儿童感染性疾病的现状分析 ppt课件
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感染性疾病ppt课件
疫苗接种的时机
疫苗接种通常在儿童期进行，也有一些疫苗需 要在成年后接种，接种时间根据不同疫苗有所 不同。
疫苗接种的注意事项
接种疫苗前需要注意身体状况，不要在发热或患急性疾病时接种疫苗；接种后也需要保持局部卫生，避 免感染。 疫苗接种是预防和控制感染性疾病的有效手段，可以增强人体的免疫力，预防疾病的传播。
05
感染性疾病的治 疗与管理
治疗原则
早期治疗
感染性疾病应尽早开 始治疗，以减轻症状、 缩短病程、降低并发 症风险。
合理用药
根据病原体种类、病 情严重程度和患者个 体差异，选择合适的 药物和剂量。
综合治疗
结合药物治疗、营养 支持、休息等多种措 施，全面提升患者的 康复能力。
隔离与防护
对患者进行隔离，防 止病原体传播；同时 加强医护人员和患者 的防护措施。
疫苗接种
隔离措施
对于已经感染的患者，采取隔离措施可以有效 防止疾病的传播，保护其他人的健康。
个人卫生
保持个人卫生是预防和控制感染性疾病的基本 措施，包括勤洗手、戴口罩、避免接触患者等。
疫苗接种
疫苗接种的 重要性
疫苗接种是预防感 染性疾病的有效手 段，能够增强人体 免疫力，降低感染 风险。
疫苗接种的 时机
02
感染性疾病的症 状与诊断
常见症状
发热
发热是感染性疾病最常见的症状， 通常是感染病原体后免疫系统的 反应。
咳嗽、呼吸困难
呼吸系统疾病感染时，如感冒、 流感等，常见咳嗽、呼吸困难等 症状。
皮肤问题
如皮疹、瘙痒、红肿等，可能是 感染病毒或细菌后皮肤组织的反 应。
诊断方法
直接检查
通过观察、触诊和叩诊等直接 检查方法，发现患者体征异常。
《儿童感染性疾病》PPT课件
肿块边缘 不清
清楚
外周 半圆或半椭圆 球、团块状
质地软Βιβλιοθήκη 较硬活动度 不能活动
可活动
个数
单个
单个～多个融合
位置
深
浅
伴感染
无
咽、扁桃体、牙龈感染
血WBC
正常
升高
精品医学
13
治疗：自限性疾病，对症处理
(一)饮食：软食、半流，避免硬、酸、辣、酒， 以免疼痛加重。
(二)局部治疗：可外敷：青黛散、金黄散、季
德胜蛇药片。民间：仙人掌去皮捣烂外敷， 消肿止痛，基层医院可试用。
13颌下腺肿大颌下腺肿大颌下淋巴结炎颌下淋巴结炎肿块边缘肿块边缘不清不清清楚清楚半圆或半椭圆半圆或半椭圆球团块状球团块状质地质地较硬较硬活动度活动度不能活动不能活动可活动可活动个数个数单个单个单个多个融合单个多个融合位置位置浅浅伴感染伴感染咽扁桃体牙龈感染咽扁桃体牙龈感染血血wbcwbc正常正常升高升高14一一饮食
精品医学
21
14个月男孩， 发热5天，轻咳， 流涕，全身红色斑 丘疹，有Koplik斑
精品医学
22
卡他症状：结膜充血，流涕流
泪，畏光，眼睑水肿
精品医学
23
Koplik 斑
..
