急性会厌炎的临床特点及治疗

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急性会厌炎的临床特点及治疗

急性会厌炎的临床特点及治疗

急性会厌炎的临床特点及治疗急性会厌炎是一种以会厌为主的声门上区急性喉炎,又称急性声门上喉炎。

起病急,进展快,易致窒息,而口咽检查常无明显发现,亦是急性上呼吸道炎症中最易被误诊,又最危及生命的一种急症。

1.1 原发性多由乙性流行性感冒杆菌、链球菌、肺炎双球菌、葡萄球菌、奈瑟卡他球菌等感染。

也可与病毒混合致病。

成人及儿童均可发生,尤其婴儿、年老体弱者更易发病。

致病菌多经呼吸道进入,全年均可发病,以秋末至早春发病者为多。

1.2 继发性因急性扁桃体炎、急性咽炎、口底炎等之蔓延而侵及会厌继发感染致病。

全身性变态反应可引起会厌舌面黏膜水肿,易患继发感染而骤然发病。

异物创伤、刺激性食物、吸入有害气体、误吞化学药物、放射线损伤等均可引起会厌黏膜的炎性病变,继发感染而发生急性会厌炎。

会厌囊肿继发感染亦可引起此病。

2临床病理急性会厌炎的临床病理学改变有3型。

2.1急性卡他型因会厌舌面的黏膜较松弛,故急性炎症常始发于此及其侧缘杓会厌襞。

呈弥漫陛充血、水肿,有单核及多形核细胞浸润。

会厌呈炎性肿胀到正常的会厌的喉面黏膜的胶原纤维丰富,固有层组织致密,故少被侵及。

2.2急性水肿型会厌显著肿大如球状,间质组织水肿充血,炎性细胞浸润增加,重度炎症可形成会厌脓肿。

因会厌的静脉血流均通过会厌根部,故会厌根部如受炎性浸润的压迫,使静脉回流受阻,可在数小时内发生高度水肿,阻塞气道。

2.3急性溃疡型炎症侵及黏膜下层及腺体组织,发生溃疡,侵及局部血管壁,致糜烂而出血,可危及生命。

3 临床特点3.1 起病危急急性会厌炎起病急骤,病情进展快速,常在6~12小时内,出现全身中毒症状、重度呼吸困难等危象。

3.2 全身症状有畏寒乏力,发热可达40℃,精神萎靡不振,体力衰弱,四肢发冷,面色苍白,脉快而细,血压下降:儿童及年老病人,症状更为严重甚至昏厥、休克。

3.3 咽喉疼痛除婴幼儿不能诉咽喉痛外,多数病人有剧烈咽喉痛,吞咽时加重。

疼痛可放射至下颌、耳部、颈部和背部。

什么是急性会厌炎?临床症状是什么?

什么是急性会厌炎?临床症状是什么?

什么是急性会厌炎?临床症状是什么?急性会厌炎又称声门上喉炎或会厌前咽峡炎,是一种特殊的、的急性炎症病变,以会厌高度水肿为主要特征。

那么急性会厌炎是怎么一回事呢?临床表现:成人及儿童均可发病。

国内多见于成人,急性会厌炎全年均可发生,但冬、春季多见。

急性会厌炎起病急骤,病程进展非常迅速,主要症状有剧烈的喉痛、吞咽困难和呼吸困难。

1.全身症状轻症者全身症状不明显,重症者多有发热、寒战,体温在38℃~39℃之间,少数可高达40℃以上,此外还有头痛、乏力、周身不适、食欲减退等症状。

查体可见急性病容。

儿童及年老患者全身症状多较明显,病情进展迅速。

小儿可迅速发生衰竭,表现为精神萎靡、体力衰弱、四肢发冷、面色苍白、脉快而细、血压下降,甚至昏厥、休克。

2.局部症状(1)咽喉疼痛除婴儿不能诉喉痛外,多数患者咽喉疼痛剧烈并进行性加重,伴有明显的吞咽痛。

有时因颈部的扭动会引起咽部的剧烈疼痛。

(2)吞咽困难因剧烈的吞咽痛及会厌的肿胀,严重影响吞咽功能,甚至唾液也难咽下。

重症者常饮水呛咳,张口流涎。

轻者自觉咽部异物感。

偶见张口困难。

(3)发音含糊因会厌肿胀,患者多有咽喉阻塞感,语声含糊不清。

声带常不受累,很少有声音嘶哑。

3.呼吸困难多在发病24小时内出现,当会厌高度肿胀,声门变小,黏痰阻塞时,出现吸气性呼吸困难,伴有吸气性喉鸣;重症者呼吸困难出现早,进展迅速,数小时内可以引起窒息。

