《临床医学概论》复习题.doc
临床医学概论复习题答案
临床医学概论复习题答案一、单选题1. 临床医学的主要研究对象是什么？A. 疾病的病因B. 疾病的诊断C. 疾病的治疗D. 疾病的预防答案：C2. 以下哪项不是临床诊断的基本方法？A. 病史采集B. 体格检查C. 实验室检查D. 心理测试答案：D3. 以下哪项是临床治疗的基本原则？A. 个体化治疗B. 经验性治疗C. 盲目治疗D. 随机治疗答案：A4. 以下哪项是临床治疗的主要形式？A. 药物治疗B. 手术治疗C. 物理治疗D. 所有选项答案：D5. 以下哪项是临床医生在治疗过程中需要遵循的伦理原则？A. 患者利益至上B. 经济利益至上C. 个人名誉至上D. 社会评价至上答案：A二、多选题6. 以下哪些是临床医生在诊断过程中需要考虑的因素？A. 患者的主诉B. 患者的体征C. 实验室检查结果D. 患者的经济状况答案：A, B, C7. 以下哪些是临床治疗过程中可能使用的治疗方法？A. 药物治疗B. 手术治疗C. 心理治疗D. 物理治疗答案：A, B, C, D8. 以下哪些是临床医生在治疗过程中需要遵循的伦理原则？A. 尊重患者自主权B. 保护患者隐私C. 追求治疗效果最大化D. 避免过度医疗答案：A, B, C, D三、判断题9. 临床医生在治疗过程中可以完全根据个人经验进行治疗。
（错误）10. 临床医生在治疗过程中应优先考虑患者的意愿和利益。
（正确）四、简答题11. 简述临床诊断的基本步骤。
答案：临床诊断的基本步骤包括病史采集、体格检查、实验室检查、辅助检查和诊断性治疗等。
12. 简述临床治疗的基本原则。
答案：临床治疗的基本原则包括个体化治疗、综合治疗、安全有效、经济合理等。
五、案例分析题13. 患者，男性，45岁，因头痛、发热就诊。
请根据临床诊断的基本步骤，分析可能的诊断方向。
答案：首先进行病史采集，了解患者的主诉、现病史、既往史、个人史和家族史等。
接着进行体格检查，观察患者的一般情况、生命体征等。
临床医学概论复习试题
临床医学概论复习题一．单选题。
1。
急性上呼吸道感染的常见原因是：A.病毒B。
细菌C。
支原体D.衣原体E.真菌2。
吸烟后不出现下列哪些变化：A.肺泡中吞噬细胞功能下降B.可使支气管平滑肌痉挛C.支气管杯状细胞退化D.粘液分泌增多E.纤毛运动受抑制3.慢性支气管炎早期，肺功能可出现的变化是:A。
FEV1B。
最大通气量C.最大呼吸中期流速D流速-—容积曲线图4.慢性支气管炎急性发作期最主要的治疗措施是:A.止咳祛痰B.控制感染C.解痉平喘D.气雾疗法E.吸痰补液5。
下列哪一药物不具祛痰作用:A.必咳平B。
α—糜蛋白酶C.沐舒坦D.强力稀化粘素E.可待因6。
男性，60岁,反复咳嗽,咳痰10年,近两年出现气急，体检双肺出现哮鸣音及肺底湿罗音，最可能的诊断是:A.肺结核B。
肺癌C.支气管哮喘D。
喘息型慢性支气管炎E。
肺心病7.慢性肺源性心脏病最常见的原因是:A。
慢支并发的阻塞性肺气肿B.支气管哮喘C.重症肺结核D。
结节病E.睡眠呼吸暂停综合征8.关于慢性支气管炎的诊断下列哪项是错误的：A.反复发作咳嗽、咳痰或伴有喘息B。
每年发病持续3个月C.连续3年以上D。
除外其他心肺疾病E。
可无任何异常体症9.慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿患者，剑突下出现心脏波动提示：A。
肺动脉高压B.并发主动脉瘤C.肺动脉狭窄D.肺动脉栓塞E.早期肺心病10。
肺气肿气肿型的特征哪项不是：A。
病理变化为严重慢支伴小叶中央型肺气肿B多见于老年人，明显消瘦.C.桶状胸明显D。
FEV1显著降低E。
