长期或大剂量增补叶酸存在危险
叶酸风险评估中度风险

叶酸风险评估中度风险叶酸是一种水溶性维生素,对人体的生长和发育、神经系统的正常运转、DNA合成等起到重要作用。
在孕妇中,叶酸的补充尤为重要,因为它可以预防胎儿神经管畸形的发生。
然而,过量的叶酸摄入也可能存在一定的风险。
叶酸风险评估中,中度风险是指叶酸过量摄入带来的潜在危害相对较大,但不会立即对个体造成严重伤害。
以下是一些中度风险可能存在的问题:1. 掩盖缺乏其他维生素或营养物质的问题:过多的叶酸摄入可能掩盖其他维生素或营养物质的缺乏,因为人体需要综合吸收多种营养物质来保持正常的生理功能。
如果只关注叶酸的补充而忽略了其他维生素或营养物质,可能导致其他营养缺乏的问题。
2. 掩盖B12缺乏:叶酸和维生素B12之间有一种密切的关系。
叶酸的补充可能会掩盖维生素B12的缺乏症状,因为维生素B12缺乏时,叶酸无法正常转化为其活性形式。
长期叶酸过量摄入可能掩盖维生素B12缺乏,从而导致神经系统病变和贫血等问题。
3. 高尿酸血症和痛风:一些研究表明,长期过量的叶酸摄入可能与高尿酸血症和痛风发生有关。
高尿酸血症是指体内尿酸浓度过高,可能导致痛风的发作。
痛风是一种关节炎,常常伴随着疼痛和关节肿胀。
4. 小胆碱酯酶抑制:叶酸的摄入过多可能抑制小胆碱酯酶的活性,进而影响神经递质乙酰胆碱的正常代谢和合成。
这可能与认知功能下降、记忆力减退等问题相关。
5. 癌症风险:一些研究发现,摄入较高剂量的叶酸可能与某种癌症的风险提高相关。
具体机制尚不清楚,但提醒人们在补充叶酸时要控制剂量。
为了降低叶酸摄入可能带来的风险,建议:1. 补充适当剂量的叶酸:孕妇需要补充额外的叶酸,但剂量应在医生的指导下控制,根据具体情况进行调整。
非孕妇也可以通过食物摄入叶酸,而不需要过量补充。
2. 多样化的饮食:均衡和多样化的饮食是确保综合营养吸收的重要途径。
不要只关注某一种维生素或营养物质,而忽略其他。
3. 注意B12的摄入:注意维生素B12的摄入,避免维生素B12缺乏症状的掩盖。
中国临床合理补充叶酸多学科专家共识简版

中国临床合理补充叶酸多学科专家共识简版叶酸是一种水溶性维生素,为人体细胞生长和繁殖所必需,可用于治疗由叶酸缺乏引起的贫血,也是妇的营养素补充剂。
为规范、合理补充叶酸,多学科专家编写了《中国临床合理补充叶酸多学科专家共识》,以探究合理补充叶酸与相关疾病发生、发展的关系,为叶酸在临床中的合理应用提供循证依据和参考。
叶酸状况评价推荐意见:(1)血清叶酸和红细胞叶酸是评价临床叶酸缺乏/不足的特异性指标。
(2)血浆同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)是评价叶酸功能性缺乏的非特异性指标。
叶酸不足/缺乏一般要历经膳食叶酸摄入不足或需要量增加→血清叶酸水平下降→红细胞叶酸水平下降、血清Hcy水平升高→骨髓和其他快速增殖组织巨细胞改变→巨幼红细胞性贫血等多个阶段。
血清叶酸被认为是反映近期叶酸营养状况的指标,单独检测血清叶酸水平并不能区分一过性膳食叶酸摄入不足和慢性叶酸缺乏状态;而红细胞叶酸水平可反映慢性或长期(4个月内)叶酸营养状况,更适合于评价叶酸干预效果。
《中国高血压防治指南(2018年修订版)》将高Hcy血症的诊断标准修订为Hcy水平≥15 μmol/L。
叶酸营养状况改善推荐意见:(1)平衡膳食是改善叶酸营养状况的首选措施。
(2)对于叶酸缺乏高危人群和特殊人群,可进一步采取叶酸补充或强化食物等措施改善叶酸营养状况。
不同生理状态人群的叶酸RNI不一致。
叶酸食物来源对于叶酸缺乏/不足的个体,首先推荐通过平衡膳食改善叶酸营养状况。
绿叶蔬菜、豆制品、动物肝脏、瘦肉、蛋类等是叶酸的良好食物来源。
