产科危重症试卷及答案(一)
危重孕产妇救治原则考试试题及答案
危重孕产妇救治原则考试题一、选择题1.妊娠期高血压发生子痫时,控制抽搐首选药物是（）［单选题］［单选题］*A硫酸镁√B.地塞米松C.地西泮D.冬眠合剂2 .羊水栓塞治疗肺动脉高压的药物是（）［单选题］［单选题］*A.盐酸罂粟碱√B.硫酸镁C.肝素D.地塞米松3 .产前急症主要有（）［单选题］*［单选题］*A.产后出血B.胎盘滞留C.前置f1台盘、胎盘早剥VD.羊水栓塞4 .羊水栓塞通过实验室检测血液中可找到（）即可确诊。
［单选题］*［单选题］*A红细胞B.白细胞C.羊水成份√D.淋巴细胞5 .羊水栓塞急性肾功能衰竭：由于肾脏的低灌流、微血栓所致，如24小时尿量少于（）称无尿［单选题］*［单选题］*A1OOm1VB.200m1C.300m1D.400m16 .治疗重度妊娠高血压综合征首选（）［单选题］*A.降压药B.利尿药C.降低颅内压药D.镇静药E.解痉药√7 .下列哪项因素与产后宫缩乏力性出血无关（）［单选题］*A.产程延长8 .精神过度紧张C.羊水过多D.感染E.胎膜早破√8.新生儿心率＞100次/分，有周围性发组，但躯干及粘膜红润，应如何处理：（）［单选题］*A.常压给氧8 .正压通气C.常规护理√D.给予刺激9 .ABC复苏方案指什么：（）［单选题］*A.阿氏评分、碳酸氢钠和胸外按压B.阿氏评分、血容量和协作护理C.评估、责任和危急D.气道、呼吸和循环√E.阿氏评分、呼吸和循环10 .成功的正压通气最重要的指征是：（）［单选题］*A.血氧饱和度有所提高11 能听到双肺呼吸音C.心率降低D.心率提高√11 .对于APgar评分，下列哪项恰当（）［单选题］*A.分娩时APgar评分可反应胎儿宫内缺氧状态B∙APgar评分是以皮肤颜色为基础C.APgar评分是以呼吸状态为基础√D.新生儿一旦娩出，就立即进行Appar评分E.1分钟APgar评分可反应新生儿的预后12 .某初产妇，25岁，妊娠38周，平常体力劳动时自觉疲劳、心悸、气短来院就诊。
产科危重症试卷及答案
产科危重症试卷（一）科室：姓名：得分：一、选择题1.产后出血是指（B ）A.产褥期阴道出血达500ml以上B.胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500ml者C.胎盘娩出后24小时内阴道流血量达500ml以上D.临产后到胎盘娩出，阴道流血量达500ml 以上E. 胎儿娩出后12小时内阴道流血量超过500ml者2. 与发生妊娠期高血压疾病无关的是（C ）A.糖尿病B.胎儿窘迫C.前置胎盘D.羊水过多E.双胎妊娠3. 前置胎盘诊断成立的孕周是妊娠（C ）A.24周后B.26周后C.28周后D.30周后E.32周后4. 下列不是重度胎盘早剥的临床表现的是（E）A.阴道流血、剧烈腹痛B.出血量与全身症状不成正比C.宫底升高D.子宫板状硬E.胎位，胎心清楚5．羊水栓塞发生最多的时间是何时（C ）A.孕期B.临产时C.分娩过程中D.产后1小时内E.剖宫产时6. 妊娠并发心脏病，诊断心衰的可靠根据之一是（D ）A.心界增大B.心尖部闻及Ⅱ级收缩期杂音C.活动时心率超过110次/分D.咳泡沫痰、肺底有持续性湿啰音E.踝部出现凹陷性水肿7.下列哪项不是肺栓塞溶栓治疗的禁忌症？（B ）A.一周内发生过脑出血B.血压170/100mmHgC.活动性胃溃疡D.10天前剖宫产E.亚急性细菌性心内膜炎8.胎盘早期剥离的主要病理变化是（D ）A.胎盘边缘血窦破裂B.胎盘血管痉挛C.包蜕膜出血D.底蜕膜出血E.真蜕膜出血9.前置胎盘的病因与下列哪项无关（C ）A.子宫内膜炎B.双胎妊娠C.妊娠高血压疾病D.受精卵滋养层发育迟缓E.