课维持动脉血氧分压正常，晚期并发肺心病肺源性心脏病形成肺动脉高压的最主要原因是：A.缺氧、高碳酸血症使肺血管收缩、痉挛B。
肺泡内压增高，压迫肺泡毛细血管C.肺血管收缩和肺血管重构D.血容量增多E。
血粘液稠度曾加12.慢性肺心病急性加重期最常见的诱因是：A.劳累B。
大量利尿C.使用镇静剂D。
呼吸道感染E.停用支气管扩张药13.慢性肺心病发生心衰时,治疗首选：A。
临床医学概论复习题(附参考答案)
临床医学概论复习题（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、下列哪种病原体不是急性胃炎常见致病的因素A、嗜盐菌B、厌氧菌感染C、沙门菌D、真菌E、金黄色葡萄球菌毒素正确答案：D2、张某,男,30岁。
1型糖尿病。
餐前突感饥饿难忍、全身无力、心慌、出虚汗,继而神志恍惚。
此时应立即采取的措施是( )A、静脉采血测血糖B、吸氧C、建立静脉通路D、监测血压E、协助病人饮糖水正确答案：E3、田某，女,34岁。
呼气性呼吸困难2周，诊断为支气管哮喘。
经住院治疗后缓解，出院继续使用氟替卡松，并逐步改为吸入给药(250μg，每天2次吸入)。
对病人进行的用药指导中，不妥的是( )A、可适当使用保护胃黏膜的药物B、病情缓解后可自行停药C、用药后要立即用清水充分漱口D、用吸入剂替代口服剂时，需同时使用2周后再逐步减少口服量E、口服此药时宜在饭后服用正确答案：B4、徐某,男,30岁。
平素工作忙，压力大，经常熬夜,体检发现血压140/90mmHg。
因父亲有高血压多年,担心自己患有高血压,遂入院进一步诊治。
关于该病人的临床诊断,正确的是( )A、因过度劳累引起，不是真正的高血压B、有遗传史，可确诊为高血压C、需非同日测量三次血压后确定D、年龄30岁,为青年高血压E、血压140/90mmHg,可确诊为高血压正确答案：C5、女性，50岁。
反复双腕及指间关节痛伴晨僵3年，检查双侧近端指间关节呈梭形肿胀，有压痛，化验RF1:160(+)，对确诊最有价值的检查项目是A、抗链球菌溶血素“O”测定B、血沉C、影像学D、C反应蛋白E、血常规正确答案：C6、沈某，男，35岁。
既往体健，近2个月来发现记忆力下降、反应迟钝、疲乏、畏寒。
身体评估:T35.2℃，P56次/分，下肢出现黏液性水肿。
实验室检查:TSH增高，FT4下降。
该病人最可能的诊断为（）A、阿尔茨海默病B、呆小病C、甲状腺功能减退症D、甲状腺功能亢进症E、垂体性痴呆正确答案：C7、脑血栓形成最常见的病因是A、脑动脉炎B、脑动脉粥样硬化C、先天性脑血管畸形D、高血压E、风湿性疾病正确答案：B8、下列关于“主诉”的陈诉，哪项不妥A、突发上腹部刷烈疼痛1小时B、反复咳嗽、咳痰3年，加重1周C、乏力、纳差5天D、发热、头痛16小时E、糖尿病1年正确答案：E9、心跳、呼吸骤停早期有效的抢救措施是A、补充血容量B、采用各种复苏药物C、胸外心脏按压和人工呼吸D、保护脑细胞E、以上均对正确答案：C10、程某，男，50岁。
临床医学概论(内科)复习题+答案
临床医学概论（内科）复习题+答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、肝硬化引起脾大的主要原因( )A、毒性产物的刺激B、门脉压力增高C、腹水的压迫使脾血液回流障碍D、肝动脉压力增高E、肝静脉压力增高正确答案：B2、男性,43 岁,乙肝肝硬化史,二天来突然呕鲜红色血液 300ml,来本院急诊。
