第六章护理安全与防护
《护理学基础学习指导》参考答案

38.(B)39.(E)40.(E)
【A2型题】
41.(E)42.(A)43.(C)44.(E)45.(A)46.(B)47.(D)48.(C)49.(A)
50.(C)
【A3型题】
51.(D)52.(B)53.(C)54.(E)55.(D)56.(A)57.(C)58.(B)59.(B)
【A2型题】
38.(E)39.(A)40.(A)41.(B)42.(D)43.(B)44.(E)
【A3型题】
45.(A)46.(C)47.(C)48.(D)49.(A)50.(E)51.(C)52.(D)
53.(C)54.(D)55.(E)56.(D)
第十五章 标本采集
【A1型题】
1.(B)2.(D)3.(A)4.(B)5.(C)6.(C)7.(E)8.(A)9.(A)
43.(E)44.(C)45.(A)46.(B)47.(B)48.(E)49.(E)50.(B)51.(C)
第十三章静脉输液与输血技术
【A1型题】
1.(B)2.(B)3.(A)4.(E)5.(B)6.(C)7.(E)8.(B)9.(E)
10.(B)11.(B)12.(A)13.(D)14.(D)15.(C)16.(E)17.(A)18.(B)19.(A)20.(D)21.(C)22.(D)23.(B)24.(B)25.(D)
【A2型题】
36.(E)37.(E)38.(A)39.(C)40.(D)41.(E)42.(C)43.(D)44.(A)45.(B)
【A3型题】
46.(B)47.(B)48.(C)49.(E)50.(C)
护理安全管理制度

护理安全管理制度第一章总则第一条为了加强护理安全管理,保障患者安全,提高护理质量,根据《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》等法律法规,制定本制度。
第二条本制度适用于本院所有护理人员。
第三条护理安全管理应当遵循预防为主、全面管理、重点监控、持续改进的原则。
第四条护理部是护理安全管理的职能部门,负责组织制定护理安全管理制度,并对护理安全管理工作进行监督和评价。
第二章护理安全组织管理第五条护理部设立护理安全管理小组,负责组织、协调、监督本院的护理安全工作。
第六条各护理单元设立护理安全员,负责本科室护理安全工作的具体实施。
第七条护理部定期组织护理安全培训,提高护理人员的安全意识和安全技能。
第八条护理部应当对护理安全管理工作进行定期评价,对存在的问题进行整改。
第三章护理安全操作管理第九条护理人员应当严格执行护理操作规程,确保护理操作的正确性和安全性。
第十条护理人员在执行护理操作前,应当认真查对患者信息,确保操作无误。
第十一条护理人员应当严格执行药品管理制度,确保用药安全。
第十二条护理人员应当严格执行消毒隔离制度,防止交叉感染。
第四章护理安全防护管理第十三条护理人员应当认真进行患者评估,对存在安全隐患的患者,应当采取相应的防护措施。
第十四条护理人员应当正确使用防护用品,保障自身安全。
第十五条护理部应当定期对防护用品进行检查、维护,确保其处于良好的使用状态。
第五章护理安全事件管理第十六条护理人员发现患者安全事件,应当立即报告护士长,护士长应当及时报告护理部。
第十七条护理部应当对安全事件进行调查、分析,找出原因,制定整改措施。
第十八条护理部应当对安全事件进行记录、通报,以提高护理人员的安全意识。
第六章护理安全管理监督第十九条护理部应当对护理安全管理工作进行定期监督、检查,对存在的问题进行整改。
第二十条护理部应当对护理安全管理工作进行评价,对取得的成绩给予表彰和奖励。
第二十一条护理人员应当积极参与护理安全管理,对安全管理工作中存在的问题提出意见和建议。
护理安全管理制度条例

