心血管内科学考试试卷及答案1汇总
心血管内科知识试题库及参考答案

心血管内科知识试题库及参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、病毒性心肌炎属哪类心血管病A、动脉粥样硬化B、风湿性心脏病C、感染性心脏病D、营养代谢性心脏病E、内分泌性心脏病正确答案:C2、女,50岁,3年前体检时发现血压180/115mmHg,门诊间断服药,血压波动于130~180/(90~115)mmHg。
既往有脑梗死史,无吸烟史,无糖尿病及早发心血管疾病家族史。
本次就诊时血压160/90mmHg。
试问该患者的诊断为A、高血压病(3级,高危组)B、高血压病(1级,中危组)C、高血压病(3级,极高危组)D、高血压病(2级,中危组)E、高血压病(2级,高危组)正确答案:C3、男性,59岁,诊断为急性前壁心梗,经治疗病情稳定,1个月后又出现心绞痛,这类病人易发生A、再梗死B、室壁瘤C、栓塞D、心律失常E、心力衰竭正确答案:A4、62岁,女性,既往有高血压病史。
突然呼吸困难,查心电图V1、V2、R>S,V7、V8有Q波达0.04秒,CPK200U,最可能诊断为A、下壁心肌梗死B、前壁心肌梗死C、肺梗死D、高侧壁心肌梗死E、正后壁心肌梗死正确答案:E5、下列哪一项与洋地黄中毒无关A、频发室性早搏B、Ⅲ°房室传导阻滞C、右束支传导阻滞D、黄视,绿视E、恶心,呕吐正确答案:C6、下述心绞痛属于不稳定型心绞痛,除了A、初发劳力性心绞痛B、恶化劳力性心绞痛C、稳定劳力性心绞痛D、变异型心绞痛E、梗死后心绞痛正确答案:C7、心功能不全开始发生时,最早通过下列哪一项进行代偿A、交感神经兴奋B、钠、水潴留,有效血容量增加C、心肌肥厚D、心脏扩大E、以上都不是正确答案:A8、关于动脉粥样硬化的发病机制,目前被较多学者支持的是:A、脂质浸润学说B、血小板聚集和血栓形成学说C、单克隆学说D、损伤反应学说E、以上都不正确正确答案:D9、关于心血管神经症处理措施错误的是A、焦虑明显者不宜使用抗抑郁药B、绝经期妇女可适当使用雌激素C、严重失眠者可使用安定类药物D、过度换气可采用腹式呼吸松弛疗法E、可用暗示性语言帮助患者解除顾虑正确答案:A10、女性,76岁。
心血管内科试题(附答案)1

一、标准配伍型(B型题)(3小题,共9.0分)(5分)[1]A、QRS波群增宽B、P波与QRS波群无关C、PR间期逐渐延长,继之QRS波群脱落,呈周期性D、PR间期固定,有时QRS波群脱落E、PR间期延长(1)二度Ⅰ型房室阻滞 ( )(2)完全性左束支阻滞 ( )(3)三度房室阻滞 ( )(4)一度房室阻滞 ( )(5)二度Ⅱ型房室阻滞 ( )(2分)[2]A、停用洋地黄制剂,加用钾盐B、停用洋地黄制剂,加用苯妥英钠C、停用洋地黄制剂,加用阿托品D、继续洋地黄治疗E、停用洋地黄制剂,观察(1)心力衰竭,窦性心律,心率96次/分,用洋地黄治疗中出现心动过缓,56次/分,心律齐 ( )(2)心力衰竭,窦性心律,心率126次/分,用洋地黄治疗中,心率仍在120次/分以上,律齐,且仍有痰中带血 ( )(2分)[3]A、AAI起搏方式B、VVI起搏方式C、VAT起搏方式D、DDD起搏方式E、VDD起搏方式(1)完全性房室传导阻滞合并心房颤动时,应选用 ( )(2)完全性房室传导阻滞合并窦房结功能障碍时,应选用 ( )二、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(3小题,共7.0分)(3分)[1]男,67岁,近1个月出现活动后心悸、气短,双肺底可闻与湿性啰音,腹部检查肝脾肋下未触与,双下肢明显凹陷性水肿。
