支气管哮喘的家庭护理及保健指导
小儿支气管哮喘的出院指导
小儿支气管哮喘的出院指导一、疾病介绍：小儿支气管哮喘是一种常见的儿童呼吸道慢性疾病，主要特点是反复发作性的喘息、哮鸣和气喘，严重者可出现呼吸窘迫。
患儿在发作期间常伴有咳嗽、呼吸困难等症状，严重影响了患儿的生活质量和学习。
治疗主要包括控制发作，预防复发和防治并发症。
二、出院指导1.药物治疗：在医生的指导下，根据医嘱正确使用药物，包括吸入型糖皮质激素、支气管扩张剂等。
家长应掌握正确使用方法，如何使用吸入器，如何正确喷雾。
并定期带孩子到医院复诊，及时调整治疗方案。
2.生活护理：（1）保持室内空气清新，勤通风换气，避免空气污染。
（2）避免接触过敏原，如花粉、尘螨等，减少室内灰尘，定期清洁床上用品和玩具。
（3）饮食均衡，多食新鲜蔬菜水果，增强免疫力。
注意忌口，少食辛辣刺激性食物。
（4）防止受凉感冒，合理调节室内温度，注意增加衣服，防止孩子受凉。
3.避免诱因：尽量避免空气污染，避免接触过敏原，避免过度劳累和情绪激动，预防感冒和其他呼吸道感染是非常重要的。
4.家庭监测：对于小儿支气管哮喘患儿的父母来说，家庭监测也是必不可少的。
定期检测孩子的肺功能和过敏原，及时进行调整。
5.应急处理：当孩子发生呼吸困难和严重的喘息症状时，家长一定要冷静应对，首先帮孩子取舒适的姿势，开窗通风换气，然后使用吸入型支气管扩张剂，拨打急救电话。
在急救过程中，家长一定要耐心和孩子沟通，让孩子情绪保持稳定，不要让他感到害怕和紧张。
6.心理护理：小儿支气管哮喘对患儿的身体和心理都有一定的影响，家长要给予孩子充分的关爱和理解，正确引导孩子对疾病的认识，建立对疾病的信心，并避免过度保护孩子，让孩子树立自信，积极配合治疗。
7.定期复诊：患儿在出院后需要定期复诊，医生会根据患儿的病情调整治疗方案，保持良好的病情控制。
家长也可以在复诊期间向医生咨询孩子的健康状况，以便及时发现疾病的变化。
小儿支气管哮喘是一种慢性的呼吸道疾病，需要长期的治疗和护理。
而出院后的指导对于减轻孩子的病情，预防并发症，提高生活质量都起着非常重要的作用。
支气管哮喘_护理
支气管哮喘护理一、定义支气管哮喘是由多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的慢性气道炎症;在易感者中此种炎症可引起反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽等症状,多在夜间或凌晨发生;此类症状常伴有广泛而多变的呼气流速受限,但可部分地自然缓解或经治疗缓解;此种症状还伴有气道对多种刺激因子反应性增高。
过敏史,不少患儿有家族史。
二、护理评估1.人院方式(步行、轮椅或平车):以判断呼吸困难的程度。
2.体重和营养状况。
3.心理状况,有无焦虑、恐惧心理。
4.神志和精神状况。
5.呼吸困难程度,缺氧的症状体征,呼吸型态和呼吸节律。
6.呼吸音:哮鸣音。
7.咳嗽咳痰情况,痰液的颜色、性质及量。
8.哮喘发作先兆症状,胸闷,鼻咽痒、咳嗽、打喷嚏等。
9.复发哮喘的病因和过敏源,诱发因素。
10.家族史、过敏史。
11.家庭用药情况。
12.生命体征、脉搏氧饱和度。
13.进食和睡眠状况。
14.家庭支持和经济情况。
5.自我对疾病的认知程度。
16.病情及主要症状。
17.氧疗的效果。
8.是否有其他疾病,是否能正确使用吸入剂。
19.实验室:ABG、血常规、血生化,痰液检查等。