护理安全管理制度条例第一章总则第一条为加强护理工作的安全管理,规范护理操作行为,提高护理质量,保障患者的生命安全,保障护理人员的安全和健康,制定本制度。
第二条护理安全管理制度是依据国家有关法律法规、行业规范和医院实际情况制定、执行等有关的规章制度。
本制度适用于医院内所有从事护理工作的人员。
第三条护理安全管理制度应当坚持以人为中心的护理理念,将患者和护理人员的安全放在首位,保证护理工作的规范和有序进行。
第四条护理安全管理制度应当完善护理工作的管理体系和技术标准,规范护理操作行为,建立科学的风险评估和管理机制,防范和控制各种护理安全风险。
第二章护理安全管理的基本原则第五条护理安全管理应当坚持以下基本原则:(一)人为本原则。
护理管理应该贯彻以患者为中心和以护理人员安全和健康为前提的原则,保障患者的生命安全,保护护理人员的安全和健康。
(二)科学合理原则。
护理工作应当依据科学的医学知识和护理技术标准进行,保证护理操作的安全和有效。
(三)全员参与原则。
护理安全管理是全院护理管理人员和护理人员的共同责任,全员参与,协同合作,共同维护护理工作的安全。
(四)风险控制原则。
护理安全管理应当将风险控制和安全策略贯穿护理工作的全过程,及时发现和解决潜在的安全隐患。
(五)持续改进原则。
护理安全管理是一个动态过程,需要不断的改进和完善,提高护理工作的安全水平。
第三章护理安全管理的组织和领导第六条护理安全管理的组织和领导应当完善,确保护理安全管理工作的有序开展。
(一)建立健全护理安全管理领导小组,明确护理安全管理的责任部门和负责人。
(二)确保护理安全管理的领导小组有足够的权力和资源支持,依法履行护理安全管理的职责。
(三)建立护理安全管理工作的绩效考核和激励机制,督促各级护理管理人员和护理人员切实履行护理安全管理的职责。
(四)加强与其他部门的沟通和配合,协同推动护理安全管理工作的深入开展。
第七条护理安全管理领导小组的主要职责包括:(一)制定护理安全管理的工作计划、目标和政策。
患者护理安全守则

患者护理安全守则患者护理是医疗工作中至关重要的一环,保障患者的生命安全和身体健康。
为了确保患者在接受医疗护理过程中不受伤害,我们制定了以下患者护理安全守则,请全体医护人员严格遵守。
第一章:基本原则患者护理的基本原则是尊重生命、关爱患者、注重细节、确保安全。
在执行护理工作时,我们应始终牢记这些原则,不断提高服务质量和安全水平。
第二章:个人卫生1.保持清洁。
医护人员应经常洗手,特别是在接触患者前后、接触污染物品后,务必用适量肥皂和清水充分搓揉双手。
2.穿戴规范。
医护人员应佩戴清洁整齐的工作服,并按规定配戴口罩、帽子、手套等防护用品,避免交叉感染。
第三章:环境安全1.保持整洁。
护理环境应保持整洁干净,无杂物、无积尘,定期进行清洁消毒。
2.保持通风。
护理场所应保持良好的通风,及时排除异味和污浊空气,保持空气流通。
3.防止意外。
在护理场所设有明显标识,保持地面平整无障碍,摆放物品时要注意安全,避免摔倒或碰伤患者。
第四章:用药安全1.核对患者信息。
在给患者用药前,医护人员应核对患者的姓名、年龄、性别等信息,并核实药品的名称、剂量、用法等。
2.遵守规定用药。
医护人员应按照医嘱的规定给患者用药,不得擅自增减剂量或改变用法。
3.记录用药过程。
医护人员应及时记录患者用药的相关信息,包括药品名称、剂量、用法和用药时间等,以备查阅。
第五章:操作安全1.正确操作。
在给患者进行操作时,医护人员应严格按照操作规程进行,确保操作准确无误。
2.防范交叉感染。
医护人员在操作前应洗手并佩戴相应的防护装备,避免交叉感染的发生。
3.避免误操作。
医护人员在操作前要仔细核查患者信息,避免因误操作而给患者带来伤害。
第六章:隐私保护1.尊重隐私。
医护人员应尊重患者的隐私权,不得无故泄露患者的个人隐私信息。
2.保密存档。
医护人员应妥善保管患者的医疗档案和个人信息,不得私自查看或外传。