副胎盘和多产妇10.引起产后出血最常见的原因是（C ）A.产道裂伤B.胎盘剥离不全C．宫缩乏力 D.胎盘植入 E.滞产11.子痫前期孕妇应用硫酸镁治疗时,呼吸每分钟不应少于（B ）A.14次/分B.16次/分C.18次/分D.20次/分E.22次/分12.下列哪项不符合羊水栓塞的临床表现：（D ）A.休克症状B.分娩过程中突然出现呛咳、呼吸困难C.较短时间内即发生呼吸、循环功能衰竭D.休克的出现与失血量成正比E.晚期常有急性肾功能衰竭二、填空题1.产后出血的原因为：（子宫收缩乏力）、（胎盘因素）、（软产道损伤）、（凝血功能障碍）2. 一旦怀疑羊水栓塞发生，首先保持（呼吸道）通畅，立即（面罩）給氧，或气管插管（正压給氧），必要时（气管切开）3.胎盘早剥的并发症有（DIC）和（凝血机制障碍）、（产后出血）、（急性肾功能衰竭）、（羊水栓塞）4.急性肺栓塞溶栓的时间窗为（14天内）5.（全身小动脉痉挛）是妊娠期高血压疾病的基本病理改变6. 前置胎盘分为（完全性前置胎盘）、（部分性前置胎盘）、（边缘性前置胎盘）3种类型7.急性左心衰竭时最典型的表现是（突发严重的呼吸困难）8.胎盘早剥从病理变化分为（显性出血）、（隐性出血）、（混合性出血）3种类型9.子痫的临床表现即在(子痫前期)的基础上进而出现(抽搐)或伴(昏迷)。
2023年产科急危重症考试题
2023年产科急危重症考试题1．疼痛对机体造成的影响包括（） [单选题] *A.抗利尿激素释放减少B.儿茶酚胺激素释放减少C.肺通气功能下降(正确答案)D.胃肠道蠕动增强E.纤溶活性增强2．较适用于危重症患者的疼痛评估量表是（） [单选题] *A.语言疼痛评分法B.行为疼痛评估量表(正确答案)C.数字疼痛评分法D.面部表情疼痛评分法E.视觉模拟疼痛评分法3．阿司匹林镇痛的机理是（） [单选题] *A.抑制受伤局部前列腺素的产生(正确答案)B.与阿片受体相结合C.麻醉感觉神经D.抑制免疫反应E.改变患者意识状态4.肠外营养时，下列与输入糖太多无关的是（） [单选题] *B. 低钾血症C. 高渗性脱水D. 高渗性非酮症酸中毒E. 正氮平衡(正确答案)5.危重症患者首先考虑的营养支持途径是（） [单选题] *A. 外周静脉途径B. 中心静脉途径C. 胃肠道途径(正确答案)D. 鼻空肠导管途径E. 肠造口途径6.下列哪种情况可以选用肠内营养（） [单选题] *A. 肠梗阻的患者B. 血流动力学不稳定的患者在充分液体复苏后(正确答案)C. 严重腹胀、腹泻的患者D. 在使用大剂量血管活性药物的患者E. 短肠综合征的患者7.采用一次性投给的方式为患者进行肠内营养时，每次注人量不超过（） [单选题] *A.100mlB. 200ml(正确答案)C. 300mlE. 500ml8.下列哪种情况可以选用肠外营养（） [单选题] *A.早期复苏阶段血流动力学不稳定B. 严重腹胀、腹泻的患者(正确答案)C. 严重肝功能障碍的患者D. 急性肾功能障碍时存在严重氮质血症的患者E. 严重高血糖尚未控制的患者9.患者，王某，62岁。
腹部大手术合并感染半年未愈，病情稳定后的能量补充需要适当增加，否则将难以纠正患者的（） [单选题] *A. 低蛋白血症(正确答案)B. 低钾血症C. 低血糖D. 低血脂E. 氮质血症10.患者，赵某，49岁。
产科危重症的转诊救治(一)相关试题及答案
产科危重症的转诊救治（一）相关试题及答案
1、羊水栓塞抢救措施错误的是（）
A、重症监护
B、补充等渗晶体溶液
C、根据病情输注纤维蛋白原或红细胞悬液等
D、使用宫缩剂
E、必要时一氧化氮（NO）或前列腺素吸入
2、县（区）级危重新生儿救治中心应具备的服务能力不包括（）
A、新生儿复苏
B、健康新生儿评估及出生后护理
