2014年研究生考试西医综合试题(全)
2014年考研西医考试真题卷 (1)
2014年考研西医考试真题卷•本卷共分为2大题50小题，作答时刻为180分钟，总分100分，60分及格。
一、单项挑选题（共25题，每题2分。
每题的备选项中，只要一个最契合题意）1.关于肾小球病高血压的发病机制，不正确的是A．多为肾素依赖性高血压B．钠水潴留C．肾素排泄过多D．肾内激肽释放酶-激肽生成削减参阅答案：A肾小球病高血压的发病机制：①钠水潴留；②肾素排泄增多：肾本质缺血影响肾素-血管严峻素排泄添加，小动脉缩短，外周阻力添加，引起肾素依赖性高血压；③肾本质危害后肾内降压物质排泄削减，肾内激肽释放酶-激肽生成削减，前列腺素生成削减。
肾小球病所构成的的高血压大都为容量依赖性高血压，少数为肾素依赖性高血压(A错)。
2.常累及胃肠道，在粘膜下构成多个息肉状结节的淋巴瘤是A．滤泡淋巴瘤B．套细胞淋巴瘤C．Burkitt淋巴瘤D．充满大B细胞淋巴瘤参阅答案：B20%的套细胞淋巴瘤体现为白血病，常累及胃肠道，在粘膜下构成多个结节，肉眼上似息肉，称淋巴瘤样息肉病。
3.下列哪种不是毒性代谢产品的常见靶器官A．骨髓B．心C．肾D．肠参阅答案：D许多化学物质都可构成细胞损害，肝、肾、骨髓、心肌是毒性代谢产品的常见靶器官。
4.按捺胃酸排泄的物质是A．组胺B．乙酰胆碱C．生长抑素D．咖啡因参阅答案：C①按捺胃酸排泄的物质包含生长抑素、前列腺素(PGE2、PEI2)和上皮生长因子。
它们首要经过激活Gi，按捺壁细胞的腺苷酸环化酶，下降胞质内的cAMP水平，然后按捺胃酸排泄。
②组胺、乙酰胆碱和咖啡因都可影响胃酸排泄。
5.路易土气中毒是下列哪种酶活性遭到按捺A．二氢叶酸组成酶B．胆碱酯酶C．琥珀酸脱氢酶D．巯基酶参阅答案：D路易士气(Lewisite)是一种含砷的化合物，其重金属离子As3+可与酶分子的巯基结合，而按捺体内巯基酶使人畜中毒。
有机磷农药中毒是按捺胆碱酯酶。
6.关于伤寒肠穿孔的叙说，不正确的是A．多见于回肠末段B．多产生于病程的第2～3周C．可有气腹征D．常体现为右下腹显着压痛反跳痛参阅答案：D肠伤寒病变以回肠末段最显着，肠穿孔多产生在病程的第2～3周。
2014年西医综合真题试卷(题后含答案及解析)
2014年西医综合真题试卷(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题 2. A3型题 3. B1型题 4. X型题1．下列生理功能活动中，主要通过神经反射而完成的调节是A．育龄期女性月经周期的正常进行B．肢体在受伤害性刺激时的回撤动作C．餐后血糖很快恢复正常水平的过程D．正常人体的生长与发育过程正确答案：B解析：①人体生理活动的调节方式包括神经调节、体液调节和自身调节。
当肢体受到伤害性刺激时(如接近火焰)，皮肤感受器可感受这种伤害性刺激，并将刺激信号经传入神经传到中枢，信号经中枢分析处理后，经传出神经到达效应器，即有关肌群，引起肌群收缩，使受刺激肢体产生回撤动作。
在整个反射过程中，没有体液因素的参与，是完全通过神经反射完成的神经调节(B)。
②育龄期妇女月经周期主要通过雌激素、孕激素、FSH、LH等进行调节；血糖浓度稳态的维持主要通过胰岛素、胰高血糖素等激素进行调节；正常人体的生长与发育过程受生长激素、甲状腺激素、雌激素、雄激素等的调节，这些均属于体液调节。
2．葡萄糖在肾小管管腔面被重吸收的跨膜转运方式是A．原发性主动转运B．继发性主动转运C．入胞作用D．经通道易化扩散正确答案：B解析：①肾小管小管液中的葡萄糖是通过近端小管上皮细胞顶端膜中的Na+-葡萄糖同向转运体，以继发性主动转动的方式被重吸收的(B)。
②由于葡萄糖跨膜转运的动力并不是直接来自ATP的分解，而是来自钠泵活动建立的Na+的跨膜浓度梯度，因此不属于原发性主动转运而是继发性主动转运，故不答A。
入胞是大分子物质的跨膜转运方式，而葡萄糖是小分子物质，故不答C。
葡萄糖的重吸收是通过Na+-葡萄糖同向转运体(载体)完成的，因此不是经通道的易化扩散，故不答D。
3．下列情况下，能加大神经细胞动作电位幅度的是A．延长刺激持续时间B．降低细胞膜阈电位C．增加细胞外液中Na+浓度D．增大刺激强度正确答案：C解析：①静息状态下，神经细胞膜内K+浓度约为膜外30倍，膜外Na+浓度为膜内10倍。