3.限制访客。
医护人员有义务限制非相关人员进入病房,并确保访客的合法性和安全性。
护理人员职业安全防护制度范本

护理人员职业安全防护制度范本第一章总则第一条为了保障护理人员的职业安全和健康,提高工作质量,规范护理人员的行为,特制定本制度。
第二条本制度适用于所有从事与患者直接接触的护理人员,包括医院、养老院、康复中心等各类医疗机构的护理人员。
第三条护理人员应严守本制度,主动参与各项安全防护措施,确保自身和患者的安全。
第四条护理人员应具备相关职业安全防护知识和技能,定期接受相关培训,提高安全意识和应变能力。
第五条护理人员不得擅自改变、拆除与安全防护相关的设备和装置,如发现有问题应及时向管理人员报告。
第六条护理人员应认真履行职业义务,做好个人卫生,养成良好的工作习惯,增强职业责任感。
第二章职业安全防护措施第七条医疗机构应明确护理人员的职责和权益,提供必要的安全防护设施和物品,营造良好的工作环境。
第八条护理人员应佩戴合格的个人防护用品,包括口罩、手套、防护服等,确保自身免受感染。
第九条护理人员在接触患者前应进行手卫生,采取正确的手部消毒方法,做到洁净无菌。
第十条护理人员在处理患者分泌物、排泄物等时应采取有效的个人防护措施,避免交叉感染。
第十一条护理人员应定期进行健康体检,及时发现和处理自身的职业病和健康问题。
第十二条医疗机构应建立健全的职业危害评估和应急预案,指导护理人员在紧急情况下的应对措施。
第三章职业安全防护管理第十三条医疗机构应设立专门的职业安全防护管理部门,负责制定和实施相关政策和制度。
第十四条护理人员应接受培训,掌握职业安全防护的相关知识和技能,提高自身的职业素养和综合能力。
第十五条医疗机构应定期组织开展职业安全防护培训和演练,提高护理人员对突发情况的应对能力。
第十六条医疗机构应建立完善的事故报告和处理机制,对事故情况进行调查和处理,保障护理人员的权益。
第十七条护理人员应主动参与职业安全防护管理工作,提出合理化建议,协助医疗机构做好相关工作。
第四章法律责任第十八条护理人员在工作中违反职业安全防护制度的,将根据医疗机构的相关规定进行相应处理。
护理条例护理规章制度范本

护理条例及护理规章制度范本第一章总则第一条为了规范护理行为,保障患者安全,提高护理质量,依据《医疗机构管理条例》、《护士条例》等相关法律法规,制定本制度。
第二条本制度适用于我国境内所有医疗机构的护理工作,包括综合医院、专科医院、康复医院、护理院等。
第三条护理工作应以患者为中心,遵循科学、规范、人文、关怀的原则,确保患者安全,提高患者满意度。
第四条医疗机构应当建立健全护理管理体系,明确护理职责,保障护理人员合法权益,提升护理服务水平。
第二章护理组织管理第五条医疗机构应当设立护理部,负责组织、协调、管理本机构的护理工作。
第六条护理部负责制定护理规章制度、护理质量标准、护理培训计划等,并组织实施。
第七条护理部应当设立护理质量管理小组,定期对护理质量进行监测、评估和改进。
第八条医疗机构应当根据患者需求、护理人员数量和业务水平,合理设置护理岗位,明确岗位职责。
第三章护理人员管理第九条护理人员应当具备国家规定的资格条件,取得护士执业证书,方可从事护理工作。
第十条护理人员应当接受岗前培训、在岗培训和专项培训,提高业务水平和综合素质。
第十一条护理人员应当遵守职业道德,尊重患者权利,关爱患者,维护患者安全。
第十二条护理人员应当严格执行护理操作规程,密切观察患者病情变化,及时报告异常情况。
第四章护理质量管理第十三条护理部应当制定护理质量标准,包括护理技术操作、护理文书、护理安全等方面。
第十四条护理人员应当严格执行护理质量标准,确保各项护理工作达到规定要求。
第十五条护理部应当建立护理不良事件报告制度,及时发现、分析和处理护理安全隐患。
第五章护理环境管理第十六条医疗机构应当为患者提供舒适、安全的护理环境,确保护理工作顺利进行。