呼吸困难可表现在呼吸时的特殊体位,一般为前倾体位呼吸,小儿可表现为嗅探体位,即身体前倾,头部及鼻伸向前上方,如同闻气味一样。

此外患者比较躁动,不能安静,呼吸节律变浅变快,可出现三凹征,即呼吸时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙明显向下凹陷。

诊断:对于诉急性咽喉疼痛的患者,口咽部黏膜及扁桃体检查无明显改变的,要考虑到急性会厌炎的可能,间接喉镜检查多可以确诊。

实验室检查及影像学检查均非诊断所必需,如已诊断明确应当尽量省略,以免延误治疗及抢救时机。

治疗:急性会厌炎是喉科的急重症。

医院急性会厌炎患者护理常规

医院急性会厌炎患者护理常规

医院急性会厌炎患者护理常规【概念】急性会厌炎是会厌黏膜的急性炎性病变,又称急性声门上喉炎。

它起病突然,发展迅速,容易造成上呼吸道阻塞,是耳鼻喉科急重症之一。

儿童及成人皆可见。

全年均可发病,以早春、秋末发病者居多。

【相关知识】(一)病因1.感染为此病最常见的病因。

常由病毒或细菌引起,多由流感嗜血杆菌所致,亦可为链球菌、葡萄球菌等混合感染。

2.变态反应全身性变态反应可引起会厌、杓会厌裳的高度水肿,继发细菌、病毒感染而发病。

3.外伤异物创伤、刺激性物质、气管插管、放射线损伤等都可引起会厌黏膜的炎性病变。

4.邻近组织感染如急性扁桃体炎、咽炎、口腔炎、鼻炎等之蔓延而侵及声门上黏膜。

也可继发于急性传染病后。

(二)临床表现1.起病急骤,常在夜间突然发病,病史很少超过6〜12小时。

多数患者入睡时正常,睡眠中突然感到咽喉剧痛或呼吸困难而惊醒。

(1)全身症状:患者在发病前,常出现畏寒、发热,多数体温在37.5~39.5℃,少数可达40。

C以上。

还可有全身不适、食欲减退、全身酸痛。

在小儿可迅速发生衰竭。

(2)咽喉疼痛:咽喉疼痛影响进食,可反射性引起一侧或两侧颈痛,耳部疼痛。

疼痛程度常与临床检查不符。

由于会厌肿胀,患者语言含糊不清,似口中含物。

(3)呼吸困难:表现为吸气性呼吸困难。

在小儿及成人的暴发型者病情发展极快,可迅速引起窒息。

(4)吞咽困难:因会厌肿胀,发生咽下困难。

重者饮水呛咳,口涎外流。

轻者仅自觉咽部异物感。

2.辅助检查:间接喉镜下可见会厌舌面充血肿胀,重者如球形,若有脓肿形成,可见会厌舌面的一侧肿胀发红,出现黄白色脓点。

喉部侧位X线片,可见肿大的会厌,喉咽腔的阴影缩小,界线清楚,对儿童会厌炎诊断有一定价值。

(三)治疗1.控制感染(1)应用足量的广谱抗生素和糖皮质激素。

(2)抗生素加激素雾化吸入,以保持气道湿润,稀化痰液及消炎消肿。

(3)有脓肿形成者,可在喉镜下切开排脓。

3.保持呼吸道通畅,如有明显呼吸困难,应及时行气管切开术。

急性会厌炎的护理

急性会厌炎的护理
急性会厌炎的护理
急性会厌炎是一种严重的儿童呼吸道感染疾病,会导致会厌部肿胀和呼吸受 限。本文将介绍该疾病的概述、病因和临床表现,并提供诊断、治疗方法以 及护理措施。
急性会厌炎概述
定义
急性会厌炎是一种病原感染引起的会厌黏膜和组织的急性炎症反应。