2014年西医综合考研试题解析
2014年西医综合考研试题解析40、下列血浆蛋白中，主要维持血浆胶体渗透压的是A.β球蛋白B.白蛋白C.α球蛋白D.γ球蛋白41、男性，16岁，左手烫伤，红肿，少数水泡，无感染。
经治疗痊愈，局部皮肤组织的病理变化表现为A.毛细血管增生B.纤维瘢痕形成C.皮肤附属器破坏D.正常皮肤42、下列选项中，不属于化生的是A.气管内出现鳞状上皮B.胃粘膜中出现肠上皮C.舌根部出现甲状腺组织D.子宫内膜出现鳞状上皮43、下列炎性介质中，引起发热的是A.NOB.缓激肽C.前列腺素D.IL-844、下列肝细胞坏死中，属于凋亡的是A.碎片状坏死B.嗜酸性坏死C.点状坏死D.桥接坏死45、女性，73岁。
下楼梯时，不慎摔倒，股骨骨折，行手术内固定术时，突然呼吸困难，发绀，血压下降，全身抽搐，昏迷，抢救无效死亡，尸体解剖，肺血管内最可能的发现是A.空气B.角化上皮C.脂滴D.血栓46、下列选项中，不属于遗传性肿瘤的是A.结肠腺瘤性息肉病B.Li-Fraumeni综合征C.纤维瘤病D.神经纤维瘤病47、女性，58岁。
左乳腺外上象限肿物，直径约2cm，组织学检查，肿瘤细胞小，在纤维组织中排列成单排细胞，浸润周围脂肪组织，应诊断为A.导管内癌B.小叶原味癌C.浸润性小叶癌D.浸润性导管癌48、扩张性心肌病肉眼检查不包括的主要病理变化是A.二尖瓣、三尖瓣关闭不全B.心脏重量增加达500~800gC.两侧心腔扩张D.心内膜增厚二、B型题：121～150小题，每小题1.5分，共45分。
A、B、C、D 是其下两道小题的备选项，请从中选择一项最符合题目要求的，每个选项可以被选择一次或两次。
121~150题暂无。
三、X型题：151～180小题。
每小题2分，共60分。
在每小题给出的A、B、C、D四个选项中，至少有两项是符合题目要求的。
请选出所有符合题目要求的答案，多选或少选均不得分。
152.下列生物活性物质中，能促进红细胞生成的有A.甲状腺激素B.促红细胞生成素C.雄性激素D.雌性激素153.下列情况中，能使全身或局部组织液生成增多的有A.代谢性酸中毒B.右心衰竭C.局部炎症D.Ⅰ型过敏反应155.下列结构中，受损后可产生感音性耳聋的有A.血管纹B.听骨链C.咽鼓管D.螺旋器163.炎性介质的作用包括A.趋化作用B.血管通透性降低C.发热D.疼痛复习方法如果细心对比一下历年的专业课考题，我们就会发现考研专业课考试的重复性很强，虽然题量和题型可能会有一些的改动，但是每年考试的命题重点基本上不会有太大的变化。
2014年山东考研西医考试真题卷(4)
2014年山东考研西医考试真题卷（4）•本卷共分为2大题50小题，作答时刻为180分钟，总分100分，60分及格。
一、单项选择题（共25题，每题2分。
每题的备选项中，只要一个最契合题意）1.估量一般细胞用于保持钠泵工作的能量占其代谢能的A．30%～40%B．10%～20%C．20%～30%D．5%～10%E．40%—50%参考答案：C2.预激归纳征兼并快速心房颤动，首选医治(静注)是A．西地兰B．胺碘酮C．β受体阻滞剂D．利多卡因E．维拉帕米(异搏定)参考答案：B3.关于十二指肠溃疡的手术习惯证，过错的是A．内科医治无效B．有穿孔史，溃疡呈活动性C．X线钡餐查看证明龛影较深D．重复屡次大出血E．45岁以上，不能在外恶变参考答案：E4.循环系统均匀充盈压反映下列哪项的凹凸A．动脉血压B．毛细血管血压C．静脉血压D．静脉回心血量E．循环系统血液亢盈的程度参考答案：E5.内源性血液凝结进程一般开始于A．安排细胞开释因子ⅢB．磷脂胶粒反响C．血小板集合D．因子Ⅻ激活E．Ca2+的参加参考答案：D6.女，68岁，糖尿病史20年，1天前发热、腹泻后忽然抽搐、昏倒，入院后查血糖33.7 mmol/L，血钠 155mmol/L，血浆渗透压340mmol/L，尿酮体阴性，此患者最或许的确诊是A．感染中毒性休克B．脑血管意外C．脱水引起循环血容量缺乏D．高渗性非糖尿病酮症昏倒E．糖尿病酮症酸中毒参考答案：D7.盐析法沉积蛋白质的生化机理是A．使蛋白质一级结构改动B．调理蛋白质的等电点C．改动蛋白质空间构象D．与蛋白质构成不溶性蛋白盐沉积E．中和蛋白外表电荷并损坏水化膜参考答案：E8.