·· ·
精品医学
24
麻疹病程中的体温变化
- 41℃
出
- 40℃
疹
- 39℃
细菌性肺炎
- 38℃
麻疹脑炎
- 37℃
｜
｜｜
精品医学
31
麻疹病儿 尿中多核 巨细胞： 胞浆内多 个细胞核 及空泡变
性。
精品医学
32
精品医学
33
治疗：自限性疾病，对症处理
小儿感染出疹性疾病鉴别与防治ppt课件
传播途径：飞沫 间接：日用品、玩具
易感者和流行特征： ≤7y多见(≥90%) 普种疫苗后发病率和病死率↓↓； 发病年龄两端上升(＜8m; ＞7y)；
资金是运动的价值，资金的价值是随 时间变 化而变 化的， 是时间 的函数 ，随时 间的推 移而增 值，其 增值的 这部分 资金就 是原有 资金的 时间价 值
临床表现
恢复期：出疹3～5天后按出疹顺序消退， 糠麸样脱屑，褐色色素沉着 全身情况好转
总病程：10-14天
资金是运动的价值，资金的价值是随 时间变 化而变 化的， 是时间 的函数 ，随时 间的推 移而增 值，其 增值的 这部分 资金就 是原有 资金的 时间价 值
临床表现--其他类型麻疹
轻型：有部分免疫力者 前驱期短、轻，无麻疹黏膜斑； 皮疹稀疏；无脱屑及色素沉着;无并发症
全身症状：疹出热高伴嗜睡等；咳加重；肺啰音；颈淋 巴结肿大，脾轻肿大
资金是运动的价值，资金的价值是随 时间变 化而变 化的， 是时间 的函数 ，随时 间的推 移而增 值，其 增值的 这部分 资金就 是原有 资金的 时间价 值
资金是运动的价值，资金的价值是随 时间变 化而变 化的， 是时间 的函数 ，随时 间的推 移而增 值，其 增值的 这部分 资金就 是原有 资金的 时间价 值
素和血溶素，是病毒的主要抗原成份 麻疹病毒有6个主要结构蛋白 对热、光照、湿度、酸、脂溶剂、消毒剂敏感
资金是运动的价值，资金的价值是随 时间变 化而变 化的， 是时间 的函数 ，随时 间的推 移而增 值，其 增值的 这部分 资金就 是原有 资金的 时间价 值
流行病学
传染源：患者（眼鼻咽分泌物、血、尿） 出疹前5天-出疹后5天 并发肺炎：出疹后10天
IgG≥4倍↑）、病毒分离、病毒抗原和基因检测
易感者和流行特征： ≤7y多见(≥90%) 普种疫苗后发病率和病死率↓↓； 发病年龄两端上升(＜8m; ＞7y)；
资金是运动的价值，资金的价值是随 时间变 化而变 化的， 是时间 的函数 ，随时 间的推 移而增 值，其 增值的 这部分 资金就 是原有 资金的 时间价 值
临床表现
恢复期：出疹3～5天后按出疹顺序消退， 糠麸样脱屑，褐色色素沉着 全身情况好转
总病程：10-14天
资金是运动的价值，资金的价值是随 时间变 化而变 化的， 是时间 的函数 ，随时 间的推 移而增 值，其 增值的 这部分 资金就 是原有 资金的 时间价 值
临床表现--其他类型麻疹
轻型：有部分免疫力者 前驱期短、轻，无麻疹黏膜斑； 皮疹稀疏；无脱屑及色素沉着;无并发症
全身症状：疹出热高伴嗜睡等；咳加重；肺啰音；颈淋 巴结肿大，脾轻肿大
资金是运动的价值，资金的价值是随 时间变 化而变 化的， 是时间 的函数 ，随时 间的推 移而增 值，其 增值的 这部分 资金就 是原有 资金的 时间价 值
资金是运动的价值，资金的价值是随 时间变 化而变 化的， 是时间 的函数 ，随时 间的推 移而增 值，其 增值的 这部分 资金就 是原有 资金的 时间价 值
素和血溶素，是病毒的主要抗原成份 麻疹病毒有6个主要结构蛋白 对热、光照、湿度、酸、脂溶剂、消毒剂敏感
资金是运动的价值，资金的价值是随 时间变 化而变 化的， 是时间 的函数 ，随时 间的推 移而增 值，其 增值的 这部分 资金就 是原有 资金的 时间价 值
流行病学
传染源：患者（眼鼻咽分泌物、血、尿） 出疹前5天-出疹后5天 并发肺炎：出疹后10天
IgG≥4倍↑）、病毒分离、病毒抗原和基因检测
感染性疾病ppt课件
感染性疾病ppt 课件
汇报人：XXX
01
感染性疾病的定义与分类
02
感染性疾病的症状与诊断
03
感染性疾病的预防与控制