胸部X线检查如图所示,超声心动图左室舒末径61mm,左室射血分数39%。
(1)该病人产生双肺湿性啰音是由于 ( )A、水钠潴留B、心脏前负荷过大C、心脏后负荷过大D、心脏舒功能障碍E、心脏收缩功能障碍(2)该患者处于 ( )A、急性心力衰竭代偿阶段B、急性心力衰竭失代偿阶段C、慢性心力衰竭代偿阶段D、慢性心力衰竭失代偿阶段E、无心力衰竭(3)下列哪项治疗原则是错误的 ( )A、强心B、利尿C、β受体阻滞剂D、扩血管E、ACEI(2分)[2]中年女性,风心病二尖瓣狭窄伴关闭不全10年,出现房颤3年,1周前因心功能不全入院,经洋地黄治疗后,心律转为绝对规则,50次/分。
心血管内科考试题库及答案(1)

心血管内科试题及答案1、慢性充血性心衰的诱发因素中,最常见的是A.妊娠与分娩B.环境与气候的急剧变化C.过度劳累与情绪激动D.感染E.输液过多与过快正确答案:D答案解析:在原有心脏病基础上,任何增加心脏负担的因素都能诱发心力衰竭发生,其中感染是诱发心力衰竭的最常见诱因,以呼吸道感染占首位。
2、下列哪项可引起左心室压力负荷过重A.二尖瓣关闭不全B.高血压病C.主动脉瓣关闭不全D.甲状腺功能亢进E.严重贫血正确答案:B答案解析:左室压力负荷即后负荷,是指心室在射血时所要克服和承受的负荷,因此在左心室收缩时主动脉内的压力是生理情况下左室的后负荷,主动脉压力升高,即血压升高可引起左室后负荷升高。
3、下列哪项可引起右心室压力负荷过重A.肺动脉瓣关闭不全B.肺动脉高压C.严重贫血D.三尖瓣关闭不全E.静脉回流量增多正确答案:B答案解析:右心室压力负荷过重常见于肺动脉高压、肺动脉瓣狭窄、肺栓塞及慢性阻塞性肺疾患等。
4、贫血和甲状腺功能亢进对心脏产生的影响使A.左心室压力负荷增多B.左心室容量负荷增多C.右心室压力负荷增多D.右心室容量负荷增多E.左、右心室容量负荷增多正确答案:E答案解析:伴有全身血容量增多或循环血量增多的疾病,如慢性贫血、甲状腺功能亢进等,心脏的容量负荷(前负荷)增多。
5、左心衰竭最早出现的症状是A.夜间阵发性呼吸困难B.心源性哮喘C.端坐呼吸D.咳粉红色泡沫痰E.劳力性呼吸困难正确答案:E答案解析:劳力性呼吸困难时左心衰竭最早出现的症状。
6、左心衰竭的临床表现主要是由于A.左心室扩大B.体循环静脉压升高C.肺动脉压升高D.肺淤血、肺水肿E.心室重构正确答案:D答案解析:左心衰竭主要表现为肺循环淤血和心排血量降低所致的临床综合征。
7、左心衰竭时肺部啰音的特点为A.以哮鸣音为主B.湿啰音常见于两肺底,并随体位变化而变化C.两肺散在性干湿啰音D.两肺满布干湿啰音E.固定性局限性湿啰音正确答案:B答案解析:肺底湿啰音是左心衰竭时肺部的主要体征,且湿啰音随体位变化而变化。
心血管内科考试试题及答案

心血管内科考试试题及答案一、选择题1. 心肌梗死的主要诊断依据是:A. 心电图改变B. 血清心肌酶谱升高C. 典型胸痛D. 心尖搏动减弱2. 心房颤动最常见的并发症是:A. 心力衰竭B. 冠心病C. 脑栓塞D. 血栓栓塞3. 以下哪项不是高血压的危险因素:A. 年龄B. 性别C. 饮食习惯D. 遗传因素4. 不稳定型心绞痛患者常见的表现是:A. 静息时胸痛B. 运动时加重C. 季节性发作D. 长时间持续5. 以下哪种药物不适用于高血压合并心绞痛的患者:A. 钙通道阻滞剂B. 负性肌力药物C. 血管紧张素转换酶抑制剂D. β受体阻滞剂二、判断题1. 高血压患者血压达到180/120mmHg时属于高血压急症。