20.辅助检查:胸片、心电图、胸部CT。
21.肺功能的测定。
22.特异性过敏源的检测。
23.患者对各种吸入剂的正确使用方法。
24.使用糖皮质激素的效果和副作用。
三、护理问题①呼吸困难;②咳嗽咳痰;③吸入剂治疗;④重症哮喘;⑤教育需求。
四、护理措施1.环境/体位和活动(1)发作时为患者采取舒适的坐位或半坐位,衣着宽松,有利呼吸肌的运动。
(2)将不同病因的哮喘患者分别安置在洁净、温暖、光线充足、通风良好的病房。
(3)病室没有刺激性气味,不铺地毯,不放花草。
(4)采用湿式清扫,避免扫地和整理床铺时尘土飞扬。
液(5)病室物体表面定期消毒,避免使用刺激性气味强的消毒2.饮食(1)哮喘发作时勿进食。
(2)缓解时给予营养丰富、高维生素的清淡流质或半流质饮食,多吃水果和蔬菜,多饮水,勿进易过敏食物。
支气管哮喘家庭护理指导
配 ， 食适量 ， 持 大便通畅 。 高血 压病史者要定期 复查血压 ， 进 保 有
按 时 服 用 降压 药 。
（ 稿 ： ０ １ １ 一２ 编 辑 ： 收 ２０— ｏ ９ 阳 光）
导 患 者 做 好 以下 工 作 。
１ 环 境 安 置
合 因 素 ， 呼 吸 道 感 染 是 哮 喘 病 的 最 重 要 诱 因 。应 加 强 体 育 锻 上
炼 ， 强体质 ， 免受 凉， 极预 防和治疗感 冒。 增 避 积 ３ ２ 接 触 致 敏 源 特 异 性 体 质 的 患 者 ， 复 接 触 具 有抗 原 性 的 ． 反 物 质 ， 花 粉 、 尘 、 虫 ， 食 海 产 品 中 的 鱼 虾 等 高蛋 白 物 质 而 如 灰 螨 进 引 起 哮 喘 。应 结 合 个 人 具 体 情 况 ， 回忆 发 病 时 的 周 围环 境 ， 接 如
作 者 单 位 ：６ ４ ０ 山 东 省 胶 南 市 卫 生 防疫 站 （ 淑 芳 ）胶 南 市 人 ２６０ 董 ；
民医 院 （ 绣 云 ） 魏
患 者 因语 言 和 肢 体 活 动 障 碍 ． 表 现 有 烦 躁 、 虑 、 观 等 常 焦 悲 情 绪 ， 任 护 士 应 每 天 与 患 者 进 行 语 言 沟 通 ， 传 疾 病 康 复 知 责 宣
支 气 管 哮 喘 家 庭 护 理 指 导
董玉 兰
支 气பைடு நூலகம்管 哮 喘是 世 界 范 围 内严 重 威 胁 公 众 健 康 的 主 要 慢 性 病
３ １ 上 呼 吸 道 感 染 支 气 管 哮 喘 的 形 成 和 反 复 发 作 有 许 多 综 ．
小儿支气管哮喘的出院指导
小儿支气管哮喘的出院指导小儿支气管哮喘是一种常见的呼吸道疾病，对孩子的健康和生活质量有着重要影响。
在治疗期间，家长需要非常重视孩子的护理和康复，在医院治疗结束后，出院指导是非常重要的，家长需要清楚了解孩子的病情和日常护理，以便更好地维护孩子的健康。
本文将为家长提供详细的小儿支气管哮喘出院指导，帮助家长更好地对孩子进行护理和康复。
一、病情了解和注意事项小儿支气管哮喘是一种以气道炎症和气道反应性增高为特征的慢性气道疾病，典型症状包括阵发性或慢性咳嗽、气喘、呼吸困难等。
在进行出院指导时，家长需要清楚了解孩子的病情，包括病因、症状、治疗方法等方面的知识。
家长还需要了解一些注意事项，比如避免触发因素、注意孩子的饮食、避免传染等，以便更好地保护孩子的健康。
二、药物使用和注意事项药物治疗是小儿支气管哮喘的主要手段，包括预防性药物和急救药物。