一般人群叶酸补充的有效且安全剂量为0.4 ~1.0 mg/d。
需注意的是,长期大剂量(> 1 mg/d)补充叶酸(包括叶酸强化食物)有可能产生健康风险,如增加某些癌症(如结直肠癌、前列腺癌)风险、掩盖维生素B12缺乏的早期表现、加重神经系统退行性病变、与其他药物相互干扰、影响锌吸收、降低叶酸吸收率、降低免疫力等。
备孕、孕早期妇女一般人群推荐意见:(1)无高危因素的妇女,建议从可能妊娠或孕前至少3个月开始,增补叶酸0.4 mg/d或0.8 mg/d,直至妊娠满3个月。
女性长期服用叶酸不利于怀孕

就 失去活 力 , 而达 到避 孕 的 目的 。研 究人 员 从
女 性进行 了研 究 。结果 发现 , 长期 服 用复合 在 维 生 素 片 的女 性 ( 星 期 的服 用 量 超 过 4 0 每 0
毫克 ) , 中 约有 4 % 的人 有排 卵 异 常 的症 状 。 0
广
健康新知 J Z K Xj
为 c t r 酶 可 将 未 成 熟 的造 血 细 胞 中 的 ut 的 e
C R C 5蛋 白( 一种可 帮助 艾滋病病 毒 入侵 机体
的蛋 白 ) 因切 掉 , 这 些细 胞在成 熟 分化 后 基 使 不会产 生 C 5蛋 白 ,从 而使 机体 具 有对 艾 CR 滋病 病毒 的免疫 力。 美国南 加州 大学 的研 究 人 员把 一批 感染 了艾 滋病病 毒 的
与脑细 胞 、 皮肤 、 牙齿 珐琅质 等 组织 的 形成 有
关 。最近 , 美国加 州理 工大 学和俄 勒冈州立 大
示, 精液 可导致 子宫癌 患者 的病 情发 生恶化 。
上 述 两 国的研 究 人 员对子 宫 癌细 胞进 行
学 的研究 人 员通过 进一 步 的研 究发 现 , TP C I2 基 因调节 器 其 实是控 制 免疫 细胞 生长 和 变异 的一个 非常高级 的调节器 , 尤其是 能控 制和调 整人体免 疫 系统 中的 T淋 巴细胞。
研究 人员 表示 , 这种 男性 口服 避孕 药 已经
研 究人 员 指 出 ,叶酸 虽然 对人体 有益 , 但 女 性不 要随 意服 用。
进 行 了动 物 试验 , 并取 得 了十 分理 想 的结 果 ,
预计 将 在 明年 对 此药进 行人体 试 验。
吃叶酸副作用

吃叶酸副作用叶酸是一种重要的维生素B群成员,对人体健康非常重要。
叶酸在体内参与DNA和RNA的合成,对细胞的分裂和生长起着至关重要的作用。
除此之外,叶酸还对预防神经管畸形和贫血等疾病有一定的作用。
然而,如果摄入的叶酸量过多,就有可能出现一些副作用。
下面就来具体讨论一下吃叶酸的副作用。
首先,当人体血中叶酸过多时,可能会对胃肠道造成一定的刺激和负担,导致胃胀、腹泻、恶心和呕吐等不适症状。
这是因为叶酸过多会增加胃酸的分泌,进而影响胃肠道的正常消化和吸收功能。
此外,叶酸过多还可能导致体内维生素B12的缺乏,进而引发巨幼红细胞性贫血。
其次,长期高剂量叶酸的摄入可能会对心血管系统产生一定的影响。
叶酸可以降低体内同型半胱氨酸的水平,进而减少蛋白质的过氧化反应,从而对心血管系统的保护作用。
然而,过多的叶酸摄入可能会破坏同型半胱氨酸的代谢平衡,导致心血管疾病的风险增加。
因此,在自己不了解身体状况的情况下,长期大量摄入叶酸并不是一个明智的选择。
此外,过多的叶酸摄入还可能对肝脏功能产生一定的负担。
肝脏是叶酸的重要代谢器官,摄入过多的叶酸会增加肝脏对叶酸的代谢和排泄负担,导致肝脏损伤。
尤其对于已经存在肝脏疾病的人来说,更应该谨慎控制叶酸的摄入量,以避免对肝脏的进一步伤害。
除了上述副作用之外,叶酸过多的摄入还可能对草酸代谢产生一定的影响,引起尿液中草酸含量的增加,增加草酸盐结石的风险。
此外,叶酸过多还可能掩盖维生素B12缺乏引起的巨幼红细胞性贫血,延误疾病的诊断。
