护理学基础多项选择题及问题详解

护理学基础多项选择题及答案ABCDE ABCDE ABCDE ABCDEABCDE ABCDE ABCDE ABCDEABCDE ABCDE ABCDE ABCDE1.医院饮食分哪三类：（）A.基本饮食B.流质饮食C.治疗饮食D.低盐饮食E.试验饮食2.医疗与护理文件记录的原则包括：（）A.及时B.准确C.完整D.详细E.清晰3.应用红笔竖写在当日体温单40～42℃之间的容包括：（）A.入院时间B.分娩时间C.死亡时间D.手术时间E.出院时间3.出入液量记录单每日摄入量包括每日的哪些容：（）A.饮水量B.食物中的含水量C.输液量D.输血量E.出血量3.医院常见的不安全因素包括的哪些容：（）A.物理性损伤B.化学性损伤C.生物性损伤D.心理性损伤E.医源性损伤3.下列哪项是热疗的禁忌症：（）A.面部三角区感染时B.未确诊的急性腹痛C.软组织损伤24小时D.慢性关节炎E.皮肤湿疹1.急救室物品应做到五定，五定包括什么容：（）A.定数量B.定点安置C.定专人管理D.定期消毒灭菌E.定期检查维修2.医疗与护理文件记录的意义包括：（）A.提供信息B.提供教学材料C.提供科研材料D.提供评价依据E.提供法律依据3.出入液量记录单每日排出量包括每日的哪些容：（）A.出血量B.尿量C.呕吐物量D.创面渗液量E.引流量4.应用红笔竖写在当日体温单40～42℃之间的容包括：（）A.入院时间B.分娩时间C.转入时间D.手术时间E.出院时间4.影响安全的因素有哪些：（）A.感觉功能B.年龄C.目前的健康状况D.对环境的熟悉程度E.诊疗手段第一章绪论1.下列关于护理学中的概念叙述正确的是：（）BCEA.人具有生理和心理双重属性B.人在每个不同的发育阶段都会有不同的需求C.人不断地与周围环境进行着物质、能量和信息的交换D.人具有维持、恢复健康的需要，这须由医护人员来满足E.人是一个整体，任何一方面的失调都会对人的健康产生影响2.在新的医学模式下，对健康的认识包括：（）CEA.健康是身体、心理、社会适应力都处于良好的状态，这个状态在一个阶段里是静止不动的 B.健康与疾病有明显的分界C.健康是指机体各系统、机体与外环境的平衡D.没有疾病就是健康E.健康和疾病是一个连续的过程3.护理人员的重要职责包括：（）ABCDA.促进健康B.预防疾病C.恢复健康D.减轻痛苦E.维持美好形象4.南丁格尔是：（） BDA.古代护理的创始人B.近代护理教育的创始人C.基础护理学的奠基人D.护理学的奠基人E.临床护理的创始人第二章环境1.护士在进行护理活动时，为避免产生噪音应做到：（）ABCDA.说话轻B.走路轻C.开关门窗轻D.操作轻E.触摸轻2.病区良好的环境包括：（） ABCDEA.安静B.整洁C.舒适D.安全E.美观3.病室经常通风可以达到的目的是：（） ACDA.净化空气B.消灭细菌C.减少细菌数量D.增加氧含量E.抑制细菌生长第三章患者入院和出院的护理1.铺床法的基本要：（） ABCDEA.平整B.紧扎C.舒适D.安全E.实用2.麻醉护理盘中的用物包括：（） ABCEA.口器、压舌板B.舌钳、牙垫C.输氧导管D.胃肠减压器E.吸痰管第四章舒适与安全1.去枕卧位适用于：（）A.腹部检查的患者B.昏迷或全身麻醉未清醒的患者C.腰穿后患者D.脊髓麻醉的患者2.关于药物止痛说确的是：（）DEA.只要患者有疼痛反应就应给药B.诊断未明确前可给副作用小的药物C.慢性疼痛的患者应在发现疼痛后立即给药D.疼痛缓解或停止时应及时停药E.患者所需的护理活动应安排在药物显效时限3.下列属于疼痛的共同特征的是：（）ABDEA.是个体身心受到侵害的危险警告B.会伴有生理、行为和情绪等反应C.会有牵涉痛D.是一种身心不舒适的感觉E.提示个体的防御功能或人的整体性受到侵害4.