第十七条护理部应当制定护理环境管理制度,包括病房管理、设备管理、消毒隔离等方面。
第十八条护理人员应当保持病房整洁、安静,维护医疗设备正常使用,预防感染事故。
第六章护理安全管理第十九条护理部应当制定护理安全管理制度,加强护理安全培训,提高护理人员安全意识。
护理规章制度(精选篇)

护理规章制度(精选篇)护理规章制度第一章总则第一条为规范护理行为,保障患者权益,提高护理质量,制定本规章制度。
第二条本规章制度适用于本医疗机构所有护理人员。
第三条本规章制度作为护理工作的依据,护理人员必须遵守。
第四条护理人员应当保守患者隐私,遵守医疗机构的保密制度。
第二章护理职责第五条护理人员应当具备相应的专业素养和职业道德,具备执业资格。
第六条护理人员的职责包括但不限于:1. 对患者进行护理评估,制定并执行护理计划;2. 为患者提供必要的生活照料,协助患者完成日常活动;3. 负责患者的药物管理,正确记录和储存药物;4. 为患者进行各项检查和治疗,保障患者安全;5. 提供患者心理支持和咨询,关注患者的心理需求;6. 协调医疗团队工作,与医生、药剂师等其他医护人员密切配合。
第三章护理操作第七条护理人员应当按照规定的操作规程进行护理操作。
第八条在执行护理操作前,护理人员应当对操作风险进行评估,并采取相应的防护措施。
第九条护理人员应当正确佩戴和使用护理手套,保证操作的无菌。
第十条护理人员在进行药物管理时应当按照医嘱,正确给药,及时记录。
第四章护理记录第十一条护理人员应当及时、准确地记录护理过程和护理效果。
第十二条护理记录应当包括但不限于患者的基本信息、健康状况、护理操作等内容。
第十三条护理记录应当以书面形式进行,同时可以辅以语音或图像记录。
第十四条护理记录必须真实、客观、完整,不得隐瞒、遗漏或捏造任何信息。
第五章医疗废物管理第十五条护理人员应当按照医疗废物管理规定进行废物的分类、包装、储存和处理。
第十六条护理人员应当注意避免医疗废物对环境或人体造成污染和伤害。
第六章护理安全第十七条护理人员应当保证患者的生命安全和人身安全。
第十八条护理人员在执行护理操作时应当注意防止交叉感染和跌倒坠床等意外事故的发生。
第十九条护理人员在护理过程中应当认真观察患者的病情变化,并及时向医生报告。
第二十条护理人员应当掌握护理应急处理的基本知识和技能,能够在紧急情况下正确处理。
医院门诊急诊室护理制度

医院门诊急诊室护理制度第一章总则第一条为了规范门诊急诊室护理工作,保障患者的就诊安全,提高护理质量,制定本制度。
第二条本制度适用于本医院门诊急诊室护理部门。
第三条门诊急诊室护理质量的指标包括及时性、准确性、安全性、人性化和连续性等。
第四条门诊急诊室护理工作的目标是迅速确诊、迅速治疗,早日康复。
第五条门诊急诊室护理部门应当依法依规办事。
第六条门诊急诊室护理部门应当加强与其他科室、部门的沟通与协作,共同服务患者。
第二章门诊急诊室护理工作程序第七条患者来到门诊急诊室后,护士应做到快速响应,迅速进行初步评估,了解患者病情。
第八条护士应判断患者就诊优先级,并及时安排护理工作。
第九条护士负责给患者进行基础护理,如量体温、测血压、观察病情等。
第十条护士应协助医生进行检查和治疗,如采集血样、放置静脉注射、换药等。
第十一条护士应及时记录患者护理情况,并向上级报告。
第十二条患者进行护理后,护士应及时进行护理评估,分析护理效果。
第十三条患者出院后,护士应对患者进行出院指导,如饮食、药物使用等。
第四章门诊急诊室护理质量管理第十四条门诊急诊室护理部门应建立健全护理质量管理制度。
第十五条门诊急诊室护理部门应定期开展护理质量评估活动,分析护理工作中的不足,并制定改进计划。
第十六条门诊急诊室护理部门应做好医疗随访工作,跟踪患者的康复情况。
第十七条门诊急诊室护理部门应加强患者满意度调查,了解患者对护理工作的评价,并针对性地改进工作。
