临床病理交流课件
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2024版病理学ppt课件
病理学ppt课件目录CONTENCT •病理学概述•细胞与组织的适应与损伤•局部血液循环障碍•炎症•肿瘤•心血管系统疾病•呼吸系统疾病01病理学概述病理学的定义与任务研究疾病的病因、发病机制、病理变化、结局和转归的医学基础学科。
揭示疾病的本质和发生发展规律，为疾病的防治提供理论依据。
通过尸检、活检、细胞学检查等，对疾病进行诊断，为临床治疗提供依据。
01020304形态学观察免疫学技术分子生物学技术动物实验病理学的研究方法运用PCR 、基因测序等技术，研究疾病相关基因和蛋白质的表达和调控。
运用免疫组织化学、免疫荧光等技术，研究疾病过程中的免疫机制。
运用光学显微镜、电子显微镜等技术，观察组织和细胞的形态结构变化。
通过建立动物疾病模型，模拟人类疾病的发生发展过程，研究疾病的病因和发病机制。
与基础医学的关系与临床医学的关系与预防医学的关系与法医学的关系病理学与其他医学学科的关系病理学是基础医学的重要组成部分，为其他基础医学学科提供疾病研究的理论和技术支持。
病理学是临床医学的重要基础，通过病理诊断明确疾病的性质和类型，为临床治疗提供依据。
病理学通过研究疾病的病因和发病机制，为预防医学提供理论依据和策略指导。
病理学在法医学中发挥着重要作用，通过尸检和活检等技术手段，为法医学鉴定提供客观依据。
02细胞与组织的适应与损伤细胞体积增大，常见于生理性和病理性两种情况，如妊娠期子宫平滑肌细胞肥大和高血压时心肌细胞肥大。
肥大细胞数量增多，通过细胞分裂实现，如再生和肿瘤性增生。
增生细胞体积缩小、数量减少，功能降低，如老年性脑萎缩和废用性肌肉萎缩。
萎缩一种分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟的细胞类型所取代的过程，如上皮化生和间叶组织化生。
化生细胞适应的表现形式01 02 03 04 05缺氧细胞得不到充足的氧供应，导致线粒体功能障碍和ATP 生成减少，进而引发一系列损伤。
物理因子包括机械力、高温、低温、电流、激光等，可直接破坏细胞结构或影响细胞代谢。
临床病理卵巢肿瘤病理课件(1)
颗粒细胞瘤
低度恶性 肿瘤能分泌雌H,固有女 性化作用 单侧,大小不一,圆形或 椭圆形,表面光滑 切面组织脆而软,伴出 血坏死灶
纤维瘤
良性 多见于中年妇女,单侧,中 等大小,表面光滑,切面灰 白色实性,坚硬 镜下见由胶原纤维的梭形 瘤细胞组成 Meigs syndrome
这是一良性的卵巢浆液囊腺瘤，展现了多腔性。注意在大部分内表面是光滑的，但在右上部有一单个的乳突。
浆液性囊腺癌 serous cystadenocarcinoma
最常见的卵巢恶性 肿瘤(40%-50%) 体积较大,半实质 性,表面光滑 切面为多房,腔内 充满乳头,质脆,出 血坏死,囊液混浊
破裂
约3%的卵巢肿瘤会发生破裂。 有外伤性和自发性两种 外伤性破裂常因腹部重击、分娩、性交、妇科检查及穿刺等引起 自发性破裂常因肿瘤过速生长所致，多数为肿瘤浸润性生长穿破囊壁 疑有肿瘤破裂应立即剖腹探查。术中应尽量吸净囊液，并涂片行细胞学检查，清洗腹腔和盆腔，切除标本送病理学检查，尤需注意破口边缘有无恶变