下列哪些方法是通过分散注意力达到止痛效果的：（）ABCDA.组织活动B.有节律地按摩C.有节奏地呼吸D.气功E.针灸第五章患者的清洁卫生1.昏迷患者口腔护理正确的是：( )ABDEA.棉球要夹紧B.擦洗棉球不宜过湿C.开口器应从门齿处放入D.严禁漱口E.动作轻柔2.进行昏迷患者特殊口腔护理时应注意：( )ABCDA.禁忌漱口B.需用开口器时从臼齿放入C.棉球夹紧，每次一个D.棉球蘸漱口水不可过多E.痰多时应及时吸出3.预防褥疮发生的护理措施是：( )ABCDEA.避免局部长期受压B.保持床铺清洁干燥C.改善局部血液循环D.增加营养的摄入E.潮湿及摩擦刺激4.晨间护理的目的是：( )ABCDEA.使病员清洁舒适B.预防并发症C.观察病情D.进行精神护理和卫生宣教E.为诊断、治疗和护理提供依据第六章休息与活动1.有效睡眠是一个复杂的过程，它与下列哪些情况有关：( )ABCA.主观感觉体力和精神恢复，无疲倦B.有足够的睡眠时间C.在生理、心理的最高期活动，最低期睡眠D.昼夜节律去同步化E.睡眠过多2.关于睡眠的叙述，正确的是：（）ACDEA.是一种周期性的现象B.睡眠应发生在昼夜性节律的最高期C.睡眠量的多少因人而异D.随着年龄的增加，睡眠量在减少E.随着年龄的增加，睡眠深度逐渐减低第七章预防与控制医院感染1.关于医院感染的预防和控制措施，叙述正确的是：( ) ABCDEA.患者出院后应做好终末消毒B.医院物品和环境的消毒应符合国家卫生行政部门规定的标准C.治疗室、注射室、换药室应定期作空气细菌培养以监测消毒状况D.建立医院感染委员会和完善的监控体系有利于预防和控制医院感染E.医务人员属于易感人群，应定期进行健康检查2.下列关于煮沸消毒灭菌法的叙述中，正确的是：( ) ABA.物品应全部浸没在水中B.物品的盖子或轴节应该打开C.煮沸法不能用于消毒橡胶类物品，以免高温使其变软D.玻璃类物品用纱布包好E.大小相同的物品可以重叠放入3.使用手提式压力蒸汽灭菌器灭菌，叙述正确的是：( ) BCDA.隔层加入一定量的水B.布类物品放在搪瓷类物品的上面C.灭菌包之间要留有空隙D.保持所需压力的时间应达10分钟E.灭菌完毕即可开盖取物4.能和菌体蛋白质的氨基结合的化学消毒剂有：（）BCEA.乙醇B.甲醛C.碘酊D.苯扎溴铵E.漂白粉5.使用化学消毒剂浸泡消毒物品时应注意：( ) ABCDA.使用前需用无菌盐水冲洗B.浸泡时间长短根据物品和消毒剂性质来决定C.严格掌握消毒剂的浓度D.化学拮抗物质的影响E.根据物品的多少选择化学消毒剂5.化学消毒灭菌确的是：( ) ABCA.物品洗净擦干后浸没在消毒液B.管腔要灌满消毒液C.打开物品的轴节浸泡D.灭菌后使用前用清水冲净消毒液E.通常浸泡30分钟5.使用化学消毒灭菌法时，正确的操作是：( ) ACDEA.用化学消毒剂浸泡时，应打开物品的轴节或套盖B.用化学消毒剂浸泡过的物品，取出后可直接使用C.2％碘酊不能用于粘膜的消毒D.含氯消毒剂应现配现用E.甲醛可用于浸泡器械及镜1.下列关于无菌技术操作原则的叙述中，不正确的是：( ) CDA.操作前护士应洗手、戴口罩和工作帽B.无菌物品需用无菌持物钳夹取C.从无菌容器取出的无菌物品未用完，应立即放回原处D.无菌包第一次打开后，有效期是4小时E.铺好的无菌盘未使用，有效期是4小时1.下列关于无菌技术操作原则的叙述中，正确的是：( ) ABEA.操作前护士应洗手、戴口罩和工作帽B.无菌物品需用无菌持物钳夹取C.从无菌容器取出的无菌物品未用完，应立即放回原处D.无菌包第一次打开后，有效期是4小时E.铺好的无菌盘未使用，有效期是4小时2.使用无菌持物钳时，下面哪几项正确：( ) ABCA.保持钳端向下B.取放无菌持物钳时均须闭合C.无菌钳不可触及容器液面以上部分D.