第十八条门诊急诊室护理部门应定期组织护理技能培训,提高护理人员的专业水平。
第五章具体工作要求第十九条护理人员应保持良好的职业道德操守,严守患者隐私。
第二十条护理人员应保持良好的工作纪律,按照工作要求进行操作。
第二十一条护理人员应保持团队合作精神,积极与其他科室、部门进行沟通与协作。
第二十二条护理人员应定期参加院内研讨会、病例讨论会等学术活动,提高专业知识和技能水平。
第六章护理安全保障第二十三条门诊急诊室护理部门应建立严格的药品管理制度,确保药品的准确、及时使用。
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《护理学基础》教案教师姓名:古丽巴尔专业:护理授课对象:2010级护理3、4班授课地点:2010级护理3、4班学习情境:护理安全与防范学时:2一、教学目标:知识目标:(1)熟悉护理安全防范概述(2)掌握护理安全的影响因素和防范原则能力目标:素质目标:培养良好的职业素质和行为习惯,具有团队协作精神;具有求实、严谨、创新的工作作风和科学的思维方式。
二、教学内容第一节护理安全防范1. 概述2. 护理安全的影响因素3. 护理安全的防范原则三、教学重点、难点重点:解释护理安全、护理事故、护理差错;护理安全的影响因素;护理安全的防范原则四、教学方法:讲授法、启发式教学结合多媒体五、教学环境及课前准备:多媒体六、教学设计:第一步:课程介绍、引入新课各位同学:我今天讲课的题目是《护理安全防范》,我们先来了解一下基本知识。
第一节护理安全防范一、概述(一)概念1、护理安全指在实施护理的全过程中,病人不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。
2、护理事故指在护理工作中,由于护理人员的过失,直接造成病人死亡、残疾、组织器官损伤导致功能障碍或造成病人明显人身损害的其他后果。
3、护理差错指在护理工作中,因责任心不强、工作粗疏、不严格执行规章制度或违反技术操作规程等原因,给病人造成精神及肉体的痛苦,或影响医疗护理工作的正常进行,但未造成严重后果和构成事故。
(二)护理安全防范的意义1、有利于提高护理质量2、创造和谐的医疗环境3、保护护理人员的自身安全一、护理安全的影响因素影响护理安全的因素很多,其中最主要的因素是:(一)人员因素护理人员数量配备不足护理人员是护理措施的实施者,当前社会对护理专业人员数量的需求有较大提高,应及时根据护理专业发展的情况进行调整,如超负荷工作,身心处于疲劳状态。
护理人员素质护理人员的素质包括政治思想素质、职业道德素质、业务素质等。
当这些素质不能满足护理职业的要求时,就有可能造成言语、行为不当或过失,给病人身心造成不良后果。
(二)技术因素由于护理人员技术水平低或不熟练、操作失误或操作错误、忽视细节性观察、违反操作常规、业务知识缺欠、临床经验不足、缺乏应激性处理的经验等对病人安全构成威胁。
特别是随着新技术、新项目大量引进,护理工作中复杂程度高、技术要求高的内容日益增多,不仅增加了对护理工作的压力,而且导致护理工作中技术方面风险加大,影响护理安全。
(三)管理因素管理制度不健全业务培训不到位管理监督不得力(四)环境因素1.医院的基础设施、病区物品配臵存在不安全的因素。
2.环境污染所致的隐性不安全因素。
3.医用危险品使用不当。
4.病区治安管理不严。
(一)病人因素病人的心理素质、对疾病的认知程度及承受力。
如擅自改变输液滴数、不按医嘱服药、不遵医嘱控制饮食、不定期复查、不配合护理操作等。
二、护理安全的防范原则一)加强护理职业安全的教育。
(二)强化法制观念、提高法律意识。
(三)加强专业理论和技术培训。
(四)提高系统安全性和有效性。
(五)建立连续监测的安全网络。
