单人徒手心肺复苏(新)评分标准
单人徒手心肺复苏评分标准

仰卧位腹部冲击法:平卧,抢救者面对病人,骑跨在病人的髋部;一手置于另一手上,将下面一手的掌跟放在胸廓下脐上的腹部,用身体重量,快速冲击病人的腹部,直至异物排出 。检查口腔,如异物已经被冲出,迅速用手指从口腔一侧钩出。
10
备注:比赛时间5分钟:超时在得分基础上扣2--5分
评委签名:
日 期:
3.胸外心脏按压部位、频率和力度不合要求扣3-5分
4.人工通气与胸外心脏按压的比例不合要求扣2-3分
2.判断呼吸:观察病人鼻翼、胸廓(口述:无意识、无呼吸)
2
3.立即呼叫,看时间,口述时间。
2
4.去枕,解开衣扣,松开腰带,患者卧于硬板床上(硬平面上)。
2
5.用食指、中指触摸病人同侧颈动脉搏动。
2
6.胸外心脏按压:(1)定位:术者将一手掌根部紧贴在患者双乳头连线的胸骨中点(剑突上2横指),另一手平行重叠放于此手背上,双臂伸直;(2)按压:垂直按压使胸骨下陷5-6cm ;频率100-120次/分,按压30次。(3)手法:每次按压后使胸廓完全恢复,放松时手掌根部不能离开胸壁,按压与放松时间的比例为1:1;
a 气体交换不良或无气体交换 b 微弱、无力的咳嗽或完全没有咳嗽
c 吸气时出现尖锐的噪音或完全没有噪音 d 呼吸困难
e、可能发绀 f 、不能哭
15
操作
要点
(30分)
立位腹部冲击法:1.抢救者站在病人背后,用两手臂环绕病人的腰部2.一手握空心拳,将拇指侧顶住病人腹部正中线肚脐上方两横指处、剑突下方3.用另一手抓住拳头、快速向内、向上挤压冲击病人的腹部4.约每秒一次,直至异物排出或患者失去反应;5.若患者为即将临盆之孕妇或非常肥胖致施救者双手无法环抱腹部做挤压,则在胸骨下半段中央(CPR按压部位)垂直向内做胸部按压,直到气道阻塞解除。 6、检查口腔,如异物已经被冲出,迅速用手指从口腔一侧钩出。 呼吸道异物取出后应及时检查呼吸心跳,如无,应立即行心肺复苏术。18分(一处未做-3分)
单人徒手心肺复苏考核评分标准

步骤
关键步骤
分值
技术操作要求
评分标准
1
评估现场安全
5
到达现场后左右观看,现场安全方能接近患者
2
检查是否有反应
5
参赛者靠近人体模型,轻拍患者,并大声呼唤(如“您怎么样”)
手法导致模型移位或声音太小扣2分
3
观察呼吸
5
保持患者仰头位,判断5-10秒;可同时观察呼吸。如口腔明显异物立即取出
按30次超过18秒、深度不够、回弹不够或手移位各扣5分
8
畅通气道,给予2次人工呼吸
15
用仰头举颏法畅通气道,给予2次人工呼吸,用平静呼吸吹气,每次吹气时间1秒,吹气时应可见胸廓明显隆起的呼吸
手法不正规、两次吹气不达标各扣5分
9
以正确的速率进行第二个周期
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ15
要求同前一个循环,除非做心电图或电除颤,按压停止时间不超过10分钟
观察呼吸
4
呼救
5
指定具体旁边人拨打120并取得除颤器,如旁边无人,需自己先拨打120,告知有人晕倒,呼叫无反应
打电话、除颤仪缺一项扣2分
5
检查颈动脉搏动
5
用一只手的2或3根手指确定气管位置,然后将手指滑到气管和颈侧肌肉之间的沟内,感觉颈动脉搏动,判断时间5-10秒
手指不规范或计时不是四音节算一秒扣2分
6