卵巢肿瘤蒂扭转
好发于瘤蒂长、中等大 活动度良好、重心偏于 一侧的肿瘤 蒂由骨盆漏斗韧带、卵 巢固有韧带和输卵管 组成 静脉回流受阻，瘤体急 剧增大；动脉血流受阻 发生坏死，易破裂和继 发感染
典型症状是突然发生一侧下腹剧痛，常伴恶心、呕吐甚至休克，系腹膜牵引绞窄引起。 妇科检查扪及肿物张力较大，有压痛，以瘤蒂部最明显，并有肌紧张 一经确诊，应尽快剖腹探查 术时应在蒂根下方钳夹，将肿瘤和扭转的瘤蒂一并切除，钳夹前不可回复扭转，以防栓塞脱落
卵巢上皮性肿瘤 epithelial ovarian tumor
浆液性肿瘤 粘液性肿瘤 子宫内膜样肿瘤 透明细胞瘤 勃勒纳瘤 混合性上皮瘤 未分化癌
低度恶性 肿瘤能分泌雌H,固有女 性化作用 单侧,大小不一,圆形或 椭圆形,表面光滑 切面组织脆而软,伴出 血坏死灶
纤维瘤
良性 多见于中年妇女,单侧,中 等大小,表面光滑,切面灰 白色实性,坚硬 镜下见由胶原纤维的梭形 瘤细胞组成 Meigs syndrome
这是一良性的卵巢浆液囊腺瘤，展现了多腔性。注意在大部分内表面是光滑的，但在右上部有一单个的乳突。
浆液性囊腺癌 serous cystadenocarcinoma
最常见的卵巢恶性 肿瘤(40%-50%) 体积较大,半实质 性,表面光滑 切面为多房,腔内 充满乳头,质脆,出 血坏死,囊液混浊
破裂
约3%的卵巢肿瘤会发生破裂。 有外伤性和自发性两种 外伤性破裂常因腹部重击、分娩、性交、妇科检查及穿刺等引起 自发性破裂常因肿瘤过速生长所致，多数为肿瘤浸润性生长穿破囊壁 疑有肿瘤破裂应立即剖腹探查。术中应尽量吸净囊液，并涂片行细胞学检查，清洗腹腔和盆腔，切除标本送病理学检查，尤需注意破口边缘有无恶变
卵巢肿瘤蒂扭转
好发于瘤蒂长、中等大 活动度良好、重心偏于 一侧的肿瘤 蒂由骨盆漏斗韧带、卵 巢固有韧带和输卵管 组成 静脉回流受阻，瘤体急 剧增大；动脉血流受阻 发生坏死，易破裂和继 发感染
典型症状是突然发生一侧下腹剧痛，常伴恶心、呕吐甚至休克，系腹膜牵引绞窄引起。 妇科检查扪及肿物张力较大，有压痛，以瘤蒂部最明显，并有肌紧张 一经确诊，应尽快剖腹探查 术时应在蒂根下方钳夹，将肿瘤和扭转的瘤蒂一并切除，钳夹前不可回复扭转，以防栓塞脱落
卵巢上皮性肿瘤 epithelial ovarian tumor
浆液性肿瘤 粘液性肿瘤 子宫内膜样肿瘤 透明细胞瘤 勃勒纳瘤 混合性上皮瘤 未分化癌
病理学--临床医学病理学方向专业介绍 ppt课件
ppt课件
病理学系
招生情况和培养目标
2008年招生人数为38人 2009年招生人数为58人 2010年招生人数为51人 2011年招生人数为50人
培养目标
培养适应我国现代化建设和医疗卫 生事业发展需要，德、智、体、美 全面发展，具备扎实的病理基本理 论、技能及良好科研素质和综合实 验能力强的专业人才，为从事临床 病理、临床医学、检验医学、医学 基础研究等高级专业人才奠定坚实 的病理学基础。
52 52 52 52 47 255
ppt课件
合计
130
16
9
1
3
45
专业主干学科和主要课程
病理学系
