1、教育儿童养成良好的用眼习惯 看电视要有节制 2、为儿童提供良好的采光环境、适宜的读物和教具 看书、画画及写字时，光线应来自左上方避免造成 暗影。 3、注意用眼安全和卫生 不玩有可能伤害眼睛的危险物品，不用手揉眼，手 绢等专用并保持清洁，定期将物品消毒等。 4、定期检查视力（斜视、弱视） 5、供给足够的营养
解释儿童骨折“折而不断”（青枝骨折）现象 儿童骨骼的特点：儿童的髋骨由髂骨、坐 骨和耻骨三块骨头，借助软骨连结在一起。 由于这种特点，就可能使骨头受伤，错位， 使骨盆变形。 儿童骨头有机物和无机盐的比例约为1:1 ，因此与成人骨相比弹性大，硬度小，好比 娇嫩的柳枝，易弯曲，一旦发生骨折，就可 能出现折而不断现象，称为“青枝骨折”
2、有关道德健康的概念
道德健康的内容是指不能损害他人的利益来满足自己 的需要，而是能按照社会认可的道德行为规范准则约束及 支配自己的思维和行为，具有辨别真伪、善恶、荣辱的是 非概念和能力。
（二）有关“健康”概念的发展理论，这一 发展主要有三方面的预示：
（1）健康的内涵在不断扩大。 （2）由关注自然生命转向关注精神生命。 （3）由关注疾病转向关注精神成长。
5、胰腺
虽不很发达，但所分泌的消化液已经具备成人所 有的消化酶，由于炎热或各种疾病的影响，易 导致幼儿消化不良。
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• 维护皮肤的屏障功能。
• 降低血液粘稠度，改善血液微循环，从而减少血栓的形成。
• 降低血中胆固醇和甘油三酯。
• 3.脂肪的生理功能 • （1）脂肪是组成人体细胞的重要成分。 • （2）促进脂溶性维生素的吸收。 • （3）脂肪是储存能量、供给热量的重要物质。 • （4）脂肪有保暖和保护作用。 • （5）增进食欲。 • （6）提供必需脂肪酸。
不饱和脂肪酸多 • 饱和脂肪酸可使血胆固醇增高，促成动脉硬化； • 不饱和脂肪酸可降低血中胆固醇和甘油三酯含量。
2.必需脂肪酸
有些脂肪酸在人体内不能合成，必须从食物中获得，称为必需脂肪 酸。人体所需要的必需脂肪酸主要有三种：亚油酸、亚麻油酸、花 生四烯酸，均为不饱和脂肪酸。
必需脂肪酸的生理功能 • 是婴幼儿生长发育所必需。缺乏亚油酸可致生长发育迟缓，损害发
蛋白质消化率越高，则被机体吸收利用的可能性越大，其营养价值 也愈高。食品中蛋白质的消化率，是以蛋白质中能被消化吸收的氮 的数量与该种蛋白质含氮总量的比值来表示的。
蛋白质的生物价指蛋白质吸收后被机体利用的程度，在营养学上称 为蛋白质的生物价。通常以氮在体内的储留量与吸收量之比的百分 数来表示蛋白质被吸收后在体内被利用的程度。
合成或在体内合成的量不足，必须由外界供应。 生理功能：调节人体的新陈代谢，与酶有密切关系。不提供热能，
不构成机体组织。 根据溶解性分类：
脂溶性维生素和水溶性维生素。 • 脂溶性类：包括维生素A、D、E、K • 水溶性类：包括维生素B族、维生素C。
• 1.维生素A
• （1）生理功能
维持正常的视觉。视紫红质=维生素A＋视蛋白，具有感受弱光的作 用。
维护上皮细胞组织的健康，增强抗病能力。维护呼吸道、消化道、 泌尿道、泪腺的上皮组织，眼睛的角膜、结膜以及皮肤健康和正常 功能。
学前卫生学
2021-3-27
目录
CONTENTS
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绪论、 学前儿童生 理解剖特点
学前儿童的生 学前儿童意 长发育、学前 外事故防护 儿童营养卫生 与急救、疾
病的处理
