毒蛇咬伤护理查房
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最新的蛇咬伤查房详解
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(1)早期结扎
被毒蛇咬伤后，即刻用止血带在 伤口上方超过1个关节结扎，结扎松 紧度以能阻断淋巴液和静脉血的回流 但不妨碍动脉血流为宜。每15～20分 钟放松2～3分钟。
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2)扩创排毒 常规消毒后，沿牙痕纵行切开1.5
厘米，深达皮下，或作“+”切口， 如有毒牙遗留应取出，以双氧水反复 冲洗。
最新的蛇咬伤查房详解演示文稿
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优选最新的蛇咬伤查房
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定义
中毒：指蛇毒侵入人 体，造成毒攻脏腑， 亡阴亡阳等均属中毒 。病位在经络、气血 及相关脏腑。主要分 为风毒证、火毒证、 风火毒症、蛇毒内陷 证。
现在是3页\一共有32页\编辑于星期六
7.维持水、电解质和酸碱平衡。防治可能发生 的并发症。
现在是22页\一共有32页\编辑于星期六
病例介绍
• 2床 杨飞鹏 男 31岁
• 患者因外出活动时不慎被毒蛇（具体不详）咬伤左
侧食指，已切开引流，可见1*1CM十字切口，肿胀
至手腕部，伤口处有活动性出血，无头晕，呕吐， 胸
闷气促，无大小便失禁，查T36.3℃，P72 次/分， BP119/61mmhg,瞳孔等大等圆3mm,对光反射灵敏
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• 牙齿印
常见毒蛇种类及其临床表现
眼镜蛇科:眼镜蛇、金环蛇、银环蛇 蝰蛇科:五步蛇、蝮蛇、竹叶青 我国以长江以南各省多见，江北发病率低，而
以蝮蛇为常见。以夏、秋季为多见。
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(1)早期结扎
被毒蛇咬伤后，即刻用止血带在 伤口上方超过1个关节结扎，结扎松 紧度以能阻断淋巴液和静脉血的回流 但不妨碍动脉血流为宜。每15～20分 钟放松2～3分钟。
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2)扩创排毒 常规消毒后，沿牙痕纵行切开1.5
厘米，深达皮下，或作“+”切口， 如有毒牙遗留应取出，以双氧水反复 冲洗。
最新的蛇咬伤查房详解演示文稿
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定义
中毒：指蛇毒侵入人 体，造成毒攻脏腑， 亡阴亡阳等均属中毒 。病位在经络、气血 及相关脏腑。主要分 为风毒证、火毒证、 风火毒症、蛇毒内陷 证。
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7.维持水、电解质和酸碱平衡。防治可能发生 的并发症。
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病例介绍
• 2床 杨飞鹏 男 31岁
• 患者因外出活动时不慎被毒蛇（具体不详）咬伤左
侧食指，已切开引流，可见1*1CM十字切口，肿胀
至手腕部，伤口处有活动性出血，无头晕，呕吐， 胸
闷气促，无大小便失禁，查T36.3℃，P72 次/分， BP119/61mmhg,瞳孔等大等圆3mm,对光反射灵敏
