保险赔偿协议书范本
保险赔付协议书范本(实用5篇)

保险赔付协议书范本(实用5篇)保险赔付协议书范本(篇1)甲方:______________________身份证号码:_________________________________乙方:______________________身份证号码:_________________________________乙方于____________年____________月____________日在____________期间因____________导致____________。
事后,甲方立即将乙方送往医院救治,并支付乙方治疗所需费用,同时积极并妥善处理与乙方的人身伤害赔偿事宜。
现经乙方主动提出,要求甲方给予一次性伤害赔偿费用,故甲、乙双方本着公平公正、平等自愿、协商一致的原则,达成如下一次性赔偿协议:1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日因乙方人身损害所实际发生的和其他应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共计____________元(大写:人民币________________________元整),已由甲方全部支付给乙方;本协议签订之后乙方不得再以任何理由、任何形式向甲方主张前述期间即乙方受伤之日起截止本协议签订之日发生的任何费用。
2、甲方向乙方一次性支付伤残赔偿金、医疗费、误工费等相关人身损害损失的全部费用(以下合并简称“一次性补助金”),共计人民币____________元(大写:________________________元整);由甲、乙双方签字时一次性支付给乙方。
3、一次性补助金为甲、乙双方所自愿协商之数额;或与法定数额有所出入,此为乙方自愿对其合法权利进行的适当处分,即乙方自愿放弃其他权利。
4、乙方收到一次性补助金后,应当合理分配、处理,并留足可能发生的后续治疗、护理、营养、交通等相关费用;乙方自行决定此费用的分配方式,后果由乙方自行承担。
5、基于乙方所受之伤有可能可以评定伤残等级,乙方自愿表示放弃伤残等级鉴定,甲方所赔付的“一次性补助金”已经包括乙方可能达到伤残评定等级后的相应残疾赔偿金等一切费用。
保险的赔偿协议书范本-双篇

保险的赔偿协议书范本甲方(保险公司):地址:法定代表人:联系电话:乙方(被保险人):地址:法定代表人:联系电话:鉴于乙方在甲方处投保了以下保险:保险单号:保险类型:保险金额:保险期限:根据保险条款,甲方同意在保险期间内,对乙方因意外事故造成的损失进行赔偿。
现双方就赔偿事宜达成如下协议:第一条赔偿金额甲方同意向乙方支付赔偿金额人民币【】元整(大写:【】元整),作为对乙方因保险事故所造成损失的赔偿。
第二条赔偿方式甲方将赔偿金额一次性支付给乙方,支付方式为银行转账。
乙方应在收到赔偿款后【】个工作日内,向甲方提供正规发票或相关费用凭证。
第三条赔偿条件乙方在收到赔偿款后,应立即将保险事故所涉及的权益转让给甲方,包括但不限于向责任方追偿的权利。
乙方应对甲方在赔偿过程中的合理要求提供必要的协助。
第四条保密条款双方同意,在赔偿过程中及赔偿结束后,对赔偿协议的内容和赔偿金额予以保密,未经对方同意,不得向第三方披露。
第五条法律适用及争议解决本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。
如双方就本协议的履行发生争议,应通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向甲方所在地人民法院提起诉讼。
第六条协议的生效与终止本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,赔偿款支付完毕后终止。
第七条其他约定1. 本协议一式两份,甲乙双方各执一份。
2. 本协议未尽事宜,可由双方另行签订补充协议,补充协议与本协议具有同等法律效力。
甲方(盖章):____________乙方(盖章):____________甲方代表(签名):________乙方代表(签名):________签订日期:________________新的:甲方主导的保险赔偿协议书中介版范本目录:1. 引言2. 赔偿金额3. 赔偿方式4. 赔偿条件5. 保密条款6. 法律适用及争议解决7. 协议的生效与终止8. 其他约定9. 中介(责、权、利)角度的条款10. 甲方的主导性可实施性条款11. 乙方的违约认定及处罚性条款12. 附件引言:甲方(保险公司)与乙方(被保险人)在平等、自愿、公平、诚实信用的原则基础上,就保险赔偿事宜达成如下协议:赔偿金额:1.1 甲方同意向乙方支付赔偿金额人民币【】元整(大写:【】元整),作为对乙方因保险事故所造成损失的赔偿。