学前儿童常见 心理问题、 集体儿童保健
第一章 绪论
1-1 第一节 学前卫生学概述
（一）什么是学前卫生学 （二）学前卫生学的任务 （三）学前卫生学的研究内容
一、认识泌尿系统
1.肾 2.膀胱
2-6
第六节 泌尿系统
二、幼儿泌尿系统的特点
1.肾功能较成人差 2.膀胱容量小 3.尿道短
2-6
第六节 泌尿系统
三、幼儿泌尿系统的保育要点
1.养成及时排尿的习惯 2.保持会阴部卫生、预防泌尿道感染
2-7
第七节 内分泌系统
一、认识内分泌系统 二、幼儿内分泌系统的特点 1.脑垂体 （1）侏儒症 （2）巨人症
1-1 （四）学前卫生学的研究方法
1. 调查统计法
2.实验法
（1）实验观察法
（2）实验室的检查
3.体检法（身体检查法）
4.观察法 2008
2009
2010
20第二节 学前卫生学的回顾与展望
一、我国古代的学前卫生学 1.人类已经意识到幼儿的卫生保健问题 2.认识到了胎教的重要性
2-3
第三节 运动系统
一、认识运动系统
1.骨骼 2.肌肉 3.关节
2-3
第三节 运动系统
二、幼儿运动系统的特点
1.骨骼 2.肌肉 3.关节特点 4.足弓特点
2-3
第三节 运动系统
三、幼儿运动系统的保育要点
1.教育幼儿保持正确姿势 2.组织适当的体育锻炼和户外运动 3.衣服要宽松适度 4.供给充足的营养
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第一章
一、填空题
1、生理健康是指没有疾病，体格健壮，各项检查正常，没有不适感。
2、心理健康是指个体在适应环境过程中，保持一种持续的相对稳定的，知，
情，意协调，并与周围环境相适应的良好状态。
3、社会适应健康是指有良好的人际交往与社会适应能力
4、道德健康是指能遵守社会规范，参加社会活动，并具有较高尚的品质。
5、健康教育是20世纪70年代兴起，由世界卫生组织积极倡导
6、医学研究显示，现代人类所患疾病中百分之六十与生活卫生方式有关
7、发育良好的身体、愉快的情绪，强健的体质，协调的动作，良好的生活习惯和基本的生活能力是幼儿身心健康的重要标志
8、身体健康的指标包括生长发育、生理机能
9、心理健康的指标通常包括：智力，情绪，交往能力，行为和性格特征
10、2012年教育局颁布的《3—6岁儿童学习与发展指南》将学前儿童健康领域的学习与发展目标分为二级，一级目标包括3项内容，即身心状况、动作发展、生活习惯与生活能力
11、世界卫生组织（WHO）在《渥太华宣言》中阐明：健康促进是促使人们提高、控制和改善健康的全过程，以达到身体的、精神的和社会的完美状态，确保个体或群体能确定和实现自己的愿望，满足自己的需求，改变或处理周围环境。
12、早期学者们多认为遗传和生物因素是影响儿童健康的主要原因。
其代表人物霍尔曾说他强调在儿童发展过程中先天因素起重要作用。
20世纪初，环境决定论的观点占了上风其代表人物是华生。
20世纪中下叶，遗传和环境相互作用论成为主流观点
13、健康生态模式图是霍伊曼1975年提出
14、人们通常将学前儿童健康影响因素划分为4类，生物学因素、环
境因素、行为和生活方式、卫生服务。
15、生活方式被世界卫生组织（WHO）称为21世纪影响人类健康的重要因素。
16、亚健康的表现是：p28、、、、、、
17、遗传对儿童身体发育的形态指标、生理及生化指标影响较为明显的是身高
18、学前儿童预防感染性疾病最直接最经济最有效的措施是预防接种
19、在影响学前儿童健康的因素中，文化因素的影响主要反映在育儿理念和育儿实践
20、健康是学前儿童生存和发展的基本前提。
