护理学基础卧位与安全
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基础护理学舒适卧位与安全
基础护理学舒适卧位与安全舒适卧位是指通过合理的姿势安排和护理操作，让患者在卧床休息的过程中保持舒适的状态。
舒适卧位可以促进患者的血液循环、呼吸、排泄、消化等生理功能的正常进行，减少身体不适和痛苦感。
首先，在舒适卧位护理中，护士需要根据患者的病情和身体状况，选择适当的卧姿。
例如，对于呼吸困难的患者，可以采用半卧位或坐卧位，有助于扩大胸腔容积，促进肺部气体交换。
对于输尿管导管置入术后的患者，可以采用仰卧位，减少腹部的压迫，防止导管的意外脱落。
其次，在舒适卧位护理中，护士还需要给予患者相应的支撑和缓冲，避免身体部位之间的压迫和摩擦。
例如，对于长时间卧床的患者，护士可以使用软垫或橡胶圈垫在压力点上，减少对皮肤的损伤。
对于瘫痪患者，护士可以使用特殊的床垫或枕头，改变压力分布，预防褥疮的发生。
此外，在舒适卧位护理中，护士还需要进行适当的翻身和被褥整理，保持床铺的干净和整洁。
翻身是指将长时间卧床的患者从一个体位转换到另一个体位，既能保持患者的舒适感，又可以预防压疮和肌肉萎缩等并发症的发生。
被褥整理是指将床单、枕套、毛毯、被褥等进行调整和翻折，保持干净整洁的床上用品。
另外，安全是基础护理学中另一个重要的概念，指的是为患者提供安全的护理环境和护理服务，预防和避免患者发生意外伤害和感染。
在护理实践中，护士需要遵守各种安全操作规程和操作技能，如正确使用护理设备、正确处理医疗废物、正确洗手等。
此外，护士还需要定期检查和维护所使用的护理设备，确保其正常和安全运行。
在护理环境中，护士还需要随时观察患者的状况，及时发现和处理可能存在的安全隐患。
总结起来，舒适卧位和安全是基础护理学中非常重要的内容。
舒适卧位可以使患者在卧床休息时保持舒适的状态，促进生理功能的正常进行；安全是保证患者在护理过程中不受伤害的重要保证。
护士需要具备相关的知识和技能，对患者进行合理的姿势安排和支持，遵守安全操作规程和操作技能，确保患者的舒适和安全。
同时，护士还需要不断学习和提升自己的护理水平，为患者提供更好的护理服务。
《护理学基础》课件——卧位与舒适安全
应用：放衬垫→固定→观察
（3）膝部约束带
（固定膝部，限制下肢活动）
大单法 约束带法
（4）尼龙搭扣约束带
感谢聆听 感谢大家的聆听！
⒈护士准备 ⒉用物准备 ⒊环境准备
（一）协助患者 翻身侧卧
（二）协助患者 移向床头
⒈患者 ⒉护士 ⒊卧位
核对解释 翻身准备 病人取位
实施
调整卧位 观察记录
四、更换卧位的方法 （一）协助患者翻身侧卧
尊称患者并解释，取得合作
固定床轮，必要时将盖被折叠至床尾或一侧
病人仰卧，两手放于腹部，两腿屈曲 一人协助法（适用于体重较轻的患者） 两人协助法（适用于体重较重或病情较重的患者） 按侧卧位要求，扩大支撑面，确保安全、舒适
一、卧位的性质
（二）根据卧位的平衡稳定性分为：
➢稳定性卧位：支撑面大、稳定、患者舒适、轻松 ➢不稳定性卧位：支撑面小、难以平衡，患者肌肉紧张易疲劳、
不舒适
一、卧位的性质
（二）根据卧位的平衡稳定性分为：
➢稳定性卧位：支撑面大、稳定、患者舒适、轻松 ➢不稳定性卧位：支撑面小、难以平衡，患者肌肉紧张易疲劳、
• 三、常用卧位
2、侧卧位
• 三、常用卧位
临床应用
臀部肌肉注射时 与仰卧交替，可预防压疮 灌肠、肛门检查、配合胃镜检查
3、俯卧位
• 适用范围：
-腰背部检查或配合胰、胆管造 影检查时
-脊椎手术后或腰、背、臀部有 伤口，不能平卧或侧卧的患者 -胃肠胀气导致腹痛时
三、常用卧位
4、半坐卧位
适用范围：
-某些面部及颈部手术后患者 -心肺疾病引起呼吸困难的患者 -胸、腹、盆腔手术后或有炎症的患者 -腹部手术后病人 -疾病恢复期体质虚弱的患者
（3）膝部约束带
（固定膝部，限制下肢活动）
大单法 约束带法
（4）尼龙搭扣约束带
感谢聆听 感谢大家的聆听！
⒈护士准备 ⒉用物准备 ⒊环境准备
（一）协助患者 翻身侧卧
（二）协助患者 移向床头
⒈患者 ⒉护士 ⒊卧位
核对解释 翻身准备 病人取位
实施
调整卧位 观察记录
四、更换卧位的方法 （一）协助患者翻身侧卧