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• 牙齿印
常见毒蛇种类及其临床表现
眼镜蛇科:眼镜蛇、金环蛇、银环蛇 蝰蛇科:五步蛇、蝮蛇、竹叶青 我国以长江以南各省多见，江北发病率低，而
以蝮蛇为常见。以夏、秋季为多见。
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毒蛇咬伤护理查房
❖ 2、饮食：宜清淡，高蛋白、高维生素饮食，忌辛 辣食品，以免刺激血管扩张，加快毒素吸收。
❖ 3、给氧：视情况而定给予吸氧或机械通气、气管 插管或气管切开，注意呼吸道的管理，机械通气病 人同时注意呼吸机的管理，预防并发症。
❖ 4、伤口的护理：正确清洗处理伤口，及时涂抹蛇 药片。
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六、主要护理措施
二、如何鉴别是否为毒蛇咬伤
3、是哪一种毒蛇咬伤：准确判断何种毒 蛇致伤比较困难，从局部伤口的特点， 可初步将神经毒的蛇伤和血液毒的蛇 伤区别开来。再根据特有的临床表现 和参考牙距及牙痕形态，可进一步判 断毒蛇的种类。如眼镜蛇咬伤病人瞳 孔常常缩小，蝰蛇咬伤后半小时内可 出现血尿，蝮蛇咬伤后可出现复视。
可致命.有毒成分主要为神经毒素、溶血毒 素、出血毒素等。螫伤后局部疼痛,无红肿, 被大蝎螫伤后，表现为呼吸加快、流涎、 出汗。全身疼痛，口及舌肌强直，累及心 肌则发生低血压、肺水肿等，主要根据局 部无牙痕和受伤环境，不难和毒蛇咬伤相 鉴别。
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三、毒蛇咬伤的现场急救
❖ 应采取各种措施，迅速排出毒并防止毒液的 吸收与扩散。到达有条件的医疗站后，应继 续采取综合措施，如彻底清创，内服及外敷 有效的蛇药片，抗蛇毒血清的应用及全身的
无
二、如何鉴别是否为毒蛇咬伤
❖ (2)与蜂螫伤鉴别 蜂毒毒液主要成分为蚁酸、神经毒素、
组织胺。有些蜂毒可致溶血和出血。主要 表现为螫伤后伤口局部红、肿、痛。有时 可有发热、头痛等。对蜂毒过敏时可出现 全身荨麻疹，过敏休克、喉头痉挛等，但 局部无牙痕可见。结合受伤环境或病史可 与毒蛇咬伤鉴别。
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起上肢肿胀
→
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（一）毒蛇咬伤的临床表现
2、血液毒致伤的表现：
❖ 3、给氧：视情况而定给予吸氧或机械通气、气管 插管或气管切开，注意呼吸道的管理，机械通气病 人同时注意呼吸机的管理，预防并发症。
❖ 4、伤口的护理：正确清洗处理伤口，及时涂抹蛇 药片。
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六、主要护理措施
二、如何鉴别是否为毒蛇咬伤
3、是哪一种毒蛇咬伤：准确判断何种毒 蛇致伤比较困难，从局部伤口的特点， 可初步将神经毒的蛇伤和血液毒的蛇 伤区别开来。再根据特有的临床表现 和参考牙距及牙痕形态，可进一步判 断毒蛇的种类。如眼镜蛇咬伤病人瞳 孔常常缩小，蝰蛇咬伤后半小时内可 出现血尿，蝮蛇咬伤后可出现复视。
可致命.有毒成分主要为神经毒素、溶血毒 素、出血毒素等。螫伤后局部疼痛,无红肿, 被大蝎螫伤后，表现为呼吸加快、流涎、 出汗。全身疼痛，口及舌肌强直，累及心 肌则发生低血压、肺水肿等，主要根据局 部无牙痕和受伤环境，不难和毒蛇咬伤相 鉴别。
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三、毒蛇咬伤的现场急救