可夹取油纱布E.到远出夹取无菌物品时，切勿碰撞有菌物品2.使用无菌持物钳时，下面哪几项正确：( ) ABCDA.保持钳端向下B.取放无菌持物钳时均须闭合C.无菌钳不可触及容器液面以上部分D.不可夹取油纱布E.到远出夹取无菌物品时，切勿碰撞有菌物品3.使用无菌持物钳的正确方法是：( )ABCDA.消毒液需浸没无菌持物钳轴节以上2～3cmB.取用无菌持物钳应将钳端闭合C.到远处夹取物品，无菌持物钳应连同容器一起搬移D.手持无菌持物钳时应保持钳端向下E.夹取无菌油纱条后，应用无菌纱布将油脂擦净再泡入消毒液4.铺无菌盘时应注意：（） ABCEA.无菌巾边缘对齐B.无菌巾避免潮湿C.无菌盘铺好后有效期不超过4hD.铺无菌盘的区域必须灭菌E.无菌面不可触及有菌物品5.使用无菌包的正确方法是：( ) ACDA.打开以前应先查看名称和灭菌日期B.无菌包潮湿后应晾干再用C.无菌包的治疗巾一次使用不完，能再用D.无菌包应放在清洁、干燥的区域E.解开系带，将系带卷放在包布面6.取用无菌溶液时，以下不正确的是：( ) ACEA.先核对瓶签B.倒溶液时标签朝下C.先倒出少量溶液冲洗瓶口D.需要时可用敷料直接蘸取溶液E.应检查溶液有无沉淀1.保护性隔离适用于：( ) ABCDA.严重烧伤B.长期使用免疫抑制剂C.白血病D.早产儿E.破伤风2.穿脱隔离衣时要避免污染的部位是：（）2.CEA.腰带以下B.胸前、背后C.领子D.袖子后面E.衣服面3.穿隔离衣时应注意：( ) ABDA.穿隔离衣前先戴好帽子、口罩B.系领子时污染的袖口不能触及面颊、衣领及工作帽C.穿隔离衣后到清洁区取物应避免触及前胸部D.隔离衣应每天更换，如有潮湿或污染，应立即更换E.隔离衣挂于病室走廊时，应使污染面向外ABCDE ABCDE ABCDE ABCDE第八章生命体征的评估1.肛温的测量适用于：（）ABA.婴幼儿B.昏迷C.灌肠后10分钟D.腹泻E.痔疮术后2.消毒腋下体温计常用的溶液有：（）A.0.1%新洁尔灭B.70%酒精C.0.5%过氧乙酸D.3-5%石炭酸3.高热患者的脉搏特征是：（）ABA.脉搏增快B.搏动强大有力C.有期前收缩D.脉搏少于心率E.吸气时明显减弱4.颅血肿的典型生命体征变化是：（）BDA.呼吸快而长B.血压升高C.体温不升D.脉搏缓慢而洪大E.瞳孔散大2.可使脉率增加的原因有：（）CDA.禁食B.睡眠C.情绪激动D.饮浓茶E.服用洋地黄类药物5.在测量血压的注意事项中，下列哪项是正确的：（）ACDEA.打气不可过猛过高B.血压未听清时，立即重新注气，再仔细听C.须密切观察血压者，应尽量做到四定D.偏瘫患者应在健侧上臂测量E.听诊器不可放在袖带下面5.有关测量血压的注意事项中下列正确的是：( ) 3.BDA.小儿、成人可共用血压计及袖带B.记录血压为收缩压／舒压C.听不清应立即重测D.密切观察血压者应做到四定E.血压计水银不足不影响测量血压的结果6.哪些患者适于体位引流排痰：（）BCA.慢性支气管炎B.支气管扩C.肺脓肿D.大咯血E.哮喘发作时第九章冷热疗法第十章饮食与营养1.证明胃管插入胃的方法有：（）ABCA.接注射器抽吸，有胃液抽出B.将胃管末端置于盛水碗无气体溢出C.经胃管注入少量空气腹部听到气过水声D.经胃管注入少量温开水E.听诊器放在胃部听气过水声2.成人下鼻饲管的深度为：（）BDEA.眉心至剑突长B.前额发际至剑突长C.鼻尖至剑突长D.耳垂至鼻尖加鼻尖至剑突长E.45～55厘米7.要素饮食的特点是：（）ABDEA.由各种营养素合成B.符合正常生理营养需要C.易消化可吸收的少渣饮食D.纠正负氮平衡E.增强机体抵抗力1.决定人体热能需要量的主要因素有：ABCA.基础代B.活动强度C.食物特殊动力作用D.饮食习惯E.食欲2.脂类的生理功能包括:ABCDEA.