体检:血压90/60mmHg,心率 120 次/分,巩膜轻度黄染,肝未及,脾肋下 2F,移动性浊音(+),此时给病人首要处理是( )A、快速输液,给予止血药物,配血输血B、紧急胃镜明确出血部位C、配血等待输血D、诊断性腹穿,明确腹水性质E、急抽血查肝功能正确答案：B3、慢性肾炎的治疗主要目标是 ( )A、积极控制高血压B、消除蛋白尿C、防止或延缓肾功能进行性减退D、消除浮肿E、消除血尿正确答案：C4、在缺铁性贫血的实验室检查中,最能说明体内贮存铁缺乏的指标是( )A、血清铁降低B、小细胞低色素C、总铁结合力升高D、血清铁蛋白降低E、骨髓铁染色,铁粒幼细胞减少正确答案：D5、一侧颈内动脉闭塞可以不出现临床症状,是由于( )A、同侧颈外动脉未闭塞B、双侧椎动脉末端闭塞C、正常的脑底动脉环可迅速建立侧支循环D、颅内血管变异E、对侧颈内动脉未闭塞正确答案：C6、患者男性,32岁,上腹部隐痛3年,疼痛发作与饮食、情绪变化有关,并有腹胀,多在饭后发生,上腹部有轻压痛。
胃镜检查见胃窦部黏膜有脉络样血管透见,他的胃病是( )A、胃黏膜脱垂症B、消化性溃疡C、胃癌D、慢性浅表性胃炎E、慢性萎缩性胃炎正确答案：E7、缺铁性贫血患者的改变是( )A、血清铁增加,铁蛋白增加,总铁结合力降低B、血清铁降低,铁蛋白降低,总铁结合力升高C、血清铁降低,铁蛋白增加,总铁结合力升高D、血清铁降低,铁蛋白增加,总铁结合力降低E、血清铁降低,铁蛋白降低,总铁结合力降低正确答案：B8、诊断慢性胃炎最可靠的方法是( )A、胃酸测定B、血清胃泌素测定C、临床症状D、X线钡餐检查E、胃镜检查及活检正确答案：E9、下列关于糖化血红蛋白说法,哪一项正确( )A、糖化血红蛋白的含量受每日血糖变化影响B、可以补充空腹血糖测定受瞬时血糖变化影响的不足C、反映取血前2-3周的血糖变化D、是诊断糖尿病的重要指标E、糖化清蛋白的半衰期为120天正确答案：B10、属于糖尿病微血管病变的是( )A、糖尿病肾病B、肾动脉狭窄C、下肢坏疽D、脑血管意外E、冠心病正确答案：A11、肺结核患者在接受抗结核治疗时,对疗效的考核首先要看( )A、痰菌阴转B、X线空洞闭合,炎性阴影消失C、血清结核抗体阴性D、血沉正常E、症状消失正确答案：A12、我国冠状动脉粥样硬化性心脏病的主要危险素因是( )A、进取心强B、长期饮酒C、生活节奏快D、脑力劳动者E、肥胖正确答案：E13、脑出血最常见的病因为( )A、脑血管畸形B、脑动脉瘤C、脑动脉炎D、血液病E、高血压合并小动脉硬化正确答案：E14、诊断慢性胃炎最可靠的依据是( )A、胃镜及胃黏膜活检B、胃酸降低C、慢性腹痛D、胃脱落细胞学检查E、钡餐检查正确答案：A15、蛛网膜下腔出血最常见的病因是( )A、脑动脉粥样硬化B、脑血管畸形C、高血压D、血液病E、颅内动脉瘤正确答案：E16、下列哪一项对诊断尿路感染最有意义 ( )A、清洁中段尿培养细菌计数≥10 5/mlB、清洁中段尿白细胞>5/HPC、尿频.尿急.尿痛D、血白细胞总数升高E、畏寒.发热.头痛正确答案：A17、下列哪个是肝硬化代偿期的表现( )A、肝掌蜘蛛痣B、腹水C、牙龈出血D、脾肿大E、腹壁静脉曲张正确答案：D18、男,46岁。
临床医学概论复习题
临床概论复习题考试题型：一：名词解释 10小题（20分）二：判断题 10小题（10分）三：单项选择题：20小题（20分）四：简答题 4小题（20分）五：问答题 2小题（30分）名词解释:症状：指患者主观感到的不适、或异常感觉、或病态改变，如腹痛、疲乏、发热等。
体征：指医师或其他人能客观检查到的异常改变，如肝大、心脏杂音、肺部啰音等。
黄疸：指血清中胆红素升高，致使皮肤、黏膜、巩膜以及其他组织发生黄染的现象。
水肿：过多的液体在人体组织间隙或体腔积聚，使组织肿胀。
呕血：是上消化道疾病（食管、胃、十二指肠、肝、胆、胰疾病）或全身性疾病所致的急性消化道出血，血液经口腔呕出。
主诉：指患者感受最主要的痛苦或最明显的症状和体征，也就是本次就诊最主要的原因及持续时间。
传染病：是由病原微生物感染人体后产生的有传染性的疾病。