❖ 应采取各种措施，迅速排出毒并防止毒液的 吸收与扩散。到达有条件的医疗站后，应继 续采取综合措施，如彻底清创，内服及外敷 有效的蛇药片，抗蛇毒血清的应用及全身的
无
二、如何鉴别是否为毒蛇咬伤
❖ (2)与蜂螫伤鉴别 蜂毒毒液主要成分为蚁酸、神经毒素、
组织胺。有些蜂毒可致溶血和出血。主要 表现为螫伤后伤口局部红、肿、痛。有时 可有发热、头痛等。对蜂毒过敏时可出现 全身荨麻疹，过敏休克、喉头痉挛等，但 局部无牙痕可见。结合受伤环境或病史可 与毒蛇咬伤鉴别。
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起上肢肿胀
→
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（一）毒蛇咬伤的临床表现
2、血液毒致伤的表现：
最新毒蛇咬伤的护理查房-急诊科-精品课件
没有血清时如何发挥中医特色治疗？
2
抗蛇毒血清的皮试方法及判断方法？
3
临证施护要点？
4
饮食情志护理及健康宣教？
5 患肢疼痛、失眠的中医技能处理方法？
第二十三页，编辑于星期日：十一点 二十二分。
1、没有抗蛇毒血清时如何发挥中医特色治疗：
• 季德胜蛇药内服外敷法： 口服：首次20片，以后每6小时服用10片，至患肢
(3)风火毒证： 证候：局部红肿较重，一般多有创口剧痛 ，或有水疱、血疱、瘀斑、瘀点或伤处溃烂 ；全身症状有头晕头痛，眼花，寒战发热， 胸闷心悸，恶心呕吐，大便秘结，小便短赤 ，严重者烦躁抽搐，甚至神志昏愦；舌质红 ，苔白黄相兼，后期苔黄，脉弦数。 治法：清热解毒，凉血熄风。 方药：黄连解毒汤合五虎追风散加减。
第三十页，编辑于星期日：十一点 二十二分。
患肢疼痛的中医技能处理方法
交感
神门
伤口疼痛予耳 穴埋籽
皮质下
敏感部位
第三十一页，编辑于星期日：十一点 二十二分。
Thanks
第三十二页，编辑于星期日：十一点 二十二分。
第十二页，编辑于星期日：十一点 二十二分。
全身症状
血循毒的毒蛇咬伤主要表现为：血液系统 受损害，有寒战发热，全身肌肉酸痛，皮下 或内脏出血，继而可以出现贫血、黄疸等； 严重者可出现休克、循环衰竭。
混合毒的毒蛇咬伤主要表现为：神经和血 循环系统的损害，出现头晕头痛，寒战发热 ，四肢无力，恶心呕吐，全身肌肉酸痛，瞳 孔缩小，肝大，黄疸等，严重者可出现心功 能衰竭及呼吸停止。
最新毒蛇咬伤的护理查房 -急诊科-精品课件
第一页，编辑于星期日：十一点 二十二分。
查房目的：
了解毒蛇咬伤的症状、体征
能辩证各种毒蛇咬伤的中医类型
蛇咬伤患者的护理查房
毒蛇咬伤的治疗原则
局部用药：蛇药及某些中草药，如南通蛇药、群生蛇药、半枝莲、 万年青等，有解毒功能，应尽早服用及外敷。 季德胜蛇药片： 作用-----清热、解毒，消肿止痛。用于毒蛇、毒虫咬伤。 用法-----口服，第一次20片，以后每隔6小时续服10片；危急重症 者将剂量增加10～20片并适当缩短服药间隔时间。不能口服药者， 可行鼻饲法给药。外用，被毒虫咬伤后，以本品和水外搽，即可消 肿止痛。
蛇咬伤患者的护理查房
肝胆外科--李迎
病史介绍
汪小金 女 60岁，患者于2016年8月10日11时因“右足毒蛇咬伤伴肿 胀一天余”入院。患者既往体健，无其他病史，来时神清，测T 36.8℃ P 95次/分 R 20次/分 BP 158/89mmHg。右足背有咬伤痕迹， 右下肢局部肿胀，入院诊断：右足蛇咬伤，入院后立即遵医嘱予以 补液、抗炎、抗破、抗蛇毒血清等对症治疗，伤口处清创，切开放 血引流，口服蛇药及伤口处涂季德胜蛇药。查血常规示：白细胞总 数11.24*10-9/L 中性细胞比率85.01% 。ADL评分70分，Braden评分 16分，Morse评分25分，MEWS评分1分，疼痛评分2分。于8月16日 复查白细胞总数5.7*10-9/L中性细胞比率54.10%