C、出生体重≥1000 克的低出生体重新生儿或胎龄≥28 周的早产儿的医疗护理
D、生命体征平稳的轻度外观畸形或有高危因素的足月新生儿的护理和医学观察
E、不超过 72 小时的持续呼吸道正压给氧
3、下述哪项不是孕产妇危重症诊疗和救治基本技能（）
A、产后出血及失血性休克防治措施
B、镇静与镇痛
C、静脉血栓及肺栓塞等各种救治技能
D、新生儿窒息复苏技术及早产儿处理
E、分娩期并发症的处理措施
4、省级危重孕产妇急救中心抢救床位数占比应（）
A、≥5%
B、≥8%
C、≥10%
D、≥12%
E、≥3%
5、导致宫缩乏力的原因不包括（）
A、产程延长或滞产
B、胎膜破裂时间过长
C、多胎妊娠
D、双子宫
E、胎位不正
6、疫情期间，对孕妈们有利的举措是（）
A、做好个人防护
B、酌情医院检查
C、调整心态、稳定情绪
D、寻求社会支持
E、以上均正确
答案：DCBAEE。
妇产科ICU考试试题及答案百度文库
妇产科ICU考试试题及答案百度文库一、选择题（每题2分，共20分）1. 以下哪项不是ICU的常规监测项目？A. 心率B. 血压C. 血氧饱和度D. 血糖答案：D2. 妇产科ICU中最常见的并发症是？A. 感染B. 血栓形成C. 心力衰竭D. 肺栓塞答案：A3. 下列哪项不是妇产科ICU的护理措施？A. 监测生命体征B. 预防感染C. 定期翻身D. 母乳喂养指导答案：D4. 以下哪项是ICU患者转运时的注意事项？A. 保持静脉通路通畅B. 保持气道通畅C. 携带必要的药物D. 所有选项5. 妇产科ICU中，以下哪项不是常见的机械通气指征？A. 呼吸衰竭B. 意识障碍C. 急性心力衰竭D. 慢性阻塞性肺疾病答案：D6. 妇产科ICU中，以下哪项不是常见的感染类型？A. 呼吸道感染B. 泌尿系统感染C. 皮肤感染D. 消化系统感染答案：D7. 妇产科ICU中，以下哪项不是常见的血流动力学监测指标？A. 中心静脉压B. 肺动脉楔压C. 动脉血气分析D. 血常规答案：D8. 妇产科ICU中，以下哪项不是常见的营养支持方式？A. 肠内营养B. 肠外营养C. 静脉输液D. 口服营养答案：D9. 妇产科ICU中，以下哪项不是常见的镇静药物？B. 咪达唑仑C. 地西泮D. 布洛芬答案：D10. 妇产科ICU中，以下哪项不是常见的镇痛药物？A. 吗啡B. 芬太尼C. 布洛芬D. 地塞米松答案：D二、填空题（每题2分，共10分）1. 妇产科ICU中，常见的感染途径包括______、______、______。
答案：内源性感染、外源性感染、医源性感染2. 妇产科ICU中，常见的机械通气并发症包括______、______、______。
答案：肺损伤、感染、气胸3. 妇产科ICU中，常见的血流动力学监测项目包括______、______、______。
答案：中心静脉压、肺动脉楔压、心输出量4. 妇产科ICU中，常见的营养支持并发症包括______、______、______。
产科危重症试卷及答案(一)
产科危重症试卷及答案(一)产科危重症试卷（一）科室：________________ 姓名：________________ 得分：________________一、选择题1.产后出血是指胎儿娩出后24小时内流血量超过500ml 者。
（B）2.与发生妊娠期高血压疾病无关的是前置胎盘。
（C）3.前置胎盘诊断成立的孕周是妊娠28周后。
（C）4.下列不是重度胎盘早剥的临床表现的是胎位，胎心清楚。
（E）5.羊水栓塞发生最多的时间是分娩过程中。
（C）6.妊娠并发心脏病，诊断心衰的可靠根据之一是咳泡沫痰、肺底有持续性湿啰音。
（D）7.下列哪项不是肺栓塞溶栓治疗的禁忌症？血压170/100mmHg。