下列酶中以NADP+为辅酶的是A．苹果酸脱氢酶B．α-酮戊二酸脱氢酶C．琥珀酸脱氢酶D．6 -磷酸葡萄糖脱氢酶E．3-磷酸甘油醛脱氢酶参考答案：D9.下列有关Crohn病的临床体现正确的是A．最常累及直肠B．回肠很少被累及C．病变可呈节段性散布D．病变只局限于结肠E．首要症状是便血参考答案：C10.疲惫骨折好发部位，下列哪项不对A．第1、2跖主干B．腓骨远侧C．肋骨D．股骨远侧E．胫骨近侧参考答案：A11.磷酸戊糖途径的重要生理功用是生成A．6-磷酸葡萄糖B．NADH+H+C．3-磷酸甘油醛D．NADPH+H+E．FADH2参考答案：D12.内源性血液凝结进程一般开始于A．安排细胞开释因子ⅢB．磷脂胶粒反响C．血小板集合D．因子Ⅻ激活E．Ca2+的参加参考答案：D13.关于胃大部切除术的描绘，正确的是A．胃溃疡首选毕Ⅱ式手术B．毕Ⅱ式手术术后并发症较毕Ⅰ式多C．十二指肠溃疡首选毕Ⅰ式手术D．毕Ⅱ式手术较毕Ⅰ式手术更契合正常生理E．关于手术中发现溃疡无法切除的十二指肠溃疡，可旷置溃疡行毕Ⅰ式手术参考答案：B14.当置疑以下哪种肺部疾病时，支气管镜查看最有含义A．支气管扩张症B．肺脓肿C．滋润型肺结核D．中心型肺癌E．缓慢支气管炎参考答案：D15.心电图体现对确诊室性心动过速最有价值A．房室别离，即P波与QRS归纳波无关B．RR间期持平C．PP间期持平D．可见有心室夺获或室性交融波E．心室率在130～160次/min参考答案：D16.不契合白血病的描绘是A．患者易发生出血B．患者易发生贫血C．急性白血病增生的细胞是较老练的白细胞D．造血安排的恶性肿瘤E．患者易发生感染参考答案：C17.下列酶中以NADP+为辅酶的是A．苹果酸脱氢酶B．α-酮戊二酸脱氢酶C．琥珀酸脱氢酶D．6-磷酸葡萄糖脱氢酶E．3-磷酸甘油醛脱氢酶参考答案：D18.男性，65岁，诉“心口处”痛苦不适伴乏力两个月，一周前大便色彩发黑一次。
最新研究生考试西医综合试题(全)
2014年全国硕士研究生西医综合试题一、A型题：1～90小题，每小题1.5分；91～120小题，每小题2分；共195分。
在每小题给出的A、B、C、D四个选项中，请选出一项最符合题目要求的。
1.下列生理功能活动中，主要通过神经反射而完成的调节是A.育龄期女性月经周期的正常进行B.肢体在受伤害性刺激时的回撤动作C.餐后血糖很快恢复正常水平的过程D.正常人体的生长与发育过程2.葡萄糖在肾小管管腔面被重吸收的跨膜转运方式是A.原发性主动转运B.继发性主动转运C.入胞作用D.经通道易化扩散3.下列情况下，能加大神经细胞动作电位幅度的是A.延长刺激持续时间B.降低细胞膜阈电位C.增加细胞外液中Na+浓度D.增大刺激强度4.红细胞在流经狭小毛细血管和血窦时不易被挤破，最主要的原因是A.红细胞内的粘度较高B.此处的血流速度缓慢C.红细胞膜的弹性较好D.红细胞呈双凹圆碟形5.下类凝血因子中，需要维生素K参与其合成的是A.因子II、因子VII、因子IX、因子XB.因子III、因子VII、因子X、因子XIC.因子V、因子VIII、因子IX、因子XID.因子I、因子III、因子VIII、因子XII6.心率过快时，心输出量减少的主要原因是A.等容收缩期缩短B.心室充盈期缩短C.心房收缩期缩短D.等容舒张期缩短7.在体循环中，血压下降幅度最为显著的血管部位是A.毛细血管B.中动脉C.静脉D.小动脉8.哮喘发作时，1秒用力呼气量（FEV1）/用力肺活量（FVC）的检查结果是A.FEV1减小，FVC基本不变，FEV1/FVC减小B. FEV1基本不变，FVC减小，FEV1/FVC增大C.FEV1和FVC均减小，FEV1/FVC基本不变D.FEV1和FVC均增大，FEV1/FVC基本不变9.肺泡内O2向肺毛细血管扩散，肺毛细血管内CO2向肺泡扩散的决定因素是A.气体的溶解度B.气体的扩散系数C.气体的分压差D.气体的分子量10.在给肺心病患者应用氧疗时，宜予吸入气体的氧浓度是A.15%～20%B.95%～100%C.80%～85%D.25%～30%11.迷走神经节后纤维兴奋引起胃幽门部胃泌素分泌的神经递质是A.三磷酸腺苷B.蛙皮素C.乙酰胆碱D.一氧化氮12.胆汁在小肠内促进脂肪消化与吸收的主要作用机制是A.碳酸氢盐对胃酸的中和作用B.所含脂肪酶的脂肪分解作用C.