04
感染性疾病的治疗与康复
05
常见感染性疾病介绍
06
感染性疾病的社会影响
目 录
01
感染性疾病的定 义与分类
定义
感染性疾病是什 么
感染性疾病是由各种 病原体引起的能在人 与人、动物与动物或 人与动物之间相互传 播的一类疾病。
诊断方法
1
临床检查
通过观察患者的症状、体征 和病史，医生可以对感染性
疾病进行初步判断。
2
实验室检测
通过血液、尿液、痰液等样 本的化验，可以进一步确定 病原体类型和感染程度。
3
影像学检查
通过X光、CT、MRI等影像 学检查，可以观察感染部位 和病变程度，有助于诊断感
染性疾病。 介绍常用的诊断方法，如实 验室检测、影像学检查等， 以辅助医生进行准确诊断。
对公共卫生体系的影响
感染性疾病爆发时，公共卫生体系 需增加医疗资源，如床位、医护人 员等，以满足患者需求。
针对特定感染性疾病，政府可能调 整公共卫生政策，如实施旅行限制、 隔离措施等。
感染性疾病的爆发可增强公众对公 共卫生的关注，促使人们更加重视 个人卫生和预防措施。
公共卫生资源配置
公共卫生政策调整
分类
感染性疾病按照病原 体种类可以分为病毒 性感染、细菌性感染、 立克次体感染、螺旋 体感染、原虫感染、 蠕虫感染等。
分类
细菌性感染
由细菌引起的感染性疾病，如肺炎、痢疾等。
病毒性感染
由病毒引起的感染性疾病，如流感、水痘等。
汇报人：XXX
01
感染性疾病的定义与分类
02
感染性疾病的症状与诊断
03
感染性疾病的预防与控制
04
感染性疾病的治疗与康复
05
常见感染性疾病介绍
06
感染性疾病的社会影响
目 录
01
感染性疾病的定 义与分类
定义
感染性疾病是什 么
感染性疾病是由各种 病原体引起的能在人 与人、动物与动物或 人与动物之间相互传 播的一类疾病。
诊断方法
1
临床检查
通过观察患者的症状、体征 和病史，医生可以对感染性
疾病进行初步判断。
2
实验室检测
通过血液、尿液、痰液等样 本的化验，可以进一步确定 病原体类型和感染程度。
3
影像学检查
通过X光、CT、MRI等影像 学检查，可以观察感染部位 和病变程度，有助于诊断感
染性疾病。 介绍常用的诊断方法，如实 验室检测、影像学检查等， 以辅助医生进行准确诊断。
对公共卫生体系的影响
感染性疾病爆发时，公共卫生体系 需增加医疗资源，如床位、医护人 员等，以满足患者需求。
针对特定感染性疾病，政府可能调 整公共卫生政策，如实施旅行限制、 隔离措施等。
感染性疾病的爆发可增强公众对公 共卫生的关注，促使人们更加重视 个人卫生和预防措施。
公共卫生资源配置
公共卫生政策调整
分类
感染性疾病按照病原 体种类可以分为病毒 性感染、细菌性感染、 立克次体感染、螺旋 体感染、原虫感染、 蠕虫感染等。
分类
细菌性感染
由细菌引起的感染性疾病，如肺炎、痢疾等。
病毒性感染
由病毒引起的感染性疾病，如流感、水痘等。
儿科感染性疾病PPT课件
预防
隔离病儿至皮疹结痂变干
7/31/2019
31
猩红热
7/31/2019
32
概述
A族乙型溶血性链球菌是人类的主要致病菌株。
传染源
病人和带菌者
传播方式
飞沫
7/31/2019
33，中毒症状重，咽峡炎，杨梅舌，环口苍白圈，扁 桃体炎，帕氏线。
皮疹特点
皮肤弥漫充血，有密集针尖大小丘疹，持续3~5天退疹。 一周后全身大片脱皮。
指从发热至出疹,一般为3 ～ 4天 主要表现：发热、上呼吸道炎症、 眼结合膜炎、 麻疹黏膜斑
.
5
麻疹粘膜斑
时间：发疹前2～3天出现 位置：开始见于下磨牙相对的颊黏膜上，以后累及
整个颊部并蔓延至唇部黏膜 形态：直径约0.5～1mm的灰白色小点，外有红晕 发展： 1天内很快增多，出疹后逐渐消失
.
6
出疹期 发热3~4天后出现皮疹伴全身症状加重
喉、气管、支气管炎 心肌炎、脑炎、结核加重等
.
11
治疗
.
12
一般治疗
给予易消化的富有营养的食物，补 充充足水分；保持皮肤、粘膜清洁。
卧床休息，房内保持适当的温度和 湿度，有畏光症状时房内光线要柔和。
.