(正确/错误)2. 冠心病急性心肌梗死的临床表现常常以剧烈胸痛为首发症状。
(正确/错误)3. 心房颤动患者静脉注射洋地黄可以迅速治疗心房颤动。
(正确/错误)4. 心力衰竭的主要病理生理改变是心肌过度扩张。
(正确/错误)5. 冠心病患者合并糖尿病时易发生多支血管病变。
(正确/错误)三、病例分析题某患者男性,60岁,主诉持续胸闷胸痛并向左上肢放射,伴有恶心、呕吐。
查体:心尖区可扪及隆起,心电图显示ST段抬高。
诊断该患者病情并给予相应的处理。
四、简答题1. 请简述高血压病的临床症状及分类。
2. 请简述冠心病的病因和发病机制。
3. 心房颤动的治疗方法有哪些?请列举至少两种。
4. 心力衰竭常见的临床表现有哪些?五、问答题1. 请简述心肌梗死的诊断依据及处理原则。
2. 什么是动脉粥样硬化?其病理过程是怎样的?3. 高血压患者常见的并发症有哪些?请列举至少三种。
4. 心律失常的分类有哪些?请简要说明两种常见的心律失常类型。
答案:一、选择题1. B2. C3. B4. A5. D二、判断题1. 错误2. 正确3. 错误4. 正确5. 正确三、病例分析题该患者病情为急性心肌梗死。
应立即给予氧气吸入、硝酸甘油舌下含化、吗啡镇痛、抗血小板药物等治疗,并尽快行冠状动脉造影术。
心血管内科考试试题及答案

心血管内科考试试题及答案一、选择题(每题2分,共40分)1. 下列哪项不属于心血管内科的检查方法?A. 心电图B. 超声心动图C. 冠状动脉造影D. 胃镜答案:D2. 下列哪种疾病属于风湿性心脏病?A. 二尖瓣狭窄B. 二尖瓣关闭不全C. 主动脉瓣狭窄D. 三尖瓣关闭不全答案:A3. 下列哪个指标提示高血压患者的心脏损害?A. 左室肥厚B. 心律失常C. 心力衰竭D. 所有以上选项答案:D4. 下列哪种药物属于钙通道拮抗剂?A. 洛汀新B. 氨氯地平C. 地高辛D. 阿司匹林答案:B5. 下列哪项不是急性心肌梗死的典型临床表现?A. 胸痛B. 恶心、呕吐C. 呼吸困难D. 突发意识丧失答案:D6. 下列哪种疾病可导致慢性心力衰竭?A. 高血压B. 冠心病C. 心肌炎D. 所有以上选项答案:D7. 下列哪个指标提示心衰患者的心功能改善?A. 左室射血分数(LVEF)升高B. 心脏指数(CI)降低C. 肺动脉楔压(PAWP)降低)D. 所有以上选项答案:A8. 下列哪种药物属于抗凝药物?A. 华法林B. 阿司匹林C. 氯吡格雷D. 普罗帕酮答案:A9. 下列哪个疾病是扩张型心肌病的特征?A. 心肌肥厚B. 心腔扩大C. 心肌纤维化D. 心肌缺血答案:B10. 下列哪种药物属于β受体阻滞剂?A. 美托洛尔B. 阿莫洛尔C. 地高辛D. 洛汀新答案:A二、填空题(每题2分,共20分)1. 心力衰竭的常见病因有______、______、______。
答案:高血压、冠心病、心肌炎2. 高血压的分级标准是收缩压______mmHg和/或舒张压______mmHg。
答案:140、903. 心肌梗死的诊断标准包括:典型临床表现、______、______。
答案:心电图改变、心肌酶升高4. 慢性心力衰竭的治疗原则包括:病因治疗、改善心功能、______、______。