在出院指导中，家长需要明确孩子的药物使用方法、用药时间和剂量、药物的作用和副作用等，以便正确使用药物，并及时就医处理药物的不良反应。
家长还需要了解孩子的药物存放和携带、药物的保质期等注意事项，以便在日常生活中更好地管理孩子的药物治疗。
三、饮食调理和营养指导饮食对于小儿支气管哮喘的康复也非常重要，科学合理的饮食可以增强孩子的抵抗力，减少病情的复发。
在出院指导中，家长需要了解孩子的饮食调理和营养指导，包括合理的饮食搭配、禁忌食物、饮食禁忌、常见食物过敏原等知识，以便为孩子提供科学的营养和饮食指导。
四、日常护理和生活注意事项在日常生活中，家长需要特别注意小儿支气管哮喘患儿的日常护理和生活注意事项，包括保持空气清新、保持室内干燥、适当的锻炼、注意避免传染、避免过度劳累等。
家长还需要了解急救知识和技能，以便在发生紧急情况时及时处理和就医，确保孩子的安全。
五、随访和复诊在出院指导中，家长需要清楚了解孩子的随访和复诊情况，包括复诊时间、复诊项目、注意事项等。
随访和复诊是重要的康复环节，通过及时的随访和复诊可以更好地了解孩子的康复情况，及时调整治疗方案，确保病情的稳定和康复。
支气管哮喘的日常护理与预防措施
支气管哮喘的日常护理与预防措施支气管哮喘是一种非常常见的气道疾病，可引起患者咳嗽、喘息、胸闷等诸多症状表现，并且反反复复发作，特别是在夜间和凌晨容易出现发作和病情加重。
目前我国成人支气管哮喘的患病率高达1.24%，且该疾病的患病率还呈现明显的上升趋势。
具有哮喘家族病史、身体肥胖、长期变应原暴露、长期吸烟、患过敏性鼻炎等合并症者是支气管哮喘的易患病群体。
患上支气管哮喘后一方面要积极配合治疗，另一方面要掌握日常的护理方法并严格落实，这有利于降低支气管哮喘的发作频率，缓解临床症状。
支气管哮喘的危害大且发病率高，掌握该疾病的预防措施降低患病率也非常重要，以下就对支气管哮喘患者的日常护理方法以及疾病的预防措施作一介绍。
1、支气管哮喘的发生与哪些原因有关？想要远离支气管哮喘做好护理及预防，首先就要了解该疾病的发生与哪些因素有关，从而在日常生活中更好地避免这些因素，降低支气管哮喘的发病率。
支气管哮喘的发生两个不可或缺的因素是遗传因素及环境因素。
其中遗传因素是指具有家族遗传史，这也决定了患者具有过敏体质，与其他人群相比更易患上支气管哮喘。
而环境因素则直接关系着患者是否会发病，比如室内外的各类变应原、各类职业性变应原、药物因素以及食物因素等。
其中室内变应原主要有家庭当中饲养的猫、狗等宠物以及家中存在的各种空昆虫、蟑螂等。
职业性变应原主要与工作环境中接触油漆、粉尘、活性染料有关。
而室外变异原则包括各种花粉、草粉。
食物因素主要有牛奶、鱼肉、蛋类以及虾类。
药物因素为阿司匹林和各类抗生素药物。
除此以外，空气污染、肥胖、长期吸烟、不当的运动锻炼也可能引起支气管哮喘。
2、支气管哮喘患者如何进行日常护理？（1）坚持治疗支气管哮喘患病需要坚持治疗，目前该疾病还无法彻底根治，通常需进行药物治疗，从而控制临床症状并降低发作频率。
所以支气管哮喘患者的日常护理最为重要的一步就是坚持完成药物治疗，严格遵循医嘱按时按量地进行相应的药物治疗。
73例支气管哮喘患者的保健指导与护理干预
73例支气管哮喘患者的保健指导与护理干预发表时间：2011-12-16T11:09:35.030Z 来源：《中外健康文摘》2011年第32期供稿作者：胡建蓉刘福波万小丽吴兴华陈洁[导读] 保持有规律的生活和乐观的情绪，特别交待患者发病可与精神因素和生活压力有关。