直接刺激肠上皮细胞吸收作用D.胆盐对脂肪的乳化作用13.下列食物消化产物中，经小肠黏膜绒毛中毛细淋巴管吸收的是A.各种氨基酸及寡肽B.葡萄糖及其它单糖C.长链脂肪酸和甘油一酯D.短链脂肪酸和甘油一酯14.下列情况下，呼吸商测定值接近于0.7的是A.糖尿病B.酸中毒C.长期饥饿而明显消瘦D.多食而肥胖15.下列情况下，可使肾小球滤过平衡点向出球小动脉端移动的是A.发生中毒性休克B.静脉注射肾上腺素C.快速静脉注射大量生理盐水D.发生肾盂或输尿管结石16.下列关于肾近端小管重吸收HCO3-的描述，正确的是A.重吸收量约占超滤液总量的1/3B.与管腔膜上Na+-H+交换密切相关C.与小管上皮细胞分泌NH3无关D.通过Cl--HCO3-交换进入上皮细胞17.大量出汗时尿量减少的主要原因A.血管升压素分泌增多B.醛固酮分泌增多C.肾交感神经兴奋D.肾小管液溶质浓度下降18.因眼外肌瘫痪或眼球内肿瘤压迫而产生复视的原因是A.人眼光线分别聚焦于不同焦平面B.眼球变形而导致眼内压过高C.物像落在双眼视网膜的非对称点上D.物像发生球面像差和色像差19.若干EPSP总和后足以达到阈电位水平，神经元上首先爆发动作电位的部位是A.轴突末梢B.轴突始端C.胞体D.树突20.用左旋多巴治疗不能缓解的帕金森病临床表现是A.动作缓慢B.肌紧张增高C.静止性震颤D.面部表情呆板21.生长激素可通过靶细胞生成某种物质间接促进生长发育，这种物质是A.转化生长因子B.胰岛素样生长因子C.成纤维细胞生长因子D.表皮生长因子22.机体在发生应激反应时，血中浓度明显升高并起关键作用的激素是A.GHRH、GHB.ACTH、GCC.FSH、LHD.TSH、T3、T423.胰高血糖素调节糖代谢的主要靶器官或靶组织是A.肾脏B.脑组织C.骨骼肌D.肝脏24.女性月经周期中出现两次分泌高峰的激素是A.黄体生成素B.雌激素C.卵泡刺激素D.孕激素25.蛋白质的空间构象主要取决于肽链中的结构是A.二硫键位置B.β-折叠C.α-螺旋D.氨基酸序列26.如果一个新分离的核酸成分碱基组成为A=27%，G=30%，T=21%，C=22%，这一核酸分子最可能的结构是A.双链DNAB.DNA-RNA杂交双链C.单链RNAD.单链DNA27.丙二酸对琥珀酸脱氢酶的抑制作用属于A.不可逆抑制B.非竞争性抑制C.反竞争性抑制D.竞争性抑制28.调节三羧酸循环的关键酶是A.苹果酸脱氢酶B.丙酮酸脱氢酶C.异柠檬酸脱氢酶D.顺乌头酸酶29.丙酮酸脱氢酶复合体中不包括的物质是A.FADB.生物素C.NAD+D.辅酶A30.乙酰CoA出线粒体的机制是A.三羧酸循环B.苹果酸-天冬氨酸穿梭C.柠檬酸-丙酮酸循环D.α-磷酸甘油穿梭31.下列物质中，促进脂肪酸β-氧化的是A.柠檬酸B.丙二酰CoAC.肉碱D.丙酮酸32.甲状腺功能亢进患者基础代谢率增高的原因是A.解偶联蛋白基因表达增强B.A TP合成增加C.A TP-ADP转位酶活性降低D.细胞膜Na+，K+-ATP酶活性降低33.肌肉中氨基酸脱氨基作用的主要方式是A.谷氨酸氧化脱氨基作用B.谷氨酰胺酶参与的脱氨基作用C.转氨基作用D.嘌呤核苷酸循环34.在嘧啶合成途径中，合成CTP的直接前体是A.GMPB.UTPC.UMPD.ATP35.真核生物体为解决庞大基因组复制问题的适应性机制是A.双向复制B.半不连续复制C.多复制子复制D.滚环复制36.在DNA双链中，能够转录生成RNA的核酸链是A.领头链B.编码链C.随从链D.模板链37.反密码子摆动性的生物学意义是A.维持生物表型稳定B.有利于遗传变异C.生物通用性D.遗传特异性38.下列蛋白质中，具有锌指模序的是A.酶B.细胞转运蛋白C.转录因子D.膜受体39.在经典的信号转导途径中，受G蛋白激活直接影响的酶是A.PKCB.MAPKC.JAKD.AC40.下列血浆蛋白中，主要维持血浆胶体渗透压的是A.α球蛋白B.β球蛋白C.γ球蛋白D.白蛋白41.男性，16岁。
2014年全国硕士研究生入学统一考试西医综合试题
2014年全国硕士研究生入学统一考试西医综合试题一、A型题：1～90小题，每小题1.5分；91～120小题，每小题2分；共195分。
在每小题给出的A、B、C、D四个选项中，请选出一项最符合题目要求的。