尊称患者并解释，取得合作
固定床轮，必要时将盖被折叠至床尾或一侧
病人仰卧，两手放于腹部，两腿屈曲 一人协助法（适用于体重较轻的患者） 两人协助法（适用于体重较重或病情较重的患者） 按侧卧位要求，扩大支撑面，确保安全、舒适
一、卧位的性质
（二）根据卧位的平衡稳定性分为：
➢稳定性卧位：支撑面大、稳定、患者舒适、轻松 ➢不稳定性卧位：支撑面小、难以平衡，患者肌肉紧张易疲劳、
不舒适
一、卧位的性质
（二）根据卧位的平衡稳定性分为：
➢稳定性卧位：支撑面大、稳定、患者舒适、轻松 ➢不稳定性卧位：支撑面小、难以平衡，患者肌肉紧张易疲劳、
• 三、常用卧位
2、侧卧位
• 三、常用卧位
临床应用
臀部肌肉注射时 与仰卧交替，可预防压疮 灌肠、肛门检查、配合胃镜检查
3、俯卧位
• 适用范围：
-腰背部检查或配合胰、胆管造 影检查时
-脊椎手术后或腰、背、臀部有 伤口，不能平卧或侧卧的患者 -胃肠胀气导致腹痛时
三、常用卧位
4、半坐卧位
适用范围：
-某些面部及颈部手术后患者 -心肺疾病引起呼吸困难的患者 -胸、腹、盆腔手术后或有炎症的患者 -腹部手术后病人 -疾病恢复期体质虚弱的患者
基础护理学 卧位与安全
卧位
卧
主动卧位
是指患者自主采取的卧位
位
的
被动卧位
是指患者无变换卧位能力，卧于他人安置的卧位
性
质
被迫卧位
是指患者为了减轻疾病所致的痛苦或因治疗所 需而被迫采取的卧位
卧位
舒适卧位的基本要求
•卧位姿势符合人体力学要求，关节处于功能位置。 •经常更换体位，至少每2小时一次，加强受压部位皮肤护理。 •患者身体各部位均应活动。 •变更卧位时适当遮盖患者，保护身体隐私，促进身心舒适。
协助患者移向床头 恢复正确、舒适的卧位。
更换卧位技术
卧位变换的评估内容
1.患者的年龄、体重、目前的健康状况、需要变换卧位的原 因。 2.患者的生命体征、意识状况、躯体及四肢活动能力。局部 皮肤受压情况、手术部位、伤口及引流情况，有无骨折固定、 牵引等情况存在。 3.患者及家属对变换卧位的作用和操作方法的了解程度、配 合能力等。
在医院，可能存在各种影响安全的因素如物理性、生物 性、化学性、心理性、医源性等损伤。
物理性损伤包括： 机械性损伤 温度性损伤 压力性损伤 放射性损伤
安全护理
保护具的应用
目标
对小儿、高热、谵妄、烦躁不安、昏迷及危重患者， 为防止发生坠床、撞伤等意外，确保治疗、护理的顺 利进行，必须及时、正确地应用保护具，以确保安全。
减低颅内压，预防脑水肿。 开颅手术后。
卧位
膝胸位Байду номын сангаас
适用范围
肛门、直肠、乙状结肠检查 和治疗。 矫正子宫后倾或胎位不正。 促进产后子宫复原。
卧位
截石位
适用范围
会阴、肛门部的检查、 治疗、或手术。 产妇分娩。
更换卧位技术
方法 协助患者翻身
卧
主动卧位
是指患者自主采取的卧位
位
的
被动卧位
是指患者无变换卧位能力，卧于他人安置的卧位
性
质
被迫卧位
是指患者为了减轻疾病所致的痛苦或因治疗所 需而被迫采取的卧位
卧位
舒适卧位的基本要求
•卧位姿势符合人体力学要求，关节处于功能位置。 •经常更换体位，至少每2小时一次，加强受压部位皮肤护理。 •患者身体各部位均应活动。 •变更卧位时适当遮盖患者，保护身体隐私，促进身心舒适。
协助患者移向床头 恢复正确、舒适的卧位。
更换卧位技术
卧位变换的评估内容
1.患者的年龄、体重、目前的健康状况、需要变换卧位的原 因。 2.患者的生命体征、意识状况、躯体及四肢活动能力。局部 皮肤受压情况、手术部位、伤口及引流情况，有无骨折固定、 牵引等情况存在。 3.患者及家属对变换卧位的作用和操作方法的了解程度、配 合能力等。
在医院，可能存在各种影响安全的因素如物理性、生物 性、化学性、心理性、医源性等损伤。
物理性损伤包括： 机械性损伤 温度性损伤 压力性损伤 放射性损伤
安全护理
保护具的应用
目标
对小儿、高热、谵妄、烦躁不安、昏迷及危重患者， 为防止发生坠床、撞伤等意外，确保治疗、护理的顺 利进行，必须及时、正确地应用保护具，以确保安全。
减低颅内压，预防脑水肿。 开颅手术后。
卧位
膝胸位Байду номын сангаас
适用范围