胡建蓉刘福波万小丽吴兴华陈洁（四川省江油市人民医院呼吸内科 621700）【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2011）32-0175-02 支气管哮喘是一种以嗜酸粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎症细胞及细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病[1]，因此具有反复发作和长期治疗的特点。
哮喘患者的长期管理工作是影响哮喘防治效果非常重要的因素。
实践证明，护理人员参与哮喘患者的教育、指导可以显著提高哮喘的防治水平[2]。
现将2009年12月～2010年11月收治住院的支气管哮喘患者73例进行护理干预的体会报告如下。
1 临床资料2009年12月～2010年11月共收治患者男40例，女33例，年龄18～76岁，病程1～15年，平均5.4年。
支气管哮喘患者每年发作约3～4次，其中轻度24例，中度30例，重度及危重度19例。
有过敏史54例，如对烟雾、皮毛、花粉等过敏，治疗时间7～15d。
2 干预措施2.1 护理措施2.1.1 适宜的心理护理哮喘发作时，安慰患者，消除心理紧张和焦虑，对其提供良好的心理支持，使患者产生信任和安全感。
避免精神紧张、情绪激动，使患者身心放松，情绪稳定，有利于症状缓解。
2.1.2 保持病室内空气新鲜，每日通风1～2次，15～30min／次，避免刺激性气体、烟尘等。
避免吸入冷空气[3]，室内保持适宜的温、湿度，温度为20℃～22℃，湿度50％～70％。
做到戒烟，不在病室内摆放鲜花。
同时做好口腔护理，鼓励患者多饮水，每日饮水量＞1500ml。
2.1.3 严密观察病情变化，避免接触致敏原。
如发现患者的胸闷、呼吸困难、打喷嚏、咳嗽等症状应及时通知并采取相应的措施。
浅谈支气管哮喘患者的家庭护理指导
疾病的认识 ， 提高患者防治依从性 。２ ０ ０ ７年 １ ～ ０ ９年 月 ２０
６月 我 科 对 １８ 哮 喘 患 者 实施 了家 庭 护 理指 导 ，收 到 良 １例
好 效 果 ， 报 告 如下 。 现 １ 资料 与 方 法
用 。告诉病人 正确的使用 ＭＤ 是保证 吸入治疗 成功 的关 Ｉ 键 。正确 的使用方法是 ： 首先振 荡药物（ 摇一摇 ） ， 然后在吸
时， 不宜 长期 、 规律 、 单一 、 大量使用 ， 应用糖皮质激素 的时
候 要 注意 观 察 药 物 的 不 良反应 ，有 少 数 病 人 可 出 现 口腔念 珠 菌 感 染 、 音 嘶 哑或 呼 吸 不 适 ， 导 病 人 吸 药后 必 须 立 即 声 指 用 清 水 充 分 漱 口以 减 轻局 部 反 应 和 胃肠 吸 收 。 口服药 宜 在 饭后服用 ， 以减 少 对 胃肠 黏 膜 的 刺 激 。 导 病 人 不 得 自行 的 指 减 量 、 量 或 停 药 。 教 会 病 人 定 量 雾 化 器 （ Ｉ的 正 确 使 加 ＭＤ ）
气 的过 程 中使 药 物 进 入 呼 吸 道 ， 后 屏 气 ｌ 最 后 不 要 忘 然 ０， ｓ
１ 一般资料 ． １
１８例患者中， ７ １ 男 ５例， ４ ； 女 ３例 年龄最 大
６ ５岁 ， 小 １ ； 中以上学历 ７ 例 ， 中以下学 历 ４ 最 ６岁 高 １ 高 ７