艾滋病：是获得性免疫缺陷综合症的简称，由人免疫缺陷病毒所引起的慢性传染病。
(机体可通过血液途径,性途径及垂直传播等感染。
)心跳呼吸骤停：是指由各种病因造成患者在未能估计到的时间内心跳及呼吸突然停止。
肺炎：是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症，可由病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致。
结核病：是由结核分枝杆菌引起到的慢性传染病，可侵及许多脏器，以肺部受累形成肺结核最为常见。
科赫现象：机体对结核菌再感染与初感染所表现出不同反应的现象。
慢性肺源性心脏病：是由肺组织、肺血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和功能异常，致肺血管阻力增加，肺动脉高压，使右心扩张或/和肥厚，伴或不伴右心衰竭的心脏病，并排除先天性心脏病和左心病变引起者。
支气管哮喘：是由多种细胞（如嗜酸粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、呼吸道上皮细胞等）和细胞组分参与的呼吸道慢性炎症性疾病。
原发性支气管癌（肺癌）：是起源于支气管粘膜或腺体的恶性肿瘤，是发生于肺脏的癌病类疾病。
心力衰竭：是由不同病因引起的心功能障碍，发展到心肌收缩力下降使心排血量不能满足机体代谢的需要，从而导致器官、组织血液灌注不足，同时出现肺循环和体循环瘀血的表现。
临床医学概论复习资料
临床医学概论复习资料一、选择题（共20分，每小题2分）1.发热病因最常见的是（）A.感染性发热B.无菌性坏死物质的吸收C.体温调节中枢功能失常D.抗原抗体反应2.腹痛性质具有长期性、周期性、节律性并与进食有关，应考虑（）A.胆道疾病B.胰腺疾病C.小肠疾病D.消化性溃疡3.高热的标准（）A.37.3～38°CB.38.1～39°CC.39.1～41°CD. 41°C以上4.呼吸困难原因最为常见的是( )A.中毒B.呼吸系统疾病C.血液病D.神经精神因素5.严重吸气性呼吸困难的重要体征是（）A.呼吸深快B.三凹征C.明显紫绀D.鼻翼煽动6. 呼衰临床最早出现的症状是（）A.呼吸困难B.发绀C.智力障碍D.咳嗽7.结核分枝杆菌最主要的传播途径是（）A.呼吸道传播B.消化道传播C.皮肤传播D.泌尿道传播8.心脏瓣膜病变最常受累的瓣膜是（）A.二尖瓣B.三尖瓣C.主动脉瓣D.肺动脉瓣9.引起心肌炎最常见的病毒是（）A.流感病毒B.疱疹病毒C.柯萨奇病毒D.埃可病毒10.胃主细胞分泌（）A.黏液B.盐酸C.内因子D.胃蛋白酶原二、名词解释（共20分，每小题4分）1.发热2.主诉3.语音震颤4.浅反射5.消化性溃疡三、简答题（共40分，每小题10分）1.写出心脏瓣膜听诊区的位置。
2.如何区别浅昏迷和深昏迷？3.药物治疗中常见的不良反应有哪些？4.张力性气胸临床表现特点有哪些？四、病例分析（共20分）患者，男，25岁。
劳动中突然出现剧烈头痛，并有呕吐和意识不清。
体格检查：T37.6°C，BP120/80mmHg,意识呈谵妄状态，颈抵抗明显，双侧布鲁津斯基征、凯尔尼格征阳性。
1.该患者可能是什么病？（5分）2.如何进一步检查以确定诊断？（5分）3.怎样治疗？（10分）参考答案一、选择题1.A2.D3.C4.B5.B6.A7.A8.A9.C10.D二、1．体温升高超出正常范围，称为发热。
临床医学概论试题.doc
临床医学概论试题.临床医学概论试题一、单项选择题(本大题共15小题，每小题1分，共15分)在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。
错选、多选或未选均无分。