肛门、直肠、乙状结肠检查 和治疗。 矫正子宫后倾或胎位不正。 促进产后子宫复原。
卧位
截石位
适用范围
会阴、肛门部的检查、 治疗、或手术。 产妇分娩。
更换卧位技术
方法 协助患者翻身
护理学基础课件-第7-8章
安置病人
协助翻身
病人准备
固定装置
核对解释
协助病人移向床头法
目的
评价 实施
准备
评估
协助病人移向床头法
【目的】 协助滑向床尾而自己不能移动的病人移向床头，恢复正确 而舒适的卧位。
【评估】 1.病人的年龄、病情、意识状态。 2.各种导管及输液装置情况。 3.病人及家属对此操作的理解及配合程度。 【准备】 1.护士准备：着装整齐、洗手、戴口罩。 2.病人准备：了解移向床头的配合能力及注意事项。 3.环境准备：病室安静、整洁、温度适宜。
（3）布类物品应放在金属和搪瓷类物品之 上，以免包布受潮。
（4）随时观察压力及温度情况。
压力蒸汽灭菌效果监测
（1）物理监测法 （2）化学监测法 （3）生物监测法
最可靠
2、光照消毒法
又称辐射消毒，主要利用紫外线照 射使微生物的蛋白质发生光解、变性， 从而导致其死亡。
对杆菌杀菌力强，对球菌较弱，对 真菌则更弱，对生长期细菌敏感，对芽 胞敏感性差。
适用范围
（1）面部及颈部手术病人 （2）心肺疾病所引起呼吸困难者 （3）胸、腹、盆腔手术后或有炎症的病人 （4）恢复期体质虚弱的病人
端坐卧位
方法
病人坐在Байду номын сангаас上，用支架或靠背架将床头抬高7080°，膝下支架抬高15-20°，身体稍向前倾
心力衰竭、心包积液、支气管哮喘发作者。由于极
适用范围 度呼吸困难，病人被迫端坐
俯卧位
方法
病人俯卧头偏向一侧，两臂屈肘放于头部两侧，两腿 伸直，胸下、髋部及踝部各放一软枕
适用范围
（1）腰、背部检查或配合胰、胆管造影检查时 （2）脊椎手术后或腰、背、臀部有伤口，不能平卧 或侧卧的病人
《护理学基础》名词解释及简答题2
10°~20°，有利于保持呼吸道通畅，改善缺氧症状；抬 高下肢20°~30°，有利于静脉血回流，增加心排血量， 缓解休克症状。
第九章 病人卧位与安全的护理
二、简答题
1.休克病人应采取什么卧位？为什么？（2019年）
答：休克病人应采取 卧位。因抬高头胸部 ，
有利于保持
通畅，改善 症状；抬高下
肢
，有利于
二、简答题
6.为各种特殊情况的病人翻身时应注意什么？
答：为各种特殊情况的病人翻身时应注意：
⑴为身上带有多种导管的病人翻身时，应先将导管安
置 再翻身，翻身后应检查导管有无脱落、移位、扭曲、
受压等，以保持
。
⑵为手术后病人翻身时，应先检查敷料有无脱落、浸
湿等，需要时先
后翻身。
⑶颅脑手术后的病人，头部转动过剧可引起 ，脑
⑴ 渗出液流入盆腔，减少炎症的
扩散和 的吸收（盆腔腹膜抗感染性较
强，吸收性较差），使感染
和减
轻 反应。
⑵防止感染向上蔓延引起 脓肿。
第九章 病人卧位与安全的护理
二、简答题 5.简述头低足高位的适用范围。 答：头低足高位的适用范围有： ⑴肺部分泌物引流，使痰液易于排出。 ⑵十二指肠引流，有利于胆汁引流排
疝压迫脑干会导致病人突然死亡，故一般只能卧于 侧 或。
⑷进行骨牵引的病人，翻身时 放松牵引。
⑸石膏固定、伤口较大的病人，翻身后防止 受压。
《护理学基础》 名词解释及简答题
第九章 病人卧位与安全的护理
一、名词解释
1.主动卧位：是指病人身体活动自如， 自己采取的最舒适、最随意的卧位。
2.被动卧位：是指病人自身无变换卧 位的能力，躺在被安置的卧位。
3.被迫卧位：是指病人意识清醒，也 有更换卧位的能力，由于疾病或治疗的原 因而被迫采取的卧位。
第九章 病人卧位与安全的护理
二、简答题
1.休克病人应采取什么卧位？为什么？（2019年）
答：休克病人应采取 卧位。因抬高头胸部 ，
有利于保持
通畅，改善 症状；抬高下
肢
，有利于
二、简答题
6.为各种特殊情况的病人翻身时应注意什么？
答：为各种特殊情况的病人翻身时应注意：
⑴为身上带有多种导管的病人翻身时，应先将导管安
置 再翻身，翻身后应检查导管有无脱落、移位、扭曲、
受压等，以保持
。
⑵为手术后病人翻身时，应先检查敷料有无脱落、浸
湿等，需要时先
后翻身。
⑶颅脑手术后的病人，头部转动过剧可引起 ，脑
⑴ 渗出液流入盆腔，减少炎症的