保险协议书范本5篇

保险协议书范本5篇篇1甲方(保险公司):____________________地址:________________________________法定代表人:____________________________联系方式:____________________________乙方(投保人):_______________________地址:________________________________联系方式:____________________________身份证号码:____________________________鉴于甲方同意向乙方提供保险服务,乙方同意按照本协议规定的条款和条件购买保险,双方根据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规的规定,就保险事宜达成如下协议:一、协议目的与保险种类甲方同意为乙方提供保险服务,乙方购买甲方提供的________保险(具体险种)。
本协议旨在明确双方权益,规定保险范围、保险金额、保险期限及保险费用等。
二、保险范围及保险金额1. 保险范围:包括但不限于因意外事件、疾病等原因导致的医疗费用支出、财产损失等。
具体保险范围根据险种和保险公司的规定执行。
2. 保险金额:乙方选择的保险金额为人民币________元。
如发生保险事故,甲方在保险金额范围内承担赔偿责任。
三、保险期限与保险费用1. 保险期限:本协议自____年__月__日起至____年__月__日止。
2. 保险费用:乙方应按照本协议规定的金额和支付方式支付保险费用。
四、双方义务与权利1. 甲方义务:(1)按照本协议约定承担保险责任;(2)对乙方的理赔申请及时进行审核处理;(3)对乙方提出的咨询或投诉予以解答和处理。
2. 乙方义务:(1)按照本协议约定支付保险费用;(2)在发生保险事故时及时通知甲方,并提供相关证明材料;(3)对甲方开展的保险宣传、理赔等工作予以配合。
五、理赔程序与赔偿方式1. 理赔程序:乙方在发生保险事故后应及时向甲方报案,并按照甲方的要求提供理赔申请材料。
保险公司赔偿协议书范本大全20篇

保险公司赔偿协议书范本大全20篇甲方:李***,男,19xx年6月1日出生,身份证号码:42********,住址地为十堰市竹山县*镇*村*号,农业户口。
联系电话为:******。
乙方:刘***,男,19xx年9月2日出生,身份证号码:42********,住址地为十堰市张湾区夏家店,联系电话为******。
xx年12月9日,甲乙双方在十堰市*****溜冰场出现摩擦,后在争斗过程中,甲方眼部被砍伤,经司法鉴定确认为*级残疾,依据《中华人民共和国民法通则》及有关司法解释,甲、乙双方在公平自愿、协商一致基础上,乙方本着人道主义和和谐社会等原则,双方自愿达成一致如下协议:一、本协议签订后 x 日内,乙方同意一次性支付甲方医疗费、残疾赔偿金、二次手术费等其他各类费用共计人民币x 元,甲方须签写收条。
之后乙方不再负有任何其他经济或法律责任。
甲方同意放弃其他任何权利主张。
二、甲方今后发生任何问题均与乙方毫无关系。
三、甲方今后不得再因此事向乙方主张任何权利,包括不得诉讼,并不得做任何有损或影响乙方形象或利益的'行为。
四、本协议的签定并不轻易或间接的则表示乙方普遍认可对甲方此事应负过失或法律责任。
五、甲方如违反本协议,则乙方有权要求甲方返还全部费用并赔偿其他损失。
六、本协议书一式两份,甲、乙双方各谓一份,自盖章之日起生效。
甲方(签字):乙方:xx年 x 月 x 日 xx 年 x 月 x 日甲方:身份证号码:乙方:身份证号码:甲、乙双方因乙方工地受伤事故赔偿问题,经自愿、平等协商一致,签订本协议,并严格按照本协议书条款执行:1、乙方于20xx年,由工程劳务分包人胡邦生将其带进甲方施工的石河子第二水厂管网配套工程,专门从事管道加装施工作业。
由于乙方违章作业,在管道铸铁管被挖掘机松开,穿钢丝绳塔式起重时,擅自将手伸进铸铁管下方哈氏甲石块,铸铁管跌落,引致其右手被扎穿(第5小拇指毁坏受损)。
后甲方及时将乙方送至石河子市二医院拒绝接受化疗,化疗期间甲方派遣专人对乙方展开护理,并已缴付其在工伤化疗期间的一切费用(不含医疗费)。
