高血压危险分层 图文
高血压危险因素分级标准表
高血压的危险因素分级标准主要包括血压水平和相关危险因素。
具体标准如下：
高血压分级：
高血压1级（轻度）：收缩压在140~159毫米汞柱，或舒张压在90~99毫米汞柱。
高血压2级（中度）：收缩压在160~179毫米汞柱，或舒张压在100~109毫米汞柱。
高血压3级（重度）：收缩压大于等于180毫米汞柱，或舒张压大于等于110毫米汞柱。
危险分层：
低危：高血压1级，无其他危险因素。
中危：高血压1级伴1~2个危险因素，或高血压2级无其他危险因素。
高危：高血压1级或2级伴3个以上危险因素，或伴有靶器官损害。
很高危：高血压1级或2级伴临床并发症或糖尿病，或高血压3级伴任何危险因素、靶器官损害或并发症。
危险因素主要包括年龄、性别、遗传因素、饮食习惯、生活方式等。
例如，男性、年龄大于等于65岁、有家族史、高盐饮食、缺乏运动等都是高血压的危险因素。
请注意，高血压的危险因素分级标准可能因不同的指南或研究而略有差异。
因此，在实际应用中，应根据具体的指
南或研究来确定分级标准。
同时，对于高血压的诊断和治疗，应咨询专业医生进行个体化的评估和管理。
高血压高危分级表
高血压高危分级表
高血压分级及危险分层表格包括1级、2级、3级及是否合并危险因素等。
具体表格如下（单位：mmHg）：
患者收缩压140 ~ 159 +（/) 舒张压90 ~ 99时为1级高血压(轻度)。
患者收缩压160 ~ 179 +（/) 舒张压100 ~ 109时为2级高血压(中度) 。
患者收缩压≥180 +（/) 舒张压≥110时3级高血压(重度) 。
患者收缩压≥140 + 舒张压＜90为单纯收缩期高血压。
患者不伴有其他危险因素和病史时，分别在一级高血压为低危，二级高血压为中危，三级高血压为高危。
患者伴有1~2个危险因素时，一级高血压为中危。
二级高血压为中危。
三级高血压为很高危。
患者伴有高于三个以上危险因素或伴有靶器官损害时，一级高血压和二级高血压均处于高危状态，三级高血压则处于很高危状态。
患者若临床上合并糖尿病等高危疾病时，一级高血压、二级高血压和三级高血压均处于很高危状态。
高血压危险分层
高血压病分级（成人）高血压预后与血压升高水平、有无其他心血管危险因素存在及靶器官损害程度有关，现在主张对高血压进行危险程度的分层，将高血压分为低危、中危、高危和极高危，分别表示10年内发生心脑血管疾病事件的概率为<15%,15%~20%,20%~30%和>30%,治疗目标及判断预后也应以此为基础。
高血压患者心血管风险分层其他危险因素和病史血压(mmHg)1级高血压 SBP 140-159或DBP 90-992级高血压 SBP 160-179或DBP 100-1093级高血压 SBP ≥180 或DBP ≥110无低危中危高危1-2个其他危险因素中危中危极高危≥3个其他危险因素，或靶器官损害高危高危极高危临床并发症或合并糖尿病极高危极高危极高危将合并糖尿病患者划为很高危人群心血管危险因素：1、高血压（1-3级）2、男性55岁；女性65岁3、吸烟4、糖耐量受损（2小时血糖7.8-11.0 mmol/L）和/或空腹血糖异常（6.1-6.9 mmol/L）5、血脂异常：TC≥5.7mmol/L（220mg/dL）或LDL-C> 3.3mmol/L（130mg/dL）或HDL-C<1.0mmol/L（40mg/dL）6、早发心血管病家族史：（一级亲属发病年龄<50岁）7、腹型肥胖：（腰围：男性≥90cm 女性≥85cm）或肥胖（BMI≥28kg/m2）8、高同型半胱氨酸>10umol/L靶器官损害（TOD）：1. 左心室肥厚（心电图或超声心动图）2. 颈动脉超声或X线证实有动脉粥样斑块（颈、髂、股或主动脉）3. 视网膜动脉局灶或广泛狭窄伴随临床疾患脑血管病脑出血、缺血性脑卒中、短暂性脑缺血发作心脏疾病心肌梗死史、心绞痛、冠脉血运重建史、充血性心力衰竭肾脏疾病糖尿病肾病、肾功能受损、血肌酐升高超过177umol/L 2.0mg/dL 血管疾病主动脉夹层、外周血管疾病重度高血压性出血或渗出，视乳头水肿视网膜病变糖尿病空腹血糖≥7.0mmol/L( 126mg/dL)、餐后血糖≥11.1 mmol/L( 200mg/dL）、糖化血红蛋白（HbA1c）>6.5%1、高血压分级危险分层记忆口诀：468，9111；血压分级要记牢； 10，21，3311；危险分层做指导； 55 家族烟动少；腹型肥胖血脂高；左室颈动膜增厚；肾脏受累惹烦恼；脑心肾外血管绕；视网膜病血糖超；危险因素计六个；器官疾病共九条。