扩散和 的吸收（盆腔腹膜抗感染性较
强，吸收性较差），使感染
和减
轻 反应。
⑵防止感染向上蔓延引起 脓肿。
第九章 病人卧位与安全的护理
二、简答题 5.简述头低足高位的适用范围。 答：头低足高位的适用范围有： ⑴肺部分泌物引流，使痰液易于排出。 ⑵十二指肠引流，有利于胆汁引流排
疝压迫脑干会导致病人突然死亡，故一般只能卧于 侧 或。
⑷进行骨牵引的病人，翻身时 放松牵引。
⑸石膏固定、伤口较大的病人，翻身后防止 受压。
《护理学基础》 名词解释及简答题
第九章 病人卧位与安全的护理
一、名词解释
1.主动卧位：是指病人身体活动自如， 自己采取的最舒适、最随意的卧位。
2.被动卧位：是指病人自身无变换卧 位的能力，躺在被安置的卧位。
3.被迫卧位：是指病人意识清醒，也 有更换卧位的能力，由于疾病或治疗的原 因而被迫采取的卧位。
护理学基础第十二章 卧位和安全的护理
图12－5 半坐卧位－摇床法
第十二章 卧位和安全的护理
第一节 临床常用卧位
2．安置方法： （2）靠背架法：如无摇床，患者仰卧，在床头垫褥下放置靠背架，将患者上半身 抬高，下肢屈曲，用大单包裹软枕垫于膝下，大单两端固定于床缘，以防患者下滑，床 尾置软枕垫于患者足底。放平时，先放平下肢，再放平床头
图12－5 半坐卧位－摇床法
图12－7 端坐位
图12－6 半坐卧位－靠背架法
第十二章 卧位和安全的护理围 2．安置方法 床尾用支托物垫高15～30cm
图12－8 头低足高位
第十二章 卧位和安全的护理
第一节 临床常用卧位
（六）头高足低位 1．适用范围 2．安置方法： 床头用支托物垫高15～30cm（图12－9）。
第一节 临床常用卧位
（二）侧卧位
1．适用范围
2．安置方法：患者侧卧，臀部稍后移，两臂屈肘，一手放在胸前，一手放在枕旁， 下腿稍伸直，上腿弯曲（臀部肌内注射时，应上腿稍伸直，下腿弯曲，使臀部肌肉放 松）。在两膝之间，背部，胸腹部放置软枕支撑患者，增加稳定性和舒适感（图12－ 4）。
图12－4 侧卧位
第十二章 卧位和安全的护理
第十二章 卧位和安全的护理
第二节 协助患者更换卧位的方法
2．注意事项 （4）为手术后患者翻身时，应先检查敷料有无潮湿及脱落，如敷料脱落或潮湿， 应先换药再翻身；颅脑手术后的患者，术后只能卧于健侧卧位或平卧位，因头部翻转过 剧可引起脑疝，压迫脑干，导致患者突然死亡。石膏固定和伤口较大的患者，翻身后应 将患处放于适当位置，防止受压，同时注意观察局部肢体的血液循环情况。颈椎或颅骨 牵引患者，翻身时不能放松牵引，并保持头、颈，躯干在同一水平位，翻身后检查牵引 方向及牵引力是否正确。 （5）协助患者更换卧位时，注意节力原则。如翻身时尽量让患者靠近护士，使重 力线通过支撑面来保持身体平衡，缩短重力臂而省力。
第七章卧位和安全的护理
第七章卧位和安全的护理
• ⑵腹腔、盆腔术后或有炎症者：采取半 坐位，使腹腔渗出物流入盆腔，使感染 局限化和减轻中毒反应，又可防止引起 膈下脓肿。
• 腹部手术后，可减轻腹部切口缝合处的 张力，避免疼痛，有利于切口愈合。
第七章卧位和安全的护理
• ⑶腹部手术 • ⑷面、颈部手术后：采取半坐位可减轻
局部出血。 • ⑸恢复期体质虚弱者：有利于向站立过
交替 • 2.侧卧,两臂曲肘,一手放胸前,另一手放枕
旁,下腿稍直,上腿弯曲
第七章卧位和安全的护理
• ㈢ 半坐卧位（Fowler’s position） • 1.适用范围: • ⑴心肺疾病引起呼吸困难者：采取半坐
位，使膈肌下降，胸腔容积扩大，同时 减轻腹内脏器对心肺的压力，另一方面， 静脉回流减少，减轻肺部淤血和心脏负 担，从而改善呼吸困难。
• 二.常用卧位 • ㈠ 仰卧位（supine position） • 1.去枕仰卧位 • (1) 实用范围: • ①昏迷或麻醉未清醒病人 • ②椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后的病人 • (2) 方法:去枕仰卧,昏迷或全麻未醒病人头应转
向一侧,两臂放于身体两侧,枕头横置于床头
第七章卧位和安全的护理
• 2.屈膝仰卧位 • (1) 适用范围:用于腹部检查 • (2) 方法:仰卧,两臂放于身体两侧,两膝屈起,稍