将患者的胸部裸露,确定进行CPR的手部位置
15
打开患者胸前的衣服,以掌根部接触乳头连线的中点,双臂伸直位于患者胸骨正上方,利用上身重量垂直下压
定位不准、按压到肋骨、方向不垂直或双臂弯曲冲击式按压各扣5分
7
以正确的速率进行第一个周期的30次按压
医院单人徒手心肺复苏操作评分标准

一处不符合要求扣1分
2.判断意识:双膝跪地在病人右侧,轻拍病人肩部,“同志!你怎么啦!”(左右耳侧各一次),确认患者意识丧失,立即呼救:“快来人呀!准备抢救”。
5
一处不符合要求扣2分
3.立即解开患者衣领、腰带。
3
一处不符合要求扣2分
4.判断颈动脉搏动及呼吸:食指和中指指尖触及患者气管正中部(相当于喉结部位),然后向一旁滑移2~3cm,即胸锁乳突肌内侧缘凹陷处。确认患者无颈动脉搏动及无自主呼吸。判断时间5~10秒。
2.胸外按压时要确保足够的频率及深度,尽可能不中断胸外按压,每次按压后要让胸廓充分的回弹,以保证心脏得到充分的血液回流。
3.胸外按压时肩、肘、腕在一条直线上,并与患者身体长轴垂直。按压时,手掌掌根不能离开胸壁。
5
一项内容回答不全或回答错误扣0.5分
分值
评分标准
扣分理由
扣分
得分
8.清理呼吸道:头偏向一侧,取下活动性假牙,清除口鼻异物及分泌物。
4
一处不符合要求扣2分
操
作
流
程
9.B:人工呼吸:术者用按于前额一手的拇指与食指捏闭患者鼻翼下端,深吸一口气,将口紧贴患者口唇,深而慢地用力吹气,送气时间超过1秒,每次须使胸部隆起。术者口离开,手松开鼻。
6
一处不符合要求扣2分
(3)瞳孔缩小,对光有反射
(4)呼吸改善或自主呼吸恢复
10
未评估扣4分,评估不全一处扣1分
3.全过程操作熟练,用时不超过5分钟,动作连贯、规范、迅速、有条不紊
3
一处不符合要求酌情扣1~2分
回
答
问
题
5
分
目的:
以徒手操作来恢复猝死患者的自主循环、自主呼吸和意识,抢救发生突然、意外死亡的患者。
单人徒手心肺复苏(新)评估标准

单人徒手心肺复苏(新)评估标准1. 引言心肺复苏是一项紧急处理措施,旨在挽救心脏停跳或突发性心室停搏的患者。
传统上,心肺复苏需要多人合作完成,但出于实际情况考虑,单人徒手心肺复苏也是一种有效的方法。
该文档旨在说明单人徒手心肺复苏的新评估标准。
2. 评估标准内容根据最新国际心脏复苏指南,单人徒手心肺复苏的评估标准包括以下几个方面:2.1 意识评估在开始心肺复苏之前,对患者的意识状态进行评估。
观察患者的反应和意识水平,判断是否需要实施心肺复苏。
如果患者没有反应,无意识或无法正常呼吸,应迅速开始心肺复苏。
2.2 呼吸评估在意识评估之后,进行呼吸评估。
检查患者的呼吸是否正常。
正常呼吸应该是有规律的,每分钟10到12次。
如果患者没有呼吸或呼吸不正常,应立即开始人工呼吸,如口对口呼吸。
2.3 胸部振击根据最新指南,单人徒手心肺复苏还包括胸部振击的评估。
在心肺复苏中,通过给予胸部振击可以恢复心脏的正常跳动。
评估胸部振击的效果,包括观察患者的反应和心脏跳动恢复情况。
2.4 循环评估循环评估是单人徒手心肺复苏中非常重要的一步。
在实施胸部振击后,观察患者的循环是否恢复。
评估患者的脉搏和血压状况,判断是否需要继续心肺复苏措施或采取其他救治措施。
3. 结论单人徒手心肺复苏是一种有效的紧急处理方法,在实际中也具备一定的可行性。