（B）8.胎盘早期剥离的主要病理变化是底蜕膜出血。
（D）9.前置胎盘的病因与下列哪项无关双胎妊娠。
（C）10.引起产后出血最常见的原因是宫缩乏力。
（C）11.子痫前期孕妇应用硫酸镁治疗时，呼吸每分钟不应少于16次/分。
（B）12.下列哪项不符合羊水栓塞的临床表现：休克的出现与失血量成正比。
（D）二、填空题1.产后出血的原因为：子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤、凝血功能障碍。
2.一旦怀疑羊水栓塞发生，首先保持呼吸道通畅，立即面罩给氧，或气管插管正压给氧，必要时气管切开。
肺栓塞的治疗包括药物治疗和机械治疗两种。
药物治疗主要是抗凝治疗，如肝素、华法林等。
机械治疗包括溶栓治疗、机械性栓子清除和肺动脉造影下的手术治疗等。
溶栓治疗是目前治疗肺栓塞最常用的方法之一，其时间窗为发病后的14天内。
机械性栓子清除主要是通过导管或手术取出栓子，适用于溶栓治疗无效或禁忌的患者。
肺动脉造影下的手术治疗主要适用于患者病情较重，无法进行其他治疗时。
产科危重症护理常规考试试题及答案
产科危重症护理常规考试一、选择题1.引起产后出血最常见的原因是:（）[单选题]*A.产道裂伤B.胎盘剥离不全C.宫缩乏力√D.胎盘植入滞产2.一产妇，阴道分娩2小时，心率120次/分，血压85/40mmHg，请问休克指数计算为多少?（）[单选题]*A.0.8B.1.0C.1.2D.1.4√E.1.83.预5防产妇产后出血的措施不包括:（）[单选题]*A.观察产妇子宫收缩、阴道流血及会阴伤口情况B.产褥期禁止性生活√C.观察产妇血压、脉搏、呼吸等生命体征D.督促产妇排空膀胱E.进行胎儿早接触母亲4.在产后出血的处理中，休克指数用于评估失血量，当休克指数等于1时，考虑失血量为全身血容量的:（）[单选题]*A.20-30%√B.10-20%C.30-40%D.大于40%E.50%5.一产妇，入院时评估血红蛋白120g/L，患者阴道分娩后，阴道出血量多，复查血红蛋白为100g/L，估算失血量为多少?（）[单选题]*A.300毫升B.500毫升C.800毫升√D.1200毫升E.1500毫升6.晚期产后出血容易发生的时间:（）[单选题]*A.产后24-48小时B.72小时内1-2周内C.4周内√D.6周内7.产后出血处理原则包括:（）[多选题]*A.寻找出血原因√B.补充血容量，纠正失血性休克√C.预防感染√D.针对病因治疗√8.子宫收缩乏力处理办法包括:（）[多选题]*A.球囊压迫√B.子宫动脉栓塞C.使用促宫缩药物氨甲环酸√D.补充纤维蛋白原9.软产道裂伤高危因素包括:（）[多选题]*A.阴道助产手术√B.巨大儿分娩√C.软产道组织弹性差√D.会阴、阴道炎症√E.急产√10.羊水栓塞三联征包括:（）[多选题]*A.低氧血症√B.低血压√C.凝血功能√D.颅内出血E.心衰11.前置胎盘为产前、产后出血高危因素，其病因与下列哪些因素有关?（）[多选题]*A.子宫内膜炎√B.双胎妊娠√C.妊高征D.受精卵滋养层发育迟缓√E.副胎盘和多产妇√12.关于子宫破裂，下列哪项是错误的?（）[多选题]*A.子宫下段剖宫产疤痕较古典式剖宫产易破√B.病理缩复环高达平脐应考虑先兆子宫破裂C.阴道分娩时易发生下段破裂√D.子宫破裂时应尽快从阴道娩出胎儿√E.有血尿即可诊断子宫破裂√13.产后血液的变化错误的是:（）[多选题]*A.产褥期处于低凝状态有利于恶露排出√B.纤维蛋白原、凝血酶于产后1~2周恢复正常√C.红细胞沉降率于心3~4周内降至正常D.随子宫缩复大量血液涌入体循环，血容量于产后24小时内增加至最大√E.产褥期早期中性粒细胞及淋巴细胞均增加√14.属于晚期产后出血原因的有:（）[多选题]*A.