答案:控制液体潴留、预防并发症5. 心律失常的治疗原则包括:病因治疗、药物治疗、______、______。
心血管内科考试题库及答案

心血管内科考试题库及答案一、单选题1. 心血管内科主要涉及以下哪一方面的疾病?A. 心脏瓣膜疾病B. 脑动脉疾病C. 风湿性心脏病D. 过敏性紫癜答案:A2. 以下哪种病变最常引起急性冠状动脉综合征(ACS)?A. 心肌梗死B. 稳定性心绞痛C. 血栓闭塞性脑卒中D. 动脉粥样硬化答案:A3. 心房颤动是指下列哪种情况?A. 心房的快速而无序的收缩B. 心房和心室同时收缩C. 心房收缩与心室杂乱收缩交替出现D. 心房搏动不规则稀疏答案:A4. 下列哪种方法是检测心肌梗死的有效手段?A. 心电图(ECG)B. 血常规检查C. 胸部X光检查D. 超声心动图答案:A5. 下列哪种药物常用于心律失常患者的治疗?A. 抗生素B. 利尿剂C. β受体阻滞剂D. 阿司匹林答案:C二、多选题1. 对于心血管内科患者的辅助检查,下列哪些是常用的方法?(可多选)A. 心电图B. 脑电图C. 血液检查D. 放射性核素扫描答案:A、C、D2. 下列哪些因素可增加冠心病患者的心梗风险?(可多选)A. 吸烟B. 高血压C. 高血脂D. 适度运动答案:A、B、C3. 心血管内科治疗高血压的药物有以下哪些?(可多选)A. β受体阻滞剂B. 钙通道阻滞剂C. 利尿剂D. 维生素C答案:A、B、C4. 下列哪些疾病可能导致心力衰竭?(可多选)A. 高血压B. 冠心病C. 心肌梗死D. 艾滋病答案:A、B、C5. 心血管内科疾病的风险因素包括以下哪些?(可多选)A. 年龄B. 性别C. 遗传因素D. 饮食习惯答案:A、C、D三、问答题1. 心房颤动是何种类型的心律失常?请简要描述其发生机制。
答案:心房颤动是常见的心律失常之一,发生机制是由于心房肌细胞的异常兴奋性和不应期缩短导致,引起心房快速而无序的收缩,影响心房和心室的正常协调收缩。
2. 请简要介绍一下高血压的分类及其危害。
答案:高血压可分为原发性和继发性两种类型。
原发性高血压是指无明确病因可找的高血压,占大多数。
心血管内科试题及答案

心血管内科试题及答案一、单选题(每题2分,共10分)1. 以下哪项不是冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的危险因素?A. 高血压B. 吸烟C. 糖尿病D. 低密度脂蛋白胆固醇水平正常答案:D2. 急性心肌梗死最常见的心电图改变是:A. 右束支传导阻滞B. 左束支传导阻滞C. ST段抬高D. 频发室性早搏答案:C3. 心力衰竭的临床分类中,左心衰竭的典型症状是:A. 夜间阵发性呼吸困难B. 腹胀C. 双下肢水肿D. 少尿答案:A4. 以下哪种心律失常最常见于老年人?A. 窦性心动过速B. 心房颤动C. 室性心动过速D. 室上性心动过速答案:B5. 以下哪种药物是治疗心力衰竭的一线药物?A. 地高辛B. 硝普钠C. 卡托普利D. 美托洛尔答案:C二、多选题(每题3分,共15分)1. 以下哪些情况需要立即进行心肺复苏?A. 意识丧失B. 呼吸停止C. 脉搏消失D. 血压下降答案:ABC2. 下列哪些是高血压的并发症?A. 脑卒中B. 心肌梗死C. 慢性肾病D. 糖尿病答案:ABC3. 以下哪些症状提示可能存在心力衰竭?A. 夜间阵发性呼吸困难B. 乏力C. 双下肢水肿D. 心悸答案:ABCD4. 以下哪些是心房颤动的常见并发症?A. 脑卒中B. 心力衰竭C. 心肌梗死D. 肺栓塞答案:ABD5. 以下哪些药物可以用于治疗心绞痛?A. 硝酸甘油B. 阿司匹林C. 地尔硫䓖D. 洛卡特普答案:ACD三、判断题(每题1分,共5分)1. 所有类型的心律失常都需要药物治疗。