流行病学
多见于儿童,常由于Haemophilus influenzae type b (Hib)感染引起。
排异反应
对于进行手术治疗的患者,可能出现排异反 应。 Nhomakorabea误吸
由于呼吸困难,容易导致误吸食物或口腔分 泌物。
多器官功能障碍综合征
病情严重时,可能导致多器官功能障碍。
家庭护理
1 宣教
2 食物禁忌
为家属提供急性会厌炎的相关知识,帮助 其更好地护理患者。
指导家属提供易消化、高营养的食物,避 免刺激性食物。
3 日常保健
活动。
3
药物治疗管理
4
监测药物剂量和疗效,避免不良反应。
5
病情观察
6
密切观察病情变化,及时调整护理措 施。
生命体征监测
密切监测患者体温、呼吸频率和氧饱 和度。
营养支持
合理调整饮食,提供易消化、高热量 的食物。
物理治疗
如胸部敲击、吸痰等物理治疗手段。
并发症介绍
吸氧过度
过度吸氧可能导致氧中毒和高碳酸血症。
可显示会厌肿胀和基质浓度增加,辅助会厌炎诊断。
治疗方法
非药物治疗
包括保持通气道通畅、保持 体液平衡和鼓励休息。
药物治疗
a.抗感染药物 b.抗炎药物 c.镇痛药物 d.抗过敏药物 e.其他药物
手术治疗
对于病情严重的患者,可能 需要紧急气管切开手术。

急性会厌炎病人的护理

急性会厌炎病人的护理

临床表现
1、全身症状 起病急骤,出现畏寒、乏力
和高热等全身症状(体温多在38-39℃)。儿童
及老年人症状则更为严重。病情进展迅速, 有精神萎靡、四肢发冷、面色苍白、血压下 降,甚至可发生晕厥或休克。
2、局部症状 多数病人喉痛剧烈 ,且在 吞咽时加重,致咽下困难。 3、若治疗不及时,可出现不同程度的吸气性 呼吸困难,严重者短时间内可发生窒息。病 人虽有呼吸困难,但很少出现声音嘶哑。语 声因会厌肿胀而含糊不清。
急性会厌炎病人护理目标为;①能 保持正常呼吸,无窒息发生.②喉痛减 轻,能正常进食.③病人及家属了解急 性会厌炎的相关知识.
护理措施 〈一〉潜在并发症:窒息 1、绝对卧床休息 取半卧位或坐位, 有呼吸困难者切忌平卧,以免加重 呼吸困难而引起窒息。 2、用药指导 及时、足量的抗生素 和皮质激素联合应用,是治疗本病 的主要措施。如:超声雾化吸入, 静脉输入抗生素及皮质激素。
2、进食困难者应给予清淡、高 热量、营养丰富、易消化的流质饮 食,以保证生理需要,忌食辛辣、 硬、刺激性食物,并注意进食前后 用含漱剂漱口 。
〈三〉知识缺乏 1、开展队本病有关知识的讲
座,提高病人及家属对本病的认 识。
2、告诉病人有一定的危险性, 应予重视,一旦复发应及时到医 院诊治。
护理评价 经过治疗和护理、评价病人 是否达到:①病人喉部疼痛症状 明显减轻,吞咽顺畅,体温恢复 正常,未发生并发症。②病人能 适应目前的生活环境,在医护人 员和家属的帮助下能完成日常生 活,保持身体清洁,心情放松。 ③病人及了解本病的有关知识。
健康教育 1、提高患者对本病的认识,了 解其严重性。 2、本病易复发,应避免感冒, 一旦复发要及时就医治疗。 3、积极治疗,防止会厌周围邻 近器官的感染。 4、预防颈部外伤。