主干学科：基础医学、临床医学、诊断病理学 主要课程：人体解剖学、组织胚胎学、细胞生物学、 遗传学、生理学、生物化学与分子生物学、 病理学、病理生理学、医学免疫学、法医学、 病原生物学、药理学、机能实验学、诊断学、 内科学、外科学、儿科学、妇产科学、神经病 学、传染病学、五官科学、皮肤性病学、 病理学技术、诊断病理学、细胞病理学、卫生 法学、计算机等。
16
ppt课件
推免生
一、基本条件
病理学系
1、本专业年级排名前10%-15%。 2、一至四年级必修课程成绩在本专业年级 平均成绩以上，主干课程低于70分的不得超过2门。 3、六级考试成绩不低于426分。（必须在本校考点 考试才有效） 4、有较强的研究能力和创新精神；有较强的实验技术 能力和思维能力。 5、本科前三年或四年至少获得一次学校学业奖学金。 6、在校期间无任何处分。
（一）思想道德与职业素质要求
病理学系
热爱祖国，具有坚定的建设有中国特色 社会主义的信念，树立正确的世界观、人 生观、价值观和爱国主义、集体主义思想。 具有遵纪守法，诚信为本、自强不息、艰 苦奋斗的思想品德。养成团结协作、刻苦 钻研、严谨求实、开拓进取的良好职业品 质。
病理学-- PPT课件
病理学的任务就是运用各种方法 研究疾病的原因、在病因作用下 疾病发生发展的过程以及机体在 疾病过程中的功能、代谢和形态 结构的改变，阐明其本质，从而 为认识和掌握疾病发生发展的规 律，为防治疾病，提供必要的理 论基础。
整体自然疗法思想，就是严格建立 在病理学基础之上所发展出来的健 康生活管理系统。通过对各种可能 的致病因素的管理和控制，以及对 于各种发病条件的管理与控制，通 过每个患者自觉提高对自己健康的 责任，主动进行生活方式、行为习 惯、饮食心态等等的调整，使病人 最大程度地获得康复的机会。
主动地教育患者，并使得患者自 己自觉自发地担当健康的责任， 对自身的行为进行筛选管理，并 通过训练，删除对身体不利的， 锻炼对身体有利的。随着时间的 积累，获得康复的可能性，逐渐 放大。
我们坚持认为，每一种慢性疾病都 存在着康复的可能。未知的治疗手 段，不应该作为一种结论公布给患 者。医疗的局限，必须科学地面对。 医院和医生仅仅担负了协助控制疾 病的一小部分，而患者自己，参与 到整个治疗过程中来，主动进行全 方位的，整体的健康管理，必定为 获得康复，创造生机，提供最大化 的可能性。
所涉及的，不是疾病的治疗，而 是个人生活管理的严格教练。是 最终彻底获得健康摆脱疾病的根 本之道。
没有一种疾病是从天而降，无端 端成为你的麻烦的。也许，我们 无法非常精准地把每一种原因都 分级、分类、分科进行研究，但 是，很肯定的是，如同世界卫生 组织所公布的那样，我们清楚地 知道，除了环境因素和极少数遗 传和先天的因素之外，大部分的 慢性疾病都和生活方式不当有关。
那么，从一个广义的角度去看， 至少，重新优化生活方式，消除 对身体不利的那一部分，增强对 身体有利的那一部分，就一定可 以从某种程度上帮助病人缓解疾 病，甚至摆脱疾病恢复健康。
病理讲课全面版课件pptx
肾小球肾炎类型及特点
详细阐述急性、慢性和急进性肾小球肾炎的病理变化、临床表现 和诊断依据。
肾病综合征病理生理
分析肾病综合征的发病机制，包括肾小球基底膜通透性增加、肾小 球滤过率下降等。
肾脏问题鉴别诊断
探讨肾小球肾炎、肾病综合征与其他肾脏疾病的鉴别诊断要点和思 路。
尿路感染、尿路结石等尿路问题解读
尿路感染病因与病理
免疫逃逸
肿瘤细胞通过多种机制逃避免疫系统 的监视和清除。