触诊对全身哪个部位的检查更重要?( B )A.胸部B.腹部 C.皮肤 D.神经系统下述哪项为额外心音( D )A.第三心音 B.C.心包叩击音D.采用05级的肌力六级分级法，如果肌肉可收缩，但不能产生动作，属于( B )A.肌力0 B.1级C.肌力2 D.3级心脏听诊时可以发现的心律失常主要有：( C )A.心脏杂音B.第二心音C.期前收缩D.开瓣音听诊对全身哪个部位的检查更重要?( A )A.胸部B.腹部C.皮肤D.神经系统叩击被少量含气组织覆盖的实质脏器时产生的叩诊音为：( D )A.实音B.清音C.鼓音D.浊音正常成人，心尖搏动一般位于( B )A.左侧第4肋间锁骨中线内0.5～1.0cmB.左侧第5肋间锁骨中线内0.5～1.0cmC.左侧第4肋间锁骨中线外0.5～1.0cmD.左侧第5肋间锁骨中线外0.5～1.0cm正常成人肝脏在右肋下缘触诊一般不超过( B )A.0.5cm B.1.0cm C.1.5cm D.2cm确定心脏收缩期开始的心音是：(A)A. 第一心音B. 第二心音C. 第三心音D. 第四心音E. 第五心音腹部听诊时，可听到哪一种正常的声音？(C)A. 动脉杂音为了解定有无-一、单项选择题(本大题共15小题，每小题1分，共15分)在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。
错选、多选或未选均无分。
触诊对全身哪个部位的检查更重要?( B )A.胸部B.腹部 C.皮肤 D.神经系统下述哪项为额外心音( D )A.第三心音 B.C.心包叩击音D.采用05级的肌力六级分级法，如果肌肉可收缩，但不能产生动作，属于( B )A.肌力0 B.1级C.肌力2 D.3级心脏听诊时可以发现的心律失常主要有：( C )A.心脏杂音B.第二心音C.期前收缩D.开瓣音听诊对全身哪个部位的检查更重要?( A )A.胸部B.腹部C.皮肤D.神经系统叩击被少量含气组织覆盖的实质脏器时产生的叩诊音为：( D )A.实音B.清音C.鼓音D.浊音正常成人，心尖搏动一般位于( B )A.左侧第4肋间锁骨中线内0.5～1.0cmB.左侧第5肋间锁骨中线内0.5～1.0cmC.左侧第4肋间锁骨中线外0.5～1.0cmD.左侧第5肋间锁骨中线外0.5～1.0cm正常成人肝脏在右肋下缘触诊一般不超过( B )A.0.5cm B.1.0cm C.1.5cm D.2cm确定心脏收缩期开始的心音是：(A)A. 第一心音B. 第二心音C. 第三心音D. 第四心音E. 第五心音腹部听诊时，可听到哪一种正常的声音？(C)A. 动脉杂音为了解定有无：（D）A．收缩压＞120mmHg、舒张压＞80mmHgB．收缩压＞130mmHg、舒张压＞85mmHgC．收缩压＞140mmHg、舒张压＞90mmHgD．收缩压≥140mmHg、舒张压≥90mmHgE．收缩压≥150mmHg、舒张压≥95mmHg触诊正常脾脏，下列叙述哪能项正确？（）A. 坐位前倾可触及B. 左卧位可触及C. 右卧位可触及D. 仰卧位可触及 E. 正常情况下脾不能触及腹部的浅部触诊法有利于检查下列各项，除外：（E）A. 有无压痛B. 抵抗感C. 搏动D. 某些肿大的肿瘤E. 阑尾压痛点腰椎前凸不见于：(E)A. 妊娠B. 大量腹腔积液C. 腹腔巨大肿瘤D. 骨关节结核E. 大量胸腔积液有关病理反射的描述哪项不正确？（D）A 病理反射出现提示锥体束受损；D 下肢5种病理征临床意义相同；E Hofffmann为上肢病理反射。
临床医学概论复习题