(错误)2. 冠心病患者应避免剧烈运动。
(正确)3. 心力衰竭患者应限制盐的摄入。
(正确)4. 高血压是可逆的,一旦血压控制正常,就可以停止用药。
(错误)5. 心房颤动患者需要定期监测抗凝治疗的效果。
(正确)四、简答题(每题5分,共10分)1. 简述急性心肌梗死的临床表现。
答案:急性心肌梗死的临床表现包括持续性胸痛,常伴有大汗、恶心、呕吐、呼吸困难、晕厥等症状。
心血管内科学试题及答案

心血管内科学试题及答案1. 以下哪个器官不属于心血管系统的一部分?a) 心脏b) 血管c) 肺d) 脑答案:c) 肺2. 心脏的主要功能是什么?a) 呼吸b) 运动c) 消化d) 泵血答案:d) 泵血3. 心脏由几个心房和几个心室组成?a) 2个心房,2个心室b) 1个心房,2个心室c) 2个心房,1个心室d) 1个心房,1个心室答案:c) 2个心房,1个心室4. 什么是心律失常?a) 心脏静止不动b) 心脏收缩无规律c) 心脏收缩过快d) 心脏收缩过慢答案:b) 心脏收缩无规律5. 高血压是指血压超过多少才被视为高血压?a) 120/80 mmHgb) 130/80 mmHgc) 140/90 mmHgd) 150/100 mmHg答案:c) 140/90 mmHg6. 心肌梗死是指什么情况发生?a) 心脏骤停b) 心脏发生炎症c) 心脏血液供应中断导致部分心肌坏死答案:c) 心脏血液供应中断导致部分心肌坏死7. 心脏起搏器是用来治疗什么疾病的设备?a) 心脏瓣膜疾病b) 血栓形成c) 心律失常d) 心脏炎症答案:c) 心律失常8. 动脉瘤通常发生在哪一部分的血管?a) 主动脉b) 静脉c) 冠状动脉d) 肺动脉答案:a) 主动脉9. 什么是栓塞?a) 表示心脏骤停b) 血管内突然形成血栓并引起血流阻塞d) 心脏瓣膜受损答案:b) 血管内突然形成血栓并引起血流阻塞10. 心力衰竭是什么疾病?a) 心脏骤停b) 心脏瓣膜疾病c) 心脏肌肉不能有效泵血d) 心脏发生炎症答案:c) 心脏肌肉不能有效泵血11. 心绞痛是什么病症?a) 心脏骤停b) 心脏瓣膜疾病c) 心脏发生炎症d) 心脏血液供应短暂中断导致剧烈胸痛答案:d) 心脏血液供应短暂中断导致剧烈胸痛12. 血栓形成可能导致以下哪种情况?a) 中风b) 肺炎c) 肾功能衰竭d) 高血压答案:a) 中风13. 心脏瓣膜疾病可能导致以下哪种情况?a) 中风b) 心力衰竭c) 心律失常d) 血栓形成答案:b) 心力衰竭14. 心脏起搏器是通过什么方式激发心脏收缩?a) 给予药物注射b) 外科手术c) 电子信号d) 心脏按摩答案:c) 电子信号15. 心脏瓣膜疾病可以通过什么方式进行治疗?a) 药物治疗b) 心脏按摩c) 放疗d) 手术答案:d) 手术总结:心血管内科涵盖了心脏、血管和循环系统等重要器官和疾病的研究和治疗。
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一、单选题(61小题,共61.0分)(1分)[1]判断急性心肌梗死面积最有价值的是( )A、血清磷酸肌酶增高程度B、血清门冬氨酸氨基转移酶(AST)增高程度C、肌酸激酶同工酶CK-MB增高程度D、乳酸脱氢酶(LDH)增高的程度E、乳酸脱氢酶同工酶(LDH1)增高的程度(1分)[2]下列哪项不是缩窄性心包炎的症状或体征( )A、劳力性呼吸困难B、食欲不振,上腹部胀满或疼痛C、乏力,运动耐量下降D、脉压增大E、心包叩击音(1分)[3]男,70岁。