胎盘胎膜残留√B.继发性子宫收缩乏力√C.胎盘附着面复旧不全√D.剖宫产后子宫切口感染或裂开√15.常用估计出血量的方法包括:（）[多选题]*A.称重法面积法√B.血红蛋白测量√C.休克指数计算√D.监测患者体温变化√16.妊娠期高血压疾病的基本病理变化为（）[单选题]*A.过度水钠潴留B.全身小动脉痉挛√C.血液浓缩D.凝血功能障碍，慢性DICE.患者对血管紧张素II的敏感性增高17.下列哪项不是妊娠期高血压疾病的并发症（）[单选题]*A.脑出血B.视网膜剥离C.肾功能衰竭D.巨大儿√E.胎盘早剥18.关于子痫的表述恰当的是（）[单选题]*A.子痫时可引起子宫壁肌痉挛而发生滞产B.发生子痫时为去除病因，立即剖宫产终止妊娠C.子痫患者可给予冬眠合剂治疗√D.子痫抽搐时，患者神志清楚E.子痫抽搐是由于四肢血管痉挛引起的19.子痫前期的高风险不包括以下哪项（）[单选题]*A.前一次发生妊娠期高血压疾病B.慢性肾病C.初次妊娠√D.系统性红斑狼疮E.双胎20.关于硫酸镁使用注意事项，以下说法错误的是:（）[单选题]*A.需要定期检查膝腱反射，有无减弱、消失B.经肝代谢，肾功异常可以使用√C.每小时尿量需要≥25mlD.呼吸≥16次/分E.重症肌无力患者慎用21.根据2020年中华医学会发布的妊娠期高血压疾病诊治指南，下列哪些表现考虑诊断重度子痫前期（）[多选题]*A.肝包膜下血肿√B.胎儿生长受限√C.低蛋白血症伴腹水、胸水√D.心力衰竭√E.胎盘早剥√22.根据2020年中华医学会发布的妊娠期高血压疾病诊治指南，常用的口服降压药物有:（）[多选题]*A.硝苯地平片√B.硫酸镁C.拉贝洛尔√D.卡托普利片E.阿替洛尔23.根据2020年中华医学会发布的妊娠期高血压疾病诊治指南，预防子痫前期的措施包括:（）[多选题]*A.对于高危因素人群，可以在妊娠20周开始每天口B.服小剂量阿司匹林C.孕期应给与合理营养管理，保证蛋白摄入√D.妊娠前应全面评估内外科疾病√E.对于低危人群，可以在妊娠12-16周开始每天口服小剂量阿司匹林F.低钙人群，推荐口服钙剂至少1g/d√24.关于妊娠期高血压疾病的降压目标血压，说法正确的是:（）[多选题]*A.当孕产妇未并发器官功能损伤，酌情将收缩压控制在130-155mmHg√B.当孕产妇未并发器官功能损伤，酌情将舒张压控制在80-105mmHg√C.当孕产妇发生器官功能损伤，收缩压应控制在130-139mmHg√D.当孕产妇发生器官功能损伤，舒张压控制在80-89mmHg√E.血压应控制应不低于120/70mmHg，以保证子宫胎盘血流灌注25.妊娠期出现高血压时，首次评估的常规检查应包括:（）[多选题]*A.血常规√B.肝功能√C.肾功能√D.血脂√E.心电图√F.动态血压√G.心脏超声√H.颅脑CT二、判断题1、子宫的韧带有阔韧带、圆韧带、主韧带、翼韧带4对。
产科危重症试卷含答案
产科危重症试卷（一）科室：姓名：得分：一、选择题1. 产后出血是指（B ）A.产褥期阴道出血达500ml以上B.胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500ml者C. 胎盘娩出后24小时内阴道流血量达500ml以上D.临产后到胎盘娩出，阴道流血量达500ml 以上E. 胎儿娩出后12 小时内阴道流血量超过500ml 者2. 与发生妊娠期高血压疾病无关的是（C ）A.糖尿病B.胎儿窘迫C.前置胎盘D.羊水过多E.双胎妊娠3. 前置胎盘诊断成立的孕周是妊娠（C ）A.24周后B.26周后C.28周后D.30周后E.32周后4. 下列不是重度胎盘早剥的临床表现的是（E）A.阴道流血、剧烈腹痛B.出血量与全身症状不成正比C.