保险赔偿协议书范本精选5篇

保险赔偿协议书范本精选5篇保险赔偿协议书范本篇1甲方系_______________妻子系_______________父亲系_______________母亲系_______________儿子乙方系_______________车驾驶员丙方系_______________车所有人一、事故发生时间:_______________;地点:_______________二、事故概况:_______年________月________日中午,_______________驾驶_____________与_____________在_____________发生交通事故,_______________送__________医院经抢救无效死亡。
三、协议条款:甲乙丙三方在自愿的基础上,依据国家相关法律、法规的规定,在__________分局交通警察支队的见证下,经协商一致,就事故赔偿事项协议如下:1、乙方和丙方一次性赔偿甲方各种人身损害赔偿项目以及财产损失项目等费用共计__________万元(小写:_______________ 元)整,其中包括已预付人民币__________万元和剩余款项__________万元。
2、甲方同意接受上述赔偿款项,认同__________分局交通警察支队所作的事故责任认定,承诺不再要求乙方、丙方任何形式的费用和承担其他任何责任,并保证不再要求司法部门追究乙、丙方的任何责任。
甲方保证配合乙、丙方向司法机关等有关部门说明情况,出具相关文件或证明。
3、甲方要积极配合乙方、丙方进行事故保险理赔事宜。
4、本协议签订后拾个工作日内向甲方支付赔偿金__________万元,剩余款项__________万元,待丙方与保险公司理赔工作结束后拾个工作日内全部付清。
5、丙方支付上述款项时甲方应出具收据。
6、甲方到场签字人(或委托人)保证有全权代理权。
7、本协议一式四份,甲方和乙、丙方各执一份,__________分局交通警察支队留存一份,四份具有同等的法律效力,自双方签字(盖章)之日生效。
保险赔偿协议书范本

保险赔偿协议书范本保险理赔,是指在保险标的发生保险事故而使被保险人财产受到损失或人身生命受到损害时,或保单约定的其它保险事故出现而需要给付保险金时,保险公司根据合同规定,履行赔偿或给付责任的行为,下面学习啦小编给大家带来保险赔偿协议书范文,供大家参考!保险赔偿协议书范文一甲方:身份证号码:住址:联系电话:乙方:身份证号码:住址:联系电话:交通事故基本事实及双方责任:年月日时分,甲方驾驶的与乙方驾驶的在路段发生相撞导致交通事故,造成乙方受伤,车辆损害。
经市公安局交通警察支队大队第号《交通事故认定书》认定:双方负责任。
经甲、乙双方充分协商一致达成如下协议:一、甲方自愿赔偿给乙方各项损失共计人民币元(包括已经支付的元)。
二、第一项的损失赔偿包括车辆损失赔偿。
三、本协议签定时,甲方必须支付给乙方所剩余的元。
四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿。
五、本协议自双方当事人签名按印后生效。
六、本协议一式二份双方各存一份。
甲方:乙方:年月日年月日保险赔偿协议书范文二甲方:乙方:甲、乙双方就20XX年XX 月XX 日因乙方驾车发生交通事故将甲方致伤一事,在平等自愿、协商一致的基础上,达成以下调解意见:一、因乙方驾车致甲方脚部之损伤,甲方经在人民医院治疗,已痊愈出院。
二、根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件若干问题的解释》之规定,乙方应赔偿甲方各项损失医疗费、护理费、交通费、住院伙食补助费、必要的营养费、残疾赔偿金、康复费、后续治疗费等本次因乙方交通肇事甲方造成的一切经济损失共计XXXX 元人民币。
三、乙方在本协议签订之日起日内,一次性向甲方全部支付。
四、甲方收到乙方的上述人身损害赔偿费用后,不得以赔偿项目缺失、身体伤害严重、后续治疗发生其它并发症等等理由,向乙方继续索要赔偿或者向人民法院提起诉讼索取赔偿。
乙方不得以上述赔偿项目多、赔偿金额多等理由,向甲方索要赔偿费用。
如一方违约,违约方要向守约方支付违约金 XXXX元。
商业保险陪偿协议书范本(3篇)