突然晕厥,查体神志淡漠,血压90/60mmHg,心率38次/分,四肢湿冷,心电图示急性下壁心肌梗死三度房室传导阻滞。
首选治疗为( )A、异丙肾上腺素静脉滴注B、安装临时心脏起搏器C、阿托品静脉滴注D、安装永久性心脏起搏器E、肾上腺糖皮质激素(1分)[4]一旦确定为心脏骤停,应立即进行( )A、胸外按压B、人工呼吸C、电复律D、利多卡因静注E、捶击复律(1分)[5]急性心肌梗死并频发室性期前收缩,有时呈二联律,此时应做以下哪项处理( )A、静脉注射、静脉滴注利多卡因B、安装临时起搏器C、溶栓治疗D、同步直流电复律E、非同步直流电复律(1分)[6]男,46岁,诊断为风湿性心脏病,体检时心律不齐,第一心音强弱不等,行心电图检查如图,从图中可以诊断为( )A、心房扑动B、心房颤动C、非阵发性房室交界性心动过速D、紊乱性房性心动过速E、以上均不正确(1分)[7]急性肺水肿的首选药物是( )A、西地兰静脉注射B、硝普钠静脉注射C、硝酸甘油静脉注射D、吗啡皮下注射E、美托洛尔静脉注射(1分)[8]心绞痛发作时可有( )A、血沉增快B、低血压性休克C、血清心肌酶增高D、乳头肌断裂E、房性或室性早搏(1分)[9]心肌损伤的心电图特征性表现是( )A、T波倒置B、ST段抬高C、ST段下斜型压低0.1mVD、病理性Q波E、ST鱼钩样降低(1分)[10]克山病特点中错误的是( )A、属于地方性心肌病B、急性型表现为急性心力衰竭C、发病与环境因素硒有关D、预后较差E、急性型治疗应用大剂量维生素(1分)[11]男,30岁,心悸气促10年,3小时前心悸加重,不能平卧。
检查心界向左扩大,心率100次/分,心律不齐,脉率78次/分,心尖区闻及Ⅳ级收缩期杂音及舒张中晚期杂音,颈静脉怒张,肝于肋下5cm触及,有触痛,肝颈静脉回流征阳性,下肢水肿。
下列药物中应首选( )A、普萘洛尔(心得安)静脉注射B、西地兰静脉注射C、地高辛口服D、间羟胺静脉滴注E、吗啡皮下注射(1分)[12]严重二尖瓣狭窄时,易发生哪种并发症( )A、脑供血不足B、亚急性感染性心内膜炎C、脑血栓形成D、心房颤动E、肺结核(1分)[13]女,32岁。
诊断为风湿性心瓣膜病、肺部感染。
超声心动图显示单纯二尖瓣狭窄,瓣膜无明显增厚,瓣口面积0.6cm,伴有中度主动脉瓣关闭不全。
下列哪项体征可能不出现( ) A、二尖瓣开放拍击音A、脉压增宽及周围血管征C、左心室扩大D、主动脉瓣第二听诊区舒张期叹气样杂音E、心尖部第一心音亢进(1分)[14]β受体阻滞剂治疗心衰时错误的是( )A、慢性心力衰竭时使用B、小剂量开始C、慢性心力衰竭急性发作期使用D、逐渐加量E、瓣膜病引起的心力衰竭时慎用(1分)[15]女,35岁,患风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄10年,因与人发生争执后忽感气急,心悸1小时来院急诊。
体检:端坐位,口唇发绀,烦躁不安,呼吸40次/分,心率150次/分,律齐。