一、名词解释1、急性上呼吸道感染2、肝硬化3、流行性腮腺炎4、临产5、甲亢性心脏病6、肾病综合征7、体液8、水痘9、短暂性脑缺血发作10、腹膜刺激征11、哮喘 12、消化性溃疡 13、等渗性脱水 14、前置胎盘 15、心肌梗塞16、维生素D缺乏性手足搐搦症 17、夏柯（Charcot）三联征 18、膀胱刺激症19、痛经20、癫癎21、急性心肌梗塞 22、溶液张力 23、不孕症24、输尿管生理狭窄 25、贫血 26、甲状腺功能亢进症27、肺炎 28、联合瓣膜病变 29、肠梗阻 30、支气管哮喘 31、糖尿病32、球后溃疡 33、阿-斯综合征 34、脑血管病的定义35、妊娠糖尿病36、不稳定型心绞痛 37、肌瘤变性38、滋养细胞疾病 39、尿石症40、低渗性脱水41、麻疹粘膜斑(病理解释) 42、周期性瘫痪43、高血压脑病44、肾绞痛45、尿潴留46、腰大肌试验 47、急性胰腺炎48、泌尿系感染 49、高血压病50、盆腔炎 51、结肠充气试验52、小儿腹泻病 53、高渗性脱水二、填空题1、白血病分类：急性分类：、慢性分类：、、。
2、维生素D缺乏性手足搐搦症临床表现主要为、、患儿同时伴有不同程度的佝偻病表现。
3、液体疗法包括补充、、。
4、冠心病的临床类型、、、、。
5、影响分娩的四因素包括、、、。
6、中晚期食管癌典型临床表现是。
7、周期性麻痹的种类、、。
8、病毒性肠炎最常见的病原体是。
9、引起左室后负荷增高的主要因素是。
10、机械性肠梗阻主要临床表现有、、、11、结核病化疗原则、、、。
12．麻疹前驱期的特异性体征是。
13、肾病综合征的四大病理生理、、、14、子宫肌瘤变性包括、、、、。
15、子宫内膜癌的转移途径包括、、。
16、痫性发作的分类、、。
17、引起肝硬化最常见的病因。
18、心肌炎病因中最常见感染。
19、急性阑尾炎按病理分为、、、20、癫痫发作的特征、、、。
21、ORS配方、、、葡萄糖。
22、腔隙性梗死的常见临床表现_______,_________,__________,__________。
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《临床医学概论》复习题考试时间：年月曰班级：___________ 学号： ______________ 姓名： ____________ 评分：_____________一、选择题（每题1分，共30分，请将答案填写在后面的答题纸上）1.由于心排血量突然下降而出现的晕厥称为A・心脏骤停 B.病窦综合征 C.阿一斯综合征D.倾倒综合征E.脑卒屮2.病人体力活动明显受限，轻微日常的活动即可引起乏力、心悸、呼吸困难，说明此时病人心功能处于A.I级氏II级C. III级D.IV级E.无法确定3.由心脏病引起的心脏骤停中，最常见的病因是A.急性心肌炎B.冠心病C.风心病D.心肌病E.先天性心脏病4.急性心肌梗塞伴发室性早搏的患者，应首选何种药物控制室早？A.心得安B.美西律（慢心律）C.地高辛D.利多卡因E.异搏定（维拉帕米）5•非同步电复律适用于哪种心律失常？A.频发室早B.阵发性室速C.房颤D.室颤E.三度房室传导阻滞6•诊断二尖瓣狭窄最可靠的辅助检查方法是A.超声心动图B.心电图C.心音图D.胸部X线E.心导管检查7.典型心绞痛患者含用硝酸甘油后疼痛缓解时间多在A.几秒钟内B・1〜5分钟内 C. 10—15分钟内D. 20分钟左右E. 30分钟以上8.急性心梗患者突然出现明显呼吸困难，两肺满布湿锣音，HR100次/分，律齐，此吋首先应考虑的诊断是A.肺部感染B.肺梗塞C.急性左心衰D.心脏破裂E.室壁瘤形成9.长期血压增高容易引起哪项脏器的并发症出现？A.心、肝、肾B.心、脑、肾C.心、脑、肺D.脑、肾、肝E.肝、肾、肺10・25岁男性支气管哮喘患者，于一阵剧烈咳嗽后，诊断是A.痰液窒息B.哮喘严重发作 D.脑血管痉挛 E.呼吸衰竭 11.大咯血病人发生窒息时，首要的处理措施是A.