高昂15~30cm
第七章卧位和安全的护理
• (七)头高足低位 • 1.适用范围: • ⑴颅骨牵引时 • ⑵预防脑水肿,减轻颅内压 • ⑶开颅手术后 • 2.方法:仰卧,床头抬高15~30cm,枕头横立
于床尾
第七章卧位和安全的护理
• (八)膝胸位（knee-chest position） • 1.适用范围 • ⑴肛门、直肠检查及治疗 • ⑵矫正子宫后倾及胎位不正 • 2.跪卧,两小腿放床上,稍分开,大腿和床面
• ⑵腹腔、盆腔术后或有炎症者：采取半 坐位，使腹腔渗出物流入盆腔，使感染 局限化和减轻中毒反应，又可防止引起 膈下脓肿。
• 腹部手术后，可减轻腹部切口缝合处的 张力，避免疼痛，有利于切口愈合。
第七章卧位和安全的护理
• ⑶腹部手术 • ⑷面、颈部手术后：采取半坐位可减轻
局部出血。 • ⑸恢复期体质虚弱者：有利于向站立过
交替 • 2.侧卧,两臂曲肘,一手放胸前,另一手放枕
旁,下腿稍直,上腿弯曲
第七章卧位和安全的护理
• ㈢ 半坐卧位（Fowler’s position） • 1.适用范围: • ⑴心肺疾病引起呼吸困难者：采取半坐
位，使膈肌下降，胸腔容积扩大，同时 减轻腹内脏器对心肺的压力，另一方面， 静脉回流减少，减轻肺部淤血和心脏负 担，从而改善呼吸困难。
• 二.常用卧位 • ㈠ 仰卧位（supine position） • 1.去枕仰卧位 • (1) 实用范围: • ①昏迷或麻醉未清醒病人 • ②椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后的病人 • (2) 方法:去枕仰卧,昏迷或全麻未醒病人头应转
向一侧,两臂放于身体两侧,枕头横置于床头
第七章卧位和安全的护理
• 2.屈膝仰卧位 • (1) 适用范围:用于腹部检查 • (2) 方法:仰卧,两臂放于身体两侧,两膝屈起,稍
高昂15~30cm
第七章卧位和安全的护理
• (七)头高足低位 • 1.适用范围: • ⑴颅骨牵引时 • ⑵预防脑水肿,减轻颅内压 • ⑶开颅手术后 • 2.方法:仰卧,床头抬高15~30cm,枕头横立
于床尾
第七章卧位和安全的护理
• (八)膝胸位（knee-chest position） • 1.适用范围 • ⑴肛门、直肠检查及治疗 • ⑵矫正子宫后倾及胎位不正 • 2.跪卧,两小腿放床上,稍分开,大腿和床面
基础护理学第09章病人卧位与安全的护理
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05
案例分析与实践训练
案例分析：卧位调整不当导致的医疗事件
案例介绍
详细描述一个因卧位调整不当导致医疗事件的案例，包括病人的 初始状况、卧位调整的方法和出现的问题。
原因分析
分析导致医疗事件发生的原因，如护理人员对卧位调整的专业知识 掌握不足、操作不规范等。
教训与改进
总结案例中的教训，并提出针对性的改进措施，如加强护理人员的 培训、制定更严格的卧位调整操作规范等。
卧位调整的操作步骤与技巧
01
02
03
04
准备工作
明确调整目标，准备相应的床 具、垫子等物品，确保环境安
全。
与病人沟通
向病人解释卧位调整的目的和 步骤，取得其配合。
执行调整
根据评估结果和计划，运用专 业技巧进行卧位调整，如协助
病人侧卧、摇起床头等。
复查与记录
检查卧位调整后的效果，记录 操作过程和病人反应，为后续
• 定期为病人更换卧位，防止压疮等并发症。
卧位选择的原则与注意事项
01 02 03 04
注意事项
在变换卧位时要避免对病人造成不必要的痛苦和损伤。
根据需要，为病人提供合适的卧具和支持物，以增加舒适度和防止并 发症。
对于不能自行变换卧位的病人，护理人员要定期协助其变换卧位，并 保持床单位整洁干燥，以减少感染风险。
06
总结与展望
本章内容回顾与总结
卧位选择
本章详细介绍了不同病情 下病人卧位的选择原则， 包括仰卧位、侧卧位、俯 卧位等，以及各种卧位的 优缺点和适用范围。
床位调整
床位的高度、角度和软硬 度对病人的恢复和舒适度 有着重要影响，本章讲述 了如何根据病人需求调整 床位。
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操作方法