拟诊肺水肿,下列哪项临床表现对诊断最特异( )A、发绀、烦躁不安B、心尖部奔马律C、肺动脉瓣区第二心音亢进D、两肺哮鸣音E、咳粉红色泡沫痰(1分)[16]急性心肌梗死溶栓的禁忌证是下列哪项( )A、距胸痛出现时间<6小时B、年龄>70岁C、既往右心心肌梗死D、有糖尿病史E、1个月内患出血性脑卒中(1分)[17]心力衰竭最常见的诱因是( )A、静脉输液过多过快B、情绪激动C、不当使用β受体阻滞剂D、肺部感染E、缺血加重(1分)[18]女,23岁,风湿性心脏病心衰,用地高辛及双氢克尿塞治疗5天,气促加重。
心电图示室早二联律。
下列治疗哪项错误( )A、停用地高辛B、补钾C、加用利多卡因D、加用速尿E、加用血管扩张(1分)[19]左向右分流型先天性心脏病最常见的并发症是( )A、肺炎、心力衰竭B、脑梗死C、脑脓肿D、亚急性细菌性心内膜炎E、咯血(1分)[20]鉴别心功能不全或血容量不足引起的休克,下列哪项最有意义( )A、动脉压B、红细胞比容C、尿量D、中心静脉压E、红细胞计数(1分)[21]下列哪一项是有分流的先天性心脏病( )A、原发性肺动脉高压B、右位心C、房间隔缺损D、单纯肺动脉口狭窄E、双上腔静脉(1分)[22]患者,女性,58岁,冠心病病史5年,日常活动后出现心悸、气短、疲惫,不能从事一般的家务劳动,可能为( )A、心功能Ⅰ级B、心功能Ⅲ级C、心功能Ⅱ级D、心功能Ⅳ级E、心功能Ⅰ级伴COPD(1分)[23]提示左心室功能衰竭的是下列哪项( )A、水冲脉B、交替脉C、脉搏短绌D、奇脉E、脉细速无力(1分)[24]下列哪项通常不作为心房颤动时的复律药物( )A、奎尼丁B、胺碘酮C、维拉帕米E、普罗帕酮(1分)[25]女性,40岁,活动后心慌一年余,彩超发现左心房有异常回声,CT检查如图所示,应考虑为( )A、左心房黏液瘤B、左心房血栓C、左心房脂肪浸润D、正常左心房E、左心房脂肪瘤(1分)[26]女,28岁,心悸气促下肢水肿3年。
查体:心界向两侧扩大,心率120次/分,心尖区有舒张期隆隆样杂音,胸骨左缘第3肋间舒张期叹气样杂音,P亢进,A减弱。
诊断为( )A、二尖瓣狭窄并关闭不全B、二尖瓣狭窄C、主动脉瓣关闭不全并狭窄D、主动脉瓣关闭不全E、主动脉瓣关闭不全并二尖瓣狭窄(1分)[27]单纯二尖瓣狭窄时,第一心音亢进是因为( )A、心肌收缩力增强B、心脏收缩时,二尖瓣后叶关闭延迟C、心脏收缩时,二尖瓣前叶处于低位置D、二尖瓣及腱索增厚E、乳头肌功能失调(1分)[28]下面一组图像考虑为( )A、正常的肺动脉瓣B、正常的二尖瓣C、正常的三尖瓣D、正常的主动脉瓣E、变异的主动脉瓣(两个瓣膜)(1分)[29]急性心肌梗死合并窦性心动过缓最常见于( )A、前间壁心肌梗死B、前侧壁心梗C、下壁心梗D、高侧壁心梗E、广泛前壁心梗(1分)[30]以下药物哪种不能用于治疗二度Ⅱ型房室传导阻滞及三度房室传导阻滞( )A、异丙肾上腺素B、阿托品C、糖皮质激素E、克分子乳酸钠(1分)[31]高血压患者发生胰岛素抵抗效应时,可引起以下反应,但除外( )A、血糖升高B、血中游离脂肪酸增加C、血总胆固醇增加D、脂蛋白脂酶活性降低,血浆甘油三酯水平增高E、纤溶活性增高(1分)[32]对高血压患者进行择期手术时,以下哪项说法错误( )A、术前1周停用利血平类降压药,可改用卡托普利等B、尽量避免硬膜外及蛛网膜下隙麻醉,以免引起血压急剧下降C、不选用氯胺酮麻醉,以免血压升高D、术前服用β受体阻滞剂者均需停用E、术中出现血压下降可先用麻黄碱(1分)[33]男,66岁,3年前患急性前壁心肌梗死,1年前诊断为慢性心力衰竭,左室射血分数33%。