第1篇协议编号:_______甲方(投保人):____________________乙方(保险公司):____________________根据《中华人民共和国保险法》及相关法律法规的规定,甲乙双方在平等、自愿、公平、诚实信用的原则基础上,就甲方为其自身或其指定的受益人投保的商业保险事宜,达成如下协议:一、保险合同基本信息1. 保险合同名称:商业保险合同2. 保险合同编号:____________________3. 保险期间:自____年____月____日至____年____月____日4. 保险金额:人民币____元整5. 保险费:人民币____元整6. 保险责任:详见本协议附件一《保险责任条款》二、投保人及被保险人信息1. 投保人姓名:____________________身份证号码:____________________联系电话:____________________2. 被保险人姓名:____________________身份证号码:____________________联系电话:____________________3. 受益人姓名:____________________身份证号码:____________________联系电话:____________________三、保险费缴纳及支付1. 甲方应按照本协议约定的保险费金额,于保险期间开始前一次性缴纳全部保险费。
2. 甲方未按时缴纳保险费的,乙方有权按照保险合同的约定解除保险合同,并要求甲方支付相应的违约金。
3. 保险费缴纳后,乙方应向甲方出具正式的保险费收据。
四、保险赔偿1. 甲方在保险期间内,若发生保险合同约定的保险事故,应在事故发生后立即通知乙方,并按照乙方的要求提供必要的证明和资料。
2. 乙方在收到甲方提供的证明和资料后,应及时进行审核。
经审核确认属于保险责任的,乙方应在合同约定的赔偿限额内,按照下列方式支付赔偿金:(1)现金支付:乙方在确认赔偿后,将赔偿金直接支付给甲方或受益人;(2)银行转账:乙方在确认赔偿后,将赔偿金转入甲方或受益人指定的银行账户。
保险赔偿协议书范本5篇

保险赔偿协议书范本5篇协议是一种合同文件。
是双方(或多方)为解决或防止纠纷,或建立法律关系,实现某种共同利益和愿望而签署的具有法律效力的备案申请文件。
下面小编给大家整理保险赔偿协议书范本,希望大家喜欢!保险赔偿协议书范本1甲方:代表人:身份证号:电话:乙方:代表人:身份证号:电话:年月日早晨,乙方为甲方运货,在重庆到成都高速路途中不慎翻车,将甲方货物损坏,给甲方造成人民币的损失,现甲乙双方根据各自的过失程度经双方充分协商后自愿达成如下协议:一、乙方自愿赔偿甲方货物损失费人民币。
二、乙方以给甲方运货的方式抵扣甲方货物损失费,甲方将扣除每次运输费用的40%,直至扣完为止;若到五月底还未扣完,乙方将以现金的方式支付剩余的费用给甲方。
三、乙方履行赔偿义务后,甲方保证就此事不再以任何形式、任何理由向乙方提出任何赔偿费用要求。
四、本协议为双方平等自愿协商的结果,是双方真实意思表示,且公平合理。
五、本协议内容甲乙双方已经全文阅读且理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果表示完全满意。
六、本协议书一式两份,双方各执一份,经双方签字或按手印后生效,双方代表人应以此为据,全面切实履行本协议,不得再以任何理由纠缠。
甲方代表人签字:乙方代表人签字:日期:年月日保险赔偿协议书范本2甲方:_______________(医疗机构)乙方:_________________(患方)甲乙双方根据《医疗事故处理条例》之规定,经协商,在完全自愿的情况下达成如下协议:一、患者基本情况:姓名:年龄:性别:籍贯:住址:身份证号:住院号:疾病诊断:治疗结果:二、方共同认定的医疗事故等级:三、医疗事故原因四、赔偿数额1、医疗费:元;2、误工费:元;3、住院伙食补助费:元;4、陪护费:元;5、残疾生活补助费:元;6、残疾用具费:元;7、丧葬费:元;8、被抚养人生活费:元;9、交通费:元;10、住宿费:元;11、精神损害抚慰金:元;12、患者死亡参加丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、住宿费:元(不超过2人),合计:元。
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保险赔偿协议书范本
甲方:
身份证号码:
住址:
联系电话:
乙方:
身份证号码:
住址:
联系电话:
交通事故基本事实及双方责任:
年月日时分,甲方驾驶的与乙方驾驶的在路段发生相撞导致交通事故,造成乙方受伤,车辆损害。
经市公安局交通警察支队大队第号《交通事故认定书》认定:双方负责任。
经甲、乙双方充分协商一致达成如下协议:
一、甲方自愿赔偿给乙方各项损失共计人民币元(包括已经支付的元)。
二、第一项的损失赔偿包括车辆损失赔偿。
三、本协议签定时,甲方必须支付给乙方所剩余的元。
四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿。
五、本协议自双方当事人签名按印后生效。
六、本协议一式二份双方各存一份。
甲方:乙方:
年月日年月日
甲方:乙方:
甲、乙双方就20XX年XX月XX日因乙方驾车发生交通事故将甲
方致伤一事,在平等自愿、协商一致的基础上,达成以下调解意见:
一、因乙方驾车致甲方脚部之损伤,甲方经在人民医院治疗,已痊愈出院。
二、根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件若干问题的解释》之规定,乙方应赔偿甲方各项损失医疗费、护理费、交通费、住院伙食补助费、必要的营养费、残疾赔偿金、康复费、后续治疗
费等本次因乙方交通肇事甲方造成的一切经济损失共计XXXX元人民币。
三、乙方在本协议签订之日起日内,一次性向甲方全部支付。
四、甲方收到乙方的上述人身损害赔偿费用后,不得以赔偿项目缺失、身体伤害严重、后续治疗发生其它并发症等等理由,向乙方
继续索要赔偿或者向人民法院提起诉讼索取赔偿。
乙方不得以上述
赔偿项目多、赔偿金额多等理由,向甲方索要赔偿费用。
如一方违约,违约方要向守约方支付违约金XXXX元。
五、甲方鉴于乙方家属在事故发生后能够积极给予赔偿,达成了本调解协议。
故对乙方应承担的刑事责任给予谅解,请求人民法院
对乙方应付的刑事责任给予从轻、减轻处罚,对可能判处的缓刑处
罚不提出任何异议。
六、为保证乙方交通肇事案件的顺利进行,甲方保证在公安机关、检察机关及法院审理过程中的需要,给予积极的支持和配合。
通讯
地址,联系电话.
七、本协议自签订之日起生效。
本协议一式五份,双方当事人各一份,公安局、检察院、法院各一份。
甲方:乙方:
年月日年月日
甲方:
委托代表人:
乙方:,男,汉族,年龄岁,身份证号码:
因乙方在甲方工地发生工伤事故,甲乙双方经过友好协商,综合考虑乙方的家庭状况和甲方的实际情况,在合理合法、互让互谅、
平等自愿的基础上,达成如下协议:
第一条本协议是根据国务院《工伤保险条例》、《广东省工伤保险条例》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若
干问题的解释》及其他相关规定达成,甲乙双方完全知悉、理解这
两个条例及其他相关规定的内容,清楚乙方工伤的赔偿项目及数额。
第二条乙方系甲方工地雇员,在年月日在工地受伤,经龙华人民医院治疗。
甲方因乙方受伤事宜,已经支付医疗费、生活费等费用元。
第三条双方依据有关法律法规之规定,协商赔偿款总额为人民币壹拾肆万元,乙方清楚并同意上述赔偿款已包括但不仅于一次性伤
残补助金、一次性伤残就业补助金、一次性工伤医疗补助金、医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的
营养费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费、以及因
康复护理、继续治疗实际发生的必要康复费、护理费、后续治疗费,并已包含支付乙方及其家属的精神损害抚慰金等一切赔偿款。
第四条各方的身份情况及保证情况:
1、甲方向各方陈述和保证如下:
(1)其是一家依法设立并有效存续的有限责任公司;
(2)其有权进行本协议规定的行为,并已采取所有必要的公司行
为授权签订和履行本协议;
(3)本协议自签定之日起对其构成有约束力的义务。
2、乙方向各方陈述和保证如下:
(1)其有权进行本协议规定的行为,并已采取所有必要的行为签订和履行本协议;
(2)乙方在签订本协议时,已充分了解本协议处理事项,并在平等自愿的情况下签订本协议,乙方保证在收到上述赔偿款之后,不以任何理由向甲方或其他任何人主张其他任何补偿;
(3)本协议自签定之日起对其构成有约束力的义务;
第五条违约责任
如果任何一方违反本协议,则该协议无效。
任何一方均可向人民法院提起诉讼,如果一方违反其在本协议中所作的陈述、保证或其他义务,而使其他各方遭受损失,则其他各方有权要求予以赔偿。
第六条保密条款
一方对因本次工伤赔偿而获知的另一方的商业机密或个人隐私负有保密义务,不得向有关其他第三方泄露,但中国现行法律、法规另有规定的或经另一方书面同意的除外。
第七条本协议一式二份,甲、乙双方各执一份,自双方签字盖章后生效,均具同等法律效力。
甲方:乙方:
委托代表人:
年月日年月日。