止血B.输血 D.心理安慰 E.维持气道通畅 12 •阻塞性肺气肿病人最典型的体征是A.紫组B. 一侧呼吸运动减弱 D.叩诊清音 E.呼气延长伴哮鸣音 13. 以下哪种药能有效控制气道变应性炎症？A.氨茶碱B.舒喘灵C.全特宁D. 色甘酸钠E.肾上腺皮质激素14. 65岁男性，既往有高血压史，清晨醒后发现一侧肢休瘫痪、感觉障碍，无明头痛、呕吐 及意识障碍，考虑为：A 、脑缺血发作B 、脑血栓形成 E 、颅内感染15. 控制肺结核传播最关键的措施是A.每年进行一次胸部X 线片普查 C. 隔离痰菌阳性的病人 E. 接种卡介苗16. 发病年龄较轻，恶性度最高的肺癌是A.鳞癌B.腺癌 D. 小细胞末分化癌E.肺转移癌17 •慢性肺心病最常见的病因是A.尘肺B.脊柱畸型C. IV 型肺结核 E. 肺小动脉栓塞 18. 一患者呕吐症状重，有A.急性胃炎D.幽门梗阻岀现短暂意识丧失.应考虑的C.咳嗽性晕厥C.吸氧C.桶状胸C 、脑栓塞D 、脑出血B.捉倡不随地吐痰D.早期发现彻底治疗肺结核病人 C.大细胞末分化癌D. COPD 且呕吐量大，并含有隔夜食物及腐臭味，应考虑患者可能患 氏慢性胃炎 C.急性胆囊炎E.急性胰腺炎19. 十二指肠溃疡的好发部位位于A.十二指肠球部B.十二指肠降部 D.十二指肠水平部E.十二指肠升部20. 上消化道出血的量最少达到多少时可使大便隐血试验呈阳性？C.十二指肠乳头处21 •诊断胃癌最可靠的手段为A.血常规检查B.粪便潜血试验C.胃液检查D. X 线锁餐检查E.胃镜检查 22. 消化性溃疡具有特征性的临床表现为A.恶心、呕吐B.消瘦、贫血C.暧气反酸D.食欲不振E.反复发作性上腹痛 23. 中国人肝硬化最常见的原因是A.酒精中毒B.胆汁淤积C.右心功能不全，肝瘀血D.药物中毒E.病毒性肝炎24. 诊断早期原发性肝癌最有价值的检查是A.超声检查B.腹腔镜检查D. 碱性磷酸酶测定E. r 一谷氨酰转肽酶测定25. 下列哪些事实有助于确诊肾盂肾炎？A ・尿沉渣见口细胞C.清洁屮段尿细菌培养革兰阴性杆菌〉10’/ml E. 有尿急尿频尿痛26. 尿毒症时水、电解质和酸碱平衡失调常见的表现为A.咼血钠B ・低血镁 C.咼钙低磷D.易脱水和水肿E.碱中毒27. 有关人体铁的来源和吸收下列哪项不妥？A. 铁主要来源于普通饮食B. 牛奶含铁量极高C. 铁吸收前先由胃酸将铁游离化D.铁吸收主要在十二指肠及空肠上端E.维生素C 等还原物质将高价铁述原成亚铁。
28. 糖尿病并发神经病变时多以下列哪种病变常见？A.中枢神经B.神经根C.植物神经D.周围神经 E.运动神经29. 有关糖尿病慢性并发症的说法，下列哪项正确？A. IDDM 易发生微血管病变，常见肾的病变B. 以大血管病变为多C. 运动神经较感觉神经易受累D. 眼部表现仅为视网膜病变E. 当胰岛素使用过量时，可出现尿酮体阳性A. lmlB. 5mlC. 10M1D. 15mlE. 50mlC.甲胎蛋口检查B.尿沉渣见口细胞管型 D.肾浓缩功能减退30.系统性红斑狼疮检查中阳性率最高的是A. LE细胞B.抗核抗体C.抗.Sm抗体D.抗DNA抗体E・血小板减少二、填空题（每空0.5分，共15分，请将答案填写在后面的答题纸上）1.听诊二尖瓣狭窄病人的心脏杂音时，听诊区在______________________ ,杂音出现在 ____________ 期。
2.溶解血栓治疗一般是针对心肌梗塞发作不足_______________ 小吋的病人通过使用 ______________ 溶解冠状动脉内血栓，达到使闭塞的血管再通的口的。
3.急性心肌梗塞的诊断主要依靠典型临床表现、__________________ 及 __________ 而做出。