13
对症治疗
高热可用小量退热剂，出疹期避免急骤退 热烦躁者镇静；剧咳时镇咳祛痰。
继发细菌感染可给抗生素，补充维生素A。
分型
1、休克型 2、脑型（呼吸衰竭型） 3、肺型（肺微循环障碍型） 4、混合型
7/31/2019
39
诊断与鉴别诊断
诊断
2~7岁健壮儿童，夏秋季节突起高热，伴反复惊厥、脑病 和（或）休克表型者均考虑本病，可用肛拭子或灌肠取粪便 镜检有大量脓细胞或红细胞可初步确诊，有时需多次复查便 常规才能确定。
隔离病儿至皮疹结痂变干
7/31/2019
31
猩红热
7/31/2019
32
概述
A族乙型溶血性链球菌是人类的主要致病菌株。
传染源
病人和带菌者
传播方式
飞沫
7/31/2019
33，中毒症状重，咽峡炎，杨梅舌，环口苍白圈，扁 桃体炎，帕氏线。
皮疹特点
皮肤弥漫充血，有密集针尖大小丘疹，持续3~5天退疹。 一周后全身大片脱皮。
指从发热至出疹,一般为3 ～ 4天 主要表现：发热、上呼吸道炎症、 眼结合膜炎、 麻疹黏膜斑
.
5
麻疹粘膜斑
时间：发疹前2～3天出现 位置：开始见于下磨牙相对的颊黏膜上，以后累及
整个颊部并蔓延至唇部黏膜 形态：直径约0.5～1mm的灰白色小点，外有红晕 发展： 1天内很快增多，出疹后逐渐消失
.
6
出疹期 发热3~4天后出现皮疹伴全身症状加重
喉、气管、支气管炎 心肌炎、脑炎、结核加重等
.
11
治疗
.
12
一般治疗
给予易消化的富有营养的食物，补 充充足水分；保持皮肤、粘膜清洁。
卧床休息，房内保持适当的温度和 湿度，有畏光症状时房内光线要柔和。
.
13
对症治疗
高热可用小量退热剂，出疹期避免急骤退 热烦躁者镇静；剧咳时镇咳祛痰。
继发细菌感染可给抗生素，补充维生素A。
分型
1、休克型 2、脑型（呼吸衰竭型） 3、肺型（肺微循环障碍型） 4、混合型
7/31/2019
39
诊断与鉴别诊断
诊断
2~7岁健壮儿童，夏秋季节突起高热，伴反复惊厥、脑病 和（或）休克表型者均考虑本病，可用肛拭子或灌肠取粪便 镜检有大量脓细胞或红细胞可初步确诊，有时需多次复查便 常规才能确定。
儿童感染性疾病的现状分析
2019/10/8
麻疹的死亡因素分析
部分患儿入院前和病程中应用 激素治疗，可进一步抑制机体免 疫功能，加重病情能导致死亡。
提高患儿身体素质积极防治基础病 ，加强支持和营养并及时补充维生 素A，有望降低麻疹死亡率。
2019/10/8Fra bibliotek麻疹的死亡因素分析
4.严重呼吸道并发症是麻疹患儿死亡危险因素之一
研究中共有20例患儿出现呼吸衰竭 、肺不张、气胸、ARDS等严重呼吸 道并发症。
消灭脊髓灰质炎难度很大， 脊髓灰质炎对儿童危害已 有上千年历史
我国1956年研究使用脊髓灰质炎减毒活疫苗 后，该病对儿童危险逐年得到控制，1995年估计 全球每年还有10万“脊髓灰质炎”病例。
2019/10/8
原有的感染性疾病基本没消灭
2011年8月，新疆地区发生脊髓 灰质炎输入性疫情。目前全球 消灭脊髓灰质炎在南亚和非洲 还有一些困难。我们要防止输 入病例。
2019/10/8
原有的感染性疾病基本没消灭
• 麻疹、百日咳、结核，在全球范围内 仍然存在，并时有 间断小流行，危害 甚大。小儿结核发病仍较高，我国是 结核病高发国家之一（全球有22个国 家，印度第一、中国第二），结核病 已成为我国儿童健康的主要杀手
2019/10/8
原有的感染性疾病基本没消灭
儿童结核病常见的类型
2019/10/8
感染性疾病仍然非常重要 3.新的感染性疾病不断出现
EV71
EV71引起的手足口可导致脑干脑炎，神 经源性肺水肿。2008年5月安徽阜阳暴 发EV71感染病例6000余例死亡24例。
2019/10/8