21、营养性疾病的预防重点在于把握平衡膳食和营养教育
22、游戏是学前儿童最基本的活动形式
23、从宏观层面看，促进学前儿童健康发展的社会环境包括制度健全完善、社会和谐稳定、经济发达、物质丰盛
二、名词解释
1、健康：健康不仅没有疾病或虚弱，而是指身体的心理的和社会的良好状态，充分体现了“生物---心理---社会模式”的健康观
2、学前儿童健康：学前儿童健康包括身体和心理两个方面，是一种在身体上和精神上的完美状态及良好的适应能力。
3、生活方式：指人们在长期的风俗习惯、规范和家庭影响下所形成的一系列生活意识和生活习惯的统称。
4、亚健康：
5、健康促进：
6、健康行为：
三、简答题
1、近代健康概念的演变主要经历了两个重要发展阶段
（1）第一阶段生物—医学模式
（2）第二阶段生物—心理—社会模式
2、健康观和健康内涵的演变的特点
（1）健康概念是不断变化演进的
（2）人类对健康的追求实永恒的，对健康的要求是不断提高
（3）健康是多元的广泛的并且是相对的
（4）健康概念的演变带来了卫生保健工作的革命
3、健康内涵
健康是一个整体概念，它包括了审理，心理，社会和道德四个层面。
四者之间密切相关，相辅相成。
其中，生理健康是健康的基础，位于整个健康系统的底层，心理健康是生理健康的必要条件，两者是紧密依存的两个方面，社会适应良好和道德健康则建立在生理健康和心理健康的基础之上。
4、学前儿童健康特征
（1）学前儿童健康包括身体和心理健康
（2）学前儿童健康具有易变性
（3）学前儿童健康具有多样性
5、2001年教育部颁布的《幼儿园教育指导纲要》提出学前儿童健康发展的目标为
（1）身体健康，在集体生活中情绪稳定愉快
（2）生活卫生习惯良好，有基本的生活自理能力
（3）知道必要的安全保健常识，学会保护自己
（4）喜欢参加体育活动，动作协调灵活
6、健康生态模式图给我们的启示是：
（1）学前儿童健康受多因素影响，在分析讨论影响学前儿童健康的因素时一定要全面综合的考虑
（2）各种影响因素是呈动态变化的。
（3）学前儿童健康状态呈动态变化。
7、生态系统理论给我们的启示是：
（1）学前儿童健康受微观系统、中间系统、外部系统和宏观系统等众多因素的影响
（2）各种影响因素对学前儿童健康产生的影响力不同
（3）对学前儿童而言，家庭（人际环境、生活环境、学习环境、教育方式）、托幼机构（教师、同伴、环境）是重要的影响因素
8、健康与各影响因素之间的关系
生物学因素包括遗传、病原微生物（细菌、病毒、寄生虫等）、生长发育，衰老等。
环境因素包括自然环境和社会环境，两者直接或间接地影响学前儿童健康。
自然环境是人类赖以生存的基础。
社会环境包括政治、经济、文化、教育、人口、职业、社区、家庭、托幼机构等诸多因素。
文化因素作用社会环境因素，在学前儿童健康发展过程中也发挥着重要的影响作用。
行为是影响健康的重要因素之一。
生活方式是指人们在长期的风俗习惯、规范和家庭影响下所形成的一系列生活意识和生活习惯的统称。
卫生服务是指卫生机构和卫生专业人员为防治疾病、增进健康，运用卫生资源和各种手段向个体群体和社会提供的必要服务活动。
（p35-37）
9、促进学前儿童健康的措施（p37-40）
1.有规律地生活
2.合理安排膳食
3.保证睡眠充足
4.保证户外活动和体育锻炼
5.提供适宜的游戏活动
6.疾病预防
7.培养积极稳定的情绪
8.培养亲社会行为和交往能力
9.养成健康行为
10、简述学前儿童身心健康的主要指标？P30
（1）身体健康的指标包括生长发育、生理机能
（2）心理健康的指标通常包括：智力，情绪，交往能力，行为和性格特征。