增加食物的香味，从而增加食欲B.促进脂溶性维生素的吸收C.对机体具有保温作用D.胃容物排空减慢，增加饱腹感E.保护脏器官3.人体的水的主要生理功能有:ABCDA.维持血容量B.维持细胞外理化环境C.调节体温D.润滑作用E.构成细胞成分4.下列属于治疗饮食的是：（）DEA.软质饮食B.流质饮食C.忌碘饮食D.高蛋白饮食E.低盐饮食5.医院的基本饮食包括：（）ABCDA.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.流质饮食E.糖尿病饮食6.鼻饲灌食前，确定胃管是否在胃的方法是：（）ADA.向胃管快速注入lOml空气，在剑突下听气过水声B.向胃管缓慢注入lOml空气，在脐周听气过水声C.在胃管注入5～lOml温开水，在胃部听水流声音D.抽吸胃液E.呼气末将胃管末端放入水中观察有气体溢出7.下列患者可给予鼻饲饮食的是：（）ABCEA.昏迷患者B.口腔疾患患者C.拒绝进食的患者D.食管梗阻的患者E.早产儿和病情危重的婴幼儿8.为患者进行鼻饲时应注意：ACDA.每次灌食前应检查胃管是否在胃B.不能从鼻饲管灌入药物C.长期鼻饲者应每天进行口腔护理D.每次灌入量不能超过200mlE.食管静脉曲的患者应经常观察胃的胃液性状9.计算患者的入液量时应记录：（）ABCDEA.饮水量B.输液量C.食物中的含水量D.输血量E.鼻饲量10.计算患者的出液量时应记录：（）ABCDEA.尿量B.粪便中的水分C.引流量D.出血量E.呕吐量第十一章排泄1.留置导尿护理措施包括：（）5.BCDEA.集尿袋每周更换一次B.及时排空集尿袋，并记录尿量C.每周更换尿管一次，硅胶导尿管可酌情延长更换周期D.鼓励患者多饮水E.每周检查尿常规1次2.影响排便的因素有（）A.习惯的改变B.焦虑或紧C.肛门疾患D.年龄影响3.下述导尿注意事项你认为哪些是错误的：（）DEA.按无菌原则操作，以免逆行感染B.插导尿管时，动作应轻，以防损伤尿道粘膜C.应注意患者的心理，照顾患者的自尊心，以屏风/围帘围住病床D.给女患者导尿时，如误插入阴道，应立即拔出重新再由尿道插入E.膀胱高度膨胀，每一次放出尿量不应超过100ml6.下列哪种情况不宜清洁灌肠：（）BDEA.肝昏迷患者B.妊娠C.急腹症D.消化道出血E.分娩前1.下列关于正常成人的尿液情况，正确的述是：BEA.每日尿量约为2500ml左右B.pH值约为5～7，呈弱酸性C.尿比重约为1.030～1.035D.新鲜尿液即有氨臭味E.颜色为淡黄色.澄清.透明2.下列关于排尿的影响因素中，正确的述是：BCA.气温高时可引起尿量增多B.排尿姿势改变可引起排尿困难C.钠盐含量多的食物可导致尿量减少D.情绪紧可引起尿频.尿急.尿痛E.妊娠压迫可引起尿频.尿急.尿痛3.下列措施中，利用条件反射促进排尿的措施是：（）ABCA.轻揉大腿侧B.让患者听流水声C.用温水冲洗会阴部D.保证充足的液体摄入E.维持原有的排尿姿势4.急性少尿可见于下列哪些情况：AEA.失血性休克B.尿崩症C.糖尿病D.肾病综合征E.急性肾功能衰竭5.多尿可见于下列哪些情况：ACA.糖尿病B.尿毒症C.尿崩症D.气温升高E.食用过咸食物6.膀胱炎患者排尿的表现是：（）ADEA.尿频、尿急、尿痛B.尿多、尿频、尿急C.尿色呈酱油色D.尿液呈浑浊状E.新鲜尿液有氨臭味7.导尿的目的是：ABCDEA.解除尿潴留B.膀胱腔化疗C.测定残余尿量D.留取无菌尿标本E.排空膀胱，以免术中误伤8.护理尿潴留患者时，下列措施中正确的是：ABCEA.用温水冲洗会阴B.热敷或按摩下腹部C.维持原有的排尿姿势D.遵医嘱口服利尿剂E.遵医嘱行导尿术9.下列关于排便异常的描述正确的是：ABCDA.痢疾患者可出现脓血便B.肠套叠患者可有果酱样便C.痔疮患者排便后有鲜血滴出D.