新的感染性疾病不断出现
卫生部高度重视从2008年到2011年 先后修改印发手足口诊疗指南，EV71 感染重症病例临床救治专家共识，使 我们对手足口重症的救治有了可靠的
麻疹的死亡因素分析
部分患儿入院前和病程中应用 激素治疗，可进一步抑制机体免 疫功能，加重病情能导致死亡。
提高患儿身体素质积极防治基础病 ，加强支持和营养并及时补充维生 素A，有望降低麻疹死亡率。
2019/10/8Fra bibliotek麻疹的死亡因素分析
4.严重呼吸道并发症是麻疹患儿死亡危险因素之一
研究中共有20例患儿出现呼吸衰竭 、肺不张、气胸、ARDS等严重呼吸 道并发症。
消灭脊髓灰质炎难度很大， 脊髓灰质炎对儿童危害已 有上千年历史
我国1956年研究使用脊髓灰质炎减毒活疫苗 后，该病对儿童危险逐年得到控制，1995年估计 全球每年还有10万“脊髓灰质炎”病例。
2019/10/8
原有的感染性疾病基本没消灭
2011年8月，新疆地区发生脊髓 灰质炎输入性疫情。目前全球 消灭脊髓灰质炎在南亚和非洲 还有一些困难。我们要防止输 入病例。
2019/10/8
原有的感染性疾病基本没消灭
• 麻疹、百日咳、结核，在全球范围内 仍然存在，并时有 间断小流行，危害 甚大。小儿结核发病仍较高，我国是 结核病高发国家之一（全球有22个国 家，印度第一、中国第二），结核病 已成为我国儿童健康的主要杀手
2019/10/8
原有的感染性疾病基本没消灭
儿童结核病常见的类型
2019/10/8
感染性疾病仍然非常重要 3.新的感染性疾病不断出现
EV71
EV71引起的手足口可导致脑干脑炎，神 经源性肺水肿。2008年5月安徽阜阳暴 发EV71感染病例6000余例死亡24例。
2019/10/8
新的感染性疾病不断出现
卫生部高度重视从2008年到2011年 先后修改印发手足口诊疗指南，EV71 感染重症病例临床救治专家共识，使 我们对手足口重症的救治有了可靠的
儿童支原体肺炎ppt课件
避免过度劳累
治疗后应避免剧烈运动和过度劳累，以免引起病情反复。
注意饮食调整
治疗期间和治疗后应注意饮食调整，避免刺激性食物和饮料，尽 量选择清淡易消化的食物。
05
CATALOGUE
儿童支原体肺炎的案例分析
案例一
发病过程
儿童支原体肺炎是由肺炎支原体引起的一种间质性肺炎，常常在家庭中传播。初 期症状包括发热、咳嗽、头痛、咽痛等，类似于普通感冒，但随着病情发展，咳 嗽会逐渐加重，并伴有胸痛、气促等症状。
喘息可能会影响孩子 的呼吸，导致呼吸困 难或呼吸急促。
喘息可能会持续数天 到数周，有时会反复 发作。
其他症状
其他症状包括喉咙疼痛、胸痛 、疲劳、食欲不振等。
这些症状可能会在发病初期出 现，但通常不会像咳嗽、发热 和喘息那样明显。
这些症状可能会影响孩子的日 常生活和学习。
03
CATALOGUE
儿童支原体肺炎的诊断与治疗
咳嗽通常在感染后2-3周出现，有时甚至更早。
咳嗽可能会在早晨或晚上加剧，影响孩子的睡眠和食欲。
发热
发热也是支原体肺炎的常见症状 之一，通常表现为中度发热，持
续时间较长。
发热可能会持续数天到数周，有 时会反复发作。
发热可能会伴有寒战、头痛、肌 肉疼痛等症状。
喘息
喘息是儿童支原体肺 炎的另一个症状，通 常在咳嗽后出现。
诊断方法
01
02
03
临床症状
发热、咳嗽、气促、呼吸 困难等。
实验室检查
白细胞计数、血沉、CRP 等指标异常。
X线检查
肺部炎症影像学表现，如 斑片状阴影、肺不张等。
治疗原则
休息与隔离
保证患儿充分休息，减少 活动量，避免剧烈运动。 实施家庭隔离，避免交叉 感染。
治疗后应避免剧烈运动和过度劳累，以免引起病情反复。
注意饮食调整
治疗期间和治疗后应注意饮食调整，避免刺激性食物和饮料，尽 量选择清淡易消化的食物。