高血压分级及危险分层
高血压雨后与血压升高水平、有无其他心血管危险因素存在及靶器官损害程度有关，现在主张对高血压进行危险程度的分层，将高血压分为低危、高危和极高危，分别表示10年内发生心脑血管疾病事件的概率为<15%,15%~20%,20%~30%和>30%,治疗目标及判断预后也应以此为基础。
高血压患者心血管风险分层
心血管危险因素：
1、高血压（1-3级）
2、男性>55岁；女性>65岁
3、吸烟
4、糖耐量受损（2小时血糖7.8-11.0 mmol/L）和/或空腹血糖异常（6.1-6.9 mmol/L）
5、血脂异常：TC≥5.7mmol/L（220mg/dL）或LDL-C> 3.3mmol/L（130mg/dL）或HDL-C<1.0mmol/L（40mg/dL）
6、早发心血管病家族史：（一级亲属发病年龄<50岁）
7、腹型肥胖：（腰围：男性≥90cm 女性≥85cm）或肥胖（BMI≥28kg/m2）
8、高同型半胱氨酸>10μmol/L
靶器官损害（TOD）：
1.左心室肥厚（心电图或超声心动图）
2.颈动脉超声或X线证实有动脉粥样斑块（颈、髂、股或主动脉）
3.视网膜动脉局灶或广泛狭窄
伴随临床疾患
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高血压分级与危险分层
高血压病分级（成人）类别收缩压（mmHg）舒张压（mmHg）正常血压<120 <80正常高值120~139 80~89高血压1级（轻度）140~159 90~992级（中度）160~179 100~1093级（重度）≥180≥110单纯收缩期高血压≥140<90当收缩压和舒张压分属与不同分级时，以较高的级别作为标准高血压雨后与血压升高水平、有无其他心血管危险因素存在及靶器官损害程度有关，现在主张对高血压进行危险程度的分层，将高血压分为低危、高危和极高危，分别表示10年内发生心脑血管疾病事件的概率为<15%,15%~20%,20%~30%和>30%,治疗目标及判断预后也应以此为基础。
高血压患者心血管风险分层血压(mmHg)其他危险因素和病史1级高血压2级高血压3级高血压SBP140-159SBP160-179 SBP≥180或DBP90-99 或DBP100-109 或DBP≥110无低危中危高危1-2个其他危险因素中危中危极高危≥3个其他危险因素，高危高危极高危或靶器官损害临床并发症或合并糖尿病极高危极高危极高危将合并糖尿病患者划为很高危人群心血管危险因素：1、高血压（1-3级）2、男性55岁；女性65岁3、吸烟4、糖耐量受损（2小时血糖7.8-11.0mmol/L）和/或空腹血糖异常（6.1-6.9mmol/L）5、血脂异常：TC≥5.7mmol/L（220mg/dL）或LDL-C>3.3mmol/L（130mg/dL）或HDL-C<1.0mmol/L（40mg/dL）6、早发心血管病家族史：（一级亲属发病年龄<50岁）7、腹型肥胖：（腰围：男性≥90cm女性≥85cm）或肥胖（BMI≥28kg/m2）8、高同型半胱氨酸>10mol/L靶器官损害（TOD）：1.左心室肥厚（心电图或超声心动图）2.颈动脉超声或X线证实有动脉粥样斑块（颈、髂、股或主动脉）3.视网膜动脉局灶或广泛狭窄伴随临床疾患脑血管病脑出血、缺血性脑卒中、短暂性脑缺血发作心脏疾病心肌梗死史、心绞痛、冠脉血运重建史、充血性心力衰竭肾脏疾病糖尿病肾病、肾功能受损、血肌酐升高超过177umol/L2.0mg/dL血管疾病主动脉夹层、外周血管疾病重度高血压性视网膜出血或渗出，视乳头水肿病变糖尿病空腹血糖≥7.0mmol/L(126mg/dL)、餐后血糖≥11.1mmol/L(200mg/dL）、糖化血红蛋白（HbA1c）>6.5%。
高血压危险分级
高血压危险分级高血压（hypertensive disease）是一种以动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病，常引起心、脑、肾等重要器官的病变并出现相应的后果。