通过以上评估标准的应用,能够更加科学、准确地进行单人徒手心肺复苏,并提高患者的生存机率。
同时,我们也要不断关注最新的指南和研究成果,不断完善单人徒手心肺复苏的评估标准。
2023年单人徒手心肺复苏技术考核评分标准(修订版)

2023年单人徒手心肺复苏技术考核评分标准(修订版)2023年单人徒手心肺复苏技术考核评分标准 (修订版)背景心肺复苏技术是一项紧急救护措施,可在心脏停搏或呼吸停止的情况下维持患者的生命。
为确保心肺复苏技术的有效性和统一性,我们制定了2023年的单人徒手心肺复苏技术考核评分标准。
考核内容1. 初步评估:评估患者意识和呼吸状况,迅速判断是否需要进行心肺复苏。
2. 呼叫急救:及时拨打紧急救护电话,通知医疗人员到达现场。
3. 胸外按压:准确地进行胸外按压,保持适当的节奏和深度。
按压的速度应为100-120次/分钟,深度应达到至少5厘米。
4. 人工呼吸:正确地进行人工呼吸,保持良好的气道通畅。
每次人工呼吸后应有明显的胸廓抬起,每分钟应进行10-12次人工呼吸。
5. AED使用:能够熟练使用自动体外除颤器(AED),在指示下进行电除颤。
6. 团队合作:能够与医疗团队紧密配合,高效地进行心肺复苏。
评分标准根据考核表现,将心肺复苏技术的表现分为以下四个等级:1. 优秀(95-100分):表现出色,能够迅速、准确地进行每个步骤,保持稳定而高效的心肺复苏操作。
2. 良好(85-94分):表现良好,能够较为准确地进行大部分步骤,但在某些细节上可能有轻微错误。
3. 一般(70-84分):表现一般,能够完成大部分步骤,但在操作中存在一些明显的错误和不足。
4. 不合格(0-69分):表现严重不足,无法正确地进行心肺复苏技术,存在严重的错误和缺陷。
评分标准将根据每个步骤的准确性、操作的流畅度,以及团队合作等因素进行评判。
评分结果将综合计算得出最终的得分。
总结2023年单人徒手心肺复苏技术考核评分标准旨在确保心肺复苏操作的有效性和统一性。
通过严格评分标准的应用,我们将能够更好地培训和评估心肺复苏技术的操作者,提高应急救护的水平,最大程度地挽救患者的生命。
单人徒手心肺复苏评分标准

项目
标准分值
扣分内容
扣分
得分
操作准备
操作者
5
着装不整齐-2
态度不严肃-3
用物
4
少一件放置不合理各-2
操作步骤
判断神志脉搏呼吸
16
未评估周围环境-2
呼叫声音不够洪亮、清楚-2
触摸颈动脉位置、时间不准确(>5秒)-4
观察呼吸,患者反应各-2
未呼救、查看开始时间各-2
摆放体位
4
未采取去枕仰卧位,未松解患者衣裤暴露胸部各-2
胸外按压
18
定位方法不正确-2
按压要点(姿势、位置)、幅度(下陷(>5cm)、频率(>100次/分,即18秒完成30次不正确)各-3
按压一次无效或过放气道
8
未检查口腔并清除分泌物-3
开放气道方法不正确-3
未口述有义齿者应取出-2
口对口
呼吸
16
口对口未包紧,漏气-3
每次吹气不少于一秒(8—10次/分)-3
胸廓未抬起一次-3
通气一次无效或过度各-2
未观察胸廓-3
复苏评价
12
呼吸、颈动脉搏动、瞳孔、皮肤黏膜口唇、甲床评估少一项各-2
未口述观察结果-1
未口述复苏时间及记录-1
整理
6
未整理衣物-2
未恢复体位-2
遗留用物-2
整体评价
急救意识
6
急救意识、受伤观念差-2
动作不流畅、不迅速-2