细胞信号传导失调
细胞内外信号传导通路的失调可导致 细胞异常增殖。
肿瘤诊断方法和治疗原则
诊断方法
包括临床表现、影像学检查、实验室检查及病理学检查等多种手段。
治疗原则
根据肿瘤类型、分期及患者情况，采取综合治疗措施，包括手术切除、放射治 疗、化学治疗、免疫治疗等。同时，重视患者的心理支持和生活质量改善。
炎症反应作用
炎症反应在机体防御和修复过程中 发挥重要作用，但过度的炎症反应 也可能导致组织损伤和疾病发生。
急性炎症过程及临床表现
急性炎症过程
急性炎症起病急骤，病程短，以渗 出性病变为主，主要表现为局部血 管扩张、血流加快、白细胞渗出和 吞噬作用增强等。
急性炎症临床表现
局部表现为红、肿、热、痛和功能 障碍，全身症状可有发热、白细胞 增多等。
一。
02 细胞与组织损伤
细胞损伤类型及机制
凋亡
细胞程序性死亡，由基 因调控，具有特定形态
学和生物化学特征。
坏死
自噬
细胞受到强烈理化或生 物因素作用后引起的细 胞无序变化的死亡过程。
细胞通过溶酶体降解自 身组分以达到稳态和存 活的一种自我保护机制。
机制
细胞损伤通常与氧化应 激、线粒体功能障碍、
详细阐述急性、慢性和急进性肾小球肾炎的病理变化、临床表现 和诊断依据。
肾病综合征病理生理
分析肾病综合征的发病机制，包括肾小球基底膜通透性增加、肾小 球滤过率下降等。
肾脏问题鉴别诊断
探讨肾小球肾炎、肾病综合征与其他肾脏疾病的鉴别诊断要点和思 路。
尿路感染、尿路结石等尿路问题解读
尿路感染病因与病理
免疫逃逸
肿瘤细胞通过多种机制逃避免疫系统 的监视和清除。
细胞信号传导失调
细胞内外信号传导通路的失调可导致 细胞异常增殖。
肿瘤诊断方法和治疗原则
诊断方法
包括临床表现、影像学检查、实验室检查及病理学检查等多种手段。
治疗原则
根据肿瘤类型、分期及患者情况，采取综合治疗措施，包括手术切除、放射治 疗、化学治疗、免疫治疗等。同时，重视患者的心理支持和生活质量改善。
炎症反应作用
炎症反应在机体防御和修复过程中 发挥重要作用，但过度的炎症反应 也可能导致组织损伤和疾病发生。
急性炎症过程及临床表现
急性炎症过程
急性炎症起病急骤，病程短，以渗 出性病变为主，主要表现为局部血 管扩张、血流加快、白细胞渗出和 吞噬作用增强等。
急性炎症临床表现
局部表现为红、肿、热、痛和功能 障碍，全身症状可有发热、白细胞 增多等。
一。
02 细胞与组织损伤
细胞损伤类型及机制
凋亡
细胞程序性死亡，由基 因调控，具有特定形态
学和生物化学特征。
坏死
自噬
细胞受到强烈理化或生 物因素作用后引起的细 胞无序变化的死亡过程。
细胞通过溶酶体降解自 身组分以达到稳态和存 活的一种自我保护机制。
机制
细胞损伤通常与氧化应 激、线粒体功能障碍、
医学PPT课件大全病理学
二、疾病发生发展的一般规律（发病 学）
㈠疾病发生的基本机制
1．神经机制 许多致病因素可通过影响神经
系统而引起疾病的发生。有的病因刺激经神经 反射引起相应系统的功能和代谢变化，如腹部 钝击伤引起迷走反射，可致心跳暂停，
2．体液机制 许多致病的因素可直接或间接
地通过体液量和质的改变，造成内环境紊乱而 发生引起疾病的发生。脱水、出血
第二节 病因学及发病学
一、疾病发生的原因及条件 致病原因是指能引起疾病并决定该 疾病特征的因素 .