例 ； 并症 ３ 合 ３例 ， 并 发 症 ８ 无 ５例 。 １ 家 庭 护 理指 导方 法 ． ２ 采用讲解 、 身示范 、 亲 电话 咨 询 、 给 患 者发 放 有 关 资 料 等方 式 ， 根据 常规 护 理 、 疗 中 出现 并 治 的哮喘的发生机制 、 规律 、 临床 表 现 、 归 实施 一 对 一 地 健 转
支气管哮喘护理案例分享
支气管哮喘护理案例分享1.支气管哮喘如何护理？2.支气管哮喘病人的护理速记（三）3.哮喘病人的家庭护理是怎样的？4.重症哮喘急救护理措施 [重症哮喘的急救护理]5.支气管哮喘病人的护理速记（一）6.2012年护士内科护理指导：支气管哮喘治疗护理支气管哮喘如何护理？支气管哮喘是一种气道变应性炎症和气道高反应性的疾病，是一种常见病，严重危害着人民健康。
典型哮喘发作表现为突然发生的呼气性呼吸困难，病人或周围的人可以听到哮鸣音。
严重的哮喘发作可持续24小时以上，经过一般治疗不能缓解者称为哮喘持续状态。
此时，患者表现为呼吸困难，呼气延长、咳嗽，面部苍白或发紫，心率增快，常在每分钟120次以上。
严重者血压下降，大汗淋漓，出现肺气肿，可神志不清而出现昏迷。
识别支气管哮喘(1)、突然发作，之前多有诱因，如吸入某种过敏原或刺激性气体;(2)、发作前先有鼻腔、眼睑发痒，流泪，频频打喷嚏、流鼻涕、干咳;(3)、随之出现胸闷、气憋，甚至窒息感，呼气费力，病人被迫坐位休息;(4)、哮喘发作具有一定的季节规律，如夏秋之交;(5)、容易在夜间或清晨发作或加剧;(6)、症状可以自行缓慢或经治疗后缓解;(7)、容易反复发作;家庭的救治方法哮喘发作时，应迅速采取急救措施：(1)、要减轻患者的心理压力，消除恐惧心理和焦虑情绪，但慎用镇静剂。
协助病人取坐位或半卧位休息;或让病人抱着枕头跪坐在床上，腰向前倾。
此位置有利病人呼吸。
解开领扣，松开裤带，避免胸腹受压和不必要的搬动。
清除口鼻分泌物，保持呼吸道通畅。
(2)、中、重度哮喘发作时，由于呼吸道阻塞，肺泡通气不足，造成机体明显缺氧，必须及时补充氧气。
当病人已出现严重呼吸困难、口唇、指甲青紫时更应尽快吸氧。
迅速取出家用吸氧瓶，以每分钟3L的高流量氧气通过鼻导管或面罩给病人吸入。
对于有哮喘的病人，应在日常生活中准备好相关方面的准备：①使用氧气袋(氧气枕头)或压缩氧气钢瓶，平时灌好氧气备用。
②氧气吸入前应当通过一个水封瓶适当加温、加湿，以免氧气过干过冷对呼吸道的刺激，并可稀释痰液以利排痰。
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支气管哮喘的家庭护理及保健指导
支气管哮喘是肥大细胞、嗜酸粒细胞、T淋巴细胞与慢性呼吸道炎症，引发的喘息、气促、胸闷和咳嗽严重，出现紫绀等症状，好发于晨起或夜间。
支气管哮喘是一种很难根治、容易反复发作的肺部疾病。
不适宜长期住院治疗和护理，开展有效的家庭护理是预防和控制哮喘发作的目的。
因此，对患者进行健康干预是被证实除药物以外的一项重要措施，使患者提高保健意识，建立良好的生活起居和遵医服药的习惯，提高了生活质量。
1 家庭护理指导
1.1注意环境、温度变化保持室内卫生清洁，定时开窗通风，室内禁放花草、地毯，不使用毛绒制品，不使用有刺激性气味的物品，不吸烟饮酒，注意保暖防止上呼吸道感染。
1.2衣物穿着舒适衣物要选择纯棉制品，避免含动物皮毛的衣物、饰品、羽绒制品
1.3饮食以清淡营养为主饮食合理搭配易于消化，多吃新鲜蔬菜水果，如Vc含量高的橙子、西红柿、白菜等，适当增加廋肉、豆制品，忌有刺激的食物，如辣椒、葱姜蒜、韭菜。