因此,在服用叶酸的同时,最好结合医生的建议进行综合补充和监测。
综上所述,虽然叶酸对人体健康非常重要,但是过多的叶酸摄入并不是一个明智的选择。
长期大量摄入叶酸可能会导致胃肠道问题、心血管问题、肝脏问题等一系列副作用。
因此,在服用叶酸补充剂之前,最好咨询医生的建议,根据自身身体状况和需求来合理控制叶酸的摄入量。
叶酸培训主题知识宣教

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• 叶酸对人体主要营养作用:
• 人类(或其它动物)如缺乏叶酸可引发巨红细胞 性贫血以及白细胞降低症。
• 叶酸对孕妇尤其主要。如在怀孕头3个月内缺乏叶
酸,可造成胎儿神经管发育缺点,从而增加裂脑
儿,无脑儿发生率。其次,孕妇经常补充叶酸,
可预防新生儿体重过轻、早产以及婴儿腭裂(兔
局(FDA)已同意叶酸可添加于婴儿奶粉
叶酸培训主题知识宣中教 作为一个健康食品添加剂。
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• 其它作用
国内外研究人员发觉:叶酸可作为精神 分裂症病人辅助治疗剂,它对此病有显著 缓解作用。
另外,叶酸还可用于治疗慢性萎缩性胃 炎、防治冠状动脉硬化症、心肌损伤与心 肌梗塞等。
服用叶酸补品以及常吃绿叶菜等富含叶 叶酸培训主题知识宣酸教 食品男性较少出现精子异常现象。 17/28
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• 叶酸是水溶性B族维生素,普通超出成人 最低需要量20倍也不会引发中毒。凡超出 血清与组织量均从尿中排出。服用大剂量 叶酸可能产生毒性作用有:
1、干扰抗惊厥药品作用,诱发病人惊厥 发作;
2、口服叶酸350mg可能影响锌吸收,而造 成锌缺乏,使胎儿发育迟缓,低出生体重 儿增加;
长久服用化学药品
叶酸等微量元素缺乏
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• 父母天天吸烟超出20支,其儿女发生兔唇、心脏 瓣膜病或尿道狭窄等先天性缺点危险,比不吸烟 父母所生儿女多快要50%。
• 经过临床调查显示:吸烟孕妇所生低体重儿是不 吸烟妇女2倍;吸烟孕产妇比不吸烟孕妇较轻易 发生流产、早产和死胎等。
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4 各村医回去后做好宣传工作,上次 调查发觉好多村民并不知道此事。
叶酸的副作用 吃多小心胎儿不健康

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叶酸的副作用吃多小心胎儿不健康
导语:为了胎儿的成长孕妇都是需要补充叶酸,可是,妈妈们你们知道叶酸吃多了也是有副作用的,不是吃的越多越好的,妈妈们赶紧了解叶酸的一些知识
为了胎儿的成长孕妇都是需要补充叶酸,可是,妈妈们你们知道叶酸吃多了也是有副作用的,不是吃的越多越好的,妈妈们赶紧了解叶酸的一些知识吧,不要让未出生的宝宝们健康打折哦。
叶酸的副作用
首先我们要明确的一点就是,叶酸本身没有什么副作用,一旦身体因为叶酸造成健康负担,那小编可就要敲一敲小桌子提醒大家:快说,你是不是没按照剂量服用。
为什么小编能够如此自信的说叶酸没有副作用呢,因为叶酸是水溶性的维生素,一般超出成人最低需要量20倍之内也不会引起中毒。
但凡超出的叶酸的量均从尿中排出。
但是,人体如果服用大剂量叶酸片也可能会产生毒性。
目前,孕前孕期的女性一般每天服用400微克即可,具体的话应当以各类叶酸片的说明书为准。
那么接下来我们来一起了解一下叶酸服用过量后的身体反应有哪些?