一人协助法
二人协助法
注意事项
整理ppt
33
1.病人仰卧，两手放于
可用靠背架放在床头褥垫下支
起床头，为防止病人下滑，在
膝下放一用中单包裹的长枕，
中单两端用带子固定于床缘。
需放平时，应先放平膝下支架，
再放平床头支架，以免引起病
人不适。
整理ppt
16
适用范围
1. 头面部、颈部手术后： 可减少局部出血。 2.心肺疾病引起呼吸困难的病人：
—部分血液滞留下肢，回心血量减少，心脏 负担减轻。 —膈肌下降，胸腔扩大，肺活量增加
颅后折
内行
压颅
增 高 的 患 者
骨 牵 引 者
姿势：病人仰卧，床头用木墩或其它支托
物垫高15-30c整理mp。pt
23
整理ppt
24
膝胸位
（2）适用范围： ①用于肛门、直肠、结肠的检查和治疗。 ②用于矫正子宫后倾及胎儿臀位。 ③促进产后子宫复原。
姿势：病人跪卧，两小腿平放床上，大腿与床面垂
直，两腿稍分开，头、 胸部贴床面，腹部悬空，臀
整理ppt
1位
适 应 休对 克象 患 者
:
姿势：抬高头胸部约10-20度，抬高下肢约20-30度。
整理ppt
12
屈膝仰卧位
适 应 女腹对 病部象 人检 导查 尿
:
姿势：病人仰卧位，头下垫枕，两臂放于身体
两侧，两腿屈曲并稍分开
整理ppt
13
侧卧位
姿势：
病人侧卧， 两臂屈肘，一 手放于胸前， 一手放于枕旁， 下腿稍伸直， 上腿弯曲，必 要时两膝之间、 胸前和背后用 软枕支托。
卧位性质
1. 主动卧位
患者特点
身体活动自如，可随意 改变体位
2. 被动卧位
自身无变换卧位的能力， 躺在被安置的卧位
3. 被迫卧位
患者意识清楚，有变换 卧位的能力，但由于疾 病的影响而被迫采取的 卧位
整理ppt
6
下列患者的卧位属于什么卧位?
整理ppt
7
二、常用卧位
1.仰卧位
2.侧卧位 3.半坐卧位 4.端坐位 5.俯卧位 6.头低脚高 7.头高脚低 8.膝胸卧位 9.截石位
整理ppt
14
适用范围：
灌肠、肛门检查、配合胃镜或肠镜检查 臀部肌肉注射 与仰卧位交替使用，预防压疮 产妇分娩侧切后
整理ppt
15
半坐卧位
姿势: (1)摇床法：先摇起床头
支架成30°-50°角，再摇起 膝下支架。必要时床尾可置一 软枕 ，以免病人足底触及床 档。
(2)靠背架法：若无摇床，
度 呼 吸 困 难 者 ：
:
对 象
、
哮
喘
姿势：病人坐在床上，床上放一跨床小桌，便于病人
伏桌休息，用床头支架将床头抬高，使病人能向后依
靠，同时膝部稍抬高，以防身整体理ppt下滑。
19
俯卧位
适 应 腰脊腰范 、柱、围 背术背 、后部 臀检 有查 伤 口
:
姿势：病人俯卧，头偏向一侧，两臂屈曲，
放于头的两侧，胸下、髋部、踝部各放一
3.正确使用各种保护具 4. 熟悉更换卧位和应用约束带的注意事项
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4
第一节 各种卧位
卧位:是患者卧床的姿势。是患者休息和 适应医疗、护理、检查的需要所采取的卧床 姿势。
正确卧位不仅可以增加病人舒适、预防 并发症的发生。 还有利于检查和治疗。
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5
一. 卧位的性质。根据患者的活动能力，通常分为：
27
截石位适用于：
会阴、肛门部位的检查、治疗或手术， 术如膀胱镜、妇产科检查和产妇分娩等。
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28
再回顾一下------ 什么是卧位？ 常用的卧位有什么？ 适用于什么情况？
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29
昏迷或全麻未醒者
去枕仰卧 椎管内麻醉或脊髓腔穿剌
中凹卧位 屈膝仰卧 头高脚低位
头低脚高位
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第十二章 卧位与安全
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1
开始上课......