过敏性哮喘患者还应禁食海产品鱼、虾等，这些食物可使哮喘加重，注意补充钙与营养元素，多饮水[1]。
1.4适当鍛炼每天用冷水洗脸增加耐寒能力，到室外空气新鲜的地方活动，以深呼吸开始，继而散步、快走、慢跑，避免剧烈运动。
呼吸功能锻炼方法如下：①腹式呼吸：取座位或立位，一手放于腹部一手放于胸部，呼气时尽力挺腹胸部不动，呼气时腹部内陷尽量将气呼出，3～4次/min，10～20min/次。
②缩唇呼吸：用鼻吸气用口呼气，呼气时嘴唇缩成吹笛状气体从狭窄嘴唇缓慢呼出，呼与吸之比1：2或1：3此法可有效的改善呼吸功能。
1.5病情发作处理病情发作时，应卧床休息，取半卧位或坐位，有条件的可给吸氧2～4L/min，改善全身缺氧状态。
哮喘多在夜间或晨起发作，体位是一个很重要的原因，仰卧可引起气流受阻诱发哮喘，采取侧卧位可减少发作，所以应加强夜间观察及早发现病情[2]。
1.6注意先兆症状如喉痒、打喷嚏、呼吸加快、胸闷、干咳、呼吸不畅、精神紧张等一旦发现症状立即给平喘药，局部喷雾，以制止哮喘的发生。
1.7保持呼吸道通畅哮喘患者多为口、鼻同时呼吸，丢失水分多，痰液粘稠不易咳出，在多饮水的同时，指导患者进行有效的咳嗽，勤换体位并用手轻拍背补，方法是由下向上拍打背部，有利于痰液的排出。
也可用注射器抽吸，有条件还可以进行雾化吸入。
有效排痰方法：①咳嗽：取座位或站立，身体前倾，采用缩唇试呼吸方法做几次深，然后用力咳同时用手压腹部。
②排痰：深呼吸屏气
然后用力进行两次有效咳嗽，将痰从肺深部咳出，咳嗽时间不要太长，宜在早晨起床后或餐前30min及睡前进行。
有效的排痰不仅直接降低气道阻力而且可减少炎症介质对气道的刺激，使气道舒张，从而减轻呼吸困难和紫绀。
1.8哮喘喷剂用过后要漱口哮喘患者需长期用药吸入器内的药物并不能完全吸入肺内，其中大部分留在口腔和咽喉部，通过唾液进入胃肠道，引起咽部肿痛、声音嘶哑等，如继发霉菌感染还会发生鹅口疮[1-2]。
1.9自我救护哮喘患者发病急，要随时携带扩张气管的喷雾剂，如沙丁胺醇气雾剂以防不测。
在哮喘发作时要镇静不要慌张，就地休息，用气雾剂2～3喷必要时与抗胆碱药合用，可间隔20min重复一次，1h仍未缓解可服茶碱类药物，并继续间隔4h吸入1次，必要时到医院就诊。
平喘剂的使用方法：在使用舒喘灵等气雾剂时要控制用量，不能短时间内反复喷吸，以免引起心律失常，用前先摇匀，在深呼吸的同时将药吸入呼吸道然后屏气10min，使药物在气管粘膜充分吸收，缓解气管痉挛。
1.10心理护理由于反复发作输液吃药很难治愈，患者易产生不良情绪，如焦虑、恐惧、抑郁等，家庭成员要多亲近患者，主动沟通，帮助患者消除不良情绪。
1.11冬病夏治敷贴因哮喘最常见于寒冷空气刺激引发呼吸道炎症，三伏贴有明显的治疗效果，患者最好在头伏、二伏、三伏当天贴药，连续3年不要中断，能预防哮喘发作。
2 护理体会
2.1让患者掌握哮喘病的一般知识让患者掌握哮喘病的预防、治疗、护理的一般知识，提高生活质量，减少住院次数和并发症的发生，同时增加患者自我保健意识
2.2增进护患之间的沟通提高了患者自身素质，有利于增进护患之间的沟通，使患者对护理工作有新的认识，同事也体现护理工作的重要性。
参考文献：
[1]张艳卿，张艳丽.支气管哮喘的家庭护理指导[J].临床肺科杂志，2009，10.
2]刘先慧.支气管哮喘的家庭护理指导[J].云南中医药杂志，2009，6.。