1、叶酸服用过量会干扰抗惊厥药物的作用,诱发病人惊厥发作。
2、正常人口服叶酸达到350微克就可能影响锌的吸收,从而导致锌缺乏,使胎儿发育迟缓,低出生体重儿增加。
3、叶酸服用过量会掩盖维生素缺乏的早期表现,而导致神经系统受损害。
长期大量服用叶酸可出现厌食,恶心,腹胀等胃肠道症状,出现黄色尿。
叶酸口服可很快改善巨幼红细胞性贫血,但不能阻止因维生素缺乏所致的神精损害的进展,且若仍大剂量服用叶酸,可进一步降低
生活常识分享。
叶酸制度

增补叶酸预防神经管缺陷项目药品管理制度一、各级项目单位要设立专人,负责项目叶酸的验收、管理、发放和保存工作。
二、各级项目单位收到药物后要仔细核对验收,若发现数量不符或包装破损等问题应在收到日起两个工作日内向上一级发放部门汇报并保留相关证据。
尽快查清原因生。
12、将本季度摸底情况上报乡镇管理人员。
3、乡级叶酸发放管理人员对辖区服用人数汇总、上报、并进行定期跟踪随访。
二、叶酸的发放程序1、乡镇对项目服务对象实行按月发放。
2、村级叶酸发放管理人员每月按每人1瓶的数量到乡镇卫生院领取药物。
3、乡级叶酸发放管理人员每月统计服用人数和发放合数上报项目办进行审核上报。
洛宁县增补叶酸预防神经管缺陷项目高危待孕妇女管理制度一、高危待孕妇女是指准备怀孕的妇女中,既往生育过神经管缺陷胎儿或服用抗癫痫药者。
村(级)叶酸发放管理人员要根据以往管理记录和深入调查按规定确定出意书。
况,进行实时统计。
三、统计上报工作遵循项目对象实际需求、现有库存量和上一年度需求计划执行编制,使计划编报科学、准确,杜绝因计划失误造成叶酸的积压和浪费。
四、报表必须数据准确、内容完整、报送及时,上报时要经单位负责人和分管领导审核签字加盖公章。
五、各级要及时按要求做好叶酸发放和随访等相关登记。
六、报表时间:1、村级叶酸发放管理人员次月27日前向乡(镇)上报上月项目对象情况和叶酸药品使用发放情况。
2、乡(镇、街道)每季度初月30日前汇总《增补叶酸预防神经管缺陷项目季度统3、123456洛宁县增补叶酸信息报告、质量控制制度根据上级相关管理文件要求,我县对妇幼卫生基本公共卫生服务、增补叶酸预防神经管缺陷、农村孕产妇住院分娩补助项目工作进展实行月报和季报制。
(一)按时准确上报数据。
一、如实客观填报。
认真负责地按照报表要求填报表格,核准数据,核实情况,不得弄虚作假。
二、严格时间要求。
每月3日前将报表报送报县妇幼保健院。
三、遵守统计规范,所有项目报表统计时限均以每月1日到月底,进行整月统计。
老人补充叶酸有哪些好处?起码有4种病可以吃,但过量也有副作用

⽼⼈补充叶酸有哪些好处?起码有4种病可以吃,但过量也有副作⽤原创2021-07-14 18:24·荣姐说健康提起叶酸,很多⼈都不陌⽣。
它是孕妇、中⽼年⼈常常需要具备的⼀种维⽣素。
叶酸⼜名维⽣素B9,它也是属于维⽣素那⼀类的,具有⽔溶性,能很好地对⼈体内的新陈代谢起到锦上添花的作⽤。
⼀些纯天然的叶酸会存在于动植物体内,特别是酵母,肝脏和绿叶蔬菜中。
可别⼩看它,⼈体对叶酸的需求是必不可少的。
如果长期缺乏,很可能会导致各种各样的疾病发⽣。
对于孕妇来说,胎⼉会引发⾻骼、⼝唇等器官的畸形。
甚⾄会伴随先天性⼼脏病的发⽣。
那么,中⽼年⼈补充叶酸的好处⼜是什么呢?⼀、控制⾎压,保护⼼脑⾎管不仅仅是对孕妇,⼀些中⽼年⼈由于上了年纪,他们体内的⾎压增⾼,并且存在同型半胱氨酸含量的升⾼。
这时候,体内缺乏叶酸,需要及时摄⼊。
通过叶酸在⼈体内参与新陈代谢,来降低患者同型半胱氨酸含量,减少脑中风的发⽣率。
叶酸能够促进⼈体内蛋⽩质和核酸的合成,加强⽩细胞、红细胞的增⽣。
⼈每天的代谢是极其重要的,补充叶酸,会使得⾝体代谢变得更加好,代谢好了,⽓⾊也会更加红润,⾝体⾃然就健康了。