颠倒程序一次-2
提问
5
回答不正确-5
操作时间(2分30秒)
超时10秒-1分,以此计算
总分
100
所在科室_____________考生姓名___________考核老师____________考核成绩
医疗机构单人徒手心肺复苏考核评分标准

8.复苏方法:胸外按压与人工呼吸比例:按压:通气=30:2
30
未去枕扣1分
未仰卧于坚固的平面上扣2分
未暴露胸部或暴露不充分扣1分
双手不平行扣1分
双肘未伸直扣1分
按压部位不准确扣5分
按压深度不足每次扣0.1分
3.口对防护面罩吹气,使胸部隆起,吹气同时观察胸部有无起伏。
4. 每次吹气时间1s。
5.吹气完毕,使胸廓自行回缩将气体排出。
6.连续吹气2次。
20
使用面罩手法不正确扣2分
通气无效一次扣2分
吹气不足/过量扣分扣1分
吹气时间不足或过长每次扣1分
吹气后,未观察胸廓起伏每次扣1分
其余一项不合要求扣1分
判断
1.反复5个循环后再次同时判断呼吸、颈动脉搏动5~10s。如呼吸、颈动脉搏动恢复,口述:复苏成功,记录时间。(计时结束)如未恢复,继续以上5个循环后再判断。
医疗机构单人徒手心肺复苏考核评分标准
日期科室姓名时间分数
项目
操作内容
评分
评分方法与扣分标准
扣分
准备
仪表:着装整洁,戴手表,戴手套。
物品准备:防护面罩、清洁纱布2块、弯盘、手电、血压计、听诊器,必要时备胸外按压板。
5
物品少一件扣1分
一项不合要求扣1分
评
估
1.评估环境:确保现场安全。(计时开始)
2.判断患者反应:轻拍患者肩部,大声呼叫患者“您还好吗?”
回弹不足每次扣0.1分
手掌离开按压部位每循环扣1分
动作过猛扣2分
速率不合乎要求,每一循环扣1分
按压中断时间超过10s扣2分
心肺复苏术(单人徒手)评分标准

3.检查呼吸和脉搏:一手食指和中指并拢,以喉结为标志,沿甲状软骨向操作者一侧滑行至胸锁乳突肌凹陷处,判断颈动脉搏动;同时观察胸廓起伏,判断呼吸,时间5-10秒(四音节计数如:1001-1010)。(口述:患者无呼吸、无脉搏,立即进行心肺复苏,记录时间)
5
胸外按压
(40分)
1.复苏体位:将患者置于硬平面上,仰卧,松解上衣,暴露胸部。
10
复苏质量(15分)
1.心肺复苏过程中,减少按压中断(<10秒/次)。
5
2.胸外按压与人工呼吸比例为30:2。
5
3.进行5组30:2(约2分钟)后进行再次评估。
5
再次评估
(5分)
同时判断颈动脉搏动和呼吸,时间5-10秒。(口述:可触及颈动脉搏动,有自主呼吸,心肺复苏成功)
5
恢复体位(3分)
1.复原位:整理患者衣物,将患者置于复原位(侧卧位),或平卧头偏一侧。
2
2.开放气道:采用压额抬颏法,用一手小鱼际压额,另一手食指中指并拢抬颏(骨性部分),使患者(成人)下颌角耳垂连线与地面垂直。
3
人工呼吸(15分)
1.保持气道开放,一手捏紧鼻翼,另一手抬颏,双唇包严患者口部进行通气。
5
2.连续通气2次,每次持续1秒,胸廓有可见隆起,潮气量约500~600ml/次。两次通气间隔1秒。
单人徒手心肺复苏术考核评分表
姓名:分数:
项目
评分标准
分值
得分
安全防护
(5分)
评估周围环境,确认安全,做好个人防护。
5
评估患者
(10分)
1.跪于患者一侧,轻拍患者双肩,分别在患者双耳旁大声呼唤,判断意识。
2