致病条件（包括诱因）是指在致病 原因作用于机体的情况下，促进疾 病发生发展的因素。
诱因是指能使病因加重的因素。
㈠感染性因素 ㈡物理性因素 ㈢化学性因素 ㈣遗传因素 ㈤机体因素
1．必需物质的缺乏或过多 （营养性因素）
亚健康或次健康（sub-health）概念 ①“心身轻度失调状态” ②“潜临床状态” ③“前临床状态”
• ①“心身轻度失调状态”，即表现为情绪低落、 心情烦躁、纳呆失眠等，且时好时坏，时轻时 重，呈现周期性；
• ②“潜临床状态”即表现为与某些疾病相关的 高危倾向，潜伏着发展成某一类病理损害的极 大可能或已启动向某些病理改变发展的态势；
临床死亡期：心跳呼吸停止、反射消失。
生物学死亡期：死亡的最后阶段，整个机 体已不可能复活 。 近年人们来对死亡概念又有了新的认识， 提出死亡是机体作为一个整体的功能发生 了永久性停止。实际上指包括大脑半球、 间脑、脑干各部分在内的全脑功能发生了 不可逆性的永久性停止，即所谓脑死亡 （brain death）（图10）。
前言
病理学是阐明疾病发生、发展规律的科学。是 一门极其重要的课程，是基础医学与临床医学之间 的桥梁学科。在医学科学研究中，病理学是重要的 支撑点，各种临床科研均需要以正确的病理学诊断 为依据。 病理学在医学教育、临床医疗和科学研 究上扮演着重要角色。美国著名医生和医学史专家 William Osler(1849-1919)曾经写道“病理为医学 之本”。
病理学讲义-PPT课件
病因及发病 贫血、感染、中毒、缺O2、营养障碍 a、脂蛋白合成障碍 脂肪不能运出 b、脂肪合成过多 细胞内堆积。 c、脂肪酸氧化障碍 脂肪利用障碍
医学
10
病变特点
肝脏:重量↑，体积↑，色黄、有油腻感 镜下：细胞肿大，细胞内出现脂滴空泡， 核被挤压到一侧 苏丹III染色（红色）
心脏：心内膜下及乳头肌呈虎皮斑纹——虎斑心 心肌脂肪浸润
3）红色血栓
局部血流停止，凝固
血栓的尾部
2、动脉及心腔内血栓
白色血栓
附壁血栓、疣状血栓
3、毛细血管内血栓
纤维素构成透明血医栓学
27
3、血栓的结局 1、软化、溶解、吸收 激活纤溶系统,中性粒细胞释放溶解酶 2、机化、再通 3、钙化 静脉石
4、血栓对机体的影响 1、阻塞血管 2、栓塞 3、心瓣膜变形
医学
3．玻璃样变性中，玻璃样物质由免疫球蛋白构成的是(A)
A．浆细胞胞浆内Rusell小体
B．肝细胞胞浆内Mall0orr小体
C．肾小管上皮细胞胞浆内玻璃样小滴
D．小动脉管壁内玻璃样物医质学
19
第三章 损伤的修复
一、再生 机体对损伤组织进行修补恢复的过程称为再生
类型： 1）完全性再生
由损伤部周围的同种细胞来修复，完全恢复原组织 的结构和功能 2）不完全性再生（纤维性修复） 缺损的组织由纤维结缔组织来修复，斑痕修复
30
（2）脂肪栓塞
来源：骨折，骨科手术，脂肪组织挫伤
后果：
肺：栓子随静脉→肺A栓塞于肺→左心→大循环→全身脏器
脑：出血、梗死、水肿
（3）气体栓塞
来源：
（1）颈、胸部外伤、手术
（2）减压病（潜水病、沉箱病）
后果：
当进入血循环气体量达到100ml时形成泡沫血→
医学
10
病变特点
肝脏:重量↑，体积↑，色黄、有油腻感 镜下：细胞肿大，细胞内出现脂滴空泡， 核被挤压到一侧 苏丹III染色（红色）
心脏：心内膜下及乳头肌呈虎皮斑纹——虎斑心 心肌脂肪浸润
3）红色血栓
局部血流停止，凝固
血栓的尾部
2、动脉及心腔内血栓
白色血栓
附壁血栓、疣状血栓
3、毛细血管内血栓
纤维素构成透明血医栓学
27
3、血栓的结局 1、软化、溶解、吸收 激活纤溶系统,中性粒细胞释放溶解酶 2、机化、再通 3、钙化 静脉石
4、血栓对机体的影响 1、阻塞血管 2、栓塞 3、心瓣膜变形
医学
3．玻璃样变性中，玻璃样物质由免疫球蛋白构成的是(A)
A．浆细胞胞浆内Rusell小体
B．肝细胞胞浆内Mall0orr小体
C．肾小管上皮细胞胞浆内玻璃样小滴
D．小动脉管壁内玻璃样物医质学
19
第三章 损伤的修复
一、再生 机体对损伤组织进行修补恢复的过程称为再生
类型： 1）完全性再生
由损伤部周围的同种细胞来修复，完全恢复原组织 的结构和功能 2）不完全性再生（纤维性修复） 缺损的组织由纤维结缔组织来修复，斑痕修复
30
（2）脂肪栓塞
来源：骨折，骨科手术，脂肪组织挫伤
后果：
肺：栓子随静脉→肺A栓塞于肺→左心→大循环→全身脏器
脑：出血、梗死、水肿
（3）气体栓塞
来源：
（1）颈、胸部外伤、手术