毒蛇咬伤的治疗原则
局部封闭：局部注射结晶胰蛋白酶或高锰酸钾液 ，用注射结晶胰 蛋白酶2000-4000单位，加0．25％一0．5％普鲁卡因10-60毫升作 伤口局部浸润注射，还可在伤口上方或肿胀上做环状封闭，必要时 可以重复注射。或先用0．25％一0．5％普鲁卡因20-40毫升作局部 封闭，然后用0。5％高锰酸钾液5-10毫升作伤口局部注射。注意： 高锰酸钾对组织有强烈的损害作用，注射后可引起剧烈疼痛，不宜 多用；高锰酸钾不能与普鲁卡因混合使用。 局部降温：伤肢置于冷水中（4℃-7℃）3-4小时，然后改用冰袋冷 敷24-36小时。 伤肢休息：患肢制动、放低，伤后忌奔跑，以免毒素再吸收。
毒蛇咬伤护理查房课件
现场急 救
最好在
绑扎后每隔３０分钟松解１次，每次 １～２分钟，以免影响血液循环造成组 织坏死
院内抢救：
扩创排毒（最常用）
可在牙痕之间做“一”字形或“十”字形切口深 达皮下组织，并用手从伤口四周向中心挤压，促 使毒液排出，同时用1：5000高锰酸钾、生理盐水 或肥皂水反复冲洗伤口。若伤及手和足，用尖刀 或三棱针在患者的指间(八邪穴）和趾间（八风穴） 处刺入2厘米挤压排毒
中毒机制
蛇毒咬伤中毒主要包括神经毒和血循毒
神经毒素：毒素作用主要通过影响突触后膜上
的乙酰胆碱受体或抑制突触前乙酰胆碱释放，从 而阻断神经与神经、神经与肌肉间传导，导致横 纹肌麻痹，最终因呼吸麻痹而死亡。
中毒机制
血液毒素
出血毒素 ── 损害毛细血管，使血浆及白细胞渗 出而致出血不止、肿胀 溶血毒素 ── 破坏红细胞产生溶血 凝血毒素 ── 与血液中的纤维蛋白元凝固，产生 血栓 心脏毒素── 心肌损伤
护理评估
2.辅助检查
血常规 血生化( 肝、肾功能、 凝血功能、 心肌酶等) 检 查 免疫学检查
治疗要点
1.现场急救
(1)稳定患者情绪，避免奔跑,减缓毒素吸收 (2)减少蛇毒吸收：在咬伤肢体近心端，距伤口5至 10cm处，用止血带或就地取材加以缚扎 (3)拔罐法排毒（中医特色） (4）注射器吸引法、烧灼法灭毒 (5)转运患者，伤肢下垂
季德胜蛇药的组成及作用
将季德胜蛇药片研磨成粉状，加食用白醋调成 糊状， 均匀敷在肢体肿胀的部位，早、晚各１ 次， 外敷至肿胀消退。 中药外敷时避开蛇咬伤的伤口， 以防止伤口闭 合， 不利于蛇毒引流。 外敷范围大于肿胀处２～３ｃ ｍ ， 厚度 ０． ５ｃ ｍ 。
主要护理诊断/问题
毒蛇咬伤护理查房演示文稿
第二十页，共45页。
如何鉴别是否为毒蛇咬伤
与蜈蚣咬伤鉴别
蜈蚣毒液含有类似蜂毒的有毒成分，如 组织胺样物质、溶血蛋白质等，临床表现有 局部红、肿、痛，或局部淋巴管炎和组织坏 死，全身可有发热、头痛、恶心、呕吐等， 或有过敏休克等发生。无局部牙痕，可与毒 蛇咬伤相区别。
第二十一页，共45页。
如何鉴别是否为毒蛇咬伤
疼痛
肿胀
出血
淋巴结 全身症状
第十九页，共45页。
毒蛇
无毒蛇
呈或3-4个大牙痕,深、紫黑 (银环蛇、海蛇除外)
牙痕小、浅、色淡， 呈锯齿状
灼烧、疼痛、范围扩展快， (银环蛇除外)
痛，不扩展，不明显 加剧加剧
红、肿显著、扩展快(银环蛇、 红肿不显著不扩展 海蛇除外)
常出血、周围瘀斑、水泡
少出血或不出血、无 斑、水泡
近处淋巴结肿大、触痛
不肿大、无触痛
不同种类，症状不同
无
如何鉴别是否为毒蛇咬伤
与蜂螫伤鉴别
蜂毒毒液主要成分为蚁酸、神经毒素、组 织胺。有些蜂毒可致溶血和出血。主要表现为 螫伤后伤口局部红、肿、痛。有时可有发热、 头痛等。对蜂毒过敏时可出现全身荨麻疹，过 敏休克、喉头痉挛等，但局部无牙痕可见。结 合受伤环境或病史可与毒蛇咬伤鉴别。
第十七页，共45页。
如何鉴别是否为毒蛇咬伤