对于那些⾼⾎压的中⽼年患者来说,他们需要随时补充叶酸。
它能够预防⼼脑⾎管等问题,如脑卒中、冠⼼病等。
⽼年⼈补充叶酸,不仅能对⼼脑⾎管能起到⼀定的保护效果,⽽且还具有⼀定的控制⾎压的功效。
另⼀⽅⾯,贫⾎也是⼀个不容忽视的问题,这在中⽼年⼈群中会时常发⽣,要多引起重视。
如果你经常感到头晕、浑⾝⽆⼒、⾯容苍⽩,那么,就需要去吃叶酸了。
因为叶酸对蛋⽩质和红细胞的合成能帮助你减轻⾃⾝供⾎不⾜的症状。
当然,这只针对是红细胞贫⾎,如果是缺铁性贫⾎,还是应该多补充铁元素的。
(维⽣素B1⽚)⼆、预防脑年痴呆的发⽣就⽬前医学的发展,医⽣们尚未解决⽼年痴呆的病症。
要想避免这种病症的发⽣,还是提前做好相关准备,只能去有效的预防。
⽼年痴呆⼜称阿尔茨海默症。
它是因为⼩脑的萎缩,造成中枢神经系统的变性疾病。
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长期或大剂量增补叶酸存在危险
2007年美国发表的一篇关于叶酸强化政策与结直肠癌发病率增加相关联的文章引发了学术界的热烈讨论。
美国和加拿大分别自1996年和1997年开始推广叶酸强化食品,1998年起全国范围内强制实施叶酸强化面粉政策。
两国的疾病监测数据显示,在出生缺陷率得到有效控制的同时,美国自1996年、加拿大自1998年结直肠癌发病率开始增加,并分别于1998年和2000年达到峰值;而在此前的十年内,两国的结直肠癌发病率一直保持平稳下降的趋势。
叶酸领域权威专家郝玲认为,尽管这是一个观察性研究不足以证明叶酸强化与结直肠癌之间的因果关系,但此发现与叶酸促进已发生瘤性物生长的理论相吻合,很可能是所观察到的两国在上述时间内结直肠癌发生率升高的全部或部分原因。
有学者对此表示异议,认为仅因叶酸强化在同年或之后的1-2年内就可以引起一种肿瘤的发生率发生明显变化的可能性较低,其中一定还存在着其他未知因素的作用,须慎重下结论;另外还有一个事实必须予以考虑,据统计美国有35%-60%的人服用各种膳食补充剂,75%的医护人员会向他们的病人推荐服用各种膳食补充剂;除面粉强化叶酸外,美国还有其他食品如麦片也有叶酸强化;这当中是否存在着多重途径补充叶酸导致叶酸摄入量过高的危险?
叶酸在肿瘤发病机制中很可能是一把“双刃剑”,对肿瘤是促进作用还是预防作用取决于叶酸补充的剂量和时机(肿瘤或癌前病变前后);长期或大剂量增补有可能增加肿瘤的患病危险,因此叶酸增补的适宜剂量、适宜人群(如年龄、机体健康状况)以及对人类健康的远期影响究竟是什么,还需要更多的临床和流行病学研究来解答。
叶酸的安全摄入量?
合成叶酸每日不超1毫克
也有人会问,“我吃的食物里叶酸多,是否可以少吃叶酸增补剂?”叶酸服用的安全阈值是什么?郝玲进一步说明,首先,叶酸作为水溶性的B族维生素,天然食物叶酸不存在过量的问题。
针对增补剂中的合成叶酸目前将1000微克定为可耐受的最高摄入量。
美国近年进行的全国健康与营养调查结果显示,尽管相当一部分美国人存在多重途径增补叶酸,但在美国现行的谷物强化叶酸政策的基础上,但并没有任何已知的毒副反应报道。
1990年代在中国进行的妊娠前后单纯小剂量叶酸增补预防神经管畸形项目中妈妈和孩子们是目前在全球唯一的定向人群,在这个人群中可以进行围孕期叶酸暴露对人类远期健康状况影响的研究。
郝玲提到,当初的妈妈们已经普遍40-50岁,她们所生后代目前也已经15-16岁了,对于这些逐渐进入慢性疾病高发阶段的母亲们的健康状况,以及对这些孩子的青春期和未来的婚育的观察,是非常有意义的。
现在中国疾病控制与预防中心正在与美国国立癌症研究院和美国疾病控制与预防中心合作,积极地进行“把他们找回来进行追踪观察”,对孩子的发育、健康状况,以及对妈妈们的心血管疾病、乳腺癌、结肠癌的罹患率进行调研和分析。