七、课堂小结第一节护理安全防范1. 概述2. 护理安全的影响因素3. 护理安全的防范原则八、预习要点护理职业防护《护理学基础》教案教师姓名:古丽巴尔专业:护理授课对象:2010级护理3、4班授课地点:2010级护理3、4班学习情境:护理安全与防范学时:2一、教学目标:知识目标:(1)熟悉护理职业损伤概述。
(2)掌握职业损伤的危险因素;常见护理损伤的防护。
能力目标:素质目标:培养良好的职业素质和行为习惯,具有团队协作精神;具有求实、严谨、创新的工作作风和科学的思维方式。
二、教学内容第二节护理职业防护1. 概述2. 职业损伤的危险因素3. 常见护理损伤的防护三、教学重点、难点重点:解释护理职业防护、护理职业暴露、普及性预防、标准预防的概念;职业损伤危险因素;常见护理职业损伤的防护措施。
难点:锐器伤的职业防护;化疗药物损害的职业防护四、教学方法:讲授法、启发式教学结合多媒体五、教学环境及课前准备:多媒体六、教学设计:第一步:课程介绍、引入新课各位同学:我今天讲课的题目是《护理职业防护》,我们先来了解一下基本知识。
第二节护理职业防护一、概述(一)概念1、护理职业防护指在护理工作中采取多种有效措施,保护护士免受职业损伤因素的侵袭,或将其所受伤害降到最低程度。
2、护理职业暴露指护理人员工作在医院特定的环境之中,在为病人提供护理服务过程中,经常暴露于感染病人的血液、体液及排泄物污染的环境中3、普及性预防即在为病人提供医疗服务时,无论是病人还是医务人员的血液和深层体液,也不论其是阳性还是阴性,都应当作为具有潜在的传染性加以防护4、标准预防即假定所有人的血液等体内物质都有潜在的传染性,接触时均应采取防护措施,防止职业感染经血液传播疾病的策略。
(二)护理职业防护的意义1、提高护士职业生命质量2、科学规避护理职业风险3、营造轻松和谐工作氛围二、职业损伤危险因素(一)生物性因素1、细菌葡萄球菌链球菌肺炎球菌大肠杆菌2、病毒肝炎病毒冠状病毒艾滋病病毒(二)化学性因素1、化学消毒剂甲醛、过氧乙酸、含氯消毒剂、戊二醛等2、化疗药物对正常组织有抑制作用对骨髓产生抑制作用(三)物理性因素1、机械性损伤常见的机械性损伤有跌倒、扭伤、撞伤等2、温度性损伤3、锐器伤4、噪声噪声主要来源于监护仪、呼吸机的机械声、报警声、电话铃声、病人的呻吟声、物品及机器移动的声音等。
研究人员发现,从1960年开始,在世界范围内医院白天的平均声音强度从57dB上升到了今天的72dB,而晚上的声音强度则从原来的42dB上升到了60dB。
远远超过WHO规定的医院噪声标准,即病房中的声音强度不应超过35dB。
护理人员长期处于这样的工作环境中,会引发多器官功能的改变,严重者可导致听力、神经系统等的损害。
5、放射性损伤(四)心理社会因素护士每天服务于千差万别的人群,感受沉重和压抑,人际关系的特殊性与复杂性影响着护士的身心状态三、常见护理职业损伤的防护措施(一)锐器伤的职业防护1. 概念锐器伤是一种由医疗利器,如注射器针头、缝针、各种穿刺针、手术刀、剪刀、碎玻璃、安瓿等造成的意外伤害,造成皮肤深部足以使受伤者出血的皮肤损伤。
2. 原因1)准备物品的过程中被误伤。
(2)掰安瓿、抽吸药液过程中被划伤。
(3)各种注射、拔针时病人不配合造成误伤。
(4)整理治疗盘、治疗室台面时被裸露的针头或碎玻璃扎伤。
(5)双手回套针帽产生的刺伤。
(6)注射器、输液器毁型过程中刺伤。
(7)使用后的锐器进行分离,浸泡和清洗时误伤。
(8)处理医疗污物时,不慎导致误伤。
(9)手术过程中锐器传递时造成误伤。
3. 锐器伤的防护措施(1)增强自我防护意识必要时必须戴手套。
操作完毕,立即洗手,必要时进行手的消毒。
手部皮肤发生破损时,诊疗和护理操作时必须戴双层手套。
保证充足的光线,器械传递要娴熟规范,特别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或划伤。