毒蛇头部略成三角形，身上有色彩鲜明的 花纹，上颌长有成对的毒牙，可与无毒蛇相区别。 毒牙呈沟状或管状与毒腺相通，当包在腺体外的 肌肉收缩时，将蛇毒经导管排于毒牙，注入被咬 伤的人和动物体内。
第十八页，共45页。
如何鉴别是否为毒蛇咬伤
与无毒蛇鉴别
项目 牙痕
第七页，共45页。
毒蛇咬伤的临床表现
如何鉴别是否为毒蛇咬伤
与蜈蚣咬伤鉴别
蜈蚣毒液含有类似蜂毒的有毒成分，如 组织胺样物质、溶血蛋白质等，临床表现有 局部红、肿、痛，或局部淋巴管炎和组织坏 死，全身可有发热、头痛、恶心、呕吐等， 或有过敏休克等发生。无局部牙痕，可与毒 蛇咬伤相区别。
第二十一页，共45页。
如何鉴别是否为毒蛇咬伤
疼痛
肿胀
出血
淋巴结 全身症状
第十九页，共45页。
毒蛇
无毒蛇
呈或3-4个大牙痕,深、紫黑 (银环蛇、海蛇除外)
牙痕小、浅、色淡， 呈锯齿状
灼烧、疼痛、范围扩展快， (银环蛇除外)
痛，不扩展，不明显 加剧加剧
红、肿显著、扩展快(银环蛇、 红肿不显著不扩展 海蛇除外)
常出血、周围瘀斑、水泡
少出血或不出血、无 斑、水泡
近处淋巴结肿大、触痛
不肿大、无触痛
不同种类，症状不同
无
如何鉴别是否为毒蛇咬伤
与蜂螫伤鉴别
蜂毒毒液主要成分为蚁酸、神经毒素、组 织胺。有些蜂毒可致溶血和出血。主要表现为 螫伤后伤口局部红、肿、痛。有时可有发热、 头痛等。对蜂毒过敏时可出现全身荨麻疹，过 敏休克、喉头痉挛等，但局部无牙痕可见。结 合受伤环境或病史可与毒蛇咬伤鉴别。
第十七页，共45页。
如何鉴别是否为毒蛇咬伤
毒蛇头部略成三角形，身上有色彩鲜明的 花纹，上颌长有成对的毒牙，可与无毒蛇相区别。 毒牙呈沟状或管状与毒腺相通，当包在腺体外的 肌肉收缩时，将蛇毒经导管排于毒牙，注入被咬 伤的人和动物体内。
第十八页，共45页。
如何鉴别是否为毒蛇咬伤
与无毒蛇鉴别
项目 牙痕
第七页，共45页。
毒蛇咬伤的临床表现
蛇咬伤PBL护理教学查房
体格检查
T:36.8℃ ， P ： 78 次 / 分 ， R ： 20 次 / 分 ，
BP:117/76mmHg，神志清楚，全身皮肤无黄染、皮疹及出
血点，各浅表淋巴结未扪及，颈软，咽无充血，双侧扁桃
体不大。双肺呼吸音清，未闻及明显干、湿性啰音。心率
78次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹平
虽然神经毒素的症状很重，但病程较短，只要度过前两天的危险期， 一般均可恢复。
临床表现 混合毒素中毒 见于眼镜蛇、眼镜王蛇和蝮蛇咬伤。
兼有以上两者的特点，但又有所侧重。 如：眼镜蛇咬伤以神经毒素为主
蝮蛇咬伤以血液循环毒素为主
怎样鉴别是不是毒蛇咬伤？
怎样鉴别是不是毒蛇咬伤？
护理诊断
1
疼痛 与蛇咬伤及炎症反应有关
护理措施
心理护理：建立良好的护患关系，鼓励患者回忆
或自述恐惧的感受，讨论和应用正确的方式应对；
7
多与患者及家属沟通交流，减轻其恐惧情绪，使
其了解蛇咬伤的相关知识；在患者恐惧害怕时陪
伴患者，及时给予安慰、解释及支持。
健康教育
8
毒蛇咬伤后的紧急处理方法
1.保持冷静 千万不可以紧张乱
主要见于我国农村、山区，夏秋季节发病较蛇咬伤。
咬伤局部剧痛、红肿、出血、水疱、皮下瘀斑或组织坏死，引起淋 巴管炎和淋巴结炎，伤口不易愈合，并迅速向肢体近端蔓延。 全身反应多在咬伤2～3小时出现，有发热、胸闷、心慌、气短、恶 心、呕吐等。
重者出现皮肤黏膜出血、呕血、便血、尿血、鼻出血等，可有溶血 性黄疸，还可出现心律失常、心肌损害、心力衰竭甚至休克，有的 出现急性肝、肾衰竭。
护理措施
疼痛护理：排除伤口毒液，局部降温可减轻疼痛，减少毒素吸
蛇咬伤教学查房 PPT课件
14
主要的护理措施