姿势 ？ 人的姿势 ？？ 卧位？ 病人的卧位？？
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2
什么是卧位？
卧位是指病人卧床的姿势。
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3
学习目标
1．解释下列概念：主动卧位、被动卧位、被迫 卧位
2．熟练掌握：去枕仰卧位、中凹卧位、半坐卧位、 侧卧位、端坐位的姿势要点、适用范围和临床意 义；
休克患者
腹部检查 女病人导尿
颈椎骨折行颅骨牵引者 开颅术后 脑水肿颅内压增高的患者
肺部分泌物引流 十二指肠引流 胎膜早破 跟骨、胫骨结节牵引 30
半坐卧位
心肺疾病----呼吸困难者 胸、腹、盆腔术后或炎症 面颈部术后 恢复期体质虚弱患者
端坐位
极度呼吸困难者 心衰
心包积液 哮喘
俯卧位
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腰、背部检查 脊柱术后
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17
适用范围
3. 腹腔、盆腔手术后或有炎症的病人： —腹腔渗出液流入盆腔，感染局限化； —减少炎症扩散和毒素的吸收，减少中毒反
应，利于引流； —松弛腹肌，减轻腹部切口缝合处的张力，
避免疼痛，有利于切口愈合。 4.恢复期体质虚弱的病人
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18
端坐卧位
适
极应
心 衰 、 心 包 积 液
去枕仰卧 中凹位 屈膝仰卧
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8
仰卧位
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9
去枕仰卧
:
低防 或吐 适 。止 椎肺物 昏应
脑 管部误 迷范 脊 内感吸 或围 液 麻染到 全 外 醉。呼 麻 漏或 吸未 引脊 道醒 起髓 而者 颅腔 引， 内穿 起避 压剌 窒免 减后 息呕
，
姿势：去枕仰卧，病人头偏向一侧，两
臂放于身体两侧，将枕头横立于床头
部抬起，头偏向一侧，两臂屈肘放于头两侧。
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25
膝胸位的适用范围:
①用于肛门、直肠、结肠的检查和治疗。
②用于矫正子宫后倾及胎儿臀位。
③促进产后子宫复原。
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26
截石位
姿势：病人仰卧于检查台上，两腿分开放 于支腿架上，臀部齐台边，两手放在胸部或 身体两侧。应注意保暖和遮挡。
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腰、背、臀有伤口 31
膝胸位
肛门、直肠、乙状结肠检查 和治疗
矫正子宫后倾或胎位不正 促进产后子宫复旧
截石位
会阴、肛门部的检查、 治疗、或手术 产妇分娩 人工流产
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32
目的
1.协助不能起床的病人更换卧位，使病人舒 适。 2.减轻病人局部组织受压，预防褥疮发生。 3.预防其他并发症，如堕积性肺炎。 4.适应治疗护理的需要。
软枕。酌情在腋下用一小软枕支托。
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20
头低脚高
适
应
跟胎十肺范
骨膜二部围
:
、早指分
胫破肠泌
骨 引物
结 流引
节
流
牵
引
姿势：病人仰卧，枕头横立于床头，以防碰伤 头部， 床尾用木墩整或理pp其t 他支托物垫高 15-30cm21 。
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22
头高脚低
适
脑 水 肿
开 颅 术
颈 椎 骨
:
应 范 围
一人协助法
二人协助法
注意事项
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33
1.病人仰卧，两手放于
可用靠背架放在床头褥垫下支
起床头，为防止病人下滑，在
膝下放一用中单包裹的长枕，
中单两端用带子固定于床缘。
需放平时，应先放平膝下支架，
再放平床头支架，以免引起病
人不适。
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16
适用范围
1. 头面部、颈部手术后： 可减少局部出血。 2.心肺疾病引起呼吸困难的病人：
—部分血液滞留下肢，回心血量减少，心脏 负担减轻。 —膈肌下降，胸腔扩大，肺活量增加
颅后折
内行
压颅
增 高 的 患 者
骨 牵 引 者
姿势：病人仰卧，床头用木墩或其它支托
物垫高15-30c整理mp。pt
23
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24
膝胸位
（2）适用范围： ①用于肛门、直肠、结肠的检查和治疗。 ②用于矫正子宫后倾及胎儿臀位。 ③促进产后子宫复原。
姿势：病人跪卧，两小腿平放床上，大腿与床面垂
直，两腿稍分开，头、 胸部贴床面，腹部悬空，臀
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1位
适 应 休对 克象 患 者
:
姿势：抬高头胸部约10-20度，抬高下肢约20-30度。
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12
屈膝仰卧位
适 应 女腹对 病部象 人检 导查 尿
:
姿势：病人仰卧位，头下垫枕，两臂放于身体
两侧，两腿屈曲并稍分开
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13
侧卧位
姿势：
病人侧卧， 两臂屈肘，一 手放于胸前， 一手放于枕旁， 下腿稍伸直， 上腿弯曲，必 要时两膝之间、 胸前和背后用 软枕支托。
卧位性质
1. 主动卧位
患者特点
身体活动自如，可随意 改变体位
2. 被动卧位
自身无变换卧位的能力， 躺在被安置的卧位
3. 被迫卧位
患者意识清楚，有变换 卧位的能力，但由于疾 病的影响而被迫采取的 卧位
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6
下列患者的卧位属于什么卧位?