患者平时无症状,应当长期服用的药物不包括( )A、阿司匹林B、钙拮抗剂C、β受体阻滞剂D、螺内酯(安体舒通)E、血管紧张素转换酶抑制剂(1分)[34]下列哪项不符合急性心包炎的心电图改变( )A、心前导联ST段压低B、弓背向下型ST段抬高C、T波平坦或倒置D、QRS波低电压E、窦性心动过速(1分)[35]判断无症状心肌缺血如属不能作心电图运动试验者,最常用的方法为( )A、二维超声心动图B、核素左心室造影C、运动铊心肌显像D、常规静息心电图E、动态心电图(1分)[36]左心功能不全的主要症状为( )A、食欲不振B、肝区胀痛C、呼吸困难D、少尿E、咳嗽、咳痰(1分)[37]深静脉血栓形成最严重的并发症是( )A、慢性静脉功能不全B、心肌梗死C、肺栓塞D、脑梗死E、肢体缺血、坏死(1分)[38]正常二尖瓣口面积( )A、<1.0cmB、1.0~1.5cmC、1.5~2.0cmD、2.0~4.0cmE、4.0~6.0cm(1分)[39]急性心肌梗死时出现的早搏应首先选用下列哪种药物( )A、慢心律B、利多卡因C、美托洛尔D、双异丙比胺E、普鲁卡因酰胺(1分)[40]下面一组图像应考虑为( )A、肺动脉瓣钙化B、二尖瓣钙化C、三尖瓣钙化D、主动脉瓣钙化E、主动脉壁钙化(1分)[41]女,56岁,剧烈胸痛伴发热,ST段除aVR导联以外呈弓背向下型抬高最可能的诊断为( )A、高压性气胸B、急性心包炎C、急性心肌梗死D、主动脉夹层动脉瘤破裂E、变异型心绞痛(1分)[42]高血压联合用药的原则应是( )A、第1~3天用第一种药,第4天应加用第二种药B、当第一种药物效果不满意时,可加用第二种药C、同类药物的两种药物合用可以增效D、为了有效,不论何种高血压,首先考虑两种药合用E、首先用两种不同类药物,如无效需加用第三种药(1分)[43]恶化劳力性心绞痛病情往往突然加重,其病理因素最主要者为( )A、粥样斑块急剧增大致血管腔狭窄加重B、斑块下滋养血管破裂C、血管剧烈痉挛D、斑块破裂出血导致局部血栓形成E、微小的冠脉广泛栓塞(1分)[44]感染性心内膜炎不具有的临床体征为( )A、皮肤粘膜淤点B、脾大C、结节性红斑D、贫血E、杵状指(1分)[45]高血压合并下列哪种疾病时,最适合用β受体阻滞剂治疗( )A、高血压伴肥厚梗阻性心肌病B、高血压伴心电图二度房室阻滞C、高血压伴支气管哮喘D、高血压伴心动过缓E、高血压急性左心衰(1分)[46]女,40岁,发现高血压4年,头昏,心悸,乏力,多梦,急躁。
查体:血压23.3/12.6kPa(175/95mmHg),心率84次/分,心界不大,A>P,眼底小动脉痉挛。
尿沉渣镜检WBC 0~2个/HP。
诊断应为( )A、高血压病1级B、高血压病2级C、肾盂肾炎并高血压D、心脏神经症E、临界高血压(1分)[47]原发扩张型心肌病病理改变( )A、心腔扩大,室壁增厚B、瓣膜有退行性变C、可有附壁血栓D、无间质纤维化E、心肌细胞仅有变性坏死,无肥大增生(1分)[48]在下列冠心病患者中,何者是经皮腔内冠状动脉成形术的最佳适应证( )A、稳定型心绞痛,单支冠脉近端局限性病变B、多支冠状动脉的孤立性病变C、不稳定型心绞痛D、冠状动脉旁路移植术后症状复发E、急性心肌梗死伴心源性休克(1分)[49]下列哪一种心脏病变时不宜使用血管扩张药物( )A、二尖瓣狭窄合并肺水肿B、肺动脉高压C、主动脉瓣关闭不全D、高血压心脏病E、心包填塞征(1分)[50]女,52岁,高血压1级,伴有心动过速和轻度充血性心衰症状,有气喘和痛风史。