（2）减压病（潜水病、沉箱病）
后果：
当进入血循环气体量达到100ml时形成泡沫血→
病理病例讨论PPT课件
参考依据。
05 总结与提高
本次讨论收获和不足之处
收获 对病例的病理变化有了更深入的理解。
学会了如何分析和讨论病理病例。
本次讨论收获和不足之处
提高了自己的临床思维和判断能力。 不足之处
对某些病理变化的解释不够准确。
本次讨论收获和不足之处
在讨论中未能充分发表自己的见解。 需要进一步加强相关知识的学习和积累。
01
02
03
现病史
详细叙述患者从起病到就 诊时的疾病演变过程，包 括主要症状、病情发展及 诊治经过。
既往史
了解患者过去的健康状况 和患病情况，包括传染病、 外伤、手术、输血史等。
家族史
询问患者家族成员的健康 状况和患病情况，以便了 解可能的遗传性疾病和家 族聚集性疾病。
临床表现及检查
症状和体征
详细描述患者的症状和体 征，包括发热、咳嗽、呕 吐、腹泻等。
萎缩
萎缩是指已发育正常的细胞、组织或 器官的体积缩小，可伴发细胞数量的 减少。
肿瘤
肿瘤是机体细胞在各种始动与促进因素作用 下产生的增生与异常分化所形成的新生物， 具有生长失控、浸润性和转移性等生物学特 征。
坏死
坏死是活体内局部组织、细胞的死亡， 常由缺血、缺氧、物理或化学因素等 引起。
病理学在临床诊断中应用
组织结构
02
排列方式、间质成分、坏死等
病理改变
03
炎症、增生、萎缩、变性、坏死等
组织学类型及特点分析
良性肿瘤
交界性肿瘤
生长缓慢，细胞分化良好，无或极少 核分裂象
介于良恶性之间，需结合临床和免疫 组化等辅助检查进行诊断
恶性肿瘤
生长迅速，细胞分化差，核分裂象多 见
免疫组化等辅助检查结果解读
05 总结与提高
本次讨论收获和不足之处
收获 对病例的病理变化有了更深入的理解。
学会了如何分析和讨论病理病例。
本次讨论收获和不足之处
提高了自己的临床思维和判断能力。 不足之处
对某些病理变化的解释不够准确。
本次讨论收获和不足之处
在讨论中未能充分发表自己的见解。 需要进一步加强相关知识的学习和积累。
01
02
03
现病史
详细叙述患者从起病到就 诊时的疾病演变过程，包 括主要症状、病情发展及 诊治经过。
既往史
了解患者过去的健康状况 和患病情况，包括传染病、 外伤、手术、输血史等。
家族史
询问患者家族成员的健康 状况和患病情况，以便了 解可能的遗传性疾病和家 族聚集性疾病。
临床表现及检查
症状和体征
详细描述患者的症状和体 征，包括发热、咳嗽、呕 吐、腹泻等。
萎缩
萎缩是指已发育正常的细胞、组织或 器官的体积缩小，可伴发细胞数量的 减少。
肿瘤
肿瘤是机体细胞在各种始动与促进因素作用 下产生的增生与异常分化所形成的新生物， 具有生长失控、浸润性和转移性等生物学特 征。
坏死
坏死是活体内局部组织、细胞的死亡， 常由缺血、缺氧、物理或化学因素等 引起。
病理学在临床诊断中应用
组织结构
02
排列方式、间质成分、坏死等
病理改变
03
炎症、增生、萎缩、变性、坏死等
组织学类型及特点分析
良性肿瘤
交界性肿瘤
生长缓慢，细胞分化良好，无或极少 核分裂象
介于良恶性之间，需结合临床和免疫 组化等辅助检查进行诊断
恶性肿瘤
生长迅速，细胞分化差，核分裂象多 见
免疫组化等辅助检查结果解读
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In no area of surgical pathology does the pathologist play a more important and
crucial role than in the diagnosis of tumors
病 理
病理学家
医 师
肿瘤诊断
如
是 说
决定性的作用
The patient or lay person often is entirely ignora dangerous and sometimes impossible
缺乏清楚而完整的临床资料
诊断肿瘤
莽撞，危险，有时不可能
“I can see only what is in the tissues you gave me”
我只能看到你给我 的组织
如果没有临床资料
事实并非如此
病理诊断困难
请 人 会 诊
We all occasionally encounter
surgical pathology cases that pose
significant diagnostic difficulty.