2.呼救:患者意识丧失,立即启动应急反应系统,携带急救物品(如除颤仪),表明身份、呼叫帮助(视场景)。
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颈部损伤患者禁用)
方法三:双下颌上提法(知晓):
抢救者双肘置患者头部两侧,双手示、中、
无名指放在患者下颌角后方,向上或向后抬起下
颌。(患者头保持正中位,不能是头后仰,不可左
右扭动;适用于怀疑有颈部损伤患者)
6)人工呼吸:
方法一:口对口人工呼吸法(演练时):
(1)在患者口鼻部盖一单层纱布或隔离膜。
(2)抢救者用保持患者头后仰的拇指和示指捏住
患者鼻孔。
30
(3)深吸一口气,屏气,双唇包住患者口部(不
留空隙),用力吹气,使胸廓扩张(首次吹气以连
吹两口为宜,维持肺泡通气和氧合作用)。
(4)吹气毕,松开捏鼻孔的手,抢救者头稍抬起,
侧转换气,同时注意观察胸廓复原情况;频率:
超过10秒,检查脉搏不应超过10秒。5有效指征口述错误一处扣1分,漏一处扣1分其他扣分标准同前
超过3分钟不再继续操作一条不完整或错误一处扣1分
四、
注意
事项5
五、
综合
质量
评分5
A5分;B4分;C3分;D2分;E1分;F0分。
3
声呼唤。(注意颈部保护,确认患者意识丧失。)
(2)触颈动脉搏动:触摸部位为气管两侧2-3cm,
10
胸锁乳突肌前缘凹陷处,或触脉搏持续不超过10
秒。
2)呼救并记住时间:大声呼叫他人通知医生或拨
打“120”。
3)摆放体位:去枕仰卧于硬板床或地上,松解病
人衣领口、领带、围巾及腰带(在软床上,病人
背下垫长木板或仰卧于地上)。
4)胸外心脏按压术:
(1)术者体位:抢救者跪于或站在患者一侧。
(2)一手的掌根部放在按压部位,即胸骨中、下
1/3交界处在胸骨中线与两乳头连线的相交处;另
一手以拇指根部为轴心叠于下掌之背上,手指翘
20
起不接触胸壁。
(3)双肘关节伸直,依靠操作者的体重、肘及臂
力,有节奏地垂直施加压力,使胸骨下陷至少5cm
超过10秒。
操作要点:
1.着装整洁,戴挂表。
2.用物:长木板(说明即可)、治疗盘内放:手
电筒;弯盘内放:清洁纱布2块
3.操作步骤:标
准
分评分标准扣得分分5无目的扣5分
二、
评估
患者
1一项不符合要求扣0.54
80缺一项扣0.5分三、
实施
要点(计时开始)
1)快速判断
(1)意识:轻拍患者面颊或肩部,并在患者耳边大
10)口述复苏成功。操作完成后将患者头偏向一
侧,进入下一步的生命支持。
4.操作速度:完成时间限3分钟以内。
1.患者仰卧,争分夺秒就地抢救在发现无呼吸或
不正常呼吸的心跳骤停的成人患者,应立即启动
紧急救护系统,马上做单纯CPR。
2.按压部位要准确,用力合适,以防止胸骨、肋
骨压折。严禁按压胸骨角、剑突下及左右胸部。
(成人),儿童、婴儿至少下压胸部前后径的1/3,
儿童至少5cm,婴儿4cm,然后迅速放松,解除
压力,使胸骨自然复位。
(4)按压频率:每分钟至少100次以上,按压与
放松时间之比为1:2,放松时手掌根不离开胸壁。拍打部位不正确扣0.5分颈动脉部位不正确扣2分一项不符合要求扣1分不呼叫或未记录时间各扣1分
循环不间断,考试可缩为2个循环后判断)。
8)按压结束再吹2口气
9)判断有效指征:(1)能扪及大动脉(股、颈动
脉)搏动,血压维持在60mmHg以上;(2)口唇、