05
CATALOGUE
儿童支原体肺炎的案例分析
案例一
发病过程
儿童支原体肺炎是由肺炎支原体引起的一种间质性肺炎，常常在家庭中传播。初 期症状包括发热、咳嗽、头痛、咽痛等，类似于普通感冒，但随着病情发展，咳 嗽会逐渐加重，并伴有胸痛、气促等症状。
喘息可能会影响孩子 的呼吸，导致呼吸困 难或呼吸急促。
喘息可能会持续数天 到数周，有时会反复 发作。
其他症状
其他症状包括喉咙疼痛、胸痛 、疲劳、食欲不振等。
这些症状可能会在发病初期出 现，但通常不会像咳嗽、发热 和喘息那样明显。
这些症状可能会影响孩子的日 常生活和学习。
03
CATALOGUE
儿童支原体肺炎的诊断与治疗
咳嗽通常在感染后2-3周出现，有时甚至更早。
咳嗽可能会在早晨或晚上加剧，影响孩子的睡眠和食欲。
发热
发热也是支原体肺炎的常见症状 之一，通常表现为中度发热，持
续时间较长。
发热可能会持续数天到数周，有 时会反复发作。
发热可能会伴有寒战、头痛、肌 肉疼痛等症状。
喘息
喘息是儿童支原体肺 炎的另一个症状，通 常在咳嗽后出现。
诊断方法
01
02
03
临床症状
发热、咳嗽、气促、呼吸 困难等。
实验室检查
白细胞计数、血沉、CRP 等指标异常。
X线检查
肺部炎症影像学表现，如 斑片状阴影、肺不张等。
治疗原则
休息与隔离
保证患儿充分休息，减少 活动量，避免剧烈运动。 实施家庭隔离，避免交叉 感染。
儿童感染性疾病的现状分析ppt课件
2024/3/1
麻疹的死亡因素分析
所有患儿在疾病初期出现低氧 血症时，及时给予无创持续气道 正压通气，以防止低氧血症进一 步加重，缓解呼吸肌疲劳，病情 如有进展，则给予气管插管机械 辅助通气。
2024/3/1
麻疹的死亡因素分析
麻疹引起的呼吸衰竭，病情变 化快，进展迅猛，应高度重视， 尽早评估呼吸情况，及时给予机 械通气，有望改善患儿预后。
2024/3/1
原有的感染性疾病基本没消灭
• 麻疹、百日咳、结核，在全球范围内 仍然存在，并时有 间断小流行，危害 甚大。小儿结核发病仍较高，我国是 结核病高发国家之一（全球有22个国 家，印度第一、中国第二），结核病 已成为我国儿童健康的主要杀手
2024/3/1
原有的感染性疾病基本没消灭
儿童结核病常见的类型
2024/3/1
新的感染性疾病不断出现
还有新型冠状病毒，冠状病毒 至少有4种血清型，并有抗原的变 异，其免疫较困难，目前尚无特 异的预防和治疗药物，还好这些 病尚未在儿童流行。
2024/3/1
感染性疾病仍然非常重要
4.人类慢病毒不断增多
细小病毒B19是一种小DNA病毒，可通过呼吸 道传播少数通过血制品及母婴传播患病。CMV 、EBV、 HIV、 HSV、VZV、等都可引起慢病 毒感染。
麻疹的死亡因素分析
n 2009年11月至2010年6月在河北 省儿童医院住院麻疹患儿932人，死 亡16人，放弃治疗5人（院外死亡）， 以下对麻疹儿童死亡因素进行分析。
麻疹的死亡因素分析
1.未接种疫苗 655例患儿未接种或未规范接种麻疹疫苗，其 中280例小于8个月，未达接种年龄，患儿母 亲多为80后出生，母体内麻疹抗体为人工接 种产生，保护性抗体效价逐渐下降，在5-7月 龄时血清抗体阳性率达到最低，易患麻疹。
麻疹的死亡因素分析
所有患儿在疾病初期出现低氧 血症时，及时给予无创持续气道 正压通气，以防止低氧血症进一 步加重，缓解呼吸肌疲劳，病情 如有进展，则给予气管插管机械 辅助通气。
2024/3/1
麻疹的死亡因素分析
麻疹引起的呼吸衰竭，病情变 化快，进展迅猛，应高度重视， 尽早评估呼吸情况，及时给予机 械通气，有望改善患儿预后。
2024/3/1
原有的感染性疾病基本没消灭