1生理．下列生理功能活动中，主要通过神经反射而完成的调节是A．正常人体的生长与发育过程 B．育龄期女性月经周期的正常进行C．肢体在受伤害性刺激时的回撤动作 D．餐后血糖很快恢复正常水平的过程神经调节是通过反射而影响生理功能的一种调节方式，是人体生理功能调节中最主要的形式。
反射是指机体在中枢神经系统的参与下，对内、外环境刺激所作出的规律性应答。
例如肢体被火灼痛(伤害性刺激)时立即回撤的动作就是一种反射。
反射的结构基础是反射弧，由感受器、传入神经、神经中枢、传出神经和效应器五个部分组成。
2生理．葡萄糖在肾小管管腔面被重吸收的跨膜转运方式是A．经通道易化扩散 B．原发性主动转运C．继发性主动转运 D．入胞作用继发性主动转运是指驱动力并不直接来自ATP的分解，而是来自原发性主动转运所形成的离子浓度梯度而进行的物质逆浓度梯度和(或)电位梯度的跨膜转运方式。
葡萄糖在小肠黏膜上皮和在近端肾小管上皮的主动吸收就是一个典型的继发性主动转运。
它是由Na+-葡萄糖同向转运体和钠泵的耦联活动而完成的。
跨质膜的Na+-H+交换、Na+-Ca2+交换、Na+-K+-C1-同向转运、氨基酸在小肠黏膜上皮被吸收和在肾小管上皮被重吸收、甲状腺上皮细胞的聚碘、突触囊泡从胞质中摄取单胺类递质等都属于继发性主动转运。
3生理．下列情况下，能加大神经细胞动作电位幅度的是A．增大刺激强度 B．延长刺激持续时间C．降低细胞膜阈电位D．增加细胞外液中Na+浓度当某种离子跨膜扩散时，它受到来自浓度差和电位差的双重驱动力，两个驱动力的代数和称为该离子的电-化学驱动力。
当电位差驱动力增加到与浓度差驱动力相等时，电-化学驱动力即为零，此时该离子的净扩散量为零，膜两侧的电位差便稳定下来。
(完整word版)2014年西医综合考研试题+解析
2014年全国硕士研究生入学统一考试西医综合试题一、A型题：1～90小题，每小题1。
5分；91～120小题，每小题2分；共195分。
在每小题给出的A、B、C、D四个选项中，请选出一项最符合题目要求的。
1．下列生理功能活动中，主要通过神经反射而完成的调节是A．正常人体的生长与发育过程 B．育龄期女性月经周期的正常进行C．肢体在受伤害性刺激时的回撤动作 D．餐后血糖很快恢复正常水平的过程2．葡萄糖在肾小管管腔面被重吸收的跨膜转运方式是A．经通道易化扩散 B．原发性主动转运C．继发性主动转运 D．入胞作用3．下列情况下，能加大神经细胞动作电位幅度的是A．增大刺激强度 B．延长刺激持续时间C．降低细胞膜阈电位 D．增加细胞外液中Na+浓度4．红细胞在流经狭小毛细血管和血窦时不易被挤破,最主要的原因是A．红细胞呈双凹圆碟形 B．红细胞内的黏度较高C．红细胞膜的弹性较好 D．此处的血流速度缓慢5．下列凝血因子中,需要维生素K参与其合成的是A．因子Ⅰ、因子Ⅲ、因子Ⅷ、因子Ⅻ B．因子Ⅱ、因子Ⅶ、因子Ⅸ、因子ⅩC．因子Ⅲ、因子Ⅶ、因子Ⅹ、因子Ⅺ D．因子Ⅴ、因子Ⅷ、因子Ⅸ、因子Ⅺ6．心率过快时,心输出量减少的主要原因是A．心房收缩期缩短 B．等容收缩期缩短C．等容舒张期缩短 D．心室充盈期缩短7．在体循环中，血压下降幅度最为显著的血管部位是A．中动脉 B．小动脉C．毛细血管 D．静脉8．哮喘发作时，1秒用力呼气量(FEV1)/用力肺活量(FVC)的检查结果是A．FEV1减小，FVC基本不变，FEV1/FVC减小B．FEV1基本不变,FVC减小，FEV1/FVC增大C．FEV1和FVC均减小，FEV1/FVC基本不变D．FEV1和FVC均增大，FEV1/FVC基本不变9．肺泡内O2向肺毛细血管扩散，肺毛细血管内CO2向肺泡扩散的决定因素是A．气体的分子量 B．气体的溶解度C．气体的分压差 D．气体的扩散系数10．在给肺心病患者应用氧疗时，宜予吸入气体的氧浓度是A．15%～20% B．23%～30％C．80％～85％ D．95％～100%11．迷走神经节后纤维兴奋引起胃幽门部胃泌素分泌的神经递质是A．乙酰胆碱 B．三磷酸腺苷C．蛙皮素 D．一氧化氮12．胆汁在小肠内促进脂肪消化与吸收的主要作用机制是A．胆盐对脂肪的乳化作用 B．所含脂肪酶的脂肪分解作用C．碳酸氢盐对胃酸的中和作用 D．直接刺激肠上皮细胞吸收作用13．下列食物消化产物中，经小肠黏膜绒毛中毛细淋巴管吸收的是A．葡萄糖及其他单糖 B．各种氨基酸及寡肽C．短链脂肪酸和甘油一酯 D．长链脂肪酸和甘油一酯14．下列情况下，呼吸商测定值接近于0。