宫底升高D.子宫板状硬E.胎位，胎心清楚5．羊水栓塞发生最多的时间是何时（ C ）A.孕期B.临产时C.分娩过程中D.产后1小时内E.剖宫产时6. 妊娠并发心脏病，诊断心衰的可靠根据之一是（D ）A.心界增大B.心尖部闻及H级收缩期杂音C.活动时心率超过110次/分D.咳泡沫痰、肺底有持续性湿啰音 E.踝部出现凹陷性水肿7. 下列哪项不是肺栓塞溶栓治疗的禁忌症？（ B ）A.—周内发生过脑出血B.血压170/100mmHgC.活动性胃溃疡D.10天前剖宫产E.亚急性细菌性心内膜炎8. 胎盘早期剥离的主要病理变化是（ D ）A.胎盘边缘血窦破裂B.胎盘血管痉挛C.包蜕膜出血D.底蜕膜出血E.真蜕膜出血9. 前置胎盘的病因与下列哪项无关（ C ）A.子宫内膜炎B.双胎妊娠C•妊娠高血压疾病 D.受精卵滋养层发育迟缓 E.副胎盘和多产妇10. 引起产后出血最常见的原因是（ C ）A.产道裂伤B.胎盘剥离不全 C •宫缩乏力 D.胎盘植入E.滞产11. 子痫前期孕妇应用硫酸镁治疗时,呼吸每分钟不应少于（ B ）A. 14次/分B.16次/分C.18次/分D.20次/分E.22次/分12. 下列哪项不符合羊水栓塞的临床表现：（D ）A.休克症状B.分娩过程中突然出现呛咳、呼吸困难C.较短时间内即发生呼吸、循环功能衰竭 D.休克的出现与失血量成正比 E.晚期常有急性肾功能衰竭二、填空题1. 产后出血的原因为：（子宫收缩乏力）、（胎盘因素）、（软产道损伤）、（凝血功能障碍）2. 一旦怀疑羊水栓塞发生，首先保持（呼吸道）通畅，立即（面罩）給氧，或气管插管（正压給氧），必要时（气管切开）3•胎盘早剥的并发症有（DIC ）和（凝血机制障碍）、（产后出血）、（急性肾功能衰竭）、（羊水栓塞）4. 急性肺栓塞溶栓的时间窗为（14 天内）5. （全身小动脉痉挛）是妊娠期高血压疾病的基本病理改变6. 前置胎盘分为（完全性前置胎盘）、（部分性前置胎盘）、（边缘性前置胎盘）3 种类型7. 急性左心衰竭时最典型的表现是（突发严重的呼吸困难）8. 胎盘早剥从病理变化分为（显性出血）、（隐性出血）、（混合性出血）3 种类型9. 子痫的临床表现即在（子痫前期）的基础上进而出现（抽搐）或伴（昏迷）。
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产科危重症试卷（一）
科室：姓名：得分：
一、选择题
1.产后出血是指（ B ）
A.产褥期阴道出血达500ml以上
B.胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500ml者
C.胎盘娩出后24小时内阴道流血量达500ml以上
D.临产后到胎盘娩出，阴道流血量达500ml 以上
E. 胎儿娩出后12小时内阴道流血量超过500ml者
2. 与发生妊娠期高血压疾病无关的是（ C ）
A.糖尿病
B.胎儿窘迫
C.前置胎盘
D.羊水过多
E.双胎妊娠
3. 前置胎盘诊断成立的孕周是妊娠（ C ）
周后周后周后周后周后
4. 下列不是重度胎盘早剥的临床表现的是（ E）
A.阴道流血、剧烈腹痛
B.出血量与全身症状不成正比
C.宫底升高
D.子宫板状硬
E.胎位，胎心清楚
5．羊水栓塞发生最多的时间是何时（ C ）
A.孕期
B.临产时
C.分娩过程中
D.产后1小时内
E.剖宫产时
6. 妊娠并发心脏病，诊断心衰的可靠根据之一是（ D ）
A.心界增大
B.心尖部闻及Ⅱ级收缩期杂音
C.活动时心率超过110次/分
D.咳泡沫痰、肺底有持续性湿啰音
E.踝部出现凹陷性水肿
7.下列哪项不是肺栓塞溶栓治疗的禁忌症（ B ）
A.一周内发生过脑出血
B.血压170/100mmHg