4.高血压11级是指收缩压界于________________ mmHg＞舒张压界T* _________ mmHg。
5.慢支的诊断标准是病人咳嗽、咳痰或伴喘息，每年持续________________________ ,并连续 ________________ o6.传染病流行的三个基本条件是________________ 、_________________ 和易感人群。
7.消化性溃疡是胃、十二指肠局部粘膜_______________ 因素和___________ 因素之间失去平衡所致。
8.肝硬化的主要临床表现为______________ 和____________ 两组症群。
9.急性胰腺炎根据病理损害程度可分为两型即____________________ 和 _______________ o10. __________________________________________ 系统性红斑狼疮患者皮疹常见于,典型皮疹为 _________________________________________ O11・肾盂肾炎多见________________ 感染，常经 __________________ 途径而引起感染。
12.慢性肾衰时，常因免疫机能低下，易发生_________________ 及_______________ 感染。
13.骨髓铁染色检查可反映________________ 情况，在缺铁性贫血常表现骨髓幼红细胞内含铁颗粒减少或消失，骨髓细胞外___________________ 消失。
14.有助于鉴别甲亢和单纯性甲状腺肿的试验是_____________________ 和_______________ 。
15.糖尿病患者饮食治疗的目的在于___________________ 以及_________________________ o三、名词解释（每题3分，共15分，请将答案填写在后面的答题纸上）1.高血压脑病2.紫组3.传染源4•血液透析5.甲亢四、简答题（每小题5分，共30分，请将答案填写在后面的答题纸上）1.简述心力衰竭病人应该避免哪些可诱发心衰的因素。
2.简述风心病二尖瓣狭窄病人常见的并发症。
3•呼衰的发病机制及I［型呼衰的血气诊断标准。
4・为什么慢性肾衰患者多存在贫血？5.防治高钾血症的常用措施是什么？6.使用胰岛素最严重的副作用是什么？如何预防与纠正？五、分析题（10分，请将答案填写在后面的答题纸上）男，65岁，因咳嗽、咯痰10年，心悸气促五年，神志不清一天入院。
患者近十年来反复咳嗽，咯白色泡沫样痰或脓痰，冬春季多发，每次持续一月至数月不等，近年来发作时伴喘息，五年前觉上楼或爬坡时气促并逐渐加重，偶伴心悸，近两年偶有双下肢浮肿，半刃来上述症状加重，昨日起神志不清。
查体：T37.8°C, P120次/分，R28次/分，BP150/90mmHg,慢性病容，嗜睡，唇发绡，颈静脉充盈，气管届中，桶状胸，叩诊过清音，呼吸音普遍减低，双屮下肺闻及较多细湿罗音及哮鸣音，剑突下可见心脏搏动，心率120次/分，律不齐，早搏6・7次/分，腹平软，肝右肋下4cm,质屮，轻压痛，肝颈静脉回流征（ + ）,移动性浊音（・），双下肢F1陷性浮肿。
血常规:Hb 162Xg/L, WBC 12.0X109/L, N0.7&L0.24动脉血气分析：PH 7.39,PaCO2 60.1 mmHg,PaO2 40mmHg,HCO3・ 39mmol/L胸片:双肺纹理增多，并夹冇斑点状影，右下肺动脉横径16mm心电图:肺型P波，高度顺钟向转位,Rvl+Sv5=1.33mV,房性早搏。
问题：1•试列出该患者的诊断；（3分）2.还应该作哪些必要的实验室及辅助检查；（3分）3•请提出该病人的处理原则。
（4分）。