2014年考研西医考试真题卷(8) (1)
2014年考研西医考试真题卷（8）•本卷共分为2大题50小题，作答时刻为180分钟，总分100分，60分及格。
一、单项挑选题（共25题，每题2分。
每题的备选项中，只要一个最契合题意）1.下述有关日本血吸虫病的描绘中，哪项是过错的A．急性虫卵结节可引起脓肿构成和积脓B．虫卵随粪便排出体外C．可引起肝硬化D．钉螺是中心宿主E．肺、脑可产生虫卵结节参考答案：A参看[2003N0140]。
血吸虫卵构成首要病损，根本病理改变为虫卵结节，体现为虫卵在肝、肠、肺、脑等安排内的沉集。
急性血吸虫病虫卵结节的嗜酸性脓肿，状似脓肿而非脓肿，本质为嗜酸性粒细胞的堆积(A错)。
血吸虫病可引起窦前性门脉性肝硬变。
钉螺是血吸虫的仅有中心宿主，因而管理血吸虫疫水，消除钉螺是防治血吸虫病的重要办法。
2.液化性坏死常见于A．脑B．心脏C．肾脏D．脾脏E．小肠参考答案：A①最易产生液化性坏死——脑+脊髓；②最易产生脂肪变——肝；③最易产生气球样变——肝；④最易产生干性坏疽——四肢；⑤不产生化生的安排——神经纤维；⑥不产生癌的安排——软骨安排。
脑安排含蛋白质少，不易凝结，而含磷脂和水分多，有利于液化；且液化进程中常构成软化灶。
3.下述哪个是B淋巴细胞来历的恶性淋巴瘤A．多发性骨髓瘤B．霍奇金淋巴瘤C．蕈样霉菌病D．伯基特淋巴瘤E．恶性安排细胞增生症参考答案：D参看[2004N0146]。
各种恶性淋巴瘤的T、B淋巴细胞分类是常考点，期望同学们引起注重。
4.下述哪种甲状腺癌的分解最差A．乳头状腺癌B．滤泡状腺癌C．巨细胞癌D．嗜酸性细胞腺癌E．髓样癌参考答案：C甲状腺癌分为4型，其分解程度从高到低为：乳头状腺癌>滤泡状腺癌>髓样癌>未分解癌。
未分解癌安排学上可细分为小细胞型、梭形细胞型、巨细胞型和混合细胞型，可见巨细胞癌属未分解癌，其分解程度最低，恶性程度最高。
甲状腺嗜酸性细胞腺癌归于滤泡状癌，很稀有。
5.下述哪种乳腺癌最常见A．浸润性小叶癌B．浸润性导管癌C．髓样癌D．粘液癌E．小管癌参考答案：B参看[2004N045]。
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2014年研究生考试西医综合试题(全)2014年全国硕士研究生西医综合试题一、A型题：1～90小题，每小题1.5分；91～120小题，每小题2分；共195分。
在每小题给出的A、B、C、D四个选项中，请选出一项最符合题目要求的。
1.下列生理功能活动中，主要通过神经反射而完成的调节是A.育龄期女性月经周期的正常进行B.肢体在受伤害性刺激时的回撤动作C.餐后血糖很快恢复正常水平的过程D.正常人体的生长与发育过程2.葡萄糖在肾小管管腔面被重吸收的跨膜转运方式是A.原发性主动转运B.继发性主动转运C.入胞作用D.经通道易化扩散3.下列情况下，能加大神经细胞动作电位幅度的是A.延长刺激持续时间B.降低细胞膜阈电位C.增加细胞外液中Na+浓度D.增大刺激强度4.红细胞在流经狭小毛细血管和血窦时不易被挤破，最主要的原因是A.红细胞内的粘度较高B.此处的血流速度缓慢C.红细胞膜的弹性较好D.红细胞呈双凹圆碟形5.下类凝血因子中，需要维生素K参与其合成的是A.因子II、因子VII、因子IX、因子XB.因子III、因子VII、因子X、因子XIC.因子V、因子VIII、因子IX、因子XID.因子I、因子III、因子VIII、因子XII6.心率过快时，心输出量减少的主要原因是A.等容收缩期缩短B.心室充盈期缩短C.心房收缩期缩短D.等容舒张期缩短7.在体循环中，血压下降幅度最为显著的血管部位是A.毛细血管B.中动脉C.静脉D.小动脉8.哮喘发作时，1秒用力呼气量（FEV1）/用力肺活量（FVC）的检查结果是A.FEV1减小，FVC基本不变，FEV1/FVC减小B. FEV1基本不变，FVC减小，FEV1/FVC增大C.FEV1和FVC均减小，FEV1/FVC基本不变D.FEV1和FVC均增大，FEV1/FVC基本不变9.肺泡内O2向肺毛细血管扩散，肺毛细血管内CO2向肺泡扩散的决定因素是A.气体的溶解度B.