成人急性会厌炎临床治疗分析

成人急性会厌炎临床治疗分析

成人急性会厌炎临床治疗分析成人急性会厌炎是指会厌黏膜和淋巴组织急性炎症反应,常常导致严重的咽喉疼痛和呼吸困难。

本文将对成人急性会厌炎的临床治疗进行分析,包括药物治疗、手术治疗和辅助治疗等方面。

1. 药物治疗药物治疗是成人急性会厌炎的首要手段。

常用的药物包括抗生素、非甾体抗炎药(NSAIDs)、镇痛剂和局部麻醉剂等。

抗生素是主要的治疗药物,可用于控制感染。

根据细菌培养和药敏试验结果,选择敏感的抗生素进行治疗。

一般常用的抗生素包括青霉素、头孢菌素和喹诺酮类药物。

NSAIDs可以缓解炎症反应和咽喉疼痛。

常用的NSAIDs有布洛芬、扑热息痛等。

镇痛剂能够减轻咽喉疼痛,改善患者的生活质量。

常用的镇痛剂有氨基比林等。

局部麻醉剂可以通过麻醉作用减轻咽喉疼痛。

常见的局部麻醉剂有利多卡因喉喷雾等。

2. 手术治疗尽管大部分成人急性会厌炎可以通过药物治疗得到控制,但在特殊情况下,手术治疗可能是必要的。

手术治疗的主要方式是扁桃体和腺样体切除术。

扁桃体和腺样体切除术是一种常规的手术方法,可通过手术切除会厌附近的淋巴组织,减轻炎症反应。

手术后,患者往往可以缓解症状,减轻呼吸困难和咽喉疼痛。

3. 辅助治疗辅助治疗主要是针对症状的缓解和恢复患者的免疫功能。

常见的辅助治疗包括喉部护理、免疫增强和卧床休息等。

喉部护理是通过温和的温水漱口和含漱消毒液,保持口腔卫生,并消除喉部的炎症刺激。

免疫增强可以通过营养补充和免疫调节剂,提高患者的免疫功能,防止感染的扩散。

卧床休息是帮助患者恢复的重要手段,可以减少活动度,减轻症状,并促进炎症的消退。

总结:成人急性会厌炎的临床治疗主要包括药物治疗、手术治疗和辅助治疗等方面。

药物治疗是首要手段,包括抗生素、NSAIDs、镇痛剂和局部麻醉剂等药物。

手术治疗是特殊情况下的选择,扁桃体和腺样体切除术能够减轻症状。

辅助治疗主要是针对症状的缓解和免疫功能的恢复。

通过喉部护理、免疫增强和卧床休息等手段,可以帮助患者更快地康复。

急性会厌炎呼吸困难急救措施

急性会厌炎呼吸困难急救措施

急性会厌炎呼吸困难急救措施急性会厌炎是一种常见的急性上呼吸道感染疾病,通常由病毒或细菌感染引起。

这种疾病会导致会厌部位的肿胀和炎症,从而造成呼吸困难和喉咙疼痛等症状。

在发生急性会厌炎时,及时的急救措施是至关重要的,可以帮助患者尽快缓解症状,减轻疼痛,甚至挽救生命。

本文将介绍急性会厌炎呼吸困难的急救措施,希望对读者有所帮助。

1. 确认症状。

急性会厌炎的主要症状包括呼吸困难、喉咙疼痛、咳嗽、发热等。

当患者出现这些症状时,应立即确认可能是急性会厌炎,并及时采取急救措施。

2. 让患者保持安静。

当患者出现呼吸困难时,首先要让他保持安静,避免过度活动,以减轻呼吸负担。

可以让患者坐下或半坐半躺,保持舒适的姿势。

3. 给予充足氧气。

呼吸困难是急性会厌炎患者的主要症状之一,因此给予充足的氧气是至关重要的。

可以使用氧气面罩或氧气管等设备,确保患者获得足够的氧气供应。

4. 使用支气管舒张剂。

在急性会厌炎发作时,支气管舒张剂可以帮助扩张气道,减轻呼吸困难。

常用的支气管舒张剂包括沙丁胺醇、布地奈德等,可以根据医生的建议和处方进行使用。

5. 及时就医。

急性会厌炎是一种需要及时治疗的疾病,因此在发作时应尽快就医。

医生会根据患者的症状和病情给予相应的治疗,包括抗病毒药物、抗生素、消炎药等。

6. 监测病情。

在急性会厌炎发作期间,应密切监测患者的病情变化。

包括呼吸频率、心率、体温等指标,一旦出现异常情况应及时处理。

7. 避免诱发因素。

在急性会厌炎发作期间,应避免诱发因素,如冷空气、烟尘、过度劳累等。

保持室内空气清新,避免接触有害气体和颗粒物。

8. 注意饮食。

在急性会厌炎发作期间,患者的饮食也需要特别注意。

可以选择易消化的清淡食物,多喝水,避免辛辣刺激性食物。

总之,急性会厌炎呼吸困难的急救措施包括让患者保持安静、给予充足氧气、使用支气管舒张剂、及时就医、监测病情、避免诱发因素、注意饮食等。

在发作时,应及时采取这些措施,以帮助患者尽快缓解症状,减轻疼痛,提高生存率。

急性会厌炎的临床特点与病因分析

急性会厌炎的临床特点与病因分析

探讨急性会厌炎的临床特点与病因分析摘要:目的:探讨急性会厌炎的临床特点、治疗、预后与饮食水、体位的关系。

方法:观察30例急性会厌炎患者的临床资料。

22例饮食水引起呛咳后导致喉梗阻,体位改变引起呼吸困难、喉梗阻。

结果:1例因此发生严重喉痉挛、呼吸困难、喉梗阻症状明显,做气管切开。

余21例经大剂量药物治疗后缓解。

8例未出现喉梗阻症状。

结论:急性会厌炎治疗中应采取半卧位、禁食水,提高患者生存率。

关键词:急性会厌炎半卧位禁食水喉痉挛气管doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2013.01.104【中图分类号】r4 【文献标识码】b 【文章编号】1671-8801(2012)12-0115-02急性会厌炎(acuteepiglottitis)是由病毒和细菌引起的会厌急性感染,也可由变态反应、物理、化学剌激引起。