These are resolved either by
CONSULTING a textbook or one’s colleagues or sending the case out in consultation.
避 免 误 会
Differences in understanding of reports by various readers was noted and w as based on the reader’s level
of experience and training
不同的临床医师
对于病理报告有不同的解释
病变符合 ... 不能除外 ...
不能不用，不能多用
when is your birthday can you play the guitar what time do you go to school
冰冻切片
Frozen sections
The frequency of false positive diagnosis is inversely related to that of deferred diagnosis, so
Clearly, surgical pathology evolved in response to the needs of surgeons.
很明显，外科病理学 是应外科医师的需求
而发展起来的
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认真填写病理检查申请单
…请求单上甚至漏写
有关性别，年龄和部位等简单的信息
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To diagnose a tumor in the absence of clear and complete clinical data
交流方法艺术
Clinician Interpretation of Pathology Reports
Confusion or Comprehension
Ruby SG. Arch Pathol Lab Med 2000; 124:943-944
临床医师解释病理报告
混 淆 or 理 解
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Limitations of Histologic Diagnosis
组织学诊断
局限性
金 标
准
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差 距 太 大
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Patients-Diseases
Surgeons
Pathologists
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现状
Present situation
A COMMUNICATION GAP EXIST BETWEEN PATHOLOGISTS AND SURGEONS
the referring pathologist, the consultant, and the patient
会诊
三方受益
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THE DIFFICULT DIAGNSIS IN SURGICAL PATHOLOGY
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The appearance is consistent with …, but … cannot be ruled out because of the material insufficient for evaluation
专 科 病 理 医 师
‘
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只有少数病例留给… 未 分 化 的 病 理 医 师 ’
病理学会诊
Pathologic consultation
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急 需 加 强
CLINICOPATH OLOGIC
CO M M U N ICA TIO N
临床病理交流
COMMON
LANGUAGE
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when is your birthday can you play the guitar what time do you go to school
会 诊 意 见 有 时 差 别 很 大
学会尊重他人意见
TIME IS OFTEN A BETTER
DIAGNOSTICIAN
时间常常是一个 最好的诊断医师
Many of our clinical colleagues often need to be remined of this fact; even simple information concerning age, sex or location may be missing on the request form
Powsner SM et al Arch Pathol Lab Med 2000; 124:1040-1046
临床医师来自火星
病理医师来自金星
THE ART OF COMMUNICATION BETWEEN PATHOLOGISTS AND THEIR CLINICAL COLLEAGUES
病理医师和临床医师
培训
Train personnel
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全科病理医师
分 科
GENERAL
齐 全
专科病理医师
的 大
SPECIAL
学 医
院
UNIVERSITY
HOSPITAL
Powsner SM et al. Arch Pathol Lab Med 2000; 124:1040
病理医师和外科医师的交流
存在差距
Clinicians Mars and
Pathologists Venus
Clinician Interpretation of Pathology Reports
its presentation is atypical.
病 变 表 现 不 典
到
型
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会诊双方 病人
C O N S U L T A T IO N benefits
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不大了解临床
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fondly imagines that their surgeon, other clinician or oncologist is the true diagnostician