• 麻疹、百日咳、结核，在全球范围内 仍然存在，并时有 间断小流行，危害 甚大。小儿结核发病仍较高，我国是 结核病高发国家之一（全球有22个国 家，印度第一、中国第二），结核病 已成为我国儿童健康的主要杀手
2024/3/1
原有的感染性疾病基本没消灭
儿童结核病常见的类型
2024/3/1
新的感染性疾病不断出现
还有新型冠状病毒，冠状病毒 至少有4种血清型，并有抗原的变 异，其免疫较困难，目前尚无特 异的预防和治疗药物，还好这些 病尚未在儿童流行。
2024/3/1
感染性疾病仍然非常重要
4.人类慢病毒不断增多
细小病毒B19是一种小DNA病毒，可通过呼吸 道传播少数通过血制品及母婴传播患病。CMV 、EBV、 HIV、 HSV、VZV、等都可引起慢病 毒感染。
麻疹的死亡因素分析
n 2009年11月至2010年6月在河北 省儿童医院住院麻疹患儿932人，死 亡16人，放弃治疗5人（院外死亡）， 以下对麻疹儿童死亡因素进行分析。
麻疹的死亡因素分析
1.未接种疫苗 655例患儿未接种或未规范接种麻疹疫苗，其 中280例小于8个月，未达接种年龄，患儿母 亲多为80后出生，母体内麻疹抗体为人工接 种产生，保护性抗体效价逐渐下降，在5-7月 龄时血清抗体阳性率达到最低，易患麻疹。
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我国1956年研究使用脊髓灰质炎减毒活疫苗 后，该病对儿童危险逐年得到控制，1995年估计 全球每年还有10万“脊髓灰质炎”病例。
2020/7/7
原有的感染性疾病基本没消灭
2011年8月，新疆地区发生脊髓 灰质炎输入性疫情。目前全球 消灭脊髓灰质炎在南亚和非洲 还有一些困难。我们要防止输 入病例。
*原发型肺结核 *粟粒性肺结核 *结核性脑膜炎
原发性肺结核是儿童结核的万恶之源， 粟粒性肺结核，结核性脑膜炎是结核的严 重类型。
2020/7/7
原有的感染性疾病基本没消灭
特别是结核性脑膜炎缺乏特异性表 现和体征容易造成误诊和漏诊由此导 致严重后果，结核病的诊断与治疗的 难点问题主要体现在两个方面：一是 病原学方面，二是耐药结核和重症结 核，这些在儿童病例更为突出，因为 儿童发生肺外结核和重症结核多。
麻疹的死亡因素分析
n 2009年11月至2010年6月在河北 省儿童医院住院麻疹患儿932人，死 亡16人，放弃治疗5人（院外死亡） ，以下对麻疹儿童死亡因素进行分析 。
麻疹的死亡因素分析
1.未接种疫苗 655例患儿未接种或未规范接种麻疹疫苗，其 中280例小于8个月，未达接种年龄，患儿母 亲多为80后出生，母体内麻疹抗体为人工接 种产生，保护性抗体效价逐渐下降，在5-7月 龄时血清抗体阳性率达到最低，易患麻疹。
• H1N1，甲型流感病毒，2009年3月墨西哥 暴发并迅速在全球范围内流行，WHO宣布 全球进入流感大流行阶段（2009-2018年）。
2020/7/7
新的感染性疾病不断出现
2003年流行的严重急性呼吸综 合症（SARS）,2002年11月我国广 东佛山发生第一例，很快在广东 、越南、新加坡、香港和台湾传 播，死亡率8.95%。
2020/7/7
原有的感染性疾病基本没消灭
• 麻疹、百日咳、结核，在全球范围内 仍然存在，并时有 间断小流行，危害 甚大。小儿结核发病仍较高，我国是 结核病高发国家之一（全球有22个国 家，印度第一、中国第二），结核病 已成为我国儿童健康的主要杀手
2020/7/7
原有的感染性疾病基本没消灭
儿童结核病常见的类型
2020/7/7
感染性疾病仍然非常重要 6.院内感染
还有院内感染问题也是一个难题。这要求我们 每一位医师从我做起，加强公众健康教育，为 控制院内感染做出贡献。