(2)锐器使用中的防护抽吸药液时严格使用无菌针头,抽吸后必须立即单手操作套上针帽,使用安瓿制剂时,先用砂轮划痕再掰安瓿,可采用垫棉花或纱布以防损伤皮肤。
静脉加药时须去除针头经三通给予。
(三)严格管理医疗废物使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗漏的利器盒内,以防止刺伤。
护理工作中使用便捷的符合国际标准的锐器回收器,严格执行医疗垃圾分类标准。
锐器不应与其他医疗垃圾混放,应放臵在特定的场所。
封好的锐物容器在搬离病房前应有明确的标志,便于监督执行。
纠正损伤的危险行为①禁止用双手分离污染的针头和注射器。
②禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。
③禁止用手折弯或弄直针头。
④禁止双手回套针头帽。
⑤禁止直接传递锐器(手术中锐器用弯盘或托盘传递)。
⑥禁止徒手携带裸露针头等锐器。
⑦禁止消毒液浸泡针头。
⑧禁止直接接触医疗垃圾。
加强护士健康管理建立护士健康档案,建立定期体检、建立损伤后登记上报制度、建立医疗锐器处理流程、建立受伤员工监控体系,建立追踪伤者状况(6)和谐沟通、相互配合为不合作或昏迷躁动病人治疗时,易发生锐器伤害,因此必须请求其他人员协助配合,尽量减少锐器误伤自己或病人。
(7)合理安排工作时间根据工作性质,灵活机动的安排休息时间,使护士身心得以缓冲,减轻压力,焕发精神、提高工作效率,减少锐器伤的发生,提高护理工作效率。
4. 锐器伤紧急处理方法(1)立即挤血从近心端→远心端(2)肥皂水清洗伤口并用流水冲洗5min(3)用0.5%碘伏、 2%碘酊、75%乙醇消毒伤口(4)向主管部门汇报并填写锐器伤登记表(5)请有关专家评估根据病人血液中含病毒的多少和伤口深度、暴露时间、范围进行评估,做相应的处理(二)化疗药物损害的职业防护1. 概念广义的化学治疗是指病原微生物、寄生虫所引起的感染性疾病以及肿瘤采用化学治疗的方法,简称化疗。
理想的化疗药物应对病原体、寄生虫和肿瘤有高度选择性,而对机体的毒性很小。
从狭义上讲,现在化疗多指对于恶性肿瘤的化学药物治疗。
2. 原因(1)药物准备和使用过程中可能发生的药物接触如从药瓶中拔出针头时导致药物飞溅;打开安瓿时,药物粉末、药液向外飞溅;连接管、输液器、输液袋、输液瓶、药瓶的渗漏和破裂导致药物泄漏;拔针时造成部分药物喷出等。
(2)注射操作过程中可能发生的药物接触如针头脱落,药液溢出;玻璃瓶、安瓿使用中破裂,药物溢出;护士在注射过程中意外损伤自己等。
(3)废弃物丢弃过程中可能发生的药物接触如丢弃被化疗药物污染的材料时的接触;处理化疗病人体液或排泄物时的接触;处臵吸收或沾染了接受化疗药物治疗病人体液的被服及其他织物的接触;清除溅出或溢出药物时的接触等。
3.化疗药物损害的防护措施(1)配制化疗药物的准备要求条件允许应设专门化疗配药间,配有空气净化装臵,在专用层流柜内配药,以保持洁净的配臵环境,操作台面应覆以一次性防渗透性防护垫或吸水纸,以吸附溅出的药液,以免蒸发造成空气污染。
(2)配制化疗药物的操作要求 1)配臵前用流水洗手、佩戴一次性防护口罩佩戴帽子一次性防渗透隔离衣、工作服外套佩戴面罩2)有些化疗药对皮肤有刺激作用,接触后可直接被吸收,因此操作时必须选择合适的手套。
(3)执行化疗药物的操作要求割锯安瓿前应轻弹其颈部,使附着的药粉降落至瓶底。
掰开安瓿时应在锯锉部位垫纱布(4)污染物品的处理要求1)从药瓶中吸取药液后,先用无菌纱布或棉球裹住瓶塞,再撤针头,防止拔出针头瞬间药液外溢。
2)抽取药液以不超过注射器容量的3/4为宜,防止针栓从针筒中意外滑落。
3)操作完毕,脱去手套后用流动水和洗手液彻底洗手并行沐浴,减轻药物毒性作用。
(5)化疗护士的素质要求 1)执行化疗的护士应经过专业培训,增强职业危害的防护意识,主动实施各项防护措施。