C.活动性胃溃疡天前剖宫产
E.亚急性细菌性心内膜炎
8.胎盘早期剥离的主要病理变化是（ D ）
A.胎盘边缘血窦破裂
B.胎盘血管痉挛
C.包蜕膜出血
D.底蜕膜出血
E.真蜕膜出血
9.前置胎盘的病因与下列哪项无关（ C ）
A.子宫内膜炎
B.双胎妊娠
C.妊娠高血压疾病
D.受精卵滋养层发育迟缓
E.副胎盘和多产妇
10.引起产后出血最常见的原因是（ C ）
A.产道裂伤
B.胎盘剥离不全 C．宫缩乏力 D.胎盘植入 E.滞产
11.子痫前期孕妇应用硫酸镁治疗时,呼吸每分钟不应少于（ B ）
次/分次/分次/分次/分次/分
12.下列哪项不符合羊水栓塞的临床表现：（ D ）
A.休克症状
B.分娩过程中突然出现呛咳、呼吸困难
C.较短时间内即发生呼吸、循环功能衰竭
D.休克的出现与失血量成正比
E.晚期常有急性肾功能衰竭
二、填空题
1.产后出血的原因为：（子宫收缩乏力）、（胎盘因素）、（软产道损伤）、（凝血功能障碍）
2. 一旦怀疑羊水栓塞发生，首先保持（呼吸道）通畅，立即（面罩）給氧，或气管插管（正压給氧），必要时（气管切开）
3.胎盘早剥的并发症有（DIC）和（凝血机制障碍）、（产后出血）、（急性肾功能衰竭）、（羊水栓塞）
4.急性肺栓塞溶栓的时间窗为（14天内）
5.（全身小动脉痉挛）是妊娠期高血压疾病的基本病理改变
6. 前置胎盘分为（完全性前置胎盘）、（部分性前置胎盘）、（边缘性前置胎盘）3种类型
7.急性左心衰竭时最典型的表现是（突发严重的呼吸困难）
8.胎盘早剥从病理变化分为（显性出血）、（隐性出血）、（混合性出血）3种类型
9.子痫的临床表现即在(子痫前期)的基础上进而出现(抽搐)或伴(昏迷)。
10.肺栓塞是以各种栓子阻塞（肺动脉系统）为其发病原因一组疾病或临床综合征的总称。
11. 胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过（500）ml者称产后出血；剖宫产时超过（1000）ml
12. 羊水栓塞典型的临床特征是分娩前后（血压骤然下降），（组织缺氧），（消耗性凝血功能障碍）
三、简答题
1.简述产后大出血应急流程
产后出血→呼叫医生，及其他护士→A平卧，给氧，保暖。
按摩子宫，心电监护，留置导尿，记录尿量。
B留置针开通两条静脉通路，采集血标本，执行医嘱→观察子宫收缩及阴道出血量；正确评估失血量，观察出血性质，检查生命体征；观察神志，意识，面色和指端温度，等末梢循环状况；观察药物疗效和副作用；了解辅助检查结果；→协助医生找出出血原因，必要时做好术前准备；→安慰病人及家属，及时沟通。
2.前置胎盘对母儿的影响有哪些
(1)对母亲的影响：①产后出血：子宫下段肌组织菲薄，收缩力较差，既不能使附着于此的胎盘完全剥离，又不能有效的收缩压迫血窦而止血，故常发生产后出血，量多且难控制。
②植入性胎盘：子宫下段蜕膜发育不良，胎盘绒毛可穿透底蜕膜侵入子宫肌层形成植入性胎盘，使胎盘剥离不全而发生产后出血。
③产褥感染：前值得台盘剥离面接近宫颈外口，细菌已经阴道上行侵入胎盘剥离面，加之多数产妇因反复失血而致贫血，体质虚弱，于产褥期容易发生感染。
(2)对胎儿的影响：前置胎盘出血多可致胎儿窘迫，甚至缺氧死亡，为挽救孕妇或胎儿的生命而终止妊娠，早产率增加，早产儿生活能力低下。
3.肺栓塞的治疗
①吸纯氧。
②镇痛：剧烈胸痛者静脉注射哌替啶50-100mg，或罂粟碱30-60mg。
③解除血管痉挛：阿托品，或氨茶碱，地塞米松10-20mg。
④对症治疗：出现心力衰竭者，西地兰稀释后静脉注射，6-8小时后可重复一次，休克时可用多巴胺和（或）间羟胺等血管活性药物，维持循环功能稳定。
⑤抗凝剂治疗应用肝素或链激酶、尿激酶进行血栓溶解。