用于危险性分层的危险因素：1，收缩压和舒张压的水平（1~3 级）2，男性>55 岁、女性>65 岁3，吸烟4，总胆固醇>5.72mmol/L（220mg/dl ）5，糖尿病6，早发心血管疾病家族史（发病年龄男<55岁，女<65岁）7，加重预后的其他危险因素：高密度脂蛋白胆固醇降低、低密度脂蛋白胆固醇升高、糖尿病伴微白蛋白尿、葡萄糖耐量减低、肥胖、以静息为主的生活方式、血浆纤维蛋白原增高、左心室肥厚（心电图、超声心动图或X线）、蛋白尿和/或血浆肌酐浓度轻度升高160-177μmol/L（1.2-2.0 mg/dl）超声或X线证实有动脉粥样斑块、（颈、髂、股或主动脉）视网膜普遍或灶性动脉狭窄、脑血管疾病、缺血性卒中、脑出血、短暂性脑缺血发作（TIA ）、心脏疾病、心肌梗死、心绞痛、冠状动脉血运重建、充血性心力衰竭、肾脏疾病、糖尿病肾病、肾功能衰竭（血肌酐浓度>177μmol/L或2.0 mg/dl）、血管疾病、夹层动脉瘤、症状性动脉疾病、重度高血压性视网膜病变、出血或渗出、视乳头水肿、当高血压患者合并存在上述情况时，其危险性则相应增加。
《1999WHO/ISH高血压治疗指南》为便于临床实际应用，和我国的新指南中根据患者血压水平、危险因素及合并的器官受损情况对高血压患者的临床危险性进行了量化，将患者分为低、中、高、和极高危险组。
低危组：高血压1级，不伴有上列危险因素医学教育网搜集整理；中危组：高血压1级伴1-2个危险因素，或高血压2级不伴或伴有不超过2个危险因素；高危组：高血压1-2级伴至少3个危险因素；极高危组：高血压3级或高血压1-2级伴靶器官损害及相关的临床疾病（包括糖尿病）。
低盐---盐，危害生命的“秘密杀手”盐已逐步被世界公认为“秘密杀手”。
高血压的危险度分层
高血压的危险度分层标准化工作室编码[XX968T-XX89628-XJ668-XT689N]高血压的危险度分层用于危险性分层的危险因素： 1，收缩压和舒张压的水平（1~3 级）2，男性＞55 岁、女性＞65 岁 3，吸烟 4，总胆固醇＞L（220mg/dl ） 5，糖尿病 6，早发心血管疾病家族史（发病年龄男＜55岁，女＜65岁） 7，加重预后的其他危险因素：高密度脂蛋白胆固醇降低、低密度脂蛋白胆固醇升高、糖尿病伴微白蛋白尿、葡萄糖耐量减低、肥胖、以静息为主的生活方式、血浆纤维蛋白原增高、左心室肥厚（心电图、超声心动图或X线）、蛋白尿和/或血浆肌酐浓度轻度升高160-177μmol/L（ mg/dl）超声或X线证实有动脉粥样斑块、（颈、髂、股或主动脉）视网膜普遍或灶性动脉狭窄、脑血管疾病、缺血性卒中、脑出血、短暂性脑缺血发作（TIA ）、心脏疾病、心肌梗死、心绞痛、冠状动脉血运重建、充血性心力衰竭、肾脏疾病、糖尿病肾病、肾功能衰竭（血肌酐浓度>177μ mol/L或 mg/dl）、血管疾病、夹层动脉瘤、症状性动脉疾病、重度高血压性视网膜病变、出血或渗出、视乳头水肿、当高血压患者合并存在上述情况时，其危险性则相应增加。
（1）确定分层的4个依据：根据高血压患者的①血压分级，②结合危险因素、③靶器官损害以及④并存的临床情况等影响预后的因素确定危险分层。
（2）危险度分为4层：按危险因素、靶器官损伤及并存临床情况的合并作用，将危险量化为低危、中危、高危、很高危四层。
低危层：高血压1级、无其他危险因素者。
中危层：高血压2级或1～2级同时有1～2个危险因素者。
高危层：高血压1～2级同时有3种或更多危险因素、或兼患糖尿病或靶器官损伤者；或高血压3级而无其他危险因素者。
很高危层：高血压3级同时有1种以上危险因素或靶器官损害，或高血压1～3级并有临床相关疾病者。
（2）1999年世界卫生组织／国际高血压联盟（WHO－ISH）高血压治疗指南中制订了新的18岁以上者高血压诊断标准和分级，（见下表），这是根据1997年美国预防检测评估与治疗高血压全国委员会第六次报告（JNCⅥ）而定的。
高血压危险分层标准表
高血压危险分层标准表
高血压危险分层标准表：
低危人群：收缩压<120mmHg，舒张压<80mmHg，无高血压家族史，无心、脑、肾等靶器官损害，无糖尿病和其他心血管疾病。
中危人群：收缩压在120-139mmHg之间，或舒张压在80-89mmHg 之间，或有高血压家族史，或存在轻度靶器官损害，如左心室肥厚、微量白蛋白尿等。
高危人群：收缩压在140-159mmHg之间，或舒张压在90-99mmHg 之间，或有中度靶器官损害，如心肌梗死、脑血管事件、肾功能损害等。
极高危人群：收缩压≥160mmHg，或舒张压≥100mmHg，或有严重靶器官损害，如心力衰竭、肾衰竭、视网膜病变等。
需要注意的是，这只是一般情况下的危险分层标准，具体情况还需要根据个体的病情和医生的建议进行评估和处理。