2020/7/7
麻疹的死亡因素分析
n 麻疹（measles rubeoia）是一种 由麻疹病毒引起的急性出疹性传染病 。我国确立2012年消除麻疹，但目前 仍有小流行，韩国2006年宣布消除麻 疹，2007发生400例，日本也有暴发 。麻疹仍在严重危害儿童的健康。
儿童感染性疾病的现状分析 ppt课件
目录
1 引言 2 感染性疾病仍然非常重要 3 麻疹的死亡因素分析 4 小结
引言
n上个世纪，随着社会的发展，人们生活水 平的提高和科技的进步，尤其是疫苗与抗生 素的研究、开发和广泛应用，威胁儿童健康 和生命的感染性疾病（包括传染性疾病）， 得到了有效的控制。人们普遍认为感染性疾 病已经变的不太重要了。
武器。
2020/7/7
新的感染性疾病不断出现 全球最关注的禽流感H5N1在香港和亚洲流 行，H5N1从禽类直接跳跃到人类，引起发 病死亡,被认为是一种新型的流感病毒。 H7N9一种新型禽流感病毒去年在上海、安 徽两地发现，截止到目前全国共报告病例 77例其中死亡16例。
2020/7/7
新的感染性疾病不断出现
2020/7/7
新的感染性疾病不断出现
还有新型冠状病毒，冠状病毒 至少有4种血清型，并有抗原的变 异，其免疫较困难，目前尚无特 异的预防和治疗药物，还好这些 病尚未在儿童流行。
2020/7/7
感染性疾病仍然非常重要
4.人类慢病毒不断增多
细小病毒B19是一种小DNA病毒，可通过呼吸 道传播少数通过血制品及母婴传播患病。CMV 、EBV、 HIV、 HSV、VZV、等都可引起慢病 毒感染。
2020/7/7
原有的感染性疾病基本没消灭
流行性脑脊髓膜炎（流脑）和 流行性乙脑，虽然明显减少，但 均有散发，猩红热、水痘、流行 性腮腺炎仍是儿童呼吸道常见的 传染病。
2020/7/7
原有的感染性疾病基本没消灭
消化道的传染病也是儿童发病 的重点，病毒性腹泻，在小儿感 染性腹泻中占首位，轮状病毒、 腺病毒、诺如病毒、星状病毒均 为导致腹泻的常见病毒，伤寒， 非伤寒沙门氏菌均有散发、细菌 性疾病减少。
引言
n然而，当今传染病仍然继续危害儿童的健 康和生命，尤其在发展中国家,儿童感染性 疾病仍是主要的疾病，特别是病毒感染，将 面临更严峻的挑战。
2020/7/7
感染性疾病仍然非常重要
1.感染性疾病仍然是儿童的最大杀手
小儿感染性疾病死亡率
主要死亡病因
每年全球有1300余万 小儿死于感染性疾病， 占儿童死亡的63%
某些肿瘤与与慢病毒感染有关，如人乳头状瘤 病毒与宫颈癌，EB病毒与鼻咽癌、淋巴瘤、白 血病，幽门螺杆菌与胃癌，C要 5.抗生素使用带来的新问题
抗菌药物在治疗感染性疾病方面发挥了重要作 用，但也带来了耐药菌感染问题，多重耐药的 结核和肺炎链球菌、MASA 、VRE、ESBLs、 超级耐药菌，细菌耐药已成为一个公共卫生难 题。
大部分发生在发展中国家， 肺炎、HIV、腹泻、结核、 麻疹、疟疾仍为主要死因
目前我国无论北方还是南方，呼吸 道感染和腹泻病仍然是最常见疾病。
2020/7/7
感染性疾病仍然非常重要
2.原有的感染性疾病基本没消灭
已经消灭的疾病
脊髓灰质炎
世界上消灭的传染病只 有天花，纳入计划免疫 的7种疾病仍然存在
消灭脊髓灰质炎难度很大， 脊髓灰质炎对儿童危害已 有上千年历史
2020/7/7
感染性疾病仍然非常重要 3.新的感染性疾病不断出现
EV71
EV71引起的手足口可导致脑干脑炎，神 经源性肺水肿。2008年5月安徽阜阳暴 发EV71感染病例6000余例死亡24例。
2020/7/7
新的感染性疾病不断出现
卫生部高度重视从2008年到2011年 先后修改印发手足口诊疗指南，EV71 感染重症病例临床救治专家共识，使 我们对手足口重症的救治有了可靠的