1、体位：卧床休息，患肢制动，以免活动时血液循环加快从而 加速毒素的吸收，尤其禁忌慌张乱跑。 2、饮食：宜清淡，高蛋白、高维生素饮食，忌辛辣食品，以免 刺激血管扩张，加快毒素吸收。 3、给氧：视情况而定给予吸氧或机械通气、气管插管或气管切 开，注意呼吸道的管理，机械通气病人同事注意呼吸机的管理， 预防并发症。 4、伤口的处理：正确清洗处理伤口，及时涂抹蛇药片。
8
生命体征平稳：BP 110/78mmHg R：22次/分 P:102次/分 T:37.4°C 初步诊断： 1. 毒蛇咬伤 2. 下肢皮肤脓肿、疖和痈 3. 创伤性骨筋膜室综合征
9Байду номын сангаас
诊疗计划
1. 普外科护理常规，二级护理，低脂饮食。 2. 完善相关检查：三大常规、生化全套、心肌酶谱、心电图、 肌钙蛋白、穿刺液细菌＋药敏培养、乳酸检测、双下肢动静脉 彩超、腹股沟淋巴结彩超等相关检查。 3. 择时脓肿切开引流，“头孢美唑钠”抗感染、破伤风皮试阴 性后肌注等对症支持治疗，密切观察病情变化，待相关检查结 果同示后评估手术风险，择期手术。
11
脓肿切开引流术
患者以于2014年7月23日下午在局麻下行脓肿切开引流术，平卧 位，局麻良好后，常规消毒铺巾。见包块位于足背及左踝外侧， 约4~5cm大小，明显红肿，中间可见皮肤似破溃，少许淡黄色分 泌物流出。分别于包块波动感最强烈处，行一字切口约2cm，切 开皮肤及皮下组织，打开囊肿壁，共约60ml左右淡黄色脓液流出， 留取部分行细菌培养。用手指探入浓腔约3cm，分离浓腔内分隔， 彻底清除浓腔内脓液。反复予以碘伏清洗浓腔后，予双氧水及生 理盐水冲洗，予以碘伏纱条填塞浓腔。清点器械纱布无误后结束 手术。手术经过顺利，出血量约5ml，术中血压稳定，麻醉效果满 意，病人安返病房。
主要的护理措施
1、体位：卧床休息，患肢制动，以免活动时血液循环加快从而 加速毒素的吸收，尤其禁忌慌张乱跑。 2、饮食：宜清淡，高蛋白、高维生素饮食，忌辛辣食品，以免 刺激血管扩张，加快毒素吸收。 3、给氧：视情况而定给予吸氧或机械通气、气管插管或气管切 开，注意呼吸道的管理，机械通气病人同事注意呼吸机的管理， 预防并发症。 4、伤口的处理：正确清洗处理伤口，及时涂抹蛇药片。
8
生命体征平稳：BP 110/78mmHg R：22次/分 P:102次/分 T:37.4°C 初步诊断： 1. 毒蛇咬伤 2. 下肢皮肤脓肿、疖和痈 3. 创伤性骨筋膜室综合征
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诊疗计划
1. 普外科护理常规，二级护理，低脂饮食。 2. 完善相关检查：三大常规、生化全套、心肌酶谱、心电图、 肌钙蛋白、穿刺液细菌＋药敏培养、乳酸检测、双下肢动静脉 彩超、腹股沟淋巴结彩超等相关检查。 3. 择时脓肿切开引流，“头孢美唑钠”抗感染、破伤风皮试阴 性后肌注等对症支持治疗，密切观察病情变化，待相关检查结 果同示后评估手术风险，择期手术。
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脓肿切开引流术
患者以于2014年7月23日下午在局麻下行脓肿切开引流术，平卧 位，局麻良好后，常规消毒铺巾。见包块位于足背及左踝外侧， 约4~5cm大小，明显红肿，中间可见皮肤似破溃，少许淡黄色分 泌物流出。分别于包块波动感最强烈处，行一字切口约2cm，切 开皮肤及皮下组织，打开囊肿壁，共约60ml左右淡黄色脓液流出， 留取部分行细菌培养。用手指探入浓腔约3cm，分离浓腔内分隔， 彻底清除浓腔内脓液。反复予以碘伏清洗浓腔后，予双氧水及生 理盐水冲洗，予以碘伏纱条填塞浓腔。清点器械纱布无误后结束 手术。手术经过顺利，出血量约5ml，术中血压稳定，麻醉效果满 意，病人安返病房。