气体的扩散系数C.气体的分压差D.气体的分子量10.在给肺心病患者应用氧疗时，宜予吸入气体的氧浓度是A.15%～20%B.95%～100%C.80%～85%D.25%～30%11.迷走神经节后纤维兴奋引起胃幽门部胃泌素分泌的神经递质是A.三磷酸腺苷B.蛙皮素C.乙酰胆碱D.一氧化氮12.胆汁在小肠内促进脂肪消化与吸收的主要作用机制是A.碳酸氢盐对胃酸的中和作用B.所含脂肪酶的脂肪分解作用C.直接刺激肠上皮细胞吸收作用D.胆盐对脂肪的乳化作用13.下列食物消化产物中，经小肠黏膜绒毛中毛细淋巴管吸收的是A.各种氨基酸及寡肽B.葡萄糖及其它单糖C.长链脂肪酸和甘油一酯D.短链脂肪酸和甘油一酯14.下列情况下，呼吸商测定值接近于0.7的是A.糖尿病B.酸中毒C.长期饥饿而明显消瘦D.多食而肥胖15.下列情况下，可使肾小球滤过平衡点向出球小动脉端移动的是A.发生中毒性休克B.静脉注射肾上腺素C.快速静脉注射大量生理盐水D.发生肾盂或输尿管结石16.下列关于肾近端小管重吸收HCO3-的描述，正确的是A.重吸收量约占超滤液总量的1/3B.与管腔膜上Na+-H+交换密切相关C.与小管上皮细胞分泌NH3无关D.通过Cl--HCO3-交换进入上皮细胞17.大量出汗时尿量减少的主要原因A.血管升压素分泌增多B.醛固酮分泌增多C.肾交感神经兴奋D.肾小管液溶质浓度下降18.因眼外肌瘫痪或眼球内肿瘤压迫而产生复视的原因是A.人眼光线分别聚焦于不同焦平面B.眼球变形而导致眼内压过高C.物像落在双眼视网膜的非对称点上D.物像发生球面像差和色像差19.若干EPSP总和后足以达到阈电位水平，神经元上首先爆发动作电位的部位是A.轴突末梢B.轴突始端C.胞体D.树突20.用左旋多巴治疗不能缓解的帕金森病临床表现是A.动作缓慢B.肌紧张增高C.静止性震颤D.面部表情呆板21.生长激素可通过靶细胞生成某种物质间接促进生长发育，这种物质是A.转化生长因子B.胰岛素样生长因子C.成纤维细胞生长因子D.表皮生长因子22.机体在发生应激反应时，血中浓度明显升高并起关键作用的激素是A.GHRH、GHB.ACTH、GCC.FSH、LHD.TSH、T3、T423.胰高血糖素调节糖代谢的主要靶器官或靶组织是A.肾脏B.脑组织C.骨骼肌D.肝脏24.女性月经周期中出现两次分泌高峰的激素是A.黄体生成素B.雌激素C.卵泡刺激素D.孕激素25.蛋白质的空间构象主要取决于肽链中的结构是A.二硫键位置B.β-折叠C.α-螺旋D.氨基酸序列26.如果一个新分离的核酸成分碱基组成为A=27%，G=30%，T=21%，C=22%，这一核酸分子最可能的结构是A.双链DNAB.DNA-RNA杂交双链C.单链RNAD.单链DNA27.丙二酸对琥珀酸脱氢酶的抑制作用属于A.不可逆抑制B.非竞争性抑制C.反竞争性抑制D.竞争性抑制28.调节三羧酸循环的关键酶是A.苹果酸脱氢酶B.丙酮酸脱氢酶C.异柠檬酸脱氢酶D.顺乌头酸酶29.丙酮酸脱氢酶复合体中不包括的物质是A.FADB.生物素C.NAD+D.辅酶A30.乙酰CoA出线粒体的机制是A.三羧酸循环B.苹果酸-天冬氨酸穿梭C.柠檬酸-丙酮酸循环D.α-磷酸甘油穿梭31.下列物质中，促进脂肪酸β-氧化的是A.柠檬酸B.丙二酰CoAC.肉碱D.丙酮酸32.甲状腺功能亢进患者基础代谢率增高的原因是A.解偶联蛋白基因表达增强B.ATP合成增加C.ATP-ADP转位酶活性降低D.细胞膜Na+，K+-ATP酶活性降低33.肌肉中氨基酸脱氨基作用的主要方式是A.谷氨酸氧化脱氨基作用B.谷氨酰胺酶参与的脱氨基作用C.转氨基作用D.嘌呤核苷酸循环34.在嘧啶合成途径中，合成CTP的直接前体是A.GMPB.UTPC.UMPD.ATP35.真核生物体为解决庞大基因组复制问题的适应性机制是A.双向复制B.半不连续复制C.多复制子复制D.滚环复制36.在DNA双链中，能够转录生成RNA的核酸链是A.领头链B.编码链C.随从链D.模板链37.反密码子摆动性的生物学意义是A.维持生物表型稳定B.有利于遗传变异C.生物通用性D.遗传特异性38.下列蛋白质中，具有锌指模序的是A.酶B.细胞转运蛋白C.转录因子D.膜受体39.在经典的信号转导途径中，受G蛋白激活直接影响的酶是A.PKCB.MAPKC.JAKD.AC40.下列血浆蛋白中，主要维持血浆胶体渗透压的是A.α球蛋白B.β球蛋白C.γ球蛋白D.白蛋白41.男性，16岁。