上消化道出血患者为柏油样粪便E.胆道完全阻塞时，粪便呈暗黑色10.大量不保留灌肠的目的是：（）ADEA.为高热患者降温B.镇静、催眠C.肠道炎症时抗炎治疗D.清洁肠道，术前做准备E.刺激肠蠕动，解除便秘11.小量不保留灌肠适用的情况是：CEA.肠道手术前准备B.乙状结肠镜检查前C.为老幼.体弱患者解除便秘D.慢性结肠炎的抗炎治疗E.解除腹部手术后的肠胀气12.保留灌肠的目的是：ADA.镇静.催眠B.为高热患者降温C.清洁肠道，术前做准备D.使用肠道抗菌剂，抗炎治疗E.刺激肠蠕动，清除粪便，排除积气13.不宜作大量不保留灌肠的患者有：BCDA.中暑B.急腹症C.妊娠期D.消化道出血E.乙状结肠镜检查前14.不宜作保留灌肠的患者有：ACA.大便失禁B.长期失眠C.直肠手术后D.慢性痢疾E.阿米巴痢疾15.行大量不保留灌肠进行肠道手术前准备时，下列操作正确的是：CEA.可选用0.1％～0.2％肥皂水溶液200mlB.灌肠液温度调至28～32℃C.灌肠筒液面距离肛门40～60cmD.肛管插人直肠约15～18cmE.灌肠后嘱患者保留溶液5～lOmiD.再排便16.行大量不保留灌肠时，应注意：ABCA.提供隐蔽的环境，保护患者隐私B.掌握溶液的温度.浓度和量C.灌肠过程中要观察患者的反应D.伤寒患者灌肠时，液面距肛门为40～60cmE.降温灌肠时，应在患者排便后1小时测量体温17.为小儿.老人.体弱患者解除便秘时，可选用：DEA.0.1％肥皂水500ml行清洁灌肠B.等渗盐水行大量不保留灌肠C.0.1％肥皂水lOOml行保留灌肠D.甘油和温开水各50ml，行不保留灌肠E.50％硫酸镁30ml，甘油60ml，温开水90ml，行不保留灌肠18.行保留灌肠时，下列操作正确的是：ACEA.灌肠前嘱患者先排便B.溶液量不超过500mlC.液面与肛门距离<30cmD.肛管插入直肠约7～lOcmE.嘱患者保留药液1小时以上再排便第十二章给药1.易燃易爆而应单独保存并密封瓶盖放于阴凉处，远离明火的药物是：（）ACEA.乙醚B.氨茶碱C.乙醇D.胰岛素E.环氧乙烷2.易氧化和遇光易变质而应装在有色密闭瓶中/黑纸遮光的纸盒，放于阴凉处的药物是：（）ABEA.维生素CB.氨茶碱C.乙醇D.胰岛素E.盐酸肾上腺素2.在执行药疗时护士进行七对的容包括：（）3.BCDEA.核对用药史B.核对浓度、剂量C.核对时间、用法D.核对药名E.核对、床号3.氧气雾化吸入的步骤正确的是：（）ABEA.药液稀释在5 ml以B.吸入前让患者嗽口C.氧流量调至4L/minD.嘱患者吸气时手指移开出气口E.吸入毕，取出雾化器，再关闭氧气开关且药物的名称.浓度C患者家属的婚育史D.给药时间.途径E.床号.I：l里2.关于护士发药的描述正确的是A.仔细核对患者和药物B.对于禁食者，可暂不发药，班并做好交C麻醉药.抗肿瘤药.催眠药应等患者服下后方可离开D.鼻饲者将药研碎溶解后灌人E.患者不在可将药物留在床头柜上在取药过程时，以下操作正确的是A.先摆水剂和油剂，再摆固体药物D.同时有数种水剂时应分别倒人不同药杯中C.药液不足lml时，需用滴管吸取计量D.倒同一患者的不同药液时，不需洗净量杯E.量取止咳糖浆时，可先在药杯中加入少量冷开水口服硫酸亚铁时应注意A.用吸管吸人B.避免与牙齿接触C口服后漱口D.饭前服药E.服后禁忌饮茶下列关于超声波雾化吸人法操作过程的描述正确的是A.检查各个部件，接好口含管和面罩，水槽中加冷蒸馏水250ml，液面浸没透声膜D.将指定药液稀释到30～50mi，放至雾化罐，旋紧盖，再放入水槽中C.治疗时，接通电源，调整定时开关至所需时间，打开电源开关和雾化器开关治疗中如发现药液量过少时，需关机再添加药液E.治疗完毕后，先关电源开关，再关雾化开关，目的是为避免损坏电子管6。