面色、甲床等颜色由发绀转为红润;(3)室颤波15
由细小变为粗大,甚至恢复窦性心律;(4)瞳孔
随之缩小,有时可有对光反应;(5)呼吸逐渐恢
复;(6)昏迷变浅,出现反射或挣扎。
颠倒一处扣1分
未去枕扣5分
按压部位不正确扣5分未口述卧硬板床或平躺地面扣1分
找部位手法不正确扣1分双手不平行扣1分
双肘未伸直扣1分
按压一次无效扣2分手掌离开按压部位扣1分按压幅度不够扣1分速率不合乎要求扣2分一项不符合要求扣1分未观察面色每次扣1分未扪及颈动脉扣1分颠倒一处扣1分
1三、
实施
要点5)打开气道:
略偏向一侧。
3.清除口咽分泌物、异物,保持气道通畅。人工
呼吸频率为8~10次/分,避免过度通气。与胸外
按压不同步,每次呼吸超过1秒,应有明显的胸
廓隆起。
4.人工呼吸和胸外心脏按压同时进行,所有年龄
段的单人施救按压与呼吸比为30:2;双人施救:
成人30:2,儿童和婴儿15:2:2);按压间断不
(1)清除口腔、气道内分泌物或异物,有义齿者
应取下。
(2)开放气道方法:
方法一:仰头提颏法(演练时):
抢救者一手的小鱼际置于患者前额,用力向
后压使其头部后仰,另一手示指、中指置于患者
的下颌骨下方,将颏部向前上抬起。(注意手指不
要压向颏下软组织深处,以免阻塞气道)
方法二:仰头抬颈法(知晓):
抢救者一手抬起患者颈部,另一手以小鱼际
(必须有检查动作)一项不符合要求扣1分畅通气道的手法不正确扣2分
头后仰达不到要求扣2分未盖纱布或纱布过厚各扣1分
未捏紧鼻孔每次扣3分未松开鼻孔每次扣3分通气无效一次扣2分手法不正确1次扣1分一项不符合要求扣1分未观察胸廓起伏每次扣1分
颠倒一处扣1分
27)按同样方法再次胸外按压30次。不间断(30:
2=按压:吹气),反复循环5次。(按要求需5个
按压力要适度,过轻达不到效果,过重易造成肋
骨骨折、血气胸、甚至肝脾破裂等。按压深度成
人和儿童至少5cm,婴儿4cm,儿童和婴儿至少为
胸部前后径的三分之一,并保证每次按压后胸廓
回弹。姿势要正确,注意两臂伸直,两肘关节固
定不动,双肩位于双手的正上方。为避免心脏按
压时呕吐物逆流至气管,患者头部应适当放低并
单人徒手心肺复苏术评分标准(
操作
项目
一、
操作
目的操作内容
以徒手操作恢复猝死患者的自主循环、自主呼吸
和意识,抢救突然、意外死亡的患者。(口述)
1、判断意识:轻拍患者面颊或肩部,并在患者耳
边大声呼唤。(注意颈部保护,确认患者意识丧
失。)
2、判断患者颈动脉搏动:触摸部位为气管两侧
2-3cm,胸锁乳突肌前缘凹陷处,或触脉搏持续不
每6~8秒1次呼吸(每分钟8~10次呼吸)。在
置入高级气道之前,按压与通气比率为30:2.(每
次吹起时间不超过2秒;有效指标:患者胸部起
伏,且呼气时听到或感到有气体逸出)
方法二:口对鼻人工呼吸法(知晓):
(1)用仰头抬颏法,同时抢救者用举颏的手将患
者口唇闭紧。
(2)深吸一口气,双唇包住患者鼻部吹气,吹气
的方法同上。(用于口腔严重损伤或牙关紧闭患
者)
方法三:口对口鼻人工呼吸法(知晓):
抢救者双唇包住患者口鼻部吹气,20次/分
钟。(适用于婴幼儿,吹气时间要短,均匀缓缓吹
气,防止气体进入胃部,引起胃膨胀)
(若使用戴面罩的简易呼吸器,面罩紧紧扣住口
鼻部,均速挤压两次。)未清除口鼻分泌物扣2分清除分泌物不到位扣1分未检查义齿扣1分