左手烫伤，红肿，少数水泡，无感染。
经治疗痊愈，局部皮肤组织的病理变化表现为A.纤维瘢痕形成B.皮肤附属器破坏C.毛细血管增生D.正常皮肤42.下列选项中，不属于化生的是A.舌根部出现甲状腺组织B.气管内出现鳞状上皮C.胃粘膜内出现肠上皮D.子宫内膜中出现鳞状上皮43.下列炎性介质中，引起发热的是A.前列腺素B.缓激肽C.IL-8D.NO44.下列肝细胞坏死中，属于凋亡的是A.碎片状坏死B.点状坏死C.桥接坏死D.嗜酸性坏死45.女性，73岁。
下楼梯时，不慎摔倒，股骨骨折。
行手术内固定术时，突然呼吸困难，发绀，血压下降，全身抽搐，昏迷，将就无效死亡。
尸体解剖，肺内血管最可能发现的是A.脂滴B.空气C.角化上皮D.血栓46.下列选项中，不属于遗传性肿瘤的是A.纤维瘤病B.神经纤维瘤病C.结肠息肉性腺瘤病D.Li-Fraumeni 综合征47.女性，58岁。
左乳腺外上象限肿物，直径约2cm。
组织学检查，肿瘤细胞小，在纤维组织中排列成单排细胞，浸润周围脂肪组织。
应诊断为A.浸润性小叶癌B.浸润性导管癌C.导管内癌 D.小叶原位癌48.扩张性心肌病肉眼检查不包括的主要病理变化是A.心脏重量增加达500~800gB.两侧心腔扩张C.二尖瓣、三尖瓣关闭不全D.心内膜增厚49.对红斑狼疮性肾炎最具有诊断意义的病变是A.免疫复合物沉积B.苏木素小体C.基底膜增厚D.系膜增生50.与动脉粥样斑块表面的纤维帽形成有密切关系的细胞是A.平滑肌细胞B.内皮细胞C.成纤维细胞D.单核细胞51.弥漫性肺泡损伤的早期病理改变是A.脱屑性肺泡炎B.肺纤维化C.肺充血和透明膜形成D.肺大片出血52.慢性肺源性心脏病心脏变化的主要指标是A.肺动脉瓣下2cm处右心室壁厚度超过0.5cmB.左心室肥厚C.心脏重量增加可达850gD.三尖瓣关闭不全53.下列选项中，符合Burkitt淋巴瘤的叙述是A.老年患者多见B.国内多见C.与EB病毒感染有关D.T细胞淋巴瘤54.符合超急性排斥反应的病理变化是A.血管内膜增生B.大量淋巴细胞浸润C.血管周围洋葱皮样改变D.急性小动脉炎55.下列肝细胞病变中，与肝硬化形成最相关的是A.大块坏死B.桥接坏死C.灶状坏死D.碎片状坏死56.下列乳腺癌的病理学类型中，属于原位癌的是A.髓样癌B.黏液癌C.小管癌D.粉刺癌57.男性,72岁。
2天来上腹疼痛，1天来发热，最高达38℃，在下列疾病中可排出的是A.胆囊炎B.十二指肠溃疡穿孔C.急性心肌梗死D.右下大叶性肺炎58.测量血压方法的注意事项，下列说法正确的是A.被检者测前安静休息并停止吸烟5～10分钟B.仰卧位时，被测的右上肢平放于腋中线水平C.袖带下缘位于肘窝横纹处D.袖带内充气应至肱动脉搏动音消失为止59.男性，60岁。
因扩张型心肌病、心脏扩大、心功能IV 级、心电监测呈现频发室性期前收缩伴短阵发性室性心动过速而来院。
对该患者治疗应首选的方法是A.静脉输注胺碘酮B.静脉推注利多卡因C.静脉推注美托洛尔D.静脉推注普罗帕酮60.欲判断患者是否在1周前左右发生急性心肌梗死，最具有价值的检查是A.超声心动图B.冠状动脉造影C.肌钙蛋白测定D.心肌核素显像61.女性，19岁。
平素体质差，曾有一次运动后晕厥史，查体发现胸骨左缘3～4肋间可闻及3/6级收缩期杂音，下蹲位时杂音减弱，应首先考虑的疾病是A.先天性心脏病室间隔缺损B.风湿性心脏病二尖瓣关闭不全C.肥厚型梗阻性心肌病D.扩张型心肌病伴心功能不全62.在下列选项中，对诊断左心室衰竭最有价值的体征是A.第一心音减弱B.肺部湿啰音C.收缩中期喀喇音D.舒张期奔马律63.下列选项中，符合ARDS诊断标准的是A.PaO2/FiO2≤200mmHg，PCWP≤18mmHgB. PaO2/FiO2≤300mmHg，PCWP≤18mmHgC. PaO2/FiO2≤200mmHg，PCWP≥18mmHgD. PaO2/FiO2≤300mmHg，PCWP≥18mmHg64慢性肺源性心脏病心力衰竭最重要的治疗是A.利尿药B.血管扩张药C.控制感染、改善呼吸功能D.正性肌力药65.男性，72岁。
1周前感冒后咳嗽、咳痰，量多，初为黄色脓性、黏稠带血，后变为棕红色胶冻状。