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7
二、常用卧位
1.仰卧位
2.侧卧位 3.半坐卧位 4.端坐位 5.俯卧位 6.头低脚高 7.头高脚低 8.膝胸卧位 9.截石位
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14
适用范围：
灌肠、肛门检查、配合胃镜或肠镜检查 臀部肌肉注射 与仰卧位交替使用，预防压疮 产妇分娩侧切后
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15
半坐卧位
姿势: (1)摇床法：先摇起床头
支架成30°-50°角，再摇起 膝下支架。必要时床尾可置一 软枕 ，以免病人足底触及床 档。
(2)靠背架法：若无摇床，
度 呼 吸 困 难 者 ：
:
对 象
、
哮
喘
姿势：病人坐在床上，床上放一跨床小桌，便于病人
伏桌休息，用床头支架将床头抬高，使病人能向后依
靠，同时膝部稍抬高，以防身整体理ppt下滑。
19
俯卧位
适 应 腰脊腰范 、柱、围 背术背 、后部 臀检 有查 伤 口
:
姿势：病人俯卧，头偏向一侧，两臂屈曲，
放于头的两侧，胸下、髋部、踝部各放一
3.正确使用各种保护具 4. 熟悉更换卧位和应用约束带的注意事项
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第一节 各种卧位
卧位:是患者卧床的姿势。是患者休息和 适应医疗、护理、检查的需要所采取的卧床 姿势。
正确卧位不仅可以增加病人舒适、预防 并发症的发生。 还有利于检查和治疗。
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5
一. 卧位的性质。根据患者的活动能力，通常分为：
27
截石位适用于：
会阴、肛门部位的检查、治疗或手术， 术如膀胱镜、妇产科检查和产妇分娩等。
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再回顾一下------ 什么是卧位？ 常用的卧位有什么？ 适用于什么情况？
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昏迷或全麻未醒者
去枕仰卧 椎管内麻醉或脊髓腔穿剌
中凹卧位 屈膝仰卧 头高脚低位
头低脚高位
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第十二章 卧位与安全
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1
开始上课......
姿势 ？ 人的姿势 ？？ 卧位？ 病人的卧位？？
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什么是卧位？
卧位是指病人卧床的姿势。
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学习目标
1．解释下列概念：主动卧位、被动卧位、被迫 卧位
2．熟练掌握：去枕仰卧位、中凹卧位、半坐卧位、 侧卧位、端坐位的姿势要点、适用范围和临床意 义；
休克患者
腹部检查 女病人导尿
颈椎骨折行颅骨牵引者 开颅术后 脑水肿颅内压增高的患者
肺部分泌物引流 十二指肠引流 胎膜早破 跟骨、胫骨结节牵引 30
半坐卧位
心肺疾病----呼吸困难者 胸、腹、盆腔术后或炎症 面颈部术后 恢复期体质虚弱患者
端坐位
极度呼吸困难者 心衰
心包积液 哮喘
俯卧位
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腰、背部检查 脊柱术后
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适用范围
3. 腹腔、盆腔手术后或有炎症的病人： —腹腔渗出液流入盆腔，感染局限化； —减少炎症扩散和毒素的吸收，减少中毒反
应，利于引流； —松弛腹肌，减轻腹部切口缝合处的张力，
避免疼痛，有利于切口愈合。 4.恢复期体质虚弱的病人
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端坐卧位
适
极应
心 衰 、 心 包 积 液
去枕仰卧 中凹位 屈膝仰卧
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仰卧位
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去枕仰卧
:
低防 或吐 适 。止 椎肺物 昏应
脑 管部误 迷范 脊 内感吸 或围 液 麻染到 全 外 醉。呼 麻 漏或 吸未 引脊 道醒 起髓 而者 颅腔 引， 内穿 起避 压剌 窒免 减后 息呕
，
姿势：去枕仰卧，病人头偏向一侧，两
臂放于身体两侧，将枕头横立于床头
部抬起，头偏向一侧，两臂屈肘放于头两侧。
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膝胸位的适用范围:
①用于肛门、直肠、结肠的检查和治疗。
②用于矫正子宫后倾及胎儿臀位。
③促进产后子宫复原。
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截石位
姿势：病人仰卧于检查台上，两腿分开放 于支腿架上，臀部齐台边，两手放在胸部或 身体两侧。应注意保暖和遮挡。
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腰、背、臀有伤口 31
膝胸位
肛门、直肠、乙状结肠检查 和治疗
矫正子宫后倾或胎位不正 促进产后子宫复旧
截石位
会阴、肛门部的检查、 治疗、或手术 产妇分娩 人工流产
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32
目的
1.协助不能起床的病人更换卧位，使病人舒 适。 2.减轻病人局部组织受压，预防褥疮发生。 3.预防其他并发症，如堕积性肺炎。 4.适应治疗护理的需要。
软枕。酌情在腋下用一小软枕支托。
整理ppt
20
头低脚高
适
应
跟胎十肺范
骨膜二部围
:
、早指分
胫破肠泌
骨 引物
结 流引
节
流
牵
引
姿势：病人仰卧，枕头横立于床头，以防碰伤 头部， 床尾用木墩整或理pp其t 他支托物垫高 15-30cm21 。
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头高脚低
适
脑 水 肿
开 颅 术
颈 椎 骨
:
应 范 围