起病急,发展快,易引起上呼吸道阻塞。

是一种会厌部急性炎危常由细菌感染所致。

是由病毒和细菌引起的会厌急性感染,也可由变态反应、物理、化学剌激引起。

起病急,发展快,易引起上呼吸道阻塞。

是一种会厌部急性炎危常由细菌感染所致。

因为会厌舌面部粘膜比较松弛,所以红肿以此处最显著,可使会厌肿胀较正常增厚数倍,有时也可侵及杓会厌壁,很少深入声门以下。

此病也可由外伤,如异物剜伤或吸入化学气体引起,少数病例可发展成局部脓肿,溃破后,逐渐消退。

现收集本院就2011年1月-2013年1月共收治急性会厌炎30例的临床资料进行观察并结合文献分析,以其获得较全面的认识,供临床参考。

其中22例因饮食水虽出现喉痉挛至喉梗阻症状后,采取半卧位,经用大剂量肾上腺皮质激素类药物及抗生素、抗组胺类药物后,喉梗阻症状很快缓解;1例因口服水剂药物出现呛咳后,立即出现喉痉挛至喉梗阻症状、窒息,做气管切开。

现收集对急性会厌炎病人进行临床观察,探讨关于饮食水及采取体位对急性会厌炎病人病情的影响。

1 临床资料1.1 一般资料。

选自2011年1月-2013年1月间本院收治急性会厌炎临床资料30例,本组患者中男21例(70%),女9例(30%),男女之比为2.3:1;年龄25~60岁,其中位数42.5岁。

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急性会厌炎的临床特点及治疗
发表时间:2013-02-28T13:26:14.843Z 来源:《中外健康文摘》2012年第47期供稿作者:黄少民范作凤[导读] 急性会厌炎是一种以会厌为主的声门上区急性喉炎,又称急性声门上喉炎。

黄少民范作凤(黑龙江省森工总医院 150040)
【中图分类号】R767.11 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2012)47-0129-02
急性会厌炎是一种以会厌为主的声门上区急性喉炎,又称急性声门上喉炎。

起病急,进展快,易致窒息,而口咽检查常无明显发现,亦是急性上呼吸道炎症中最易被误诊,又最危及生命的一种急症。

1.1 原发性
多由乙性流行性感冒杆菌、链球菌、肺炎双球菌、葡萄球菌、奈瑟卡他球菌等感染。

也可与病毒混合致病。

成人及儿童均可发生,尤其婴儿、年老体弱者更易发病。

致病菌多经呼吸道进入,全年均可发病,以秋末至早春发病者为多。

1.2 继发性
因急性扁桃体炎、急性咽炎、口底炎等之蔓延而侵及会厌继发感染致病。

全身性变态反应可引起会厌舌面黏膜水肿,易患继发感染而骤然发病。

异物创伤、刺激性食物、吸入有害气体、误吞化学药物、放射线损伤等均可引起会厌黏膜的炎性病变,继发感染而发生急性会厌炎。

会厌囊肿继发感染亦可引起此病。

2 临床病理
急性会厌炎的临床病理学改变有3型。

2.1 急性卡他型
因会厌舌面的黏膜较松弛,故急性炎症常始发于此及其侧缘杓会厌襞。

呈弥漫陛充血、水肿,有单核及多形核细胞浸润。

会厌呈炎性肿胀到正常的会厌的喉面黏膜的胶原纤维丰富,固有层组织致密,故少被侵及。

2.2 急性水肿型
会厌显著肿大如球状,间质组织水肿充血,炎性细胞浸润增加,重度炎症可形成会厌脓肿。

因会厌的静脉血流均通过会厌根部,故会厌根部如受炎性浸润的压迫,使静脉回流受阻,可在数小时内发生高度水肿,阻塞气道。

2.3 急性溃疡型
炎症侵及黏膜下层及腺体组织,发生溃疡,侵及局部血管壁,致糜烂而出血,可危及生命。

3 临床特点
3.1 起病危急
急性会厌炎起病急骤,病情进展快速,常在6~12小时内,出现全身中毒症状、重度呼吸困难等危象。

3.2 全身症状
有畏寒乏力,发热可达40℃,精神萎靡不振,体力衰弱,四肢发冷,面色苍白,脉快而细,血压下降:儿童及年老病人,症状更为严重甚至昏厥、休克。

3.3 咽喉疼痛
除婴幼儿不能诉咽喉痛外,多数病人有剧烈咽喉痛,吞咽时加重。

疼痛可放射至下颌、耳部、颈部和背部。

3.4 吞咽困难
因吞咽动作和食物刺激红肿的会厌,致加剧咽喉疼痛,以致影响吞咽,病人拒不进食,甚至唾液亦难咽下,口腔内积留的唾液外流,出现张口流涎,饮水呛咳。

3.5 呼吸困难
会厌重度充血肿胀,呈马蹄形或球状,阻塞声门,引起吸气性喉喘鸣、吸气性呼吸困难和喉阻塞性四凹征。

当黏痰阻塞时,可在数分钟内发生窒息、昏和休克。

患者虽有呼吸困难,很少有发声嘶哑,惟语言因会厌肿胀而含糊不清。

3.6 咽部检查
病人虽有显著的咽喉疼痛、吞咽疼痛等症状,用压舌板检查咽部黏膜、扁桃体、咽侧壁、咽后壁等无明显病变。

此时要注意,不可草率诊治,必须要做喉镜检查,以明确是否存在急性会厌炎,以防漏诊误治。

3.7 间接喉镜检查
当咽部检查正常时,即行间接喉镜检查,可见会厌红肿增厚,以舌面为甚,呈球形。

若有会厌脓肿形成,在会厌舌面可见黄白色脓点。

杓会厌襞、杓状软骨等处黏膜亦呈充血肿胀。

3.8 直接喉镜检查
儿童不能配合做间接喉镜检查,可用直接喉镜将舌根抬起就能看到肿胀的会厌。

检查时需注意吸痰,保持呼吸道通畅,以防加重呼吸困难而窒息。

亦可做纤维喉镜检查,自鼻腔进入舌根区即能窥及红肿的会厌。

惟亦要注意保持呼吸道通畅,防止发生意外。

3.9 X线检查
喉部侧位X线摄片,可见肿胀的会厌,声门上区组织肿胀,喉咽腔阴影缩小,杓状软骨的阴影模糊。

4 临床治疗
对急性会厌炎的治疗原则是快速控制感染和保持呼吸道通畅。

4.1 控制感染
因病情危急,需立即采用大剂量有效抗生素和类固醇激素,迅速起到抗炎、消肿的作用,缓解呼吸困难。

局部庆大霉素与地塞米松药液雾化喷雾咽喉部,每日2次,可起到保持气道湿润,消炎及稀化黏痰的作用。

4.2 气管切开术
急行会厌炎有呼吸困难,喉阻塞2~3度,应严密观察呼吸,做好气管切开术的准备,立即使用大剂量抗生素和类固醇激素联合药物治疗,静脉滴注和咽喉雾化吸入,若经抗炎消肿治疗后未见好转,喉阻塞症状加剧,应及时做气管切开术。

对喉阻塞3~4度的患者,应立即做气管切开术,保证呼吸道通畅,术后再用抗炎消肿药物治疗,待急性会厌炎愈好后,可拔除气管套管。

4.3 切开排脓
会厌炎有脓肿形成时,发病部位多在会厌舌面,主要为化脓菌,应尽早切开引流。

可在喉镜下用喉钳或喉刀将脓肿前壁最膨隆处切开或咬破,排除脓液,并用吸引器吸干净残剩的脓液和血陛分泌物。

切口不宜过大,以免损伤血管,引起出血。

若有出血,应及时在喉镜下压迫电灼止血。

参考文献
[1]刘湘燕,韩德民,李梅.伴有糖尿病的咽喉部感染(附2例报告)[J].耳鼻咽喉头颈外科,2003年05期.
[2]于健,王立冬,薛桂芬.布地奈德治疗急性会厌炎[J].中国耳鼻咽喉头颈外科,2008年01期.
[3]阎承先.急性会厌炎诊断的商榷[J].临床耳鼻咽喉科杂志,1997年09期.。

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